Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Λωρίωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η οσφυϊκή λόρδωση είναι μια ειδική κατάσταση της σπονδυλικής στήλης, η οποία παρατηρείται τόσο σε φυσιολογικές όσο και σε παθολογικές καταστάσεις. Αξίζει να σημειωθεί ότι in vivo η σπονδυλική στήλη δεν είναι εντελώς επίπεδη. Έχει τόσο στροφές και προεξοχές που σχηματίζουν παρατυπίες. Αυτό έχει σημαντική φυσιολογική σημασία, επειδή η ομοιόμορφη σπονδυλική στήλη είναι πιο επιρρεπής σε τραυματισμό. Οι φυσικές καμπυλώσεις δρουν ως απορροφητές κραδασμών που προκαλούν σοκ και πιέσεις στην σπονδυλική στήλη.
Τα ποσοστά οσφυϊκής λοβού
Κανονικά, κάθε άτομο έχει μια αρκετά σαφή οσφυϊκή λόρδωση. Αντιπροσωπεύεται από μια καμπή στην αντίθετη κατεύθυνση στην οσφυϊκή περιοχή. Λειτουργεί ως αμορτισέρ και προστατεύει το νωτιαίο μυελό από μηχανικές βλάβες. Αλλά σε περίπτωση που αυτή η κάμψη εκφράζεται υπερβολικά, πρόκειται για μια παθολογική κατάσταση.
Επιδημιολογία
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η οσφυϊκή λόρδωση, ως φυσική φυσιολογική κατάσταση, εμφανίζεται σε περίπου 95% των περιπτώσεων, ενώ σε 5% των περιπτώσεων αυτής της κάμψης δεν παρατηρείται καθόλου, η οποία είναι ανώμαλη. Όσον αφορά την υπερβολικά έντονη λόρδωση, η οποία θεωρείται παθολογία, παρατηρείται σε περίπου 32% των περιπτώσεων. Όπως δείχνει η πρακτική, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από υπερβολικά έντονη λόρδωση στην οσφυϊκή περιοχή με τη βοήθεια ειδικών επιλεγμένων σωματικών ασκήσεων, καθώς και με τη βοήθεια φυσιοθεραπείας, μασάζ, χειρωνακτικής θεραπείας. Πιστεύεται ότι κάθε πέμπτος ενήλικος στη γη υποφέρει από οσφυϊκή λόρδωση. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στους ηλικιωμένους και σε νεαρή ηλικία. Στη χώρα μας, υπάρχουν πάνω από 25 εκατομμύρια άνθρωποι που υποφέρουν από οσφυϊκή λόρδωση, η οποία συνοδεύεται από μετατόπιση των σπονδύλων, τσιμπημένα νεύρα. Και σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο. Οι περισσότεροι ασθενείς βρίσκονται στο ιατρείο λόγω του γεγονότος ότι η ασθένεια παίρνει χρόνια χαρακτηριστικά. Διαφορετικά στάδια και τύποι παθολογίας μπορεί να διαρκέσουν πολύ καιρό, για χρόνια και δεκαετίες. Περιοδικά μπορεί να παρουσιαστεί επιδείνωση. Ορισμένα στάδια μπορεί να είναι κρυμμένα και ασυμπτωματικά.
Αιτίες οσφυϊκή λόρδωση
Η ρινοπάθεια στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να εκτείνεται πέρα από τον κανόνα για διάφορους λόγους Μπορεί να είναι μια μακρά διαμονή σε λάθος θέση. Σε γενικές γραμμές, κάθε άτομο γεννήθηκε χωρίς καμπύλες. Αυτά σχηματίζονται σταδιακά, κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους ζωής και σχηματίζουν φυσικές στροφές, οι οποίες παρέχουν επιπλέον την πιο άνετη και αποτελεσματική θέση του σώματος κατά τη διάρκεια του περπατήματος, καθιστικού, σωματικής δραστηριότητας.
Μπορούμε να πούμε ότι ένα άτομο που βρίσκεται σε όρθια θέση είναι από μόνο του μια αιτία και προϋπόθεση για την ανάπτυξη της λορδοσίας. Η πρώτη λόρδωση σχηματίζεται σε ένα παιδί λόγω της ικανότητας να κρατήσει το κεφάλι του όρθιο. Η δεύτερη κάμψη συνδέεται με όρθιο περπάτημα και σχηματίζεται όταν το παιδί μαθαίνει να περπατάει, να στέκεται. Αυτή τη στιγμή η δεύτερη κάμψη σχηματίζεται στην οσφυϊκή περιοχή, η οποία έχει ως στόχο την εκφόρτωση της σπονδυλικής στήλης και την εξασφάλιση της βέλτιστης θέσης της σπονδυλικής στήλης.
