Neuroxone

Το Neuroxon είναι μια υποκατηγορία ψυχοδιεγερτικών· χρησιμοποιείται στη θεραπεία της ΔΕΠΥ. Είναι μια νοοτροπική ουσία.

[ 1 ]

Ενδείξεις Neuroxon

Χρησιμοποιείται για θεραπεία στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• εγκεφαλικό επεισόδιο;
• διαταραχές της εγκεφαλικής ροής αίματος στο οξεικό στάδιο, καθώς και οι συνέπειες τέτοιων διαταραχών.
• έλαβε τραυματική εγκεφαλική βλάβη και επιπλοκές αυτών των τραυματισμών νευρολογικής φύσης.
• γνωστικές ή συμπεριφορικές διαταραχές που προκύπτουν από χρόνιες εκφυλιστικές και αγγειακές εγκεφαλικές διαταραχές.

[ 2 ], [ 3 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το φαρμακευτικό στοιχείο απελευθερώνεται σε υγρό ένεσης, 0,5 ή 1 g μέσα σε αμπούλες χωρητικότητας 4 ml. Μέσα στην πλάκα κυψελίδας - 5 αμπούλες. στο κουτί - 2 τέτοιες πλάκες.

[ 4 ]

Φαρμακοδυναμική

Η κιτικολίνη βοηθά στην τόνωση της ανάπτυξης της βιοσύνθεσης συστηματικών φωσφολιπιδίων των νευρωνικών τοιχωμάτων, η οποία ανακαλύφθηκε κατά την εφαρμογή των διαδικασιών MRS. Αυτή η αρχή επιρροής επιτρέπει στην κιτικολίνη να βελτιώσει τη δραστηριότητα των ακόλουθων λειτουργιών της μεμβράνης - τη δραστηριότητα των ιοντοανταλλακτικών απολήξεων και των αντλιών, των οποίων η διαμόρφωση είναι απαραίτητη για τη σταθερή αγωγή των νευρωνικών παλμών.

Η ομαλοποιητική επίδραση στα νευρικά τοιχώματα οδηγεί στην ανάπτυξη ενός αντι-οιδηματώδους αποτελέσματος, το οποίο βοηθά στη μείωση του εγκεφαλικού οιδήματος.

Πειραματικές δοκιμές έχουν δείξει ότι η κιτικολίνη επιβραδύνει τη δράση μεμονωμένων φωσφολιπασών (όπως οι Α1 και Α2, καθώς και οι C και D), μειώνει τον όγκο των ελεύθερων ριζών που σχηματίζονται, αποτρέπει την καταστροφή των μεμβρανικών δομών και διασφαλίζει τη διατήρηση των αντιοξειδωτικών προστατευτικών δομών (συμπεριλαμβανομένης της γλουταθειόνης).

Το ενεργό συστατικό διατηρεί το νευρωνικό ενεργειακό απόθεμα και ταυτόχρονα επιβραδύνει τις διαδικασίες απόπτωσης και διεγείρει τη σύνδεση της ακετυλοχολίνης.

Πειράματα έχουν επιβεβαιώσει ότι η κιτικολίνη έχει προφυλακτική νευροπροστατευτική δράση σε περιπτώσεις εστιακής εγκεφαλικής ισχαιμίας.

Κλινικές δοκιμές έχουν δείξει ότι η κιτικολίνη βοηθά στην αποκατάσταση λειτουργιών σε άτομα με οξεία ισχαιμία, η οποία διαταράσσει την ενδοεγκεφαλική ροή αίματος και επιβραδύνει την ανάπτυξη ισχαιμικής εγκεφαλικής βλάβης (κατά τη διάρκεια της νευροαπεικόνισης).

Σε άτομα με τραυματική εγκεφαλική βλάβη, το φάρμακο αυξάνει τον ρυθμό ανάρρωσης και επίσης μειώνει τη σοβαρότητα και συντομεύει τη διάρκεια της υπάρχουσας διαταραχής μετατραυματικού στρες.

Το φάρμακο αυξάνει την προσοχή και τη συνείδηση, επηρεάζει τις νευρολογικές και γνωστικές διαταραχές που προκύπτουν λόγω εγκεφαλικής ισχαιμίας και ταυτόχρονα βοηθά στη μείωση της έντασης των συμπτωμάτων αμνησίας.

[ 5 ], [ 6 ]

Φαρμακοκινητική

Η χρήση του φαρμάκου οδηγεί σε σημαντική αύξηση των τιμών χολίνης στο πλάσμα. Η ουσία μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα έντερα, κατά τη διαδικασία σχηματίζονται τα συστατικά κυτιδίνη και χολίνη.

Η εισαγόμενη κιτικολίνη κατανέμεται εντός των εγκεφαλικών δομών, ενσωματώνοντας γρήγορα κλάσματα χολίνης σε δομές φωσφολιπιδίων και κλάσματα κυτιδίνης σε νουκλεοτίδια κυτιδίνης με νουκλεϊκά οξέα. Μέσα στον εγκέφαλο, το συστατικό ενσωματώνεται με μιτοχονδριακά, κυτταροπλασματικά και επίσης κυτταρικά τοιχώματα, σχηματίζοντας μέσα στο σύστημα των κλασμάτων φωσφολιπιδίων.

Μόνο ένα ασήμαντο μέρος της δόσης του φαρμάκου (λιγότερο από 3%) απεκκρίνεται μέσω των κοπράνων και των ούρων. Περίπου το 12% της δόσης απεκκρίνεται με το εκπνεόμενο CO2.

Η απέκκριση του φαρμάκου με τα ούρα έχει 2 στάδια: το 1ο διαρκεί 36 ώρες (κατά τα οποία ο ρυθμός απέκκρισης μειώνεται γρήγορα) και κατά το 2ο η μείωση του ρυθμού απέκκρισης συμβαίνει πολύ πιο αργά. Μια παρόμοια σταδιακή διαδικασία συνοδεύει επίσης τη διαδικασία απέκκρισης μέσω της αναπνευστικής οδού. Αρχικά, η μείωση του ρυθμού συμβαίνει γρήγορα (τις πρώτες 15 ώρες) και στη συνέχεια πολύ πιο αργά.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Οι ενήλικες πρέπει να λαμβάνουν 0,5-2 g της ουσίας την ημέρα (η ακριβής δόση εξαρτάται από την ένταση των εκδηλώσεων της παθολογίας).

Η ουσία χορηγείται στον ασθενή ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά.

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως με ένεση σε χαμηλή ταχύτητα (3-5 λεπτά, ανάλογα με το μέγεθος της χρησιμοποιούμενης δόσης) ή με στάγδην χορήγηση (με ταχύτητα 40-60 σταγόνες/λεπτό).

Επιτρέπεται η χορήγηση μέγιστης δόσης 2 g της ουσίας την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την πορεία της νόσου και επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό.

Το υγρό ένεσης μπορεί να χορηγηθεί μόνο μία φορά - χρησιμοποιείται αμέσως μετά το άνοιγμα της αμπούλας. Το υπόλοιπο μέρος της ουσίας πρέπει να απορριφθεί. Το φάρμακο μπορεί να αναμειχθεί με οποιαδήποτε ισοτονικά υγρά για ενδοφλέβιες ενέσεις και επιπλέον με ένα υπερτονικό διάλυμα γλυκόζης.

Εάν υπάρχει ανάγκη συνέχισης της θεραπευτικής αγωγής, το διάλυμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για χορήγηση από το στόμα.

Χρήση Neuroxon κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχουν επαρκείς πληροφορίες σχετικά με τη χρήση της κιτικολίνης σε έγκυες γυναίκες. Επίσης, δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την απέκκριση της ουσίας με το μητρικό γάλα και την επίδρασή της στο έμβρυο. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας ή της εγκυμοσύνης, το Neuroxon χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου το όφελος για τη γυναίκα αναμένεται να είναι υψηλότερο από την πιθανότητα κινδύνου αρνητικών συνεπειών για το μωρό ή το έμβρυο.

[ 11 ]

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• σοβαρή δυσανεξία που σχετίζεται με την κιτικολίνη ή άλλα συστατικά του φαρμάκου.
• αυξημένος τόνος του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Παρενέργειες Neuroxon

Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• διαταραχές που επηρεάζουν το ΠΝΣ ή το ΚΝΣ: ίλιγγος, σοβαροί πονοκέφαλοι ή παραισθήσεις
• διαταραχές στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος: ταχυκαρδία και μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος: δύσπνοια;
• προβλήματα με την πεπτική λειτουργία: έμετος, ναυτία ή διάρροια.
• ανοσολογικές εκδηλώσεις: σημάδια αλλεργίας, όπως πορφύρα, αναφυλαξία, κνησμός, εξάνθημα, καθώς και εξανθήματα, οίδημα του Quincke, υπεραιμία και κνίδωση.
• συστηματικές διαταραχές: αλλαγές στην περιοχή της ένεσης ή εμφάνιση ρίγων.

[ 15 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η κιτικολίνη ενισχύει τις επιδράσεις της λεβοντόπα.

Απαγορεύεται ο συνδυασμός του Neuroxon με φάρμακα που περιέχουν μεκλοφενοξάτη.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Neuroxon πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος που δεν είναι προσβάσιμο σε μικρά παιδιά. Οι μετρήσεις θερμοκρασίας δεν πρέπει να υπερβαίνουν τους 30°C.

Διάρκεια ζωής

Το Neuroxon μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός περιόδου 36 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής της φαρμακευτικής ουσίας.

[ 19 ]

Αίτηση για παιδιά

Υπάρχουν μόνο περιορισμένα δεδομένα σχετικά με τη χρήση φαρμάκων στην παιδιατρική.

[ 20 ]

Ανάλογα

Ανάλογα του φαρμάκου είναι τα Kvanil, Citimax-Darnitsa, Diphosphocin και Somazina με Somaxon, καθώς και τα Cytocon, Lira, Farmakson, Neurodar με Ceraxon και Citicoline-Novo με Neocebron.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]