Medoclava

Η Medoblase είναι ένα σύνθετο αντιμικροβιακό φάρμακο με μεγάλη ποικιλία θεραπευτικής δράσης.

Ενδείξεις Meddlaka

Το φάρμακο σε ενέσιμο λυόφιλο και δισκία χρησιμοποιείται σε άτομα που πάσχουν από λοιμώξεις που προκαλούνται από τη δράση μικροβίων που είναι ευαίσθητα στα ενεργά συστατικά του:

• λοίμωξη στο άνω και κάτω μέρος των αναπνευστικών αγωγών, καθώς και στα όργανα της ΟΝT (αυτό περιλαμβάνει οξείες μορφές ασθενειών και χρόνιες, επαναλαμβανόμενες καταστάσεις).
• ασθένειες που προσβάλλουν τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος και επιπλέον αυτής της λοίμωξης γυναικολογικής φύσεως.
• παθολογίες που επηρεάζουν τις αρθρώσεις, την επιδερμίδα, τους μαλακούς ιστούς και τα οστά.

Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην οδοντιατρική - για τη θεραπεία αποστημάτων dentoalveolar φύσης.

Λυοφιλοποιείται για παρεντερικά ενέσιμα ρευστά συνταγογραφείται για την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.

[1], [2]

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο παράγεται σε δισκία με όγκο 0,5 g / 125 mg, σε ποσότητα 8 τεμαχίων μέσα στη συσκευασία κυψελών, 2 συσκευασίες μέσα στο κουτί. Παράγεται επίσης σε δισκία με όγκο 875 mg / 125 mg, 7 από αυτά μέσα στη συσκευασία, 2 blister σε συσκευασία.

Επίσης, εφαρμόζεται υπό μορφή λυοφιλοποιημένου προϊόντος για ενέσιμο παρεντερικό υγρό, σε φιάλες χωρητικότητας 1,2 g. Στο κουτί - 10 τέτοιες φιάλες.

Φαρμακοδυναμική

Η αμοξικιλλίνη έχει βακτηριοκτόνο δράση και δείχνει αποτελεσματικότητα σε μολύνσεις που προκαλούνται από τη δραστικότητα αρνητικών κατά Gram και θετικών μικροβίων.

Το κλαβουλανικό, ένα συστατικό του φαρμάκου, προστατεύει την αμοξικιλλίνη από το βλαπτικό αποτέλεσμα των β-λακταμάσεων, αυξάνει το εύρος της αμοξικιλλίνης και μειώνει σημαντικά τον αριθμό των ανθεκτικών βακτηρίων.

Επίσης Gram-θετικών και -αρνητική αερόβιων και αναερόβιων φάρμακο έχει επίδραση στις ασθένειες που προκαλούνται από Treponema pallidum, Chlamydia, Borrelia Burgdorfera και Leptospira icterohaemorrhagiae.

[3]

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση φαρμάκων, τα ενεργά στοιχεία απορροφώνται σε υψηλή ταχύτητα μέσα στο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι τιμές Cmax της αμοξικιλλίνης καταγράφονται μετά από 1-1,5 ώρες μετά τη χρήση του φαρμάκου.

Οι δραστικές ουσίες του φαρμάκου περνούν καλά στους ιστούς και τα υγρά και επιπρόσθετα διεισδύουν στον αιμοπεταλιακό φραγμό. Αυτά τα στοιχεία μεταβολίζονται και στη συνέχεια αποβάλλονται αμετάβλητα και με τη μορφή μεταβολικών προϊόντων - κυρίως μέσω των νεφρών.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής της αμοξικιλλίνης είναι περίπου 75-80 λεπτά και η κλαβουλανική είναι περίπου 60-70 λεπτά.

[4], [5]

Δοσολογία και χορήγηση

Σχέδιο χρήσης λυοφιλισμού για παρεντερική χορήγηση φαρμάκου.

Από την φαρμακευτική ουσία, ένα υγρό εγχύεται με έγχυση και ενδοφλέβια ένεση. Η ενδομυϊκή ένεση φαρμάκων απαγορεύεται. Στη μέθοδο τζετ, το φάρμακο χορηγείται κατά τη διάρκεια 3-4 λεπτών, και μέσω ενός σταγονόμετρου - σε περίοδο τουλάχιστον μισής ώρας.

Για να γίνει υγρό για ενδοφλέβια έγχυση με έγχυση, είναι απαραίτητο να διαλυθεί το λυοφιλισμένο από το 1ο φιαλίδιο σε νερό έγχυσης (20 ml). Το τελικό υγρό πρέπει να χρησιμοποιηθεί αμέσως.

Με ενδοπεριτοναϊκή χορήγηση μέσω του σταγονόμετρου, είναι απαραίτητο να διαλυθεί το λυοφιλισμένο σε μια ορισμένη ποσότητα κατάλληλου διαλύτη και στη συνέχεια να το προσθέσετε σε ένα συμβατό υγρό έγχυσης (0,1 L).

