^

Υγεία

A
A
A

Μέσες και διάχυτες μεταβολές στο μυοκάρδιο των κοιλοτήτων του μεταβολικού τύπου

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η πρώτη και σπουδαιότερη μέθοδος εξέτασης του έργου της καρδιάς είναι το ηλεκτροκαρδιογράφημα. Αυτή η απλή με πρώτη ματιά έρευνα παρέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την ηλεκτρική αγωγή του καρδιακού μυός, η οποία με τη σειρά του υποδεικνύει την κατάσταση του μεταβολισμού στα κύτταρα του - καρδιομυοκύτταρα. Για εμάς, το καρδιογράφημα είναι μια συνηθισμένη διακεκομμένη γραμμή με πολλές κορυφές και καταθλίψεις, που δεν λέει τίποτα ιδιαίτερα. Και για τους ειδικούς είναι ένα ολόκληρο opus για την κατάσταση της υγείας της καρδιάς μας. Και μόλις κάποια τμήματα της διακεκομμένης γραμμής στο καρδιογράφημα αρχίσουν να αποκλίνουν από την ισόλινη, σε σχέση με την οποία θεωρούνται, οι γιατροί υπομένουν την ετυμηγορία - τις μεταβολικές μεταβολές του μυοκαρδίου. Αλλά πόσο επικίνδυνη αυτή η κατάσταση μπορεί να κριθεί μόνο με την παρουσία πρόσθετων συμπτωμάτων που υποδεικνύουν μια συγκεκριμένη ασθένεια.

Επικίνδυνες και μη επικίνδυνες αλλαγές στο μυοκάρδιο

Υπό την επίδραση των αρνητικών παραγόντων στο σώμα μας συνεχώς λαμβάνουν χώρα διάφορες αλλαγές, αλλά επειδή υπάρχουν ενεργές αντισταθμιστικών μηχανισμών, η εκπόλωση των κυττάρων (αλλαγή) αντισταθμίζεται επαναπόλωσης (ανάκτηση) υπό κατάλληλες συνθήκες. Και τώρα να δυσλειτουργεί αντισταθμιστικών μηχανισμών που προκαλούνται από μεταβολικές διαταραχές, μειωμένη ανοσία, κλπ, οδηγούν στην ανάπτυξη των διαφόρων παθολογιών υγείας και χρόνιες παθολογικές διεργασίες.

Έτσι, οι μεταβολικές αλλαγές στο μυοκάρδιο μπορεί να είναι μόνιμες ή προσωρινές. Το τελευταίο δεν αποτελεί κίνδυνο για τον άνθρωπο και δεν θεωρείται παθολογία. Είναι μόνο αποτέλεσμα υπερβολικής επιβάρυνσης της καρδιάς, για παράδειγμα, σωματικής υπερέντασης, κατάχρησης οινοπνεύματος ή του στρες που παρατηρείται την παραμονή ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος.

Συνήθως ένα καρδιογράφημα δείχνει μέτριες μεταβολικές μεταβολές στο μυοκάρδιο, το οποίο μπορεί να θεωρηθεί ως όριο μεταξύ υγείας και ασθένειας. Μάθετε πόσο σοβαρά μπορούν να γίνουν τα πάντα μετά από μια επανεξέταση μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, κατά τη διάρκεια του οποίου ο ασθενής συνιστάται φυσική ανάπαυση, συναισθηματική ανάπαυση, σωστή διατροφή. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό αρκεί για να επαναφέρει το καρδιογράφημα στο φυσιολογικό.

Αν αυτό δεν συμβεί, τότε οι αλλαγές που συμβαίνουν στο μυοκάρδιο σχετίζονται με την ανάπτυξη κάποιας ασθένειας, η οποία προκάλεσε την αλλαγή της καμπύλης του ΗΚΓ. Δηλαδή, δεν είναι σε σωματική άσκηση, το στρες ή η κατάχρηση αλκοόλ, είναι μια συστηματική παραβίαση του μεταβολισμού σε καρδιομυοκύτταρα (εκπόλωση επαναπόλωσης χωρίς αποζημίωση), η οποία τελικά οδηγεί σε δυσλειτουργία της καρδιάς.

Εάν το καρδιογράφημα εμφανίζει έντονες μεταβολικές μεταβολές στο μυοκάρδιο, δεν πρόκειται πλέον για προσωρινή κατάσταση ή αρχικό στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας, αλλά για το ύψος της νόσου. Στο μυοκάρδιο μέσω πρόσθετες μελέτες μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και νεκρωτικές ιστικές βλάβες (νεκρά κύτταρα) επιπτώσεις στο ρεύμα που δεν οδηγεί σε μείωση της μυϊκής. Είναι ένα ζήτημα μάλλον μυοκαρδιακής δυστροφία - μια παθολογία που μπορεί να προκύψει σε διάφορες μορφές (οξεία, υποξεία και χρόνια) και συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη των αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια, ακόμα και θάνατο του ασθενούς οφείλεται στην αιφνίδια καρδιακή ανακοπή.

Μεταβολικές αλλαγές μπορούν να βρεθούν σε διάφορα μέρη της καρδιάς, αλλά συχνότερα εντοπίζονται στην περιοχή της κοιλίας της καρδιάς της αριστερής κοιλίας. Αυτή η κατάσταση των πραγμάτων συνδέεται με τις ιδιαιτερότητες της δομής της καρδιάς, με την οποία αυτό το τμήμα του μυοκαρδίου πάσχει από μια ανεπάρκεια ενεργειακά πολύτιμων ουσιών στην πρώτη θέση. Κατά πάσα πιθανότητα, λοιπόν, η αποτυχία της καρδιάς της αριστερής κοιλίας θεωρείται μία από τις πιο κοινές παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.

Αλλαγές σε καρδιομυοκύτταρα μπορεί να είναι εστιακές (π.χ., έμφραγμα του μυοκαρδίου ή ρευματισμούς, όταν χτύπησε έντονα ένα μικρό τμήμα σώματος για να σχηματίσουν επ 'αυτής εστίες με κακή ηλεκτρική αγωγιμότητα, π.χ., ιστού ουλής) και δυσμεταβολικό (ανεξάρτητα από την περιοχή που βλάβης που σχετίζεται με τοπική ή γενική μια μεταβολική διαταραχή).

Οι διάχυτες μεταβολικές μεταβολές στο μυοκάρδιο μπορούν να θεωρηθούν υπο-τύπος διαταραβολικών διαταραχών. Σχετικά με τέτοιες παραβιάσεις του μεταβολισμού είναι η περίπτωση που ο καρδιακός μυς υφίσταται αλλαγές γύρω από την περίμετρο. Η πιο συνηθισμένη αιτία των διάχυτων μεταβολών είναι οι φλεγμονώδεις ασθένειες του μυοκαρδίου της καρδιάς (μυοκαρδίτιδα, μυοκαρδιοσκλήρωση κλπ.). Λιγότερες ογκώδεις αλλαγές στο καρδιογράφημα παρατηρούνται ως αποτέλεσμα της σωματικής εξάντλησης ή της μακροχρόνιας χρήσης των φαρμάκων. Εάν οι διάχυτες αλλαγές δεν λάβουν τη δέουσα προσοχή, τότε σε κάποιο σημείο η καρδιά μπορεί απλά να σταματήσει, ανίκανος να υπακούσει στην κλήση του λόγου, δηλ. τον εγκέφαλο.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Αιτίες μεταβολικές μεταβολές στο μυοκάρδιο

Οι γιατροί δεν θεωρούν μεταβολικές μεταβολές του μυοκαρδίου ως μια ορισμένη παθολογία. Πρόκειται μάλλον για σύμπτωμα περισσοτέρων ή λιγότερο επικίνδυνων ασθενειών διαφόρων συστημάτων και οργάνων. Για το λόγο αυτό, αφού ανακαλύψει αποκλίσεις ορισμένων τμημάτων στο καρδιογράφημα, ο θεραπευτής ή ο καρδιολόγος προσπαθεί πρώτα απ 'όλα να ανακαλύψει την αιτία που προκάλεσε αυτό το σύμπτωμα.

