Κύστη στο μέσο του λαιμού

Οι συγγενείς ανωμαλίες ανάπτυξης στα παιδιά είναι αρκετά σπάνιες, καλοήθεις όγκοι, οι κύστεις, οι οποίες περιλαμβάνονται στην κατηγορία των παθολογιών της εμβρυογένεσης, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία αποτελούν όχι περισσότερο από το 5% των όγκων της γναθοπροσωπικής περιοχής (MFR), αλλά είναι αρκετά σοβαρές ασθένειες που είναι ασυμπτωματικές, επιπλέον, δύσκολο να διαγνωστούν. Μια μέση κύστη του λαιμού μπορεί να σχηματιστεί σε πρώιμο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης - από την 3η έως την 5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, εκδηλώνεται κλινικά σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά πιο συχνά κατά τη διάρκεια έντονης ανάπτυξης ή κατά τη διάρκεια ορμονικών αλλαγών στο σώμα. Στην ιατρική πρακτική, μια μέση κύστη ονομάζεται συχνά θυρεογλωσσική, αυτό οφείλεται στην αιτιολογία και την παθογενετική ιδιαιτερότητα της ανάπτυξής της.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Αιτίες της κύστης του μέσου λαιμού

Η αιτιολογία της μέσης κύστης εξακολουθεί να αποτελεί αντικείμενο επιστημονικής συζήτησης, προφανώς, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μια τέτοια συγγενής ανωμαλία είναι αρκετά σπάνια. Στατιστικά, η μέση κύστη καταλαμβάνει όχι περισσότερο από 2-3% του συνολικού αριθμού όγκων του τραχήλου, αντίστοιχα, δεν είναι δυνατή η πλήρης μελέτη του νεοπλάσματος και η επιβεβαίωση της αιτιολογίας του με πολλαπλές κλινικές παρατηρήσεις. Πιστεύεται ότι οι καλοήθεις όγκοι του θυρεογλωσσικού οστού είναι μια παθολογία της εμβρυϊκής βάσης για τον σχηματισμό της γναθοπροσωπικής περιοχής, δηλαδή μιας ανωμαλίας της συσκευής των βραγχίων.

1. Μερικοί γιατροί υποστηρίζουν την εκδοχή που ισχυρίζεται ότι οι αιτίες της μέσης κύστης του λαιμού έχουν τις ρίζες τους σε μη επουλωμένη

Κάποτε, ο θυρεογλωσσικός πόρος (ductus thyreoglossus) ήταν ο θυρεογλωσσικός πόρος ή πόρος του θυρεοειδούς αδένα. Αυτή η θεωρία διατυπώθηκε τον 19ο αιώνα από τον διάσημο Γερμανό γιατρό, ανατόμο, ειδικό στη μελέτη της εμβρυογένεσης, Wilhelm His. Το όνομά του δόθηκε σε ένα συγκεκριμένο κανάλι που συνδέει το έμβρυο του θυρεοειδούς αδένα και τη στοματική κοιλότητα, το οποίο μειώνεται κατά την τελευταία περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης. Ο πόρος His ή θυρεογλωσσικός πόρος μπορεί να αποτελέσει πηγή σχηματισμού κύστεων και μέσων, θυρεογλωσσικών συριγγίων.

2. Οι αιτίες της μέσης κύστης του λαιμού μπορούν να εξηγηθούν από μια άλλη εκδοχή, η οποία επίσης αξίζει προσοχής. Στα τέλη του 19ου αιώνα, ο εξαιρετικός χειρουργός Βενγκλόφσκι πρότεινε τη δική του εκδοχή που εξηγεί την αιτιολογία της ανάπτυξης των θυρεογλωσσικών όγκων, σύμφωνα με την οποία σχηματίζονται από τα κύτταρα του επιθηλίου της στοματικής κοιλότητας, ενώ ο θυρεογλωσσικός πόρος αντικαθίσταται από ένα κορδόνι.

Προφανώς, αυτές οι δύο υποθέσεις χρειάζονται περαιτέρω μελέτη και κλινική επιβεβαίωση, και οι αιτίες της κύστης του μέσου τραχήλου θα διευκρινιστούν σύντομα.

