Η νόσος ή το σύνδρομο Raynaud: αίτια, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Η νόσος ή το σύνδρομο Raynaud είναι πιο συχνές μεταξύ των νεαρών γυναικών ή των γυναικών στην εμμηνόπαυση.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Λόγοι και παθογένεια της νόσου ή του συνδρόμου του Raynaud

συνδρόμου Raynaud χαρακτηρίζεται από ισχαιμία που συμβαίνει υπό την επίδραση του κρύου ή συναισθηματικής υπερφόρτωσης. φαινόμενο Raynaud είναι πιο συχνή σε ρευματικές νόσους (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, συστηματική σκληροδερμία, δερματομυοσίτιδα, σύνδρομο Shagra, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της οζώδους περιαρθρίτιδα), ασθένειες που προκαλούνται από την παρουσία ανώμαλων πρωτεϊνών στο αίμα (κρυοσφαιρίνες, kriofibrinogena, μακροσφαιρίνη). Όταν βρείτε την αιτία του συνδρόμου Raynaud, δεν μπορούμε να μιλάμε για τη νόσο του Raynaud. Επιβαρυντικοί παράγοντες είναι κρύο, τα φάρμακα, δόνησης εργαλεία.

Στην παθογένεση της ασθένειας που έχει μεγάλη σημασία είναι η κατάσταση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, που ρυθμίζει τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων. Από αυτή την άποψη, η θεραπεία επέμενε στη συμπαθητική οδό ή στη χρήση αλφα-αναστολέων.

Τα συμπτώματα της νόσου ή του συνδρόμου Raynaud

Οι ασθενείς με σύνδρομο του Raynaud παραπονούνται για μούδιασμα και πόνο στα δάχτυλα ή των ποδιών, που προκαλείται από ένα σπασμό των αιμοφόρων αγγείων και της ισχαιμίας, ωχρότητα εξαπλώνεται από τις άκρες των δακτύλων κατά μία εγγύτερη διεύθυνση και είναι σαφώς οφείλεται στα σύνορα. Σε απόσταση από αυτό το όριο, το δέρμα είναι κρύο, χλωμό ή μπλε, κοντά - ζεστό και ροζ. Όταν τα δάχτυλα ζεσταίνονται και πάλι, η λεύκανση αντικαθίσταται από κυάνωση λόγω της επιβράδυνσης της ροής του αίματος. Και, τέλος, στο τέλος της επίθεσης, ερυθρότητα των δακτύλων, παρατηρείται αντιδραστική υπεραιμία. Η επίθεση καλύπτει ένα ή δύο ή όλα τα δάχτυλα ταυτόχρονα. Μερικές φορές παρατηρείται αγγειακή αντίδραση στην άκρη της μύτης, της γλώσσας και των λοβών του αυτιού.

Με το σύνδρομο του Reynaud, ο αγγειόσπασμος είναι ανθεκτικός και διαρκεί πολύς καιρός. Οι ατροφίες του δέρματος, οι τροφικές διαταραχές εμφανίζονται και αναπτύσσονται σκληραγωγικά. Το σύνδρομο Raynaud, που προκαλείται από σκληροδερμία, συχνά συνοδεύεται από επώδυνα έλκη, ρωγμές και γάγγραινα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο αυτοακτινοβολισμός των απομακρυσμένων φαλαγγών συμβαίνει. Υπάρχει μια αλλαγή στα νύχια (καρφιά με τη μορφή ραβδιών τυμπάνων, επωνυμία). Το σύνδρομο Raynaud συνοδεύεται από συμπτώματα όπως αρθραλγία, κόπωση, δυσφαγία, μυϊκή αδυναμία κλπ.

Διαφορική διάγνωση

Η νόσος θα πρέπει να διακρίνεται από το σκληρόδερμα, την απομάκρυνση της επιδαρδρίτιδας, τις τροφικές διαταραχές στον σακχαρώδη διαβήτη.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Θεραπεία της νόσου ή του συνδρόμου του Raynaud

Εκχώρηση ganglioplegic (gangleron, benzogeksony et αϊ.) Adrenoceptor παράγοντα αποκλεισμού (φεντολαμίνη, διυδροεργοταμίνη) agapurin, βιταμίνες Ε, C, σύμπλεγμα Β, οιστρογονικές ορμόνες, τα φάρμακα που ενισχύουν περιφερειακά αγγεία. Ελλείψει αποτελέσματος, εκτελείται συμπαθητική.