Είναι σαφές ότι πρώτα απ 'όλα εμπίπτουν κάτω από την υποψία πιθανές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, όπως στηθάγχη, υπέρταση και πολλές άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις, καρδιοπάθειες, καρδιο, ρευματικές καρδιακού μυός. Πιο συχνά από ό, τι έμφραγμα μεταβολικές αλλαγές που παρατηρούνται στο φόντο της μυοκαρδιοπάθειας - ασθένειας, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα των διατροφικών διαταραχών κύτταρα του μυοκαρδίου. Είναι σαφές ότι η έλλειψη ουσιών που είναι απαραίτητες για τον φυσιολογικό μεταβολισμό αντικατοπτρίζεται αμέσως υπό τη μορφή αλλαγών στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Μπορεί κανείς να κρίνει τον ρυθμό εξέλιξης της διαδικασίας συγκρίνοντας τα χαρακτηριστικά των καρδιογραμμάτων που διεξάγονται σε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Αλλά το μέγεθος των αποκλίσεων από την ισόλινη και ο αριθμός των άτυπων τμημάτων θα μιλήσει για την έκταση της παθολογικής διαδικασίας, που κυμαίνεται από ήπιες ή μέτριες ανωμαλίες μέχρι μυοκαρδιακή δυστροφία.

Αλλά ας επιστρέψουμε στους λόγους μας. Μετά από όλα, οι καρδιακές παθήσεις, αποδεικνύεται, δεν είναι οι μόνες παθολογίες που μπορούν να συνοδεύονται από μεταβολικές μεταβολές στο μυοκάρδιο. Παρόμοιες αλλαγές μπορούν να παρατηρηθούν στο καρδιογράφημα των ασθενών που έχουν χρόνιες φλεγμονώδεις εστίες στο σώμα (για παράδειγμα, στην επαναλαμβανόμενη πορεία της αμυγδαλίτιδας και ακόμη και με την άρρωστη μορφή που ξεκίνησε). Η συνηθέστερη αιτία της φλεγμονής είναι οι βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις (ARI, γρίπη, ερπητική λοίμωξη, βακτηριακή ή ιική στηθάγχη κ.λπ.). Αλλά μπορεί επίσης να είναι αλλεργικές αντιδράσεις που εμφανίζονται σε μια χρόνια μορφή.

Μια άλλη παθολογική αιτία μεταβολικών αλλαγών στο μυοκάρδιο μπορεί να είναι ενδοκρινικές παθολογίες που σχετίζονται με διαταραχές της υπόφυσης, του θυρεοειδούς και του παραθυρεοειδούς αδένα. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν ορμονικές και ενζυματικές αλλαγές που προκαλούν παραβίαση του συνολικού μεταβολισμού, που μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τις μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν στον καρδιακό μυ. Μεταβολικές αλλαγές στο καρδιογράφημα μπορούν να παρατηρηθούν με διαβήτη, υπερθυρεοειδισμό, κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης και της εγκυμοσύνης.

Ακόμη και η οξεία φλεγμονή της γαστρεντερικής οδού, για παράδειγμα, του παγκρέατος ή του εντέρου, μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα, οι οποίες μπορεί στη συνέχεια να επηρεάσουν το καρδιογράφημα. Σχετικά με τη χρόνια εξέλιξη τέτοιων παθολογιών, μάλλον δεν αξίζει να μιλάμε, τόσο αρνητική είναι η συμβολή τους στις μεταβολικές διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του καρδιακού μυός.

Σε σχέση με αυτό το πρόβλημα, είναι απαραίτητο να αναφέρουμε το σύστημα αποβολής, των οποίων οι ασθένειες θεωρούνται παράγοντας κινδύνου για την εμφάνιση μεταβολικών μεταβολών στα κύτταρα. Η παραβίαση της λειτουργίας των νεφρών οδηγεί στο γεγονός ότι το αίμα αρχίζει να εισέρχεται σε βλαβερές ουσίες που μπορούν να καταστρέψουν πολύτιμες ουσίες ενέργειας. Και αν, επιπλέον, ένα τόσο σημαντικό φίλτρο όπως το ήπαρ αποτυγχάνει, τα καρδιακά κύτταρα αρχίζουν να δέχονται βλαβερές ουσίες με αίμα, το οποίο όχι μόνο μπορεί να διαταράξει τον μεταβολισμό, αλλά και να καταστρέψει τα καρδιομυοκύτταρα.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση μεταβολικών διαταραχών του μυοκαρδίου μπορούν να ληφθούν υπόψη:

  • Η παχυσαρκία, η οποία ήταν συνέπεια των μεταβολικών διαταραχών στο σώμα,
  • το beriberi, που συνηθέστερα συνδέεται με τον υποσιτισμό, όταν η δίαιτα στερείται τροφίμων που περιέχουν βιταμίνες,
  • Η αναιμία που συνδέεται με την ανεπάρκεια των ορυκτών, και ιδίως του σιδήρου,
  • ο χρόνιος αλκοολισμός,
  • παθολογίες που συνοδεύονται από πυρετό, έμετο και διάρροια, οι οποίες μαζί με την αφυδάτωση οδηγούν σε παραβίαση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών.

Πιθανές μη παθολογικές αιτίες που μπορούν να προκαλέσουν προσωρινές μέτριες αλλαγές στο μυοκάρδιο περιλαμβάνουν:

  • τον ενθουσιασμό για τη χορτοφαγική τροφή, με αποτέλεσμα ο οργανισμός να μην λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα ζωικής πρωτεΐνης,
  • μακρά επεισόδια πείνας, όταν το σώμα για ορισμένο χρόνο δεν έλαβε τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά για κανονική λειτουργία,
  • ανεξέλεγκτη πρόσληψη φαρμάκων ανεξάρτητα από την αντίδραση σε αυτά από το σώμα,
  • στενή επαφή με τοξικές ουσίες και οικιακές χημικές ουσίες,
  • εργασία σε χημικές εγκαταστάσεις, σε συνθήκες υψηλής δραστηριότητας ακτινοβολίας ή δονήσεων,
  • την επίδραση υψηλών ή χαμηλών θερμοκρασιών, που οδηγούν σε υπερθέρμανση ή υπερψύξη του σώματος, γεγονός που επιβραδύνει τις μεταβολικές διαδικασίες
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα.

Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν περισσότερες αιτίες μεταβολικών αλλαγών στο μυοκάρδιο από ότι θα μπορούσε να αναμένεται. Θα είναι δύσκολο να διαψευσθεί η υπόθεση ότι κάθε άτομο στο καρδιογράφημα αντιμετωπίζει τέτοιες παραβιάσεις ανά πάσα στιγμή στη ζωή λόγω ορμονικών, φυσιολογικών ή παθολογικών αλλαγών.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24],

Παθογένεση

Όταν ακούτε μια τόσο ακατανόητη και θολή απόφαση των γιατρών, ανακύπτουν πολλά ερωτήματα, τα οποία θα ήθελα να λάβω μια απάντηση για να έχω συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με το πόσο σταθερή λειτουργεί η καρδιά μας. Τι είναι αυτή η διάγνωση; Γιατί συμβαίνουν τέτοιες αλλαγές; Με τι σχετίζονται; Τι είναι επικίνδυνο; Πώς να ζήσετε με μεταβολικές αλλαγές στο μυοκάρδιο; Θεραπεύονται;

Στην πραγματικότητα, μεταβολικές μεταβολές στο μυοκάρδιο - αυτό δεν είναι αρκετά μια διάγνωση. Αυτή είναι μια προϋπόθεση για μια πιο ακριβή ετυμηγορία, διότι τέτοιες αλλαγές μπορούν να γίνουν σε υγιείς ανθρώπους και σε ασθενείς με διάφορες παθολογίες.

Παρά μια τέτοια σημαντική λειτουργία που εκτελείται από την καρδιά μας, η οποία θεωρείται κινητήρας ολόκληρου του οργανισμού, είναι ένα κοίλο μυϊκό όργανο, το έργο του οποίου ελέγχεται από τον εγκέφαλο και το ΚΝΣ. Από εκεί έρχονται τα ηλεκτρικά σήματα, προκαλώντας την καρδιά να συρρικνώνεται με ένα συγκεκριμένο ρυθμό και αντλώντας αίμα σε όλο το σώμα ως μια μεγάλη ισχυρή αντλία.