Ωστόσο, η πρώτη παραλλαγή του His είναι πιο αξιόπιστη από στατιστικής άποψης - περισσότερο από το 55% των διαγνωσμένων περιπτώσεων έδειξε στενή σύνδεση της μέσης κύστης με το υοειδές οστό και το τρήμα του τυφλού γλωσσικού πόρου - το τυφλό άνοιγμα της γλώσσας, το οποίο είναι απολύτως συμβατό με την τοπογραφία του θυρεογλωσσικού πόρου - του θυρεοειδούς υποστρώματος.

[ 8 ]

Συμπτώματα μιας κύστης του μέσου αυχένα

Οι κλινικές εκδηλώσεις των συγγενών ελαττωμάτων του τραχήλου σχεδόν πάντα κρύβονται στην αρχική περίοδο ανάπτυξης. Είναι εξαιρετικά σπάνιο να δούμε περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα μιας μέσης κύστης του τραχήλου είναι ορατά με γυμνό μάτι τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση. Πολύ πιο συχνά, η κύστη εκδηλώνεται σε ηλικία 5 έως 14-15 ετών και άνω. Ένα χαρακτηριστικό σχεδόν όλων των τύπων καλοήθων όγκων του τραχήλου είναι μια ασυμπτωματική πορεία, η οποία μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια. Μια μέση κύστη σε λανθάνουσα κατάσταση δεν εκδηλώνεται με πόνο, δεν προκαλεί δυσλειτουργία των κοντινών δομών. Η ανάπτυξή της μπορεί να προκληθεί από μια οξεία φλεγμονώδη νόσο, καθώς και από περιόδους ορμονικών αλλαγών στο σώμα, για παράδειγμα, την εφηβεία. Ακόμα και όταν εκδηλώνεται, η κύστη αναπτύσσεται πολύ αργά, κατά την ψηλάφηση προσδιορίζεται ως ένας στρογγυλός ελαστικός σχηματισμός στη μέση γραμμή του τραχήλου, ο όγκος δεν είναι συγχωνευμένος με το δέρμα, κατά την κατάποση μπορεί να κινηθεί προς τα πάνω μαζί με το υοειδές οστό και τους κοντινούς ιστούς. Τα αντικειμενικά παράπονα από τον ασθενή ξεκινούν όταν η κύστη μολυνθεί, φλεγμαίνει και παρεμβαίνει στην πρόσληψη τροφής. Ο όγκος μπορεί να ανοίξει προς τα έξω, λιγότερο συχνά στην στοματική κοιλότητα, απελευθερώνοντας πυώδες εξίδρωμα, αλλά το συρίγγιο δεν επουλώνεται ποτέ από μόνο του και παραμένει ως μόνιμο κανάλι για την εκροή φλεγμονώδους εκκριτικού υγρού. Η απελευθέρωση του εξιδρώματος βοηθά στη μείωση του μεγέθους της κύστης, αλλά δεν συμβάλλει στην απορρόφησή της. Επιπλέον, ένας όγκος που δεν διαγιγνώσκεται και δεν αφαιρείται έγκαιρα μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα με την κατάποση τροφής, διαταραχές ομιλίας (απαγγελία) και σε σπάνιες περιπτώσεις - κακοήθεια, δηλαδή ανάπτυξη σε κακοήθη διαδικασία.

Διάμεση κύστη λαιμού σε ένα παιδί

Παρά το γεγονός ότι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μια διάμεση κύστη στον λαιμό ενός παιδιού είναι εξαιρετικά σπάνια - μόνο 1 περίπτωση ανά 3000-3500 νεογέννητα μωρά, αυτή η ασθένεια παραμένει μία από τις σοβαρές συγγενείς παθολογίες που απαιτούν διαφορική διάγνωση και αναπόφευκτη χειρουργική θεραπεία.

Τα συμπτώματα μιας μέσης κύστης σε ένα παιδί σπάνια εμφανίζονται κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής. συχνότερα, ο όγκος διαγιγνώσκεται κατά την περίοδο έντονης ανάπτυξης - στην ηλικία των 4 έως 7-8 ετών και αργότερα, κατά την εφηβεία.

Η αιτιολογία των μέσων κύστεων πιθανώς οφείλεται σε ατελή σύντηξη του θυρεογλωσσικού πόρου και σε στενή σχέση με το υοειδές οστό.

