Κοιλιακός πόνος με πυρετό

Μεταξύ των συμπτωμάτων που προκαλούν το άτομο να αναζητήσει επείγουσα ιατρική περίθαλψη, ένα από τα πιο συνηθισμένα είναι ο υψηλός πυρετός και ο κοιλιακός πόνος. Σε αυτή την περίπτωση - η επικοινωνία με έναν γιατρό είναι η πιο σωστή τακτική. Ακόμη και αν αυτά είναι τα μόνα παράπονα του ασθενούς, μπορεί να είναι συμπτώματα πολύ επικίνδυνων καταστάσεων που απαιτούν επείγουσα ιατρική παρέμβαση, συχνά άμεση.

[1], [2], [3], [4], [5]

Αιτίες

Εάν εκτός από τον κοιλιακό πόνο ένα άτομο θεωρείται ως μια θερμοκρασία, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας οξείας και επικίνδυνης κατάστασης. Η πιο συνηθισμένη αιτία τέτοιων καταγγελιών είναι η φλεγμονή του παραρτήματος - η πιο κοινή χειρουργική παθολογία της κοιλιακής κοιλότητας. Επίσης μπορεί να φλεγμονή οποιαδήποτε όργανα που βρίσκονται στην κοιλιακή χώρα - νεφρά, ουροφόρος οδός, πάγκρεας, συκώτι, γεννητικό σύστημα, έντερα και στομάχι. Η θερμοκρασία και ο πόνος στην κοιλιά συνοδεύονται από ηπατίτιδα και εντερικές λοιμώξεις - σαλμονέλωση, δυσεντερία, χολέρα, λοίμωξη από ροταϊό, τροφική δηλητηρίαση. Τέτοια συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν στο τερματικό στάδιο του καρκίνου του περιτοναίου.

Ο κοιλιακός πόνος και η θερμοκρασία μπορούν να προκληθούν από τη φλεγμονή του περιτονίου ή της περιτονίτιδας, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μια επιπλοκή της φλεγμονώδους ή ογκολογικής διαδικασίας των οργάνων μιας δεδομένης εντοπισμού. Περισσότερο από το ήμισυ της περιτονίτιδας αναπτύσσεται με σκωληκοειδίτιδα. Η πρωτογενής περιτονίτιδα είναι εξαιρετικά σπάνια.

Επιπλέον, μπορεί να συμβεί η αύξηση της θερμοκρασίας σε συνδυασμό με κοιλιακό άλγος σε κελύφη φλεγμονή ή βαλβίδες του καρδιακού μυός και η πνευμονία και άλλες ασθένειες, την προώθηση ενδοπεριτοναϊκή φλεγμονή των λεμφαδένων.

Παράγοντες κινδύνου καταστάσεις της ανάπτυξης, που συνοδεύεται από κοιλιακό πόνο και πυρετό - είναι η παρουσία της φλεγμονή οργάνου, οξείες και χρόνιες λοιμώξεις και τις επιπλοκές τους, ανεπαρκή έκκριση των γαστρικών υγρών, πέτρες και / ή αγγειακή αλλαγές στη χοληδόχο κύστη και αγωγών, άλλα όργανα, ασθένειες των πυελικών οστών αρθρώσεις.

Επίσης - κακή υγιεινή, το πόσιμο νερό και αμφίβολης τροφίμων προέλευσης, τις διατροφικές προτιμήσεις - λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα, γρήγορο φαγητό, τα τρόφιμα ευκολίας, η σωματική και το νευρικό υπερφόρτωση, τραύμα (χειρουργική επέμβαση) για τα όργανα του περιτοναίου, και τα αποτελέσματά τους, υποθερμία, μειωμένη ανοσία, μη ισορροπημένη διατροφή, η κατάχρηση αλκοόλ , αυτοάνοσες, ενδοκρινολογικές και ογκολογικές παθολογίες.

[6], [7], [8]

Θερμοκρασία και κοιλιακό άλγος ως σύμπτωμα της νόσου

Οι ασθένειες, τα πρώτα σημεία των οποίων εκδηλώνονται με πυρετό και κοιλιακό άλγος, απαιτούν βασικά μια άμεση εξέταση του ασθενούς, καθώς αυτές οι εκδηλώσεις είναι δυνατές σε πολλές παθολογικές καταστάσεις. Μερικοί από αυτούς αναφέρονται στο σύνδρομο της "οξείας κοιλίας" και, χωρίς να είναι σπάνιες καταστάσεις, απαιτούν ωστόσο να ληφθούν μέτρα έκτακτης ανάγκης για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Κωδικός κάποιος ισχυρίζεται ότι έχει ένα πόνο στο στομάχι, τη θερμοκρασία και την κούραση, μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα πολλών ασθενειών - οξεία φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης του τυφλού εντέρου, των νεφρών, του ήπατος, του παγκρέατος, αρσενικά και θηλυκά γεννητικά όργανα, εντερικές λοιμώξεις ή περιτονίτιδας, ως αποτέλεσμα του ίδιου σκωληκοειδίτιδας άλλες φλεγμονές, έλκη διάτρηση, εντερική απόφραξη, όγκοι στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Διαφοροποιούν τους στο σπίτι, δεν είναι δυνατόν, θα πρέπει να έχετε μια επαγγελματική επιθεώρηση, η οποία θα είναι σε θέση να αναλύσει ταυτόχρονη συμπτώματα, τα αποτελέσματα των δοκιμών, ενδέχεται να απαιτούν πρόσθετο ρόλο εξέταση.

Διάρροια, κοιλιακό πόνο και τον πυρετό, υποδηλώνουν κυρίως την παρουσία μιας οξείας εντερική λοίμωξη. Η εμφάνιση των συμπτωμάτων που συνήθως συνδέονται με ένα χτύπημα από την στοματική οδό στα παθογόνα πεπτική οδό - βακτήρια, ιούς, παράσιτα που προκαλούν φλεγμονή του βλεννογόνου σε οποιαδήποτε τμήμα - το στομάχι, δωδεκαδάκτυλο, του λεπτού εντέρου ή του κόλου. Άλλα συμπτώματα των εντερικών λοιμώξεων είναι αδυναμία, έμετος, πονοκέφαλος, τραντάγματα στην κοιλιά, φούσκωμα. Η θερμοκρασία μπορεί να είναι διαφορετική - από το φυσιολογικό ή χαμηλής ποιότητας σε πολύ υψηλά, επιπλέον, ορισμένες λοιμώξεις υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα που βοηθούν τη διάγνωση της νόσου.

Οι εντερικές λοιμώξεις με αιτιολογία χωρίζονται σε βακτηριακά, ιικά και πρωτόζωα. Μπορούν να προκαλείται από βακτήρια - παθογόνα (Salmonella, δυσεντερία, Γερσινίωση, χολέρα, τύφο, κλπ) και ευκαιριακές (Escherichia coli, Staphylococcus aureus), τα οποία είναι παρόντα σε μικρές ποσότητες στον εντερικό μικροβίων από και να προκαλέσουν νόσο όταν η ανισορροπία χρήσιμη και επιβλαβείς μικροοργανισμούς. Ροταϊοί, οι αδενοϊοί, ιούς κορώνα, και άλλοι εκπρόσωποι της οικογένειας των ιών, εκτός από - τα αμοιβάδα, Giardia, σκουλήκια και άλλα παράσιτα παράγουν την ασθένεια, που συνοδεύεται από διάρροια σε συνδυασμό με κοιλιακό πόνο και πυρετό.

Η διάρροια ή η διάρροια, μαζί με τον σπαστικό πόνο στην περιοχή του εντέρου - το κύριο σύμπτωμα της ηττοπάθειας από μολυσματικούς παράγοντες, εμφανίζονται κατά κανόνα πρώτα.

Για παράδειγμα, με μια τόσο επικίνδυνη λοίμωξη όπως η χολέρα, το πρώτο σημάδι είναι σοβαρή διάρροια, ενώ το στομάχι δεν τραυματίζεται πολύ, μερικές φορές υπάρχει μια ελαφρά πονόλαια στην περιοχή του ομφαλού. Τυπικές κινήσεις του εντέρου (όταν βγαίνουν τα κόπρανα) μοιάζουν με το σχήμα και τη συνοχή του ζωμού ρυζιού (ένα σαφές βλεννώδες υγρό με λευκές νιφάδες). Η αυξημένη θερμοκρασία για τη χολέρα δεν είναι επίσης τυπική και κατά την περίοδο αφυδάτωσης πέφτει ακόμη και κάτω από τους 36 ° C. Περίπου πέντε ώρες μετά την εμφάνιση της νόσου, εμφανίζεται έμετος (χωρίς ναυτία), μερικές φορές σπάνια, μόνο δύο φορές την ημέρα, αλλά μπορεί να είναι πολύ συχνή - περίπου είκοσι φορές.

Η δυσεντερία συμβαίνει, όπως βακτηριακή (shigellosis), και amoeba (κυρίως σε θερμές χώρες). Τα πρώτα σημάδια της νόσου πρόδηλη συμπτώματα της δηλητηρίασης - αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, υπάρχει πυρετός, κόπωση, κεφαλαλγία, και στη συνέχεια οι κράμπες υπάρχει πόνος στην κοιλιά, χειρότερα ώθηση στην αφόδευση. Τα εντερικά συμπτώματα με την ασθένεια μέτριας σοβαρότητας εμφανίζονται εντός δύο έως τριών ωρών, η εκκένωση του εντέρου εμφανίζεται από δέκα έως είκοσι φορές, το περιεχόμενο είναι βλέννα με φλέβες αίματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει ναυτία και έμετος.

Αν οι δύο πρώτες λοιμώξεις, αναπτύσσονται κυρίως σε περιοχές με χαμηλό επίπεδο υγείας, η σαλμονέλα που ονομάζεται «ασθένεια του πολιτισμού», είναι κοινή σε μεγάλους διαμορφωμένους κοινότητες όπου κεντρικό έκδοση και πώληση των τροφίμων. Η ασθένεια αρχίζει οξεία, η πιο τυπική αρχή - κοιλιακό άλγος, έμετος και πυρετός, συνοδευόμενη από πτώση της δύναμης, μυαλγία. Ο ασθενής παραπονιέται ότι το κεφάλι του πονάει, η κοιλιακή χώρα βρίσκεται στην περιφερική ζώνη και το επιγαστρικό, και ο εμετός επαναλαμβάνεται. Η διάρροια ξεκινά αρκετά γρήγορα. Μετά την έκβαση του σκαμνιού, το σκαμνί γίνεται υδαρής, αφρώδες, συχνά πρασινωπό. Η μυρωδιά είναι πολύ δυσάρεστη. Μπορεί να υπάρχουν αιματηρές ραβδώσεις, η θερμοκρασία εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και μπορεί να είναι τόσο υποεμφυτευτική όσο και πολύ υψηλή.

Σε όλες τις εντερικές λοιμώξεις, μια έντονη απώλεια νερού-ηλεκτρολυτών είναι ένας μεγάλος κίνδυνος, μέχρι ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Υπάρχουν περίπου τριάντα κοινές εντερικές λοιμώξεις, πολλές από τις οποίες είναι η λεγόμενη τροφική δηλητηρίαση. Ανάλογα με την μαζικότητα της μόλυνσης, το είδος του παθογόνου και το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενή, μερικές από αυτές γίνονται πιο εύκολα, για παράδειγμα, κοιλιακό άλγος και διάρροια χωρίς πυρετό μπορεί ανεξάρτητα να πάει κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συχνά συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα με σημεία γενικής δηλητηρίασης - μείωση της δύναμης, κεφαλαλγία, πυρετό. Υψηλός πυρετός (39-40 ℃), κοιλιακό άλγος και διάρροια σε συνδυασμό με ναυτία και έμετο είναι επίσης παρόντες σε σοβαρή τροφική δηλητηρίαση.

Η παρουσία των παραπάνω συμπτωμάτων δεν μπορεί να αποκλειστεί ακόμη και με οξεία σκωληκοειδίτιδα και επίσης με ηπατίτιδα. Αν και η διάρροια σε αυτή την περίπτωση - δεν είναι ένα τυπικό σύμπτωμα.

Η πιο κοινή χειρουργική παθολογία - οξεία σκωληκοειδίτιδα, πρώτα απ 'όλα, εκδηλώνεται ξαφνικά ένας πόνος που δεν αφήνει να φύγει. Κλασικός εντοπισμός του πόνου - πρώτα στην περιοχή του στομάχου, στη συνέχεια κατεβαίνει στην κάτω δεξιά γωνία της κοιλιάς, όπου βρίσκεται το τυφλό. Ο πόνος είναι αρκετά έντονος, αλλά αρκετά ανεκτός. Μπορεί να είναι παλλόμενα, κράμπες ή ομοιόμορφα. Η θερμοκρασία είναι συνήθως 38-39 ℃, αλλά μπορεί να είναι subfebrile. Έμετος σε ενήλικες όχι περισσότερο από δύο φορές, μπορεί να μην υπάρχει. Η ναυτία, συχνά αρκετά ανεκτή, είναι συνήθως παρούσα. Η διάρροια είναι εξαιρετικά σπάνια, ο πόνος στην κοιλιά, η δυσκοιλιότητα και η θερμοκρασία, η φούσκωμα και η έκρηξη λόγω συσσωρευμένων και μη εξαντλητικών αερίων είναι πιο συχνές. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η πλήρης έλλειψη όρεξης.

Η περιτονίτιδα, ως επιπλοκή της σκωληκοειδίτιδας και άλλων φλεγμονωδών διεργασιών στο περιτόναιο, εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις όχι ξαφνικά. Ο ασθενής θα έπρεπε να είχε ήδη δυσάρεστες αισθήσεις στην κοιλιακή περιοχή. Τα κύρια συμπτώματα της περιτονίτιδας είναι σοβαρός κοιλιακός πόνος και πυρετός. Κάποιοι περιγράφουν τον πόνο ως τον ισχυρότερο, ωστόσο, αυτό είναι υπερβολή, όχι όλοι οι ασθενείς απαντούν γι 'αυτό. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να γίνει ανεκτός, αλλά δεν εξασθενεί και υπάρχει η αίσθηση του αναπόφευκτου προβλήματος. Ο ασθενής έχει υπερθερμία, υπόταση, σύγχυση, ανοιχτό δέρμα. Το μυϊκό σύστημα του περιτονίου είναι άκαμπτο, μπορεί να υπάρξει εμετός δύο φορές και άλλα συμπτώματα δυσπεψίας. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Ιογενής ηπατίτιδα θα μπορούσε επίσης να αρχίσει με μια αύξηση της θερμοκρασίας, συχνά έως 39 ℃ ανωτέρω, εξάλλου, δεν αποκλείεται κοιλιακό πόνο και έμετο μπορεί να επαναληφθεί, ωστόσο, δεν είναι πολύ συχνές (1-2 φορές). Μερικές φορές μόνο άρρωστος. Μια τέτοια κατάσταση είναι συνήθως χαρακτηριστικός για anicteric στάδιο της νόσου, η θερμοκρασία πέφτει αργότερα, κιτρινίζουν σκληρό χιτώνα του οφθαλμού, το δέρμα, και τα συμπτώματα γίνονται πιο εμφανή - σκοτεινό ούρων και περιττωμάτων γίνει άσπρο-γκρι ως δημοσιογραφικό χαρτί.

Το έμετο και ο κοιλιακός πόνος χωρίς τη θερμοκρασία μπορεί επίσης να είναι συμπτώματα της νόσου του Botkin (σε μια ελαφρύτερη μορφή), πρέπει να παρακολουθείτε το χρώμα των ούρων και των περιττωμάτων. Με τον ίδιο τρόπο γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος, νέοι σχηματισμοί της δεδομένης εντοπισμού, λειτουργική δυσπεψία, χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος μπορούν να γίνουν αισθητές. Σε αυτή την περίπτωση, συνήθως υπάρχει πρήξιμο, καούρα, βαρύτητα στο επιγαστρικό.

Ο έμετος και η υπερβολική έντονη κοιλιακή ευαισθησία χωρίς την παρουσία πυρετού μπορεί να υποδηλώνει διάσειση. Θα πρέπει να θυμόμαστε για τις πτώσεις και τα χτυπήματα στο κεφάλι την προηγούμενη μέρα. Συνήθως υπάρχει επίσης ζάλη και / ή πονοκέφαλος. Εάν αποκλείονται τραυματισμοί, τότε είναι πιθανό να υποψιαστούν άλλες εγκεφαλικές παθολογίες, νευρώσεις ή ψυχικές διαταραχές. Συνοδεύονται επίσης από πονοκέφαλο, υπέρταση, μερικές φορές - σύγχυση της συνείδησης.

Η φαρμακευτική θεραπεία, ιδιαίτερα τα αντιβιοτικά ορισμένων φθοριωμένων κινολονών και παρασκευασμάτων σιδήρου, επιπλέον, η ορμονική αντισύλληψη μπορεί να προκαλέσει πόνο στην κοιλιακή περιοχή και έμετο χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας. Η αιτία αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι δηλητηρίαση, για παράδειγμα βαρέα μέταλλα.

Κοιλιακό άλγος, ναυτία, και η θερμοκρασία είναι σχεδόν πάντοτε παρόν σε ένα σύμπτωμα της οξεία σκωληκοειδίτιδα, ηπατίτιδα, χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, παγκρεατίτιδα, αρχικό στάδιο (τοπική) περιτονίτιδα, συννοσηρότητα αυτών των οργάνων. Διάρροια για αυτές τις ασθένειες δεν είναι τυπικό, αν και είναι αδύνατο να το εξαλείψει.

Το πρώτο σημάδι της οξείας χολοκυστίτιδας είναι μια οδυνηρή επίθεση ακριβώς κάτω από τη δεξιά πλευρά, δίνοντας στο ωμοπλάτη και τον ώμο από την ίδια πλευρά ή την υπερυπική περιοχή. Ο πόνος είναι θαμπή και με την πάροδο του χρόνου να συνοδεύεται από ναυτία και επαναλαμβανόμενο έμετο (στους περισσότερους ασθενείς). Η θερμοκρασία αυξάνεται σε 38 ℃, σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις - έως 40 ℃, πυρετός, αίσθημα παλμών. Ο κίτρινος σκληρός παράγων μπορεί να είναι κίτρινος και παρατηρείται ίκτερος στην απόφραξη του χοληφόρου αγωγού (πέτρα ή στένωση). Στο σωστό μυϊκό σύστημα του υπογαστρίου το περιτόναιο είναι τεντωμένο. Ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα της νόσου είναι η εντατικοποίηση του πόνου όταν πιέζεται το δεξί υποχρόνιο στην εισπνοή (κατά τη στιγμή της ψηλάφησης ο ασθενής δεν μπορεί να αναπνεύσει). Οι ασθενείς πρέπει να νοσηλεύονται στο χειρουργικό τμήμα.

Η οξεία παγκρεατίτιδα αρχίζει με ένα σύνδρομο στιγμιαίου πόνου. Βασικά συμβαίνει μετά από μια άφθονη γιορτή. Ο πόνος εντοπίζεται στην κορυφή της κοιλιάς - η περιοχή του στομάχου, στα αριστερά ή στα δεξιά του στο υποχωρούν, δίνει στην περιοχή της μέσης - "περιζώνει" τον ασθενή. Η τριάδα των κυριότερων σημείων αυτής της νόσου είναι ο πόνος, ο εμετός και η φούσκωμα. Η θερμοκρασία κυμαίνεται από τους δείκτες πάνω από την κατάσταση του υποφθαλίλου έως την πτώση των δυνάμεων, οι διακυμάνσεις είναι συχνές, εξουθενωτικές. Η άμεση νοσηλεία του ασθενούς είναι απαραίτητη.

Κοιλιακός πόνος και χαμηλή θερμοκρασία (subnormal) μπορεί να παρατηρηθεί σε οξεία παγκρεατίτιδα, χολέρα, πεπτικό έλκος και φλεγμονή του βλεννογόνου του πεπτικού σωλήνα, περιτοναϊκή όργανα νεοπλάσματα, αναιμίες, καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας, όπως άτυπα αντίδραση - τροφική δηλητηρίαση.

Κοιλιακός πόνος, βήχας και θερμοκρασία παρατηρούνται με ιογενείς εντερικές λοιμώξεις, οι οποίες είναι πιο επιρρεπείς στα παιδιά. Συνήθως σε τέτοιες περιπτώσεις, εκτός από τα υποδεικνυόμενα συμπτώματα παρουσία - ναυτία, έμετο και μπορεί να είναι ρινική.

Με φλεγμονή των πνευμόνων, βρογχίτιδα, τραχειίτιδα και άλλες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος από παρατεταμένο και συνεχή σοβαρό βήχα, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην κοιλιακή περιοχή.

Ο κοιλιακός πόνος, η δυσκοιλιότητα και ο πυρετός απαιτούν επίσης ιατρικές συμβουλές. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να είναι με σκωληκοειδίτιδα, τότε πονάει δεξιά στην κάτω κοιλιακή χώρα. Με τον ίδιο τρόπο, εκδηλώνεται εκκολπωματίτιδα - προεξοχές τύπου σάκκου στο παχύ έντερο (diverticula), στις οποίες συσσωρεύονται κόπρανα. Η χειρουργική του επέμβαση ονομάζεται σπασμωδική σπονδυλοδεσία, επειδή η συμπτωματολογία είναι πολύ παρόμοια, αλλά ο πόνος ανησυχεί από τη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών ακριβώς προς τα αριστερά στην κάτω κοιλία. Σε κίνδυνο - οι ηλικιωμένοι, που προτιμούν τα κρέατα και τα πιάτα αλεύρι.

Πυρετός και πόνος στις αρθρώσεις και την κοιλιά μπορεί να υποδεικνύει το αρχικό στάδιο της νόσου του Whipple, μια αρκετά σπάνια ασθένεια που επηρεάζει τους άνδρες, ως επί το πλείστον μεταξύ 40 και 50 χρόνια κατοχής, οι περισσότεροι από αυτούς είχαν σχέση με τη γεωργία. Ωστόσο, ένας υψηλός πυρετός ο ίδιος μπορεί να προκαλέσει πόνο στις αρθρώσεις και στους μυς, έναν πόνο σε όλο το σώμα.

Προτείνετε ότι η κατεύθυνση των διαγνωστικών δραστηριοτήτων μπορεί να περιγράψει με ακρίβεια τη φύση του πόνου. Ο σοβαρός κοιλιακός πόνος και η θερμοκρασία πάνω από 38 ℃ χαρακτηρίζουν τη φλεγμονή του παραρτήματος του τυφλού. Οι πόνοι, στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζονται στην περιοχή του στομάχου και μετά από λίγο πέφτουν στη δεξιά κάτω γωνία της κοιλιάς.

Ο οξύς κοιλιακός πόνος και η θερμοκρασία εμφανίζονται σε περιπτώσεις οξείας παγκρεατίτιδας, τα συμπτώματα των οποίων μοιάζουν με οξεία σκωληκοειδίτιδα, ωστόσο ο χαρακτήρας του πόνου βοηθά στη διαφοροποίηση των δύο ασθενειών. Η φλεγμονή του παγκρέατος συνοδεύει την ίριδα στην περιοχή του ώμου ή της κλεψύδρας, πρήξιμο πόνο στην κοιλιά και θερμοκρασία πάνω από το υπογέφυλλο. Στα μισά από τα άτομα αναπτύσσεται ο σκληρός και το δέρμα.

Οι φλεγμονώδεις νόσοι των νεφρών (οξεία νεφρίτιδα) που προκαλούνται από τη μόλυνση των οργάνων επίσης γίνονται αισθητές, όπως ο οξύς κοιλιακός πόνος και η θερμοκρασία, όχι πολύ υψηλός, ο οποίος σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μην αυξηθεί. Ο πόνος εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή. Επίσης τυπικό πονοκέφαλο, πρήξιμο και οσμή του προσώπου, άσχημη εκκένωση ούρων, που γίνεται θολό, συχνά με κοκκινωπό χροιά. Στη νεφρίτιδα, μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για ναυτία, μπορεί να υπάρχει έμετος.

Η αυξημένη θερμοκρασία και ο πόνος στην κοιλιά είναι χαρακτηριστικές της δυσεντερίας. Εντοπίζονται στην περιοχή του εντέρου και συνοδεύονται απαραίτητα από οξεία διάρροια.

Για την οξεία σαλπιγγειο-ωοφωρίτιδα (αδενοειδίτιδα, φλεγμονή των προσαγωγών), ο κρανιαστικός χαρακτήρας του πόνου είναι επίσης χαρακτηριστικός. Η θερμοκρασία ανέρχεται σε 39 ℃, η συμπτωματολογία είναι σαν οξεία σκωληκοειδίτιδα. Η κατώτερη κοιλία πονάει, συχνά από τη μία πλευρά, και ο πόνος δίνεται στην οσφυϊκή περιοχή. Δεν υπάρχει διάρροια. Σε αντίθεση με την σκωληκοειδίτιδα, υπάρχει απαλλαγή από τον κόλπο και πόνος με ούρηση.

Οι πόνοι της θερμοκρασίας και της κράμπας στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να είναι σημάδια ενδομητρίτιδας, που συχνά συνδυάζονται με φλεγμονώδη διαδικασία στους σωλήνες ή τις ωοθήκες.

Ο σπασμός (σπαστικός) πόνος, που στη συνέχεια αυξάνεται και στη συνέχεια ουσιαστικά εξαφανίζεται, είναι συνήθως αποτέλεσμα του υπερβολικού σχηματισμού αερίου και ενός συγκεκριμένου σημείου εντερικών λοιμώξεων.

Ο συνεχής εντατικός κοιλιακός πόνος και η θερμοκρασία είναι πιο χαρακτηριστικοί των χειρουργικών παθολογιών και ενώνουν την έννοια της "οξείας κοιλίας". Είναι αδύνατο να αποκλειστεί η επιλογή με μέτρια αμβλύ πόνο και θερμοκρασία υποφθαλίας, ωστόσο η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι χαμηλή - αδυναμία, ναυτία, έμετος.

Η σταθερή θερμοκρασία και ο κοιλιακός πόνος, η σημασία του οποίου ζητείται στο Διαδίκτυο, μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα πολλών χρόνιων παθολογιών. Θεωρείται ότι η σταθερή θερμοκρασία στο επίπεδο του υποφθαλίλου και ο πόνος-μέτριος, είναι απίθανο ότι κάποιος θα είναι σε θέση να ανεχτεί συνεχώς μια θερμοκρασία περίπου 39 ℃ και πολύ έντονο πόνο. Αυτά τα συμπτώματα απαιτούν προσεκτική εξέταση και υποχρεωτική ιατρική φροντίδα.

Ο εντοπισμός του πόνου, φυσικά, είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα, υποδηλώνοντας την παθολογία, όμως μόνο σε αυτή τη βάση δεν μπορεί να γίνει η διάγνωση.

Έτσι, κοιλιακό άλγος, και κάτω μέρος της πλάτης, και η θερμοκρασία μπορεί να είναι συμπτώματα της νεφρίτιδας (όταν αξιοποιείται για τα νεφρά - αυξήσεις πόνος) ή ουρητήρα φλεγμονή, φλεγμονώδη πυελικών οργάνων - adnexitis, ενδομητρίτιδα (ως επί το πλείστον συνοδεύεται από κολπικό έκκριμα), αποφεύγοντας μια φλεγμονή του προσαρτήματος στο αυτός ο εντοπισμός των αισθήσεων του πόνου δεν είναι επίσης δυνατός, είναι δυνατόν με τη θέση της διαδικασίας του τυφλού πίσω από αυτό. Αυτός ο πόνος συχνά δίνεται στο ισχίο και στα εξωτερικά γεννητικά όργανα.

Κοιλιακός πόνος και η θερμοκρασία μπορεί να προκληθεί από γυναικολογικές παθήσεις, οξεία κυστίτιδα, εντερικές λοιμώξεις, και οξεία σκωληκοειδίτιδα όταν το πυελικό τοποθεσία - πόνος γίνεται αισθητός ακριβώς πάνω από το ηβικό οστό.

Η θερμοκρασία, ο χαμηλός πόνος στην πλάτη και η κάτω κοιλιακή χώρα είναι επίσης χαρακτηριστικές για τις φλεγμονώδεις διεργασίες στη μικρή λεκάνη. Συνήθως σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος από κάτω δίνει στο κάτω μέρος της πλάτης. Στις γυναίκες, τα αίτια της εν πόνος είναι συνήθως oophoritis και ενδομητρίτιδα, οι άνδρες - μια φλεγμονή των όρχεων και των εξαρτημάτων τους (ορχίτιδα, epidimit, ένας συνδυασμός και των δύο), και πυρετό και εμετό του ασθενούς. Προστατίτιδα είναι επίσης εκδηλώνεται με πόνο στην κοιλιά, ακτινοβολεί προς τα πίσω, αλλά στους περισσότερους ασθενείς η θερμοκρασία παραμένει εντός των φυσιολογικών ορίων, αλλά ο πόνος αυξάνεται κατά την κένωση της ουροδόχου κύστης, ακόμη και η πράξη προκαλεί δυσκολίες. Λοιμώξεις των ουροφόρων οργάνων: νεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, και συνδυασμούς αυτών, εντερικές λοιμώξεις και βακτηριακή κολίτιδα και στα δύο φύλα προκαλέσουν παρόμοιο όρο. Επίσης, δεν αποκλείεται η σκωληκοειδίτιδα και διαβόητη τοπική περιτονίτιδα λόγω ρήξης ενός κύστη ωοθηκών, τρέχει φλεγμονή των οργάνων της πυέλου, ουροποιητικό όγκους και τα πεπτικά όργανα.

Η οστεοχόνδρωση των οσφυϊκών σπονδύλων προκαλεί πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, δίνοντας στη ζώνη υπερηβική και στο πόδι. Συνήθως, η θερμοκρασία είναι φυσιολογική, ωστόσο, εάν η επίθεση αναπτύσσεται μετά από υποθερμία, τότε τα συμπτώματα κρύου με αύξηση της θερμοκρασίας μπορούν να κατατεθούν στην κλινική εικόνα της νόσου.

Ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, και η θερμοκρασία μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της οξείας παγκρεατίτιδας (άλματα θερμοκρασίας από χαμηλές έως πολύ υψηλές τιμές), γαστρίτιδα και πεπτικό έλκος οξεία επίθεση (τυπικά χαμηλού βαθμού, αλλά μπορεί να αυξηθεί πάνω), τροφική δηλητηρίαση (τυπικά - υψηλή θερμοκρασία).

Η οξεία σκωληκοειδίτιδα ξεκινά με πόνο πάνω από τον ομφαλό, με την πάροδο του χρόνου, κατά κανόνα, υπάρχει πυρετός και πόνος στην κοιλιά στα δεξιά. Η χολοκυστίτιδα και η χολαγγειίτιδα μπορεί επίσης να ξεκινήσει με τον πόνο αυτού του εντοπισμού, καθώς και με φλεγμονή του παγκρέατος, τμήματα του παχέος και λεπτού εντέρου, τοπική περιτονίτιδα.

Η θερμοκρασία και ο πόνος στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς μπορεί να είναι συμπτώματα ιογενούς ηπατίτιδας, μια φλεγμονώδης διαδικασία στο σωστό ζεύγος οργάνων - νεφρών, ωοθηκών, όρχεων.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με διάφραγμα pleurisy, πνευμονία δεξιά, αγγειακές παθολογίες, που οδηγούν στην ανάπτυξη ιστικής υποξίας, τοπικής περιτονίτιδας, λεμφαδενίτιδας.

Η θερμοκρασία και ο κοιλιακός πόνος στα αριστερά, ειδικά στους ηλικιωμένους, είναι τα κύρια συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας. Τα ίδια συμπτώματα εμφανίζονται με φλεγμονή των περιτοναϊκών οργάνων της αριστερόστροφης εντοπισμού, αγγεία, λεμφαδένες, πυελικά οστά και αρθρώσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στην αριστερή πλευρά της κάτω κοιλίας προκαλείται από οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Αρκετά συχνά αυτές οι πόνοι ή καρδιακές προσβολές προκαλούν φλεγμονή των πεπτικών οργάνων - το σπλήνα, λεπτό (δεύτερης κατηγορίας του) και του παχέος εντέρου (αριστερά εγκάρσια και φθίνουσα τμήμα του παχέος εντέρου) έντερα. Πιο σπάνια, τέτοια συμπτώματα παρατηρούνται στις παθολογίες των αρθρώσεων και των οστών της πυελικής ζώνης, καθώς και στα νεύρα, τα αγγεία ή τους λεμφαδένες αυτού του εντοπισμού.

Ο υψηλός πυρετός και οι κοιλιακοί πόνοι στον ενήλικα δείχνουν μια σειρά σοβαρών παθολογιών, οι οποίες μπορούν να διαφοροποιηθούν μόνο από έναν ειδικό, αφού τα συμπτώματα συντονίζονται μεταξύ τους. Η υψηλή θερμοκρασία είναι ένδειξη εντατικής φλεγμονώδους διαδικασίας ή τραυματισμού με απειλή παραβίασης της ακεραιότητας των εσωτερικών οργάνων, οπότε πρέπει να μεταβαίνετε επειγόντως σε μια ιατρική εγκατάσταση.

Κοιλιακός πόνος και πυρετός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυτά τα συμπτώματα στη μελλοντική μούμια μπορεί να είναι εκδηλώσεις οποιουδήποτε από τους παραπάνω λόγους. Ας εξετάσουμε τις πιο κοινές παθολογίες που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Κατά την περίοδο της κύησης, πολλές χρόνιες ασθένειες επιδεινώνονται, οι οποίες δεν θυμούνται τον εαυτό τους μέχρι την έναρξη της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στην πτώση της ανοσίας κατά τους πρώτους μήνες και με αυξημένη πίεση στο σώμα. Αρκετά συχνά επιδεινώνεται dozing χρόνια γαστρίτιδα - εντοπισμένος πόνος στην επιγαστρική περιοχή, θαμπό, πιέζοντας, συνοδεύεται από ναυτία, καούρα, παλινδρόμηση, και ήπιος πυρετός. Συχνά συμβάλλουν σε αυτό γαστρονομικές προτιμήσεις υπέρ των μελλοντικών μητέρες όξινα, λιπαρά, γλυκά ή αλμυρά τρόφιμα, εμφανιζόταν εκείνη τη στιγμή μεταφέρουν ένα παιδί.

Τα ίδια αίτια μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση της χρόνιας χολοκυστίτιδας. Η οξεία παγκρεατίτιδα σε έγκυες γυναίκες είναι εξαιρετικά σπάνια, καθώς προκαλείται συχνά από άφθονες φυλακές, όμως ο έρπητας ζωστήρας σε συνδυασμό με πυρετό πρέπει να προειδοποιεί.

Οξεία σκωληκοειδίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε έγκυες γυναίκες, η κλινική εικόνα της, ιδιαίτερα στο δεύτερο ήμισυ, έχει κάποιες διαφορές. Συγκεκριμένα, εξαιτίας της κίνησης της διαδικασίας του τυφλού, ο εντοπισμός του πόνου είναι συχνά άτυπος, οπότε απαιτείται διεξοδική εξέταση του ασθενούς για τη διάγνωση.

Η εγκυμοσύνη συμβάλλει επίσης στην επιδείνωση της γυναικολογικής φλεγμονής. Ο υψηλός πυρετός μπορεί να είναι ενδεικτικός της σοβαρότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς ο κοιλιακός πόνος μπορεί να προκληθεί από τέτοιες αιτίες όπως η τάνυση του συνδέσμου λόγω της ανάπτυξης της μήτρας. Οι γυναίκες που είχαν υποβληθεί σε φλεγμονώδεις γυναικολογικές παθήσεις και τα σχετικά συμφύσεις, έντονο πόνο, όταν τεντωθεί κοιλιακούς μυς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκύπτουν αρκετά συχνά, αλλά δεν συνοδεύονται από αύξηση της θερμοκρασίας.

Η πιο επικίνδυνη κατάσταση είναι μια διαταραγμένη έκτοπη κύηση. Αναφέρεται ως "οξεία κοιλιά", απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση. Τυπικά, η θερμοκρασία αυξάνεται, ο ασθενής δεν έχει, ωστόσο, οι θερμοκρασίες χαμηλού βαθμού μπορεί να συμβεί σε σπάνιες περιπτώσεις, που προκαλείται από την επίδραση της προγεστερόνης και το πιπίλισμα αίμα που ρέει μέσα στο περιτόναιο. Σχετικά με τη δεύτερη ή την τρίτη εβδομάδα καθυστέρησης εμμηνόρροια εμφανίζονται κράμπες στην κάτω κοιλιακή χώρα, που εκτείνεται έως το ορθό και πενιχρή κολπικό έκκριμα. Μερικές φορές με μικρή απώλεια αίματος υπάρχουν μετριοπαθείς πόνοι έλξης. Μόνο όταν μπήκε η κοιλιακή αίμα κοιλότητα φτάνει ποσοτικά 500ml, τα συμπτώματα γίνονται πιο σοβαρά - ο πόνος ενταθεί, και ο ασθενής δεν μπορεί να πάρει μια άνετη η θέση ( «μπούμερανγκ» Σύνδρομο): ψέμα δεν μπορεί να οφείλεται σε αύξηση του πόνου, γιατί δεν υπάρχει ερεθισμός του φρενικού νεύρου, αλλά δεν μπορείτε να καθίσετε λόγω ζάλης (λιποθυμίας).

Η δυσφορία στην κοιλιακή χώρα των εγκύων σε διαφορετικές χρονικές στιγμές δεν είναι ασυνήθιστη και σε πολλές περιπτώσεις δεν είναι επικίνδυνη, η ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία, ειδικά στα αρχικά στάδια, δεν είναι πάντα απειλητικό σύμπτωμα. Ωστόσο, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να ενημερώσει το γιατρό για αυτό, και ένα σύνδρομο έντονου πόνου με υψηλή θερμοκρασία είναι μια ευκαιρία για υποχρεωτική ιατρική θεραπεία.

[9], [10]

Το στομάχι και η θερμοκρασία του παιδιού πονάει

Η πιο συνηθισμένη αιτία τέτοιων συμπτωμάτων στα παιδιά είναι οι εντερικές λοιμώξεις. Το παιδί, ειδικά το μικρότερο, προσπαθεί σχεδόν όλα τα νέα πράγματα, τα γούστα και τα δάχτυλα του γούστου στο στόμα του, τα οποία δεν είναι πάντα στείρα, οπότε δεν αξίζει να εκπλαγείτε από τη μόλυνση. Τα συμπτώματα των εντερικών λοιμώξεων, πέραν των ήδη αναφερθέντων, είναι οξεία διάρροια, ναυτία, έμετος. Σε υψηλή θερμοκρασία μπορεί να υπάρξει σύγχυση, παραλήρημα. Το παιδί αφυδατώνεται γρήγορα.

Η εντερική γρίπη ή η λοίμωξη από το ροταϊό μπορεί να συνοδεύεται από αναπνευστικά συμπτώματα και η «σύλληψη» του παιδιού της μπορεί να εκτοξευθεί με αέρα.

Η θερμοκρασία στο παιδί σε εντερική λοίμωξη μπορεί να είναι, τόσο πολύ υψηλή, όσο και υπογλυκαιμία. Για να γίνει ακριβής διάγνωση, το παιδί πρέπει να εξεταστεί από γιατρό.

Τα βρέφη δεν μπορούν να παραπονούνται για πόνο στην κοιλιά, αλλά η θερμοκρασία είναι υψηλότερη από το κανονικό, και τα σημάδια ότι η κοιλιά του μωρού πόνο - έκλαιγε, απώτερο ή το αντίστροφο - πιέζει τα πόδια θα πρέπει να ενθαρρύνουν τους γονείς να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια.

Η οξεία σκωληκοειδίτιδα συχνά αναπτύσσεται σε ηλικία άνω των εννέα ετών, ωστόσο, μπορεί να συμβεί σε ένα πολύ μικρό παιδί. Το παιδί δεν αγγίζει την κοιλιά, συχνά βρίσκεται στην εμβρυϊκή θέση. Η κατάσταση επιδεινώνεται γρήγορα. Ο εμετός συμβαίνει μία φορά, αλλά μερικές φορές το μωρό δάκρυμα συνεχώς. Η θερμοκρασία είναι από κανονική έως πολύ υψηλή (39,5 ℃). Όταν η πυώδης σκωληκοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από σοβαρή δίψα, ξηρότητα της βλεννώδους μεμβράνης του στόματος και των χειλιών.

Η περιτονίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί στο παιδί ως αποτέλεσμα της σκωληκοειδίτιδας και όταν το περιτόναιο μολυνθεί με στρεπτόκοκκο ή πνευμονόκοκκο. Ο πόνος είναι διάχυτος, η θερμοκρασία είναι 39-40 ℃, το παιδί είναι χλωμό, έχει μια λευκή επικάλυψη στη γλώσσα του. Με τη βακτηριακή περιτονίτιδα, η διάρροια μπορεί να ξεκινήσει με μια κιτρινωπή πράσινη δυσωδία.

Η οξεία εκκολπωματίτιδα του Meckel σε ένα παιδί είναι το αποτέλεσμα μιας συγγενούς δυσπλασίας του ειλεού. Τα συμπτώματα μοιάζουν με οξεία σκωληκοειδίτιδα και συχνά διαγιγνώσκονται ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης. Η φλεγμονή του εκκολπώματος συχνά οδηγεί σε διάτρηση και ανάπτυξη περιτονίτιδας.

Η κοιλιά και θερμοκρασία 39 ℃ και άνω σε ένα παιδί με οξεία φλεγμονή της χοληδόχου κύστης και των αγωγών της. Τα συμπτώματα, όπως αυτά ενός ενήλικα, χαρακτηρίζονται από πρήξιμο και ένταση στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς, έλλειψη όρεξης, έμετο με πρόσμειξη χολής, ναυτία, διαταραχή αποτοξίνωσης. Ένα μεγαλύτερο παιδί μπορεί να παραπονεθεί ότι ο πόνος έχει δοθεί στο δεξί χέρι.

Πόνο στο στομάχι και η θερμοκρασία του μωρού 37 ℃ και ακριβώς πάνω κατά μία οξεία φλεγμονή του παγκρέατος, η οποία μπορεί να συμβεί όταν σφάλματα στη δίαιτα με υπεροχή των λιπαρών τροφών, και επίσης - ως επιπλοκή μερικές φορές χοίρου (παρωτίτιδα). Ο πόνος είναι σκεπασμένος στη φύση, παρατηρείται ανορεξία, το παιδί είναι άρρωστο, συχνά δάκρυα και ορκίζεται. Ζητά να πιει, στη γλώσσα - λευκή επικάλυψη.

Κοιλιακός πόνος και η θερμοκρασία των 38 ℃ και πολύ πάνω από το παιδί μπορεί να παρατηρηθεί σε διάφορες ασθένειες (παιδικές λοιμώξεις, γρίπη, SARS, γρίπη) ως αποτέλεσμα της ενδοκοιλιακής λεμφαδένες λεμφαδενίτιδα. Ένα ειδικό σύμπτωμα αυτής της κατάστασης είναι η αύξηση του εισπνευστικού πόνου όταν η πίεση του διαφράγματος συμβαίνει στους φλεγμονώδεις κόμβους.

Μια πολύ συναισθηματική παιδιά που μεγαλώνουν σε αντίξοες ψυχο-συναισθηματική του κλίματος μπορεί να εμφανίσουν πόνο στην κοιλιά ψυχογενούς χαρακτήρα, που συνοδεύεται από μια μικρή πυρετό, πόνο ημικρανίας, αλλαγή στο χρώμα του δέρματος - υπεραιμία ή ωχρότητα, ναυτία, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.

Τα παιδιά καθώς και ενήλικες, τα δύο αυτά συμπτώματα μπορούν να μιλήσουν για πολλά παθολογικές καταστάσεις, έτσι ώστε όταν το παιδί πήδηξε απότομα τη θερμοκρασία, καταγγέλλει τον πόνο στο στομάχι - για να δείτε ένα γιατρό, και χωρίς καθυστέρηση.

Διαγνωστικά

Ο κοιλιακός πόνος και η θερμοκρασία είναι κατά κύριο λόγο τα συμπτώματα του «οξεία κοιλία», έτσι Διάγνωση περιλαμβάνει την εξέταση, η οποία επιβεβαίωσε την ανάγκη για επείγουσα χειρουργική επέμβαση ή να επιτρέψει στον ασθενή να παρατηρεί και να doobsledovat για παθολογίες που δεν απαιτούν επείγουσα χειρουργικές επεμβάσεις.

Οι κύριες διαγνωστικές δραστηριότητες έρευνας ασθενή, η επιφανειακή ψηλάφηση της κοιλιάς για να ελέγξετε τα συμπτώματα της περιτοναϊκής ερεθισμό, αγγίζοντας και ακούγοντας τους ήχους όργανα λειτουργούν, εξετάσεις αίματος και ούρων, και - υπερηχογράφημα της κοιλιακής χώρας, οπισθοπεριτοναϊκών χώρο και τη λεκάνη. Μπορούν να συνταγογραφηθούν άλλα όργανα διαγνωστικά - τομογραφία, ακτινογραφία, λαπαροτομία.

Εάν υπάρχει υποψία εντερικής ή σεξουαλικής μόλυνσης με ταχεία ανίχνευση αντιγόνων του ανοσοενισχυτικού παθογόνου, ραδιοανοσολογικής μεθόδου, χρησιμοποιώντας την αντίδραση συγκόλλησης λατέξ. Τέλος, η μορφή του μολυσματικού παράγοντα καθιερώνεται χρησιμοποιώντας αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης ή ορολογικές μεθόδους. Ένα μεγαλύτερο χρονικό διάστημα απαιτεί την απομόνωση των παθογόνων από τη μάζα του εμετού ή την καλλιέργεια κοπράνων χρησιμοποιώντας τη βακτηριολογική μέθοδο.

Ο σκοπός των εξετάσεων εξαρτάται από τα συμπτώματα που εντοπίζονται και την αναμενόμενη παθολογία. Μπορεί να είναι ηπατικές δοκιμασίες, βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων.

Μπορεί να υπάρχει ανάγκη για ενδοσκοπική εξέταση της γαστρεντερικής οδού. Για να διαφοροποιηθούν σύνδρομο psevdoabdominalnogo μπορεί να εκχωρηθεί ΕΗΟ και ηλεκτροκαρδιογραφία μελέτες βρογχο-πνευμονικό σύστημα, rengenografiya λεκάνη και το στήθος.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφοροποίηση πραγματοποιείται μεταξύ των χειρουργικών και θεραπευτικών παθολογιών, καθώς και - μεταξύ χειρουργική εκκρίνουν οξεία σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, διάτρητο έλκος, οξεία και αποφρακτική (λόγω της παρουσίας του όγκου) ειλεός, φλέγμονα έντερο και το στόμαχο, εκκολπωματίτιδα, εξασθενημένη έκτοπη κύηση, αιμορραγία στην ωοθήκη, στραγγαλιστεί κήλη, η παρουσία της περιτονίτιδας και άλλων ασθενειών.

Επίσης τονίζουν την παθολογία του περιτοναίου, τα οποία δεν απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση - ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά μη επιπλεγμένη χολοκυστίτιδα και παγκρεατίτιδα, οξεία μεσεντερικών λεμφαδενίτιδα, παρόξυνση της νόσου του πεπτικού έλκους, ασθένεια του Crohn, η κινητικότητα του συνδρόμου τυφλό έντερο, ενδομητρίωση και λιπωμάτωση ileocecal βαλβίδα, κωλικό.

Μη-χειρουργική παθολογία διακρίνεται από τη χειρουργική επέμβαση - εντερική δυσκινησία, οξεία γαστρίτιδα, παρασιτικές μολύνσεις, εντερικές λοιμώξεις (χολέρα, σαλμονέλωση, δυσεντερία, ακτινομυκητίαση, τροφική δηλητηρίαση, κλπ), οδηγούν κολικούς, οξεία γυναικολογικές φλεγμονές χωρίς διάτρηση οργάνων και περιτονίτιδα, σύνδρομο psevdoabdominalny (οξεία πλευροπνευμονία, καρδιαγγειακές παθήσεις, παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, «κάταγμα σπρίντερ»).

[20], [21], [22], [23], [24],

Θεραπεία του κοιλιακού άλγους με πυρετό

Ένας ξαφνικός πόνος στην κοιλιά, ακόμη και χωρίς θερμοκρασία, είναι ήδη ένα ανησυχητικό σύμπτωμα και εάν υπάρχει πυρετός, ειδικά πάνω από το χαμηλό βαθμό, αυτό απαιτεί άμεση ιατρική συμβουλή. Σε αυτή την περίπτωση, η καθυστέρηση μπορεί να είναι θανατηφόρα. Όταν τα συμπτώματα, όπως κοιλιακό πόνο και υψηλό πυρετό, είναι αναγκαίο να προβλεφθεί η ειρήνη ασθενή, αν ο εμετός, γυρίστε το κεφάλι του προς τη μία πλευρά, ώστε να έπνιξε εμετό και καλέστε ασθενοφόρο. Ο ασθενής δεν συνιστάται να χορηγεί φάρμακα αναισθησίας (ώστε να μην διαστρεβλώνει την κλινική εικόνα) και να μην βάζει ποτέ ένα θερμαντικό μαξιλάρι στο στομάχι του. Ακόμη και αν η θερμοκρασία έχει χαμηλές τιμές και το σύνδρομο πόνου είναι ήπιο και ανεκτό, είναι καλύτερο να μην αφήσουμε τον άρρωστο να πάει στο πολυκλινικό, αλλά καλέστε το γιατρό στο σπίτι.

Η θερμοκρασία και ο πόνος στην κοιλιά είναι απλώς συμπτώματα μιας πολύ μεγάλης σειράς ασθενειών των οποίων η θεραπεία θα χορηγηθεί ανάλογα με τη διάγνωση.

Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής υποβλήθηκε αμέσως σε χειρουργική επέμβαση, σε αμφίβολες περιπτώσεις, θα τοποθετηθούν για αρκετές ημέρες υπό παρατήρηση σε ένα χειρουργικό νοσοκομείο. Εάν εντοπιστούν σοβαρές παθολογίες, ο ασθενής νοσηλεύεται στο κατάλληλο τμήμα, σε πιο ήπιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται εξωτερική θεραπεία.

Τα φάρμακα για τον πυρετό και τον πόνο στο στομάχι δεν πρέπει να λαμβάνονται, τα αναλγητικά και τα αντιπυρετικά θα στρεβλώνουν μόνο το σύμπλεγμα των συμπτωμάτων και θα καθιστούν τη διάγνωση δύσκολη.

Το ίδιο ισχύει και για τις λαϊκές μεθόδους θεραπείας.

Η ομοιοπαθητική μπορεί να βοηθήσει σε περιπτώσεις όπου δεν απαιτείται χειρουργική θεραπεία, ωστόσο, η απόφαση να συμβουλευτείτε έναν ομοιοπαθητικό γιατρό δεν αποκλείει μια διεξοδική σύγχρονη εξέταση και τη δημιουργία μιας σωστής διάγνωσης.

Συνέπειες και επιπλοκές

Απλός φλεγμονώδεις κοιλιακά όργανα αφαιρούνται εύκολα, πράγμα που δεν είναι αληθές επιπλοκών, όπως διάτρηση, όταν το πύον και φλεγμονή οργάνων νεκρωτικό θραυσμάτων ιστού εμπίπτουν μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα. Υπάρχει μια διάχυτη περιτονίτιδα, που καταφέρνουν να ασχοληθεί μόνο με τα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του. Λειτουργία καθαρισμού του κοιλιακή κοιλότητα μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες, τότε ο ασθενής κρατείται ακίνητο μακρά διάρκεια της θεραπείας με αντιβακτηριακή και την αποτοξίνωση θεραπεία. Όταν διάχυτη περιτονίτιδα σκοτώνονται κάθε τέταρτος ασθενής, θα πρέπει να καθιερωθεί η αιτία του κοιλιακού πόνου και της θερμοκρασίας πάνω από το φυσιολογικό, το συντομότερο δυνατό, τουλάχιστον εξαλειφθεί η ασθένεια, που απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση - οξεία σκωληκοειδίτιδα, σοβαρή οξεία χολοκυστίτιδα και παγκρεατίτιδα, διάτρητο έλκος, ενδοπεριτοναϊκή αιμορραγία .

Η θερμοκρασία και ο πόνος στην κοιλιά με εντερικές λοιμώξεις περιπλέκονται από συχνό εμετό και διάρροια, απειλώντας την ανάπτυξη της αφυδάτωσης, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε θάνατο. Σε σοβαρές μορφές εντερικών λοιμώξεων, για παράδειγμα, η σαλμονέλωση μπορεί να προκαλέσει μολυσματικό τοξικό σοκ με περαιτέρω οίδημα του εγκεφάλου, του νεφρού ή της καρδιαγγειακής ανεπάρκειας. Η δυσεντερία μπορεί να περιπλέκεται από την πρόπτωση της βλεννώδους μεμβράνης του ορθού.

Οι σοβαρές συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν αναζητώντας έγκαιρη ιατρική βοήθεια, αφού σχεδόν όλες οι απλές ασθένειες που προκαλούν κοιλιακό πόνο και θερμοκρασία είναι επί του παρόντος θεραπευτικές, αν όχι συντηρητικές, και στη συνέχεια με χειρουργικές μεθόδους.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Πρόληψη

Τα βασικά μέτρα, εμποδίζει την ανάπτυξη των ασθενειών που εκδηλώνονται από κοιλιακό πόνο και πυρετό, είναι η σωστή διατροφή, η εξάλειψη των κακών συνηθειών, την τήρηση των βασικών κανόνων υγιεινής και σεξουαλική υγεία.

Πρόβλεψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθένειες που συνοδεύονται από συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος και πυρετός, με έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό είναι απολύτως σπάνιες.

Εάν αγνοήσετε αυτά τα συμπτώματα, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ λυπηρές, μέχρι ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

[33]