Κανονικά, η ηλεκτρική αγωγιμότητα σε όλο τον καρδιακό μυ πρέπει να είναι ομοιόμορφη (ομοιογενής), και στη συνέχεια η καρδιά λειτουργεί σταθερά. Παραβίαση της ηλεκτρικής αγωγιμότητας σε ένα μικρό μύες περιοχή που σχετίζεται με την εμφάνιση εκεί ορισμένων σφραγίδων, όγκοι, ουλώδη ιστό, επιβραδύνοντας αγωγιμότητα των νευρικών ώσεων που αντανακλάται στη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου και την καρδιακή συχνότητα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι μύες ατροφούνται σε μεγάλες περιοχές, γεγονός που τις καθιστά λιγότερο ελαστικές και κινητές.

Η εμφάνιση διαφόρων "εμποδίων" στις μυϊκές ίνες συνδέεται με παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών σε αυτό, επειδή οι σχηματισμοί αυτοί έχουν διαφορετική σύνθεση και δομή από τη συνολική μάζα. Τέτοιες περιοχές μπορούν να βρεθούν στους μυς της καρδιάς, προκαλώντας αλλαγές στη διήθηση των νεύρων, οι οποίες επηρεάζουν δυσμενώς την εργασία του οργάνου.

Το μυοκάρδιο, όπως οποιοσδήποτε μυς στο ανθρώπινο σώμα, αποτελείται από μεμονωμένα κύτταρα - μυοκύτταρα, τα οποία έχουν πλούσια σύνθεση και είναι σε θέση να αναθέτουν (αναθέτουν) τη δράση ηλεκτρικών παλμών. Δηλαδή. τα κύτταρα πρέπει να έχουν ένα ορισμένο απόθεμα ενέργειας, τα οποία λαμβάνονται με βιοχημικές αντιδράσεις που περιλαμβάνουν πρωτεΐνες, λίπη (λιποπρωτεΐνες), υδατάνθρακες, διάφορα ένζυμα, αμινοξέα, βιταμίνες, ηλεκτρολύτες (άλατα των ανόργανων ουσιών).

Ως αποτέλεσμα της ανισορροπίας των θρεπτικών ουσιών στις μυϊκές ίνες (καρδιομυοκύτταρα και ενδοκυτταρικός χώρος), τα κύτταρα χάνουν την ενέργεια που χρειάζονται για να διατηρήσουν τη συσταλτική λειτουργία του μυοκαρδίου. Επιπλέον, η συσσώρευση αλάτων ανόργανων ουσιών μπορεί να δημιουργήσει εμπόδια στους μυς για τη διέλευση των νευρικών παρορμήσεων. Έτσι, οι ίνες του μυοκαρδίου αλλάζουν, με μεγαλύτερη ακρίβεια ατροφία, και δεν μπορούν πλέον να εκτελούν τη λειτουργία τους.

Μεταβολικές αλλαγές ονομάζονται επειδή σχετίζονται με μια μεταβολική διαταραχή στα κύτταρα του καρδιακού μυός και όχι με παραβίαση της ροής αίματος στα στεφανιαία αγγεία ή τραύμα της ίδιας της καρδιάς. Αν και στην πραγματικότητα αυτά τα γεγονότα είναι διασυνδεδεμένα, επειδή το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά καρδιομυοκύτταρα που λαμβάνονται από το αίμα, έτσι ώστε η κυκλοφορία του αίματος σε κάθε περίπτωση οδηγεί σε διαταραχή της κυτταρικής αναπνοής και κυτταρικών ασιτία, η οποία θα είναι ορατή στο ΗΚΓ.

Πόσο διαδεδομένες μεταβολικές μεταβολές στο μυοκάρδιο μπορούν να κριθούν από τις στατιστικές των ασθενειών που προκαλούνται από αυτές τις αλλαγές. Και οι καρδιακές παθήσεις είναι από τις πρώτες στον κατάλογο των πιο κοινών ανθρώπινων παθολογιών. Ναι, όλα δεν είναι τόσο απλά, δεν περιορίζονται σε καρδιακές παθολογίες και μπορείτε να το επιβεβαιώσετε προσεκτικά μελετώντας τα αίτια που μπορεί να οδηγήσουν σε μια μεταβολική διαταραχή στον καρδιακό μυ.

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29],

Συμπτώματα μεταβολικές μεταβολές στο μυοκάρδιο

Δεδομένου ότι οι μεταβολικές μεταβολές στο μυοκάρδιο, που ορίζονται στο καρδιογράφημα, μπορεί να είναι εκδηλώσεις διαφόρων νόσων, τότε θα συνοδεύονται σε κάθε περίπτωση από διάφορα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν μια συγκεκριμένη παθολογία.

Σε πολλές περιπτώσεις, μεταβολικές μεταβολές στο μυοκάρδιο ανιχνεύονται τυχαία και το άτομο δεν το γνώριζε. Καρδιογράφημα, η οποία αποτελεί μέρος μιας ολοκληρωμένης έρευνας του σώματος, η οποία πραγματοποιείται με πρωτοβουλία του ασθενούς ή του οργανισμού που έστειλε άνθρωπο να την βασική ιατρική εξέταση μπορεί να δείξει αποκλίσεις από το περίγραμμα της καμπύλης, ακόμη και με φόντο την προφανή υγείας.

Με μέτριες μεταβολικές μεταβολές στο μυοκάρδιο, τα συμπτώματα μπορεί να είναι τόσο απροσδιόριστα που ένα άτομο απλά δεν τους δίνει προσοχή. Η αυξημένη κόπωση, δύσπνοια μετά από άσκηση ή σωματική εργασία και μια μικρή ενόχληση στο στήθος μπορεί να είναι τα πρώτα σημάδια της ανάπτυξης της νόσου του μεταβολισμού στο μυοκάρδιο, αλλά λίγοι άνθρωποι τους μια ευκαιρία να παραπέμψει σε ειδικό εξετάσει.

Η προειδοποίηση προκαλεί μόνο την εμφάνιση πιο σοβαρών συμπτωμάτων που επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών:

  • η εμφάνιση της δύσπνοιας όχι μόνο μετά από έντονη σωματική άσκηση, αλλά και σε κατάσταση ηρεμίας ή με μικρή προσπάθεια,
  • αίσθημα έλλειψης αέρα,
  • ο ακραίος βαθμός αυξημένης κόπωσης, που ονομάζεται μείωση της δύναμης,
  • ακανόνιστος καρδιακός παλμός,
  • ένας αφύσικα απαλός τόνος δέρματος,
  • επεισόδια πόνου πίσω από το στέρνο (μυρμήγκιασμα και δυσφορία).

Αυτά τα συμπτώματα δεν αποτελούν ένδειξη μεταβολικής διαταραχής στον καρδιακό μυ, αλλά με έντονες μεταβολές στο μυοκάρδιο είναι συχνότερα από άλλες. Παρόλα αυτά, ακόμη και η μετάβαση των μεταβολικών διαταραχών στη μυοκαρδιακή δυστροφία απέχει πολύ από το να συνοδεύεται πάντα από την εμφάνιση μιας σαφούς κλινικής εικόνας. Τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς, και ο αιφνίδιος θάνατος με έντονη σωματική άσκηση θα παραμείνει ένα μυστήριο για πολλούς. Σε αυτές τις περιπτώσεις, λέγεται ότι ένα άτομο ποτέ δεν παραπονέθηκε για μια καρδιά, και ξαφνικά πέθανε από τη στάση του.

Για να αποφευχθεί αυτό να συμβεί σε οποιονδήποτε από τους αναγνώστες, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις ΗΚΓ ακόμα κι αν η καρδιά δεν ενοχλεί. Ποιος ξέρει τι μπορεί να δει ένας γιατρός σε ένα καρδιογράφημα; Ίσως κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής ιατρικής εξέτασης, θα δει τον κίνδυνο που μπορεί να κοστίσει τη ζωή ενός ατόμου.

Μεταβολικές μεταβολές στο μυοκάρδιο σε διαφορετικές ομάδες ασθενών

Πολλοί πιστεύουν ότι οι καρδιακές παθήσεις είναι το πεπρωμένο των ηλικιωμένων και δεν βιαστούν στον γιατρό ακόμα και όταν εμφανίζονται δυσάρεστες αισθήσεις στο στήθος και ολόκληρη η εμφάνιση μιλά για την ανθυγιεινή του ατόμου. Δεν υπάρχει θερμοκρασία, σοβαρή διάρροια και έμετος, επώδυνος βήχας ή κοψίματα στην κοιλιά, οπότε δεν υπάρχει λόγος να πάτε στο νοσοκομείο. Αυτή είναι μια κοινή αλλά λανθασμένη άποψη για όλους τους νέους.

Ναι, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι με την ηλικία, οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα είναι όλο και λιγότερο δραστήριες, η οποία παρατηρείται ακόμη και εξωτερικά στην κατάσταση του δέρματος, η οποία χάνει την ελαστικότητά της, τις ρυτίδες, γίνεται ξηρότερη. Κάτι παρόμοιο συμβαίνει με τον καρδιακό μυ. Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι, λαμβάνοντας υπόψη ένα καρδιογράφημα ενός ηλικιωμένου, υπάρχουν σημαντικές αποκλίσεις από τους συνήθεις δείκτες.

Και η αρχή αυτών των αποκλίσεων μπορεί να πάρει ακόμη και στη μέση ηλικία. Για παράδειγμα, ακόμη και συνολικά, μια υγιής γυναίκα αρχίζει να γιορτάζει ασυνήθιστες και ανεπιθύμητες αλλαγές στην εμφάνιση και την ευημερία της όταν εμφανίζεται η εμμηνόπαυση. Οι ίδιες παλίρροιες, χαρακτηριστικές της προ-εμμηνοπαυσιακής, εμμηνοπαυσιακής και μετα-εμμηνοπαυσιακής περιόδου, σχετίζονται με διακυμάνσεις πίεσης, γεγονός που δείχνει την αποτυχία του καρδιαγγειακού συστήματος. Ως αποτέλεσμα τέτοιων αποτυχιών, διακόπτεται η ισχύς των καρδιομυοκυττάρων και επομένως οι μεταβολικές διαδικασίες σε αυτές, με τη συμμετοχή του οξυγόνου, των ενζύμων και άλλων αναγκαίων ουσιών.

Και η αιτία όλων των παραβιάσεων της ορμονικής ισορροπίας, επειδή οι ορμόνες επηρεάζουν άμεσα τον μεταβολισμό. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι ασθενείς που λαμβάνουν ορμονικά φάρμακα συχνά διαμαρτύρονται για την αύξηση του σωματικού βάρους και την εμφάνιση άλλων δυσάρεστων συμπτωμάτων που υποδηλώνουν μεταβολή του μεταβολισμού.

Με μια τέτοια κατάσταση, οι γιατροί συναντούν συχνά και σε σχέση με τις έγκυες γυναίκες. Μεταβολικές μεταβολές στο μυοκάρδιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να παρατηρηθούν σε φόντο διαφόρων παθολογιών που είναι ιδιαιτέρες σε αυτή την περίοδο. Μιλάμε για την αναιμία, έλλειψη βιταμινών, γενική εξάντληση του οργανισμού που μπορούν να αναπτυχθούν στο πλαίσιο της πρώιμης τοξικότητας έγκυος ή μη ισορροπημένη διατροφή (μην ξεχνάτε ότι οι βιταμίνες και τα μέταλλα θα πρέπει να είναι αρκετό για δύο).

Αυτό μπορεί επίσης να περιλαμβάνει ενδοκρινικές διαταραχές και διαταραχές του πεπτικού συστήματος, οι οποίες επίσης δεν είναι ασυνήθιστες στις μέλλουσες μητέρες, υπερβολική εργασία, δηλητηρίαση κλπ. Είναι σαφές ότι οι οργανικές αλλοιώσεις της καρδιάς (συγγενείς ή επίκτητες, για παράδειγμα, η ίδια φλεγμονή του καρδιακού μυός, που ονομάζεται μυοκαρδίτιδα) μπορούν εύκολα να οδηγήσουν σε μυοκαρδιακή δυστροφία.

Αυτό που μας κάνει να θεωρούμε τον εαυτό σας άφθαρτο, ακόμα και αν τα μικρά παιδιά μπορούν να υποφέρουν από καρδιακές παθήσεις, είτε πρόκειται για συγγενείς παραμορφώσεις είτε για επίκτητες ασθένειες. Γενικά, οι μετριοπαθείς μεταβολικές μεταβολές του μυοκαρδίου σε ένα πρόωρο παιδί δεν θεωρούνται μάλιστα ια παθολογία από τους γιατρούς, επειδή ο μεταβολισμός των μωρών βρίσκεται ακόμα στο σχηματικό στάδιο, όπως πολλά άλλα συστήματα σώματος. Οι φύλακες των ιατρών εξέφρασαν αλλαγές στο καρδιογράφημα, οι οποίες μαρτυρούν υπέρ διαφόρων παθολογιών, πράγμα που απαιτεί λεπτομερέστερη εξέταση.

Είναι πιθανό οι μεταβολικές μεταβολές να προκλήθηκαν από άγχος (για παράδειγμα, διαρκή διαμάχες, διαζύγιο ή θάνατο γονέων) ή από λοιμώδη-φλεγμονώδη παθολογία, όπως το δημοφιλές SARS και οι πονόλαιμοι. Αλλά δεν πρέπει να αποκλείσουμε πιο σοβαρές παθολογίες που σχετίζονται με τα νεφρά (για παράδειγμα, σπειραματονεφρίτιδα), την καρδιά, τα πεπτικά όργανα (την ίδια δηλητηρίαση με τρόφιμα).

Οι αιτίες των μεταβολικών μεταβολών στο μυοκάρδιο κατά την εφηβεία και την ενηλικίωση είναι ακόμη μεγαλύτερες, ξεκινώντας από ορμονικές αποτυχίες και διάφορες παθολογίες και τελειώνουν με χρόνιο αλκοολισμό. Επομένως, κανείς δεν είναι ασφαλισμένος σε τέτοιες παραβιάσεις και εγκαίρως για να τα αναγνωρίσει, μπορεί να ελέγχει μόνο τακτικά την εργασία της καρδιάς σας με τη βοήθεια ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος.

Επιπλοκές και συνέπειες

Όσον αφορά τις συνέπειες των δυσλειτουργιών που εντοπίζονται στο καρδιογράφημα, όλα εξαρτώνται από τη διάρκεια, τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των παθολογικών αλλαγών. Όπως έχουμε ήδη αναφέρει, στις πρώιμες παιδικές ηλικίες αυτές οι αλλαγές θεωρούνται μια παραλλαγή του κανόνα και περνούν χωρίς ίχνος. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για τις βραχυπρόθεσμες αλλαγές στο ΗΚΓ σε ενήλικες που σχετίζονται με το πόσιμο, το φυσικό στρες, τις αγχωτικές καταστάσεις. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το ερεθιστικό, να ομαλοποιήσετε την ψυχική και σωματική κατάσταση, να αρχίσετε να τρώτε πλήρως και για τις καρδιακές παθήσεις, δεν θα υπάρξει λόγος.

Ένα άλλο πράγμα είναι εάν μεταβολικές αλλαγές στο μυοκάρδιο, ακόμη και ήπιες, είναι ορατές στο καρδιογράφημα σε τακτική βάση ή σε συνεχή βάση. Αυτό υποδηλώνει ότι η καρδιά δεν μπορεί να λειτουργήσει με απόλυτη δύναμη. Και μόνο ένας γιατρός μπορεί να ανακαλύψει τι τον εμποδίζει και πώς να το αντιμετωπίσει. Σε αντίθετη περίπτωση, η παραμέληση τους τη σειρά της υγείας θανατηφόρες επιπλοκές, όπως η μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια και εκφύλιση (εκφύλιση) του μυοκαρδίου, το οποίο ανά πάσα στιγμή μπορεί να αποβεί μοιραία.

Έτσι, χρόνιες και οξείες μολυσματικές παθολογίες, καθώς και αποτυχίες στο ενδοκρινικό σύστημα, μπορούν να προκαλέσουν δυστροφία καλίου με παραβίαση κυτταρικών μεμβρανών. Ένα στρες, ορμονικές διαταραχές κατά την εγκυμοσύνη και την εμμηνόπαυση, μειωμένη λειτουργία των ενδοκρινών αδένων (π.χ., υποθυρεοειδισμός), φαιοχρωμοκύττωμα μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση του ασβεστίου σε καρδιομυοκύτταρα, η οποία μειώνει τον μυϊκό τόνο (κατεχολαμίνη εκφυλισμός). Αυξημένη δραστικότητα του ενζύμου πρωτεάσης και να καταστρέψουν τα κύτταρα των μιτοχονδρίων και αποδυναμώνει εμπύρετη σύνδεσης που οδηγεί στην εμφάνιση των νεκρωτικών αλλοιώσεων στο μυοκάρδιο, μειώνοντας την συνολική συσταλτικότητα σώμα μυών (ενζυματική εκφυλισμός).