Κατά κανόνα, στην αρχική περίοδο ανάπτυξης, μια μέση κύστη στον αυχένα ενός παιδιού διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια τυχαίων εξετάσεων, όταν ένας προσεκτικός γιατρός ψηλαφεί προσεκτικά τους λεμφαδένες και τον αυχένα. Η ψηλάφηση είναι ανώδυνη, η κύστη γίνεται αισθητή ως ένας πυκνός, σαφώς καθορισμένος στρογγυλεμένος σχηματισμός μικρού μεγέθους.

Η κλινική εικόνα, η οποία δείχνει πιο καθαρά τα σημάδια μιας θυρεογλωσσικής κύστης, μπορεί να σχετίζεται με μια φλεγμονώδη, μολυσματική διαδικασία στο σώμα, η κύστη αυξάνεται σε μέγεθος και μπορεί να γίνει πυώδης. Αυτή η εξέλιξη εκδηλώνεται με ορατά συμπτώματα - αύξηση της περιοχής του λαιμού στη μέση, υποπυρετική θερμοκρασία σώματος, παροδικό πόνο σε αυτήν την περιοχή, δυσκολία στην κατάποση τροφής, ακόμη και υγρή υφή, βραχνάδα της φωνής.

Μια πυώδης κύστη είναι κλινικά πολύ παρόμοια με ένα απόστημα, ειδικά αν ανοίγει και απελευθερώνει πυώδες περιεχόμενο. Ωστόσο, σε αντίθεση με ένα κλασικό απόστημα, μια μέση κύστη δεν είναι ικανή για απορρόφηση και επούλωση. Σε κάθε περίπτωση, ο όγκος απαιτεί προσεκτική διαφορική διάγνωση όταν διαχωρίζεται από αθηρώματα, κύστεις της υπογεννητικής περιοχής, δερμοειδή και λεμφαδενίτιδα, τα οποία έχουν παρόμοια συμπτώματα.

Η θυρεογλωσσική κύστη σε ένα παιδί αντιμετωπίζεται χειρουργικά, όπως ακριβώς μια κύστη σε έναν ενήλικα ασθενή. Η κυστεκτομή πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, η κάψουλα και το περιεχόμενο του όγκου αφαιρούνται πλήρως, είναι επίσης δυνατή η εκτομή ενός ξεχωριστού τμήματος του υοειδούς οστού. Εάν η κύστη πυωθεί, πρώτα παροχετεύεται, τα φλεγμονώδη συμπτώματα απομακρύνονται και η επέμβαση πραγματοποιείται μόνο σε κατάσταση ύφεσης. Η χειρουργική θεραπεία μιας μέσης κύστης στα παιδιά ενδείκνυται από την ηλικία των 5 ετών, αλλά μερικές φορές τέτοιες επεμβάσεις εκτελούνται σε προγενέστερη περίοδο, όταν ο παθολογικός σχηματισμός παρεμβαίνει στη διαδικασία της αναπνοής, της σίτισης και με κύστεις μεγαλύτερες από 3-5 εκατοστά.

Διάμεση κύστη τραχήλου σε ενήλικες

Σε ενήλικες ασθενείς, οι πλάγιες κύστεις διαγιγνώσκονται συχνότερα μεταξύ των συγγενών παθολογιών του τραχήλου, ωστόσο, οι θυρεογλωσσικοί όγκοι αποτελούν επίσης μια ορισμένη απειλή όσον αφορά τον κίνδυνο κακοήθειας. Το ποσοστό μετασχηματισμού της κυστικής απόφυσης και κακοήθειας είναι πολύ μικρό, ωστόσο, η άκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να ενέχει τον κίνδυνο ανάπτυξης φλέγματος του τραχήλου, ακόμη και καρκίνου.

Μια μέση κύστη του λαιμού σε ενήλικες αναπτύσσεται χωρίς κλινικές εκδηλώσεις για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, η λανθάνουσα κατάστασή της μπορεί να διαρκέσει για δεκαετίες. Τραυματικοί παράγοντες προκαλούν αύξηση της κύστης - χτυπήματα, μώλωπες, καθώς και φλεγμονές που σχετίζονται με τα όργανα της ΩΡΛ. Η κύστη αυξάνεται σε μέγεθος λόγω της συσσώρευσης φλεγμονώδους εξιδρώματος, συχνά πύον. Το πρώτο αισθητό κλινικό σημάδι είναι το πρήξιμο στη μέση ζώνη του λαιμού, στη συνέχεια εμφανίζεται πόνος, δυσκολία στην κατάποση τροφής ή υγρού, λιγότερο συχνά - αλλαγές στο στύλο της φωνής, δύσπνοια και μειωμένη απαγγελία. Μια σοβαρή επιπλοκή μιας μέσης κύστης του λαιμού είναι η συμπίεση της τραχείας και ο εκφυλισμός των καρκινικών κυττάρων σε άτυπα, κακοήθη.

