Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Μετεγχειρητική περίοδος και ανάρρωση μετά από αδενομεκτομή
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να χρησιμοποιείται κατά την περίοδο μετά την επέμβαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος εμφάνισης μετεγχειρητικής λοίμωξης, για την πρόληψη της μόλυνσης από νοσοκομειακά στελέχη λοίμωξης. Βοηθούν επίσης στην πρόληψη του κινδύνου εμφάνισης πυώδους-σηπτικών επιπλοκών, καθώς η περιοχή της χειρουργικής επέμβασης παραμένει αρκετά μεγάλη και, κατά συνέπεια, ο κίνδυνος μόλυνσης του σώματος με μολυσματικούς παράγοντες αυξάνεται.
Επίσης, σε πολλούς ασθενείς συνταγογραφείται θεραπεία με παυσίπονα, καθώς το σύνδρομο πόνου μπορεί να επιμένει για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Ταυτόχρονα, η σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου καθορίζεται από πολλούς παράγοντες και εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του σώματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επαρκούν φάρμακα όπως η προμεδόλη και η αναλγίνη.
Τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση, η κύστη πλένεται με φουρακιλλίνη. Για την εκτέλεση της πλύσης, χρησιμοποιείται ένας ειδικός σωλήνας (παροχέτευσης), ο οποίος αφήνεται στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Προσαρτάται σε αυτόν ένα σταγονόμετρο με διάλυμα φουρακιλλίνης. Το φάρμακο παροχετεύεται χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα που βρίσκεται στην ουρήθρα. Η σημασία αυτού του χειρισμού οφείλεται στην ανάγκη για προφυλακτική δράση στα αγγεία της ουροδόχου κύστης, η οποία αποτρέπει τον κίνδυνο ανάπτυξης θρόμβων αίματος στην ουροδόχο κύστη και δεν επιτρέπει την απόφραξη της με θρόμβους.
Κατά την εκτέλεση χειρουργικής επέμβασης υπό γενική αναισθησία, αμέσως μετά την ολοκλήρωσή της, ο ασθενής μεταφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Συνήθως ο ασθενής παραμένει εκεί για αρκετές ώρες, γεγονός που καθιστά δυνατή την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς και την άμεση λήψη των απαραίτητων μέτρων για την πρόληψη περαιτέρω ανάπτυξης της κυκλοφορίας του αίματος. Οι αποστειρωμένοι επίδεσμοι αλλάζονται μία φορά κάθε λίγες ημέρες. Περίπου 7-8 ημέρες μετά την επέμβαση, αφαιρούνται τα ράμματα. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται περαιτέρω παρατήρηση και θεραπεία της επιφάνειας του τραύματος.
Ο καθετήρας αφαιρείται συνήθως την 10η ημέρα μετά την επέμβαση. Πριν από την αφαίρεση του καθετήρα, πρέπει να πλυθεί με φουρακιλίνη ή φυσιολογικό ορό. Αυτό θα επιτρέψει στον ασθενή να ουρήσει αμέσως μετά την αφαίρεση του καθετήρα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αδενοεκτομή πραγματοποιείται σε ηλικιωμένους, επομένως συχνά παρουσιάζουν συμφόρηση. Αυτό οφείλεται σε καθιστική ζωή. Η συμφορητική πνευμονία, διάφορες διαταραχές περισταλτικότητας και κινητικότητας, καθώς και οι διαταραχές των κοπράνων είναι συχνές. Επομένως, για αυτούς τους ασθενείς χρησιμοποιείται η πρώιμη ενεργοποίηση, κατά την οποία συνιστάται στον ασθενή να σηκωθεί από το κρεβάτι το συντομότερο δυνατό, να αρχίσει να περπατάει και να εκτελεί διάφορους τύπους κινήσεων. Επιπλέον, συνιστάται στους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης συμφόρησης να κάνουν σωματικές ασκήσεις. Η φυσικοθεραπεία και οι ασκήσεις αναπνοής έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές.