Μια άλλη κοινή αιτία της οσφυϊκής λόρδωσης είναι ένα ανεπαρκές φορτίο στο μυοσκελετικό σύστημα. Προηγουμένως θεωρήθηκε ότι η αιτία της λόρδωσης είναι ένα υπερβολικό φορτίο στα οστά και τους μύες, αλλά αργότερα αποδείχθηκε ότι αυτό δεν συμβαίνει. Μόνο η υποδυμναμία και το χαμηλό επίπεδο κινητικής δραστηριότητας οδηγούν σε χαμηλό επίπεδο κινητικής δραστηριότητας. Είναι η απουσία σταθερών, συστηματικών φορτίων στη σπονδυλική στήλη που έχουν αρνητικό αποτέλεσμα. Η έλλειψη μακρού περπατήματος, τρέξιμο, συχνή χρήση των μεταφορών, ανεπαρκής επίπεδο φυσικής κουλτούρας, αθλητισμός.
Έμμεσα, η αιτία της λόρδωσης είναι ορμονική ανισορροπία, μειωμένες ανοσολογικές διεργασίες και άλλες σχετικές παθολογίες. Το Lordosis μπορεί να αυξηθεί με την ηλικία, λόγω της ανάπτυξης εκφυλιστικών και δυστροφικών διεργασιών στο σώμα. Η έλλειψη βιταμινών μπορεί να οδηγήσει σε εξασθένιση των σκελετικών μυών, των παρασπονδυλικών μυών. Το οστικό σύστημα, οι αρθρώσεις εξασθενούν επίσης, καθίστανται λιγότερο κινητοί, πιο εύθραυοι, πιο επιρρεπείς σε τραυματισμό και ζημιές.
Παράγοντες κινδύνου
Στην ομάδα των παραγόντων κινδύνου εμπίπτει, πρώτον, ένα χαμηλό επίπεδο φυσικής δραστηριότητας. Έτσι, οι παράγοντες κινδύνου είναι εκείνοι οι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης ασθένειας. Έτσι, σε κίνδυνο είναι οι άνθρωποι που οδηγούν καθιστική ζωή, οι οποίοι είναι επιρρεπείς σε σωματική αδράνεια. Αυτοί είναι άνθρωποι που, λόγω των επαγγελματικών τους καθηκόντων, πρέπει να περάσουν πολύ καιρό σε μια θέση: να καθίσουν μακρυά ή να είναι σε μόνιμη θέση. Για παράδειγμα, οι άνθρωποι σε τέτοια επαγγέλματα ως λογιστής, οικονομολόγος, ταμίες, χειριστές, προγραμματιστές, δημιουργικοί άνθρωποι που περνούν πολύ χρόνο κοντά σε υπολογιστή εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου. Είναι επίσης ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα ότι οι άνθρωποι που δεν ασχολούνται με κανένα είδος αθλητισμού, δεν κάνουν οποιαδήποτε γυμναστική, δεν ξοδεύουν πολύ χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, είναι σε μεγάλο κίνδυνο. Άτομα με διάφορους τραυματισμούς και τραυματισμούς βρίσκονται επίσης σε κίνδυνο επειδή πρέπει να ξαπλώσουν ή να καθίσουν για πολύ καιρό. Η κινητικότητα ενός ατόμου που πάσχει από ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος και άλλα όργανα και συστήματα περιορίζει σε μεγάλο βαθμό την κινητικότητα ενός ατόμου, γεγονός που μπορεί να αποδοθεί και σε παράγοντες κινδύνου.
Παθογένεση
Η βάση της παθογένειας είναι μια παραβίαση της κανονικής καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή περιοχή, στην οποία στρέφεται απότομα προς τα εμπρός, η οποία έχει μια πολύ αφύσικη εμφάνιση. Αξίζει να σημειωθεί ότι με την οσφυϊκή λόρδωση υπάρχει μεγάλη κινητικότητα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Επιπλέον, ο μυϊκός τόνος στους μυς κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης είναι μειωμένος, γεγονός που οδηγεί σε μετατόπιση των σπονδύλων, εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος και εννεύρωση των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Ειδικά συχνά αναπτύσσεται σε νεαρή ηλικία λόγω του γεγονότος ότι το σώμα έχει υψηλή κινητικότητα, πλαστικότητα. Λόγω της έλλειψης πίεσης και της εξαναγκασμένης θέσης του σώματος, παρατηρείται χαρακτηριστική ρύθμιση.
Αυχενική και οσφυϊκή λόρδωση
Δημιουργούνται ως φυσικές καμπύλες της σπονδυλικής στήλης. Η αυχενική λόρδωση σχηματίζεται όταν ένα παιδί μαθαίνει να κρατάει ακόμη και το κεφάλι του. Η οσφυϊκή λόρδωση σχηματίζεται λόγω της δυνατότητας να περπατάει και να στέκεται ομαλά. Έχει μια σημαντική προστατευτική αξία, καταλαμβάνει τη φυσική θέση του σώματος και λειτουργεί επίσης ως απορροφητής κραδασμών.
Συχνά υπάρχουν παθολογικές περιπτώσεις που απαιτούν έγκαιρη θεραπεία και διάγνωση. Η βάση της διάγνωσης είναι κατά κύριο λόγο μεθοδικές μέθοδοι έρευνας. Η ουσία αυτών των μεθόδων είναι ότι σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την μετατόπιση ή την υπερβολική κάμψη της σπονδυλικής στήλης. Η κύρια μέθοδος έρευνας είναι η ακτινολογική μέθοδος. Λειτουργικές δοκιμές εφαρμόζονται επίσης. Για παράδειγμα, η μέθοδος Ferguson χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της οσφυϊκής λόρδωσης, η οποία σας επιτρέπει να μετρήσετε τη γωνία εκτροπής της σκολιωτικής καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης. Διεξάγεται με βάση την ακτινογραφία. Άλλες μέθοδοι πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται, δεδομένου ότι δεν είναι ενημερωτικές.
Συμπτώματα οσφυϊκή λόρδωση
Δεδομένου ότι τα κύρια συμπτώματα της οσφυϊκής λόρδωσης θεωρούν αφύσικο, υπερβολικά έντονη προς τα εμπρός κάμψη της σπονδυλικής στήλης. Κατά κανόνα, σε αυτή την κατάσταση δεν παρατηρείται ούτε πόνος ούτε δυσφορία. Μερικοί ασθενείς σημειώνουν ότι εμφανίζουν ήπια δυσφορία, η οποία εκδηλώνεται από τον πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, καθώς και από την αίσθηση ότι το σώμα κάμπτεται πάρα πολύ προς τα εμπρός. Το σώμα παίρνει μια αφύσικη θέση. Εάν αυτό προκαλεί την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης και την μετατόπιση του σπονδύλου, η οποία επηρεάζει τα νεύρα, τις μεσοσπονδύλιες δομές. Με μια ισχυρή μετατόπιση μπορεί να συμβεί σύσφιξη των μεσοσπονδύλιων δίσκων, βλάβη του νωτιαίου μυελού.
Τα πρώτα σημάδια της οσφυϊκής λόρδωσης είναι οι οπτικές αλλαγές, η ουσία των οποίων μειώνεται στο γεγονός ότι η σπονδυλική στήλη είναι υπερβολικά καμπυλωμένη προς τα εμπρός. Αξίζει να σημειωθεί ότι αν τέθηκε ένα τέτοιο άτομο στον τοίχο και ζητήθηκε να ακουμπήσει όσο το δυνατόν περισσότερο στην πλάτη. Εάν προσπαθήσετε να τοποθετήσετε το χέρι σας ανάμεσα στην πλάτη και τον τοίχο, μπορείτε να το κάνετε αρκετά ελεύθερα. Όσο βαρύτερη είναι η παθολογία, τόσο πιο έντονη είναι η στροφή, τόσο μεγαλύτερη είναι η απόσταση μεταξύ του τοίχου και του φιλέτου. Ο πόνος σπάνια γίνεται αισθητός, κυρίως όταν παραβλέπεται η παθολογία. Σταδιακά, καθώς η παθολογία δυναμώνει, η κοιλιά προχωρά όσο το δυνατόν περισσότερο.
Οσφυαλγία στην παιδική ηλικία
Στα παιδιά, η οσφυϊκή λόρδωση αναπτύσσεται από την περίοδο που το παιδί αρχίζει να περπατάει και να στέκεται. Αυτό σημαίνει ότι καθώς αυξάνεται το φορτίο στην οσφυϊκή στήλη, εμφανίζεται μια αντίστοιχη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Δεδομένου ότι η σπονδυλική στήλη ενός παιδιού, όπως και όλα τα άλλα οστά, είναι αρκετά κινητή και ευκίνητη, καθώς και μαλακή και ελαστική, τα παιδιά αναπτύσσουν την λορδοποίηση πολύ πιο γρήγορα.
Αξίζει να σημειωθεί ότι λόγω της υψηλής κινητικότητας και ευελιξίας της σπονδυλικής στήλης, είναι επίσης εύκολο να διορθωθεί. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε ειδικές ασκήσεις που αποσκοπούν στην αποτροπή της λορδοσίας. Θα ήθελα να τονίσω ότι υπάρχει ένα μοτίβο: όσο πιο συχνά ασκείτε, τόσο πιο επαρκές και συστηματικό το φορτίο, τόσο λιγότερο πιθανό είναι η ανάπτυξη της παθολογίας. Επιπλέον, κατά τη διαδικασία της εκπαίδευσης, ο αντίκτυπος δεν είναι μόνο στην ίδια τη σπονδυλική στήλη, αλλά και στις νευρικές ίνες, τα αιμοφόρα αγγεία, τους μυς, που δημιουργεί ένα αξιόπιστο πλαίσιο και εμποδίζει την επιδείνωση στο μέλλον, σταθεροποιώντας τη σπονδυλική στήλη σε μια θέση.
Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν υποπτεύεστε την ανάπτυξη της παθολογίας. Έτσι, εάν αισθάνεστε ότι η σπονδυλική στήλη σας είναι καμπύλη με έναν αφύσικο τρόπο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ο ορθοπεδικός χειρουργός θα σας βοηθήσει με τον καλύτερο τρόπο. Εάν είστε τραυματίες, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν τραυματολόγο. Η διαφορική διάγνωση είναι σημαντική. Τις περισσότερες φορές, η οσφυϊκή λόρδωση πρέπει να διαφοροποιείται από σκολίωση, θωρακική κύφωση, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης ή τραύμα. Επιπλέον, είναι εξαιρετικά σημαντικό να καθοριστεί αν η λόρδωση είναι φυσική φυσιολογική κατάσταση ή είναι παθολογική κατάσταση. Είναι επίσης σημαντικό να καθοριστεί η γωνία εκτροπής.