Η θυρεογλωσσική κύστη αντιμετωπίζεται αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση, η παρακέντηση, οι συντηρητικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές και ακόμη και καθυστερούν τη διαδικασία, προκαλώντας διάφορες εξάρσεις. Όσο πιο γρήγορα πραγματοποιηθεί η επέμβαση για την αφαίρεση της κύστης, τόσο πιο γρήγορα θα επέλθει η ανάρρωση. Η πρόγνωση για τη θεραπεία των διάμεσων κύστεων σε ενήλικες ασθενείς είναι γενικά ευνοϊκή, υπό την προϋπόθεση ότι ο όγκος θα ανιχνευθεί έγκαιρα και θα αφαιρεθεί ριζικά.

Διάγνωση της μέσης κύστης του λαιμού

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Πώς διαγιγνώσκεται μια μέση κύστη;

Οι συγγενείς θυρεογλωσσικές ανωμαλίες στο 75-80% αναπτύσσονται χωρίς εμφανή κλινικά σημεία. Η διάγνωση μιας μέσης κύστης του τραχήλου μπορεί αρχικά να στοχεύει στην εξέταση των ΩΡΛ οργάνων, των λεμφαδένων, οπότε το νεόπλασμα διαγιγνώσκεται παρεμπιπτόντως, με προσεκτική ψηλάφηση.

Οι πρωτογενείς παρατηρήσεις και τα δεδομένα επιβεβαιώνονται με τις ακόλουθες μεθόδους:

• Υπερηχογράφημα του λαιμού, λεμφαδένες.
• Ακτινογραφία.
• Συριγγιογραφία (ανίχνευση και χρήση σκιαγραφικού).
• Αξονική τομογραφία όπως υποδεικνύεται.
• Παρακέντηση.

Δεδομένου ότι η διάγνωση μιας κύστης του μέσου τραχήλου είναι αρκετά δύσκολη λόγω της ομοιότητας των συμπτωμάτων πολλών ασθενειών της γναθοπροσωπικής περιοχής (MFR), ο γιατρός πρέπει να έχει όχι μόνο θεωρητικές γνώσεις, αλλά και εκτεταμένη πρακτική εμπειρία. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από το πόσο ακριβής είναι η διάγνωση.

Η διάμεση κύστη θα πρέπει να διακρίνεται από τέτοιες ασθένειες της παρωτιδικής περιοχής και του λαιμού:

• Συγγενής δερμοειδής κύστη του τραχήλου.
• Αθηρώμα.
• Λεμφαδενίτιδα.
• Αδενοφλέγμονας.
• Στρυμός της γλώσσας.

Θεραπεία κύστης μέσου τραχήλου

Η θεραπεία των συγγενών κυστικών όγκων του τραχήλου πραγματοποιείται επί του παρόντος αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση. Η μέση κύστη υπόκειται επίσης σε κυστεκτομή ανεξάρτητα από το μέγεθος και την κατάστασή της. Μια φλεγμονώδης κύστη που περιέχει πύον αντιμετωπίζεται πρώτα συμπτωματικά, το πυώδες εξίδρωμα παροχετεύεται. Μετά την εξουδετέρωση της οξείας διαδικασίας, οι ενήλικες ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική θεραπεία μιας μέσης κύστης στον τραχήλο σε ένα παιδί μπορεί να αναβληθεί για αρκετά χρόνια μέχρι να φτάσει σε πιο ώριμη ηλικία και να είναι σε θέση να υποβληθεί επαρκώς σε χειρουργική επέμβαση. Αυτό είναι δυνατό μόνο εάν η κύστη δεν αυξάνεται σε μέγεθος και δεν επηρεάζει τη λειτουργία ολόκληρης της γναθοπροσωπικής περιοχής.