Οι ασθενείς, ειδικά όσοι διατρέχουν κίνδυνο, συμβουλεύονται να ακολουθούν μια δίαιτα. Τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν μεγάλη ποσότητα πρωτεϊνών και φυτικών ινών. Είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η κατανάλωση προϊόντων που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ουσιών που συμβάλλουν στον σχηματισμό αερίων και φουσκώματος. Είναι σημαντικό να διατηρείται ένα επαρκές πρόγραμμα υγρών. Απαιτούνται πολύ περισσότερα υγρά από ό,τι στο συνηθισμένο πρόγραμμα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν ο καθετήρας βρίσκεται ακόμα στην ουροδόχο κύστη, αλλά δεν είναι λιγότερο σημαντικό αμέσως μετά την αφαίρεσή του. Η ανάγκη για άφθονη κατανάλωση υγρών οφείλεται στην ανάγκη διασφάλισης της πρόληψης των ουρηθρικών επιπλοκών. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για την πρόληψη της ουρηθρικής στένωσης, η οποία είναι μια στένωση ολόκληρου του μήκους της ουρήθρας.
Μετεγχειρητική φροντίδα
Η αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη θεωρείται μια σύνθετη επέμβαση που απαιτεί περίοδο ανάρρωσης. Έτσι, οι ασθενείς πρέπει να βρίσκονται υπό την επίβλεψη γιατρού για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση. Η ανάγκη για τέτοια παρατήρηση διαρκεί τουλάχιστον 5 έως 7 ημέρες, ανάλογα με την υγεία, την ευημερία του ασθενούς και τον βαθμό εκδήλωσης των παθολογικών συμπτωμάτων του. Σήμερα, χρησιμοποιείται καλός εξοπλισμός υψηλής τεχνολογίας, επομένως η ανάγκη για μεταγγίσεις αίματος εξαλείφεται. Μεγάλη ευθύνη βαρύνει τον χειρουργό που πραγματοποίησε την επέμβαση. Έτσι, πρέπει να διασφαλίσει τον έλεγχο των αποβαλλόμενων ούρων, καθώς και των δεικτών κυκλοφορίας του αίματος. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός για τον προσδιορισμό των ζωτικών σημείων και τη συνεχή παρακολούθησή τους.
Η μετεγχειρητική περίοδος απαιτεί δίαιτα. Βασικά, απαιτείται υγρή διατροφή την πρώτη ημέρα. Ο ασθενής πρέπει να προσπαθήσει να σηκωθεί και στην αρχή είναι απαραίτητο να προσπαθήσει να σηκωθεί τουλάχιστον τέσσερις φορές την ημέρα. Αφού ο ασθενής αρχίσει να κάθεται, μπορείτε να αρχίσετε να σηκώνεστε από το κρεβάτι. Για να μειωθεί ο μετεγχειρητικός πόνος, είναι απαραίτητο να χορηγηθούν παυσίπονα, ιδίως μορφίνη, προμεδόλη. Προτιμάται η ενδοφλέβια μέθοδος χορήγησης φαρμάκων.
Περίπου τη δεύτερη ημέρα μετά την επέμβαση, ο καθετήρας μπορεί να αφαιρεθεί. Το καθοριστικό σημάδι που υποδεικνύει την ανάγκη για τέτοια αφαίρεση είναι η απουσία αίματος στα ούρα. Εάν ο ασθενής αισθάνεται σχετικά καλά, μπορεί να ξεκινήσει μια κανονική διατροφή. Για την καταπολέμηση του συνδρόμου πόνου, συνιστάται η χρήση παυσίπονων. Το φάρμακο εξαρτάται από το πόσο έντονο είναι το σύνδρομο πόνου, καθώς και από τις συνυπάρχουσες ασθένειες. Σε περίπτωση έντονου πόνου, χρησιμοποιείται κυρίως ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση. Σε περίπτωση μέτριου πόνου, χρησιμοποιούνται φάρμακα με τη μορφή δισκίων.
Την τρίτη ημέρα, η αποστράγγιση μπορεί να αφαιρεθεί. Έτσι, εάν η ποσότητα του απελευθερούμενου υγρού δεν υπερβαίνει τα 75 χιλιοστόλιτρα, η αποστράγγιση μπορεί να αφαιρεθεί. Το επίπεδο δραστηριότητας του ασθενούς θα πρέπει να αυξάνεται σταδιακά. Συνιστάται η χρήση διαφόρων σωματικών ασκήσεων, αναπνευστικών πρακτικών και χαλάρωσης. Όλα αυτά θα βοηθήσουν στην αρκετά γρήγορη ανάρρωση. Μετά το εξιτήριο του ασθενούς, είναι απαραίτητο να επισκεφθεί έναν χειρουργό ή ουρολόγο. Η πλήρης εργασιακή ικανότητα μπορεί να αποκατασταθεί περίπου 1-1,5 μήνα μετά την επέμβαση.
Φροντίδα μετά από αδενοεκτομή την πρώτη ημέρα
Για αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί μια υγρή δίαιτα. Πρέπει επίσης να αρχίσει να κινείται σταδιακά. Αρχικά, πρέπει να κάθεται τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα. Για να μειωθεί ο μετεγχειρητικός πόνος, είναι απαραίτητη η χρήση παυσίπονων. Συνήθως χορηγούνται ενδοφλεβίως.
[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]
Θεραπεία ασθενών μετά από αδενομεκτομή
Μετά την επέμβαση, στον ασθενή συνταγογραφείται ειδική θεραπεία, η οποία στοχεύει στη διατήρηση της φυσιολογικής κατάστασης του σώματος. Ταυτόχρονα, αποτρέπει τον κίνδυνο μόλυνσης και φλεγμονής και σας επιτρέπει να αποτρέψετε γρήγορα τον πόνο. Είναι επίσης σημαντικό μια τέτοια θεραπεία να σας επιτρέπει να αναρρώσετε ταχύτερα μετά την επέμβαση. Η αναγέννηση των ιστών συμβαίνει ταχύτερα. Βασικά, η μετεγχειρητική θεραπεία περιλαμβάνει την παραδοσιακή φαρμακευτική θεραπεία. Ο ασθενής χρειάζεται επίσης ειδική φροντίδα, δίαιτα. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συχνότερα ως φαρμακευτική θεραπεία. Αυτό καθιστά δυνατή την πρόληψη του κινδύνου μόλυνσης, αποτρέπει τις πυώδεις-σηπτικές και φλεγμονώδεις διεργασίες. Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης την υποχρεωτική χρήση παυσίπονων για την πρόληψη του κινδύνου εμφάνισης ενός επίμονου συνδρόμου πόνου.
Είναι απαραίτητο να πλένετε την ουροδόχο κύστη με φουρακιλίνη. Αυτό αποτρέπει τον σχηματισμό θρόμβων αίματος και μειώνει τον κίνδυνο περαιτέρω φλεγμονώδους διαδικασίας. Η φουρακιλίνη αποτρέπει επίσης την απόφραξη των σωληναρίων με θρόμβους αίματος και φλεγμονώδες εξίδρωμα.
Συνιστάται η χρήση επιδέσμων το πρωί και το βράδυ. Τα ράμματα πρέπει να αφαιρούνται περίπου την 7η ημέρα. Ο καθετήρας αφαιρείται την 10η ημέρα μετά την επέμβαση. Για τους ασθενείς άνω των 45 ετών, η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως με στόχο την αντιμετώπιση της συμφόρησης. Είναι σημαντικό να επιλέξουν ένα ειδικό σύνολο σωματικών ασκήσεων. Συνιστώνται επίσης ειδικά φάρμακα που αποτρέπουν τον κίνδυνο μειωμένης κινητικότητας και περισταλτικής. Συνιστάται να σηκώνεστε από το κρεβάτι το συντομότερο δυνατό, να κινείστε περισσότερο και να περπατάτε.