Έγχυση επιτρέπεται να χρησιμοποιεί τις ακόλουθες ουσίες: την έγχυση νερού, διάλυμα NaCl 0,9% (μετά την προσθήκη Medoklava τέτοια διαλύματα είναι σταθερά πάνω από 4 ώρες), Ringer-γαλακτικό, διάλυμα χλωριούχου καλίου της ουσίας και του υγρού έγχυσης NaCl (μετά την προσθήκη σε αυτό Medoklava το φάρμακο παραμένει σταθερό για 3 ώρες).

Το παρασκευασμένο διάλυμα πρέπει να εισαχθεί αμέσως και τα υπολείμματα που δεν έχουν χρησιμοποιηθεί πρέπει να απορρίπτονται.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κλινική κατάσταση του ασθενούς. Τα μεγέθη των συνιστώμενων συνιστώμενων μερίδων γίνονται μετά τον επανυπολογισμό της αμοξικιλλίνης.

Το μέγεθος του τμήματος φαρμάκου για έναν ενήλικα είναι γενικά 1000 mg αμοξικιλλίνης που χορηγείται σε διαστήματα 8 ωρών.

Το μέγεθος της προφυλακτικής δόσης (στην περίπτωση χειρουργικών επεμβάσεων) είναι επίσης συχνά 1000 mg αμοξικιλλίνης, το οποίο χορηγείται πριν από τη χρήση της αναισθησίας.

Σε μια εργασία που διαρκεί περισσότερο από 1 ώρα, εκτός από τη χορήγηση 1000 mg LS, πριν από την αναισθησία, το ίδιο μέρος της αμοξικιλλίνης θα πρέπει να χορηγηθεί για άλλες 24 ώρες.

Για την ημέρα που επιτρέπεται να εισάγετε μέγιστη ποσότητα 5000 mg αμοξικιλλίνης.

Εάν μετά την επέμβαση ο ασθενής έχει μολυνθεί, πρέπει να ολοκληρώσετε έναν πλήρη κύκλο θεραπείας με φάρμακα.

Η διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου είναι συνήθως το πολύ 2 εβδομάδες, αλλά ο θεράπων ιατρός μπορεί να παρατείνει τη θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική κατάσταση του ασθενούς.

Τα άτομα με διαταραχές της νεφρικής δραστηριότητας και οι τιμές QC σε 10-30 ml / λεπτό συχνά συνταγογραφούνται σε 1000 mg του φαρμάκου και στη συνέχεια μεταφέρονται για χρήση 500 mg LS με την εισαγωγή σε διαστήματα 12 ωρών.

Οι άνθρωποι που επίπεδο νεφρική QC είναι μικρότερη από 10 ml / min (συμπεριλαμβάνεται εδώ και εκείνων που κατοικεί σε αιμοκάθαρση), συνήθως πρώτα χορηγούνται 1000 mg του φαρμάκου, και στη συνέχεια μεταφέρθηκε με τη χρήση 500 mg αμοξικιλλίνης, χορηγούνται διακεκομμένα, εξαρτήματα 24 ώρες.

Τα άτομα που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση ενδέχεται να χρειαστεί να χορηγήσουν επιπλέον το φάρμακο - μετά τη διαδικασία της αιμοκάθαρσης.

Τα άτομα που έχουν διαταραχή στο συκώτι δεν χρειάζεται να προσαρμόσουν το μέγεθος των μερίδων, αλλά είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η δραστηριότητα του ήπατος και εάν υπάρχει ανάγκη να μειωθεί η δοσολογία του φαρμάκου ή να ακυρωθεί.

Τα παιδιά που ζυγίζουν πάνω από 40 κιλά χρησιμοποιούν δόσεις που προορίζονται για ενήλικες.

Τα παιδιά ηλικίας από 3 μηνών έως 12 ετών συχνά χρησιμοποιούν το φάρμακο σε δόση 25 mg / kg, με διαστήματα μεταξύ των χορηγήσεων να είναι ίσα με 6-8 ώρες.

Τα παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 4 κιλά πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο σε μερίδες που συνιστώνται για όλα τα παιδιά ηλικίας άνω των 3 μηνών.

Τα βρέφη, των οποίων η ηλικία δεν υπερβαίνει τους 3 μήνες, συχνά προδιαγράφουν την εισαγωγή 15-25 mg / kg ουσίας με διαστήματα ίσα με 8 ώρες.

Τα νεογνά χρησιμοποιούν συχνά 30 mg / kg φαρμάκου, με διαστήματα ίσα με 12 ώρες.

Ο τρόπος εφαρμογής των φαρμάκων σε δισκία.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται από το στόμα. Ένα δισκίο πριν από τη χρήση δεν μπορεί να λειοτριβηθεί, να μασήσει ή να διαιρεθεί. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να πίνετε επαρκή ποσότητα υγρού για να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης κρυσταλλιδίων. Για να μειώσετε τον κίνδυνο αρνητικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη γαστρεντερική οδό, πρέπει να πίνετε χάπια στην αρχή του γεύματος.

Για τους ενήλικες, το πρώτο δισκίο με όγκο 0,5 g / 125 mg χορηγείται συνήθως σε διαστήματα 12 ωρών.

Οι ενήλικες με σοβαρά στάδια μόλυνσης θα πρέπει να παίρνουν 1 δισκίο των 875 mg / 125 mg σε διαστήματα 12 ωρών ή 1 δισκίο των 0,5 g / 125 mg σε διαστήματα 8 ωρών.

Για μια ημέρα, επιτρέπονται μέγιστα 3 δισκία φαρμάκων με όγκο 875 mg / 125 mg.

Στα άτομα με προβλήματα στη λειτουργία των νεφρών και σε τιμές CC κάτω από 30 ml / λεπτό αποδίδεται αποκλειστικά η μορφή 0,5 g / 125 mg:

• σε τιμές QC μέσα σε 10-29 ml / λεπτό πάρτε το πρώτο χάπι φαρμάκου σε διαστήματα 12 ωρών.
• σε επίπεδο QC κάτω από 10 ml / λεπτό (αυτό περιλαμβάνει τα άτομα που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση), λαμβάνουν 1 δισκίο σε διαστήματα 24 ωρών.
• τα άτομα που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση θα πρέπει να λάβουν ένα επιπλέον χάπι φαρμάκων 1 φρεατίου μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας διύλισης.

Το χάπι δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 ημέρες, αλλά το μάθημα θεραπείας μπορεί να παραταθεί με το διορισμό του θεράποντος ιατρού.

Χρήση Meddlaka κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι απαγορευμένο να χρησιμοποιείτε το φάρμακο στο 1ο τρίμηνο. Στο 2ο ή 3ο τρίμηνο, χρησιμοποιείται αποκλειστικά υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση και αφού αξιολογεί τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους.

Όταν το γαλακτοπαραγωγικό Medoblava χρησιμοποιείται με προσοχή. Οι αρνητικές επιδράσεις στα βρέφη των οποίων οι μητέρες θηλάζονταν όταν υποβλήθηκαν σε θεραπεία με αυτό το φάρμακο δεν καταγράφηκαν (παρατηρήθηκε μόνο μία εμφάνιση συμπτωμάτων αλλεργίας - αυτή η αντίδραση θα πρέπει να διακοπεί για την περίοδο της θεραπείας).

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• παρουσία στον ασθενή ισχυρής ευαισθησίας σε σχέση με τα αντιβιοτικά από ορισμένες κεφαλοσπορίνες και πενικιλίνες.
• άτομα στα οποία η χρήση κλαβουλανικού ή αμοξικιλλίνης προκάλεσε την εμφάνιση διαταραχών στην εργασία του ήπατος ή την ανάπτυξη του ίκτερου.
• χρήση σε άτομα με νόσο του Filatov, λεμφική λευχαιμία και επιπλέον στο άσθμα και την πολυπόθεση.

Απαιτείται προσοχή κατά τη χρήση φαρμάκων σε άτομα με προβλήματα νεφρού ή ήπατος. Επίσης, με προσοχή, συνταγογραφείται σε ασθενείς που οδηγούν ή διαχειρίζονται δυνητικά απειλητικούς για τη ζωή τους μηχανισμούς.

[6], [7]

Παρενέργειες Meddlaka

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση κάποιων παρενεργειών:

• διαταραχές στην καρδιαγγειακή και αιμοποιητικό σύστημα: αιμολυτική μορφή αναιμίας, λευκοπενία, ουδετεροπενία, ή trombotsito- και ακοκκιοκυτταραιμία και αυξανόμενες τιμές PTI. Μετά από παρεντερική χορήγηση της ουσίας στο σημείο της ένεσης, μπορεί να εμφανιστεί θρομβοφλεβίτιδα.
• βλάβες που επηρεάζουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος και του PNS: πονοκεφάλους, υπερκινητικότητα ή ζάλη. Υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων - κυρίως σε άτομα που παίρνουν το φάρμακο σε μεγάλες ποσότητες.
• παραβιάσεις του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα: ναυτία, ηπατίτιδα, διάρροια, ίκτερος, έμετος και αύξηση των ηπατικών ενζύμων. Τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν κολίτιδα ή συμπτώματα δυσπεψίας. Εάν ξεκινήσει η διάρροια, θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
• συμπτώματα αλλεργίας: κνησμός, επιδερμική, αγγειοοίδημα, κνίδωση, σύνδρομο ΡΕΤΝ, Stevens-Johnson, αγγειίτιδα, αναφυλαξία και γενικευμένη μορφή εξανθηματική φλυκταίνωση προέλευσης (οξεία φάση)?
• Άλλες: καντιντίαση στο στόμα ή στον κόλπο, νεφρίτιδα και κρυσταλλουρία.