Στάδια
Υπό προϋποθέσεις, υπάρχουν τρία στάδια σχηματισμού της οσφυϊκής λόρδωσης. Το πρώτο στάδιο συμβατικά θεωρείται ως μια παραλλαγή του κανόνα, στην οποία αναπτύσσεται η φυσική φυσιολογική κάμψη. Κατά τη διάρκεια του δεύτερου σταδίου αναπτύσσεται υπερβολική κάμψη, στην οποία η σπονδυλική στήλη αρχίζει να κάμπτεται προς τα εμπρός πάρα πολύ και σχηματίζει μια παθολογική κάμψη. Στο τρίτο στάδιο, η κοιλιά κινείται δυνατά προς τα εμπρός, σχηματίζεται κοιλότητα στη σπονδυλική στήλη, η σπονδυλική στήλη κινείται προς τα εμπρός. Είναι πιο εύκολο να διορθωθεί το δεύτερο στάδιο, ενώ το τρίτο απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία, ειδική διόρθωση.
Έντυπα
Υπάρχουν δύο τύποι οσφυϊκής λορδίας - φυσιολογικός και παθολογικός. Κανονική είναι μια φυσική φυσιολογική κάμψη, η οποία κανονικά θα πρέπει να είναι σε κάθε άτομο για να εξασφαλίσει την κανονική κατάσταση του σώματος. Όσον αφορά την παθολογική κατάσταση, αυτό συνεπάγεται υπερβολική κάμψη προς τα εμπρός της σπονδυλικής στήλης, στην οποία το στομάχι κινείται επίσης προς τα εμπρός και η περιοχή του ιερού πάει προς τα πίσω.
Φυσιολογική οσφυϊκή λόρδωση
Ένα παιδί κάτω του ενός έτους σχηματίζει μια φυσική φυσιολογική καμπύλη, η οποία σχηματίζεται λόγω του γεγονότος ότι δημιουργείται φορτίο στην σπονδυλική στήλη. Η οσφυϊκή λόρδωση έχει σχεδιαστεί για να ανακουφίσει τη χαμηλότερη πλάτη, να ανακουφίσει το υπερβολικό φορτίο. Ομοιόμορφα το διανέμετε σε όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης.
[39], [40], [41], [42], [43], [44]
Βελτιωμένη οσφυϊκή λόρδωση
Με ομαλή λόρδωση της οσφυϊκής περιοχής ενέχουν καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή περιοχή. η οποία δεν εκφράζεται σαφώς, εξομαλύνεται από άλλα τμήματα, καθώς και με τη βοήθεια των μυών. Ένας ιδιαίτερος ρόλος διαδραματίζουν οι μύες που βρίσκονται κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, ο οσφυϊκός μυς, καθώς και ο μυς latissimus dorsi.
Ομαλοποιημένη οσφυαλγία
Κάτω από την πεπλατυσμένη οσφυϊκή λόρδωση υπονοούν ότι η σπονδυλική στήλη στην οσφυϊκή περιοχή εξομαλύνεται και γίνεται πιο κολακευμένη. Κατά συνέπεια, αλλάζει η διαμόρφωση ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης. Διαφορετικά, όλα τα άλλα τμήματα της σπονδυλικής στήλης φαίνονται διαφορετικά.
Έλλειψη οσφυϊκής λόρδωσης
Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες η οσφυϊκή λόρδωση απουσιάζει εντελώς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα άτομο κάθεται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή είναι σε μια θέση. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η απουσία λόρδωσης μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης στο σύνολό της, καθώς και την κατάσταση του σώματος στο σύνολό της. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ότι η σπονδυλική στήλη έχει εντελώς επίπεδη εμφάνιση ή υπάρχει κάμψη μόνο στην περιοχή της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Εκτός από την αύξηση του φορτίου στη σπονδυλική στήλη, η πίεση και το φορτίο στα εσωτερικά όργανα επίσης αυξάνονται.
Η οσφυϊκή λόρδωση σώθηκε
Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν συνήθως μέτρια οσφυϊκή λόρδωση. Είναι μια κάμψη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ταυτόχρονα, στη ζώνη λόρδωσης, το εμπρόσθιο μέρος των δίσκων και των σπονδυλικών σωμάτων είναι υψηλότερο από το πίσω μέρος. Η κάμψη παρέχει ελαστικές κινήσεις στην περιοχή της λόρδωσης, η οποία είναι πολύ σημαντική για τον μετριασμό των κραδασμών και των χτυπημάτων που μεταδίδονται κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης κατά το περπάτημα, το τρέξιμο, το άλμα.