Μια μέση κύστη σε ύφεση υπόκειται σε ριζική αφαίρεση, ανεξάρτητα από την τοποθεσία της - πάνω ή κάτω από το υοειδές οστό. Η κυστεκτομή πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία με ανατομή ιστού σε στρώσεις και εκτομή του ίδιου του όγκου μαζί με το σώμα ή μέρος του υοειδούς οστού. Συχνά, μια θυρεογλωσσική κύστη συνδυάζεται με ένα συρίγγιο, το οποίο επίσης αφαιρείται, έχοντας προηγουμένως γεμίσει με σκιαγραφικό για να προσδιοριστεί οπτικά η οδός του συριγγίου. Η πολυπλοκότητα της θεραπείας μιας μέσης κύστης του λαιμού έγκειται στην κοντινή της θέση σε σημαντικά όργανα - τον λάρυγγα, τον φάρυγγα, τα μεγάλα αγγεία. Δυσκολίες μπορούν επίσης να προκληθούν από κλάδους συριγγίου που δεν είναι ορατοί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η ατελής αφαίρεση όλων των δομικών τμημάτων της κύστης μπορεί να προκαλέσει υποτροπή, όταν η επέμβαση πρέπει να επαναληφθεί μετά από 3-4 μήνες. Επομένως, οι προκαταρκτικές εξετάσεις του όγκου είναι τόσο σημαντικές, συμπεριλαμβανομένου ενός συριγγογράμματος χρησιμοποιώντας σκιαγραφικά που δείχνουν όλες τις πιθανές οδούς συριγγίου.

Όταν ολοκληρωθούν όλες οι διαγνωστικές διαδικασίες και η επέμβαση είναι σωστή και ακριβής, η ανάρρωση επέρχεται πολύ γρήγορα. Επιπλέον, τέτοιες επεμβάσεις ταξινομούνται ως «μικρές χειρουργικές επεμβάσεις» και έχουν σχεδόν 100% ευνοϊκή πρόγνωση.

Αφαίρεση της μέσης κύστης του τραχήλου

Η μέση κύστη του λαιμού υπόκειται σε αφαίρεση - αυτή θεωρείται μια τυπική μέθοδος, εξαιρουμένης οποιασδήποτε επιλογής συντηρητικής θεραπείας ή παρακέντησης. Η αφαίρεση της μέσης κύστης του λαιμού πραγματοποιείται χειρουργικά, με ριζική εκτομή της κάψουλας και του περιεχομένου του όγκου. Οι επεμβάσεις ενδείκνυνται για όλους τους ασθενείς - ενήλικες και παιδιά, ξεκινώντας από την ηλικία των τριών ετών. Λιγότερο συχνά, η κυστεκτομή πραγματοποιείται σε βρέφη, για τα οποία υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις - απειλή για τη ζωή με μια μεγάλη κύστη και συμπίεση της τραχείας, μια εκτεταμένη πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία και ο κίνδυνος γενικής δηλητηρίασης του σώματος του παιδιού.

Η προτίμηση για την αφαίρεση παρά για τη θεραπεία απορρόφησης σχετίζεται με την αιτιολογία του σχηματισμού κύστεων - όλες θεωρούνται συγγενείς ανωμαλίες της εμβρυογένεσης, επομένως ο μόνος τρόπος για την εξάλειψη των συνεπειών της μειωμένης μείωσης της συσκευής βραγχίων είναι η χειρουργική επέμβαση.

Η αφαίρεση της θυρεογλωσσικής κύστης πραγματοποιείται υπό ενδοτραχειακή ή ενδοφλέβια αναισθησία. Η προσεκτική εκτομή όλων των τμημάτων της κύστης, καθώς και του συριγγίου, της συριγγώδους οδού και μιας συγκεκριμένης περιοχής του υοειδούς οστού, εγγυάται σχεδόν 100% ανάρρωση χωρίς υποτροπές. Σε αντίθεση με την αφαίρεση των πλάγιων κύστεων, η κυστεκτομή των μέσων νεοπλασμάτων θεωρείται λιγότερο τραυματική και έχει ευνοϊκή πρόγνωση.

