Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φάρμακα
Lanvis
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το Lanvis είναι αντινεοπλαστικό φάρμακο, περιλαμβάνεται στην κατηγορία των αντιμεταβολιτών.
[1]
Τύπος απελευθέρωσης
Παράγεται σε δισκία, 25 τεμάχια σε φιαλίδιο. Μέσα σε μια συσκευασία περιέχει 1 φιάλη.
Φαρμακοδυναμική
Η θειογουανίνη είναι ένα σουλφυδρυλικό ανάλογο της γουανίνης, το οποίο έχει παρόμοιες ιδιότητες με τον αντιμεταβολίτη πουρίνης. Όταν ενεργοποιείται, μετατρέπεται σε νουκλεοτίδιο - θειογουανυλικό οξύ. Τα προϊόντα αποσύνθεσης της θειογουανίνης επιβραδύνουν τη σύνδεση των πουρινών, καθώς και τη διαδικασία της ενδομετατροπής των νουκλεοτιδίων της σειράς πουρίνης.
Επιπλέον, η θειογουανίνη εισάγεται στη δομή των νουκλεϊνικών οξέων και ως αποτέλεσμα, πιστεύεται ότι αποκτά τοξικές ιδιότητες. Το δραστικό συστατικό έχει διασταυρούμενη αντοχή στη μερκαπτοπουρίνη, οπότε είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι οι ασθενείς με έλλειψη ευαισθησίας σε ένα από τα φάρμακα μπορεί να είναι ανθεκτικοί στο άλλο.
Φαρμακοκινητική
Η θειογουανίνη έχει ισχυρό μεταβολισμό in vivo. Υπάρχουν δύο βασικοί τρόποι βιομετασχηματισμού της: διαδικασία μεθυλίωσης για να σχηματίσει διαδικασία 2-αμινο-6-metiltiopurina και απαμίνωση προς σχηματισμό 2-υδροξυ-6-μερκαπτοπουρίνη, η οποία περαιτέρω οξειδώνεται και μετατρέπεται σε 6 Θειο-Ουρία οξύ.
Με την από του στόματος χορήγηση φαρμάκων με ρυθμό 100 mg / m2 , η κορυφή του δείκτη πλάσματος παρατηρείται μετά από 2-4 ώρες και είναι 0,03-0,94 nmol / ml. Μείωση αυτής της τιμής συμβαίνει στην περίπτωση της χρήσης του φαρμάκου με τροφή ή όταν γίνεται έμετος.
Δοσολογία και χορήγηση
Η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας και η δοσολογία εξαρτάται από το μέγεθος της δόσης και τον τύπο άλλων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με το Lanvis.
Σύντομα μαθήματα λήψης θειογουανίνης είναι δυνατά σε οποιοδήποτε στάδιο της θεραπείας, που προηγείται της πορείας υποστήριξης (μεταξύ των οποίων τα στάδια της παγίωσης, της επαγωγής και της εντατικοποίησης της θεραπευτικής διαδικασίας). Παράλληλα, δεν επιτρέπεται η χρήση του κατά τη διάρκεια της θεραπείας συντήρησης ή άλλων παρόμοιων μακροχρόνιων μαθημάτων, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση του ήπατος.
Το πρότυπο ενηλίκων δοσολογία ανά ημέρα ισούται με 60-200 mg / m 2 περιοχή του σώματος. Σε παιδιά, οι δοσολογίες είναι παρόμοιες με τους ενήλικες, η διόρθωση πραγματοποιείται μόνο σε σχέση με την περιοχή του σώματος.
Χρήση Lanvisa κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Το Lanvis, όπως και άλλα κυτταροτοξικά φάρμακα, μπορεί να έχει τερατογόνες ιδιότητες. Υπάρχουν κάποιες πληροφορίες ότι όταν οι σύζυγοι χρησιμοποίησαν συνδυασμούς κυτταροτοξικών φαρμάκων σε γυναίκες, γεννήθηκαν μωρά με συγγενείς δυσπλασίες.
Για την περίοδο της εγκυμοσύνης, απαιτείται να εγκαταλείψει τη χρήση του Lanvis, ειδικά κατά το 1ο τρίμηνο. Εάν η εφαρμογή είναι απαραίτητη, θα πρέπει να αξιολογήσετε προσεκτικά τα οφέλη και τους κινδύνους από τη χρήση αυτού του φαρμάκου.
Όπως και με άλλους χημειοθεραπευτικούς παράγοντες, οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται για τη χρήση μόνο ποιοτικής αντισύλληψης.
Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την κατάποση του φαρμάκου και των προϊόντων διάσπασης του στο μητρικό γάλα. Ωστόσο, θεωρείται ότι, κατά τη θεραπεία με το Lanvis, είναι απαραίτητο να σταματήσει η σίτιση από το στήθος.
Αντενδείξεις
Μεταξύ των αντενδείξεων: δυσανεξία στον ασθενή ορισμένων ουσιών από το φάρμακο, καθώς και ταυτόχρονη διαδικασία θεραπείας μη καρκινικών παθολογιών.