Εάν υπάρχουν αρνητικά συμπτώματα λόγω της χρήσης του Medoblava, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας, ο οποίος αποφασίζει εάν είναι σκόπιμο να συνεχίσει να χρησιμοποιεί το φάρμακο.

[8], [9]

Υπερβολική δόση

Η χρήση φαρμάκων σε υπερβολικά μεγάλα τμήματα μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών στο γαστρεντερικό σωλήνα και, επιπλέον, τη διακοπή των τιμών των VEB. Μαζί με αυτό, μπορεί να υπάρχει αϋπνία, σοβαρή διέγερση και σπασμοί. Η χρήση υπερβολικά υψηλών δόσεων προκαλεί μερικές φορές την εμφάνιση ανεπάρκειας νεφρικής λειτουργίας και κρυσταλλιδίας.

Δεν υπάρχει αντίδοτο για το φάρμακο. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, πρέπει να καταργήσετε τη χρήση ναρκωτικών και να κάνετε συμπτωματικά μέτρα. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να εκτελέσετε διαδικασίες που υποστηρίζουν τις τιμές VEB.

Στην περίπτωση σοβαρής υπερδοσολογίας, ακολουθούνται διαδικασίες αιμοκάθαρσης.

[10]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Απαγορεύεται να συνδυάζεται το φάρμακο με προβενεσίδη, διότι αυτό οδηγεί σε σημαντική παράταση του χρόνου ημιζωής της αμοξικιλλίνης και αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης αρνητικών συμπτωμάτων και δηλητηρίασης.

Ο συνδυασμός του φαρμάκου με αλλοπουρινόλη μπορεί να ενισχύσει τη δυνατότητα εμφάνισης αλλεργικών συμπτωμάτων στην επιδερμίδα.

Τα διουρητικά, τα αναλγητικά μη ναρκωτικού τύπου και η αλλοπουρινόλη με φαινυλβουταζόνη αυξάνουν τις τιμές του LS εντός του πλάσματος.

Η medloclase μπορεί να αποδυναμώσει την απορρόφηση των οιστρογόνων και να μειώσει την αποτελεσματικότητα της αντισύλληψης από το στόμα.

Όταν συνδυάζεται μια ουσία με βαρφαρίνη ή ακενοκουμαρόλη, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι δείκτες του PTV.

Τα αντιμικροβιακά φάρμακα από την κατηγορία των τετρακυκλινών και άλλων βακτηριοστατικών φαρμάκων αποδυναμώνουν τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση μιας ψευδώς θετικής αντίδρασης με ένα τεστ Coombs και επίσης ψευδείς ενδείξεις σχετικά με την αντίδραση της γλυκόζης μέσα στα ούρα με τη χρήση του αντιδραστηρίου Benedict.

Το Meddula ενισχύει τις τοξικές επιδράσεις στη μεθοτρεξάτη.

Απαγορεύεται να συνδυάσετε το φάρμακο με δισουλφιράμη.

Τα απογοητευτικά φάρμακα, η γλυκοζαμίνη, τα αντιόξινα και οι αμινογλυκοσίδες μπορούν να μειώσουν την απορρόφηση του φαρμάκου μέσω του εντέρου.

[11], [12]

Συνθήκες αποθήκευσης

Ο μεσολαβητής πρέπει να φυλάσσεται σε χώρους που δεν διεισδύουν στην υγρασία, σε θερμοκρασίες που δεν υπερβαίνουν τους 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το μεμβράνο μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 24 μηνών από την παρασκευή του θεραπευτικού φαρμάκου.

Αίτηση για παιδιά

Μην χρησιμοποιείτε δισκία για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 12 ετών.

Η παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου πρέπει να γίνεται με προσοχή στα νεογνά (ειδικά τα πρόωρα βρέφη).

Αναλόγους

Analogami yavlyayutsya ναρκωτικών φαρμάκων Augmentin Panklav, Amoksiklav με Amoksilom και Flemoklav Solyutab.

[13]

Κριτικές

Η Medoblava θεωρείται αποτελεσματικό αντιβιοτικό. Κρίνοντας από τις κριτικές, είναι καλό για την ωτίτιδα και τη στηθάγχη - ήδη την επόμενη μέρα μετά τη λήψη ναρκωτικών, παρατηρείται εξασθένιση του πόνου στο αυτί και διευκόλυνση της διαδικασίας κατάποσης.