Χειρουργική επέμβαση για κύστη μέσου τραχήλου

Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση για μια κύστη μέσου τραχήλου:

1. Μετά από μια ενδελεχή εξέταση, ο ασθενής υποβάλλεται σε αναισθησία, συνήθως τοπική.
2. Μετά τη χορήγηση του αναισθητικού, γίνεται μια τομή στρώση-στρώση στην περιοχή εντόπισης της κύστης. Οι τομές διατρέχουν τις φυσικές πτυχές, επομένως οι μετεγχειρητικές ουλές είναι σχεδόν αόρατες.
3. Τα τοιχώματα και η κάψουλα της κύστης εκπυρηνώνονται και το περιεχόμενο του όγκου παροχετεύεται ή ξεπλένεται, ανάλογα με τη συνοχή.
4. Εάν ανιχνευθεί συνοδό συρίγγιο, αφαιρείται επίσης μέρος του υοειδούς οστού, καθώς η χορδή του συριγγίου βρίσκεται σε αυτήν την περιοχή.
5. Το συρίγγιο αφαιρείται ταυτόχρονα με την κύστη και αρχικά απεικονίζεται χρησιμοποιώντας μπλε του μεθυλενίου.
6. Το χειρουργικό τραύμα συρράπτεται με καθαρά αισθητικά ράμματα.

Οι σύγχρονες χειρουργικές τεχνολογίες, μέθοδοι και εξοπλισμός επιτρέπουν την αφαίρεση μιας μέσης κύστης με τον ασφαλέστερο και ελάχιστα επεμβατικό τρόπο. Τα ράμματα εφαρμόζονται από το εσωτερικό του τραύματος, γεγονός που επιτρέπει την επίτευξη ενός καλού αισθητικού αποτελέσματος, όταν μετά από έξι μήνες ο ασθενής ουσιαστικά δεν έχει εξωτερικές μετεγχειρητικές ουλές ή ουλές στον λαιμό.

Η επέμβαση για μια μέση κύστη διαρκεί κατά μέσο όρο από 30 λεπτά έως μιάμιση ώρα σε ακραίες, περίπλοκες περιπτώσεις. Η πολυπλοκότητα της χειρουργικής επέμβασης και το εύρος της διαδικασίας μπορεί να εξαρτώνται από το μέγεθος του όγκου και το περιεχόμενό του. Μια πυώδης μέση κύστη αφαιρείται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, καθώς απαιτεί παροχέτευση και προσεκτική μετεγχειρητική αναθεώρηση. Εάν τμήματα της κύστης ή του συριγγίου δεν αφαιρεθούν πλήρως, είναι πιθανές υποτροπές, επομένως ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα της επέμβασης εξαρτάται από την προσοχή του γιατρού. Αλλά ακόμη και οι υποτροπές δεν θεωρούνται απειλητική επιπλοκή, κατά κανόνα, μια επαναλαμβανόμενη επέμβαση ενδείκνυται 2-4 μήνες μετά την πρωτοπαθή και ολοκληρώνεται με 100% επιτυχία. Η περίοδος ανάρρωσης δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα, μετά την οποία ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην κανονική ζωή και να εκτελέσει όλες τις απαραίτητες λειτουργίες, τόσο οικιακές όσο και εργασιακές. Το πρήξιμο στο σημείο της τομής είναι πιθανό για ένα μήνα, αλλά εξαφανίζεται χωρίς ίχνος εάν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις του γιατρού. Η πλήρης ανάρρωση εξαρτάται από τη γενική υγεία και τις αναγεννητικές ιδιότητες του σώματος.

Πρόληψη της κύστης του μέσου αυχένα

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να πούμε ότι η ανάπτυξη μιας μέσης κύστης μπορεί να προληφθεί. Δεν λαμβάνονται προληπτικά μέτρα για διάφορους λόγους, αλλά ο κύριος είναι οι συγγενείς αιτιολογικοί παράγοντες. Οι αναπτυξιακές ανωμαλίες στην προγεννητική περίοδο θεωρούνται γενικά δύσκολο να προβλεφθούν. Οι γενετιστές ασχολούνται με αυτά τα ζητήματα. Μερικοί επιστήμονες έχουν προτείνει μια εκδοχή σχετικά με την κληρονομικότητα των συγγενών όγκων της γναθοπροσωπικής περιοχής (MFR), αλλά αυτές οι πληροφορίες είναι αμφιλεγόμενες και δεν έχουν επιβεβαιωθεί στατιστικά. Η πρόληψη μιας μέσης κύστης του λαιμού μπορεί να αποτελείται από τυπικές συστάσεις που ισχύουν για οποιαδήποτε ασθένεια κατ 'αρχήν:

• Οι εξετάσεις στο ιατρείο πρέπει να είναι συστηματικές και τακτικές.
• Όλα τα παιδιά πρέπει να εξετάζονται από τη στιγμή της γέννησής τους.
• Η έγκαιρη ανίχνευση σχηματισμών όγκων βοηθά στη λήψη έγκαιρων μέτρων για τη διακοπή της διαδικασίας και τον σχεδιασμό χειρουργικής επέμβασης.
• Η έγκαιρη διάγνωση μιας μέσης κύστης επιτρέπει την αποφυγή εκτεταμένης χειρουργικής επέμβασης, η οποία ενδείκνυται κατά την αφαίρεση μεγάλων, φλεγμονωδών όγκων του τραχήλου.
• Η αυτοεξέταση μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανίχνευση μιας κύστης σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Υπό αυτή την έννοια, ακόμη και ο λεγόμενος «ψευδής συναγερμός» είναι πολύ καλύτερος από την καθυστερημένη ανίχνευση μιας πυώδους, ανεπτυγμένης κύστης.
• Η θυρεογλωσσική κύστη έχει τάση για κακοήθεια. Το ποσοστό τέτοιων περιπτώσεων είναι μικρό, ωστόσο, ο κίνδυνος ανάπτυξης κακοήθους εξεργασίας υπάρχει. Επομένως, μια επίσκεψη σε ΩΡΛ ή οδοντίατρο θα πρέπει να προγραμματίζεται στο πρόγραμμα - μία φορά κάθε έξι μήνες.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διεύρυνση και η διαπύηση της μέσης κύστης προκαλούνται από τραυματισμούς στον αυχένα, ο οποίος είναι ένα πολύπλοκο και ευάλωτο μέρος του σώματος. Επομένως, η πρόληψη τραυματισμών, μωλώπων και χτυπημάτων σε αυτήν την περιοχή βοηθά στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης και φλεγμονής κρυφών λανθάνοντων νεοπλασμάτων.

Πρόγνωση κύστης μέσου τραχήλου

Σχεδόν το 100% των επεμβάσεων για την αφαίρεση μιας μέσης κύστης στο άκρο του λαιμού είναι επιτυχείς. Φυσικά, η χειρουργική επέμβαση σε αυτήν την ανατομική περιοχή δεν μπορεί να θεωρηθεί απολύτως ασφαλής, αλλά ο σύγχρονος εξοπλισμός, η χρήση των τελευταίων τεχνικών, η ιατρική εμπειρία και οι εξελίξεις στον τομέα της ωτορινολαρυγγολογίας μας επιτρέπουν να μιλάμε για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα της θεραπείας.

Η πρόγνωση μιας μέσης κύστης του τραχήλου είναι συνήθως ευνοϊκή. Ο κίνδυνος κακοήθειας του όγκου είναι πιθανός μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν το νεόπλασμα εκδηλώνεται κλινικά αλλά δεν αντιμετωπίζεται. Μια παραμελημένη διαδικασία, που συνοδεύεται από φλεγμονές και μόλυνση της κύστης, μπορεί να οδηγήσει στον μετασχηματισμό των καρκινικών κυττάρων σε κακοήθη. Δεν υπάρχουν επιβεβαιωμένα και αδιαμφισβήτητα στατιστικά στοιχεία για αυτό το θέμα. Πιστεύεται ότι μια μέση κύστη εξαιρετικά σπάνια εκφυλίζεται σε καρκίνο, σύμφωνα με ορισμένες πληροφορίες, μόνο σε 1 περίπτωση στις 1.500 διαγνώσεις. Η πιο επικίνδυνη θυρεογλωσσική κύστη βρίσκεται στη βρεφική ηλικία, ειδικά εάν φτάσει σε μεγάλα μεγέθη και συμπιέσει την αναπνευστική οδό.

Η μέση κύστη του τραχήλου είναι μια συγγενής ανωμαλία, η οποία επί του παρόντος χειρουργείται με επιτυχία και δεν παρουσιάζει καμία δυσκολία όσον αφορά τη θεραπεία. Το μόνο «σκοτεινό σημείο» στην ιστορία της είναι η μη πλήρως κατανοητή αιτιολογία και παθογένεση. Ωστόσο, η διαδικασία μελέτης δεν έχει σταματήσει και σήμερα πολλοί γενετιστές και γιατροί συνεχίζουν να συσσωρεύουν κλινικά αξιόπιστες πληροφορίες προκειμένου να καταλήξουν σε συναίνεση για τον προσδιορισμό της βασικής αιτίας των συγγενών όγκων και, ως εκ τούτου, σε νέες, πιο προηγμένες μεθόδους θεραπείας τους.