Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Μη ειδική διάμεση πνευμονία
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
[Τι προκαλεί μη εξειδικευμένη διάμεση πνευμονία;
Η μη ειδική διασωληνωτή πνευμονία είναι πιθανώς μια ξεχωριστή νοσολογική μορφή. Η συχνότητα και ο επιπολασμός της δεν είναι γνωστές, αλλά κατά πάσα πιθανότητα καταλαμβάνει τη δεύτερη πιο συχνή θέση μεταξύ όλων των μορφών ιδιοπαθούς διάμεσης πνευμονίας (που αντιπροσωπεύει το 14 έως 36% των περιγραφόμενων περιπτώσεων). Οι περισσότερες περιπτώσεις είναι καταχωρημένες σε ασθενείς με συστηματικές παθήσεις συνδετικού ιστού, IBLARB που προκαλείται από φάρμακα ή χρόνια πνευμονίτιδα υπερευαισθησίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτιολογία της νόσου παραμένει άγνωστη.
Συμπτώματα μη ειδικής διάμεσης πνευμονίας
Τα συμπτώματα της μη ειδικής διάμεσης πνευμονίας είναι παρόμοια με αυτά της ιδιοπαθούς πνευμονικής ίνωσης. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν ηλικίες από 40 έως 60 έτη. Ο βήχας και η δύσπνοια υπάρχουν εδώ και πολλούς μήνες και χρόνια.
Διάγνωση μη ειδικής διάμεσης πνευμονίας
Όταν ανιχνεύεται ακτινογραφία θώρακος, κυρίως, η ενίσχυση του πνευμονικού σχεδίου στα κατώτερα τμήματα. Μπορεί επίσης να υπάρχουν διμερείς διηθήσεις. Στην CTWR, ανιχνεύεται αμφοτερόπλευρη σκοτεινότητα από τον τύπο του παγωμένου γυαλιού, τις αμφίπλευρες εστίες συγκόλλησης, τις γραμμικές δομές ακανόνιστου σχήματος και τη βρογχική διαστολή. Η σκουρόχρωση με τον τύπο του παγωμένου γυαλιού είναι το επικρατέστερο εύρημα στις περισσότερες περιπτώσεις και το μόνο σημάδι της νόσου σε περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων.
Το κύριο χαρακτηριστικό των ιστολογικών μεταβολών στα μη ειδική διάμεση πνευμονία - την ανάπτυξη ενός ομοιογενούς φλεγμονή και ίνωση, σε αντίθεση με την ετερογένεια των εστιών φλεγμονής με τη συνήθη διάμεση πνευμονία. Οι βλάβες είναι συνήθως ίδιες, αλλά η διαδικασία μπορεί να είναι εστιακή, με ξεχωριστές περιοχές του ανέπαφου πνεύμονα. Η κυτταρικότητα είναι σπάνια.
Θεραπεία μη ειδικής διάμεσης πνευμονίας
Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν καλή πρόγνωση μετά από θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή.
Ποια είναι η πρόγνωση της μη ειδικής διάμεσης πνευμονίας;
Η μη ειδικευμένη διάμεση πνευμονία έχει δυσμενή πρόγνωση. Μπορεί να υπάρξουν υποτροπές. Σε ορισμένους ασθενείς, η ασθένεια εξελίσσεται. στην περίπτωση αυτή, το μέσο προσδόκιμο ζωής είναι 5 έως 10 έτη μετά τη διάγνωση. Η κατά προσέγγιση δεκαετής θνησιμότητα είναι μικρότερη από 15-20%.