Η οσφυϊκή λόρδωση ενισχύθηκε, προφέρεται
Για πολλούς ανθρώπους, τα οφέλη της οσφυϊκής λαδώσεως μπορούν να παρατηρηθούν. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία η κάμψη εκφράζεται αρκετά έντονα. Υπάρχουν τουλάχιστον τρεις κύριες μορφές εμφάνισης μιας τέτοιας κατάστασης. Πρώτον, υπάρχει έντονη ένταση και συμπίεση των μεμβρανών της ράχεως του νωτιαίου μυελού και των ριζών του νωτιαίου νεύρου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τσίμπημα του σκληρού κελύφους του νωτιαίου μυελού. Συνήθως μια τέτοια κατάσταση συνοδεύεται από έντονο πόνο που συμβαίνει τη στιγμή που η ένταση, η κίνηση συμβαίνει. Ο πόνος μπορεί να σταματήσει εάν η παθολογία αντιμετωπιστεί σωστά. Αλλά συνήθως σε αυτή την περίπτωση αναπτύσσεται υπερευαισθησία, η οποία σχεδόν ποτέ δεν εξαφανίζεται τελείως και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Η δεύτερη μορφή είναι πολύ λιγότερο συχνή και συμβαίνει λόγω μιας ειδικής αντίδρασης του ανοσοποιητικού συστήματος. Εμφανίζεται αυτοάνοση επιθετικότητα, η οποία παράγει υπερβολικά μεγάλη ποσότητα αντισωμάτων. Εξασφαλίζουν την εξάλειψη των παθογόνων και επίσης εξαλείφουν μη βιώσιμα κύτταρα και ιστούς. Αλλά με την υπερβολική δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, αναπτύσσεται αυτοάνοση επιθετικότητα, στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται και καταστρέφει τα κύτταρα του ίδιου του οργανισμού. Αυτή η μορφή καθορίζεται σε γενικές γραμμές γενετικά.
Ο τρίτος μηχανισμός προκαλείται από τραύμα, εξωτερική επίδραση στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
[56]
Λοιμώδη οσφυαλγία
Η βλάβη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, ο σχηματισμός λόρδωσης σε αυτήν την περιοχή συνήθως συνοδεύεται από έντονο πόνο, πρήξιμο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε αυτήν την περιοχή υπάρχουν συνήθως πολλές νευρικές ίνες, υποδοχείς. Στη ζώνη αυτή, η ένταση αναπτύσσεται αρκετά συχνά, οι ρίζες των νεύρων είναι τεντωμένες, γεγονός που συνεπάγεται έντονο πόνο. Επίσης, σημαντικά αυξημένη ευαισθησία. Η διαδικασία μπορεί να συνοδεύεται από οίδημα της σπονδυλικής στήλης, ίνωση, η οποία στη συνέχεια οδηγεί στον εκφυλισμό των νευρικών ινών. Σε περίπτωση που η ρίζα σταματήσει να τσαλακώνει, έρχεται ανακούφιση (εάν η ρίζα είναι απαλλαγμένη από ένταση).
Η μετατόπιση των σπονδύλων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας κήλης. Ο κίνδυνος είναι ότι η κήλη μπορεί συχνά να αναπτυχθεί μαζί με τις κατεστραμμένες νευρικές ίνες. Ταυτόχρονα, φαίνεται ότι το νεύρο είναι ασφαλές σε ινώδη ιστό. Ταυτόχρονα, η ευαισθησία στις αλλαγές στη θέση του σπονδύλου κατά τη διάρκεια της κίνησης του σώματος αυξάνεται έντονα. Κάθε κίνηση συνοδεύεται από πόνο.
Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η σωματική άσκηση, η άσκηση κινητικών ασκήσεων. Καλά καθιερωμένη ειδική θεραπευτική άσκηση (θεραπεία άσκησης). Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα εκτεταμένο σύνολο ασκήσεων για την αποκατάσταση και επισκευή της σπονδυλικής στήλης. Ρυθμική γυμναστική, γιόγκα της σπονδυλικής στήλης, καλαθανοί, αερόμπικ, ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις για τη σπονδυλική στήλη χρησιμοποιούνται ευρέως. Χρησιμοποιούνται επίσης αναπνευστικές και χαλαρωτικές πρακτικές. Αποτελεσματικές τεχνικές μασάζ, χειροθεραπεία. Μια καλή αποκατάσταση είναι η γιόγκα, ειδικά η γιόγκοθεραπεία. Το Qigong, οι κινέζοι επαγγελματίες ευεξίας και η γυμναστική για τη σπονδυλική στήλη (ανατολικές, ευρωπαϊκές μέθοδοι) έχουν αποδειχθεί καλά. Μια φυσιοθεραπευτική διαδικασία, ειδικά κορσέδες, ένας επίδεσμος μπορεί να συμβάλει στην πολύπλοκη θεραπεία. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας.
Θωρακική κύφωση και οσφυϊκή λόρδωση
Πολύ συχνά, αναπτύσσονται παθολογίες της σπονδυλικής στήλης, θωρακική κύφωση και οσφυϊκή λόρδωση. Ο λόγος γίνεται συχνά ανεπαρκές επίπεδο φορτίου ή λανθασμένη κατανομή του κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Η υπερβολικά εκδηλωμένη λόρδωση μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική τάνυση των οπίσθιων συνδέσμων της σπονδυλικής στήλης. Αυτό αναπτύσσει έναν ισχυρό, απότομο πόνο, ο οποίος είναι βαθύς και μόνιμος. Συνήθως, είναι αρκετά δύσκολο να αισθάνεται κανείς την ακριβή πηγή του πόνου, επειδή δεν έχει ακριβή εντοπισμό, χαρακτηρίζεται ως διάχυτη, ακτινοβόλος. Συνοδεύεται από περιοδικές βελτιώσεις και φθορά.
Η παθολογική κατάσταση απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία. Για οποιεσδήποτε παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος, η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι το φυσικό φορτίο της σπονδυλικής στήλης. Πώς να επιλέξετε τη σωστή άσκηση, πείτε στον γιατρό ή τον εκπαιδευτή της φυσικής θεραπείας, ή yogoterapevt. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η κολύμβηση και οι διάφορες διαδικασίες υδρομασάζ χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, καθώς και η τήρηση της αρχής της κανονικότητας, της συστηματικής κατάρτισης, θα λύσουν αποτελεσματικά το πρόβλημα.
Εκτός από τη θεραπεία άσκησης, η θεραπεία εφαρμόζεται από τη θέση, τη διόρθωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, τη θεραπεία με στυλ, μια κούνια γύψου. Για τη χειρουργική θεραπεία που καταφεύγει στην καθυστερημένη διάγνωση, καθώς και εάν η συντηρητική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική.
Οι ειδικές ασκήσεις επηρεάζονται επίσης θετικά, οι οποίες στοχεύουν στην επεξεργασία των μεσοσπονδύλιων δίσκων, των μυών που βρίσκονται μεταξύ των σπονδύλων και κατά μήκος της ίδιας της σπονδυλικής στήλης.
Οι μέθοδοι φυσικοθεραπείας έχουν βρει ευρεία εφαρμογή. Μία από τις σημαντικότερες μεθόδους φυσικοθεραπευτικής επίδρασης είναι ο υπερηχογράφος, τα μικρορεύματα, τα κύματα διαφόρων μηκών, η ηλεκτροφόρηση, η κρυοεπεξεργασία, οι θερμικές διαδικασίες, οι ηλεκτρικές διαδικασίες.
Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει το τμηματικό-αντανακλαστικό μασάζ, η ρεφλεξολογία, ο βελονισμός, η ακουστική πίεση (shiatsu), το σπονδυλικό αποτέλεσμα.
Η κεντρική θέση δίνεται στις αναπνευστικές ασκήσεις: το αίμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο και η φυσική δραστηριότητα γίνεται δυνατή. Ένα ιδιαίτερο μέρος ασχολείται με ασκήσεις συντονισμού, ανάπτυξη δύναμης, ταχύτητα. Να είστε βέβαιος να συμπεριλάβετε τις ασκήσεις στην ισορροπία, διότι εκπαιδεύουν τον αιθουσαίο εξοπλισμό, διορθώστε τη στάση του σώματος.
Ως πρόσθετη θεραπεία για την οσφυϊκή λόρδωση, μπορεί να συνιστάται ένα ειδικό κορσέ, που αποσκοπεί στη διατήρηση της βέλτιστης κατάστασης της σπονδυλικής στήλης και του μυϊκού πλαισίου. Είναι επίσης σημαντικό ότι το κορσέ προσφέρει αξιόπιστη στερέωση της σπονδυλικής στήλης.
Χρησιμοποιείται επίσης ένας επίδεσμος, ο οποίος στοχεύει στην εκφόρτωση της οσφυϊκής περιοχής, ως αποτέλεσμα της οποίας κανονικοποιείται η λόρδωση. Ο επίδεσμος θεωρείται αποκλειστικά ως πρόσθετο, χωρίς το οποίο δεν είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία και η διατήρηση μιας κανονικής κατάστασης.
Επιπλοκές και συνέπειες
Οποιοσδήποτε, ακόμη και ο ελάχιστος τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε δυσμενείς συνέπειες και επιπλοκές. Η πλέον δυσμενή συνθήκη είναι η ανάπτυξη οίδημα, εκφυλισμός ινωδών ιστών των μεσοσπονδύλιων δίσκων, νευρικές ίνες. Μια ιδιαίτερη επιπλοκή είναι η δημιουργία μιας κήλης. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν αυτή η κήλη συγχωνεύεται στη συνέχεια με νευρικές ίνες. Σε αυτή την περίπτωση, οι ίνες νεύρου είναι ασφαλισμένες στον ιστό των ουλών. Με την εξέλιξη της παθολογίας μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι το νεύρο θα πεθάνει. Συνήθως αυξάνει απότομα την ευαισθησία των νευρικών ινών. Συχνά αναπτύσσουν φλεβική συμφόρηση και οίδημα. Όταν η οσφυϊκή λόρδωση εμφανίζεται αυτοάνοσες διεργασίες, εκφυλιστικές και δυστροφικές επιδράσεις.
Διαγνωστικά οσφυϊκή λόρδωση
Η βάση της διάγνωσης είναι κατά κύριο λόγο οι οργανικές μέθοδοι έρευνας, οι οποίες επιτρέπουν την αναγνώριση της παθολογίας των οστών, της μετατόπισης ή της υπερβολικής κάμψης της σπονδυλικής στήλης. Αυτή είναι η πιο συχνά χρησιμοποιείται μέθοδος ακτίνων Χ, τουλάχιστον - λειτουργικές δοκιμές. Η χρήση εργαστηριακών μεθόδων σε αυτή την περίπτωση δεν είναι πρακτική.
Η μέθοδος Ferguson για την αξιολόγηση της οσφυϊκής λόρδωσης
Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να μετρήσετε τη γωνία απόκλισης της σκολιωτικής καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης. Αυτό θα απαιτήσει μια εικόνα ακτίνων Χ. Στην εικόνα υπάρχει ένας σπόνδυλος, ο οποίος είναι ο μέγιστος στην πλευρά. Στο κέντρο του σώματος αυτού του σπονδύλου βάλτε ένα σημείο. Στη συνέχεια, επιλέξτε δύο σπόνδυλους (ένας στην κορυφή, ο άλλος στο κάτω μέρος). Αυτοί οι σπόνδυλοι πρέπει να είναι οι λιγότερο αποκλίνοντες από τον κανόνα, οι λιγότερο ξεχωρίζουν. Στη συνέχεια, δίνονται δύο γραμμές μέσα από το κέντρο του πρώτου και του δεύτερου σημείου, καθώς και δύο γραμμές μεταξύ της δεύτερης και τρίτης γραμμής. Γραμμές σύρονται μεταξύ αυτών των γραμμών, μετά την οποία μετράται η γωνία μεταξύ αυτών των γραμμών. Η γωνία που προκύπτει είναι η γωνία Ferguson που ψάχνουμε.
Διάταξη διαλογής
Η κύρια μέθοδος της συσκευής διαγνωστικών είναι η μέθοδος της ακτινογραφικής εξέτασης, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία ή την απουσία αλλαγών στη σπονδυλική στήλη, σας επιτρέπει να υπολογίσετε το ποσό της απόκλισης στη σπονδυλική στήλη. Πραγματοποιήστε τις κύριες εικόνες σε δύο προβολές - σε όρθια θέση και σε πρηνή θέση. Άλλες μέθοδοι πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται, δεδομένου ότι δεν είναι ενημερωτικές.
Διαφορική διάγνωση
Η ουσία της διαφορικής διάγνωσης είναι η διαφοροποίηση μεταξύ των σημείων μιας νόσου, από τα σημάδια μιας άλλης νόσου, εάν τα συμπτώματα είναι παρόμοια και έχουν κοινά χαρακτηριστικά. Πιο συχνά, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η οσφυϊκή λόρδωση από τη σκολίωση και τις τραυματικές καμπύλες της σπονδυλικής στήλης και επίσης να καθοριστεί εάν η λόρδωση είναι φυσική φυσιολογική κατάσταση ή είναι πέρα από το φυσιολογικό εύρος και πρέπει ήδη να θεωρείται παθολογία. Είναι επίσης σημαντικό να καθοριστεί η γωνία εκτροπής.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία οσφυϊκή λόρδωση
Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης αυτής της παθολογίας είναι η σωματική άσκηση, η άσκηση κινητικών ασκήσεων. Αυτό είναι το κύριο εργαλείο που είναι πραγματικά αποτελεσματικό στην αποκατάσταση της σπονδυλικής στήλης. Κανένα άλλο μέσο δεν μπορεί να συγκριθεί με την άσκηση. Καθιερωμένη ειδική φυσική θεραπεία (φυσική θεραπεία), που αντιπροσωπεύεται από ένα εκτεταμένο σύνολο ασκήσεων για την αποκατάσταση και τη διόρθωση της σπονδυλικής στήλης. Δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικές οι μέθοδοι μασάζ, χειροθεραπείας, αλλά χωρίς επαρκή σωματική δραστηριότητα, αυτές οι μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές.
Μια καλή αποκατάσταση είναι η γιόγκα, ειδικά η γιόγκοθεραπεία. Υπάρχει ένα ειδικό τμήμα - γιόγκα σπονδυλικής στήλης, επειδή στη γιόγκα πιστεύεται ότι μια υγιής σπονδυλική στήλη είναι το κλειδί για την υγεία μας. Περιέχει την κύρια ζωτικότητα, ενέργεια, δραστηριότητα ενός ατόμου. Αυτό το τμήμα της γιόγκα περιέχει ένα σύνολο ασκήσεων σχεδιασμένων να στοχεύουν τη σπονδυλική στήλη.
Το Qigong, οι κινέζοι επαγγελματίες ευεξίας και η γυμναστική για τη σπονδυλική στήλη (ανατολικές, ευρωπαϊκές μέθοδοι) έχουν αποδειχθεί καλά. Επίσης, διάφορες μέθοδοι αντιμετώπισης της λόρδωσης σύμφωνα με τον Bubnovsky, οι μέθοδοι συγγραφέων αποκατάστασης του Ovcharenko Sergey Valentinovich (ειδικά οι μέθοδοι που δημιουργήθηκαν με βάση το Yi Jin Ching, qigong), τα γιόγκα και τα συγκροτήματα γιόγκο του Sidersky Andrew έχουν βρει ευρεία πρακτική εφαρμογή. Είναι σχεδόν αδύνατο να αποκατασταθεί η σπονδυλική στήλη χωρίς σωστή αναπνοή. Το σύμπλεγμα γιόγκα "Πραναγιάμα", καθώς και διάφοροι Κρύγια (ασκήσεις καθαρισμού και σύνθετης μελέτης της σπονδυλικής στήλης, παρασυγκεφαλικοί μύες κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης και μεσοσπονδύλιους δίσκους) δούλεψαν καλά.
Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, τα ειδικά κορσέδες και οι επιδέσμοι μπορούν να συμβάλουν στη σύνθετη θεραπεία της οσφυϊκής λόρδωσης. Μερικές φορές εφαρμόστηκαν μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας, υπερέκταση.
Πρόληψη
Η βάση της πρόληψης είναι η τήρηση των κανόνων υγιεινής, η σωστή θέση (είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η σωστή θέση του σώματος κατά το περπάτημα, το κάθισμα, το ψέμα). Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να αλλάξετε τη θέση και τον τύπο της δραστηριότητας όσο το δυνατόν συχνότερα · δεν συνιστάται να καθίσετε σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Θα πρέπει επίσης να κοιμηθείτε στη σωστή θέση, εάν είναι απαραίτητο, να χρησιμοποιήσετε ειδικά ορθοπεδικά στρώματα και μαξιλάρια. Ένα από τα βασικά μέτρα είναι η τακτική άσκηση, ο ευέλικτος τρόπος ζωής, η σωστή διατροφή, η κατανάλωση της απαραίτητης ποσότητας βιταμινών και μετάλλων. Είναι σημαντικό να υποβάλλονται τακτικά σε προφυλακτικές εξετάσεις, εάν είναι απαραίτητο, να αντιμετωπίζονται έγκαιρα.
Πρόβλεψη
Η πορεία και η πρόγνωση της ασθένειας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, τη σοβαρότητα της ή την έλλειψη θεραπείας. Εάν είναι έγκαιρος ο προσδιορισμός της αιτίας και η πραγματοποίηση της απαραίτητης θεραπείας, η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή. Συνήθως, η οσφυϊκή λόρδωση είναι αρκετά εύκολη στη θεραπεία. Αν, ωστόσο, η διάγνωση και η θεραπεία καθυστερήσει, η πρόγνωση μπορεί να είναι απρόβλεπτη, ακόμη και ανικανότητα.
Ομάδα αναπηρίας αόριστη
Η έννοια της μόνιμης αναπηρίας σε σχέση με τα παιδιά καθορίζεται σε τρεις περιπτώσεις. Στην πρώτη περίπτωση, ένα άτομο κάτω από την ηλικία πλειοψηφίας εμπίπτει σε αυτή την κατηγορία εάν έχει κατηγορία "παιδί με αναπηρία". Είναι δυνατή η καθιέρωση αυτής της κατηγορίας όχι αργότερα από την ηλικία των 2 ετών μετά την αρχική διάγνωση.
Στη δεύτερη περίπτωση, μπορεί να δοθεί μόνιμη αναπηρία εάν κατά τη διάρκεια 4 ετών μετά την αρχική διάγνωση δεν παρατηρήθηκε θετική δυναμική, παρόλο που λήφθηκαν εντατικά μέτρα αποκατάστασης. Επιπλέον, η ανεπιφύλακτη βάση για μόνιμη αναπηρία είναι η επιδείνωση της κατάστασης στο πλαίσιο της θεραπείας αποκατάστασης.
Η τρίτη περίπτωση ισχύει και για τα παιδιά και συμβαίνει εάν η κύρια διάγνωση πραγματοποιήθηκε το αργότερο στη 6ετή περίοδο μετά τη διάγνωση και παρατηρείται εάν το παιδί διαγνωστεί με κακοήθη όγκο πολύπλοκου χαρακτήρα.
Όσον αφορά τους ενήλικες, οι γυναίκες είναι άνω των 55 ετών και 55 ετών μετά τους άνδρες. Οι περιπτώσεις στις οποίες ένα άτομο έχει αναπηρία για 15 χρόνια θεωρούνται ως ειδική περίπτωση και παρά τη θεραπεία και την αποκατάσταση δεν παρατηρείται καμία βελτίωση. Επίσης, αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει συμμετέχοντες του Β Παγκοσμίου Πολέμου, υπερασπιστές της πατρίδας και όλα τα άτομα που έχουν αποκτήσει αναπηρία κατά την εκτέλεση επίσημων καθηκόντων κατά τη διάρκεια της υπηρεσίας.