Ναι, όλα αυτά είναι απαραίτητα για τη ζωή των κυττάρων των κυττάρων, αλλά σε περίσσεια δείχνουν το αντίθετο αποτέλεσμα. Μια μεταβολική διαταραχή συνδέεται πάντοτε με το πλεονέκτημα μερικών σημαντικών συστατικών έναντι των άλλων.

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Διαγνωστικά μεταβολικές μεταβολές στο μυοκάρδιο

Δεδομένου ότι οι μεταβολικές αλλαγές στο μυοκάρδιο, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν εκδηλώνονται όσον αφορά την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, μπορεί να ανιχνεύσει μόνο αφού πέρασε πιο δημοφιλή μελέτη της καρδιάς - ηλεκτροκαρδιογράφημα. Στην αποκρυπτογράφηση καρδιογράφημα ιατρός πρέπει να ειδοποιηθούν για τέτοιες στιγμές ΗΚΓ υποδεικνύοντας μεταβολικές αλλαγές στο μυοκάρδιο, η επιμήκυνση κοιλιακή συστολή (συνήθως του αριστερού), ένα χαμηλής κύματος τάσης Τ ή άλλα δόντια, χαμηλή συστολική και λεπτό όγκο, κλπ

Χωρίς να καταλήξουμε σε λεπτομέρειες της μελέτης καρδιογράφων (αυτό είναι ζήτημα ειδικών), ας υποθέσουμε ότι οι μετριοπαθείς αλλαγές σε αυτήν, ελλείψει άλλων ύποπτων συμπτωμάτων, μιλούν μάλλον για τον προσωρινό χαρακτήρα τους. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα δώσει συστάσεις για το πώς θα συμπεριφερθεί και θα φάει στο εγγύς μέλλον και θα διορίσει ένα ΗΚΓ ελέγχου μετά από μερικές ημέρες.

Ασθενείς με μέτριες και σοβαρές μεταβολικές μεταβολές δεν λαμβάνουν ειδικούς τύπους εργαστηριακών εξετάσεων. Συνήθως περιορίζεται σε κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων. Εάν εντοπιστούν εκφυλιστικές διεργασίες στους ιστούς του μυοκαρδίου με περιοχές νέκρωσης, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια μορφολογική μελέτη.

Επιπρόσθετες μέθοδοι ενόργανης διάγνωσης, επιτρέποντας την ακριβή διάγνωση περιλαμβάνουν ηχοκαρδιογραφία (ηχοκαρδιογραφία), η οποία καθορίζει το μέγεθος και τα όρια των καρδιακών κοιλοτήτων μέσα σε αυτό, καθώς και υπερήχων ή ακτίνων Χ της καρδιάς.

trusted-source[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση γίνεται με την εξέταση ιατρικό ιστορικό και τα παράπονα του ασθενούς για ασυνήθιστα συμπτώματα (ζάλη, ξαφνικές αλλαγές στο σωματικό βάρος σε οποιαδήποτε κατεύθυνση, τρόμος των χεριών, μαχαίρωμα ή πόνος πόνος στην καρδιά, την εμφάνιση της αδυναμία και κόπωση, κλπ). Αυτό καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση των μη παθολογικών αλλαγών από διαταραχές που προκαλούνται από διάφορες ασθένειες.

Η μελέτη της ιατρικής κάρτας του ασθενούς επιτρέπει σε κάποιον να αναλάβει ή να αποκλείσει τη μολυσματική φύση των παθολογιών που προκαλούν αλλαγές στο μεταβολισμό. Σχετικά με τις μεταφερόμενες ή υπάρχουσες οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες που μπορεί να κάνει ο γιατρός και τον ασθενή.

Μια μεγάλη βοήθεια για την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης και τη διάκριση των μεταβολικών και ισχαιμικών διαταραχών στο μυοκάρδιο παρέχεται από ένα είδος ΗΚΓ, όπως η καρδιογραφία με άσκηση. Δηλαδή. μετράει πρώτα την αγωγιμότητα του μυοκαρδίου σε ηρεμία. Στη συνέχεια επανεξετάζεται κατά τη διάρκεια του φορτίου (στρέψη πεντάλ σε ειδική συσκευή, βαθιά και συχνή αναπνοή, ένεση φαρμάκου που περιέχει κάλιο). Λίγο καιρό αργότερα, διεξάγεται μια τρίτη μελέτη. Εάν παρατηρηθεί έντονη απόκλιση των σημείων του καρδιογραφήματος μόνο υπό φορτίο και μετά από μια επιστροφή των αρχικών αποτελεσμάτων, πρόκειται για μεταβολικές μεταβολές.

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Θεραπεία μεταβολικές μεταβολές στο μυοκάρδιο

Αρχικά, η θεραπεία αυτών δεν απαιτείται πάντα. Μη συνταγογραφείτε φαρμακευτική αγωγή για ένα άτομο του οποίου η καρδιά έχει προκαλέσει προσωρινή αποτυχία και είναι σε θέση να φθάσει στο φυσιολογικό με τη σταθεροποίηση της ψυχικής και σωματικής κατάστασης. Σε αυτή την περίπτωση, το καλύτερο φάρμακο θα είναι ξεκούραση και ισορροπημένη διατροφή, πλούσια σε βασικές βιταμίνες, ιχνοστοιχεία, αμινοξέα και άλλες ουσίες υπεύθυνες για την υγεία των καρδιομυοκυττάρων.

Σε πιο σοβαρές καταστάσεις, ο γιατρός επιζητεί πρώτα απ 'όλα να αναγνωρίσει την παθολογική αιτία των μεταβολικών μεταβολών στο μυοκάρδιο προκειμένου να συνταγογραφήσει τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου και όχι μόνο ένα από τα συμπτώματά του. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει επίσης να λάβουμε υπόψη το γεγονός ότι ανεξάρτητα από την αιτία των μεταβολικών διεργασιών, η καρδιά τους πάσχει από την πρώτη. Έτσι, υπάρχουν γενικές αρχές θεραπείας μεταβολικών μεταβολών στο μυοκάρδιο.

Με βάση την κατάσταση και τους λόγους για την εμφάνιση διαταραχών του μεταβολισμού στον καρδιακό μυ, ο ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που εξομαλύνει ορμόνες (π.χ., εμμηνόπαυση), και ηρεμιστικά, αν η αιτία των συχνών παραβιάσεων γίνεται στρεσογόνες καταστάσεις. Αλλά η κύρια έμφαση θα δοθεί ακόμη στα φάρμακα που ρυθμίζουν τον μεταβολισμό ενέργειας στα κύτταρα, δηλ. να καλύψουν την ανάγκη τους για ενέργεια.

Εκφωνημένες αλλαγές στο μυοκάρδιο που προκαλούνται από μεταβολικές διαταραχές σε καρδιομυοκύτταρα, στο τέλος, να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια, και ως εκ τούτου πρέπει να ληφθούν μέτρα που υποστηρίζουν την καρδιακή λειτουργία, αποκαθιστώντας την παράλληλη αγωγιμότητα του καρδιακού μυός και του καρδιακού ρυθμού. Οι καλύτεροι βοηθοί με αυτή την έννοια είναι οι παρασκευές αλάτων καλίου (οι περισσότεροι από αυτούς περιέχουν μαγνήσιο, το οποίο συμμετέχει στην αγωγιμότητα των νευρικών παλμών). Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν: "Panangin", "Asparkam", ATP, κλπ.

Ρύθμιση της νευρωνικής δραστηριότητας και μυϊκής αγωγιμότητας απλώς αδύνατο χωρίς βιταμίνες του συμπλέγματος Β (Β1, Β2, Β6, Β12), που περιέχονται στις «Neurovitan» παρασκευάσματα «Neurobeks» et al. Η λήψη τέτοιων φαρμάκων συνιστάται σε συνδυασμό με φάρμακα λιποϊκό και παντοθενικό οξύ, και με αντιοξειδωτικά, τα οποία περιλαμβάνουν το φάρμακο "Actovegin", βιταμίνη Ε και νικοτινικό οξύ.

