Καρκίνος της γλώσσας

Ο καρκίνος της γλώσσας είναι μια ομάδα ογκολογικών ασθενειών στην στοματική κοιλότητα, οι οποίες σχηματίζονται συχνότερα από κύτταρα πλακώδους επιθηλίου - επίπεδο επιθήλιο. Σύμφωνα με τις στατιστικές, ο καρκίνος της γλώσσας είναι όχι περισσότερο από 2% όλων των καρκίνων, αλλά η παθολογία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη των επιθετικών και σοβαρές επιπλοκές λόγω της ανατομικής δομής και τη θέση της στα όργανα-στόχους. Πιο συχνά, τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται σε άνδρες ώριμης ηλικίας (μετά από 50-55 χρόνια), στις γυναίκες, ο καρκίνος της γλώσσας διαγιγνώσκεται 5-7 φορές λιγότερο συχνά.

Η onco-process διαφοροποιείται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

1. Εντοπισμός:
   • Η ρίζα (18-20%).
   • Πλευρικές επιφάνειες της γλώσσας (65%).
   • Η άκρη (3%).
   • Πίσω της γλώσσας (3-5%).
   • Υπογλώσσια ζώνη (5-7%).
2. Τύποι (ιστολογική):
   • Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένα πολύ σπάνιο είδος.
   • Το καρκίνωμα των σκουαμιών κυμαίνεται στο 90-95% των περιπτώσεων.
3. Έντυπα:
   • Έλκος (αιμορραγικός επώδυνος όγκος).
   • Διεισδυτική.
   • Παπιταλιακή μορφή καρκίνου.
4. Σχετικά με την ανάπτυξη και την ανάπτυξη:
   • Εξωφυσικός όγκος που προεξέχει στην στοματική κοιλότητα.
   • Ο ενδοφυσικός, διάχυτος όγκος που αναπτύσσεται σε βαθιά στρώματα της γλώσσας, της κοιλότητας του στόματος.
5. Στο δρόμο της διάδοσης των μεταστάσεων:
   • Λεμφογενές μονοπάτι (στους λεμφαδένες).
   • Αιματογενής οδός (σε εσωτερικά όργανα).

[1], [2]

Αιτίες του καρκίνου της γλώσσας

Οι ακριβείς αιτίες και η αιτιολογία των ογκολογικών παθολογιών της γλώσσας δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί, η γενικώς αποδεκτή εκδοχή είναι η επίδραση εξωτερικών καρκινογόνων παραγόντων στη δομή του DNA της κυτταρικής γλώσσας. Αυτά μπορεί να είναι πολυκυκλικοί υδρογονάνθρακες, ενώσεις αιθυλίου και άλλα παθογόνα ερεθιστικά.

Επίσης, οι αιτίες του καρκίνου της γλώσσας συνδέονται με τη χρόνια τραυματισμό του επιθηλίου, η οποία σταδιακά συμβάλλει στην υπερπλασία, τη δυσπλασία και την ανάπτυξη της oncoprocess. Οποιαδήποτε εξέλκωση, διάβρωση, ανάπτυξη, ειδικά μακροχρόνια μη-επούλωση και εξάπλωση στην στοματική κοιλότητα, μπορεί να θεωρηθούν προκαρκινικά σήματα.

Παράγοντες κινδύνου και αίτια του καρκίνου της γλώσσας:

• Εθισμός στη νικοτίνη - το κάπνισμα, η χρήση μείγματα καπνού, ο καπνός.
• Η εξάρτηση από το αλκοόλ.
• HPV - θηλώματα.
• Ο απλός λειχήνας είναι μια υπερκερατωτική ή ελκωτική μορφή.
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
• Ο ιός του έρπητα.
• HIV.
• Σύνδρομο Plummer-Vinson.
• Leukoplakia - απλό (απλό), erosiva (διαβρωτικό) ή verrucosa (verruzovaya).
• Μέσα στον καρκίνο της επιδερμίδας, η ασθένεια του Bowen είναι η νόσος του Bowen, μια υποχρεωτική προκαρκινική ασθένεια.
• Συφιλική γλωσσίτιδα.
• Ο επαγγελματικός παράγοντας της επιβλαβούς παραγωγής είναι η επαφή με τα άλατα βαρέων μετάλλων.
• Χρόνιες ασθένειες της στοματικής κοιλότητας που αναπτύσσονται ως μετατραυματικές συνθήκες όταν φορούν οδοντοστοιχίες.

Ένας από τους πιο επικίνδυνους παράγοντες είναι υποχρεωτικό, προκαρκινικές ασθένειες, η πιθανότητα κακοήθειας τους είναι αυτό:

• Leukoplakia - 5-15%, ανάλογα με το είδος.
• Ερυθροπλαστική - 30-35%.
• Δυσπλασία - 30-35%.

Οποιαδήποτε παθογόνος συστηματική επίδραση επί της στοματικής βλεννογόνου μεμβράνης, επιθήλιο της γλώσσας μπορεί να είναι onkoprovotsiruyuschim παράγοντας - χρόνιες στοματίτιδα σε επιβλαβείς εθισμούς όπως το κάπνισμα ή αλκοόλ κατάχρηση.

[3], [4], [5]

Συμπτώματα του καρκίνου της γλώσσας

Οι κλινικές εκδηλώσεις του καρκίνου της γλώσσας είναι υπό όρους χωρίζεται σε τρία στάδια - το αρχικό στάδιο, η διαδικασία της ανάπτυξης και η περίοδος του προχωρημένου καρκίνου. Τα συμπτώματα του καρκίνου της γλώσσας κατά το αρχικό στάδιο, δεν είναι προφανής και μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή μικρών ρωγμών, πληγές, με τη μορφή μικρών εστιών της πλάκας. Τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος εντοπίζεται στη γλώσσα των πλευρών της, όπου η γλώσσα αγγίζει τα δόντια, σπάνια επηρεάζει onkoprotsessa ρίζα ή την κάτω ζώνη. Πρωτογενής συμπτώματα στο 90% των περιπτώσεων δεν έχουν διαγνωσθεί ως onkoprotsessa σπάνια μπορούν να προσδιοριστούν με ακρίβεια μόνο μέσω ιστολογίας σε υποψία ογκολογικές αιτίες. Εάν ο καρκίνος δεν ανιχνευθεί, ο όγκος συνεχίζει να αναπτύσσεται και είναι έντονα ελκώδης. Τα έλκη μοιάζουν με κατάθλιψη με έντονη πυκνότητα στις άκρες (έλκος κρατήρα). Η άσχημη διάβρωση σύντομα μετατρέπεται σε οδυνηρό σχηματισμό, αιμορραγεί και έτσι σηματοδοτεί μια παθολογία. Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο εμφανίζονται ήδη συμπτώματα καρκίνου και ο ασθενής ζητά βοήθεια από γιατρό. Λιγότερο συχνές διάγνωση γίνεται στον 3ο ή 4ο στάδιο της διαδικασίας εκτελείται, όταν ο όγκος αναπτύσσεται σε ολόκληρη την γλώσσα, επηρεάζει τις μαλακούς ιστούς του προσώπου, των μυών της γλώσσας, έχει κάνει μετάσταση στους λεμφαδένες (κάτω από το πηγούνι, υπογνάθιους και των οπισθοφαρυγγικών κόμβων). Απομακρυσμένες μεταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης ιστού οστού βρεθεί μόνο στο αδενοκαρκίνωμα γλώσσα καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων δεν μεταστάσεις στο ήπαρ και τους πνεύμονες.

Οι ογκολόγοι διακρίνουν τα ακόλουθα συμπτώματα του καρκίνου της γλώσσας:

• Τα πρωτογενή σημεία είναι λευκές εστιακές πλάκες, έλκη, ρωγμές, συμπύκνωση υπό μορφή κόμβων, θηλώματα.
• Πόνος όταν τρώει, καίει ή μούδιασμα της γλώσσας.
• Συνεχής πονόλαιμος, που δεν σχετίζεται με άλλες ασθένειες (στηθάγχη, οξεία αναπνευστική νόσος, γρίπη).
• Πόνος στη ζώνη του αυτιού, που δεν σχετίζεται με ασθένειες της ΟΝT.
• Αιμορραγία της γλώσσας.
• Πόνος στα δόντια, χαλάρωση των δοντιών.
• Αιμορραγία από το γόνατο, που δεν σχετίζεται με οδοντικές παθήσεις.
• Αυξημένη σιελόρροια.
• Η αυξανόμενη τεμπελιά της γλώσσας, η δυσκολία στην προφορά λέξεων, ορισμένοι ήχοι.
• Διευρυμένοι λεμφαδένες.
• Εξαιρετικά δυσάρεστη οσμή από το στόμα, που δεν σχετίζεται με γαστρεντερικές παθήσεις.
• Σημάδια εξάντλησης, απώλεια βάρους.
• Σημάδια γενικής δηλητηρίασης.
• Δευτερογενείς φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της κλινικής πνευμονίας εισπνοής.

Τα συμπτώματα του καρκίνου με τον εντοπισμό και τη συμμετοχή του λεμφικού συστήματος μπορούν να παρουσιαστούν με τη μορφή ενός πίνακα:

Ο εντοπισμός του όγκου	Σημάδια, συμπτώματα	Λεμφονεύσεις
Η άκρη της γλώσσας	Έλκος, εξωφυσικοί όγκοι. Ο πόνος και η αιμορραγία μπορεί να ξεκινήσει στο τέλος του σταδίου ΙΙ	5-10%
Ο πυθμένας της στοματικής κοιλότητας, ο εντοπισμός του καρκίνου κάτω από τη γλώσσα	Φλεγμονώδεις όγκοι που πολλαπλασιάζονται στον μυϊκό ιστό. Πόνος στην κάτω γνάθο, κάτω από το πηγούνι, στο λαιμό	T1 - μέχρι 15% T2 - μέχρι 30%
Πλευρικές επιφάνειες της γλώσσας	Έλκωση, καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Πόνος όταν τρώει, αιμορραγεί, πόνο στο πρόσωπο. Ξεκινώντας από το στάδιο ΙΙΙ, ακινησία της γλώσσας, ολική έλκος της στοματικής κοιλότητας, εξάντληση	Από 30 έως 70%
Η ρίζα της γλώσσας	Επιθετική, ταχεία ανάπτυξη, δυσφαγία, αιμορραγία, πονόλαιμος, περιφερειακοί λεμφαδένες. Ο όγκος επηρεάζει το ακουστικό νεύρο, έτσι το αυτί πονάει. Το τελευταίο στάδιο χαρακτηρίζεται από συμπτώματα δηλητηρίασης, αναπτύσσεται καχεξία	65-80%

Πρώτα συμπτώματα καρκίνου της γλώσσας

Δυστυχώς, τα πρώτα σημάδια του καρκίνου της γλώσσας στο 90% των περιπτώσεων πέρασε, όχι μόνο από ασθενείς, αλλά οι γιατροί όταν μια σύντομη επιθεώρηση η στοματική κοιλότητα έχουν διαγνωστεί γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, ή άλλα, καμία τέτοια επικίνδυνες ασθένειες.

Τις περισσότερες φορές, ο όγκος της γλώσσας αναπτύσσεται από πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα, δηλαδή, έχει τη μορφή του πλακώδους κυτταρικού καρκινώματος. Ο επιθηλιακός ιστός της γλώσσας προσαρμόζεται καταρχήν σε διάφορα ερεθίσματα - μηχανικά, γεύση, θερμοκρασία, επομένως θεωρείται ότι είναι επαρκώς πυκνή, προσαρμοσμένη στα τραυματικά αποτελέσματα. Κατά πάσα πιθανότητα, τα πρώτα σημάδια καρκίνου δεν αισθάνονται τόσο ανησυχητικά, ειδικά αν η γλώσσα δεν παρουσιάζει άτυπες μορφές.

Τα αρχικά σήματα συναγερμού είναι η εμφάνιση τοπικών εστιών πλάκας, που δεν εξαφανίζονται μέσα σε ένα μήνα, έλκη, ρωγμές, εκβλάσεις. Αν αυτές οι εκδηλώσεις αυξηθούν, αναπτύξουν, υπάρχει περιοδική ταλαιπωρία, επομένως υπάρχει άμεση ένδειξη της ανάγκης για εξέταση. Ο σοβαρός πόνος είναι ένα σημάδι μιας ήδη αναπτυγμένης διαδικασίας, η οποία δεν είναι μόνο δύσκολη και δύσκολη για θεραπεία, αλλά και με απειλητικές συνέπειες, μέχρι την αναπηρία και το θάνατο.

Για κάθε μορφή καρκίνου της γλώσσας χαρακτηρίζεται από ταχεία και επιθετική πορεία της διαδικασίας, έτσι ανεξέλεγκτα έλκη, ρωγμές στη γλώσσα, θα πρέπει να ανατεθούν σε ειδικό. Είναι καλύτερο να προλαμβάνεται ο κίνδυνος και να γίνεται αντασφάλιση από το να υποβληθεί σε μακρά, πολύ οδυνηρή και τραυματική θεραπεία του όγκου της γλώσσας.

[6], [7], [8], [9]

Τι μοιάζει με τον καρκίνο της γλώσσας;

Τις περισσότερες φορές, τα ορατά συμπτώματα του καρκίνου της γλώσσας συμβαίνουν όταν τα προ-καρκινικά (υποχρεωτικά) συνθήκες, όπως η νόσος του Bowen, λευκοπλακία, HPV (θήλωμα), στοματίτιδα, που προκαλείται από μια πορεία της χημειοθεραπείας, ομαλός λειχήνας.

1. Ο καρκίνος in situ είναι η νόσος του Bowen. Στην στοματική κοιλότητα, εμφανίζεται ένα σημείο στη γλώσσα, το οποίο αναπτύσσεται γρήγορα σε μεγάλα μεγέθη (μέχρι 5-6 εκατοστά). Το σημείο έχει μια λεία επιφάνεια, άνισα περιγράμματα, ένα κενό στη μέση. Στη ζώνη της κοιλότητας σχηματίζεται διάβρωση, τότε το έλκος ολόκληρο έλκεται.
2. Η λευκοπλακιά στα Λατινικά σημαίνει μια λευκή ανάπτυξη, μια πλάκα, η οποία καθορίζει την εμφάνιση του χαρακτηριστικού. Το Leukoplakia ως διαδικασία είναι μια χρόνια, σταδιακή ολική κερατινοποίηση των κυττάρων του επιθηλίου της στοματικής κοιλότητας, της γλώσσας. Υπάρχουν τρεις τύποι λευκοπλασίων που μελετήθηκαν:
   • Απλό, το οποίο είναι ορατό ως μικρό λευκό σημείο, με σαφή περίγραμμα, επίπεδη και αφαιρούμενη οδοντόβουρτσα. Ο λεκές δεν βλάπτει, δεν προκαλεί ενόχληση.
   • Κερατόζης, η οποία είναι συνέπεια απλής λευκοπλακίας. Το κύριο σημείο είναι καλυμμένο με πλάκα υπό μορφή κονδυλωμάτων. Η πλάκα είναι ευαίσθητη στα ερεθιστικά, επομένως είναι συχνά κατεστραμμένη, εμφανίζονται ρωγμές και έλκη. Τέτοια φαινόμενα προκαλούν ήδη δυσφορία με τη μορφή μιας αίσθησης τραχιών ακμών στο στόμα. Η βλάστηση Verrux δεν βλάπτει, αλλά μπορεί να αιμορραγεί με ρωγμές και έλκη.
   • Η διαβρωτική λευκοπλάκη, με τη σειρά της, αποτελεί παθογενετική συνέπεια των δύο προηγούμενων μορφών. Οι διαστρέμματα Verrux αρχίζουν να πονάνε ενώ τρώει, ιδιαίτερα ζεστό ή πικάντικο, όξινο.
3. Το χαρτί είναι εμφανές λόγω του γεγονότος ότι πρόκειται για προφανή επιθηλιακή ανάπτυξη. Τα θηλώματα συνήθως έχουν μια λευκή απόχρωση, έχουν ένα πόδι, λιγότερο συχνά μια ευρεία βάση. Οι διαστάσεις των θηλωμάτων μπορούν να φτάσουν 2-3 cm, μπορούν να είναι αρκετά πυκνές στη δομή τους και μπορούν να γίνουν αισθητές ως σχηματισμός ξένων γλωσσών.
4. Η γλωσίτιδα είναι μια φλεγμονή της γλώσσας, η πιο επικίνδυνη μορφή της ρομβοειδούς φλεγμονώδους διαδικασίας είναι όταν η γλώσσα βαθμιαία σχηματίζει μια σφραγίδα με τη μορφή μιας γεωμετρικής μορφής. Η άσθμα αυξάνεται, η γλώσσα πονάει περιοδικά.

Η εκτοξευμένη μορφή του καρκίνου της γλώσσας μοιάζει με μια συνεχή, συνολική διαβρωτική διαδικασία που επηρεάζει όχι μόνο όλα τα μέρη της γλώσσας, αλλά και την βλεννογόνο του στόματος, τους μαλακούς ιστούς του προσώπου και ακόμη και τα οστά.

Πώς εκδηλώνεται ο καρκίνος της γλώσσας;

Τα πρώτα ανησυχητικά σημάδια ενός όγκου της γλώσσας είναι τα λευκά σημεία ή οι ρωγμές που διαρκούν μερικές εβδομάδες. Πώς εκδηλώνεται ο καρκίνος της γλώσσας;

Στο αρχικό στάδιο, τα προειδοποιητικά σημάδια πρέπει να γίνονται σφραγίδες στο επιθήλιο της γλώσσας, πληγές, ακόμα και ανώδυνη οζίδια ή διάβρωση. Κατά κανόνα, οι άτυπες μορφές προχωρούν γρήγορα, αυξάνουν και δεν προσφέρονται για εγχώριες μεθόδους διάθεσης. Οι πρώτες οδυνηρές αισθήσεις, οι αιμορραγίες και οι διευρυμένοι λεμφαδένες είναι σημάδια της ανάπτυξης καρκίνου, όταν η θεραπεία της είναι πιθανότατα να συμβαίνει σε σταθερές συνθήκες. Πιθανοί πόνοι δεν είναι στην περιοχή της γλώσσας, αλλά κοντά στο αυτί, στον λαιμό, στο ινιακό ρύγχος, κάτω από τη γνάθο, που μιλά για μεγενθυμένους λεμφαδένες και αναπτύσσουν μεταστάσεις. Ο καρκίνος της γλώσσας χαρακτηρίζεται από μια επιθετική πορεία και το αρχικό στάδιο μετασχηματίζεται γρήγορα στη διαδικασία του 2ου και του τελικού σταδίου.

Πώς εκδηλώνεται ο καρκίνος της γλώσσας σε αυτά τα στάδια;

• Σοβαρός πόνος όταν τρώει.
• Συνολική εξέλκωση της στοματικής κοιλότητας, ορατή διάβρωση και αλλοιώσεις της βλεννογόνου μεμβράνης.
• Υπερεμία της στοματικής κοιλότητας.
• Περιορισμός της κινητικότητας της γλώσσας, δυσκολία στην προφορά λέξεων.
• Απώλεια βάρους, εξάντληση.
• Γενική δηλητηρίαση του σώματος.
• Κακή, δυσάρεστη οσμή από το στόμα λόγω της αποσύνθεσης του επιθηλίου και των μαλακών ιστών.
• Πονοκέφαλος.
• Στόμα και πόνος στους περιφερειακούς λεμφαδένες.

Καρκίνος της άκρης της γλώσσας

Ο καρκίνος του άκρου της γλώσσας είναι εξαιρετικά σπάνιος και διαγιγνώσκεται, κατά κανόνα, στα αρχικά στάδια λόγω εμφάνισης κλινικών συμπτωμάτων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο καρκίνος του άκρου της γλώσσας δεν υπερβαίνει το 4% μεταξύ όλων των ποικιλιών των όγκων αυτής της ζώνης της στοματικής κοιλότητας. Για αυτή τη διαδικασία εντοπισμού χαρακτηρίζεται από μετάσταση στους λεμφαδένες των πηγούντων, όταν ο όγκος διαγνωσθεί στο στάδιο III ή IV. Από τη ζώνη του πηγουνιού, οι μεταστάσεις επεκτείνονται γρήγορα στην υπογναθική περιοχή και στη συνέχεια στον λαιμό. Η μετάσταση προχωρά σύμφωνα με τον διμερή τύπο και είναι γεμάτη από σοβαρές επιπλοκές. Σε αυτή τη διαδικασία, η πρόγνωση της διαδικασίας του όγκου είναι δυσμενής, μια πενταετής ύφεση είναι δυνατή μόνο σε 30-35% των ασθενών.

Τα αρχικά συμπτώματα συνήθως ασθενή παραλείπονται επειδή στοματίτιδα μοιάζουν με τα συμπτώματα, αλλά η άκρη της γλώσσας έχει υψηλή ευαισθησία, ώστε να υπομείνει τη διάβρωση, ρωγμές ως αποτέλεσμα ο ασθενής να δείτε ένα γιατρό, όταν η διαδικασία μπορεί να θεωρηθεί ως αναστρέψιμη. Η έγκαιρη διάγνωση με βιοψία βοηθά όχι μόνο στη σωστή και ακριβή επιβεβαίωση της διάγνωσης, αλλά και στον καθορισμό της θεραπευτικής στρατηγικής για τη θεραπεία του καρκίνου του άκρου της γλώσσας. Κατά κανόνα, αυτό το τμήμα της γλώσσας επηρεάζεται από τον πλακώδη κερατινοποιημένο καρκίνο, ο οποίος αντιμετωπίζεται με επιτυχία με συνδυασμένη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της ακτινοθεραπείας και των χειρουργικών μεθόδων.

[10], [11]

Καρκίνος του στόματος και της γλώσσας

Κακοήθεις διεργασίες στη στοματική κοιλότητα, συμπεριλαμβανομένης της γλώσσας, πιο συχνά προκαλείται από υποχρεωτικά προκαρκινικές παθολογίες κακές περιβαλλοντικές συνθήκες και σε 50% των περιπτώσεων των κακών συνηθειών, όπως το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ, καθώς επίσης και τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, αφροδίσια νοσήματα.

Στατιστικά, ο καρκίνος της στοματικής κοιλότητας και της γλώσσας εντοπίζεται με αυτόν τον τρόπο:

• 60-65% - ένας καρκίνος της γλώσσας.
• 13-15% - διόγκωση της βλεννογόνου της μάγουλο.
• 8-10% - ο πυθμένας της στοματικής κοιλότητας, ο καρκίνος κάτω από τη γλώσσα.
• 6-7% - καρκίνος του βλεννογόνου των κυψελίδων της άνω γνάθου, ουρανίσκος.
• 3-4% καρκίνο του μαλακού ουρανίσκου.
• 2-3% καρκίνος των κυψελιδικών κυψελίδων.
• 1% μαλακό δέρμα του ουρανίσκου.
• 1% - εμπρόσθια καμάρα του παλατιού.

Μέχρι σήμερα, οι στατιστικές έχουν αλλάξει προς την κατεύθυνση της αύξησης των διαγνωσμένων περιπτώσεων καρκίνου της γλώσσας. Το 90-93% όλων των διαδικασιών ογκολογίας στην στοματική κοιλότητα είναι καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, σε άλλες περιπτώσεις ορίζεται το λέμφωμα, το αδενοκαρκίνωμα, το μελάνωμα.

Τον καρκίνο του στόματος, συμπεριλαμβανομένων των γλωσσικών ταξινομούνται σύμφωνα με ICD-10 κάτω από C00 έως C09, από τα χείλη των κακοήθων όγκων και κακοηθειών τελειώνει αμυγδαλές. ο καρκίνος της γλώσσας προσδιορίζεται ως C01 - κακοήθεια βάση της γλώσσας (η γλώσσα) και C02 - κακόηθες νεόπλασμα άλλων και μη καθορισμένων τμημάτων της γλώσσας.

Η διάγνωση της ογκολογικής διαδικασίας στην στοματική κοιλότητα και τη γλώσσα επιβεβαιώνεται από την ιστολογία, οι χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές για τα τελευταία στάδια, όταν υπάρχει πόνος και λεμφαδένες αυξάνονται. Η μετάσταση εμφανίζεται στο 45% των ασθενών με καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων της πρόσθιας ζώνης της γλώσσας και 55% με όγκους στον πυθμένα της στοματικής κοιλότητας (υπογλώσσια ζώνη).

[12]

Σκουριασμένος καρκίνωμα του καρκίνου της γλώσσας

Μεταξύ όλων των κακοήθων νεοπλασμάτων της στοματικής κοιλότητας, ο πλακώδης, πλακώδης καρκίνος διαγιγνώσκεται συχνότερα, συμπεριλαμβανομένης της γλώσσας σε 90-95%.

Ο καρκίνος της γλώσσας διαιρείται ιστολογικά σε 4 τύπους:

1. Καρκίνωμα in situ - ενδοεπιθηλιακό καρκίνωμα, το οποίο είναι εξαιρετικά σπάνιο.
2. Ploskokletochny καρκίνο του λαιμού της γλώσσας - ένας όγκος που αναπτύσσεται στον κοντινό συνδετικό ιστό με τη μορφή ενός verrucous καρκίνου. Ο όγκος χαρακτηρίζεται από μεγάλες ζώνες κερατινοποίησης, παρόμοιες με τις αποκαλούμενες "μαργαριτάρια καρκίνου". Η διαδικασία εξελίσσεται ταχύτατα, καταστρέφοντας όλες τις γειτονικές δομές.
3. Ploskokletochny καρκίνο kerbstone, που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη του άτυπου επιθηλίου.
4. Χαμηλός-διαφοροποιημένος όγκος με συγκεκριμένα κύτταρα σε σχήμα ατράκτου - σαρκοειδή κύτταρα.

Ο καρκίνος planocellulare cornescens (πλακώδης κερατινοποιητικός καρκίνος της γλώσσας) κλινικά διαιρείται σε επιφανειακή και βαθιά, η οποία αναπτύσσεται από τους αδένες του βλεννογόνου ιστού. Η πορεία της διαδικασίας χαρακτηρίζεται από επιθετικότητα, τα εμφανιζόμενα έλκη γρήγορα ξεπερνούν με πυκνά, κερατινοποιημένα περιθώρια. Η πληγείσα περιοχή της γλώσσας εμφανίζεται εμφανώς πάνω από ολόκληρη την επιφάνεια, έχει γκριζωπή απόχρωση, αισθάνεται πυκνή, ανώδυνη. Η perruchnic μορφή του colnificating καρκίνου χωρίζεται σε μια πλάκα και μια μούλια εμφάνιση. Το πιο επικίνδυνο είναι η ποικιλομορφία λόγω της μεγάλης πιθανότητας κακοήθειας.

Διαφοροποιήστε τον πλακώδη πλακώδη καρκίνωμα του κερατινοποιητικού καρκίνου με το βασικό κύτταρο του όγκου, το οποίο σε περίπτωση εξέλκωσης διατηρεί μια ομαλή επιφάνεια των περιφερειακών ζωνών. Το εξωθητικό πλακώδες καρκίνωμα της γλώσσας μεγαλώνει θηλώδες, χωρίς ομοιόμορφες ομοιόμορφες περιοχές. Συχνά μια πυώδης λοίμωξη στο κεντρικό τμήμα της πλάκας συνδέεται με τα μινιαπαπίλωμα, η οποία προκαλεί μια χαρακτηριστική κακή οσμή από το στόμα.

Η θεραπεία του καρκίνου του κερατοειδούς εξαρτάται από τη θέση και τον βαθμό παραμέλησης της διαδικασίας, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις εκτελείται εκτομή καρκίνων εντός του υγιούς ιστού. Πριν από τη λειτουργία, πραγματοποιείται ακτινοθεραπεία με κοντινή εστίαση, μετά την εκτομή επαναλαμβάνεται για να σταματήσει η oncoprocess. Επί του παρόντος, οι τεχνολογίες λέιζερ χρησιμοποιούνται στη χειρουργική καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, η οποία βοηθά στην αποφυγή σοβαρών συνεπειών και παρατείνει την περίοδο ύφεσης. Η πρόγνωση των ασθενών με καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου της γλώσσας στο Ι - ΙΙ-οστή βαθμίδα είναι 90% ποσοστό επιβίωσης πέντε ετών της ύφεσης και, αν υπάρχουν μεταστάσεις στην κάτω γνάθο, το ποσοστό επιβίωσης μειώνεται κατά το ήμισυ.

Καρκίνος κάτω από τη γλώσσα

Ο καρκίνος κάτω από τη γλώσσα είναι ένα πρήξιμο του πυθμένα της στοματικής κοιλότητας, που είναι περίπου το 15% όλων των περιπτώσεων κακοήθων διεργασιών στην περιοχή αυτή. Ο πυθμένας της κοιλότητας σχηματίζεται από ένα σύνολο διαφορετικών δομών που βρίσκονται μεταξύ του υοειδούς οστού και της γλώσσας. Το κύριο στήριγμα του πυθμένα της στοματικής κοιλότητας είναι ο μύλος των γναθιο-υοειδών. Αυτή η ζώνη επηρεάζεται συχνότερα από τον όγκο υπό την επίδραση καρκινογόνων παραγόντων - το κάπνισμα, τα άλατα βαρέων μετάλλων, το μόνιμο μηχανικό ή το τραύμα της θερμοκρασίας. Επίσης, τα αίτια του καρκίνου κάτω από τη γλώσσα μπορεί να είναι HPV - θηλώωμα, λευκοπενία και άλλες προκαρκινικές ασθένειες. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος εντοπίζεται κοντά στο φρενίτιδα της γλώσσας, σπάνια στο στόμα του σιελογόνου αγωγού. Ο καρκίνος κάτω από τη γλώσσα ορίζεται στους άνδρες, κατά μέσο όρο, υπάρχουν 4 αρσενικοί ασθενείς άνω των 55 ετών για μια γυναίκα. Το αρχικό στάδιο της διαδικασίας προχωρά χωρίς συμπτώματα και σημεία ανάπτυξης όγκων. Ο ασθενής απευθύνεται στον γιατρό ήδη με πόνο στο τρίτο στάδιο. Ο πόνος σε περίπτωση καρκίνου του πυθμένα του στόματος είναι ένα σήμα της βλάστησης του όγκου σε βαθιές δομές και συχνότερα ένα σύμπτωμα μετάστασης. Εάν οι μεταστάσεις διεισδύσουν στον ιστό του οστού, τότε εντοπίστε στην κάτω γνάθο, προκαλώντας ένα σημαντικό περιορισμό της κινητικότητας της γλώσσας, της ρίζας της. Επιπλέον, ο όγκος ξεφλουδίζει τους σιελογόνους αδένες, ο οποίος συνοδεύεται από τη φλεγμονή, την αύξηση και την παραβίαση της σιαλοποίησης.

Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος κάτω από τη γλώσσα;

• Η πρώτη εξέταση πραγματοποιείται οπτικά - εξετάζεται η στοματική κοιλότητα.
• Συσπαραγίδα της υπογνάθιου ζώνης και του αυχένα.
• Διερεύνηση από το δάκτυλο της στοματικής κοιλότητας, συμπεριλαμβανομένης της γλώσσας, των αμυγδαλών και του πυθμένα.
• Υπερήχων εξέταση του λαιμού.
• Ακτινογραφία της τραχηλικής ζώνης, κάτω γνάθου.
• Ορθοφθορμία.
• Βιοψία όγκου.
• Ένα επίχρισμα από το λαιμό.
• Τομογραφία σύμφωνα με τις ενδείξεις.
• UAC (γενική εξέταση αίματος).
• Προσδιορισμός του Rhofactor.

Η πρόγνωση της αντιμετώπισης του καρκίνου κάτω από τη γλώσσα είναι δυσμενής. Η πενταετής υποχώρηση είναι δυνατή στο 85% των ασθενών, με την προϋπόθεση ότι ο όγκος ανιχνεύεται σε αρχικό στάδιο. Δυστυχώς, οι υπόλοιποι ασθενείς δεν ζουν περισσότερο από ενάμιση χρόνο.

[13], [14], [15]

Σκωμωδικό καρκίνωμα της γλώσσας

Ploskokletochny καρκίνος - ένα κακόηθες νεόπλασμα, που σχηματίζεται από τα κύτταρα-κερατινοκύτταρα. Η ανάπτυξη του καρκίνου προκαλείται από καρκινογόνους παράγοντες:

• Επιδράσεις καρκινογόνων ρητινών.
• Άλατα βαρέων μετάλλων, αιθύλιο.
• Ανόργανες ενώσεις αρσενικού.
• Ιονίζουσα ακτινοβολία.
• Μόνιμος τραυματικός μηχανικός παράγοντας.
• Υπερβολική ανάπτυξη σχηματισμού ουλών.
• Υποχρεωτικές προκαρκινικές ασθένειες.

Το καρκίνωμα σκουαριού κυττάρων της γλώσσας έχει πολλά συνώνυμα - πλακώδες επιθήλιο, επιδερμική μορφή καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Μια τέτοια ποικιλία ορισμών οφείλεται στο γεγονός ότι οι όγκοι πλακωδών κυττάρων μπορούν κατ 'αρχήν να αναπτυχθούν σε εκείνα τα μέρη του σώματος όπου υπάρχει πλακώδες επιθήλιο. Επίπεδα επιθηλιακά κύτταρα καλύπτουν τα εσωτερικά όργανα που έχουν μια serous μεμβράνη, εκτελώντας μια μοναδική προστατευτική λειτουργία.

Συμπτώματα πλακώδους (πλακώδους) καρκίνου της γλώσσας:

• Το πρώτο στάδιο ανάπτυξης του όγκου είναι ασυμπτωματικό.
• Αρχικές κλινικές ενδείξεις - άσπρες εστίες επίθεσης, ανάπτυξη, διάβρωση, λιγότερο συχνά - ρωγμές στη γλώσσα.
• Πόνος κατά την κατάποση τροφίμων, υγρών.
• Περιοδική αίσθηση του μούδιασμα της γλώσσας, η οποία, με την ανάπτυξη του καρκίνου, αυξάνει και ακινητοποιεί πλήρως τη γλώσσα.
• Αιμορραγικά έλκη, ρωγμές, προσβολές στη γλώσσα.
• Σοβαρός πόνος όταν τρώει, μιλάει.
• Ως συνέπεια του πόνου του φαγητού και της επικοινωνίας, της εξάντλησης, αναπτύσσεται δυσφαγία.

Τις περισσότερες φορές οι ασθενείς απευθύνονται στον γιατρό. Στο δεύτερο ή στο τρίτο στάδιο της νόσου, όταν γίνεται εμφανής η συμπτωματολογία. Η θεραπεία του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου της γλώσσας εξαρτάται από τη θέση του όγκου και την περίοδο αναζήτησης ιατρικής βοήθειας.

Η κύρια ζώνη του όγκου είναι τα πλευρικά τμήματα της γλώσσας, εδώ ο καρκίνος αναπτύσσεται στο 70% των περιπτώσεων. Σε 15-20% του όγκου που σχηματίζεται στην βάση της γλώσσας (στοματοφάρυγγα), κάτω από τη γλώσσα - 5-8%, άκρη της γλώσσας πολύ σπάνια - 2-3% του συνόλου των διάγνωση παθολογιών της στοματικής κοιλότητας. Κατά τη στιγμή της λήψης φροντίδας του καρκίνου για περισσότερο από το 50% των ασθενών έχουν συμπτώματα όλα περιφερειακή μετάσταση, απομακρυσμένη μετάσταση δεν είναι χαρακτηριστικό των όγκων πλακωδών, μεταστάσεις στο ήπαρ, τους πνεύμονες προκαλούν καρκίνωμα και άλλους τύπους καρκίνου της γλώσσας.

Κατά την εξέταση, ο όγκος εμφανίζεται ως μια μικρή πλάκα με γκριζωπή απόχρωση, η οποία έχει μια μικρή καμπυλωτή δομή, με τη μορφή διογκωμένου θηλώματος. Ο όγκος είναι σαφώς περιορισμένος, ορατά προεξέχοντας πάνω από την επιφάνεια του επιθηλίου της γλώσσας. Το νεόπλασμα μπορεί επίσης να είναι υπό μορφή οζιδίου ή διάβρωσης ακανόνιστου σχήματος. Εάν η διαδικασία της ελκώδους είδος της εκπαίδευσης έχουν ένα κοκκινωπό-γκρι χρώμα, έλκη στα σύνορα που περιβάλλεται από σοβαρή διείσδυση.

Ένας πλακώδης καρκίνος των κυττάρων της γλώσσας είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή όταν ανιχνεύεται ένας όγκος στο πρώτο στάδιο. Κατά κανόνα, ο τυπικός σκοπός είναι η ακτινοθεραπεία με τη μορφή ανεξάρτητης θεραπευτικής μεθόδου ή ως μέρος μιας συνολικής στρατηγικής, της παρηγορητικής μεθόδου. Επίσης, στα αρχικά στάδια, η επαφή με γάμμα-θεραπεία είναι αποτελεσματική, σε μεταγενέστερα στάδια εφαρμόζεται εξ αποστάσεως (DHT). Η ακτινοθεραπεία εκτελείται μέχρις ότου ο όγκος μειωθεί κατά περισσότερο από το μισό, αν αυτή η τακτική δεν αποδειχθεί, λύνεται το ζήτημα της χρήσης άλλων πιο ριζοσπαστικών μέτρων θεραπείας.

Ως χειρουργική μέθοδος για τη διάγνωση ενός πρωτοπαθούς όγκου του τρίτου σταδίου, φαίνεται η εκτομή, η μορφή της προσδιορίζεται από τον εντοπισμό της διαδικασίας. Το καρκίνωμα των σκουραμοειδών κυττάρων χαρακτηρίζεται από βαθιά διεισδυτική βλάστηση κατά μήκος των ινών του μυϊκού ιστού και των αγγείων, επομένως χρησιμοποιείται συχνά μια ριζική απομάκρυνση όλων των μυϊκών ιστών που επηρεάζονται από μεταστάσεις.

Καρκίνος της ρίζας της γλώσσας

Ανατομικά, η γλώσσα χωρίζεται σε δύο κύριες ζώνες - τη βάση (ρίζα) και το σώμα.

γλώσσα του σώματος καθένας μπορεί να δει αν βάζει έξω τη γλώσσα στον καθρέφτη, δείτε τη ρίζα του δύσκολη, συχνά καθορίζει την κατάσταση του γιατρού κατά την εξέταση. Η βάση της γλώσσας βρίσκεται κοντά στον φάρυγγα, επομένως ο καρκίνος της ρίζας της γλώσσας θεωρείται μια διαδικασία του στοματοφάρυγγα. Στατιστικά καρκίνου σε αυτόν τον τομέα είναι λιγότερο κοινή από ό, τι ο καρκίνος των πλευρικών επιφανειών, αλλά αυτό εντοπισμός είναι πιο δύσκολο να θεραπευτούν εξαιτίας δύσκολη πρόσβαση και σύνδεση με το ρινοφάρυγγα, του φάρυγγα, του ουρανού.

Κλινικές εκδηλώσεις του καρκίνου των ριζών:

• Το αρχικό στάδιο του καρκίνου χαρακτηρίζεται από μια παρατεταμένη, αδιανόητη συμπτωματολογία.
• Τα πρώτα σημεία εμφανίζονται 2-3 μήνες μετά την έναρξη της εξέλιξης της διαδικασίας του όγκου.
• Αίσθημα πονόλαιμου κατά το φαγητό.
• Δυσκολία στην κατάποση τροφίμων, υγρών.
• Πόνος στο βάθος του στόματος, στον φάρυγγα.
• Αυξημένη σίτιση λόγω της βλάστησης του όγκου στους μαστικούς μυς.
• Αυξημένοι περιφερειακοί λεμφαδένες.

Τα πρώιμα συμπτώματα του καρκίνου της γλώσσας - μια περιοδική δυσφορία με τη μορφή ενός γαργάλημα, όταν το φαγητό, αν τα αρχικά συμπτώματα είναι ακριβώς διαγνωστεί ως κακοήθεις διαδικασία, καθώς και τις προβλέψεις περιόδους ύφεσης μπορεί να είναι αρκετά ευνοϊκή. Η μεταγενέστερη ανίχνευση των κλινικών εκδηλώσεων παρουσιάζει ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

[16], [17]

Συμπτώματα του καρκίνου των ριζών

Ο καρκίνος της ρίζας της γλώσσας ορίζεται ως ένας όγκος του στοματοφάρυγγα. Υπάρχουν τα ακόλουθα κύρια συμπτώματα του καρκίνου των ριζών:

• Μικρές περιοχές διάβρωσης, οζίδια, ρωγμές.
• Έλλειψη πόνου στα αρχικά στάδια.
• Πόνος όταν τρώει, κατάποση κατά τη διάρκεια του τρίτου σταδίου της διαδικασίας.
• Πόνος στη γλώσσα, στο λαιμό.
• Πόνος στα κοντινά όργανα, ζώνες - στην περιοχή του αυτιού, του λαιμού, κάτω από τη γνάθο.
• Trismus των μυϊκών μυών (σπασμός).
• Η αυξανόμενη ακινησία της γλώσσας.
• Ελαττώματα λόγου.
• Fetid μυρωδιά από το στόμα.
• Διεύρυνση των λεμφογαγγλίων - λαιμός, υπογνάθιους κόμβους, ινιακή κοιλότητα, λιγότερο συχνά κλαβική περιοχή.
• Εξάντληση, απώλεια βάρους.

Ο καρκίνος της ρίζας της γλώσσας εξελίσσεται πολύ γρήγορα, χαρακτηρίζεται από διεισδυτική ανάπτυξη, ταχεία μετάσταση από την λεμφογενή οδό. Στην κλινική πρακτική υπάρχουν αδενοκαρκινώματα της ρίζας της γλώσσας, τα οποία αναπτύσσονται από τους σιελογόνους αδένες, συνοδευόμενα από ένα σαφές σημάδι αυτής της μορφής - ακινησία της γλώσσας.

Η θεραπεία του καρκίνου της βάσης της γλώσσας γίνεται με τη βοήθεια της ακτινοθεραπείας, εμφανίζεται περαιτέρω πολύπλοκη θεραπεία περιλαμβανομένης της βραχυθεραπείας, της τραχεοστομίας και των μεταστάσεων-λεμφαδενοεκτομής. Εάν μετά από 4 εβδομάδες η δυναμική είναι αρνητική, η εκτομή της πληγείσας περιοχής της γλώσσας γίνεται στην επιγλωττίδα, η περιοχή του τραχήλου που επηρεάζεται από τον όγκο αποκόπτεται ταυτόχρονα. Πρόγνωση του καρκίνου των ριζών:

• 5ετή επιβίωση στο στάδιο I και II (έως 70%).
• 3-5 χρόνια ζωής μετά από χειρουργική επέμβαση στο 50% της φάσης III.
• Λιγότερο από το 30% της επιβίωσης στο στάδιο IV.

Στάδια καρκίνου της γλώσσας

Σχεδόν όλες οι ογκολογικές παθολογίες αναπτύσσονται σε ορισμένα στάδια - από την αρχική, συχνότερα ασυμπτωματική έως την τελική, μεταστατώντας και τελειώνοντας με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Η πρόγνωση - η περίοδος ύφεσης και επιβίωσης των ασθενών εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου της γλώσσας και την έναρξη της θεραπείας.

Τα κλινικά στάδια του καρκίνου της γλώσσας καθορίζονται με αυτόν τον τρόπο:

• I στάδιο, όταν ο όγκος δεν εκδηλώνεται με συμπτώματα, έχει μικρές διαστάσεις (μέχρι ένα εκατοστό) και δεν αναπτύσσεται πέρα από τα όρια της γλώσσας. Ο όγκος είναι σαφώς εντοπισμένος στον επιθηλιακό ιστό, δεν μεταστατεύεται και σπάνια διαγνωρίζεται σε αυτό το στάδιο.
• ΙΙ στάδιο, όταν η διαδικασία αρχίζει να αναπτύσσεται στο βάθος του μυϊκού ιστού, ο όγκος αναπτύσσεται σε μέγεθος και μπορεί να προκαλέσει αρχικές μεταστάσεις, συνήθως στη ζώνη κάτω από το πηγούνι ή κάτω από τη γνάθο. Υπάρχουν πρωτογενή σημάδια της διαδικασίας - η καύση της γλώσσας, ο έλκος ή ο οζώδης σχηματισμός σε αυτήν.
• III στάδιο. Ο όγκος αναπτύσσεται και καταλαμβάνει περισσότερο από το ήμισυ ολόκληρης της γλώσσας και μέρος της ζώνης υοειδούς. Υπάρχουν προφανή κλινικά συμπτώματα με τη μορφή περιοδικής μούδιασμα της γλώσσας, περιορίζοντας την κινητικότητά του και ορατό στο νεόπλασμα γυμνού οφθαλμού. Οι μεταστάσεις αναπτύσσονται στο λεμφικό σύστημα της ινιακής ζώνης, πίσω από τα αυτιά, στην περιοχή των μασχαλών.
• Στάδιο IV, ο όγκος μετάσταση σε πολλά όργανα και οστικές μεταστάσεις Πρώτη εμφάνιση στην περιφερειακή λεμφαδένες, τότε θα χτυπήσει τον εγκέφαλο, τους πνεύμονες και το ήπαρ, και αργότερα - των οστών.

Τα στάδια του καρκίνου της γλώσσας ταξινομούνται σύμφωνα με το γενικά αποδεκτό σύστημα TNM:

1. T - όγκος, μέγεθος (όγκος).
2. Ν - παρουσία κόμβων (nodus), λεμφατικών βλαβών.
3. M - η παρουσία μεταστάσεων (μεταστάσεις).

Η επιθετική πορεία της διαδικασίας οφείλεται σε μια συνεχή επίπτωση στη γλώσσα, που τροφοδοτείται άφθονα με λέμφους και αίμα. Ένα άτομο παίρνει φαγητό καθημερινά, συμπεριλαμβανομένων των θερμών, οξείων, ξινή, συμβάλλοντας στο τραύμα, την ενεργοποίηση των υφιστάμενων διαταραχών, την ανάπτυξη του καρκίνου. Επιπλέον, το κάπνισμα και το οινόπνευμα θεωρούνται σχεδόν οι κύριοι ένοχοι, προκαλούν παράγοντες που επιταχύνουν τη μετάβαση του καρκίνου από το αρχικό στάδιο στο επόμενο, που περιπλέκεται από τις μεταστάσεις.

Το αρχικό στάδιο του καρκίνου της γλώσσας

Πιστεύεται ότι η πιο ευνοϊκή από την άποψη της πρόγνωσης της θεραπείας και των στατιστικών επιβίωσης είναι το αρχικό στάδιο του εξωφυσικού καρκίνου της γλώσσας, η ενδοφαιτική διαδικασία αναπτύσσεται γρηγορότερα και πιο επιθετικά. Όπως και οι άλλες ογκολογικές διεργασίες, στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης, ο καρκίνος της γλώσσας δεν εμφανίζεται κλινικά, το αρχικό στάδιο δεν προκαλεί ενοχλητικά συμπτώματα ή δυσάρεστες αισθήσεις. Τα μόνα σημεία είναι τα μικρά έλκη στο στόμα, τα εστιακά έμπλαστρα, οι ρωγμές στη γλώσσα, που δεν έχουν σαφή όρια, με ψηλάφηση, τα αναγνωρισμένα οζίδια μπορούν να γίνουν αισθητά ως μικρές σφραγίδες. Συχνά για να βλάψει το επιθήλιο της γλώσσας, προστίθενται δευτερογενείς λοιμώξεις με τη μορφή στοματίτιδας, εμφανίζεται μια άτυπη οσμή από τη στοματική κοιλότητα. Η άσθμα αυξάνεται, τα δόντια μπορεί να αιμορραγήσουν ή ο λαιμός σας να τραυματιστεί. Η αρχική φάση χαρακτηρίζεται από τρεις τρόπους ανάπτυξης, εκδηλώνεται περισσότερο στην εξωφυτική μορφή, όταν τα σημάδια του καρκίνου παρατηρούνται με προσεκτική εξέταση της εξωτερικής κοιλότητας του στόματος

Ανατομικές μορφές ανάπτυξης του αρχικού σταδίου του καρκίνου της γλώσσας:

1. Οξεία, διαβρωτική μορφή.
2. Οζώδης μορφή.
3. Παπιδοειδές σχήμα.

Δυστυχώς, ασυμπτωματική, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα αρχικό στάδιο καρκίνου της γλώσσας, είναι μια αιτία για την περαιτέρω διαδικασία ανάπτυξης που εφαρμόζει τον ουρανό, φατνιακό οστό σε μυϊκό ιστό. Ως εκ τούτου, η εμφάνιση στο στόμα, στη γλώσσα των λευκών κηλίδων, σφραγίδες, ρωγμές, θηλώματα και άλλα άτυπα χαρακτηριστικά θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με ένα γιατρό - έναν ιατρό, οδοντίατρο, οι οποίοι είναι κάτοχοι αρχική διάγνωση, την αποστολή πληροφοριών σε έναν ειδικό για πιο λεπτομερή επιθεώρηση κοιλότητα στο στόμα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι εξετάσεις επιφάνεια αποκαλύπτουν μόνο το 7% των συμπτωμάτων που παρουσιάζει ο καρκίνος της γλώσσας σε πρώιμο στάδιο, ως εκ τούτου, την έγκαιρη διάγνωση εξαρτάται από τη φροντίδα του ασθενή και τον ιατρό διεξαγωγή της διάγνωσης.

Καρκίνος του 3ου βαθμού

Ο καρκίνος της γλώσσας του τρίτου βαθμού εκδηλώνεται από σοβαρά συμπτώματα που είναι δύσκολο να μην παρατηρήσετε ή να αισθανθείτε:

1. Πόνος, περιοδικά μη ανεκτικός, εντοπισμένος στο προσβεβλημένο τμήμα της γλώσσας. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί προς τα πάνω - στο αυτί, το ινιακό μέρος, στους ναούς.
2. Η γλώσσα γίνεται μουδιασμένη, χάνει κινητικότητα, υπάρχουν προβλήματα με το φαγητό, με την επικοινωνία (πονάει να μιλάει).
3. Περιοδικά ο λαιμός μου πονάει.
4. Συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης εμφανίζονται.
5. Τα προϊόντα αποσύνθεσης του επιθηλιακού και μυϊκού ιστού της γλώσσας προκαλούν υπεραλίευση - αυξημένη σιελόρροια.
6. Υπάρχει μια δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα.

Ο καρκίνος της γλώσσας του τρίτου βαθμού εκδηλώνεται ήδη σαφώς από ανατομικά σημεία, τα οποία χωρίζονται στις ακόλουθες μορφές:

1. Εξωφωτικά - θηλώδη, εξογκωμένα ή ελκώδη (συχνότερα).
2. Ενδοφιλική μορφή - συχνά ελκώδης-διεισδυτική.

Είναι η ενδοφυτική ανάπτυξη του όγκου της γλώσσας που θεωρείται ότι είναι η πιο κακοήθη και ταξινομείται με αυτόν τον τρόπο:

• Όταν ο όγκος φθάνει σε μέγεθος μεγαλύτερο από 2 εκατοστά, η διείσδυση εκτείνεται πέρα από τη μέση της γλώσσας και επηρεάζει την βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος. Μπορούν να εντοπιστούν πρωτογενείς περιφερειακές μεταστάσεις (σε 5-7% των περιπτώσεων).
• ΙΙΙΒ, όταν ο όγκος έχει προφανείς πολλαπλές μεταστάσεις - παράπλευρες ή περιφερειακές.

[18], [19]

Καρκίνος του 4ου σταδίου

Ο καρκίνος της γλώσσας στο IVο στάδιο είναι κλινικά πολύ δύσκολος. Ο όγκος εκτείνεται σχεδόν σε ολόκληρη τη γλώσσα, συλλαμβάνοντας κοντινούς και μακρινούς μαλακούς ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των οστών του προσώπου. Όταν η διαδικασία εκτελείται κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, πολλαπλές μεταστάσεις είναι ορατές, ακίνητες σε περιφερειακό και μακρινό επίπεδο, συμπεριλαμβανομένου του ιστού των οστών.

Ο καρκίνος της γλώσσας του 4ου σταδίου κατατάσσεται ως εξής:

• IVA, όταν ο όγκος εντοπίζεται σε όλη την ανατομική ζώνη της γλώσσας, σπάνια ανιχνεύονται μεταστάσεις.
• στάδιο IVB, όταν ο όγκος έχει κλινικές εκδηλώσεις των απομακρυσμένων μεταστάσεων και εκτείνεται όχι μόνο με τη γλώσσα, αλλά και σε γειτονικές δομές - δέρματος και του ιστού του προσώπου, οστά του προσώπου, ιγμόρειο, τα βαθιά μύες της γλώσσας.

καρκίνο της γλώσσας αναπτύσσονται σε τρία κλινικά στάδια και, εάν στην αρχική περίοδο μπορεί να συμβεί χωρίς σημεία και τα συμπτώματα, και σε προχωρημένο στάδιο της δευτερογενούς συνοδεύεται από συμπτωματικές εκδηλώσεις, η περίοδος λειτουργίας (IV-Ι στάδιο) ρέει επιθετική και χαρακτηρίζεται από συμπτώματα:

• Ο σχηματισμός διήθησης του όγκου είναι πλήρως καλυμμένος με έλκη.
• Υπάρχουν έντονες οδυνηρές αισθήσεις κατά το φαγητό, οι οποίες συχνά καθιστούν αυτή την διαδικασία αδύνατη καταρχήν.
• Ο ασθενής χάνει βάρος, υπάρχουν ενδείξεις καχεξίας.
• Η πλήρης ακινησία της γλώσσας αναπτύσσεται εξαιτίας της ανάπτυξης του όγκου και της βλάστησής του στους μαστιχητικούς μύες (τριχός των μυϊκών μυών).
• Συνεχής αιμορραγία των ούλων, της γλώσσας.
• Η προοδευτική νέκρωση των ιστών προκαλεί μια εξαιρετικά δυσάρεστη οσμή από το στόμα.
• Οι δευτερογενείς φλεγμονώδεις διεργασίες στα αναπνευστικά όργανα μπορεί να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα της αναρρόφησης μολυσμένου σίελου.

Καρκίνος της γλώσσας στο 4ο στάδιο, καθώς η διαδικασία χαρακτηρίζεται από μια επιθετική κακοήθη πορεία και παρουσιάζει εξαιρετικά δυσμενείς προγνώσεις.

[20], [21], [22]

Ταξινόμηση σύμφωνα με το ICD-10

С002.0-С002.9 - Κακοήθη νεοπλάσματα της γλώσσας

[23], [24],

Μεταστάσεις με καρκίνο της γλώσσας

Για τον καρκίνο της γλώσσας χαρακτηρίζεται από μετάσταση στο στάδιο III και IV της ανάπτυξης. Οι μεταστάσεις αρχίζουν να εμφανίζονται ακόμη και στα αρχικά στάδια, 3-4 μήνες μετά την έναρξη του σχηματισμού του όγκου, αλλά δεν εκδηλώνονται κλινικά και, κατά κανόνα, δεν ανιχνεύονται στη διάγνωση. Η κατανομή των περιφερειακών μεταστάσεων στο 99% των περιπτώσεων συμβαίνει μέσω της λεμφικής αποστράγγισης, ο αιματογενής τρόπος μετάστασης στα εσωτερικά όργανα και τα οστά είναι εξαιρετικά σπάνιος. Οι μεταστάσεις στον γλωσσικό καρκίνο εξαπλώνονται με τη βοήθεια της λεμφικής εκροής, τα κέντρα των οποίων είναι κόμβοι στην περιοχή του λαιμού (η ζώνη της καρωτιδικής αρτηρίας). Σημαντικά αυξάνει τον αριθμό των λεμφικών αγγείων στη βασική περιοχή της γλώσσας, ο σπειραματικός καρκίνος του στοματοφάρυγγα είναι εντοπισμένος, αυτός ο τύπος όγκου δίνει μια επιθετική ανάπτυξη μεταστάσεων.

Η εξωφυστική μορφή του καρκίνου της γλώσσας προκαλεί μεταστάσεις λιγότερο συχνά και πολύ αργότερα από τους όγκους ενδοφθάλμων που επηρεάζουν τους περιφερειακούς λεμφαδένες στο 70% των περιπτώσεων. Επιπλέον, η ογκολογική πρακτική έχει ήδη συγκεντρώσει πληροφορίες ότι η χαμηλή ιστολογική διαφοροποίηση του όγκου χαρακτηρίζεται από πρόωρη και πολύ εκτεταμένη ανάπτυξη μεταστάσεων. Η συχνότητα εμπλοκής των περιφερειακών κόμβων με συγκεκριμένο εντοπισμό του καρκίνου είναι:

• Οι πλευρικές επιφάνειες της γλώσσας είναι 43,5%.
• Η ρίζα της γλώσσας, ο πυθμένας της στοματικής κοιλότητας - 44,5%.
• Η άκρη της γλώσσας είναι 15-20% (υπογνάθιους κόμβους).

Οι κλινικοί γιατροί εκτιμούν ότι περίπου οι μισοί από τους ασθενείς δεν μπορούν να έχουν μετάσταση, η οποία επιβεβαιώνεται από πολλά χρόνια παρατηρήσεων και στατιστικά στοιχεία. Ωστόσο, η πολυπλοκότητα της ανίχνευσης των λεμφαδένων βλαβών που προκαλούνται και ανατομικές ειδικότητα και αργά χρονισμού διάγνωση, οδηγεί στο γεγονός ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι διαγνωστικά σφάλματα στην πλευρά giperprognozov, και με διεύθυνση προς υποδιάγνωση. Τέτοια σφάλματα παρουσιάζονται, παρά τις κυτταρολογικές και ιστολογικές μελέτες.

Πώς αναπτύσσεται η μετάσταση στον καρκίνο της γλώσσας; Τα γενικά στάδια της διάγνωσης μοιάζουν με αυτά:

• Προσεκτική ψηλάφηση του λαιμού και της υπογνάθιου ζώνης και από τις δύο πλευρές.
• Οπτική εξέταση της στοματικής κοιλότητας.
• Διερεύνηση από το δάκτυλο της στοματικής κοιλότητας, συμπεριλαμβανομένου του πυθμένα, της γλώσσας, των αμυγδαλών.
• Υπερηχογραφική εξέταση της ζώνης του τραχήλου-βραχίονα.
• Ακτινογραφία του θώρακα.
• Ακτινογραφία της κάτω γνάθου.
• Ορθοφθορμία.
• Τομογραφία υπολογιστών.
• Έμμεση λεμφοσκινογραφία.
• Βιοψία ενός νεοπλάσματος.
• Ένα επίχρισμα από το λαιμό για κυτταρολογία.
• Αναλύσεις αίματος, ούρων, σάλιου.

Η κύρια ενημερωτική μέθοδος, η οποία βοηθά στην ανίχνευση μεταστάσεων σε πρώιμα στάδια ανάπτυξης, είναι ο υπερηχογράφος και η έμμεση λεμφοσκινογραφία. Εάν ο όγκος έχει ήδη διαγνωστεί και υποβληθεί σε χειρουργική εκτομή, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας χρησιμοποιείται περιφερειακή λεμφαδενοδεκτομή του αυχένα, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας ή απουσίας μετάστασης σε άθικτες λεμφατικές ζώνες.

Διάγνωση του καρκίνου της γλώσσας

Η ανίχνευση ενός όγκου στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ήδη στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης oncoprocess στην στοματική κοιλότητα. Πολύ σπάνια υπάρχουν καταστάσεις όπου η διάγνωση καρκίνου της γλώσσας καθορίζει το στάδιο Ι ή ΙΙ, οι οποίες είναι ασυμπτωματικές. Η κύρια ενδεικτική και ενημερωτική μέθοδος για τη διευκρίνιση της φύσης, της μορφής και του τύπου του καρκίνου είναι η ιστολογία. Διεξάγεται βιοψία νεοπλασίας όγκου, εξετάζονται αναγκαστικά λεμφογάγγλια, τόσο κοντινά όσο και μακρινά, για παράδειγμα, μασχαλιαία.

Η διάγνωση του καρκίνου της γλώσσας περιλαμβάνει τέτοιες δραστηριότητες:

1. Φυσικές μέθοδοι:
   • Οπτική επιθεώρηση.
   • Εσωτερική εξέταση - ψηλάφηση της γλώσσας, στο κάτω μέρος της στοματικής κοιλότητας, συμπεριλαμβανομένων των αμυγδαλών.
   • Πλάταξη του λαιμού και της περιοχής κάτω από την κάτω γνάθο.
2. Ενόργανη εξέταση του όγκου και του συνόλου του οργανισμού:
   • Υπερηχογράφημα της αυχενικής ζώνης.
   • Υπερηχογράφημα των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας.
   • Ακτινογραφία θώρακα.
   • Ακτινογραφία της γνάθου, συμπεριλαμβανομένης της ορθοπαντομογραφίας.
   • Βιοψία ενός νεοπλάσματος.
   • Βιταμίνες για κυτταρολογία.
   • MRI ή υπολογισμένη τομογραφία του κρανίου.
   • Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων σύμφωνα με τις ενδείξεις.
   • Μέθοδος ραδιοϊσοτόπων για την έρευνα των νεοπλασμάτων.
   • Λαρυγγοσκόπηση.
   • Ρασοφαρυγγοσκόπηση σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Δεν χρησιμοποιούνται όλες οι παραπάνω μέθοδοι για τη διάγνωση του καρκίνου, καθώς τα αργά στάδια της νόσου είναι τόσο ανεπτυγμένα ώστε αρκεί να διεξάγεται κυτταρολογική εξέταση ή να γίνεται απόξεση από το επιθηλιακό τμήμα της γλώσσας. Η πιο σημαντική δράση είναι η διαφοροποίηση του όγκου από όμοια με εξωτερικά συμπτώματα άλλων ογκοφατολογιών. Μπορεί να είναι επιθηλιακή δυσπλασία, αιμαγγείωμα, φυματίωση γλώσσας, συμφιλική κόμμι, μυόμα της στοματικής κοιλότητας, λευκοπλακία. Συχνά, ο καρκίνος της γλώσσας είναι παρόμοιος με την ερυθροπλαστική, η οποία είναι μια προκαρκινική κατάσταση, αλλά όχι μια πλήρης διαδικασία όγκου. Επιπροσθέτως, διαγνωστικές δυσκολίες είναι δυνατές με διαφοροποίηση των διαδικασιών όγκου και μικτών όγκων, χαρακτηριστικές του στοματοφάρυγγα. Οι μεικτοί όγκοι σχηματίζονται συχνότερα από τους σιελογόνους αδένες, εντοπισμένοι στο πίσω μέρος της βάσης της γλώσσας, λιγότερο συχνά πλευρικά. Οι ατυπικοί όγκοι αναπτύσσονται αργά, έχουν στρογγυλό σχήμα, πυκνή ανομοιογενής συνοχή, τέτοιοι σχηματισμοί περιλαμβάνουν τους βλεννοεπιδερμικούς σχηματισμούς, τον όγκο του Abrikosov και τους κυλίνδρους. Η διάγνωση του καρκίνου της γλώσσας επιβεβαιώνεται ή εξαλείφεται από μορφολογικές μελέτες - κυτταρολογία και βιοψία.

[25]

Θεραπεία καρκίνου

Οι τακτικές και ο ορισμός μιας θεραπευτικής στρατηγικής σχετίζονται άμεσα με το στάδιο αυτό. Σε ποια είναι η ανάπτυξη του όγκου και με πόσο εκτεταμένη και βαθιά είναι η μετάσταση. Η κύρια μέθοδος, η οποία περιλαμβάνει τη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας, είναι η ακτινοθεραπεία. Χρησιμοποιείται ως ανεξάρτητο στάδιο στον έλεγχο της διαδικασίας και σε συνδυασμό με άλλους τρόπους θεραπείας του όγκου. Η επιλογή του καθεστώτος και ο αριθμός των διαδικασιών λαμβάνουν αναγκαστικά υπόψη τον βαθμό παραμέλησης του oncoprocess. Για παράδειγμα, στα στάδια Ι και II δείχνει τη διεξαγωγή θεραπείας ακτινοβολίας επαφής, σε μεταγενέστερα στάδια, συνοδευόμενη από μεταστάσεις, χρησιμοποιούνται απομακρυσμένες μέθοδοι ακτινοβόλησης. Οι πρώτες 3 συνεδρίες ακτινοθεραπείας δείχνουν την αποτελεσματικότητα και την αναγκαιότητα συνέχισης της εφαρμογής αυτής της μεθόδου. Εάν η παρατήρηση δεν παρουσιάζει θετική δυναμική, η ακτινοθεραπεία ακυρώνεται και συνιστώνται άλλες συνδυασμένες θεραπείες. Με την επίμονη θετική δυναμική, η δόση της ακτινοθεραπείας μπορεί να αυξηθεί σε 2 φορές και η πορεία συνεχίζεται. Η θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας διεξάγεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, με τη βοήθεια πολλών σύγχρονων τεχνικών, αλλά με την πιο αποτελεσματική συνδυασμένη στρατηγική, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης. Το εύρος της χειρουργικής επέμβασης καθορίζεται από την ογκολογική διαδικασία και μπορεί να έχει ως εξής:

• Ι και ΙΙ στάδιο - εκτομή της γλώσσας, κατά κανόνα, το ήμισυ.
• ΙΙΙ στάδιο - ογκομετρική επέκταση λειτουργίας.
• Μετά την εκτομή του πρωτεύοντος όγκου, ο ιστός του αυχένα αποκόπτεται.
• Όταν χρησιμοποιείται με πολλαπλές μεταστάσεις Crile όταν αφαιρούνται αυχενική περιτονία, suprahyoid, υπερκλείδιους λεμφαδένες μαζί με απομάκρυνση του τμήματος του υπογνάθιου σιελογόνου αδένα.
• Επίσης, με εκτεταμένη μετάσταση, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση Vanaha ή αυχενική λεμφαδενεκτομή. Η ουσία της χειρουργικής επέμβασης συνίσταται στην αφαίρεση του προσώπου από τους λεμφαδένες που βρίσκονται κάτω από τη γνάθο, κάτω από το πηγούνι μαζί με μέρος του σιελογόνου αδένα. Η μέθοδος Vanaha ενδείκνυται για τον καρκίνο του πρόσθιου τρίτου της επιφάνειας γλώσσας στα στάδια III και IV.

Η θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας περιλαμβάνει επίσης τη χημειοθεραπεία ως παρηγορητική μέθοδο, η οποία συμβάλλει στη βελτίωση της αποτελεσματικότητας των μεθόδων που χρησιμοποιήθηκαν προηγουμένως. Η συνδυασμένη θεραπεία είναι πολύ πιο αποτελεσματική από τη μονοθεραπεία και επιτρέπει την αύξηση του ποσοστού επιβίωσης, τα αποτελέσματα απομακρυσμένης ύφεσης σε 55-60%. Οι πιο ευνοϊκές προβλέψεις για τη θεραπεία των νεοπλασμάτων των εξωφύτων, οι οποίες βρίσκονται στην πρόσθια ζώνη της γλώσσας, ειδικά στα αρχικά στάδια. Παρά τις επιπλοκές, μετά από ακτινοθεραπεία με τη μορφή πυώδους φλεγμονής στην στοματική κοιλότητα, προβλήματα αισθητικής παραμόρφωσης, μειωμένη ομιλία, η πρόβλεψη πενταετούς επιβίωσης είναι κοντά στο 60%. Αυτοί οι ασθενείς που διαγνώστηκαν στην καθυστερημένη, παραμελημένη περίοδο, ζουν όχι περισσότερο από 12-18 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, επιβάλλονται γαστροστομία.

Η περίοδος ανάκτησης εισέρχεται επίσης στη θεραπεία του όγκου της γλώσσας, είναι αρκετά δύσκολη και παρατεταμένη. Δεδομένου ότι η διαδικασία πρόσληψης τροφής αποτελεί σοβαρό πρόβλημα μετά την εκτομή του σώματος, είναι δυνατή η πραγματοποίηση πλαστικής χειρουργικής. Είναι επίσης πολύ δύσκολο να αποκατασταθεί η φυσιολογική ομιλία και η γενική ψυχο-συναισθηματική κατάσταση. Αυτή τη στιγμή ο ασθενής χρειάζεται ηθική υποστήριξη όχι μόνο του θεράποντος ιατρού και του ιατρικού προσωπικού, αλλά και των ανθρώπων κοντά του.

[26], [27], [28], [29]

Μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου της γλώσσας

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου της γλώσσας αναπτύσσεται ραγδαία, λόγω των τελευταίων εξελίξεων στη μελέτη των άτυπων κυττάρων, παθογενετικός τους μηχανισμό της ανάπτυξης και της ανάπτυξης στον τομέα του εξοπλισμού για την θεραπεία του καρκίνου επιμέλεια. Τα πρώιμα στάδια των όγκων της γλώσσας υπόκεινται σε ακτινοθεραπεία και λειτουργίες συντήρησης οργάνων. Σήμερα έχει χρησιμοποιηθεί η μέθοδος κάψει επιτυχώς αλλοιώσεις από εστιασμένο υπέρηχο, εκτομή μεταφέρονται γάμμα μαχαίρι, εκτομή του άρρωστου ιστού πραγματοποιείται με θερμοπηξία ή με ένα λέιζερ. Όλες αυτές οι μέθοδοι είναι χαμηλού τραυματισμού και επιτρέπουν τη μέγιστη διατήρηση των λειτουργιών της γλώσσας, συμπεριλαμβανομένης της χωρίς καταστροφή της συσκευής ομιλίας κατ 'αρχήν. Οι χειρουργικές επεμβάσεις διαρκούν για μικρό χρονικό διάστημα, απαιτείται περισσότερος χρόνος για την αποκατάσταση και αποκατάσταση του ασθενούς. Τα καθυστερημένα στάδια του καρκίνου της γλώσσας υπόκεινται σε πιο εκτεταμένες λειτουργίες, όταν αφαιρείται μια σημαντική περιοχή του οργάνου, ο όγκος εκτοπίζεται λιγότερο συχνά και η γλώσσα και οι λεμφαδένες απομακρύνονται πλήρως. Μετά από τέτοια ριζοσπαστικά μέτρα, οι λειτουργίες της γλώσσας αποκαθίστανται μερικώς με πλαστική χειρουργική, όταν το υλικό δότη χρησιμοποιείται από τους ίδιους τους ιστούς του ασθενούς. Επίσης, μετά την αφαίρεση των μεταστατικών λεμφογαγγλίων, ο ασθενής εμφανίζεται ανακουφιστική θεραπεία, η οποία βοηθά στη ρύθμιση της διαδικασίας πρόσληψης τροφής, ομιλίας. Η διόρθωση των ελαττωμάτων εμφάνισης δεν είναι τόσο σημαντική για τη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας, αλλά μετά από αρκετά χρόνια ύφεσης, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί πλαστική χειρουργική του προσώπου, εφόσον ο οργανισμός είναι έτοιμος για άλλη χειρουργική επέμβαση.

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, ο καρκίνος της γλώσσας αντιμετωπίζεται με ακτινοβολία και χημική θεραπεία. μέθοδος πρωτογενές στάδιο υπόκεινται πείρο γάμμα (2-5 cm από το σώμα), ένα πιο προχωρημένο στάδιο κατεργάζεται τηλεθεραπείας - ραδιενεργό μέθοδο, η οποία εξαλείφει όχι μόνο τον όγκο, αλλά τα φυσιολογικά κύτταρα. Μπορεί να συνταγογραφηθεί χημειοθεραπεία, η οποία συμβάλλει στην επιτάχυνση της μείωσης της ανάπτυξης του όγκου και συνδυάζεται καλά με τις μεθόδους ακτινοβολίας ως παρηγορητικό στοιχείο. Γενικά, η θεραπεία της στοματικής κοιλότητας όγκων προγραμματιστεί από κοινού, ένας ογκολόγος συνεργάζεται στενά με τους οδοντιάτρους, ορθοδοντικοί, φυσιοθεραπευτές, λογοθεραπευτές, πλαστικούς χειρουργούς και τους διαιτολόγους.

Θεραπεία του καρκίνου των ριζών

Τα κακοήθη νεοπλάσματα του στοματοφάρυγγα αρχίζουν να αντιμετωπίζονται, κατά κανόνα, στα τελευταία στάδια. Περισσότερο από το 80% των ασθενών εισέρχονται στο νοσοκομείο με μια ήδη αναπτυγμένη ογκολογία και εκτεταμένες μεταστάσεις. Αυτός ο τύπος καρκίνου της γλώσσας θεωρείται ως ο πλέον δυσμενής, μια πενταετής υποχώρηση είναι δυνατή μόνο στο 10-15% των ασθενών. Ίσως ένα τέτοιο χαμηλό ποσοστό επιβίωσης να συσχετίζεται όχι μόνο με την παραμέληση της παθολογίας, αλλά και με την έλλειψη ενός ενιαίου τυποποιημένου, βέλτιστου θεραπευτικού σχήματος. Η δυσκολία στη θεραπεία του καρκίνου γλώσσα είναι συνολικά όγκου εξαπλώνεται εκτεταμένη ιστών βλάβη του στόματος, καθιστώντας αδύνατη την διεξαγωγή ρίζα χειρουργική επέμβαση. Υπάρχει ένα ακόμη εμπόδιο - η ανατομική και φυσιολογική εξειδίκευση της βάσης εντοπισμού γλώσσας για την ανακούφιση του καρκίνου πρέπει να διεξάγει ευρεία εκτομή του βαθιά στρώματα του ιστού, με αποτέλεσμα να σπάσει σχεδόν όλες τις λειτουργίες της γλώσσας και πολλαπλές σοβαρές επιπλοκές.

Η κύρια μέθοδος, η οποία περιλαμβάνει τη θεραπεία του καρκίνου της ρίζας της γλώσσας, θεωρείται ακτινοθεραπεία, η οποία παρουσιάζεται ως ανεξάρτητο στάδιο, αλλά χρησιμοποιείται επίσης σε συνδυασμό με κυτταροτοξικά φάρμακα. Η θεραπεία με γάμμα είναι πολύ αποτελεσματική στα στάδια Ι και ΙΙ της ανάπτυξης καρκίνου, ειδικά σε συνδυασμό με ακτινοβολία ακτίνων Χ, που διεξάγεται με μια μέθοδο στενής εστίασης. Η αριστερή θεραπεία εφαρμόζεται και σε προχωρημένα στάδια, τόσο προεγχειρητική προετοιμασία, όσο και μετεγχειρητική πορεία. Η εκτεταμένη εκτομή του όγκου και η μετάσταση στην λεμφατική συσκευή πραγματοποιούνται σε κάθε περίπτωση, ανεξάρτητα από την παρουσία ή απουσία μεταστάσεων. Η χειρουργική επέμβαση εμφανίζεται ακόμη και στην αρχική περίοδο του σχηματισμού όγκου, καθώς είναι η αφαίρεση των άτυπων κυττάρων που βοηθούν να σταματήσει η διαδικασία και να αποφευχθεί η εξάπλωσή της στους κοντινούς ιστούς. Η λεμφαδενοδεκτομή εμφανίζεται επί του παρόντος στο 90% των ασθενών με καρκίνο της ρίζας της γλώσσας, γεγονός που συμβάλλει στην παράταση των όρων ύφεσης και στην αύξηση των πιθανών επιβίωσης.

Μέθοδοι θεραπείας καρκίνου της βάσης της γλώσσας:

• Ακτινοθεραπεία.
• Κρυοθεραπεία, λέιζερ.
• Θερμική πήξη.
• Χειρουργική επέμβαση.
• Χημειοθεραπεία.
• Ακτινοθεραπεία.
• Ανάθεση των κυτταροστατικών φαρμάκων σε δισκιοποιημένη μορφή.
• Βιοθεραπεία, το διορισμό φαρμάκων που περιέχουν μονοκλωνικά αντισώματα, αναστολείς της ανάπτυξης άτυπων κυττάρων.

Λειτουργία στον καρκίνο της γλώσσας

Ο τύπος και η έκταση της χειρουργικής επέμβασης στον καρκίνο της γλώσσας εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της διαδικασίας, το μέγεθος του όγκου, τον βαθμό εξάπλωσης των μεταστάσεων και τον εντοπισμό τους. Εάν τα άτυπα κύτταρα δεν επηρεάζουν τους παρακείμενους ιστούς, η επέμβαση διεξάγεται όσο πιο περιοριστικά γίνεται, οι παρεμβάσεις αυτές ονομάζονται συντηρητικά οργάνων. Τα πιο σοβαρά στάδια της διαδικασίας απαιτούν διαδικασίες όγκου που περιλαμβάνουν εκτομή της κοντιάς λεμφατικής συσκευής, καθώς και μαλακούς ιστούς του προσώπου ή του λαιμού. Κατά κανόνα, η αρχή της θεραπείας είναι μια ακτινοθεραπεία, η οποία δείχνει την επικράτηση του όγκου και την θεραπευτική ικανότητα της oncoprocess κατ 'αρχήν. Εάν ο όγκος συνεχίσει να αναπτύσσεται, επαναλαμβάνεται, η λειτουργία είναι αναπόφευκτη και συμβάλλει όχι μόνο στην εξουδετέρωση της ανάπτυξης του καρκίνου του πλακώδους κυττάρου, αλλά και σε κάποια ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ο αριθμός και ο τομέας των ιστών που υποβάλλονται σε εκτομή καθορίζονται από τον εντοπισμό του νεοπλάσματος. Είναι επίσης απαραίτητο να αφαιρεθεί κάποιος από τους υγιείς ιστούς, επειδή η ανατομική θέση της γλώσσας είναι πολύ συγκεκριμένη και δεν επιτρέπει ριζική παρέμβαση εντός των ορίων της κανονικής δομής ιστών.

Λειτουργία καρκίνο της γλώσσας μπορεί να είναι τοπική και να πραγματοποιούνται μέσω λέιζερ ή θερμοπηξία (μοξοθεραπεία) τυπικά τέτοιες παρεμβάσεις φειδωλή υποδεικνύεται στην πρώιμη ανίχνευση των όγκων και της απουσίας μετάστασης σε περιφερειακούς λεμφαδένες. Τα ενδοφιλικά βαθιά νεοπλάσματα απαιτούν πιο ριζοσπαστικά μέτρα, όπως η εκτομή μεγαλύτερου μισού γλώσσας, η εκτομή λεμφαδένων που επηρεάζονται από μεταστάσεις. Γιατί δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς μια πράξη; Επιχειρήματα υπέρ της χειρουργικής επέμβασης:

1. Μέχρι σήμερα, η χειρουργική θεραπεία της ογκολογικής διαδικασίας στην στοματική κοιλότητα είναι ο πιο αξιόπιστος και αποτελεσματικός τρόπος για να σταματήσει η διαδικασία. Η χειρουργική επέμβαση σπάνια εμφανίζεται ως μονόμετρο, συχνότερα χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία και άλλες μεθόδους θεραπείας του καρκίνου.
2. Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο της γλώσσας μπορεί να παράσχει την υψηλότερη πιθανότητα επίμονης ύφεσης και παρατείνει το προσδόκιμο ζωής σε 5 χρόνια. Αυτό όχι μόνο παρατείνει τη ζωή του ασθενούς, πόσο του δίνει ελπίδα για θεραπεία, γιατί κάθε χρόνο υπάρχουν νέες, σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου. Είναι πιθανό ότι σε πέντε χρόνια οι επιστήμονες θα μπορέσουν επιτέλους να νικήσουν τον καρκίνο.
3. Είναι λάθος να συγκρίνουμε την αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας και της χειρουργικής επέμβασης στη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας. Η πρώτη μέθοδος είναι συναισθηματική σε εξωφυσικούς όγκους μικρού μεγέθους, αλλά είναι αναποτελεσματικός στα διηθητικά νεοπλάσματα, ειδικά σε μεταγενέστερα στάδια.
4. Στο στάδιο III και IV του νεοπλάσματος της γλώσσας, η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι απλώς αδύνατη.
5. Σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές επιτρέπουν σήμερα για να πραγματοποιήσει τη χειρουργική επέμβαση πιο απαλό τρόπους, επιπλέον, μετά από εκτομή, εκτομή της πιθανότητας της πλήρους ανάκτησης της ανακατασκευής του μυοδερματικού συμπλοκών τείνει να 95%.

Ακτινοθεραπεία του καρκίνου της γλώσσας

Η ακτινοθεραπεία θεωρείται μία από τις πιο αξιόπιστες μεθόδους αντιμετώπισης των αρχικών σταδίων κακοήθων διεργασιών στην στοματική κοιλότητα. Η επίδραση της ακτινοβολίας στον όγκο είναι η ακτινοβόληση ιοντικών ακτίνων Χ των άτυπων κυττάρων, το πιο συχνά πολυστρωματικό επίπεδο επιθήλιο. Ωστόσο, εκτός από την αποτελεσματική εξουδετέρωση της ανάπτυξης όγκου, η ακτινοθεραπεία για καρκίνο της γλώσσας μπορεί να συνοδεύεται από μια σειρά επιπλοκών, καθώς καταστρέφει όχι μόνο καρκινικούς όγκους αλλά και μέρος υγιεινών ιστών. Επομένως, η θεραπευτική στρατηγική λαμβάνει υπόψη την ηλικία, την κατάσταση του ασθενούς, τη θέση του νεοπλάσματος και την καταλληλότητα της χρήσης της μεθόδου γάμμα. Συνήθως, τα στάδια I και II του καρκίνου αντιμετωπίζονται με μια μέθοδο επαφής, όταν οι ακτίνες εκτίθενται σε στενή απόσταση (διάμεση ακτινοβολία). Τα πιο προχωρημένα στάδια III και IV υποβάλλονται σε απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία.

γλώσσα θεραπεία καρκίνου ακτινοβολίας μπορεί να ονομάζεται ακτινοθεραπεία, και χωρίζεται σε μία ρίζα, δηλαδή, μια ανεξάρτητη μέθοδο θεραπείας, αλλά και εκτελείται ως μέθοδος ανοσοενισχυτικό που μπορεί να βοηθήσει τη μείωση του κινδύνου υποτροπής μετά την επέμβαση. Επίσης, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τη χημειοθεραπεία (χημειοακτινοθεραπεία), η οποία ενεργοποιεί και επιταχύνει τη διαδικασία διακοπής του όγκου και ανάπτυξης μεταστάσεων.

Ακτινοθεραπεία των όγκων γλώσσας παρουσιάζεται σε διάφορες εφαρμογές και λειτουργίες κάνουν διαδικασία χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό ο οποίος είναι ικανός εστίαση της δέσμης ακτινοβολίας σύμφωνα με το περίγραμμα του όγκου, που ονομάζεται Μέθοδος - DLI (ένταση διαμόρφωση ακτινοθεραπεία). Αυτή η ιδιότητα των νέων συσκευών συμβάλλει στην ελαχιστοποίηση της βλάβης στα υγιή κύτταρα των ιστών.

Πολύ αποτελεσματική θεραπεία ακτινοβολίας για ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση, η οποία περιελάμβανε αυχενική λεμφαδενεκτομή. Ενδείξεις για τη μέθοδο ακτινοβολίας σε τέτοιους ασθενείς μπορεί να είναι οι ακόλουθες συνθήκες:

• Πολλαπλές εστίες μετάστασης στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας.
• Ένας μεγάλος κόμβος (περισσότερο από 3 εκατοστά), επηρεασμένος από μεταστάσεις.
• Χαμηλός τύπος καρκίνου της γλώσσας.
• Ανάπτυξη μεταστάσεων πέρα από τα όρια του λεμφαδένου.

Επιπλοκές και συνέπειες της ακτινοθεραπείας στη θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας:

• Φλεγμονώδης διαδικασία στον βλεννογόνο της στοματικής κοιλότητας (βλεννογονίτιδα), ξηροστομία.
• Πόνος στο λαιμό όταν τρώει, υγρά.
• Αίσθημα ξηρότητας στο στόμα.
• Έλκωση του βλεννογόνου.
• Διαταραχή των αισθήσεων γεύσης, μυρωδιά.

Κατά κανόνα, οι επιπλοκές μετά από ακτινοθεραπεία εξουδετερώνονται με πρόσθετη θεραπεία, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από ένα μέγιστο διάστημα 6 μηνών μετά την πορεία.

Χημειοθεραπεία για τον καρκίνο της γλώσσας

Η χημειοθεραπεία βοηθά στην καταστολή της δραστηριότητας του πολλαπλασιασμού του ανώμαλου επιθηλίου των πλακωδών κυττάρων. Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο της γλώσσας διεξάγεται με ενδοφλέβια χορήγηση κυτοστατικών. Τα κυτταροτοξικά φάρμακα είναι μια κατηγορία αντικαρκινικών φαρμάκων, είναι ικανά να σπάσουν και να καταστρέψουν τον πυρήνα, τη μεμβράνη του άτυπου κυττάρου και να προκαλέσουν τη νέκρωση του. Η χημειοθεραπευτική μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια ως ανεξάρτητη πορεία στη θεραπεία κακοήθων νεοπλασμάτων της στοματικής κοιλότητας, πιο συχνά συνταγογραφείται σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Όπως πολλές άλλες μεθόδους ογκολογίας, η χημειοθεραπεία έχει τα υπέρ και τα κατά της. Οι ανεπιθύμητες επιπλοκές μετά τη χημειοθεραπευτική πορεία αφορούν την ουροδόχο κύστη, το νευρικό σύστημα, το δέρμα, τους νεφρούς. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί τέτοια συμπτώματα:

• Περιοδική ναυτία, έμετος.
• Τριχόπτωση, προσωρινή αλωπεκία.
• Διαταραχή του πεπτικού συστήματος.
• Δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
• Γενική κόπωση.
• Πόνος στην στοματική κοιλότητα.

Σε τι σχήμα μπορεί να γίνει χημειοθεραπεία σε περίπτωση καρκίνου γλώσσας;

• Ως προκαταρκτική θεραπεία πριν από την έναρξη της πορείας της ακτινοθεραπείας.
• Πριν από την εγχείρηση.
• Μετά από ακτινοθεραπεία.
• Μετά από χειρουργική επέμβαση για εκτομή του όγκου.
• Με μια τεράστια, γενικευμένη μεταστατική διαδικασία που περιλαμβάνει εσωτερικά όργανα και οστικό ιστό.

[30], [31]

Θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας με εναλλακτικά μέσα

Με την πρώτη ματιά, φαίνεται ότι η θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας με εναλλακτικά μέσα είναι ένας μύθος και άχρηστες ενέργειες. Παρόλα αυτά, ακόμη και οι ογκολόγοι δεν έχουν σημασία με τη χρήση των φυτικών φαρμάκων ως βοηθητική θεραπεία, υπό την προϋπόθεση ότι συμφωνούνται εναλλακτικά μέσα μαζί τους.

Βεβαίως, η θεραπεία του καρκίνου της γλώσσας και άλλων ογκολογικών διεργασιών με εναλλακτικά μέσα είναι πάντα ένας κίνδυνος. Οι λόγοι για την αναποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας:

• Ανεξέλεγκτη λήψη φυτικών ζωμών, βάμματα.
• Μη συμμόρφωση με τη σύνθεση του παρασκευάσματος, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο να χρησιμοποιήσετε τα τοξικά αυτά φυτά. Έχοντας ιστορικό οίδημα, οποιαδήποτε ιατρική συνταγή πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα γιατρό.
• Ψεύτικη ελπίδα για πανάκεια λαχανικών. Όταν ένα άτομο είναι άρρωστο, ειδικά αφού είχε διαγνωστεί με καρκίνο της γλώσσας, να βασίζονται σε ορισμένα βότανα ή ομοιοπαθητική, τουλάχιστον, ηλίθιο, συχνά τέτοια πειράματα μόνο καθυστέρηση και να επιδεινώσει την εξέλιξη της νόσου, και να οδηγήσει στην απώλεια πολύτιμου χρόνου.
• Απόκτηση φυτικών τελών σε χώρους που δεν προορίζονται για πώληση φαρμάκων (αγορές, ηλεκτρονικά καταστήματα). Εάν το φυτικό προϊόν συμφωνηθεί και εγκριθεί από γιατρό, θα πρέπει να το αγοράσετε σε φαρμακείο.
• Η φυτοθεραπεία δεν μπορεί να αντικαταστήσει οποιαδήποτε συμβατική μέθοδο για τη θεραπεία του καρκίνου του στόματος. Η θεραπεία με εναλλακτικά μέσα πρέπει να είναι μόνο βοηθητικό στοιχείο σε ολόκληρο το σύνολο των θεραπευτικών ενεργειών.

Η συλλογή των βοτάνων πρέπει να γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της κατάστασης της υγείας του ασθενούς. Συνήθως, στη θεραπεία των όγκων χρησιμοποιούνται ισχυρά φυτά που περιέχουν αλκαλοειδή - φολαντίνη, labaznik, ισλανδικό cetrarium, chaga.

Τα βότανα αναμειγνύονται σε αυστηρά καθορισμένες αναλογίες και ο ζωμός παρασκευάζεται ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Πρέπει να θυμόμαστε ότι μερικές φορές η χρήση φυτικής έγχυσης μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες από μια πορεία ακτινοθεραπείας ή χημειοθεραπείας.

Η πιο ασφαλής είναι η ακόλουθη συνταγή για το ξέπλυμα του στόματος, η διαδικασία αυτή θα μειώσει την αίσθηση της ξηρότητας και της φλεγμονής μετά από ακτινοθεραπεία ή χημική θεραπεία:

• Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού φασκόμηλο, καλέντουλα, θυμάρι και τσουκνίδα.
• Ένα μείγμα βοτάνων ρίχνουμε ένα λίτρο βραστό νερό και επιμείνουμε σε ένα θερμοσάκι για 6 ώρες.
• Αφέψημα για φιλτράρισμα.
• Ο προκύπτων ζωμός αραιώνεται με βραστό κρύο νερό σε αναλογία 1/1.
• Ξεπλύνετε το στόμα τρεις φορές την ημέρα μετά από κάθε γεύμα (μπορεί να είναι πιο συχνά).
• Το ξέπλυμα ως διαδικασία πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 3 λεπτά.

Εξαλείφει επίσης αποτελεσματικά τους ερεθισμούς στη γλώσσα του αφαίρεσης βλεννογόνων των σπόρων λίνου.

1 κουταλιά σπόρων σούπας χύνεται σε 0,5 λίτρα ψυχρού βρασμένου νερού, εγχύεται επί 10 ώρες, φιλτράρεται, αλλά δεν αναμιγνύεται. Στον πυθμένα της δεξαμενής, όπου εγχύθηκε λινάρι, πρέπει να υπάρχει ένα λεπτό υπόλειμμα, το οποίο είναι αυτό που απαιτείται για το ξέπλυμα. Ένα κουταλάκι ίζημα τοποθετείται στο στόμα και διατηρείται εκεί για τουλάχιστον 5 λεπτά, η διαδικασία θα πρέπει να επαναλαμβάνεται 3-4 φορές, έτσι ώστε ολόκληρη η περίοδος παραμονής των λιναρόσπορων στο στόμα είναι περίπου 20 λεπτά.

Είναι πολύ σημαντικό να θυμόμαστε ότι η θεραπεία με εναλλακτικά μέσα, οι συνταγές που διαβάζονται σε έναν αμφίβολο τύπο ποιότητας, σχετικά με τις διαδικασίες του καρκίνου είναι πολύ επικίνδυνη. Οποιαδήποτε συνταγή που υπόσχεται άμεση επούλωση πρέπει να απορριφθεί κατηγορηματικά, μόνο ο θεράπων ιατρός θα είναι σε θέση να επιλέξει την πορεία των φυτικών φαρμάκων.

Διατροφή για έναν καρκίνο της γλώσσας

Δεδομένου ότι ο καρκίνος της γλώσσας ρέει με συμπτώματα πόνου που παρεμποδίζουν τη λήψη τροφής και υγρού, η διατροφή πρέπει να είναι συγκεκριμένη.

Η διατροφή για έναν καρκίνο της γλώσσας πρέπει να είναι όσο το δυνατόν περισσότερο κλασματική και φειδωλή, κατηγορηματικά απαράδεκτη ζεστό, οξύ, όξινο, τουρσί, τηγανητά πιάτα. Το αλκοόλ και το κάπνισμα πρέπει να ξεχαστούν για πάντα, καθώς είναι μεταξύ των σημαντικότερων παραγόντων που προκαλούν όγκους.

Τα τρόφιμα θα πρέπει να έχουν μια συνέπεια του πολτοποιημένα πατάτες, το κρέας θα πρέπει να μαγειρευτεί στον ατμό με τη μορφή του γεμισμένου κρέατος. Τα στερεά προϊόντα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που περιέχουν οστά, εξαιρούνται από το μενού, αλλά κάνουν αλλαγές στην κατεύθυνση των βιταμινών, υψηλής θερμιδικής αξίας, αλλά ταυτόχρονα εύκολα αφομοιωμένων τροφίμων.

Συχνά μετά από τα μαθήματα ραδιοφώνου και χημειοθεραπείας που διεξάγονται, ο ασθενής αναπτύσσει πεπτική διαταραχή, αν ο ασθενής είναι ακόμα ψέμα, η δυσκοιλιότητα είναι σχεδόν αναπόφευκτη. Βοήθεια για την επίλυση αυτού του προβλήματος μπορεί βραστά λαχανικά στο νερό, που περιέχει χονδροειδείς ίνες - κολοκυθάκια, λάχανο, καρότα, τεύτλα, κολοκύθα. Στην πραγματικότητα, τα προϊόντα αυτά μπορούν να αποτελέσουν τη βάση για κάθε πιάτο, αλλά οι πατάτες και τα ζυμαρικά είναι καλύτερα να αναβληθεί μέχρι την καλύτερη στιγμή, γιατί τα αμυλούχα τρόφιμα δεν την ενίσχυση της ανοσίας και φυσιολογική πέψη. Στα βραστά λαχανικά είναι χρήσιμο να προσθέσετε σταφίδες, δαμάσκηνα, ψιλοκομμένα καρύδια.

Κατάλογος απαγορευμένων τροφίμων που πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή σε περίπτωση καρκίνου γλώσσας:

• Ζωικά λίπη, μαργαρίνη.
• Κρέατα ημικατεργασμένα προϊόντα, καπνιστό και βρασμένο λουκάνικο.
• Μανιτάρια.
• Γεμιστές ζωμοί.
• Molok με υψηλό ποσοστό λίπους.
• Σκληρές ποιότητες τυριού.
• Όλα τα καπνιστά κρέατα, μαρινάδες.
• Προϊόντα μαγειρεμένα σε αλουμίνιο.
• Περιορίστε το αλάτι, αντικαταστήστε το συμβατικό αλάτι με θαλάσσιο αλάτι
• Περιορίστε γλυκά.
• Εξαιρούνται όλα τα τεχνητά διαλυτά και ανθρακούχα ποτά, συμπεριλαμβανομένου του στιγμιαίου καφέ.
• Όλα τα κονσερβοποιημένα προϊόντα.
• Φασόλια.
• Πατάτες (μπορούν να αντικατασταθούν με αγκινάρα της Ιερουσαλήμ).
• Όλα τα προϊόντα που περιέχουν σόδα.
• Ξύδι.
• Ψωμί ζύμης.
• Αλκοολούχα ποτά.

Τι μπορεί να γίνει με έναν όγκο στο στόμα;

• Βραστά λαχανικά, εξαιρουμένων των πατατών.
• Φρεσκοστυμμένοι χυμοί (όχι όξινοι).
• Υγρό κουάκερ στο νερό από το φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, ρύζι.
• Ο ζωμός του σκασμού και της τέφρας του βουνού.
• Κομπόστα αποξηραμένων φρούτων.
• Βραστό αγκινάρα.
• Χοιρινό χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, μοσχαρίσιο κρέας σε βρασμένη σε σκόνη μορφή.
• Βραστά θαλασσινά ψάρια.
• Τηγανητό και ψημένο τυρί cottage.
• Φυσικό γιαούρτι χαμηλού λίπους.
• Πούδρα φρούτα (δεν είναι όξινο).

Πρόγνωση του καρκίνου της γλώσσας

Η πρόγνωση του καρκίνου της γλώσσας εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύτηκε η διαδικασία και από το πόσο επιτυχημένη ήταν η θεραπεία. Η πλήρης αποκατάσταση της υγείας σε αυτή την ασθένεια είναι σχεδόν αδύνατη λόγω της φύσης του όγκου, της ανατομικής θέσης του προσβεβλημένου οργάνου και των συνεπειών της ακτινοθεραπείας, της χημειοθεραπείας. Προφανώς, είναι δυνατή η παρατεταμένη ύφεση με τα αρχικά στάδια του καρκίνου της γλώσσας, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία είναι περίπου το 80% των περιπτώσεων στο στάδιο Τ1 και το 55-60% στο στάδιο Τ2. Εάν ο καρκίνος διαγνωστεί στο στάδιο III ή IV, η πενταετής υποχώρηση δεν είναι μεγαλύτερη από το 35% των ασθενών που υποβλήθηκαν σε συνδυασμένη θεραπεία. Η πρόγνωση του καρκίνου της γλώσσας σχετίζεται άμεσα με την παρουσία και την ποσότητα των μεταστάσεων στο λεμφικό σύστημα, αυτό είναι το πιο σημαντικό προγνωστικό κριτήριο. Εάν οι περιφερειακοί κόμβοι επηρεάζονται από μεταστάσεις, η επιβίωση και η διάρκεια της ύφεσης μειώνονται κατά τουλάχιστον 2 φορές.

Σε γενικές γραμμές, οι προγνωστικές πληροφορίες μπορούν να παρέχονται από γιατρό μόνο μετά από έξι μήνες θεραπείας και δυναμική παρακολούθηση. Είναι πολύ σημαντικό να διατηρήσουμε όλες τις συναντήσεις και δεν χάνουν την πίστη στη θεραπεία, τότε οι πιθανότητες σταθερής ύφεσης και της επιβίωσης, κατ 'αρχήν αύξηση πολλές φορές, ένα παράδειγμα είναι η μοίρα των πολλών, δεν χάνουν τη δύναμη του πνεύματος, οι άνθρωποι.

[32], [33]

Πρόγνωση για τον καρκίνο της ρίζας της γλώσσας

Ένας δείκτης που μπορεί να βελτιώσει την πρόγνωση για τον καρκίνο της ρίζας της γλώσσας είναι το στάδιο και η επικράτηση της διαδικασίας. Ο καρκίνος της ρίζας της γλώσσας ή οροφαρυγγικού καρκίνου θεωρείται ότι είναι ένας από τους πιο σύνθετους τόσο για ακτινοθεραπεία όσο και για χειρουργική επέμβαση.

Η πρόγνωση για τον καρκίνο της ρίζας της γλώσσας σχετίζεται άμεσα με την περίοδο ανίχνευσης του όγκου, όσο νωρίτερα διαγνώστηκε και άρχισε η θεραπεία, τόσο ευνοϊκότερο είναι το αποτέλεσμα των θεραπευτικών προσπαθειών

Γενικά, οι προγνωστικές πληροφορίες καθορίζονται από την ταξινόμηση του καρκίνου της ρίζας της γλώσσας. Η ακόλουθη συστηματικοποίηση των οροφαρυγγικών όγκων είναι συχνή:

• Τσι - καρκίνο.
• T - όγκος έως 2 cm.
• T2 - μέγεθος όγκου από 2 έως 4 cm σε διάμετρο.
• Τ3 - όγκος μεγαλύτερο από 4 εκατοστά.
• Τ4 - όγκος μεγαλύτερο από 4 εκατοστά με ανάπτυξη βαθιά μέσα στους μαλακούς ιστούς της ρίζας της γλώσσας, στον αυχένα του οστού των σιαγόνων.

Η πενταετής ύφεση και η επιβίωση σε ασθενείς με καρκίνο της ρίζας της γλώσσας σημειώνεται στο εύρος του 50-60% όλων των περιπτώσεων που περιγράφονται, ιδιαίτερα ευνοϊκές για το στάδιο Τ, όταν ο όγκος είναι μικρός. Εάν ο ασθενής έχει στάδιο Τ4, η πρόγνωση δεν είναι περισσότερο από 20% ύφεση εντός 3-5 ετών.

Πιστεύεται ότι όσο πιο βαθιά εντοπίζεται ο όγκος της γλώσσας, τόσο πιθανότερο είναι το αρνητικό αποτέλεσμα, ο καρκίνος των πλευρικών επιφανειών της γλώσσας ή της άκρης της έχει καλύτερη πρόγνωση από τους όγκους της ριζικής ζώνης. Η πιο επικίνδυνη είναι η διηθητική ελκώδης μορφή με επιθετική πορεία και εκτεταμένη μετάσταση.

Ο καρκίνος της γλώσσας καταλαμβάνει έναν αρκετά μεγάλο τομέα μεταξύ όλων των ογκολογικών διεργασιών στην στοματική κοιλότητα - μέχρι 70%, ωστόσο, μεταξύ του συνόλου των κακοήθων όγκων, η συχνότητά του σημειώνεται μόνο στο 3%. Παρόλα αυτά, τα νεοπλασματικά νεοπλάσματα της γλώσσας είναι σοβαρές και απειλητικές παθολογίες, οι οποίες οδηγούν τουλάχιστον τον ασθενή στην αναπηρία και σε παραμελημένες περιπτώσεις - σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα. Μπορείτε να αποφύγετε μια θανατηφόρα ασθένεια, απλά πρέπει να απαλλαγείτε από βλαβερές συνήθειες που προκαλούν καρκίνο, να παρακολουθείτε τακτικά την στοματική υγιεινή, να υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους. Η έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου έχει πάντα μια ευνοϊκή πρόγνωση, απλά πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα.