Iridocorneal σύνδρομο: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Το Iridocorneal σύνδρομο είναι μια ομάδα δευτερογενούς οφθαλμικού γλαυκώματος με συμπτώματα μπλοκαρίσματος γωνίας. Αυτό το σύνδρομο περιλαμβάνει τις ακόλουθες παθολογίες:

• βασική ατροφία της ίριδας.
• Σύνδρομο Chandler (Chandler);
• σύνδρομο Kogan-Reese (nevus iris.

[1], [2], [3], [4]

Επιδημιολογία του ιωδοκαρδιακού συνδρόμου

Το Iridocorneal σύνδρομο είναι σπάνιο, ο ακριβής επιπολασμός είναι άγνωστος. Τυπικά, η ασθένεια είναι χαρακτηριστική για τις μεσήλικες γυναίκες, με την ήττα ενός οφθαλμού.

[5], [6], [7], [8]

Παθοφυσιολογία iridoko nealnogo σύνδρομο

Σε τρεις ασθένειες του ιωδοκαρνειακού συνδρόμου, ένας παθοφυσιολογικός μηχανισμός ανάπτυξης. Το ενδοθήλιο του κερατοειδούς αναπτύσσει μη φυσιολογικά τη γωνία του πρόσθιου θαλάμου και καλύπτει την επιφάνεια της ίριδας, γεγονός που δίνει χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά της ίριδας. Αρχικά, η γωνία της μπροστινής κάμερας είναι ανοιχτή, αλλά μπλοκάρεται. Με την πάροδο του χρόνου, η ενδοθηλιακή μεμβράνη συστέλλεται, κλείνοντας ξανά τη γωνία και παραμορφώνοντας την κόρη και την ίριδα.

Συμπτώματα του Iridocorneal Σύνδρομο

Στα πρώτα στάδια της νόσου, δεν υπάρχουν συμπτώματα στους ασθενείς. Αργότερα, οι ασθενείς σημείωσαν μείωση στην όραση ενός οφθαλμού και ανώμαλη εμφάνιση της ίριδας. Καθώς η ενδοοφθαλμική πίεση αυξάνεται, ο ασθενής παραπονιέται για πόνο ή / και ερυθρότητα του ματιού.

Διάγνωση του ιωδοκαρδιακού συνδρόμου

Βιομικροσκοπία

Με το ένα μάτι, το ενδοθηλιακό στρώμα του κερατοειδούς μοιάζει με λεπτό στρώμα από σφυρήλατο σίδερο.

Σημειώστε ορισμένες ανωμαλίες της ίριδας, πιο συγκεκριμένες για κάθε μεμονωμένη ασθένεια.

• Αιθέρια ατροφία ίριδας: ορατή distopirovannyh ζώνη λέπτυνση και παραμορφωμένα μαθητή εμφανίζονται ως αναγωγικό ενδοθηλιακή μεμβράνη που τραβά την ίριδα.
• Σύνδρομο Chandler: οι αλλαγές στην ίριδα είναι σχεδόν ταυτόσημες με εκείνες της βασικής ατροφίας της ίριδας, αλλά σημειώνουν οίδημα του κερατοειδούς και πιο αισθητές αλλαγές στον κερατοειδή.
• Σύνδρομο Cogan-Riese: ίριδα έχει πεπλατυσμένο τη μορφή με μικρά οζίδια στην ίριδα του φυσιολογικού ιστού που προεξέχουν από τις οπές στο στρώμα ενδοθηλιακών, πράγμα που της δίνει την εμφάνιση του «κηλίδες στα μύκητες.»

Γονιοσκοπία

Σε ένα πρώιμο στάδιο της νόσου, η γωνιοσκόπηση της γωνίας του πρόσθιου θαλάμου δεν αποκαλύπτει παθολογίες. Αργότερα, οι ευρείες και ανομοιόμορφες περιφερειακές πρόσθιες αρθρώσεις αποκλείουν μέρος της γωνίας ή της όλης γωνίας.

Πίσω πόλος

Ο οπίσθιος πόλος δεν αλλάζει, εκτός από έναν ορισμένο βαθμό γλαυκωματικής εκσκαφής του δίσκου οπτικού νεύρου, όταν ο στέλεχος της πίεσης της τριγλυσύνης αυξάνεται.

[9], [10], [11], [12]

Θεραπεία του ιωδοκαρδιακού συνδρόμου

Με τη βοήθεια της φαρμακευτικής θεραπείας, η ενδοφθάλμια πίεση δεν μπορεί να ελεγχθεί, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Διεξάγονται οι ακόλουθες λειτουργίες: τραβεκτολεκτομή με τη χρήση αντιμεταβολικού φαρμάκου, εμφύτευση αποστράγγισης και κυκλοφοριακές διαδικασίες. Με σημαντική μείωση στην όραση λόγω οίδημα του κερατοειδούς, εκτελείται κερατοπλαστική.