Εάν υπάρχουν προβλήματα με την αφομοίωση της πρωτεΐνης, μπορούν να συνταγογραφηθούν παρασκευάσματα στεροειδών από την αναβολική ομάδα (για παράδειγμα, «Nerobol» ή «Methandrostenolone»). Για να βελτιωθεί η νευρική ρύθμιση της καρδιάς, θα είναι χρήσιμα τα ναρκωτικά από την απόρριψη των νοοτροπικών, τα πιο δημοφιλή από τα οποία θεωρούνται "Piracetam".

Εάν υπάρχουν στεφανιαία αγγειακή ασθένεια, εξ αιτίας της οποίας τα κύτταρα δεν παίρνουν αρκετό οξυγόνο, ο ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει σπασμολυτικά (π.χ., «Όχι-spa») και αποσυμφορητικά (στην περίπτωση οίδημα που προκαλείται από συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια είναι καλά-αποδεδειγμένη «σπιρονολακτόνη»). Για να καρδιομυοκύτταρα ήταν πιο εύκολο να λειτουργούν σε συνθήκες έλλειψης οξυγόνου κατά τη διάρκεια διαταραχές του κυκλοφορικού, ο ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εγχύσεις των φαρμακευτικών βοτάνων (ginseng, eleutorokokk, Rhodiola rosea, Schizandra).

Αν μιλάμε για διάχυτες αλλαγές στο μυοκάρδιο που προκαλούνται από φλεγμονώδεις παθολογίες, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αντιβιοτικά, αφού τα βακτήρια θεωρούνται η πιο κοινή αιτία εσωτερικής φλεγμονής.

Αλλά η βασική αρχή της θεραπείας των μεταβολικών αλλαγών στο μυοκάρδιο θεωρείται μια ατομική προσέγγιση για κάθε ασθενή, διότι οι αιτίες των διαταραχών στον καρδιακό μυ μπορεί να είναι μια μεγάλη ποικιλία κυττάρων, και ως εκ τούτου, το ίδιο μπορεί να είναι και θεραπευτικά σχήματα.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η φαρμακευτική θεραπεία δεν σταματά εκεί. Οι ασθενείς, ανάλογα με τις υπάρχουσες παθολογικές καταστάσεις, μπορούν να συνταγογραφηθούν για φυσιοθεραπεία και θεραπεία σπα, όπου οι διαδικασίες νερού παίζουν σημαντικό ρόλο. Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει να αναθεωρήσει τον τρόπο ζωής του και την καθημερινή διατροφή του.

Ο γιατρός σίγουρα θα συστήσει να εγκαταλείψει κακές συνήθειες και μεγάλη σωματική άσκηση. Αλλά καθημερινές βόλτες με καθαρό αέρα και υψηλού βαθμού ξεκούραση (ένα νυχτερινό όνειρο όχι λιγότερο από 8-9 ώρες) θα πάνε μόνο σε πλεονέκτημα. Εάν ένα άτομο ευερέθιστα νευρικό σύστημα και είναι πολύ γρήγορα αντιδρά σε καταστάσεις στρες και μικρές προβλήματα, θα πρέπει να συνιστάται στις ψυχολογικές συνεδρίες που θα διδάξει τον ασθενή να χαλαρώσει και ήσυχα ανταποκρίνονται σε διαφορετικά ερεθίσματα.

Αν ο ασθενής αντιμετωπίζει ένα τέτοιο πρόβλημα όπως μια τεράστια τερηδόνα, θα πρέπει να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο και να διορθώσετε την κατάσταση, ώστε να μην επιδεινώσετε την κατάσταση με ένα τόσο επικίνδυνο «τρίχωμα».

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στη διατροφή, διώχνεις «γκουρμέ» fast food, παρασκευασμένα τρόφιμα, το αλκοόλ, τα ανθρακούχα ποτά, δεν αντιπροσωπεύει τη θρεπτική αξία, αλλά διαποτίζει το σώμα με καρκινογόνες, τοξικές ουσίες, κακώς εύπεπτο συνθετικά συστατικά. Προτίμηση πρέπει να δίνεται σε προϊόντα που περιέχουν εύκολα εύπεπτες πρωτεΐνες, βιταμίνες, μέταλλα.

Αν κάποιος προηγουμένως εργάστηκε σε επιβλαβείς επιχειρήσεις ή εκτέθηκε σε δόνηση, θα του προσφερθεί να αλλάξει μια ειδικότητα ή να πάει σε άλλη δουλειά που δεν θα έχει αρνητικό αντίκτυπο στην καρδιά. Το ίδιο ισχύει και για εκείνους που εργάζονται σε βάρδιες, επειδή υπό αυτές τις συνθήκες είναι πολύ δύσκολο να ρυθμιστεί ο τρόπος εργασίας και η ανάπαυση.

Χειρουργική θεραπεία, εάν έχει ορισθεί, δεν οφείλεται σε μεταβολικές διαταραχές στο μυοκάρδιο (λειτουργική παρέμβαση δεν λύνει το πρόβλημα), αλλά για την υποκείμενη νόσο (καρδιακή νόσο, αγγειακές βλάβες, κλπ).

Φάρμακα

Αλλά πίσω ακόμη σε περιπτώσεις όπου, χωρίς τη βοήθεια των φαρμάκων δεν μπορεί να κάνει, και να δώσει παραδείγματα των φαρμάκων που είναι πιο πιθανό να συνταγογραφηθεί από γιατρό με σημαντικές μεταβολικές αλλαγές στο μυοκάρδιο.

Panangin

Το φάρμακο περιέχει ιόντα καλίου και μαγνησίου, το οποίο χρησιμοποιείται κυρίως για καρδιακές παθολογίες (καρδιακή ανεπάρκεια, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, καθώς και ανισορροπία του καλίου και του μαγνησίου στο σώμα).

Εκχωρήστε το φάρμακο σε δισκία τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Μία εφάπαξ δόση μπορεί να κυμαίνεται από 1 έως 3 δισκία.

Το διάλυμα έγχυσης χρησιμοποιείται για αργές ενδοφλέβιες εγχύσεις. Για 1 σταγονόμετρο πάρτε το φάρμακο σε ποσότητα 1-2 ampoules, οι οποίες αραιώνονται με διάλυμα γλυκόζης. Επαναληπτική IV που δεν έχει τεθεί νωρίτερα από 4 ώρες αργότερα.

Όσον αφορά τις παρενέργειες του φαρμάκου, είναι αρκετά σπάνιες. Μπορεί να υπάρξει αύξηση της συχνότητας εκκένωσης του εντέρου, καθώς και ερυθρότητα του δέρματος (με ενδοφλέβιες εγχύσεις). Σε σπάνιες περιπτώσεις, η εμφάνιση συμπτωμάτων, που υποδεικνύουν την περίσσεια στο σώμα του καλίου ή του μαγνησίου.

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική λόγω της ανεπαρκούς γνώσης της επίδρασής του στο σώμα του παιδιού. Οι αντενδείξεις είναι επίσης νεφρική ανεπάρκεια, νόσο Adesson, καρδιακή ανακοπή βαθμού 3, καρδιογενές σοκ με συστολική πτώση πίεσης κάτω από 90 mm Hg.

Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται υπό παρακολούθηση ΗΚΓ και ομοιόσταση ηλεκτρολυτών. Πρέπει να λαμβάνεται προσοχή, διορίζοντας το "Panangin" ως μέρος μιας συνολικής θεραπείας με αναστολείς ΜΕΑ. Απαιτείται άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ.

ATF-LONG

Ένα φάρμακο που επηρεάζει τον μεταβολισμό στον καρδιακό μυ, ο οποίος επίσης αποτρέπει την ισχαιμική βλάβη στον καρδιακό ιστό και τις διαταραχές του ρυθμού του. Αναφέρεται στην κατηγορία των φαρμάκων που εξοικονομούν ενέργεια, αποτρέπει τη βλάβη της κυτταρικής μεμβράνης και τη διαρροή των ουσιών που είναι απαραίτητες για τη σύνθεση ενέργειας στα κύτταρα. Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και τη συσταλτική λειτουργία του μυοκαρδίου, ομαλοποιεί τα επίπεδα του καλίου και του μαγνησίου.

Τα δισκία "ATP" μπορούν να ληφθούν όπως πριν από τα γεύματα, κατά τη διάρκεια ή μετά από αυτό. Η κατανάλωση δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου. Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή υπογλωσσικών δισκίων, τα οποία πρέπει να διατηρούνται στο στόμα μέχρι να διαλυθούν πλήρως.

Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων συνταγογραφείται σε μία μόνο δόση από 10 έως 40 mg (από 1 έως 4 δισκία). Η πολλαπλότητα του φαρμάκου είναι 3 ή 4 φορές την ημέρα με θεραπευτική αγωγή μέχρι 1 μήνα. Σε ένα δεκαπενθήμερο, η πορεία της θεραπείας μπορεί να επαναληφθεί.

Το φάρμακο σε διάλυμα χρησιμοποιείται για ενδομυϊκές ενέσεις και αργές ενδοφλέβιες εγχύσεις μέσω του συστήματος. Στην πρώτη περίπτωση, η δόση για ενήλικες είναι 1-2 ml, η οποία χορηγείται 1 ή 2 φορές την ημέρα. Στη δεύτερη - η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί στα 5 ml. Η θεραπευτική πορεία είναι από 1,5 έως 2 εβδομάδες.

Οι ενδοφλέβιες εγχύσεις εκτελούνται μόνο σε νοσοκομείο. Σε αυτή την περίπτωση, το ιατρικό προσωπικό πρέπει να παρακολουθεί τις αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.

Οι παρενέργειες του φαρμάκου εξαρτώνται από τη μέθοδο χορήγησης του. Η έγχυση ανά χιλιόγραμμο μπορεί να συνοδεύεται από πονοκέφαλο, αυξημένο καρδιακό ρυθμό, συχνή ούρηση. Για / στην εγχύσεις είναι πιο συχνές: ναυτία, πυρετό και ερυθρότητα του δέρματος που οφείλονται σε μια βιασύνη του αίματος, ζάλη, δυσφορία στο στήθος, πιο συχνές κινήσεις του εντέρου, βρογχόσπασμο, ειδικά στην περίπτωση της αλλεργικής προδιάθεσης.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για παρεμπόδιση των αεραγωγών, καταστάσεις σοκ, καρδιακό αποκλεισμό, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, σε σοβαρές περιπτώσεις βρογχικού άσθματος.

Δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείται το φάρμακο για τη θεραπεία ασθενών με υπόταση, παιδιά, έγκυες γυναίκες. Μη συνταγογραφείτε ταυτόχρονα με καρδιακές γλυκοσίδες.

Aktovegin

Ένα φάρμακο από την κατηγορία των αντιοξειδωτικών, το οποίο ενεργοποιεί το μεταβολισμό στα κύτταρα λόγω της διέγερσης της μεταφοράς και της συσσώρευσης οξυγόνου και γλυκόζης, ως συμμετέχοντες στη σύνθεση της ενέργειας. Βελτιώνει τη ροή αίματος στους ιστούς.

Ασθενείς με μεταβολικές μεταβολές στο μυοκάρδιο που σχετίζονται με διάφορες παθολογίες, το φάρμακο μπορεί να αποδοθεί ως σακχαρόπηκτο για χορήγηση από το στόμα και διάλυμα που χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια, ενδοαρτηριακή και ενδομυϊκή χορήγηση.

Με τη μορφή ενός φαρμάκου, το φάρμακο συνταγογραφείται τρεις φορές την ημέρα. Μία δόση - 1-2 σακχαρόπηκτα, τα οποία πρέπει να καταποθούν και να πλυθούν με νερό.

Η αρχική δόση του διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδοφλέβια ένεση είναι 10-20 ml. Περαιτέρω, μειώνεται στα 5 ml ή μεταφέρεται στην εισαγωγή / m της ίδιας δόσης του διαλύματος.

Για τη χορήγηση έγχυσης, το διάλυμα του παρασκευάσματος αραιώνεται με ενέσιμο ύδωρ, διάλυμα γλυκόζης ή χλωριούχο νάτριο. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, ενδέχεται να απαιτούνται 10 έως 20 εγχύσεις.

Μεταξύ των παρενεργειών παρατηρήθηκαν μόνο αλλεργικές αντιδράσεις, εξάψεις, υπεριδρωσία και υπερθερμία.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι η αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του και στην περίοδο γαλουχίας. Πρέπει να λαμβάνεται προσοχή κατά τη θεραπεία των εγκύων γυναικών.

Nerobool

Το φάρμακο είναι από την κατηγορία των αναβολικών στεροειδών. Όταν οι μεταβολικές διαταραχές στα κύτταρα διεγείρουν τη σύνθεση του DNA και των πρωτεϊνών, βελτιώνουν την αναπνοή του ιστού και τον μεταβολισμό του ΑΤΡ με απελευθέρωση ενέργειας.

Το φάρμακο χορηγείται με τη μορφή δισκίων, τα οποία συνταγογραφούνται σε 5-10 mg ημερησίως (μέγιστο 50 mg). Η δόση του παιδιού υπολογίζεται με βάση το βάρος του παιδιού. Πάρτε χάπια πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 28 ημέρες, με δυνατότητα επανάληψης της πορείας μετά από 1,5-2 μήνες.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για υπερευαισθησία σε αυτό, την ογκολογία του προστάτη, τον θώρακα ή τους μαστικούς αδένες, την περίσσεια ασβεστίου στο σώμα, τη σοβαρή ηπατική και νεφρική βλάβη, την εγκυμοσύνη.

Με προσεκτική χρήση του φαρμάκου για τη θεραπεία των ηλικιωμένων ασθενών, οι θηλάζουσες μητέρες, τα παιδιά, οι ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, αθηροσκλήρωση, στεφανιαία, διαβήτη, υπερπλασία του προστάτη.

Το φάρμακο έχει πολλές παρενέργειες, η εμφάνιση της οποίας είναι η αιτία για τη διακοπή του φαρμάκου: σύνδρομο οίδημα, αναιμία, ηπατική δυσλειτουργία, μειώνοντας το ιξώδες του αίματος και αιμορραγίας, υπερασβεστιαιμία, πολλαπλές διαταραχές στα παιδιά, κλπ

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το φάρμακο χρειάζεται συνεχή παρακολούθηση του ασβεστίου αίματος, της χοληστερόλης, της ζάχαρης, του φωσφόρου και άλλων συστατικών στο αίμα. Πρέπει να παρακολουθήσουμε το συκώτι.

Όσον αφορά ομοιοπαθητική, όταν μεταβολικές διαταραχές σε καρδιομυοκύτταρα μπορεί να ανατεθεί μια πολλαπλών συστατικών παρασκεύασμα ως «kompozitum Ubiquinone» ως λύση για vnutrivmyshechnogo χορήγηση.

Εκχωρήστε το σε ενήλικες ασθενείς σε ημερήσια δοσολογία ίση με 1 αμπούλα. Πολλαπλή χορήγηση - από 1 έως 3 φορές την εβδομάδα με διάρκεια θεραπείας τουλάχιστον 2 εβδομάδων.

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να συνοδεύεται από αλλεργικές αντιδράσεις. Αντενδείξεις σε αυτήν είναι υπερευαισθησία σε τουλάχιστον ένα από τα συστατικά (και υπάρχουν περισσότερα από 25), σε ηλικία μικρότερη των 18 ετών, σε περιόδους κύησης και γαλουχίας.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέρος σύνθετης θεραπείας καρδιακών και άλλων ασθενειών.

Εναλλακτική θεραπεία

Οι κύριες μέθοδοι τόσο της παραδοσιακής όσο και της εναλλακτικής θεραπείας των μέτριων μεταβολικών μεταβολών στο μυοκάρδιο είναι ο υγιεινός τρόπος ζωής, η ειρήνη και η ισορροπημένη διατροφή. Αλλά στην περίπτωση σοβαρών μεταβολικών διαταραχών που οδηγούν σε μυοκαρδιακή δυστροφία και καρδιακή ανεπάρκεια, αυτό δεν αρκεί. Χρειαζόμαστε χρήματα που να υποστηρίζουν τον καρδιακό μυ, να διεγείρουν ενεργειακές διεργασίες στα κύτταρα του, να βελτιώνουν τη διατροφή και την αναπνοή των καρδιομυοκυττάρων.

