Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Δηλητηρίαση από ισονιαζίδη: σημεία, συνέπειες, επείγουσα θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η ισονιαζίδη είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της φυματίωσης. Είναι ένας ισχυρός παράγοντας που ταξινομείται ξεχωριστά στο φαρμακευτικό βιβλίο αναφοράς. Είναι αποτελεσματικός κατά του μυκοβακτηρίου της φυματίωσης, το οποίο δεν μπορεί να θανατωθεί με κανένα άλλο μέσο. Έχει βακτηριοστατική δράση στους μικροοργανισμούς, αλλά ταυτόχρονα έχει ισχυρή τοξική επίδραση στον οργανισμό. Η δηλητηρίαση από ισονιαζίδη είναι ένα αρκετά συνηθισμένο και πολύ επικίνδυνο φαινόμενο. Η δηλητηρίαση παρατηρείται τόσο όταν η δόση υπερβαίνεται όσο και με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου. Η δηλητηρίαση συχνά καταλήγει σε θάνατο, καθώς αναπτύσσεται μη αναστρέψιμη βλάβη στην καρδιά και την αναπνοή, εμφανίζονται σοβαροί σπασμοί και σπασμοί. Επομένως, η ισονιαζίδη πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά σύμφωνα με το σχήμα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός.
Επιδημιολογία
Απορροφάται κατά περίπου 97%, ενώ η αντιβακτηριακή δράση είναι 90% έναντι των μυκοβακτηρίων, τα οποία είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου. Μετά από 6 ώρες, η συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος είναι 50% και μετά από 24 ώρες, το φάρμακο δεν ανιχνεύεται καθόλου στο αίμα. Τοξίκωση παρατηρείται σε περίπου 57% των ασθενών. Σε χρόνια δηλητηρίαση, σημάδια ηπατίτιδας διαγιγνώσκονται στο 1% των ασθενών, ενώ το ποσοστό θνησιμότητας από ηπατικές παθολογίες είναι 1,001%.
Αιτίες δηλητηρίαση από ισονιαζίδη
Είναι πολύ εύκολο να δηλητηριαστείτε από ισονιαζίδη, καθώς είναι ένας ισχυρός τοξικός παράγοντας και απορροφάται εύκολα από τα τοιχώματα του στομάχου και των εντέρων. Μπορείτε να δηλητηριαστείτε την επόμενη μέρα από τη λήψη του φαρμάκου. Μια άλλη αιτία μπορεί να είναι η ανεπάρκεια στον οργανισμό της πυριδοξίνης, η οποία είναι ένας φυσικός εξουδετερωτής αυτού του παράγοντα και ένας ανασταλτικός μεσολαβητής του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Παράγοντες κινδύνου
Απολύτως όλοι οι ασθενείς που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο διατρέχουν κίνδυνο δηλητηρίασης. Αλλά η μεγαλύτερη πιθανότητα δηλητηρίασης είναι σε εκείνους που λαμβάνουν το φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς και σε παιδιά και ηλικιωμένους. Ο κίνδυνος δηλητηρίασης είναι ιδιαίτερα υψηλός σε άτομα που έχουν μειωμένη νεφρική και ηπατική λειτουργία, καθώς αυτά τα όργανα εξουδετερώνουν και απομακρύνουν τις τοξίνες. Τα άτομα που έχουν ανεπάρκεια πυριδοξίνης στον οργανισμό διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο.
Παθογένεση
Η παθογένεση βασίζεται σε μια διαταραχή του βιοχημικού κύκλου, κατά την οποία αναστέλλεται η δράση του ενζύμου που είναι απαραίτητο για τη σύνθεση οξέων στο κυτταρικό τοίχωμα των μυκοβακτηρίων. Αυτές οι ουσίες αναστέλλουν τη δραστηριότητα του κυττάρου του μικροοργανισμού ή το σκοτώνουν εντελώς. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζονται τοξικά προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας του μικροοργανισμού, τα οποία, σε συνδυασμό με υψηλή δόση της δραστικής ουσίας του φαρμάκου, σχηματίζουν μια τοξίνη που καταστρέφει τα κύτταρα του σώματος. Εάν διαταραχθεί η απέκκριση, αναπτύσσεται οξεία δηλητηρίαση. Με παρατεταμένη συσσώρευση τοξινών μέσα στα κύτταρα και τους ιστούς, η δηλητηρίαση αναπτύσσεται σταδιακά, χρόνια.