[4],
Παρενέργειες Lanvisa
Το Lanvis είναι συχνά αναπόσπαστο μέρος της συνδυασμένης χημειοθεραπείας, ως αποτέλεσμα των οποίων οι αρνητικές αντιδράσεις του σώματος δεν μπορούν να αποδοθούν αποκλειστικά στη χρήση αυτού του φαρμάκου.
Μεταξύ των κύριων παρενεργειών που προκύπτουν από τη λήψη του φαρμάκου:
- λέμφωμα και αιματοποίηση: καταστολή της λειτουργίας του μυελού των οστών.
- Γαστρεντερικά όργανα: ανάπτυξη ναυτίας, στοματίτιδας, ανορεξίας και εμέτου και επιπλέον διάτρηση ή νέκρωση του εντερικού τοιχώματος.
- Πεπτικό Σύστημα: ηπατική τοξικότητα, η οποία συνδυάζεται με βλάβη στο αγγειακό ενδοθήλιο (στην περίπτωση Lanvisa χρήση ως μέσο στήριξης ή από άλλες παρόμοιες μακροχρόνια θεραπεία - μία μέθοδος θεραπείας δεν είναι κατάλληλη υπό τις περιστάσεις). Βασικά, αυτή η αντίδραση εξελίσσεται η νόσος ηπατο-venooklyuzivnogo (ηπατομεγαλία ή υπερχολερυθριναιμία, και εκτός από αύξηση του βάρους οφείλεται στην καθυστέρηση στο σωματικό υγρό και ασκίτη), και μαζί με αυτό εμφανίζει ατσάλινος σκελετός υπέρταση (αυξημένη σπλήνα, θρομβοκυτοπενία καθώς varicosity φλέβες μέσα στον οισοφάγο). Πιθανές αυξήσεις των ηπατικών τρανσαμινασών δείκτες, αλκαλική φωσφατάση και γάμμα-GT, και μαζί με αυτό η ανάπτυξη των ίκτερο. Μεταξύ ιστοπαθολογικές ενδείξεις μπορεί να αναπτύξουν ηπατοτοξικότητα σύνδρομο Μπαντή, οζώδης αναγεννητική τύπου μορφή υπερπλασία, ηπατική ίνωση, περιπυλαία καθώς και το σχήμα της. Συχνά ηπατική τοξικότητα (ως αποτέλεσμα μιας σύντομη πορεία της θεραπείας) εκφράζεται ως παθολογίες venookklyuzivnyh. Σημεία ηπατοτοξικότητας περνούν μετά την κατάργηση της θεραπείας. Υπάρχει επίσης κάποια πληροφορία σχετικά με τις μορφές ανάπτυξης tsentrolobulyarnoy του ήπατος νέκρωσης (που εμφανίζεται σε άτομα που λάμβαναν χημειοθεραπεία συνδυασμού, από του στόματος αντισυλληπτικά, κατανάλωση αλκοόλ ή καταναλώνεται Lanvis σε υψηλές δόσεις)?
- Άλλες καταχωρηθεί ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου: διαταράξουν την ισορροπία των ηλεκτρολυτών, φωτοευαισθησία, Κώφωση με θορύβους στα αυτιά, και, επιπλέον, εξάνθημα προσθιοπίσθιων κινήσεων των οφθαλμών κρίσης, αταξία, και καρδιαγγειακών διαταραχών.
[5]
Υπερβολική δόση
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, το κύριο φαινόμενο δηλητηρίασης κατευθύνεται στο έργο του μυελού των οστών. Η εμφάνιση αιματολογικής τοξικότητας θα είναι ισχυρότερη εάν η υπερδοσολογία είναι χρόνια.
Δεδομένου ότι δεν υπάρχει αντίδοτο για την εξάλειψη μιας τέτοιας παραβίασης, απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση των αιμοπεταλίων. Επίσης, αν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να κάνετε μετάγγιση αίματος και, ταυτόχρονα, να κάνετε γενική θεραπεία με στόχο την υποστήριξη της κατάστασης του ασθενούς.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Απαγορεύεται ο εμβολιασμός με ζωντανά εμβόλια ατόμων με ανοσοκαταστολή.
Σε συνδυασμό με ένα αλλοπουρινόλη ουσία, η οποία χρησιμοποιείται για να καταστείλει τις διαδικασίες σχηματισμό του ουρικού οξέος δεν απαιτείται μείωση της δοσολογίας Lanvisa (σε αντίθεση με την περίπτωση του συνδυασμού με ουσίες όπως η αζαθειοπρίνη ή μερκαπτοπουρίνη).
Στις δοκιμές in vitro αποκάλυψαν ότι αμινοσαλικυλικό παράγωγα (όπως ολσαλαζίνη ή μεσαλαζίνη από σουλφασαλαζίνη) αναστέλλουν τη δραστικότητα του ενζύμου TPMT, λόγω του ό, τι είναι αναγκαίο να είναι προσεκτικοί κατά το διορισμό αυτών των φαρμάκων με Lanvisom.
Συνθήκες αποθήκευσης
Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από τα μικρά παιδιά, υπό κανονικές συνθήκες. Οι θερμοκρασίες είναι μέγιστες 25 ° C.
[10]
Διάρκεια ζωής
Το Lanvis μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 5 χρόνια μετά την απελευθέρωση του φαρμάκου.
Προσοχή!
Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Lanvis" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.
Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.