Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φάρμακα
Χρήση βοηθητικών ουσιών στη θεραπεία του πόνου στην πλάτη
Τελευταία επισκόπηση: 08.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Βακλοφαίνη (Βακλοφαίνη)
Χάπια
Φαρμακολογική δράση
Κεντρικά δρών μυοχαλαρωτικό, παράγωγο του γ-αμινοβουτυρικού οξέος (διεγέρτης GABAb). Μειώνοντας τη διεγερσιμότητα των τελικών τμημάτων των προσαγωγών αισθητήριων ινών και καταστέλλοντας τους ενδιάμεσους νευρώνες, αναστέλλει τη μονο- και πολυσυναπτική μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων. μειώνει την αρχική τάση των μυϊκών ατράκτων. Δεν έχει καμία επίδραση στη νευρομυϊκή μετάδοση. Σε νευρολογικές παθήσεις που συνοδεύονται από σπαστικότητα των σκελετικών μυών, ανακουφίζει από επώδυνους σπασμούς και κλονικές κρίσεις. αυξάνει το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις, διευκολύνει την παθητική και ενεργητική κινησιοθεραπεία (φυσικές ασκήσεις, μασάζ, χειροθεραπεία).
Ενδείξεις χρήσης
Σπαστικότητα σε σκλήρυνση κατά πλάκας, εγκεφαλικά επεισόδια, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, μηνιγγίτιδα, παθήσεις της σπονδυλικής στήλης (λοιμώδη, εκφυλιστικά, καρκινικά και τραυματικής γένεσης), εγκεφαλική παράλυση, αλκοολισμό (συναισθηματικές διαταραχές).
Διαζεπάμη (Διαζεπάμη)
Χάπια
Φαρμακολογική δράση
Αγχολυτικό (ηρεμιστικό) της σειράς βενζοδιαζεπινών. Έχει ηρεμιστικό-υπνωτικό, αντισπασμωδικό και κεντρικό μυοχαλαρωτικό αποτέλεσμα.
Ο μηχανισμός δράσης της διαζεπάμης οφείλεται στην διέγερση των υποδοχέων βενζοδιαζεπίνης του υπερμοριακού συμπλόκου υποδοχέα GABA-βενζοδιαζεπίνης-χλωροϊονοφόρου, οδηγώντας σε αυξημένη ανασταλτική δράση του GABA (μεσολαβητής της προ- και μετασυναπτικής αναστολής σε όλα τα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος) στη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων. Διεγείρει τους υποδοχείς βενζοδιαζεπίνης που βρίσκονται στο αλλοστερικό κέντρο των μετασυναπτικών υποδοχέων GABA του ανιόντος ενεργοποιητικού δικτυωτού σχηματισμού του εγκεφαλικού στελέχους και των νευρώνων των πλευρικών κέρατων του νωτιαίου μυελού. μειώνει τη διεγερσιμότητα των υποφλοιωδών δομών του εγκεφάλου (μεταιχμιακό σύστημα, θάλαμος, υποθάλαμος), αναστέλλει τα πολυσυναπτικά νωτιαία αντανακλαστικά.
Η αγχολυτική δράση οφείλεται στην επίδραση στο αμυγδαλόσύμπλεγμα του μεταιχμιακού συστήματος και εκδηλώνεται με μείωση της συναισθηματικής έντασης, εξασθένηση του άγχους, του φόβου και της ανησυχίας.
Η ηρεμιστική δράση οφείλεται στην επίδραση στον δικτυωτό σχηματισμό του εγκεφαλικού στελέχους και στους μη ειδικούς πυρήνες του θαλάμου και εκδηλώνεται με μείωση των συμπτωμάτων νευρωτικής προέλευσης (άγχος, φόβος).
Ο κύριος μηχανισμός της υπνωτικής δράσης είναι η καταστολή των κυττάρων του δικτυωτού σχηματισμού του εγκεφαλικού στελέχους.
Η αντισπασμωδική δράση επιτυγχάνεται με την ενίσχυση της προσυναπτικής αναστολής. Η εξάπλωση της επιληπτογόνου δράσης καταστέλλεται, αλλά η διεγερμένη κατάσταση της εστίας δεν εξαλείφεται.
Η κεντρική μυοχαλαρωτική δράση οφείλεται στην αναστολή των πολυσυναπτικών νωτιαίων προσαγωγών ανασταλτικών οδών (και σε μικρότερο βαθμό των μονοσυναπτικών). Είναι επίσης δυνατή η άμεση αναστολή των κινητικών νεύρων και της μυϊκής λειτουργίας.
