Lacipil

Το Lacipil είναι ένας αναστολέας διαύλων Ca. Ανήκει στην κατηγορία των παραγώγων της ουσίας διυδροπυριδίνη.

[ 1 ]

Ενδείξεις Lacipila

Χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία σε περίπτωση αυξημένης αρτηριακής πίεσης. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε σύνθετη θεραπεία αυτής της διαταραχής – σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα: διουρητικά, β-αναστολείς και αναστολείς ΜΕΑ.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή δισκίων των 2 και 4 mg. Υπάρχουν 7 δισκία μέσα στην κυψέλη. Υπάρχουν 2 ή 4 συσκευασίες κυψέλης σε κάθε συσκευασία.

Φαρμακοδυναμική

Η ουσία λασιδιπίνη έχει την ικανότητα να διαστέλλει τα περιφερειακά αρτηρίδια και ταυτόχρονα μειώνει την αρτηριακή πίεση και τη συνολική περιφερική αγγειακή αντίσταση. Η χρήση φαρμακευτικών δόσεων του φαρμάκου οδηγεί σε σταθεροποίηση του διαμεμβρανικού ρεύματος Ca2+. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό δεν επηρεάζει τον φλεβικό τόνο και δεν υπάρχει καμία επίδραση στους φλεβοκομβικούς ή κολποκοιλιακούς κόμβους. Το φάρμακο δεν έχει αρνητική ινότροπη δράση. Κατά τη χρήση 4 mg του φαρμάκου, μπορεί να παρατηρηθεί μια μικρή αλλαγή στα δεδομένα του ΗΚΓ - παράταση του διαστήματος QT.

Η λασιπίλη ασκεί αντιυπερτασική δράση επηρεάζοντας επιλεκτικά τη λειτουργία των διαύλων Ca εντός των λείων μυών των αγγείων.

Φαρμακοκινητική

Η λήψη του φαρμάκου από το στόμα οδηγεί σε ταχεία αλλά ασθενή απορρόφηση της λασιδιπίνης στο γαστρεντερικό σωλήνα (ο απόλυτος δείκτης βιοδιαθεσιμότητας είναι το μέγιστο 10%). Στη συνέχεια, η ουσία υφίσταται μια μεταβολική διαδικασία (πρώτη ηπατική δίοδος), κατά την οποία σχηματίζονται τα προϊόντα αποσύνθεσής της (υπάρχουν 4 από αυτά), τα οποία έχουν ασθενή φαρμακευτική δράση.

Οι μέγιστες τιμές της LS στο πλάσμα παρατηρούνται μετά από 30-150 λεπτά. Το συστατικό συντίθεται σε ποσοστό μεγαλύτερο από 95% με α-γλυκοπρωτεΐνη, καθώς και με αλβουμίνη.

Η απέκκριση γίνεται με τη μορφή προϊόντων αποσύνθεσης: το 70% της ουσίας απεκκρίνεται στα κόπρανα και το υπόλοιπο στα ούρα. Μετά την επίτευξη τιμών ισορροπίας, ο χρόνος ημιζωής της λασιδιπίνης είναι περίπου 13-19 ώρες.

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία λαμβάνονται μία φορά την ημέρα, την ίδια ώρα. Συνιστάται να το κάνετε αυτό το πρωί, ανεξάρτητα από τη δίαιτα. Το φάρμακο πλένεται με υγρό. Απαγορεύεται η χρήση χυμού γκρέιπφρουτ για αυτό, επειδή μειώνει το επίπεδο βιοδιαθεσιμότητας των φαρμάκων από την κατηγορία διυδροπυριδίνης.

Μεγέθη αρχικών και φαρμακευτικών δόσεων.

Η αρχική ημερήσια δόση δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 2 mg ανά χρήση, αλλά μπορεί να αυξηθεί στα 4 mg αργότερα, και ακόμη αργότερα στα 6 mg. Οι δόσεις συχνά προσαρμόζονται μέχρι να επιτευχθεί το επιθυμητό φαρμακευτικό αποτέλεσμα (περίπου 3-4 εβδομάδες). Οι δόσεις μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και την ανοχή του ασθενούς στη θεραπεία.

[ 2 ]

Χρήση Lacipila κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Προς το παρόν δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια της συνταγογράφησης του Lacipil σε έγκυες γυναίκες. Πειράματα σε ζώα δεν έχουν δείξει τερατογόνες επιδράσεις ή επιβράδυνση της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Έδειξαν επίσης ότι το φάρμακο και οι μεταβολίτες του μπορούν να περάσουν στο μητρικό γάλα.

Το φάρμακο επιτρέπεται να χρησιμοποιείται από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες μόνο σε περιπτώσεις όπου το όφελος για αυτές είναι μεγαλύτερο από την πιθανότητα επιπλοκών στο έμβρυο ή το βρέφος.

Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα χαλάρωσης των μυών της μήτρας.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν: υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου, καθώς και ηλικία κάτω των 18 ετών.

Απαιτείται προσοχή στις ακόλουθες διαταραχές:

• διαταραχές στη λειτουργία του φλεβοκομβικού ή κολποκοιλιακού κόμβου.
• παράταση του διαστήματος QT (επίκτητη ή συγγενής)
• κακή καρδιακή παροχή (π.χ., λόγω στένωσης αορτής)
• ασταθής στηθάγχη;
• πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου;
• προβλήματα με τη λειτουργία του ήπατος.
• θεραπεία με φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT.

Παρενέργειες Lacipila

Ως αποτέλεσμα της περιφερικής αγγειοδιαστολής, παρατηρούνται ήπιες ανεπιθύμητες ενέργειες: εξάψεις, αίσθημα παλμών, πονοκέφαλοι, περιφερικό οίδημα και ζάλη. Αυτές οι διαταραχές είναι προσωρινές και συχνά υποχωρούν από μόνες τους, χωρίς διακοπή της θεραπείας με τις προηγουμένως συνταγογραφούμενες δόσεις.

Σπάνια παρατηρούμενες παρενέργειες περιλαμβάνουν εξάνθημα, ναυτία, αδυναμία, κνησμό με ερύθημα και, επιπλέον, υπερπλασία των ούλων, πολυουρία και προβλήματα με το στομάχι.

Διαταραχές όπως αυξημένα επίπεδα αλκαλικής φωσφατάσης στο πλάσμα εμφανίζονται περιστασιακά.

Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, μπορεί να παρατηρηθούν οι ακόλουθες διαταραχές: επιδείνωση της υπάρχουσας στηθάγχης (ιδιαίτερα συχνά παρατηρείται σε άτομα με σοβαρή μορφή στεφανιαίας νόσου).

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση δηλητηρίασης, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα: ταχυκαρδία και έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Λιγότερο συχνά, παρατηρείται βραδυκαρδία ή επιβράδυνση της κολποκοιλιακής αγωγιμότητας.

Για την εξάλειψη των διαταραχών χρησιμοποιούνται συμπτωματικές θεραπευτικές διαδικασίες. Το φάρμακο δεν διαθέτει ειδικό αντίδοτο.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το Lacipil σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα (βήτα-αναστολείς, διουρητικά και αναστολείς ΜΕΑ) ενισχύει τις αντιυπερτασικές ιδιότητες των φαρμάκων.

Ο συνδυασμός με οιστρογόνα ή ΜΣΑΦ, αντίθετα, οδηγεί σε μείωση της αντιυπερτασικής δράσης του φαρμάκου - εμποδίζουν τις διαδικασίες σύνδεσης PG μέσα στα νεφρά, καθώς και τη συγκράτηση στοιχείων Na+.

Τα επίπεδα λασιδιπίνης στο πλάσμα αυξάνονται όταν συνδυάζεται με σιμετιδίνη.

[ 3 ], [ 4 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Lacipil φυλάσσεται σε τυπικές συνθήκες για φάρμακα. Θερμοκρασία – όχι μεγαλύτερη από +30°C.

Ειδικές Οδηγίες

Κριτικές

Το Lacipil έχει πολύ λίγες κριτικές. Συχνά οι άνθρωποι ενδιαφέρονται για τη δυνατότητα συνδυασμού του με άλλα φάρμακα, αναζητούν εγχώρια ανάλογα αυτού του φαρμάκου και συμβουλεύονται για αυτό το θέμα. Οι περισσότερες κριτικές είναι ακόμα θετικές.

Διάρκεια ζωής

Το Lacipil μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περίοδο 2 ετών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου.