Lancerol

Η Lancerol είναι ένας αναστολέας της "αντλίας πρωτονίων", που χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του GERD, καθώς και των παθολογιών του έλκους.

Ενδείξεις Lancerola

Αναφέρεται όταν:

• δωδεκαδακτυλικού έλκους ή γαστρικού έλκους (καλοήθεις μορφές), επίσης στην αγωγή αυτών των ασθενειών που προκύπτουν από την πρόσληψη ΜΣΑΦ.
• θεραπεία του GERD.
• θεραπεία του γαστρινώματος,
• για την καταστροφή του παθογόνου βακτηρίου Helicobacter pylori (που συνδυάζει το φάρμακο με αντιβιοτικά).

Τύπος απελευθέρωσης

Εκδόθηκε σε κάψουλες, η πρώτη κυψέλη περιέχει 10 τεμάχια. Εντός ενός πακέτου - 1 πλάκα κυψέλης.

Φαρμακοδυναμική

Η λανσοπραζόλη καταπιέζει τις διεργασίες δράσης της αντλίας πρωτονίων H ⁺ K ⁺ -ATPase μέσα στα κύτταρα επένδυσης του γαστρικού βλεννογόνου. Αυτό επιτρέπει στο φάρμακο να καταστείλει το τελικό στάδιο του σχηματισμού οξέων εντός του γαστρικού χυμού. Αυτό το αποτέλεσμα μειώνει την οξύτητά του και μειώνει την ποσότητα οξέος που περιέχει. Ως αποτέλεσμα, η αρνητική επίδραση του χυμού στον γαστρικό βλεννογόνο γίνεται πολύ ασθενέστερη.

Η ισχύς της αναστολής εξαρτάται από τη διάρκεια της πορείας της θεραπείας, καθώς και από το μέγεθος της δόσης. Ακόμη και η χρήση μίας μόνο δόσης φαρμάκων (σε ποσότητα 30 mg) κατά 70-90% μειώνει την έκκριση του γαστρικού υγρού. Η επίδραση του φαρμάκου ξεκινά 1-2 ώρες αργότερα, και στη συνέχεια συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση του συστατικού συμβαίνει μέσα στο έντερο. Μετά τη λήψη ενός υγιούς ατόμου τα 30 mg του μέγιστου επιπέδου του φαρμάκου στο πλάσμα φτάνουν τα 0,75-1,15 mg / l μετά από 1-2 ώρες. Το επίπεδο βιοδιαθεσιμότητας, καθώς και οι μέγιστες παράμετροι του πλάσματος δεν αλλάζουν ανάλογα με τη συχνότητα χρήσης ναρκωτικών, η μεταβολή των τιμών στην περίπτωση αυτή εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ατόμου.

Η σύνθεση της δραστικής ουσίας με την πρωτεΐνη πλάσματος είναι 98%.

Η απέκκριση της λανσοπραζόλης διεξάγεται με τα ούρα, καθώς και με τη χολή (αποκλειστικά με τη μορφή προϊόντων αποσύνθεσης - όπως λανσοπραζολισουλφόνη με υδροξυανοσαπόπρα). Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το 21% του φαρμάκου απεκκρίνεται (με ούρα). Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 1,5 ώρες. Αυτός ο δείκτης αυξάνεται σε άτομα με σοβαρές διαταραχές της ηπατικής δραστηριότητας, καθώς και σε ηλικιωμένους ασθενείς (άνω των 69 ετών). Σε διαταραχές της νεφρικής δραστηριότητας, οι ρυθμοί απορρόφησης των φαρμάκων δεν αλλάζουν σχεδόν.

Δοσολογία και χορήγηση

Χρησιμοποιείται από το στόμα. Η τυπική δόση των φαρμάκων είναι 30 mg μια φορά την ημέρα (πριν από τα γεύματα, για 30-40 λεπτά). Οι κάψουλες πλένονται με νερό (150-200 ml) και δεν μασούν. Εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί ένας τέτοιος χειρισμός, επιτρέπεται να ανοίξει η κάψουλα και στη συνέχεια να διαλυθεί η ουσία που περιέχεται σε αυτό σε χυμό μήλου (αρκετή 1 κουταλιά της σούπας του ποτού). Μια παρόμοια διαδικασία απαιτείται για τη χορήγηση φαρμάκου χρησιμοποιώντας ρινογαστρικό σωλήνα.

Ο χρόνος της θεραπείας και το μέγεθος των δοσολογιών συνταγογραφούνται από το γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα στοιχεία του ασθενούς, την πορεία της παθολογίας, καθώς και την κλινική εικόνα της νόσου.

Για μια μέρα επιτρέπεται να καταναλώνουν όχι περισσότερο από 60 mg φαρμάκου, και άτομα με διαταραχές στην εργασία του ήπατος - όχι περισσότερο από 30 mg. Για τα άτομα με γαστρίνωμα, το μέγεθος των δόσεων μπορεί να αυξηθεί.

Εάν χρειάζεστε 2 ημερήσιες δόσεις, πρέπει να διαιρέσετε την πρόσληψη 2 φορές - το πρωί πριν το πρωινό και το βράδυ πριν το δείπνο.

Εάν χάσετε το χρόνο λήψης μιας δόσης φαρμάκων, προσπαθήστε να πάρετε το καψάκιο το συντομότερο δυνατό. Αλλά αν δεν υπάρχει αρκετός χρόνος πριν τη χρήση της επόμενης δόσης, απαγορεύεται η προηγούμενη χαμένη κάψουλα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας των έλκους του δωδεκαδακτύλου: η ενεργή φάση θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με μία μόνο δόση των 30 mg φαρμάκων σε διάστημα 0,5-1 μηνών. Κατά την εξάλειψη των ελκών που έχουν προκύψει εξαιτίας της χρήσης NSAIDs, η δοσολογία είναι παρόμοια, αλλά η πορεία της θεραπείας συνεχίζεται για 1-2 μήνες.

Κατά τη θεραπεία μιας καλοήθους μορφής γαστρικού έλκους: η ενεργή φάση υποβάλλεται σε θεραπεία με 30 mg LS (μία φορά την ημέρα) εντός περιόδου 2 μηνών. Για να απαλλαγείτε από έλκη, που προκαλούνται από τη χρήση ΜΣΑΦ, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια παρόμοια δόση του φαρμάκου για 1-2 μήνες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με GERD: τα σοβαρά και μέτρια στάδια της νόσου θεραπεύονται κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα (λαμβάνοντας 30 mg του φαρμάκου μία φορά την ημέρα). Εάν το αποτέλεσμα μετά από 4 εβδομάδες εισδοχής δεν είναι διαθέσιμο, η διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να διπλασιαστεί. Με την παρατεταμένη πρόληψη της επανάληψης της παθολογίας, πρέπει επίσης να πίνετε 30 mg μία φορά την ημέρα. Επιβεβαιωμένες πληροφορίες ότι η υποστηρικτική θεραπεία για 1 χρόνο είναι αποτελεσματική και ασφαλής για την υγεία.

Καταστροφή του παθογόνου βακτηρίου Helicobacter pylori: απαιτείται ημερήσια δόση των 30 mg (πριν το πρωινό και πριν το δείπνο). Το φάρμακο πρέπει να πιάνεται σε συνδυασμό με επιλεγμένα αντιβιοτικά σύμφωνα με ένα προεπιλεγμένο σχήμα (1-2 εβδομάδες).

Θεραπεία του γαστρίνου: η δοσολογία συνταγογραφείται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την πρόληψη της υπέρβασης απελευθέρωσης βασικού οξέος (10 mmol / h). Συχνά το μέγεθος της αρχικής δόσης είναι 60 mg την ημέρα (μία φορά πριν το πρωινό). Στην περίπτωση φαρμάκων που υπερβαίνουν τα 120 mg, απαιτείται να πίνετε ένα μέρος της δόσης πριν το πρωινό και η δεύτερη δόση - πριν το δείπνο. Η πορεία διαρκεί μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα της νόσου.

[1]

Χρήση Lancerola κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η λήψη καψακίων Lancerol από έγκυες γυναίκες απαγορεύεται.

Εάν χρειαστεί να πιείτε ένα φάρμακο κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας, θα πρέπει να σταματήσετε το θηλασμό για αυτή την περίοδο.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των κύριων αντενδείξεων των ναρκωτικών:

• σοβαρή δυσανεξία στη λανσοπραζόλη ή άλλα στοιχεία που περιέχονται σε κάψουλες.
• Συνδυασμός του φαρμάκου με την ουσία atazanavir;
• παρουσία κακοήθων όγκων στην πεπτική οδό.
• την ηλικία του παιδιού του ασθενούς.

Παρενέργειες Lancerola

Στη θεραπεία με το Lanzerol, υπάρχουν συνήθως παρενέργειες όπως ναυτία, κοιλιακό άλγος και διάρροια (συχνότερα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπήρξαν πονοκέφαλοι. Άλλες αρνητικές αντιδράσεις:

• Συστήματα CAS: κατάσταση σοκ, μείωση / αύξηση της αρτηριακής πίεσης, έμφραγμα του μυοκαρδίου, ανάπτυξη στηθάγχης, αίσθημα παλμών, εγκεφαλοαγγειακές μεταβολές και αγγειοδιαστολή.
• όργανα του πεπτικού συστήματος: την ανάπτυξη της έμετος, δυσκοιλιότητα, ανορεξία, χολολιθίαση, Καρδιοσπασμών, ηπατοτοξικότητα και η ηπατίτιδα με ίκτερο. Επιπλέον, υπάρχει δίψα, ξηρότητα του στόματος, γαστρεντερική βλεννογονική καντιντίαση εσωτερικό, ρέψιμο με δυσφαγία και η δυσπεψία. Ίσως η ανάδυση της κολίτιδας, οισοφαγίτιδα, οισοφαγική έλκη σχηματίσουν / στένωση, φούσκωμα, γαστρεντερίτιδα, γαστρικό πολύποδες, αιμορραγία στην γαστρεντερική οδό. Υπάρχει μια αλλαγή του χρώματος των κοπράνων, φθοράς / αυξημένη όρεξη, μεράκι υποδοχείς διαταραχή προκύπτει εμετός με αίμα, αυξημένη σιελόρροια, αναπτύσσει μέλαινα, γλωσσίτιδα με στοματίτιδα, ελκώδης κολίτιδα μορφή, παγκρεατίτιδα και τεινεσμός, αιμορραγία και επίσης φαίνεται από τον πρωκτό?
• όργανα του ενδοκρινικού συστήματος: ανάπτυξη της υπογλυκαιμίας ή της υπεργλυκαιμίας, βήχας, καθώς και σακχαρώδης διαβήτης.
• λεμφικό σύστημα και αιμοποίηση: ανάπτυξη ουδετεροπενία, λευκοπενία, πανκυτταροπενία ή trombotsito-, αιμολυτική αναιμία (απλαστική και αιμολυτική ή μορφές της νόσου) με ηωσινοφιλία ακοκκιοκυττάρωση και θρομβοκυτοπενία / θρομβωτικών πορφύρα?
• τους συνδετικούς ιστούς, καθώς και τα όργανα της ΕΑΒ: ανάπτυξη μυαλγίας ή αρθραλγίας / αρθρίτιδας, πόνος στον σκελετό και στους μύες.
• όργανα της Εθνικής Συνέλευσης: ανάπτυξη απάθειας, αμνησία, κατάθλιψη, αυξημένος ενθουσιασμός, ίλιγγος. Επιπλέον, η εμφάνιση λιποθυμίας ή ζάλης, ψευδαισθήσεις, συναισθήματα φόβου, νευρικότητας, εχθρότητας και υπνηλίας. Η εμφάνιση δονήσεων, ημιπληγία, παραισθησίες, αϋπνία, σύγχυση, και επιπλέον, διαταραχή των διανοητικών διαδικασιών και μείωση της λίμπιντο.
• αναπνευστικά όργανα σύστημα: η εμφάνιση της ρινίτιδας, λόξυγγας, βήχα, δύσπνοια, ανάπτυξη φαρυγγίτιδα του άσθματος, μολυσματικών διεργασιών στα κάτω και άνω τμήματα του αναπνευστικού συστήματος (πνευμονία ή βρογχίτιδα), αιμορραγία στους πνεύμονες ή τη μύτη?
• υποδόριο και το δέρμα: ερύθημα poliformnoy ανάπτυξη, αγγειονευρωτικό οίδημα, σύνδρομο Lyell ή σύνδρομο Stevens-Johnson, έξαψη και κνησμό εκτός από την ακμή, και πολύμορφο ερύθημα. Υπάρχει επίσης ένα εξάνθημα με πορφύρα, έναρξη αλωπεκίας, φωτοευαισθητοποίηση, κνίδωση, και επιπλέον αυξημένη εφίδρωση και πετέχειες.
• αισθητήρια όργανα: η εμφάνιση του πόνου στα μάτια, η υποβάθμιση της οπτικής διαύγειας, καθώς και ελαττώματα οπτικού πεδίου. Επιπλέον, θορύβους στα αυτιά, ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας ή κώφωση. Οι διαταραχές του λόγου μπορεί να αναπτυχθούν και η αντίληψη της γεύσης μπορεί να αλλάξει.
• ουρογεννητικών οργάνων: η ανάπτυξη των διάμεση νεφρίτιδα, είναι σε θέση να αναπτυχθεί σε νεφρική ανεπάρκεια, κατακράτηση ούρων, σχηματισμό λίθων στα νεφρά στην εμφάνιση αιματουρία, γλυκοζουρία ή λευκωματουρία. Ίσως η ανάπτυξη της ανικανότητας, αύξηση (γυναικομαστία) ή ευαισθησία στο στήθος, διαταραχές εμμήνου ρύσης?
• sochetannyj λανσοπραζόλη υποδοχής με αμοξικιλλίνη και κλαριθρομυκίνη, τις περισσότερες φορές σε ένα τριών-θεραπεία με τα παραπάνω φάρμακα για 2 εβδομάδες αναπτύξουν πονοκεφάλους, διάρροια, καθώς και διαταραχές της αντίληψης γεύσης. Στην περίπτωση χρήσης λανσοπραζόλης με αμοξικιλλίνη, εμφανίζονται συχνά μόνο πονοκέφαλοι και διάρροια. Αυτές οι αντιδράσεις είναι βραχύβιες και περνούν μόνοι τους, χωρίς την κατάργηση της θεραπείας.
• αλλαγές αναλύσεις ενδείξεις: αυξημένα επίπεδα αλκαλικής φωσφατάσης και ALT σε AST, και εκτός από την σφαιρίνες κρεατινίνη και γ-GTP και να διαταράξουν την ισορροπία της λευκωματίνης προς σφαιρίνες. Εκτός από την ανάπτυξη μείωση / αύξηση των λευκοκυττάρων, ηωσινοφιλία και αξίες χολερυθριναιμία με την υπερλιπιδαιμία, την αλλαγή του αριθμού των ερυθροκυττάρων, οι τιμές αύξηση / μείωση των αιμοπεταλίων, ηλεκτρολύτες ή χοληστερόλη, αυξημένη δείκτες γαστρίνης, ουρία και καλίου, καθώς και λιποπρωτεΐνες (χαμηλής πυκνότητας) και γλυκοκορτικοειδή. Επίσης, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης μειώνεται και η ανάλυση για λανθάνον αίμα δίνει θετικό αποτέλεσμα. Μέσα στα ούρα - υπάρχει η εμφάνιση των αλάτων, και επιπλέον αιματουρία, λευκωματουρία ή γλυκοζουρία. Υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την αύξηση στο τελικό στάδιο της επεξεργασίας των τιμών των ηπατικών ενζύμων (πάνω από τρεις φορές υψηλότερο από το μέγιστο επιτρεπτό όριο της φυσιολογικής τιμής), αλλά ίκτερος δεν έχει αναπτυχθεί?
• άλλα: εμφάνιση αναφυλαξίας, εξασθένιση, αναφυλακτοειδείς εκδηλώσεις, καντιντίαση, οίδημα, πόνος στο στήθος, κακή οσμή από το στόμα. Επιπλέον, υπάρχει αυξημένη κόπωση, πυρετός, ανάπτυξη λοιμώξεων, αίσθηση αδυναμίας και σύνδρομο που μοιάζει με γρίπη.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η λανσοπραζόλη, άλλα παρόμοια αναστολείς «αντλίας πρωτονίων», χαμηλώνει δείκτες αταζαναβίρη (η οποία είναι ένας αναστολέας της πρωτεάσης του HIV) των οποίων η απορρόφηση σχετίζεται με την οξύτητα του στομάχου. Λόγω αυτού, το Lancerol μπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα της atazanavir και επίσης να συμβάλει στην ανάπτυξη της σχετικής με το HIV αντίσταση. Εξαιτίας αυτού, απαγορεύεται να συνδυάσετε αυτά τα φάρμακα.

Το φάρμακο είναι ικανό να αυξάνει τιμές για τα σωματίδια πλάσματος, η οποία μεταβολισμό διεξάγεται μέσω CYRZA4 στοιχείο (όπως είναι η ιβουπροφένη και πρεδνιζολόνη με βαρφαρίνη, και επιπλέον αντιπυρίνη με φαινυτοΐνη και ινδομεθακίνη, προπρανολόλη με κλαριθρομυκίνη και τερφεναδίνη με διαζεπάμη).

Φάρμακα που καταστέλλουν 2S19 (π.χ., φλουβοξαμίνη), σε θέση να αυξήσει σημαντικά (περίπου τετραπλάσια) λανσοπραζόλη επίπεδο στο πλάσμα, ως εκ τούτου, σε περίπτωση συνδυασμού με αυτούς, η δόση του τελευταίου θα πρέπει να διορθωθεί.

Επαγωγείς στοιχεία 2C19 και CYRZA4 (μεταξύ αυτών βότανο Hypericum ριφαμπικίνη) μπορεί να μειώσει σημαντικά το πλάσμα τιμές λανσοπραζόλη, ως εκ τούτου, όταν συνδυασμό με αυτό είναι απαραίτητο να ρυθμίζεται η δόση Lantserola.

Η λανσοπραζόλη είναι ικανό μόνιμα αναστέλλουν τη λειτουργία εκκριτική του στομάχου, λόγω της οποίας θεωρητικά μπορεί να επηρεάσει το επίπεδο της βιοδιαθεσιμότητας των φαρμάκων, τα οποία είναι σημαντικά για την απορρόφηση του οξέος (συμπεριλαμβανομένων διγοξίνης, κετοκοναζόλη, ιτρακοναζόλη με άλατα σιδήρου, και εστέρες της αμπικιλλίνης).

Τα αντιόξινα και η σουκραλφάτη είναι ικανά να μειώσουν τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου και συνεπώς πρέπει να το χρησιμοποιήσουν τουλάχιστον 1 ώρα μετά τη χρήση των παραπάνω φαρμάκων.

Ο συνδυασμός φαρμάκων με θεοφυλλίνη (στοιχεία CYP1A2 και CYRZA) προκαλεί μία μέτρια αύξηση (λιγότερο από 10%) του συντελεστή καθαρισμό αυτού του υλικού, αλλά η πιθανότητα ότι μια τέτοια αλληλεπίδραση θα έχουν ιατρική αξία είναι πολύ χαμηλή. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα άτομα πρέπει να προσαρμόσουν τη δοσολογία της θεοφυλλίνης στο αρχικό στάδιο της θεραπείας συνδυασμού και μετά την ολοκλήρωση της χρήσης Lancerol για να διατηρηθούν οι τιμές των θεοφυλλίνης που είναι αποτελεσματικές στα φάρμακα.

Η λανσοπραζόλη δεν έχει επίδραση στον χρόνο προθρομβίνης, καθώς και στις φαρμακοκινητικές ιδιότητες της βαρφαρίνης.

Η αύξηση των τιμών των PTV και των MNO μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και στο μέλλον να προκαλέσει μοιραία έκβαση.

Η συνδυασμένη λήψη με διγοξίνη προάγει αύξηση των τιμών πλάσματος αυτής της ουσίας.

Η συνδυασμένη χρήση με την tacrolimus αυξάνει το επίπεδο στο πλάσμα (ειδικά για εκείνους που υποβλήθηκαν σε μεταμόσχευση οργάνων).

[2], [3]

Συνθήκες αποθήκευσης

Η χρήση των φαρμάκων είναι απαραίτητη σε ένα μέρος που δεν είναι προσβάσιμο σε μικρά παιδιά, σε συνθήκες κατάλληλες για φάρμακα. Η τιμή της θερμοκρασίας είναι μέγιστη 25 ° C.

[4]

Διάρκεια ζωής

Το Lancerol επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για διάστημα 2 ετών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμακευτικού προϊόντος.