Με αυτά τα μέσα είναι δυνατή η μεταφορά μήλων, αγγουριών, κρεμμυδιών, πατάτας, κριθαριού. Η θεραπεία με αυτά τα νόστιμα και χρήσιμα φυσικά "φάρμακα" βασίζεται σε μια αλλαγή στη διατροφή. Για παράδειγμα, παρατηρήθηκε καλή επίδραση στις καρδιακές παθολογίες σε εκείνους τους ασθενείς που ασκούσαν ημέρες εκφόρτωσης μήλων, πατάτας ή αγγουριού μία φορά την εβδομάδα. Αυτό σημαίνει ότι κατά τη διάρκεια της ημέρας χρειάζεστε μόνο ένα είδος τροφής (στην περίπτωση αυτή μήλα, πατάτες ή αγγούρια) σε ποσότητες από 1 έως 2 κιλά την ημέρα.

Για εκείνους στους οποίους μια τέτοια δίαιτα είναι πέρα από τη δύναμη λόγω έλλειψης ποικιλίας πιάτων, μπορεί να βελτιωθεί. Για παράδειγμα, την ημέρα που επιτρέπεται η χρήση μόνο των μήλων, μειώνουμε την ποσότητα σε ένα κιλό, αλλά προσθέτουμε στα σιτηρά 300 γραμμάρια σπιτικού τυριού χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Κατά τη διάρκεια της ημέρας εκφόρτωσης αγγουριού, μπορείτε να πιείτε περίπου 1 λίτρο φρέσκου γιαουρτιού ή ορού γάλακτος. Με μια δίαιτα πατάτας, επιτρέπονται 1 κιλό βρασμένες πατάτες χωρίς αλάτι και 1 λίτρο ζαχαρούχου γάλακτος.

Για να τρώτε ταυτόχρονα συνιστάται κλασματική: σε μικρές μερίδες 5-6 φορές την ημέρα, μοιράζοντας σχολαστικά τροφή έτσι ώστε οι ευεργετικές ουσίες από αυτό να απορροφηθούν καλύτερα.

Ένα άλλο όχι τόσο ευχάριστο φάρμακο είναι ένας πολτός κρεμμυδιών και φρέσκα μήλα που λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες (μπορείτε να τα αλέσετε σε ένα μπλέντερ ή σε ένα μύλο κρέατος). Πάρτε το φάρμακο για 1 κουταλιά της σούπας. 3 φορές την ημέρα.

Πολλοί άνθρωποι έχουν ακούσει για τα οφέλη της θάλασσας για την ομορφιά του δέρματος, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι ότι βελτιώνει τη διατροφή των καρδιομυοκυττάρων. Εάν υπάρχει παραβίαση μεταβολικών διεργασιών στο μυοκάρδιο, αξίζει να αγοράσετε μια σκόνη από φύκια στο φαρμακείο και να την πάρετε σε ένα κουταλάκι του γλυκού τρεις φορές την ημέρα.

Καλές τρίχες για την καρδιά είναι επίσης οι γοφοί και ο φλοιός, που ομαλοποιούν τις μεταβολικές διαδικασίες και αυξάνουν την αντίσταση των καρδιομυοκυττάρων σε δυσμενείς συνθήκες πείνας με οξυγόνο.

Όσον αφορά τη χρήση των βότανα, είναι χρήσιμο για την καρδιά θεωρείται ότι είναι ένα γέροντα λουλούδια και άρνικα, φλοιός Βιβούρνο, δεντρολίβανο, Άδωνις, βαλεριάνα, Leonurus, αχίλλεια και κάποια άλλα βότανα που χρησιμοποιούνται με τη μορφή των ιατρικών αμοιβών.

trusted-source[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Πρόληψη

Μία από τις σημαντικότερες συνθήκες για την υγιή λειτουργία του καρδιακού μυός για πολλά χρόνια θεωρείται ο σωστός μεταβολισμός της ενέργειας στα κύτταρα του. Και εδώ πολλά εξαρτώνται από εμάς, από τον τρόπο ζωής μας, από τον τρόπο που παρακολουθούμε την υγεία μας.

Στις μεταβολικές μεταβολές στο μυοκάρδιο που παρατηρούνται στο καρδιογράφημα, μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, πρέπει να φροντίσετε την υγεία σας. Αυτή η στάση περιλαμβάνει:

  • απόρριψη κακών συνηθειών (κάπνισμα, αλκοολισμός, εθισμός στα ναρκωτικά, υπερκατανάλωση τροφής κ.λπ.)
  • ομαλοποίηση του σχήματος της ημέρας, έτσι ώστε ο οργανισμός να μπορεί να ξεκουραστεί πλήρως,
  • η μετάβαση σε ένα ισορροπημένο κλασματικό τρόφιμο (τα προϊόντα πρέπει να αντιπροσωπεύουν τη θρεπτική αξία και όχι μόνο να εξοντώσουν την πείνα και να απομακρυνθούν από τις χρήσιμες προτιμήσεις μας), εξαλείφοντας την υπερκατανάλωση και τα επιβλαβή τρόφιμα,
  • έναν ενεργό τρόπο ζωής χωρίς υπερβολική σωματική άσκηση (πρέπει να μάθετε να κατανέμετε τις δυνάμεις σας ορθολογικά),
  • εκπαίδευση σε ψυχολογικές τεχνικές για την καταπολέμηση του άγχους,
  • αν είναι απαραίτητο, μια αλλαγή του τόπου εργασίας (μετά από όλα, η υγεία είναι ακριβότερη, μερικές φορές για να το καθορίσει κανένας μισθός δεν είναι αρκετός),
  • τακτική εξέταση από καρδιολόγο με τα υπάρχοντα προβλήματα στην καρδιά, και αν αυτά δεν είναι διαθέσιμα, υπάρχει τουλάχιστον 1-2 φορές το χρόνο για να κάνει ένα καρδιογράφημα, ειδικά για τους μεσήλικες και τους ηλικιωμένους (ό, τι η καρδιά δεν βλάπτει, δεν σημαίνει ότι είναι απολύτως μεγάλη ),
  • έγκαιρη θεραπεία διαφόρων λοιμωδών και φλεγμονωδών παθολογιών, ενδοκρινικές ασθένειες και διαταραχές της υγείας που σχετίζονται με την εσφαλμένη λειτουργία του νευρικού και απεκκριτικό σύστημα, και, φυσικά, τερηδόνας, η περιοδοντική νόσος, περιοδοντίτιδα και άλλα οδοντικά προβλήματα.

Μόνο όταν μια τέτοια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη διατήρηση της υγείας του, μπορείτε να είστε βέβαιοι ότι η καρδιά θα αντέξει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς διακοπή, αλλά η ζωή δεν θα σπάσει από την ξαφνική καρδιακή ανακοπή, η αιτία της οποίας θα είναι απαρατήρητη στο χρόνο μεταβολικές αλλαγές στο μυοκάρδιο.

trusted-source[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση μεταβολικών μεταβολών στο μυοκάρδιο εξαρτάται από τη σοβαρότητα των μεταβολικών διεργασιών που παρατηρούνται στο ηλεκτροκαρδιογράφημα και από το βαθμό βλάβης του καρδιακού μυός. Με μέτριες αλλαγές, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, αλλά το αποτέλεσμα της θεραπείας των σοβαρών μεταβολικών διαταραχών εξαρτάται από την επικαιρότητα της αναζήτησης βοήθειας και την ακρίβεια των συνταγών του γιατρού.

Η χειρότερη πρόγνωση παρατηρείται με διάχυτες αλλαγές στους ιστούς του μυοκαρδίου και τη μετάπτωση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε μια εκφυλιστική. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η μυοκαρδιακή δυστροφία, ακόμη και σε σοβαρό βαθμό, μπορεί να προχωρήσει σχεδόν ασυμπτωματικά, χωρίς να προκαλέσει πόνο στην καρδιά και άλλες δυσάρεστες αισθήσεις. Προσδιορίστε ότι μπορούν μόνο απλές διαγνωστικές μελέτες, οι οποίες είναι το ΗΚΓ και το υπερηχογράφημα της καρδιάς.

trusted-source[63], [64], [65], [66], [67], [68],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.