Η τοξική επίδραση επιτυγχάνεται επίσης με υψηλό επίπεδο απορρόφησης από τον οργανισμό. Το φάρμακο απορροφάται εντός 2 ωρών από τη χορήγηση, εμφανίζεται στον ορό του αίματος, μεταφέρεται σε όλο το σώμα και διεισδύει σε όλα τα κύτταρα και τους ιστούς, ασκώντας τοξική δράση. Κατανέμεται με ρυθμό περίπου 0,6 λίτρα ανά κιλό σωματικού βάρους. Τα προϊόντα αποσύνθεσης είναι το ισονικοτινικό οξύ και η ακετυλοϋδραζίνη, τα οποία έχουν επίσης τοξική επίδραση στον οργανισμό σε μεγάλες δόσεις.
Η τοξική επίδραση αυτών των ουσιών βασίζεται σε ανεπάρκεια πυριδοξίνης, η οποία προκαλείται με διάφορους τρόπους. Κανονικά, η πυριδοξίνη εξουδετερώνει την επίδραση των τοξικών ουσιών και βοηθά στην απομάκρυνσή τους από το σώμα.
Συμπτώματα δηλητηρίαση από ισονιαζίδη
Υπάρχουν δύο γνωστές μορφές δηλητηρίασης: η οξεία και η χρόνια. Αυτές οι μορφές εκδηλώνονται διαφορετικά.
Στην οξεία μορφή, εμφανίζονται σοβαροί σπασμοί και επιληπτικές κρίσεις. Οι πρώτες βοήθειες, οι οποίες συνήθως παρέχονται για την επιληψία, δεν έχουν αποτέλεσμα. Η κατάσταση επιδεινώνεται, αναπτύσσεται κώμα. Στα αρχικά στάδια, ένα άτομο μπορεί να κάνει εμετό και ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται. Ξαφνικά εμφανίζεται έντονη ζάλη, η οποία συχνά οδηγεί σε απώλεια συνείδησης, καθώς και σε ταχυκαρδία. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται πάντα. Πολύ συχνά, η δηλητηρίαση εκδηλώνεται αμέσως με απότομη απώλεια συνείδησης και επιληπτική κρίση. Αυτή η κατάσταση μπορεί να καταλήξει σε σοβαρό κώμα, η διάρκεια του οποίου είναι από 24 έως 36 ώρες. Το κώμα συνεχίζεται ακόμη και μετά το τέλος της κρίσης και την παρέλευση της οξέωσης. Επίσης, σημάδια οξείας δηλητηρίασης μπορεί να είναι η αρτηριακή υπόταση, η υπερθερμία, η υπεργλυκαιμία και η κετονουρία, οι οποίες μπορεί να έχουν σοβαρές συνέπειες για τον βιοχημικό μεταβολισμό.
Η χρόνια δηλητηρίαση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μακροχρόνιας χρήσης ναρκωτικών. Αυτό προκαλεί μεγάλο αριθμό παθολογιών. Η απλούστερη μορφή είναι ο έμετος και οι δυσπεπτικές διαταραχές. Η πιο δυσμενής επιλογή είναι η νέκρωση των ηπατοκυττάρων του ήπατος, κατά την οποία το ήπαρ όχι μόνο σταματά να εκτελεί τη λειτουργία του, αλλά σταδιακά πεθαίνει. Η βιοχημεία του σώματος διαταράσσεται, ειδικότερα, το επίπεδο των αμινοτρανσφερασών αυξάνεται απότομα. Ο κίνδυνος αυτής της μορφής είναι ότι μπορεί να προχωρήσει ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα και θα γίνει αισθητή μόνο με την ανάπτυξη σοβαρής βλάβης στα εσωτερικά όργανα.
[ 26 ]
Πρώτα σημάδια
Στην καλύτερη περίπτωση, η οξεία δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως έμετο, ζάλη, αναπνευστική και καρδιακή αρρυθμία. Στη χειρότερη περίπτωση, η ασθένεια αναπτύσσεται ξαφνικά, αυθόρμητα και συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης, σπασμούς και καρδιακή δυσλειτουργία. Στη χρόνια δηλητηρίαση, ο κίνδυνος είναι να μην παρατηρηθούν πρώιμα σημάδια. Η ασθένεια εκδηλώνεται όταν τα ηπατοκύτταρα έχουν υποστεί βλάβη και αναπτύσσονται μη αναστρέψιμες διεργασίες στο ήπαρ.
