Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Lepra (λέπρα) - Τι συμβαίνει;
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η ανάπτυξη διαφόρων μορφοκλινικών τύπων λέπρας που προκαλούνται από το ίδιο παθογόνο καθορίζεται από τα χαρακτηριστικά (επίπεδο) της ανοσίας των Τ-κυττάρων, την ικανότητα αντίδρασης με DTH σε αντιγόνα M. leprae. Σε περίπτωση αποτυχίας της κυτταρικής ανοσολογικής απόκρισης σε συνδυασμό με την ενεργό παραγωγή χυμικώναντισώματα αναπτύσσουν τον λεπρωματώδη τύπο λέπρας και με έντονη κυτταρικήαπόκριση στον τύπο Th1 - φυματιώδη τύπο λέπρας. Δεδομένου ότι τα M. leprae είναι υποχρεωτικά ενδοκυτταρικά παράσιτα των κυττάρων του μονοπύρηνου φαγοκυττάρου(SMF), το μακροφάγο κατέχει κεντρική θέση στο σύστημα ανοσολογικής απόκρισης στη λέπρα. Στον λεπρωματώδη τύπο λέπρας, τα κύτταρα SMF αντιπροσωπεύονται τόσο από συνηθισμένα μακροφάγα όσο και από μεγάλα κύτταρα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες M. leprae με ποικίλους βαθμούς κενοτοπίωσης κυτταροπλάσματος («κύτταρα λέπρας» ή «κύτταρα Virchow»), και στον φυματιώδη τύπο λέπρας, δηλαδή σε μορφές χαμηλής βακτηριακής παρουσίας, από επιθηλιοειδή κύτταρα και τυπικά κύτταρα Langhans. Στον φυματιώδη τύπο λέπραςΟι σαφείς εστίες επιθηλιοειδών κυττάρων περιβάλλονται από λεμφικό περίγραμμα (φυματιώδης φυματίωση). το κοκκίωμα φτάνει απευθείας στην επιδερμίδα, παρατηρούνται σημάδια υπερευαισθησίας (βαθιά διάβρωση της επιδερμίδας, πάχυνση και κεντρική τυρογένεση των δερματικών νεύρων, ινωδοειδής νέκρωση στο χόριο, παρουσία γιγαντιαίων κυττάρων Langhans). Τα μικρά νεύρα συνήθως δεν προσδιορίζονται, καθώς καταστρέφονται ή διηθούνται σε μεγάλο βαθμό. Το M. leprae είναι δύσκολο να ανιχνευθεί ως μεμονωμένα κύτταρα στον ιστό του παχυμένου νεύρου ή δεν ανιχνεύονται.
Στην αδιαφοροποίητη μορφή της λέπρας, δεν αναπτύσσεται κοκκίωμα, αλλά εμφανίζεται μια διήθηση απλής φλεγμονώδους δομής με μεγάλη ή μικρή περιεκτικότητα σε M. leprae που εντοπίζεται ενδοκυτταρικά.
[