Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Νεφρόστομα
Τελευταία επισκόπηση: 07.06.2024

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Μια νεφροστομία είναι μια ιατρική διαδικασία στην οποία δημιουργείται μια οπή στον νεφρό και ένας ειδικός καθετήρας (καθετήρας νεφροστομίας) τοποθετείται μέσω της οπής για να επιτρέψει στα ούρα να αποστραγγιστούν από το νεφρό σε εξωτερική συσκευή δεξαμενής ή συλλογής. Αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι απαραίτητη για μια ποικιλία καταστάσεων και ασθενειών των νεφρών όταν απαιτείται φυσιολογική ροή ούρων ή απαιτείται πρόσθετη αποστράγγιση του ουροποιητικού συστήματος.
Εδώ είναι μερικοί από τους λόγους για τους οποίους μπορεί να χρειαστεί μια νεφροστομία:
- Εμπλοκή της ουροφόρου οδού: Εάν η ουροποιητική οδός παρεμποδιστεί από όγκους, πέτρες ή άλλα εμπόδια, μπορεί να τοποθετηθεί μια νεφροστομία για να επιτρέψει την κανονική εκροή ούρων από τον νεφρό.
- Μόνιμη πρόσβαση στην ουρήθρα: Η τοποθέτηση νεφροστομίας μπορεί να είναι απαραίτητη για τη μακροπρόθεσμη διαγνωστική παρακολούθηση, τις νεφρικές εξετάσεις ή για την πρόσβαση στη νεφρική ουρήθρα κατά τη διάρκεια διαγνωστικών ή θεραπευτικών διαδικασιών.
- Αποστράγγιση από φλις αποστήματα: Σε περιπτώσεις σχηματισμού αποστήματος στο νεφρό, μια νεφροστομία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αποστραγγίσει το πύον και να ανακουφίσει την πίεση.
- Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση: Μερικές φορές μια νεφροστομία μπορεί να τοποθετηθεί ως προσωρινό μέτρο πριν από τη χειρουργική επέμβαση στα νεφρά για να παρέχει καλύτερες συνθήκες για χειρουργική επέμβαση.
Η τοποθέτηση και η φροντίδα της νεφροστομίας εκτελείται από το ιατρικό προσωπικό και απαιτεί εξειδικευμένες δεξιότητες και εποπτεία. Αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη, ανάλογα με τις ιατρικές καταστάσεις.
Κωδικοί ICD-10
- N13.6 - απόφραξη της ουροδόχου κύστης (εάν τοποθετήθηκε η νεφροστομία λόγω απόφραξης της ουροδόχου κύστης).
- N28.8 - Άλλες συγκεκριμένες νεφρική δυσλειτουργία (εάν η νεφροστομία τοποθετήθηκε για έναν άλλο λόγο που δεν εμπίπτει σε άλλους συγκεκριμένους κώδικες).
- T83.5 - Η μόλυνση και η φλεγμονή μετά από ιατρικές διαδικασίες που δεν ταξινομούνται αλλού (εάν η νεφροστομία προκάλεσε τη μόλυνση ή τη φλεγμονή).
- Z48.0 - Τοποθέτηση και επαναφορά νεφροστομίας (αυτός ο κώδικας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να υποδείξει μια διαδικασία για την τοποθέτηση νεφροστομίας).
Ενδείξεις για τη διαδικασία
Μια νεφροστομία (ή καθετήρας νεφροστομίας) μπορεί να τοποθετηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Η απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος: Όταν μπλοκαριστεί η ουροποιητική οδός, όπως από πέτρες, όγκους ή άλλα εμπόδια, μπορεί να τοποθετηθεί μια νεφροστομία για να επιτρέψει στα ούρα να αποστραγγιστούν από το νεφρό και να αποτρέψουν τη συσσώρευση.
- Μόνιμη πρόσβαση στο σύστημα ούρων: Μπορεί να εισαχθεί μια νεφροστομία για να επιτρέψει τη μόνιμη πρόσβαση στο νεφρικό ουροποιητικό σύστημα για διαγνωστικούς σκοπούς παρακολούθησης και θεραπείας. Αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να λαμβάνετε τακτικά δείγματα ούρων ή να χορηγήσετε φάρμακα απευθείας στον νεφρό.