Στάδια
Η δηλητηρίαση έχει δύο στάδια. Πρώτον, αναπτύσσεται εσωτερική βλάβη, η οποία είναι ασυμπτωματική και δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Αυτό είναι το λανθάνον στάδιο. Στην οξεία μορφή, ο βιοχημικός κύκλος διαταράσσεται, κυρίως σε κυτταρικό και ιστικό επίπεδο.
Το δεύτερο στάδιο είναι προφανές, όταν η δηλητηρίαση εκδηλώνεται με κλινικά συμπτώματα. Στην οξεία μορφή, αναπτύσσεται κρίση ή σπασμοί, ενώ στη χρόνια μορφή, ηπατική βλάβη.
Το τρίτο στάδιο εξαρτάται από τα μέτρα που έχουν ληφθεί. Εάν οι πρώτες βοήθειες παρασχεθούν έγκαιρα και σωστά και πραγματοποιηθεί η απαραίτητη θεραπεία, είναι δυνατή η ανάρρωση και η αποκατάσταση του σώματος. Εάν δεν ληφθούν τέτοια μέτρα, αναπτύσσεται κώμα και στη συνέχεια θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Δόση δηλητηρίασης από ισονιαζίδη
Η θανατηφόρα δόση για χορήγηση από το στόμα είναι 20 mg/kg δραστικής ουσίας ή περισσότερο.
[ 29 ]
Δηλητηρίαση από ισονιαζίδη στους ανθρώπους
Η ισονιαζίδη προκαλεί δηλητηρίαση όταν υπερβαίνεται η δοσολογία, καθώς και με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου. Ο κίνδυνος δηλητηρίασης αυξάνεται σημαντικά με μειωμένη νεφρική και ηπατική λειτουργία, καθώς και με χαμηλό επίπεδο πυριδοξίνης στο σώμα. Ο κίνδυνος είναι ότι η δηλητηρίαση μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο (καρδιακή ανακοπή, παρατεταμένο κώμα, σπασμωδικό σύνδρομο).
Δηλητηρίαση από ισονιαζίδη σε γάτες
Τις περισσότερες φορές, η δηλητηρίαση μιας γάτας με ισονιαζίδη είναι ατύχημα. Μια γάτα μπορεί να φάει κατά λάθος το φάρμακο λόγω της περιέργειάς της. Η δηλητηρίαση είναι θανατηφόρα για μια γάτα, πρέπει να λάβετε άμεσα μέτρα για να σώσετε τη ζωή της. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να μεταφέρετε το τραυματισμένο ζώο στον κτηνίατρο το συντομότερο δυνατό. Είναι αδύνατο να παρέχετε βοήθεια στο σπίτι, επομένως πρέπει να το πάτε στον γιατρό το συντομότερο δυνατό. Ο γιατρός θα προσδιορίσει την αιτία, εάν γνωρίζετε με βεβαιότητα ότι η γάτα δηλητηριάστηκε με ισονιαζίδη, πρέπει να ενημερώσετε τον κτηνίατρο για αυτό, προκειμένου να επιταχυνθεί η παροχή βοήθειας. Αυτό θα βοηθήσει στην εξοικονόμηση χρόνου και στην αποφυγή σπατάλης σε διαγνωστικά.
Ο γιατρός γνωρίζει το αντίδοτο σε αυτό το φάρμακο και μπορεί να βγάλει γρήγορα το σώμα από το τοξικό σοκ. Πρώτα απ 'όλα, προκαλείται εμετός, ο οποίος θα αποτρέψει την περαιτέρω απορρόφηση της ουσίας και θα σταματήσει την περαιτέρω δηλητηρίαση. Ο εμετός στις γάτες προκαλείται από ένα διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 3%, το οποίο χύνεται στο στόμα με ρυθμό 5 ml ανά 1,5 kg σωματικού βάρους. Πρέπει να χορηγείται τρεις φορές, με διάστημα 10 λεπτών.
Στη συνέχεια, χρησιμοποιείται ένα αντίδοτο - πυριδοξίνη με τη μορφή ενέσεων ή σταγονόμετρων. Εάν έχουν περάσει περισσότερες από δύο ώρες από τότε που η γάτα έφαγε ισονιαζίδη, συνιστάται να ξεκινήσετε αμέσως τη χορήγηση του αντιδότου, καθώς το φάρμακο έχει ήδη εισέλθει στο κυκλοφορικό σύστημα και σχεδόν δεν υπάρχει στα έντερα, αντίστοιχα, ο εμετός δεν θα βοηθήσει. Πρέπει να δώσετε πολύ νερό και να μην το δώσετε να πιει για 1-2 ημέρες.
Οι γάτες γίνονται λήθαργες, απαθείς και αδύναμες. Η γάτα βγάζει συνεχώς σιελόρροια και έχει διασταλμένες κόρες. Ο χωρικός προσανατολισμός είναι μειωμένος και δεν μπορεί να σταθεί στα πόδια της. Εάν επικοινωνήσετε με γιατρό πολύ αργά και δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα, και υπάρχουν μη αναστρέψιμες διαταραχές σε ζωτικά όργανα, είναι καλύτερο να κοιμίσετε αμέσως το ζώο, καθώς ο θάνατος από ισονιαζίδη είναι βασανιστικός. Το ζώο αρχίζει να κάνει εμετό με αίμα, γίνεται πολύ ταραγμένο, βιώνει έντονο πόνο και βγάζει αφρούς από το στόμα. Το ζώο είναι ανεξέλεγκτο, φοβισμένο και αποπροσανατολισμένο. Μετά από 2-3 ημέρες τέτοιου βασανισμού, το ζώο σταματά να κινείται και τα νεφρά και το συκώτι του αποτυγχάνουν. Παρατηρείται ακράτεια ούρων και κοπράνων. Ο κίνδυνος είναι ότι με μια δυνατή και νεαρή καρδιά, η ζωτική δραστηριότητα μπορεί να διατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε αυτή την περίπτωση, το ζώο βιώνει βασανιστικό πόνο. Πληγές και έλκη εμφανίζονται στην επιφάνεια, σκουλήκια εμφανίζονται σταδιακά και παρασιτίζουν στη ζωντανή γάτα. Τελικά, το ζώο θα πεθάνει.
Δηλητηρίαση από ισονιαζίδη σε σκύλους
Η δηλητηρίαση από ισονιαζίδη σε σκύλους συμβαίνει ως αποτέλεσμα ατυχήματος, όταν το φάρμακο καταναλώνεται κατά λάθος. Μερικές φορές είναι σκόπιμη - έχουν υπάρξει όλο και περισσότερες περιπτώσεις λεγόμενων «κυνηγών σκύλων» που δηλητηριάζουν σκόπιμα σκύλους χρησιμοποιώντας ισονιαζίδη.
Μόνο η έγκαιρη χορήγηση ενός αντιδότου μπορεί να βοηθήσει. Για τους σκύλους, το αντίδοτο είναι η πυριδοξίνη, η οποία εξουδετερώνει την επίδραση του δηλητηρίου. Για την παροχή πρώτων βοηθειών, πρέπει να πάτε αμέσως σε μια κτηνιατρική κλινική, καθώς τα ζώα συχνά έρχονται όταν δεν μπορεί να γίνει τίποτα. Από τη στιγμή που η ουσία εισέρχεται στο αίμα, υπάρχει ακριβώς μία ώρα για να σώσετε το ζώο. Διαφορετικά, θα αναπτυχθεί μη αναστρέψιμη βλάβη στο ήπαρ, τα νεφρά και άλλα ζωτικά όργανα. Για να είστε ασφαλείς, είναι καλύτερο να έχετε πάντα πυριδοξίνη, ή βιταμίνη Β6, στο σπίτι και να την έχετε μαζί σας όταν περπατάτε, η οποία λειτουργεί ως αντίδοτο για πολλά δηλητήρια και τοξίνες. Τότε υπάρχει η ευκαιρία να τη σώσετε εγκαίρως. Δεν θα προκαλέσει βλάβη, αφού είναι βιταμίνη. Η πυριδοξίνη χορηγείται με ρυθμό 50 mg ανά κιλό σωματικού βάρους. Η ενδοφλέβια χορήγηση θα είναι πιο αποτελεσματική, εάν αυτό δεν είναι δυνατό, μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά. Εάν μετά τη χορήγηση, οι σπασμοί σταματήσουν και η κατάσταση του σώματος βελτιωθεί, αυτό είναι ένα καλό σημάδι. Πρέπει να παρασχεθεί περαιτέρω βοήθεια και η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή. Ελλείψει θετικής αντίδρασης, το ζώο, δυστυχώς, θα πεθάνει.
Εάν έχει περάσει λιγότερο από μία ώρα από τότε που ο σκύλος έφαγε το χάπι, θα πρέπει να προκληθεί εμετός μαζί με τη χορήγηση του αντιδότου. