Κάψιμο του πέους

Εάν αξιολογούμε τη σοβαρότητα της περιοχής εγκαύματος των προσβεβλημένο δέρμα, τότε κάψει το πέος πρέπει να αποδοθεί σε μια ελαφρά εγκαύματα, όπως και με το καβάλο καταλαμβάνει μόνο 1% της επιφάνειας του σώματος.

Αλλά η σοβαρότητα του πέους καύσης δεν πρέπει να υποτιμηθεί: Αυτά τα εγκαύματα μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, οι ασθενείς χρειάζονται εξειδικευμένη φροντίδα, και τις αρνητικές επιδράσεις στη σεξουαλική λειτουργία και την ούρηση.

[1]

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, τα εγκαύματα των γεννητικών οργάνων και των περινεών αποτελούν περίπου το 3,5% έως το 12,5% όλων των ασθενών με εγκαύματα διαφορετικής αιτιολογίας. Μπερνς, περιορισμένη μόνο από το πέος, είναι δυνατή, αν και αρκετά σπάνια.

Όπως αναφέρθηκε από την International Journal of εγκαυμάτων και τραυμάτων, που εγκρίθηκε κατά κάποιο θρησκείες περιτομή (ακροποσθία περιτομή) με καυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες περίπου 7-8% των περιπτώσεων συνοδεύονται από αρνητικές συνέπειες, όπως κάψιμο του πέους.

Αιτίες πέος πέος

Μεμονωμένες εγκαυμάτων του ανδρικού οργάνου συνουσίας παρατηρούνται σχετικά σπάνια: είναι πιο συχνά σχετίζονται με τραυματισμούς στο κάτω μέρος του κορμού και των κάτω άκρων που αφορούν τη βουβωνική χώρα και το όσχεο. Combustiology σημειωθεί τέτοιες βασικές αιτίες κάψει πέους όπως ζεστό νερό (βραστό νερό), θερμαινόμενο λάδι, ζεστό αντικείμενα, ανοικτή φλόγα, το λειωμένο μέταλλο ή πλαστικά υλικά που προκαλούν θερμικά εγκαύματα. Το οξύ ή τα αλκάλια προκαλούν χημική κάψιμο του πέους, το σοκ υψηλής τάσης είναι ηλεκτρικό κάψιμο και η επίδραση των αυξημένων δόσεων ιονίζουσας ακτινοβολίας είναι η ακτινοβολία.

Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, τα περισσότερα από τα θερμικά εγκαύματα μιας δεδομένης εντοπισμού, πρώτου ή δεύτερου βαθμού, προκαλούνται από φλόγες. Η καύση ενός μέλους με βραστό νερό είναι η δεύτερη πιο συχνή περίπτωση. Τα ηλεκτρικά εγκαύματα είναι βαθύτερα από τα θερμικά εγκαύματα και αναφέρονται σε κάψιμο βλαβών του τρίτου βαθμού με σημαντικό όγκο καμένων ιστών.

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες κινδύνου για εγκαύματα του πέους: απρόσεκτος χειρισμός βραστό νερό, πολύ ζεστό υγρό ή χημικά, πυρκαγιά στο σπίτι και στην εργασία (ιδιαίτερα, ανάφλεξη ενδυμάτων) κ.λπ.

Ορισμένες ομάδες του πληθυσμού - λόγω βραδείας αντίδρασης και έλλειψης επαρκούς σωματικής δύναμης - διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εγκαυμάτων, συμπεριλαμβανομένων των μικρών παιδιών, των ηλικιωμένων και των ατόμων με αναπηρίες.

[2], [3], [4]

Παθογένεση

Το ανθρώπινο δέρμα μπορεί να ανέχεται θερμοκρασίες μέχρι + 44 ° C για σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα (6 ώρες) έως ότου εμφανιστεί μη αναστρέψιμη βλάβη. Οι υψηλότερες θερμοκρασίες προκαλούν μια σχεδόν εκθετική αύξηση της καταστροφής ιστών, η παθογένεση της οποίας σχετίζεται με τη διαδικασία μετουσίωσης (πήξης) των πρωτεϊνικών συστατικών και διαταραχών τους στη δομή των κυττάρων. Ο ακραίος βαθμός βλάβης των ιστών είναι ο κυτταροπλασματικός καταβολισμός και η ανάπτυξη της άμεσης νέκρωσης της πήξης.

Λόγω της λεπτό δέρμα του όλους τους ιστούς του πέους είναι εξαιρετικά ευαίσθητα στην υπερθερμία, η οποία οδηγεί σε εγκαύματα του δευτέρου και τρίτου βαθμού. Εγκαύματα βραστό όρος και να κάψει τα βαλάνου του πέους μπορεί να βλάψουν όχι μόνο το ακροποσθία (ακροποσθία) που έχει κάποια ομοιότητα με τους βλεννογόνους επιθήλιο: μπορεί να υποφέρουν και του συνδετικού ιστού (χιτώνα) κέλυφος σπηλαιώδη (σπηλαιώδη) φορείς, το οποίο αποτελείται από το πέος.

Αλλά ακόμη και ένα επιφανειακό έγκαυμα οδηγεί σε διακοπή των λειτουργιών των κυττάρων του Langerhans, οι οποίες μεσολαβούν στις τοπικές ανοσολογικές αντιδράσεις, έτσι ώστε ο τραυματισμός να αυξάνει την ευαισθησία σε σοβαρές λοιμώξεις.

Ένα σοβαρό χημικό κάψιμο ενός μέλους ή ένα κάψιμο με ανοιχτή φωτιά μπορεί να προκαλέσει βλάβες στους ιστούς των σπηλαιωδών σωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των σπογγώδους, στα οποία βρίσκεται η ουρήθρα (ουρήθρα).

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Συμπτώματα πέος πέος

Τα πρώτα σημάδια της κάψας του πέους είναι στιγμιαία υπεραιμία και αφόρητος πόνος, καθώς το όργανο αυτό έχει πολύ υψηλό επίπεδο εννεύρωσης. Ειδικά πυκνά συμπυκνώθηκε σε αισθητήρια κύτταρα βλεννογονοδερματική περιοχή του πέους, η οποία βρίσκεται κοντά στην άκρη της ακροποσθίας, καθώς και το λεπτό δέρμα που καλύπτει το κεφάλι σπογγώδη ιστό του πέους.

Τα συμπτώματα εγκαύματος του πέους πρώτου βαθμού περιλαμβάνουν ερυθρότητα και οίδημα του δέρματος, σοβαρή καύση και πόνο (συμπεριλαμβανομένης της ούρησης).

Η απόσπαση σημείων του ανώτερου στρώματος της επιδερμίδας και η εμφάνιση φυσαλίδων με οροειδή περιεχόμενα (λόγω της αυξημένης διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων) - με όλα τα παραπάνω συμπτώματα - υποδηλώνει κάψιμο δευτέρου βαθμού. Ένας τρίτος βαθμός τραυματισμού χαρακτηρίζεται από αιμορραγία (λόγω βλάβης στο διακλαδισμένο σύστημα των αιμοφόρων αγγείων), μεγάλες φυσαλίδες, ρήξη τους και σχηματισμό συμπαγών κροσσών. Με τέτοια εγκαύματα, η λοίμωξη συχνά συνοδεύει και μπορεί να αναπτύξει σηψαιμία με πυρετό, αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και επιδείνωση της γενικής κατάστασης.

[12], [13]

Επιπλοκές και συνέπειες

Παρά μια μικρή περιοχή του εγκαύματος του πέους, συνέπειες και τις επιπλοκές της περιλαμβάνουν τόσο βραχυπρόθεσμα και δυσλειτουργία μακροπρόθεσμη όργανο: απώλεια της ικανότητας να πάρετε μια στύση λόγω της αντικατάστασης του ιστού σηραγγώδους σώματος με ουλώδη ιστό? (φχάωση) της ακροποσθίας, μεταβολές στο κρανίο του προπνού. μείωση ή ολική απώλεια ευαισθησίας της κεφαλής του πέους.

Μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές όπως λεμφοίδημα (διόγκωση του πέους, που συνδέονται με την κακή εκροή ρευστού λεμφικό) και μειωμένη ούρηση (λόγω βλάβης της ουρήθρας).

[14]

Διαγνωστικά πέος πέος

Η διάγνωση των εγκαυμάτων του πέους πραγματοποιείται με βάση την εξέταση του θύματος και δεν προκαλούν καθόλου δυσκολίες στους συντρόφους, τους τραυματολόγους και τους χειρουργούς.

[15], [16], [17], [18]

Θεραπεία πέος πέος

Η θεραπεία ενός καψίματος ενός σεξουαλικού μέλους πραγματοποιείται στο έγκαυμα ή στο χειρουργικό τμήμα όπου νοσηλεύονται τα θύματα. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για μια συντηρητική θεραπεία: για την ανακούφιση του πόνου με ένεση, χορηγούνται με ένεση ισχυρά παυσίπονα (Promedol) και σε περίπτωση έντονης εγκαυμάτων και οδυνηρού σοκ, λαμβάνονται τα απαραίτητα μέτρα ανάνηψης. Ο υποχρεωτικός καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης, ο οποίος εξασφαλίζει την απέκκριση των ούρων έως ότου μειωθεί η πρήξιμο των ιστών δίπλα στο πέος.

Για να γεμίσετε τον όγκο των ηλεκτρολυτών και να βελτιώσετε την ομοιόσταση, εκτελείται θεραπεία έγχυσης, διάλυμα γλυκόζης, βιταμίνες C, Ε, ομάδα Β, ΡΡ χορηγούνται εσωτερικά.

Διαβάστε επίσης - Θεραπεία εγκαυμάτων

Για να φροντίσετε το έγκαυμα - πριν ξεκαθαρίσει από τον νεκρό ιστό και αρχίσει η διαδικασία κοκκοποίησης - χρησιμοποιήστε αντιφλεγμονώδη αντιβακτηριακά φάρμακα με τη μορφή αλοιφών:

• Σύντομομυκίνη (5-10% χλωραμφενικόλη) - μία φορά την ημέρα.
• Το Levomekol (με χλωραμφενικόλη και μεθυλουρακίλη) ή Σουλφαμεκόλη (Διοξίνη + μεθυλουρακίλη + τριμεκαϊνη) - έως και τέσσερις φορές την ημέρα.
• Streponitol (Nitacide) με νιταζόλη και στρεπτόκοκκο - το πολύ δύο φορές την ημέρα.
• Λευκοπίνη (χλωραμφενικόλη + σουλφαδιμεθοξίνη + μεθυλουρακίλη + τριμεκαϊνη) - δύο φορές την ημέρα.
• Sulfargin (σουλφαδιαζίνη αργύρου) - δύο φορές την ημέρα.

Για καύση πρώτου βαθμού, χρησιμοποιήστε ένα πήκτωμα ή αεροζόλ πανθενόλης. Για περισσότερες λεπτομέρειες, ανατρέξτε στην ενότητα " Αλοιφή για καψίματα"

Η συστηματική αντιμικροβιακή θεραπεία πραγματοποιείται με αντιβιοτικά με τη χρήση φαρμάκων της ομάδας Ampicillin, Gentamicin, Amoxiclav, Azithromycin, cephalosporin.

Χειρουργική θεραπεία εγκαυμάτων του πέους είναι (αποκατάσταση της ζημίας με την απομάκρυνση των νεκρών ιστών) necrectomy, εφαπτομενική εκτομή της εσχάρας (να ζήσει μια επιφάνεια αιμορραγία) με autodermaplasty (μεταμόσχευση δερματικού μοσχεύματος σε περιπτώσεις πολύ αργή επούλωση). Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται όταν η ζώνη οριοθέτησης της νέκρωσης ορίζεται σαφώς.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της εγκαυμάτων, ίσως χρειαστεί να επαναφέρετε την ουρήθρα και το όσχεο.

Πρόληψη

Η κύρια πρόληψη των εγκαυμάτων, συμπεριλαμβανομένων των εγκαυμάτων του πέους - προσεκτικός χειρισμός του βραστό νερό, φωτιά, χημικά.

[19], [20]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση αυτής της βλάβης από το κάψιμο εξαρτάται από το βαθμό σοβαρότητας και, δυστυχώς, είναι συχνά δυσμενής, καθώς η κάψιμο της πένας μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ανικανότητα.

[21]