Κριμαίας αιμορραγικό πυρετό στα παιδιά

Ο αιμορραγικός πυρετός της Κριμαίας είναι μια φυσική εστιακή ασθένεια του ιού που μεταδίδεται από ακάρεα ιξωδιδίων. Η ασθένεια συνοδεύεται από πυρετό. σοβαρή δηλητηρίαση και αιμορραγικό σύνδρομο.

Κωδικός ICD-10

A98.0 Αιμορραγικός πυρετός Κριμαίας.

Επιδημιολογία

Η δεξαμενή και ο φορέας της λοίμωξης είναι μια μεγάλη ομάδα ιχθυοειδών τσιμπουριών, στους οποίους έχει καθιερωθεί μεταβατική μετάδοση του ιού. Η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι θηλαστικά (κατσίκες, αγελάδες, λαγοί κ.λπ.) με σβησμένες μορφές ασθένειας ή φορέα του ιού. Ένα άτομο γίνεται μολυσμένο από ένα τσίμπημα από τσιμπούρια ixodid. Είναι δυνατόν να μολυνθεί ο άνθρωπος με επαφή με εμετό ή αίμα ασθενών, καθώς και με το αίμα των άρρωστων ζώων. Η εποχικότητα της εαρινής-καλοκαιρινής νοσηρότητας καθορίζεται από τη δραστηριότητα των φορέων τσιμπουριών.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Αιτίες αιμορραγικού πυρετού στην Κριμαία στα παιδιά

Παθογόνος - ιός που περιέχει RNA από την οικογένεια Bunyaviridae, γένος Nairovirus, διάμετρος 92-96 nm. Ο ιός μπορεί να απομονωθεί από το αίμα των ασθενών σε περίοδο πυρετού, καθώς και από εναιώρημα ακάρεων - φορέων της νόσου.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Παθογένεια αιμορραγικού πυρετού στην Κριμαία στα παιδιά

Η παθογένεση είναι η ίδια με τον αιμορραγικό πυρετό Omsk και τον HFRS. Ο ιός προσβάλλει κυρίως το ενδοθήλιο των μικρών αγγείων στα νεφρά, το ήπαρ και το κεντρικό νευρικό σύστημα, η οποία οδηγεί σε αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα, την πήξη του αίματος συμβιβασμός σύστημα τύπου DIC και εμφάνιση αιμορραγική διάθεση. Μακροσκοπικά βρίσκουν πολλαπλές αιμορραγίες στα εσωτερικά όργανα, καθώς και στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Ταιριάζουν στην εικόνα της οξείας λοιμώδους αγγειίτιδας με εκτεταμένες δυστροφικές μεταβολές και εστίες νέκρωσης.

Συμπτώματα αιμορραγικού πυρετού στην Κριμαία στα παιδιά

Η περίοδος επώασης διαρκεί από 2 έως 14 ημέρες, συνήθως 3-6 ημέρες. Η νόσος αρχίζει οξεία ή και ξαφνικά με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39-40 ° C, ρίγη, σοβαρή κεφαλαλγία, γενική αδυναμία, αδυναμία, πόνους σε όλο το σώμα, μυϊκούς πόνους. Συχνός πόνος στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης, ναυτία, έμετος. Το πρόσωπο του ασθενούς, ο λαιμός και οι βλεννογόνοι μεμβράνες του λαιμού είναι υπεραιτικές, τα ένθετα αγγεία του σκληρού και του επιπεφυκότος. Αυτή είναι η επονομαζόμενη αρχική περίοδος της νόσου. Η διάρκεια της είναι περίπου 3-5 ημέρες. Στη συνέχεια, η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται, η οποία συμπίπτει με την εμφάνιση ενός αιμορραγική διάθεση πετεχειώδης εξάνθημα στο δέρμα, οι βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος, ρινική αιμορραγία, αιμάτωμα στη θέση της ένεσης. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να υπάρξει αιμορραγία της μήτρας και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Διάγνωση αιμορραγικού πυρετού στην Κριμαία στα παιδιά

Διαγνώστε με βάση τις αιμορραγικές εκδηλώσεις στο πλαίσιο της γενικής τοξικότητας, των μεταβολών στο αίμα και τα ιζήματα των ούρων. Η επιδημιολογική αναμνησία έχει επίσης σημασία. Για εργαστηριακή επιβεβαίωση, χρησιμοποιούνται μέθοδοι ανίχνευσης του ιού και ανίχνευση της αύξησης του τίτλου ειδικών αντισωμάτων στη δυναμική της νόσου σε DSC, RNGA και άλλα.

Κριμαίας αιμορραγικού πυρετού διαφοροποιούνται γρίπης, τύφο, λεπτοσπείρωση, kapillyarotoksikoz, οξεία λευχαιμία, Omsk και άλλα αιμορραγικούς πυρετούς.

[15], [16], [17],

Θεραπεία αιμορραγικού πυρετού Κριμαίας στα παιδιά

Όπως με τον αιμορραγικό πυρετό με σύνδρομο νεφρών και τον αιμορραγικό πυρετό του Omsk.

Πρόληψη

Όπως με τον αιμορραγικό πυρετό του Omsk και τον HFRS. Η ενεργός ανοσοποίηση δεν αναπτύσσεται.