Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Η αξονική τομογραφία του λαιμού είναι φυσιολογική
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Κανονική ανατομία
Ο ακτινολόγος γρήγορα φτάνει στα όρια της ανάλυσης της αξονικής τομογραφίας (και ίσως στις γνώσεις του για την ανατομία) όταν προσπαθεί να αναγνωρίσει κάθε μυ του αυχένα. Οι μεμονωμένοι μύες έχουν μικρή κλινική σημασία.
Οι τομές του λαιμού συνήθως ξεκινούν από τη βάση του κρανίου και συνεχίζουν ουραία προς το άνω θωρακικό άνοιγμα. Επομένως, οι τομές που περιλαμβάνουν την κεφαλή περιλαμβάνουν εικόνες των άνω γναθιαίων κόλπων, της ρινικής κοιλότητας και του φάρυγγα. Πίσω από τον φάρυγγα βρίσκονται οι μακριοί μύες της κεφαλής και του λαιμού, οι οποίοι συνεχίζουν προς τα κάτω (ουραία).
Η εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας εντός των περιτονιακών χώρων του λαιμού περιορίζεται από τα όρια της περιτονίας. Τα διαφορετικά στρώματα της περιτονίας του λαιμού παρουσιάζονται στην επόμενη σελίδα.
Ακόμα πιο ουραία, οι ακόλουθοι μύες του λαιμού γίνονται ορατοί κάτω από τον τραπεζοειδή μυ: οι ημιακανθώδεις και ο επιμήκης κεφαλικός μυς βρίσκονται έσω, και οι σπληνικοί κεφαλικοί μύες βρίσκονται κάπως πλάγια. Ο παρωτιδικός αδένας, που βρίσκεται κρανιακά και οπίσθια του υπογνάθιου αδένα, βρίσκεται ακριβώς πίσω από τη γωνία της κάτω γνάθου. Ο φάρυγγας περιβάλλεται από έναν δακτύλιο αμυγδαλών Waldeyer. Οι δομές του κάτω ορόφου της στοματικής κοιλότητας βρίσκονται σε στρώσεις κάτω από τη γλώσσα: ο γενειογλωσσικός μυς εκτείνεται προς την κρανιοουραία κατεύθυνση, και ο γενειοϋοειδής μυς και η πρόσθια κοιλιά του διγάστρου μυός είναι κάπως πλάγια. Ο λεπτός υποδόριος μυς του λαιμού βρίσκεται επιφανειακά.
Μεσοπεριτοναϊκά διαστήματα του λαιμού
Εάν η πηγή της λοίμωξης ή της φλεγμονής βρίσκεται πάνω από το στέρνο ή στον προτραχειακό χώρο μεταξύ της επιφανειακής περιτονίας και της οπίσθιας πλάκας της προτραχειακής περιτονίας, η εξάπλωση της βλάβης στο μεσοθωράκιο είναι αδύνατη επειδή και οι δύο περιτονίες είναι προσκολλημένες στο στέρνο. Ξεκινώντας από τον παρωτιδικό αδένα, ένα παρόμοιο φράγμα που αποτελείται από ένα οβελιαίο φύλλο χωρίζει τον οπισθοφαρυγγικό χώρο από τον παραφαρυγγικό χώρο. Εάν η φλεγμονή εμφανιστεί κάπως πίσω, μεταξύ της προτραχειακής και της προσπονδυλικής περιτονίας, η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί προς τα κάτω (ουραία) στο μεσοθωράκιο.
Οι αθηροσκληρωτικές πλάκες συχνά σχηματίζονται στην περιοχή του διχασμού της κοινής καρωτίδας αρτηρίας, κάτι που μπορεί να επιπλεχθεί με σχηματισμό θρόμβων. Σημειώστε τη θέση των κρικοειδών και αρυταινοειδών χόνδρων σε σχέση με τη γλωττίδα. Στο παράδειγμα που παρουσιάζεται, μετά την εισαγωγή ενός σκιαγραφικού, όχι μόνο οι έσω, έξω και πρόσθιες σφαγιδιτικές φλέβες ενισχύονται, αλλά και οι σπονδυλικές αρτηρίες στα εγκάρσια ανοίγματα των αυχενικών σπονδύλων. Οι εκφυλιστικές αλλοιώσεις ή οι κήλες δίσκου μπορούν να περιορίσουν τον νωτιαίο μυελό που περιέχει τον νωτιαίο μυελό. Δύο λοβοί του θυρεοειδούς αδένα βρίσκονται δίπλα στην τραχεία δεξιά και αριστερά, έχοντας ομαλό περίγραμμα και ομοιόμορφο (ομοιογενές) παρέγχυμα.
Λόγω της περιεκτικότητας σε ιώδιο, ο θυρεοειδής αδένας έχει υψηλότερη πυκνότητα σε σύγκριση με τους περιβάλλοντες μύες, τόσο πριν όσο και μετά την εισαγωγή του CS). Οι αρχάριοι γιατροί μερικές φορές συγχέουν τον οισοφάγο, που βρίσκεται οπίσθια (ραχιαία) της τραχείας, με διευρυμένους λεμφαδένες ή όγκο. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, η σύγκριση με άλλες τομές θα βοηθήσει. Μια μικρή περιοχή χαμηλής πυκνότητας αέρα εμφανίζεται συνήθως στον αυλό του οισοφάγου σε μία από τις τομές. Κατά κανόνα, σε ασθενείς με τραύμα στον αυχένα και το στήθος, η εξέταση πραγματοποιείται με τα χέρια υψωμένα πάνω από το κεφάλι, γεγονός που μειώνει τον αριθμό των τεχνουργημάτων που σχηματίζονται λόγω της επικάλυψης των οστών. Επομένως, οι μύες της θωρακικής ζώνης και των αρθρώσεων των ώμων είναι ορατοί σε ασυνήθιστη θέση.
[