Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Μυοσφαιρίνη στο αίμα
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τιμές αναφοράς (κανονικές) συγκέντρωσης μυοσφαιρίνης στον ορό του αίματος: άνδρες - 22-66 μg/l, γυναίκες - 21-49 μg/l.
Η μυοσφαιρίνη είναι μια χρωμοπρωτεΐνη που περιέχει αίμη. Είναι μια ελαφριά αλυσίδα μυοσίνης με μοριακό βάρος 17,6 kDa. Είναι μια πρωτεΐνη που μεταφέρει οξυγόνο στους σκελετικούς μύες και το μυοκάρδιο. Η μυοσφαιρίνη συνδέεται ασθενώς με τις πρωτεΐνες του αίματος. Όταν το μυοκάρδιο και οι σκελετικοί μύες υποστούν βλάβη, εισέρχεται εύκολα και γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια αποβάλλεται γρήγορα στα ούρα.
Η αύξηση της συγκέντρωσης στο αίμα είναι παροδική, εμφανίζεται 2-3 ώρες μετά την έναρξη του πόνου στο έμφραγμα του μυοκαρδίου και επιμένει για 2-3 ημέρες. Αύξηση της συγκέντρωσης μυοσφαιρίνης στο αίμα τις πρώτες 2 ώρες ανιχνεύεται στο 50%, μέχρι την 3η ώρα - στο 92%, μέχρι την 5η ώρα - στο 100% των ασθενών με έμφραγμα του μυοκαρδίου. Η συγκέντρωση μυοσφαιρίνης στο έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να αυξηθεί κατά 4-10 φορές ή περισσότερο. Ο βαθμός αύξησής της εξαρτάται από την έκταση της μυοκαρδιακής βλάβης. Η ομαλοποίηση της συγκέντρωσης μυοσφαιρίνης στο έμφραγμα του μυοκαρδίου συμβαίνει την 2η-3η ημέρα. Με την ανάπτυξη επιπλοκών (καρδιακή ανεπάρκεια), η συγκέντρωση μυοσφαιρίνης παραμένει αυξημένη για περισσότερο από 3 ημέρες.
Οι επαναλαμβανόμενες αυξήσεις στη συγκέντρωση μυοσφαιρίνης στο αίμα στο πλαίσιο της ήδη ξεκινήσεισας ομαλοποίησης μπορεί να υποδηλώνουν επέκταση της ζώνης εμφράγματος του μυοκαρδίου ή σχηματισμό νέων νεκρωτικών εστιών. Στην ισχαιμία του μυοκαρδίου, η οποία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια κρίσεων στηθάγχης, χωρίς την ανάπτυξη εστιακών νεκρωτικών αλλαγών, είναι επίσης δυνατή η αύξηση της συγκέντρωσης μυοσφαιρίνης στο αίμα, αλλά είναι ασήμαντη. Στο έμφραγμα του μυοκαρδίου, μαζί με τη μυοσφαιριναιμία, ανιχνεύεται μυοσφαιρινουρία (αυξημένη περιεκτικότητα σε μυοσφαιρίνη στα ούρα), η οποία δεν παρατηρείται κατά τη διάρκεια κρίσεων στηθάγχης. Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης μυοσφαιρίνης στο αίμα είναι πιο σημαντικός για την έγκαιρη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
Ο προσδιορισμός της μυοσφαιρίνης στο αίμα είναι επίσης σημαντικός σε ασθενείς με σύνδρομο σύνθλιψης, με εκτεταμένες μυϊκές βλάβες, οι οποίες συχνά περιπλέκονται από οξεία νεφρική ανεπάρκεια λόγω μαζικής εναπόθεσης μυοσφαιρίνης στα νεφρικά σπειράματα.
Η συγκέντρωση μυοσφαιρίνης στο αίμα αυξάνεται με σοβαρό ηλεκτροπληξία, θερμικά εγκαύματα, δευτερογενή τοξική μυοσφαιρινουρία (νόσος του Huff), βλάβη στους σκελετικούς μύες, αρτηριακή απόφραξη με μυϊκή ισχαιμία.
[