Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ο μυς σε σχήμα αχλαδιού και ο πόνος στην πλάτη
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Απιοειδής μυς - m. piriformis
Όταν το πόδι είναι ελεύθερο από στήριξη, ο απιοειδής μυς επιδεικνύει μεγάλη δύναμη: συσπώντας τον, ο μηρός μπορεί να στραφεί προς τα έξω. Απάγει τον μηρό λυγισμένο σε γωνία 90°.
- Προέλευση: Πυελική επιφάνεια του ιερού οστού
- Σύνδεση: κορυφή του μείζονος τροχαντήρα.
- Νεύρωση: νωτιαία νεύρα S1-S3 - ιερό πλέγμα - rr. musculares.
Διαγνωστικά
Οι ζώνες ενεργοποίησης εντοπίζονται συχνότερα: στο πλάγιο μέρος του μυός, στο έσω μέρος του μυός κοντά στο ιερό οστό. Η εξέταση της ομάδας των πλάγιων στροφέων μυών του ισχίου περιπλέκεται από το γεγονός ότι βρίσκονται κάτω από τον μείζονα γλουτιαίο μυ. Ο απιοειδής μυς μπορεί να εξεταστεί σε όλο το μήκος του και το έσω άκρο είναι προσβάσιμο για σχεδόν άμεση εξέταση μέσω του ορθού ή του κόλπου. Η εντόπιση του απιοειδούς μυός προσδιορίζεται με εξωτερική εξέταση κατά μήκος της γραμμής του απιοειδούς από τον μείζονα τροχαντήρα έως την κρανιακή άκρη του μείζονος ισχιακού τρήματος. Όταν ο γλουτιαίος μυς είναι χαλαρός, ο μείζων τροχαντήρας μπορεί να προσδιοριστεί με βαθιά κυκλική ψηλάφηση της πλάγιας επιφάνειας του μηρού. Η εσωτερική άκρη του μείζονος ισχιακού τρήματος κατά μήκος της πλάγιας άκρης του ιερού οστού μπορεί να ψηλαφηθεί μέσω του χαλαρωμένου μείζονος γλουτιαίου μυός προς τα κάτω από την οπίσθια κάτω λαγόνια άκανθα. Οι ζώνες ενεργοποίησης του πλάγιου μέρους του μυός βρίσκονται συνήθως στα όρια του μέσου και πλάγιου τριτημορίου του απιοειδούς μυός. Αυτές οι ζώνες ενεργοποίησης είναι προσβάσιμες μόνο με εξωτερική ψηλάφηση. Η ζώνη πυροδότησης του έσω τμήματος του μυός εκδηλώνεται ως αισθητός πόνος με πίεση στην έσω κατεύθυνση στην περιοχή του μείζονος ισχιακού ανοίγματος. Κατά την εξέταση από την πύελο, αυτές οι έσω ζώνες πυροδότησης γίνονται πιο επώδυνες. Εάν υπάρχει αμφιβολία για την παρουσία ζωνών πυροδότησης, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί κολπική ή ορθική εξέταση.
[ 4 ]
Αναφερόμενος πόνος
Ο πόνος γενικά αναφέρεται στην ιερολαγόνια περιοχή, στον γλουτό και πίσω από την άρθρωση του ισχίου. Μερικές φορές ο πόνος επεκτείνεται στα άνω δύο τρίτα του πίσω μέρους του μηρού. Το πρότυπο πόνου από τα σημεία ενεργοποίησης των πλάγιων και έσω τμημάτων του μυός είναι το ίδιο.