Διαθέτοντας μέτρια συμπαθητικολυτική δράση, μπορεί να προκαλέσει μείωση της αρτηριακής πίεσης και διαστολή των στεφανιαίων αγγείων. Αυξάνει το όριο ευαισθησίας στον πόνο. Καταστέλλει τους συμπαθητικούς και παρασυμπαθητικούς (συμπεριλαμβανομένων των αιθουσαίων) παροξυσμούς. Μειώνει τη νυκτερινή έκκριση γαστρικού υγρού.
Η επίδραση του φαρμάκου παρατηρείται εντός 2-7 ημερών από τη θεραπεία.
Δεν έχει ουσιαστικά καμία επίδραση στα παραγωγικά συμπτώματα ψυχωτικής γένεσης (οξεία παραληρητικές, παραισθησιογόνες, συναισθηματικές διαταραχές) · σπάνια παρατηρείται μείωση της συναισθηματικής έντασης και των παραληρητικών διαταραχών.
Στο σύνδρομο στέρησης στον χρόνιο αλκοολισμό, προκαλεί μείωση της διέγερσης, των τρόμων, του αρνητισμού, καθώς και του αλκοολικού παραληρήματος και των ψευδαισθήσεων.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ασθενείς με καρδιαλγία, αρρυθμία και σπανιότητα παρατηρείται μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας.
Ενδείξεις χρήσης
Διαταραχές άγχους.
Δυσφορία (ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας ως πρόσθετο φάρμακο).
Αϋπνία (δυσκολία στον ύπνο)
Σπασμός των σκελετικών μυών με τοπικό τραύμα· σπαστικές καταστάσεις που σχετίζονται με βλάβη στον εγκέφαλο ή τον νωτιαίο μυελό (εγκεφαλική παράλυση, αθέτωση, τέτανος)· μυοσίτιδα, θυλακίτιδα, αρθρίτιδα, ρευματική πυελοπονδυλίτιδα, προοδευτική χρόνια πολυαρθρίτιδα· αρθροπάθεια που συνοδεύεται από τάση των σκελετικών μυών· σύνδρομο ραχιαίου μυός, στηθάγχη, πονοκέφαλος τάσης.
Σύνδρομο στέρησης αλκοόλ: άγχος, ένταση, διέγερση, τρόμος, παροδικές αντιδραστικές καταστάσεις.
Ως μέρος σύνθετης θεραπείας: αρτηριακή υπέρταση, γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος. ψυχοσωματικές διαταραχές στη μαιευτική και γυναικολογία: κλιμακτηριακές και εμμηνορροϊκές διαταραχές, κύηση. επιληπτική κατάσταση. έκζεμα και άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από κνησμό, ευερεθιστότητα.
Νόσος του Meniere.
Δηλητηρίαση από φάρμακα.
Προφαρμακευτική αγωγή πριν από χειρουργικές επεμβάσεις και ενδοσκοπικούς χειρισμούς, γενική αναισθησία.
Για παρεντερική χορήγηση: προνάρκωση πριν από γενική αναισθησία. ως συστατικό συνδυασμένης γενικής αναισθησίας. έμφραγμα του μυοκαρδίου (ως μέρος σύνθετης θεραπείας). κινητική διέγερση διαφόρων αιτιολογιών στη νευρολογία και την ψυχιατρική: παρανοϊκές-παραισθησιογόνες καταστάσεις. επιληπτικές κρίσεις (διακοπή). διευκόλυνση του τοκετού. πρόωρος τοκετός (μόνο στο τέλος του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης). πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.
[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Τιζανιδίνη (Τιζανιδίνη)
Δισκία, κάψουλες με τροποποιημένη αποδέσμευση
Φαρμακολογική δράση
Κεντρικά δρών μυοχαλαρωτικό. Διεγείρει τους προσυναπτικούς άλφα2-αδρενεργικούς υποδοχείς, γεγονός που οδηγεί σε αναστολή της πολυσυναπτικής μετάδοσης διέγερσης στον νωτιαίο μυελό, η οποία ρυθμίζει τον τόνο των σκελετικών μυών.
Αποτελεσματικό σε οξείες επώδυνες μυϊκές κράμπες και χρόνιες κράμπες νωτιαίας και εγκεφαλικής προέλευσης. Μειώνει την μυϊκή ακαμψία κατά τη διάρκεια παθητικών κινήσεων.
Ενδείξεις χρήσης
Επώδυνοι μυϊκοί σπασμοί που προκαλούνται από οργανικές και λειτουργικές διαταραχές της σπονδυλικής στήλης (αυχενικά και οσφυϊκά σύνδρομα, οστεοχόνδρωση, σπονδύλωση, συριγγομυελία, ημιπληγία), που εμφανίζονται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις (συμπεριλαμβανομένης της κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου ή της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου), σπαστικότητα των σκελετικών μυών σε διάφορες νευρολογικές παθήσεις (συμπεριλαμβανομένης της σκλήρυνσης κατά πλάκας, της χρόνιας μυελοπάθειας, των εκφυλιστικών παθήσεων του νωτιαίου μυελού, των υπολειμματικών επιπτώσεων του εγκεφαλικού επεισοδίου, της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, της εγκεφαλικής παράλυσης).
Τοφισοπάμη (Τοφισοπάμη)
Χάπια
Φαρμακολογική δράση
«Ημερήσιο» αγχολυτικό (ηρεμιστικό) από την ομάδα των βενζοδιαζεπινών. Έχει επίσης αντισπασμωδικές και κεντρικές μυοχαλαρωτικές επιδράσεις. Ενισχύει την ανασταλτική δράση του GABA στη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων. Διεγείρει τους υποδοχείς βενζοδιαζεπίνης που βρίσκονται στο αλλοστερικό κέντρο των μετασυναπτικών υποδοχέων GABA του ανιόντος ενεργοποιητικού δικτυωτού σχηματισμού του εγκεφαλικού στελέχους και των νευρώνων των πλευρικών κέρατων του νωτιαίου μυελού. μειώνει τη διέγερση των υποφλοιωδών δομών του εγκεφάλου (μεταιχμιακό σύστημα, θάλαμος, υποθάλαμος), αναστέλλει τα πολυσυναπτικά νωτιαία αντανακλαστικά.
Η αγχολυτική δράση οφείλεται στην επίδραση στο αμυγδαλόσύμπλεγμα του μεταιχμιακού συστήματος και εκδηλώνεται με μείωση της συναισθηματικής έντασης, εξασθένηση του άγχους, του φόβου και της ανησυχίας. Η ηρεμιστική δράση οφείλεται στην επίδραση στον δικτυωτό σχηματισμό του εγκεφαλικού στελέχους και στους μη ειδικούς πυρήνες του θαλάμου και εκδηλώνεται με μείωση των συμπτωμάτων νευρωτικής προέλευσης (άγχος, φόβος). Δεν έχει ουσιαστικά καμία επίδραση στα παραγωγικά συμπτώματα ψυχωτικής γένεσης (οξεία παραληρητικές, ψευδαισθησιακές, συναισθηματικές διαταραχές) και σπάνια παρατηρείται μείωση της συναισθηματικής έντασης και των παραληρητικών διαταραχών.
Το αντισπασμωδικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται ενισχύοντας την προ-Ι συναπτική αναστολή, καταστέλλοντας την εξάπλωση της σπασμωδικής δραστηριότητας, αλλά δεν ανακουφίζει από την διεγερμένη κατάσταση της βλάβης.
Η κεντρική μυοχαλαρωτική δράση οφείλεται στην αναστολή των πολυσυναπτικών νωτιαίων προσαγωγών ανασταλτικών οδών (και σε μικρότερο βαθμό των μονοσυναπτικών). Είναι επίσης δυνατή η άμεση αναστολή των κινητικών νεύρων και της μυϊκής λειτουργίας.
Ενδείξεις χρήσης
Νεύρωση, ψυχοπάθεια (νευρική ένταση, φυτική αστάθεια, φόβος), απάθεια, μειωμένη δραστηριότητα: σχιζοφρένεια, μανιοκαταθλιπτικό σύνδρομο, παθοχαρακτηρολογική ανάπτυξη προσωπικότητας, αντιδραστική καταθλιπτική κατάσταση, κλιμακτηριακό σύνδρομο, καρδιαλγία, χρόνιος αλκοολισμός, σύνδρομο στέρησης αλκοόλ. παραλήρημα: μυασθένεια, μυοπάθεια. νευρογενής μυϊκή ατροφία και άλλες παθολογικές καταστάσεις με δευτερογενή νευρωτικά συμπτώματα, στις οποίες αντενδείκνυνται αγχολυτικά με έντονη μυοχαλαρωτική δράση.
Προσοχή!
Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Χρήση βοηθητικών ουσιών στη θεραπεία του πόνου στην πλάτη" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.
Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.