Λειτουργίες του ήπατος

Το ήπαρ είναι το μεγαλύτερο όργανο του ανθρώπου. Οι λειτουργίες του ήπατος είναι ποικίλες. Συμμετέχει στις διαδικασίες της πέψης, της αιματοποίησης και εκτελεί πολλές λειτουργίες στον μεταβολισμό.

Το ήπαρ βρίσκεται στο δεξιό υποχχοδόνι και στην επιγαστρική περιοχή. έχει διαφραγματική και σπλαγχνική επιφάνεια. Αυτές οι επιφάνειες συγκλίνουν μεταξύ τους, σχηματίζοντας μια οξεία κάτω άκρη του ήπατος. Απομονώστε το αριστερό (μικρότερο) και το δεξί (μεγάλο) τμήμα του ήπατος, αποτελούμενο από τετράγωνο και λοβό λοβού. Στην διαφραγματική επιφάνεια του ήπατος από το διάφραγμα και το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα υπάρχει ένας δρεπανοειδής σύνδεσμος, που διαιρεί τον δεξιό και τον αριστερό λοβό από μπροστά. Πίσω από χωρίζουν σχισμή η οποία εκτείνεται φλεβική συνδέσμου (κατάφυτη φλεβική αγωγός που συνδέει το έμβρυο καλά όλη τη νύκτα φλέβα στην κάτω κοίλη φλέβα).

Από κάτω, ο λοβός του ήπατος διαιρείται με ένα κενό, όπου περνά ένας στρογγυλός σύνδεσμος του ήπατος (υπερβολική ομφαλική φλέβα). Στο επίπεδο της οπίσθιας ακμής της σχισμής του κυκλικού συνδέσμου και του φουσάτη της χοληδόχου κύστης είναι οι πύλες του ήπατος. Περιλαμβάνουν την πυλαία φλέβα, την ηπατική αρτηρία, τα νεύρα. από αυτούς βγαίνουν τα κοινά ηπατικά κανάλια και λεμφικά αγγεία.

[1], [2]

Πεπτική λειτουργία του ήπατος

Η χολή που παράγεται από το ήπαρ παίζει σημαντικό ρόλο στις διεργασίες πέψης, παρέχοντας μια αλλαγή της γαστρικής πέψης στο εντερικό (IP Pavlov). Η χολή αδρανοποιεί την πεψίνη, εξουδετερώνει το υδροχλωρικό οξύ που βρίσκεται στα γαστρικά περιεχόμενα και ενισχύει τη δραστηριότητα των παγκρεατικών ενζύμων. Τα άλατα των χολικών οξέων γαλακτωματοποιούν τα λίπη, γεγονός που οδηγεί στην περαιτέρω πέψη τους. Η χολή προωθεί την ενεργό εργασία των εντεροκυττάρων και την αναγέννησή τους

Επιπλέον, εμπλέκεται στην διέγερση της εντερικής κινητικότητας και αναστέλλει επίσης την ανάπτυξη της ευκαιριακής μικροχλωρίδας, η οποία εμποδίζει την ανάπτυξη διεργασιών σήψης στο έντερο.

Τη νύχτα το ήπαρ ενός υγιούς ενήλικα παράγει 0,6-1,5 λίτρα χολής, τα 2/3 των οποίων σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της ηπατοκύτταρα και 1/3 - επιθηλιακά κύτταρα των χοληφόρων οδών. Η σύνθεση των χολικών περιλαμβάνουν χολικά οξέα, χολικά χρωστικές, χοληστερόλη, ανόργανα άλατα, σάπωνες, λιπαρά οξέα, ουδέτερα λίπη, λεκιθίνη, η ουρία, βιταμίνες Α, Β, C, και μία μικρή ποσότητα αμυλάσης, φωσφατάση, πρωτεάση, καταλάση, οξειδάση.

Στην παραγωγή χολής από τα ηπατοκύτταρα, συμμετέχουν δύο μηχανισμοί: εξαρτώμενοι και ανεξάρτητοι από τους χολικούς αγωγούς. οξέα. Ο τελικός σχηματισμός της πρωτεύουσας χολής συμβαίνει στους χολικούς αγωγούς. Η ηπατική χολή στη σύνθεσή της διαφέρει από τη φυσαλιδώδη διότι η χολή στη χοληδόχο κύστη εκτίθεται στο επιθήλιο της. Επαναλαμβάνεται το νερό και μερικά ιόντα, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της χοληδόχου κύστης. Γι 'αυτό, παρόλο που ο όγκος της χοληδόχου κύστης είναι φυσιολογικός - 50-60 ml, μπορεί να περιέχει τη χολή που παράγεται από το ήπαρ για περίπου μισή ημέρα. Την ίδια στιγμή, το pH της χοληδόχου κύστεως μειώνεται συνήθως στο 6,5 σε σύγκριση με το 7,3-8,0 της χοληδόχου κύστης. Ο σχηματισμός χολής (χολερία) συμβαίνει συνεχώς, μεταξύ άλλων κατά τη διάρκεια νηστείας.

Η απέκκριση της χολής (χοληκίνες) ρυθμίζεται από την εργασία των σφιγκτηρών της χοληφόρου οδού και του μυϊκού συστήματος της χοληδόχου κύστης. διαδικασία της πέψης Η χολή συσσωρεύεται στη χοληδόχο κύστη, ένα άγκιστρο όπως σφιγκτήρα κοινής χοληφόρου πόρου (Oddi) είναι κλειστό, και της χολής δεν μπορεί να μπει στο δωδεκαδάκτυλο. Στη συνέχεια Miritstsi σφιγκτήρα, που βρίσκεται στη διασταύρωση της κοινής ηπατικής και κυστική αγωγού και σφιγκτήρα Lyutkensa στο λαιμό της χοληδόχου κύστης ανοίγει. Μετά το φαγητό, ο σφιγκτήρας του Oddi ανοίγει και η συστολική δραστηριότητα της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων αγωγών αυξάνεται. Αρχικά, το δωδεκαδάκτυλο έρχεται σε μια φούσκα, στη συνέχεια αναμειγνύεται, και στη συνέχεια - ηπατική χολή.

[3], [4], [5], [6], [7]

Μη πεπτική λειτουργία του ήπατος

Ένας εξαιρετικός ρόλος του ήπατος στην παροχή συγκεκριμένων αντιδράσεων πρωτεϊνών, υδατανθράκων, λιπών και μεταβολισμού ορυκτών.

Το ήπαρ συνθέτει πρωτεΐνες - ινωδογόνο, προθρομβίνη και άλλους παράγοντες για να εξασφαλίσει ότι οι μηχανισμοί και gemostaziea antisvertyvaniya, το σύνολο σχεδόν των λευκωματίνης, σφαιρίνης, και το γλυκογόνο. Με αύξηση της ενεργειακής δαπάνης του σώματος, το γλυκογόνο διασπάται με το σχηματισμό γλυκόζης. Συμμετοχή του ήπατος στη διατήρηση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα σε ένα βέλτιστο επίπεδο σχετίζεται με αυξημένη διάσπαση γλυκογόνου στον gepatonitah υπό την επίδραση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, επινεφρίνη, γλυκαγόνη. Στα ηπατοκύτταρα, τα λιπαρά τμήματα σχηματίζουν λιπαρά οξέα. Τα λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας μετατρέπονται εδώ σε ανώτερα λιπαρά οξέα.

Το ήπαρ χρησιμεύει ως αποθήκη πρωτεϊνών, υδατανθράκων, λιπών, μικροστοιχείων, βιταμινών Α, D1, D2, K, C, PP.

Ήπαρ υλοποιεί φραγμού (dezintoksikaiionnuyu) λειτουργία εξουδετέρωσης τοξικών ουσιών που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος από το έντερο (ινδόλη, φαινόλη, σκατόλη), αλλοδαπός ουσίες δεν εμπλέκονται είτε σε πλαστικό ή σε ενέργεια διεργασίες του σώματος (ξενοβιοτικά), λόγω της οξείδωσης, αναγωγής, υδρόλυση αντιδράσεις καθώς επίσης και ενώσεις με γλυκουρονικό οξύ, θειικό οξύ, Glinina, γλουταμίνη (αντίδραση σύζευξης). Όπως είναι γνωστό, στην απαμίνωση των αμινοξέων, νουκλεοτιδίων, και άλλα ενδιάμεσα προϊόντα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών αμμωνίας που παράγεται στο ήπαρ, η οποία είναι εξαιρετικά τοξικά. Αποτοξίνωση της αμμωνίας πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της σύνθεσης της ουρίας που απελευθερώνεται στις επόμενες νεφρά.

Η φυσιολογική δραστηριότητα του ήπατος είναι αλληλένδετα με τον μεταβολισμό των ορμονών - πρωτεΐνης-πεπτιδίου, στεροειδών, παραγώγων αμινοξέων. Οι Protein-πεπτιδικές ορμόνες αδρανοποιούνται στο πρωτεάσες ήπαρ, στεροειδή - υδροξυλάση, κατεχολαμινών (αδρεναλίνη, noradrenadin, ντοπαμίνης) αποαμινώνεται με τη συμμετοχή της μονοαμινικής οξειδάσης.

Το ήπαρ εκτελεί λειτουργίες αποθηκών αίματος, συμμετέχει στην καταστροφή ερυθροκυττάρων, βιοχημικούς μετασχηματισμούς αιματίων με το σχηματισμό χολικών χρωστικών ουσιών, το ήπαρ συμμετέχει στις ανοσολογικές αντιδράσεις του σώματος.

Συγκεντρώνοντας τα παραπάνω, οι λειτουργίες του ήπατος μπορούν να αναπαρασταθούν ως εξής.

• Η λειτουργία της διατροφής - η παραγωγή, η επεξεργασία και η συσσώρευση θρεπτικών ουσιών (αμινοξέα, λιπαρά οξέα, υδατάνθρακες, χοληστερόλη και βιταμίνες), απορροφάται στο πεπτικό σύστημα, απελευθερώνει μεταβολίτες.
• Σύνθεση ουσιών - παραγωγή πρωτεϊνών πλάσματος (λευκωματίνες, παράγοντες πήξης, πρωτεΐνες grandsport), σύνθεση πρωτεϊνών δέσμευσης, ρύθμιση της συγκέντρωσης ιόντων και φαρμάκων στο αίμα.
• Ανοσολογική λειτουργία - συμμετοχή στη διαδικασία μεταφοράς ανοσοσφαιρινών, κάθαρση αντιγόνων σε κύτταρα Kupffer.
• Αιματολογική λειτουργία - σύνθεση και απομόνωση παραγόντων πήξης, κάθαρση ενεργοποιημένων παραγόντων πήξης.
• Λειτουργία αποτοξίνωσης: το ήπαρ είναι η κύρια περιοχή μεταβολικών μετασχηματισμών ενδογενών και εξωγενών ουσιών.
• Εκκριτικής λειτουργίας - μεταβολισμό των χολικών οξέων (σύνθεση χολικών οξέων από χοληστερόλη, την έκκριση των χολικών οξέων στο έντερο, σύμφωνα με την οποία ρυθμίζεται από φιάλες τους και να εξασφαλίσουν την αποτελεσματική γαλακτωματοποίηση και απορρόφηση διαιτητικών λιπών).
• Ενδοκρινική λειτουργία του ήπατος - καταβολισμός ορισμένων ορμονών (συμπεριλαμβανομένου του θυρεοειδούς και του στεροειδούς), ο μεταβολισμός της ινσουλίνης.