- Αποστράγγιση απόστημα PUS: Εάν ένα απόστημα (κοιλότητα PUS) έχει σχηματιστεί στον ιστό των νεφρών, μια νεφροστομία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αποστραγγίσει το πύον και να παρέχει ανακούφιση στον ασθενή.
- Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση: Μερικές φορές μια νεφροστομία μπορεί να εισαχθεί ως προσωρινό μέτρο πριν από τη χειρουργική επέμβαση στα νεφρά. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εξασφαλιστεί οι βέλτιστες συνθήκες για χειρουργική επέμβαση.
- Ανακουφιστική και θεραπεία των νεφρών: Σε ορισμένες περιπτώσεις όπου η λειτουργία των νεφρών είναι σοβαρά εξασθενημένη, μπορεί να τοποθετηθεί μια νεφροστομία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.
Η απόφαση σχετικά με την αναγκαιότητα βασίζεται σε ιατρικές ενδείξεις και πρέπει να ληφθεί από τον γιατρό μετά από διεξοδική εξέταση και αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς. Η τοποθέτηση και η φροντίδα της νεφροστομίας απαιτούν εξειδικευμένες δεξιότητες και ιατρική εποπτεία.
Τεχνική νεφροστομίες
Εδώ είναι η γενική τεχνική για την εκτέλεση μιας νεφροστομίας:
- Παρασκευή ασθενούς: Ο ασθενής μπορεί να προσφέρεται γενική ή τοπική αναισθησία ανάλογα με τις λεπτομέρειες της διαδικασίας και της κατάστασης της υγείας. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής εξηγείται τι να περιμένει και λαμβάνεται η συγκατάθεση.
- Προετοιμασία τοποθεσίας: Ο χειρουργός θα αντιμετωπίσει ασηπτικά τον τόπο όπου θα εκτελεστεί η νεφροστομία. Αυτό περιλαμβάνει το πλύσιμο και τη θεραπεία του δέρματος με αντισηπτικά.
- Εκτέλεση της διαδικασίας: Ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στο δέρμα και τον υποδόριο ιστό και εισάγει ένα λεπτό μεταλλικό ή πλαστικό σωλήνα καθετήρα (καθετήρα) στο κύπελλο νεφρού ή τη λεκάνη. Ο σωλήνας είναι σταθερός στη θέση του και συνδέεται με ένα δοχείο συλλογής για να αποστραγγίσει τα ούρα.
- Ολοκλήρωση της διαδικασίας: Μετά την ολοκλήρωση της νεφροστομίας, πραγματοποιείται ακτινογραφική εξέταση παρακολούθησης για να διασφαλιστεί ότι ο καθετήρας είναι κατάλληλα τοποθετημένος και δεν υπάρχουν επιπλοκές.
- Φροντίδα νεφροστομίας: Μετά τη διαδικασία, είναι σημαντικό να φροντίσουμε καλά τη νεφροστομία. Αυτό περιλαμβάνει την τακτική αλλαγή του επίδεσμου, τη θεραπεία του δέρματος γύρω από τη νεφροστομία και την παρακολούθηση για πιθανά συμπτώματα μόλυνσης ή άλλες επιπλοκές.
- Παρακολούθηση της ιατρικής ομάδας: Ο ασθενής λαμβάνει οδηγίες σχετικά με τον τρόπο παρακολούθησης της νεφροστομίας και την αναφορά τυχόν προβλημάτων στον γιατρό ή την ιατρική ομάδα. Μπορεί να είναι απαραίτητες τακτικές επισκέψεις στον γιατρό για αξιολόγηση και φροντίδα της νεφροστομίας.
Η νεφροστομία είναι μια σημαντική διαδικασία που μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς με ορισμένα προβλήματα γεννητικών προβλημάτων. Η τεχνική μπορεί να ποικίλει ελαφρώς ανάλογα με την συγκεκριμένη κατάστασή σας και τη χειρουργική τεχνική που χρησιμοποιείται στην περίπτωσή σας. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται από έμπειρους χειρουργούς και είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις και τις εντολές του γιατρού για να εξασφαλίσετε ασφαλή και αποτελεσματική θεραπεία.
Η τοποθέτηση, η αντικατάσταση και η απομάκρυνση της νεφροστομίας είναι οι διαδικασίες που εκτελούνται από τους ιατρικούς επαγγελματίες για τη δημιουργία και τη διατήρηση ενός τεχνητού ανοίγματος στο νεφρό (νεφροστομία) μέσω της οποίας μπορούν να συλλεχθούν τα ούρα ή μπορούν να πραγματοποιηθούν διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες. Τα βασικά βήματα καθενός από αυτές τις διαδικασίες περιγράφονται παρακάτω:
Τοποθέτηση νεφροστομίας:
- Προετοιμασία: Ο ασθενής υφίσταται προετοιμασία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, αξιολόγηση των νεφρών και γενική αξιολόγηση της υγείας.
- Τοπική αναισθησία: Η περιοχή όπου θα τοποθετηθεί η νεφροστομία είναι αναισθητοποιημένη τοπικά για να μειωθεί ο πόνος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
- Ο καθοδήγηση υπερήχων ή ακτίνων Χ: μια εικόνα υπερήχων ή ακτίνων Χ χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης του νεφρού και του ουρητήρα όπου θα τοποθετηθεί η νεφροστομία.
- Εισαγωγή καθετήρα: Ένας ιατρικός επαγγελματίας εισάγει έναν ειδικό καθετήρα μέσω του δέρματος και στον ουρητήρα.
- Εξασφαλίζοντας τη νεφροστομία: Μετά την εξασφάλιση του καθετήρα στη θέση του, ο τεχνικός δημιουργεί ένα άνοιγμα (stoma) στο δέρμα και προσδίδει μια τσάντα ή σύστημα στη νεφροστομία για τη συλλογή ούρων.
- Εκπαίδευση φροντίδας: Ο ασθενής είναι εφοδιασμένος με εκπαίδευση στη φροντίδα νεφροστομίας και τη θήκη που αλλάζει.
Αντικατάσταση νεφροστομίας:
- ΑΝΑΓΝΩΡΙΣΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ: Ένας ιατρικός επαγγελματίας αξιολογεί την κατάσταση της νεφροστομίας και καθορίζει εάν χρειάζεται να αντικατασταθεί.
- Προετοιμασία: Ο ασθενής υφίσταται παρασκευή, όπως συμβαίνει με την τοποθέτηση νεφροστομίας, για την πρόληψη των λοιμώξεων και την εξασφάλιση της ασφάλειας της διαδικασίας.
- Αντικατάσταση: Η παλιά νεφροστομία αφαιρείται και ένα νέο τοποθετείται στην ίδια θέση ή σε άλλη βολική τοποθεσία, ανάλογα με τις μεμονωμένες συνθήκες.
- Εκπαίδευση φροντίδας: Ο ασθενής θα λάβει οδηγίες σχετικά με τον τρόπο φροντίδας για τη νέα νεφροστομία και τον τρόπο συλλογής ούρων.
Απομάκρυνση νεφροστομίας:
- Αξιολόγηση αναγκαιότητας: Ένας ιατρικός επαγγελματίας αξιολογεί τον νεφρό και αποφασίζει ότι δεν απαιτείται πλέον νεφροστομία.
- Προετοιμασία: Ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε παρασκευή παρόμοιου με εκείνον της τοποθέτησης νεφροστομίας για να εξασφαλίσει την ασφάλεια της διαδικασίας.
- Αφαίρεση: Ένας ιατρικός επαγγελματίας αφαιρεί τη νεφροστομία κλείνοντας το στόμα στο δέρμα.
- Φροντίδα μετά την επεξεργασία: Ο ασθενής ενημερώνεται για τη φροντίδα του δέρματος μετά την απομάκρυνση της νεφροστομίας και την υποχρεωτική ιατρική παρακολούθηση.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι διαδικασίες εισαγωγής, αντικατάστασης και απομάκρυνσης νεφροστομίας εκτελούνται από ειδικούς και υπόκεινται σε ιατρική εποπτεία για την πρόληψη των επιπλοκών και την εξασφάλιση της ασφάλειας των ασθενών.
Πλύση νεφροστομίας
Πρόκειται για μια σημαντική διαδικασία για τη φροντίδα του τεχνητού ανοίγματος στο νεφρό μέσω του οποίου περάσει τα ούρα. Το Flushing βοηθά στην πρόληψη των λοιμώξεων, τη συλλογή δειγμάτων ούρων και τη διατήρηση του στομίου καθαρού και λειτουργίας σωστά. Είναι σημαντικό να εκτελέσετε αυτή τη διαδικασία με προσοχή και να ακολουθήσετε καλές πρακτικές υγιεινής. Δείτε πώς μπορείτε να ξεπλύνετε μια νεφροστομία:
- Προετοιμάστε όλα τα απαραίτητα υλικά:
- Σοβαρές νερό ή ειδική λύση που συνιστά το γιατρό σας.
- Αποστειρωμένα γάντια.
- Αποστειρωμένες σύριγγες ή ειδικό εξοπλισμό για την έκπλυση ενός στόματος.
- Αποστειρωμένες συμπιέσεις ή βαμβακερά επιχρίσματα.
- Μαντηλάκια και μπάλες μους.
- Προετοιμαστείτε: Φορέστε αποστειρωμένα γάντια για να αποφύγετε τη μόλυνση.
- Προετοιμάστε τη λύση: Εάν ο γιατρός σας δεν έχει συνταγογραφήσει μια συγκεκριμένη λύση για το Flushing, χρησιμοποιήστε ήπιο σαπούνι μωρού και ζεστό νερό για να προετοιμάσετε τη λύση. Διαλύστε μερικές σταγόνες σαπουνιού σε καθαρό νερό. Είναι σημαντικό η λύση να είναι ήπια και δεν ερεθίζει το δέρμα.
- Flushing:
- A. Αφαιρέστε προσεκτικά την προηγούμενη αποστράγγιση (εάν τοποθετηθείτε) και τα υπολείμματα ντύσιμο.
- Β. Χρησιμοποιώντας σύριγγα ή εξειδικευμένο εξοπλισμό, εισάγει αργά τη λύση στη νεφροστομία. Χρησιμοποιήστε απαλές κινήσεις και μην ασκήσετε έντονη πίεση για να αποφύγετε την καταστροφή ή την ερεθισμό του στόματος.
- Γ. Μετά την έγχυση της λύσης, απορροφά απαλά το διάλυμα πίσω στη σύριγγα ή με τον εξοπλισμό.
- Δ. Επαναλάβετε τη διαδικασία έκπλυσης αρκετές φορές έως ότου το στόμα είναι καθαρό και τα ούρα δεν βγαίνουν πλέον σε λύση.
- Ολοκλήρωση της διαδικασίας:
- Α. Πυροβολήστε προσεκτικά οποιαδήποτε εναπομένουσα υγρασία από το στόμα.
- Β. Τυλίξτε το στόμα με αποστειρωμένη συμπίεση ή βαμβακερό χτύπημα και ασφαλίστε το με ιατρική ταινία ή ειδικούς επίδεσμους.
- Αφαιρέστε τα γάντια και πλύνετε καλά τα χέρια με σαπούνι και νερό.
Είναι σημαντικό να εκτελέσετε εκπλύσεις νεφροστομίας όπως συνιστάται από τον γιατρό σας και να μην το επιχειρήσετε μόνοι σας, εκτός αν έχετε την κατάλληλη εκπαίδευση ή εμπειρία. Εάν έχετε προβλήματα που σχετίζονται με τη νεφροστομία σας, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας ή τον επαγγελματία υγείας σας για συμβουλές και βοήθεια.
Συνέπειες μετά τη διαδικασία
Αρκετά αποτελέσματα και επιπλοκές μπορούν να εμφανιστούν μετά από μια νεφροστομία, συμπεριλαμβανομένου:
- Πόνος και δυσφορία: Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να βιώσει πόνο και δυσφορία στην περιοχή νεφροστομίας. Αυτό είναι συνήθως προσωρινό και μπορεί να ανακουφιστεί με φάρμακα και άλλες τεχνικές διαχείρισης πόνου.
- Μολύνσεις: Μπορεί να είναι δυνατή η εμφάνιση των περιστατικών λοιμώξεων στη θέση εισαγωγής του καθετήρα νεφροστομίας. Οι ασθενείς θα πρέπει να παρατηρούν προσεκτικά τις διαδικασίες υγιεινής και να ακολουθούν τις συστάσεις του ιατρού για τη φροντίδα νεφροστομίας για να μειώσουν τον κίνδυνο λοιμώξεων.
- Αλλαγές στην ούρηση: Η χρήση νεφροστομίας μπορεί να αλλάξει το πρότυπο της ούρησης. Τα ούρα μπορούν να βγουν από τον καθετήρα και να συλλέγουν σε μια συσκευή συλλογής και όχι μέσω της ουρήθρας.
- Κίνδυνος απομάκρυνσης ή φραγμού του καθετήρα: Ο καθετήρας μπορεί να απομακρυνθεί ή να φραγθεί ακούσια ή φραγμένη, γεγονός που μπορεί να απαιτεί ιατρική παρέμβαση για τη διόρθωση της κατάστασης.
- Αιμορραγία: Περιστασιακά, μπορεί να υπάρχει κάποια αιμορραγία από τη θέση εισαγωγής του καθετήρα μετά τη διαδικασία.
- Άλλες επιπλοκές: Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν άλλες επιπλοκές όπως ο σχηματισμός ιστών ουλών, οι αλλεργικές αντιδράσεις σε υλικά καθετήρα κ.λπ.
Είναι σημαντικό για τους ασθενείς που είχαν νεφροστομία να διατηρούν στενή επαφή με τον γιατρό τους και να ακολουθήσουν τις συστάσεις του για τη φροντίδα νεφροστομίας για να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών και να εξασφαλίσουν καλά αποτελέσματα θεραπείας.
Επιπλοκές μετά τη διαδικασία
Όπως κάθε άλλη ιατρική διαδικασία, μια νεφροστομία μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές. Μερικές από τις πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- Λοιμώξεις: Μία από τις πιο συνηθισμένες επιπλοκές είναι η λοίμωξη γύρω από το στόμα ή στην ουροδόχο κύστη.
- Αιμορραγία: Η αιμορραγία μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια ή μετά τη διαδικασία.
- Πρόσωπο αίματος: Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι θρόμβοι αίματος μπορεί να σχηματιστούν στην ουροδόχο κύστη ή στον ουρητήρα.
- Σχηματισμός πέτρας: Τα ούρα που ρέουν μέσω της νεφροστομίας μπορεί να περιέχουν ουσίες που συμβάλλουν στον σχηματισμό πέτρας.
- Υποβολή της λειτουργίας των νεφρών: Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια νεφροστομία μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας.
- Αντίδραση σε υλικό στομίου: Μερικές φορές το σώμα μπορεί να αντιδράσει στο υλικό που χρησιμοποιείται για τη δημιουργία του στόματος, προκαλώντας αλλεργική αντίδραση ή ερεθισμό.
- Μετατόπιση ή απόφραξη του στόματος: Ένα στόμα μπορεί να μετατοπιστεί ή να φράξει, απαιτώντας ιατρική διόρθωση.
- Πόνος και δυσφορία: Ο πόνος και η δυσφορία μπορεί να εμφανιστούν μετά τη διαδικασία.
Για να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες και τις συστάσεις του γιατρού σας μετά από μια διαδικασία νεφροστομίας και να παρακολουθείτε τακτικά τη φροντίδα του στόματος και του στόματος σας. Εάν έχετε συγκεκριμένες ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με τις επιπλοκές μετά από μια διαδικασία νεφροστομίας, φροντίστε να τις συζητήσετε με το γιατρό σας.
Νεφροστομία
Επίσης γνωστή ως δυσλειτουργία νεφροστομίας, είναι μια κατάσταση στην οποία η νεφροστομία (ένα τεχνητό άνοιγμα στο κύπελλο νεφρού ή στη λεκάνη) δεν εκτελεί πλέον τη λειτουργία του αποτελεσματικά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια ποικιλία προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένης της δυσκολίας αποστράγγισης ούρων από το νεφρό. Τα προβλήματα νεφροστομίας μπορούν να προκληθούν από διάφορους παράγοντες και είναι σημαντικό να δείτε το γιατρό σας για αξιολόγηση και θεραπεία. Εδώ είναι μερικές από τις πιθανές αιτίες της αποτυχίας της νεφροστομίας:
- BLOCTAGEOR Αποβλάσεις: Μία από τις πιο συνηθισμένες αιτίες της αποτυχίας της νεφροστομίας είναι η απόφραξη ή η παρεμπόδιση του καθετήρα που εισάγεται στο κύπελλο των νεφρών ή στην ουροδόχο κύστη. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω λίθων, θρόμβων αίματος, λοίμωξης ή άλλων υλικών που εμποδίζουν την ελεύθερη ροή των ούρων μέσω του καθετήρα.
- Λοιμώξεις: Οι λοιμώξεις γύρω από τη νεφροστομία ή στην ουρική οδό μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή και μεταβολές στη δομή των ιστών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη λειτουργία νεφροστομίας.
- Κίνηση ή μετατόπιση του καθετήρα: Εάν ο καθετήρας νεφροστομίας μετακινηθεί λόγω σωματικής δραστηριότητας ή άλλων παραγόντων, αυτό μπορεί να προκαλέσει αποτυχία επειδή ο καθετήρας δεν θα είναι στη σωστή θέση για να αποστραγγίσει τα ούρα.
- Ανάπτυξη ιστών ουλών: Μετά από αρκετές διαδικασίες νεφροστομίας, ο ιστός ουλής μπορεί να αναπτυχθεί γύρω από τον καθετήρα, ο οποίος μπορεί να βλάψει τη λειτουργία του καθετήρα.
- Προβλήματα εξοπλισμού: Τα ελαττώματα ή η βλάβη στον ίδιο τον καθετήρα ή σε άλλα εξαρτήματα εξοπλισμού μπορούν να προκαλέσουν αποτυχία νεφροστομίας.
Η θεραπεία της αποτυχίας της νεφροστομίας εξαρτάται από την αιτία της και μπορεί να περιλαμβάνει:
- Εκτέλεση καθαρισμού ή μεταβαλλόμενης διαδικασίας καθετήρα.
- Θεραπεία της λοίμωξης με αντιβιοτικά.
- Διόρθωση της θέσης του καθετήρα ή εισάγοντας έναν νέο καθετήρα.
- Χειρουργικές παρεμβάσεις όταν είναι απαραίτητο.
Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με τη λειτουργία της νεφροστομίας σας ή υποψιάζεστε μια ανίκανη νεφροστομία, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Είναι σημαντικό να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν τα προβλήματα της νεφροστομίας νωρίς για να αποφευχθούν οι επιπλοκές και να διατηρηθούν η λειτουργία της νεφροστομίας.
Φροντίστε μετά τη διαδικασία
Η φροντίδα νεφροστομίας (καθετήρας νεφροστομίας) αποτελεί σημαντικό μέρος της φροντίδας των ασθενών που χρειάζονται αυτή τη διαδικασία. Ακολουθούν ορισμένες γενικές κατευθυντήριες γραμμές για τη φροντίδα μετά την τοποθέτηση νεφροστομίας:
- Μέτρα υγιεινής: Πλύνετε τα χέρια σας τακτικά πριν και μετά από επαφή με τη νεφροστομία. Χρησιμοποιήστε ήπια σαπούνια και αποφύγετε τη χρήση ισχυρών αντισηπτικών που μπορούν να ερεθίσουν το δέρμα.
- Φροντίδα του χώρου εισαγωγής του καθετήρα: Επιθεωρήστε και φροντίδα για τη θέση εισαγωγής νεφροστομίας. Κρατήστε την περιοχή καθαρή και στεγνή. Εάν παρατηρήσετε σημάδια φλεγμονής, ερυθρότητας, οίδημα ή ερεθισμού, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.
- Αντικατάσταση και συντήρηση καθετήρα: Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας σχετικά με τη συχνότητα και τις μεθόδους αντικατάστασης του καθετήρα νεφροστομίας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει συντήρηση και καθαρισμό του καθετήρα.
- Παρατηρήστε αντισηπτικά μέτρα: Κατά την εκτέλεση διαδικασιών που περιλαμβάνουν νεφροστομία, παρατηρήστε την στειρότητα και τα αντισηπτικά μέτρα. Αυτό είναι σημαντικό για την πρόληψη των λοιμώξεων.
- Παρακολούθηση της κατάστασης: Ο ασθενής ή/και οι φροντιστές θα πρέπει να παρακολουθεί στενά την κατάσταση της νεφροστομίας, συμπεριλαμβανομένης της ποσότητας των ούρων που βγαίνει, του χρώματος των ούρων και της παρουσίας ασυνήθιστων συμπτωμάτων.
- Ακολουθήστε τη συμβουλή του γιατρού σας: Ακολουθήστε πάντα τις οδηγίες και τις συστάσεις του γιατρού σας σχετικά με τη φροντίδα της νεφροστομίας. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη των επιπλοκών και τη διατήρηση του καθετήρα και του γύρω ιστού σε καλή κατάσταση.
- Καθαρισμός της τσάντας συλλογής ούρων (εάν είναι διαθέσιμη): Εάν χρησιμοποιείται μια νεφροστομία με μια τσάντα συλλογής ούρων, παρακολουθήστε την κατάστασή της, αδειάστε τακτικά και αλλάξτε το σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.
- Επικοινωνήστε με το Yourdoctor για επιπλοκές: Εάν εσείς ή ένας ασθενής αντιμετωπίζετε συμπτώματα λοίμωξης, αλλεργικές αντιδράσεις, αιμορραγία ή άλλα ασυνήθιστα συμβάντα, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας για αξιολόγηση και θεραπεία.
Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσετε ότι η φροντίδα νεφροστομίας μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τις συγκεκριμένες περιστάσεις και τις συστάσεις του γιατρού σας. Ως εκ τούτου, συμβουλευτείτε πάντα τον ιατρικό σας επαγγελματία για εξατομικευμένες συστάσεις και οδηγίες για τη φροντίδα νεφροστομίας.
Ζώντας με νεφροστομία
Η ζωή με μια νεφροστομία μπορεί να είναι μια πρόκληση, αλλά με την κατάλληλη φροντίδα και μετά από τις συστάσεις του γιατρού, πολλοί άνθρωποι μπορούν να ζήσουν μια πλήρη ζωή. Ακολουθούν μερικές συμβουλές για να ζήσετε με νεφροστομία:
- Ακολουθήστε τις συστάσεις του Yourdoctor: Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε προσεκτικά τις συστάσεις του γιατρού σας. Αυτό περιλαμβάνει τακτικές επισκέψεις στο γιατρό σας για ελέγχους και παρακολούθησης και διατηρώντας όλα τα ιατρικά ραντεβού.
- Φροντίδα νεφροστομίας: Προσέξτε τακτικά τη νεφροστομία και το περιβάλλον δέρμα. Αυτό περιλαμβάνει την αλλαγή των επίδεσμων, τον καθαρισμό και τη θεραπεία του δέρματος με αντισηπτικά και την προσοχή σε οποιεσδήποτε αλλαγές γύρω από τη νεφροστομία.
- Αναλάβετε την υγεία σας: Διατηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένης μιας υγιεινής διατροφής, σωματικής δραστηριότητας και παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Είναι σημαντικό να ελαχιστοποιηθούν οι παράγοντες κινδύνου για καταστάσεις που μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία των νεφρών.
- Διατροφή: Εάν σας έχουν δοθεί διατροφικές συστάσεις σχετικά με μια νεφροστομία, ακολουθήστε τις. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τον περιορισμό της πρόσληψης ορισμένων τροφίμων όπως το αλάτι, ο φωσφόρος και το κάλιο.
- Ψυχολογική υποστήριξη: Η ζωή με νεφροστομία μπορεί να είναι συναισθηματικά προκλητική. Εάν χρειάζεστε υποστήριξη, συζητήστε αυτό με το γιατρό σας και εξετάστε την παροχή συμβουλών με ψυχολόγο ή ψυχοθεραπευτή.
- Κοινωνική υποστήριξη: Πείτε στην οικογένεια και τους φίλους σας για την κατάστασή σας. Η υποστήριξη από τους αγαπημένους μπορεί να αποτελέσει σημαντικό μέρος της ευημερίας σας.
- Να είστε προετοιμασμένοι για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης: έχετε μια προσφορά απαραίτητων φαρμάκων και εξοπλισμού για τη φροντίδα νεφροστομίας. Εκπαιδεύστε επίσης τους αγαπημένους σας σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
- Lifestyle: Παρά το γεγονός ότι έχει νεφροστομία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να συνεχίσουν να πηγαίνουν για τις κανονικές τους δραστηριότητες και ακόμη και να οδηγήσουν έναν ενεργό τρόπο ζωής. Ωστόσο, είναι σημαντικό να συζητήσετε με το γιατρό σας ποιοι περιορισμοί ή συστάσεις μπορούν να ισχύουν για τη σωματική άσκηση.
- Εκπαίδευση: Μάθετε όσο μπορείτε για την κατάστασή σας και τη νεφροστομία σας. Η εκπαίδευση θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε καλύτερα την κατάστασή σας και να βελτιώσετε τη φροντίδα της νεφροστομίας σας.
- Κοινοτική υποστήριξη: Σκεφτείτε να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης για άτομα με νεφροστομές. Η σύνδεση με άλλους που αντιμετωπίζουν παρόμοιες προκλήσεις μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη.
Η ζωή με μια νεφροστομία μπορεί να είναι προκλητική, αλλά με τη σωστή φροντίδα και υποστήριξη, μπορείτε να συνεχίσετε να απολαμβάνετε την ποιότητα ζωής σας.
Αναπηρία
Το ζήτημα της αναπηρίας σε περίπτωση νεφροστομίας (τεχνητή οπή στον νεφρό) μπορεί να αποφασιστεί σε ατομική βάση και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των λόγων που οδήγησαν στην ανάγκη για τη νεφροστομία, τον βαθμό στον οποίο επηρεάζει τη ζωή του ασθενούς και τους περιορισμούς που θέτει στην ικανότητά τους να εκτελούν καθημερινά καθήκοντα και να εργαστούν.
Όταν ληφθεί απόφαση αναπηρίας, εξετάζονται οι ακόλουθες πτυχές:
- Ιατρική αξιολόγηση: Αξιολόγηση της ιατρικής κατάστασης του ασθενούς και ο αντίκτυπος της νεφροστομίας στην ικανότητα του ασθενούς να διατηρεί την αυτο-φροντίδα και τις φυσιολογικές δραστηριότητες της καθημερινής διαβίωσης αποτελεί σημαντικό μέρος της διαδικασίας. Οι γιατροί εκτελούν ιατρική αξιολόγηση και εξετάζουν επίσης άλλες ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να επηρεάσουν τη συνολική κατάσταση του ασθενούς.
- Λειτουργικοί περιορισμοί: Αξιολογεί τον τρόπο με τον οποίο η νεφροστομία περιορίζει την ικανότητα του ασθενούς να εκτελεί διάφορες δραστηριότητες και καθήκοντα όπως η προσωπική υγιεινή, η κινητικότητα, η αυτο-φροντίδα κ.λπ.
- Ιατρικά αρχεία: Τα ιατρικά αρχεία, συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων, των δοκιμών και των ειδικών αναφορών, ενδέχεται να απαιτούνται για την εξέταση της αναπηρίας.
- Κοινωνικοί και ψυχολογικοί παράγοντες: Αξιολογεί τον τρόπο με τον οποίο η νεφροστομία επηρεάζει την ψυχολογική ευημερία και την ικανότητα του ασθενούς να διατηρούν κοινωνικούς και οικογενειακούς δεσμούς.
Η απόφαση για χορήγηση αναπηρίας γίνεται συνήθως από ιατρικό συμβούλιο ή από τον οργανισμό που είναι υπεύθυνος για την αξιολόγηση της αναπηρίας στην περιοχή σας. Εάν πιστεύετε ότι η νεφροστομία σας περιορίζει σημαντικά την ικανότητά σας να εκτελείτε αυτο-φροντίδα και φυσιολογικές δραστηριότητες καθημερινής διαβίωσης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ιατρικό επαγγελματία ή κοινωνικό λειτουργό για να μάθετε εάν ενδέχεται να δικαιούστε την κατάσταση αναπηρίας και τα σχετικά οφέλη.