Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Κυστίτιδα με αίμα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση
Τελευταία επισκόπηση: 07.06.2024

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης χαρακτηρίζεται από συχνές και οδυνηρές παρορμήσεις για ούρηση. Μερικές φορές μπορείτε να παρατηρήσετε την κυστίτιδα με αίμα, που εμφανίζεται στο τέλος της πράξης των ούρων, ή είναι απλά παρούσα στο υγρό του ούρου, χρωματίζοντας το σε μια κοκκινωπό ή ροζ σκιά. Στην πρώτη περίπτωση μιλάμε για οξεία κυστίτιδα και στη δεύτερη περίπτωση - ένα πιο περίπλοκο πρόβλημα - αιμορραγική κυστίτιδα.
Επιδημιολογία
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η κυστίτιδα με αίμα βρίσκεται συχνότερα σε γυναίκες ασθενείς. Αυτό οφείλεται κυρίως σε ανατομο-φυσιολογικούς και ορμονικούς λόγους.
Αρκετά εκατομμύρια περιπτώσεις φλεγμονής της ουροδόχου κύστης καταγράφονται κάθε χρόνο στη χώρα μας. Η ασθένεια έχει διαγνωστεί τουλάχιστον μία φορά σε μια ζωή στο 25% των γυναικών και το 5% των ανδρών. Κάθε τρίτος ασθενής έχει κυστίτιδα με υποτροπές και σε 10% των περιπτώσεων, η οξεία κυστίτιδα με αίμα γίνεται χρόνια.
Η αιμορραγική κυστίτιδα βρίσκεται συχνά σε παιδιά ή σε νέους ηλικίας 25 έως 30 ετών ή σε γυναίκες μετά από 55 ετών. Το αίμα στα ούρα βρίσκεται κυρίως στην οξεία ή υποτροπιάζουσα κυστίτιδα.
Αιτίες κυστίτιδα με αίμα
- Η αληθινή κυστίτιδα με αίμα (αιμορραγικό) είναι συχνά συνέπεια της λοίμωξης από αδενοϊό, η οποία διεισδύει από το αίμα στο σύστημα ούρων. Αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται κυρίως στα παιδιά - ειδικά τα αγόρια.
- Το αίμα στα ούρα μπορεί να εμφανιστεί στο φόντο της θεραπείας με κυτταροστατικά φάρμακα, τα οποία στο ανθρώπινο σώμα μετατρέπονται σε ακρολεΐνη - ένα συστατικό που ερεθίζει τα εσωτερικά τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.
- Η κυστίτιδα με αίμα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της ακτινοθεραπείας.
- Η εμφάνιση του αίματος στις γυναίκες συχνά συνδέεται με μικροβιακές αλλοιώσεις - για παράδειγμα, όταν το Ε. Coli εισέρχεται στην ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη.
Η κυστίτιδα με αίμα εμφανίζεται υπό την επίδραση οποιασδήποτε αιτίας που μπορεί να τραυματιστεί ή να βλάψει τον εσωτερικό ιστό του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Αυτό εκθέτει τα αιμοφόρα αγγεία και το αίμα βγαίνει στον αυλό του οργάνου. [1]
Οι κατηγορίες των ασθενών που κινδυνεύουν περισσότερο από την ανάπτυξη κυστίτιδας με αίμα είναι:
- Σεξουαλικά ενεργές γυναίκες και άνδρες, ειδικά όταν το casual σεξ είναι άφθονο.
- Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν συγκεκριμένες αντισυλληπτικές μεθόδους, όπως σπερμαριστές μεμβράνες.
- Εμμηνοπαυσιακές γυναίκες ·
- Ασθενείς με μακροπρόθεσμη ή διαλείπουσα χρήση καθετήρων ούρων.
Παράγοντες κινδύνου
Ειδικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση αίματος στην κυστίτιδα μπορεί να είναι:
- Μείωση της συστολικής λειτουργίας του μυϊκού συστήματος των τοιχωμάτων του ουροποιητικού συστήματος.
- Κατάποση ξένων σωμάτων στην ουρήθρα - για παράδειγμα, πέτρες ή άμμο, που βλάπτουν τους βλεννογόνους ιστούς και προκαλούν φλεγμονή.
- Παρατεταμένη έλλειψη εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, η οποία προκαλεί κυκλοφοριακή διαταραχή στο όργανο.
- Ανατομικές διαταραχές της παραγωγής του ουροποιητικού υγρού - π.χ. Στεγασμένη αυλή της ουροδόχου κύστης, όγκοι.
Παθογένεση
Οι βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις μπορούν να εισέλθουν στο σύστημα ούρων με διάφορους τρόπους:
- Η ανερχόμενη διαδρομή (γνωστή και ως ουρηθρική, δηλαδή μέσω της ουρήθρας).
- Αιματογενής διαδρομή (η λοίμωξη έρχεται με αίμα).
- Η λεμφογόνο οδός (η μόλυνση εισέρχεται μέσω των λεμφικών αγγειών).
Στις γυναίκες, η λοίμωξη της ουρήθρας είναι πιο κυρίαρχη και στα παιδιά, η αιματογενή λοίμωξη είναι πιο συχνή.
Μια σημαντική κατάσταση για την ανάπτυξη της μικροβιακής κυστίτιδας με αίμα είναι η έλξη των παθογόνων στα κύτταρα του ουροθηλίου με περαιτέρω εισβολή.
Το ουροθήλιο είναι σε θέση να παράγει και να εκκρίνει μια ουσία βλεννοπολυσακχαρίτη στον τοίχο της ουροδόχου κύστης, η οποία σχηματίζει την εσωτερική του άμυνα. Αυτή η ουσία με τον δικό της τρόπο μπορεί επίσης να διαδραματίσει αντι-προσκυνητικό ρόλο. Η προσέλκυση της λοίμωξης στα ουροθελιακά κύτταρα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης ή τροποποίησης της προστασίας του βλεννοπολυσακχαρίτη: Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από την εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στο όργανο, την αυξημένη περιεκτικότητα σε υποδοχείς για μικροβιακή προσκόλληση. Το μηχανικό τραύμα στην ουροδόχο κύστη είναι επίσης δυνατή, με αποτέλεσμα την έκθεση των αιμοφόρων αγγείων και την απελευθέρωση του αίματος στο υγρό του ούρου. [2]
Συμπτώματα κυστίτιδα με αίμα
Τα πρώτα σημάδια της κυστίτιδας δεν εκδηλώνονται καθόλου από την εκκένωση του αίματος με τα ούρα. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:
- Ισχυρή και ξαφνική ώθηση να ουρήσει.
- Ψευδαίσθηση και αυξημένες προτροπές ·
- Μια ισχυρή αίσθηση καψίματος κατά τη διάρκεια της παραγωγής των ούρων.
- Οι προφορές προκύπτουν στο φόντο μιας μικρής ποσότητας υγρού ούρου.
- Συννεφιά ούρα, αλλαγή στην οσμή.
- Ένα αίσθημα δυσφορίας και πίεσης στην κάτω κοιλιακή χώρα.
- Μικρή αύξηση της θερμοκρασίας - σε περίπου 37, λιγότερο συχνά στους 38 ° C.
Στα μικρά παιδιά, η οξεία κυστίτιδα με αίμα συχνά εκδηλώνεται με ακράτεια ούρων, πυρετό, απώλεια όρεξης, διαταραχές ύπνου.
Η οξεία επίθεση της κυστίτιδας με αίμα, συνοδευόμενη από συμπτώματα δηλητηρίασης (αίσθημα παλμών, έμετος, σημαντικός πυρετός, ρίγη) είναι συνήθως χαρακτηριστική της ινώδους-λυμβανιακής ή γαγγρινικής μορφής της νόσου. Τέτοιες μορφές αναπτύσσονται συχνότερα σε ασθενείς με προφανή ανοσοανεπάρκεια ή σε επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας.
Το αίμα σε χρόνια κυστίτιδα μπορεί να ανιχνευθεί μόνο κατά την περίοδο της επιδείνωσης. Πρόσθετα συμπτώματα είναι γενικευμένο άγχος, οδυνηρή ψηλάφηση στην υπερηβική περιοχή. [3]
Κυστίτιδα με αίμα σε γυναίκες
Η κυστίτιδα στις γυναίκες συμβαίνει συχνά, και ακόμη και μερικές φορές γίνεται χρόνια. Ο λόγος για αυτό είναι η αυτο-θεραπεία, η επιπόλαιη στάση απέναντι στην ασθένεια, αγνοώντας τις επισκέψεις στον γιατρό. Άλλες αιτίες μπορούν να είναι:
- Σοβαρός ανοσοποιητικός συμβιβασμός.
- Καθιστικό τρόπο ζωής, παρατεταμένη συνεδρίαση, παρατεταμένη διατήρηση ούρων στην ουροδόχο κύστη.
- Κατανάλωση γλυκών, πικάντικων και τηγανισμένων τροφίμων, χαμηλή πρόσληψη υγρών.
- Μη επεξεργασμένα γυναικολογικά προβλήματα ·
- Σταθερή πίεση, χρόνια κόπωση.
- Αδυναμία παρατήρησης των κανόνων προσωπικής και οικείως υγιεινής ·
- Απελευθερωμένη, απροστάτευτη σεξουαλική επαφή.
Ο κίνδυνος φλεγμονής αυξάνεται σημαντικά εάν μια γυναίκα:
- Πρακτικές συνδυασμένη επαφή με πρωκτική αίσθηση.
- Δεν σκουπίζει μετά από αφόδευση από μπροστά προς τα πίσω, αλλά το αντίστροφο.
- Χρησιμοποιεί τακτικά μαξιλάρια ή ταμπόν (συμπεριλαμβανομένων των καθημερινών μαξιλαριών) και σπάνια τα αλλάζει.
- Φοράει εσώρουχα από συνθετικά πυκνά υφάσματα.
- Συχνά προσπαθεί να καταστείλει την ούρηση.
Ειδικά συχνά στις γυναίκες, η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο των ορμονικών αλλαγών - για παράδειγμα, με την έναρξη της εμμηνόπαυσης ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Κυστίτιδα με αίμα κατά την εγκυμοσύνη
Η φλεγμονώδη διαδικασία είναι γνωστή στην εγκυμοσύνη αρκετά συχνά, και υπάρχει μια εξήγηση γι 'αυτό. Πρώτον, η μήτρα αυξάνεται και πιέζει τις ουρητήρες και την ουροδόχο κύστη. Αυτό προκαλεί παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα όργανα, εμποδίζει την επαρκή εκροή ούρων, συμβάλλει στην ανάπτυξη βακτηριακής λοίμωξης. Δεύτερον, οι έγκυες γυναίκες μειώνουν την ποιότητα της ανοσολογικής άμυνας: το σώμα το κάνει σκόπιμα, έτσι ώστε η μήτρα να μην απορρίπτει το μωρό, λαμβάνοντας νέους ιστούς για ένα ξένο σώμα. Τρίτον, οι ισχυρές ορμονικές αλλαγές συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη της νόσου.
Εάν μια γυναίκα έχει ιστορικό προβλημάτων του ουροποιητικού συστήματος, είναι πιθανό να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η κυστίτιδα με αίμα σε μια έγκυο γυναίκα απαιτεί μια ειδική και σοβαρή στάση. Είναι άδικο να ελπίζουμε ότι "θα πάει μακριά" και να πιει μόνο βακκίνια. Η προσφυγή για ιατρική βοήθεια πρέπει να είναι όχι μόνο υποχρεωτική, αλλά και άμεση. Εάν δεν πραγματοποιείτε έγκαιρη ποιότητα, ο κίνδυνος αυθόρμητης άμβλωσης, πρόωρης εργασίας και μειωμένης ενδομήτριας ανάπτυξης του μωρού αυξάνεται.
Αίμα με κυστίτιδα σε ένα παιδί
Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης είναι η πιο κοινή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος που εμφανίζεται στην παιδιατρική και παιδιατρική ουρολογική πρακτική. Η ασθένεια εμφανίζεται σε παιδιά όλων των ηλικιών, αλλά είναι περίπου 4 φορές πιο συχνή σε κορίτσια ηλικίας 4-12 ετών. Αυτή η τάση της νοσηρότητας συνδέεται με τις ιδιαιτερότητες της ανατομίας των κοριτσιών: ευρεία και σύντομη ουρήθρα, στενή γειτνίαση με τον πρωκτό κ.λπ.
Το αίμα στα ούρα μπορεί να παρατηρηθεί σε απομονωμένη ή συνδυασμένη φλεγμονώδη διαδικασία (π.χ. κυστερερεθρίτιδα, κυστοτοπιλονηφρίτιδα).
Η βακτηριακή εξέταση του ουροποιητικού υγρού στα παιδιά αποκαλύπτει κυρίως ουροπαθογόνα στελέχη του Escherichia coli και λιγότερο συχνά πρωτεϊνών, klebsiella, pseudomonas coli και επιδερμικού Staphylococcus aureus. Σε περίπου μία στις τέσσερις περιπτώσεις, τα βακτήρια δεν εντοπίζονται διαγνωστικά στα ούρα.
Η οξεία κυστίτιδα στην παιδική ηλικία τελειώνει συχνότερα με ανάκαμψη. Η χρόνια μορφή της νόσου αναπτύσσεται παρουσία ανατομικών λειτουργικών προϋποθέσεων για την καθυστέρηση και τον πολλαπλασιασμό της λοίμωξης. Τα παιδιά με χρόνια μορφή θα πρέπει να βρίσκονται υπό την επίβλεψη ενός ουρολόγου, να περνούν τακτικά τα ούρα για δοκιμές και εξετάσεις.
Αίμα σε κυστίτιδα στους άνδρες
Η κυστίτιδα δεν είναι τόσο συχνή στους άνδρες όσο στις γυναίκες. Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι η φλεγμονή σε αρσενικούς ασθενείς είναι πιο σοβαρή, με έντονα συμπτώματα και απόρριψη αίματος με ούρα. Και κυρίως η ασθένεια συνδέεται με ένα πρόβλημα στον προστάτη.
Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί μετά από να μπει στην ουρήθρα μικροβιακή παθογόνο Escherichia coli, η οποία κανονικά "ζει" στο έντερο. Αλλά η κυστίτιδα σε αυτή την περίπτωση είναι συχνότερα δευτερεύουσα, επειδή πρώτα ο αδένας του προστάτη γίνεται φλεγμονώδης. Η ουρήθρα στενεύει, η ουροδόχος κύστη δεν αδειάζει εντελώς, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη πιθανότητα ανάπτυξης της μολυσματικής διαδικασίας.
Η θεραπεία της νόσου στους άνδρες συνεπάγεται προτεραιότητα στην φλεγμονώδη αντίδραση στον προστάτη, μετά την οποία συνταγογραφείται η φαρμακευτική θεραπεία της κυστίτιδας - ειδικότερα, απαιτείται να ληφθούν αντιβακτηριακά φάρμακα. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να πίνετε πολλά υγρά: αυτό σας επιτρέπει να επιταχύνετε την εξάλειψη των βακτηρίων από το ουροποιητικό σύστημα και να ενισχύσετε την επούλωση των κατεστραμμένων ιστών.
Κυστίτιδα με αίμα μετά από οικειότητα
Αυτό το είδος ασθένειας ονομάζεται postcoital, αφού η φλεγμονή αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά τη σεξουαλική επαφή. Σε αυτή την περίπτωση, η σεξουαλική επαφή γίνεται ένας προκλητικός παράγοντας στην οδυνηρή διαδικασία.
Θα μπορούσαν να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό:
- Το πολύ τραχύ σεξ, ή όχι αρκετή φυσική λίπανση οδηγεί σε βλάβη στους ιστούς των γεννητικών οργάνων και στην ουρήθρα.
- Σεξουαλικές ασθένειες που προκαλούν πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή.
- Χαμηλά επίπεδα των ορμονών του φύλου στο θηλυκό σώμα (ιδιαίτερα οιστρογόνο).
- Συχνή και αδιάκριτη σεξουαλική δραστηριότητα.
- Ένας συνδυασμός πρωκτικής και κολπικής επαφής.
Επίσης, οι "ένοχοι" μπορούν να είναι ανατομικά χαρακτηριστικά των γεννητικών οργάνων - για παράδειγμα, εάν η απόσταση μεταξύ της ουρήθρας και του πρωκτού είναι μικρότερη από 4,5 cm.
Κυστίτιδα ακτινοβολίας με αίμα
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας ογκολογίας, οι περισσότεροι ασθενείς υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία. Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι, εκτός από την κακοήθη εστίαση, άλλα υγιή όργανα εκτίθενται σε ακτινοβολία. Μεταξύ αυτών είναι η κύστη: οι ακτίνες επηρεάζουν τους ιστούς της, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη κυστίτιδας ακτινοβολίας.
Όταν το ουροθήλιο, το φυσικό προστατευτικό στρώμα της ουροδόχου κύστης, είναι κατεστραμμένο, τα στοιχεία του ουροποιητικού υγρού αρχίζουν να ερεθίζουν τον βλεννογόνο ιστό, επηρεάζοντας τις εκτεθειμένες νευρικές απολήξεις. Με την παρατεταμένη ακτινοθεραπεία, το ουρρουάριό μπορεί να εξακριβωθεί, καθιστώντας την κατάσταση ακόμα χειρότερη. Τα έλκη αρχίζουν να αιμορραγούν και το αίμα εμφανίζεται στα ούρα.
Με ένα τέτοιο πρόβλημα, συχνά η μόνη αληθινή λύση είναι η ενδοαφική θεραπεία: υαλουρονικό ή αλγινικό νάτριο, θειική χονδροϊτίνη, δηλαδή ουσίες που μπορούν να αποκαταστήσουν το προστατευτικό στρώμα, να διορθώσουν τις αυτοάνοσες αντιδράσεις.
Η κυστίτιδα ακτινοβολίας με αίμα είναι μια σοβαρή επιπλοκή ενός συγκεκριμένου τύπου θεραπείας. Ωστόσο, μην απελπίζεστε: τα σύγχρονα μέσα είναι σε θέση να βοηθήσουν τον ασθενή και να θεραπεύσουν την ύπουλη ασθένεια. [4]
Επιπλοκές και συνέπειες
Εάν μετά από τα πρώτα σημάδια της κυστίτιδας με αίμα, η θεραπεία ακολούθησε γρήγορα και ήταν ικανή, τότε οι επιπλοκές σε αυτή την περίπτωση αναπτύσσονται πολύ σπάνια. Αλλά σε περίπτωση πρόωρων θεραπευτικών μέτρων μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση με την ανάπτυξη σοβαρών και δυσμενών συνεπειών. [5]
Οι πιο πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα, πυελονεφρίτιδα, μολυσματική φλεγμονώδη βλάβη των νεφρών. Η μολυσματική διαδικασία από την κύρια εστίαση της φλεγμονής - η ουροδόχος κύστη - μεταφέρεται στους νεφρούς από την ανερχόμενη διαδρομή, η οποία οδηγεί σε πυελονεφρίτιδα ή ακόμη και μη αναστρέψιμες μεταβολές στον ιστό των νεφρών.
Τα μικρά παιδιά και οι ηλικιωμένοι έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο βλάβης των νεφρών στο φόντο της μολυσματικής κυστίτιδας. Και η τακτική και ακόμη πιο παρατεταμένη αιματουρία οδηγεί συχνότερα στην ανάπτυξη της αναιμίας, με τα συμπτώματα χαρακτηριστικά αυτής της κατάστασης: ζάλη, μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια, χλωμό δέρμα, αδυναμία, κόπωση κλπ. [6]
Διαγνωστικά κυστίτιδα με αίμα
Τα πρώτα διαγνωστικά βήματα που ένας ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί στο γραφείο του γιατρού είναι μια συνέντευξη και φυσική εξέταση. Μόνο αφού άκουσε τις καταγγελίες του ασθενούς, εξετάζοντας τον για εξωτερικά παθολογικά συμπτώματα, ο γιατρός θα είναι σε θέση να συστήσει ορισμένες εργαστηριακές μελέτες και δοκιμές, για παράδειγμα:
- Μια γενική ουρνητική ανάλυση βοηθά στην ανίχνευση λευκοκυτταρίας, ερυθροκυτταριΙΑ και νιτρώδη, υποδεικνύοντας την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης στο σύστημα ούρων.
- Η δοκιμή στειρότητας των ούρων εκτελείται όταν υποψιάζονται οι μολυσματικές διεργασίες στην ουρήθρα και βοηθούν στον εντοπισμό του τύπου και του αριθμού των παθογόνων παραγόντων.
- Η γενική εξέταση αίματος στην κυστίτιδα καταδεικνύει μη ειδικές φλεγμονώδεις αλλαγές και μπορεί να δώσει μια έμμεση ιδέα για την παρουσία και τη σοβαρότητα της μολυσματικής διαδικασίας στην ουροποιητική οδό.
Το αίμα στα ούρα στην κυστίτιδα δεν ανιχνεύεται απαραιτήτως μόνο με εργαστηριακές μεθόδους: μερικές φορές μπορεί να φανεί από μόνο του, για παράδειγμα στο τέλος της ούρησης (οι λεγόμενες "τελευταίες σταγόνες" των ούρων). Συχνά το υγρό του ούρου είναι χρωματισμένο σε κοκκινωπό ή ροζ σκιά, η οποία υποδεικνύει επίσης την παρουσία αίματος σε αυτό. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν το χρώμα γίνει κόκκινο ή "σκουριασμένο", υπάρχουν θρόμβοι και σβώλους, γεγονός που δείχνει την παρουσία μεγάλης ποσότητας αίματος στα ούρα. [7]
Τα λευκοκύτταρα στην κυστίτιδα στο αίμα θεωρούνται ένας από τους δείκτες της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Η κύρια λειτουργία αυτών των κυττάρων είναι η εξουδετέρωση της διείσδυσης των ιών, της βακτηριακής λοίμωξης. Η παρουσία φλεγμονής μπορεί να υποδηλώνει τόσο ισχυρή αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων όσο και σημαντική μείωση του αριθμού τους.
Η οργανική διάγνωση περιλαμβάνει συνήθως κυστεοσκόπηση, απλή κοιλιακή ακτινογραφία ή οπισθοπεριτοναϊκό υπερηχογράφημα. Εάν είναι απαραίτητο, αναφέρεται η ακτινογραφία με αντίθεση, η κυσογραφία ή η ενδοφλέβια ουρογραφία.
Η χρήση ενός κυστεοσκοπίου συνεπάγεται μερικές φορές τη λήψη ενός μικρού τμήματος ιστού (βιοψία) για περαιτέρω ιστολογική εξέταση.
Διαφορική διάγνωση
Η διαφορική διάγνωση συνήθως στοχεύει στην αποκλείοντας τη δευτερογενή φύση της κυστίτιδας και τη δυνατότητα πρωτογενών ασθενειών όπως πέτρες ουροδόχου κύστης, διεργασίες όγκου, νευρογενή ουροποιητική δυσλειτουργία, προ-επεμβατικός καρκίνος. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να διαχωριστούν ειδικές μορφές φλεγμονής (για παράδειγμα, φυματίωση), καθορίζουν το στάδιο και το βαθμό εξάπλωσης της παθολογικής αντίδρασης στο σύστημα ούρων. [8]
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία κυστίτιδα με αίμα
Πριν από τη συνταγογράφηση θεραπευτικών μέτρων για την κυστίτιδα με αίμα, ο γιατρός θα πρέπει να διεξάγει διάγνωση για να λάβει τις πληρέστερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της ουροδόχου κύστης, για να εκτιμηθεί η ανάγκη για συγκεκριμένη και παρατεταμένη θεραπεία.
Είναι υποχρεωτικό να συνταγογραφούν φαρμακευτική θεραπεία:
- Αντιβιοτικά (με βάση τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης του ουροποιητικού υγρού).
- (Ένας από τους βασικούς εκπροσώπους των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, ικανών να εξομαλύνει τα ιστιοκύτταρα, αυξάνοντας την ικανότητα εργασίας της ουροδόχου κύστης, μειώνοντας τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την ηρεμία).
- Τα αντιισταμινικά (σταθεροποιούν τα μαστοκύτταρα, μειώνουν τη διόγκωση και τη σοβαρότητα της φλεγμονής).
Μεταξύ άλλων φαρμάκων που μπορούν να συμπεριληφθούν στο σχήμα θεραπείας για κυστίτιδα με αίμα, μπορείτε να ονομάσετε τέτοια φάρμακα:
- Uristat (φαιναζοπυριδίνη);
- Φάρμακα νιτροφουράνης.
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- Οπιοειδή;
- Φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας και των μεταβολικών διεργασιών.
Πρόληψη
Συνιστώνται οι ακόλουθοι κανόνες και αρχές για προληπτικούς σκοπούς:
- Αυστηρή τήρηση των κανόνων προσωπικής και οικείως υγιεινής ·
- Έγκαιρη διόρθωση ανατομικών ελαττωμάτων του ουροποιητικού συστήματος, εάν υποδεικνύεται.
- Η έγκαιρη θεραπεία των γυναικολογικών προβλημάτων, των σεξουαλικών λοιμώξεων (η θεραπεία διεξάγεται ταυτόχρονα και για τους δύο εταίρους), ουρολογικές ασθένειες.
- Σεξουαλική υγιεινή;
- Τον έλεγχο της ποιότητας της μικροχλωρίδας, τόσο στο έντερο όσο και στον κόλπο, ειδικά όταν λαμβάνετε μακροπρόθεσμα αντιβιοτικά ή χρησιμοποιώντας σπερματοζωάρια.
- Έγκαιρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης, κατανοώντας αρκετά υγρά (πρόληψη της αφυδάτωσης).
- Υποχρεωτική πράξη ούρησης αμέσως μετά τη σεξουαλική επαφή (προφύλαξη μετά από συνεταιρισμό για άτομα με επίμονες παροξύνσεις μετά από σεξουαλική επαφή).
Πρόβλεψη
Συνιστώνται οι ακόλουθοι κανόνες και αρχές για προληπτικούς σκοπούς:
- Αυστηρή τήρηση των κανόνων προσωπικής και οικείως υγιεινής ·
- Έγκαιρη διόρθωση ανατομικών ελαττωμάτων του ουροποιητικού συστήματος, εάν υποδεικνύεται.
- Η έγκαιρη θεραπεία των γυναικολογικών προβλημάτων, των σεξουαλικών λοιμώξεων (η θεραπεία διεξάγεται ταυτόχρονα και για τους δύο εταίρους), ουρολογικές ασθένειες.
- Σεξουαλική υγιεινή;
- Τον έλεγχο της ποιότητας της μικροχλωρίδας, τόσο στο έντερο όσο και στον κόλπο, ειδικά όταν λαμβάνετε μακροπρόθεσμα αντιβιοτικά ή χρησιμοποιώντας σπερματοζωάρια.
- Έγκαιρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης, κατανοώντας αρκετά υγρά (πρόληψη της αφυδάτωσης).
- Υποχρεωτική πράξη ούρησης αμέσως μετά τη σεξουαλική επαφή (προφύλαξη μετά από συνεταιρισμό για άτομα με επίμονες παροξύνσεις μετά από σεξουαλική επαφή).