Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αλβουμίνη στα ούρα
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η εξέταση μικρολευκωματινουρίας (εξέταση λευκωματίνης ούρων) χρησιμοποιείται για τον έλεγχο νεφρικής νόσου, ιδιαίτερα διαβητικής νεφροπάθειας, η οποία μειώνει σημαντικά το κόστος και βελτιώνει την πρόγνωση της νεφρικής ανεπάρκειας τελικού σταδίου.
Η συχνότητα εμφάνισης διαβητικής νεφροπάθειας είναι 40-50% σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και 15-30% σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Ο κίνδυνος αυτής της επιπλοκής είναι ότι αναπτύσσεται αργά και σταδιακά, επομένως παραμένει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το πρώτο σημάδι διαβητικής νεφροπάθειας (πριν από την εμφάνιση πρωτεϊνουρίας) είναι η μικρολευκωματινουρία. Η μικρολευκωματινουρία είναι η απέκκριση λευκωματίνης στα ούρα, η οποία υπερβαίνει τις επιτρεπόμενες φυσιολογικές τιμές, αλλά δεν φτάνει στον βαθμό της πρωτεϊνουρίας. Κανονικά, δεν απεκκρίνονται περισσότερα από 30 mg λευκωματίνης την ημέρα, κάτι που ισοδυναμεί με συγκέντρωση λευκωματίνης στα ούρα μικρότερη από 20 mg/l σε μία μόνο ανάλυση. Με την πρωτεϊνουρία, η απέκκριση λευκωματίνης στα ούρα υπερβαίνει τα 300 mg/ημέρα. Έτσι, το εύρος των διακυμάνσεων στη συγκέντρωση λευκωματίνης στα ούρα με μικρολευκωματινουρία είναι από 30 έως 300 mg/ημέρα ή από 20 έως 200 μg/min. Η εμφάνιση συνεχούς μικρολευκωματινουρίας σε ασθενή με σακχαρώδη διαβήτη υποδηλώνει την πιθανή ανάπτυξη (εντός των επόμενων 5-7 ετών) ενός έντονου σταδίου διαβητικής νεφροπάθειας.
Ένας άλλος πρώιμος δείκτης διαβητικής νεφροπάθειας είναι η διαταραχή της ενδονεφρικής αιμοδυναμικής (υπερδιήθηση, νεφρική υπεραιμάτωση). Η υπερδιήθηση χαρακτηρίζεται από αύξηση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης (GFR) πάνω από 140 ml/min. Για τον προσδιορισμό του GFR, χρησιμοποιείται η δοκιμασία Reberg-Tareev, η οποία βασίζεται στη μελέτη της ενδογενούς κάθαρσης κρεατινίνης.
Ταξινόμηση τύπων λευκωματινουρίας
Απέκκριση λευκωματίνης στα ούρα |
Συγκέντρωση |
||
Τύπος λευκωματινουρίας |
Για μία μόνο συλλογή ούρων, mcg/min |
Ανά ημέρα, mg |
Αλβουμίνη στα ούρα, mg/l |
Νορμοαλβουμινουρία Μικροαλβουμινουρία Μακροαλβουμινουρία |
Λιγότερο από 20 20-200 Πάνω από 200 |
Λιγότερο από 30 30-300 Πάνω από 300 |
Λιγότερο από 20 20-200 Πάνω από 200 |
[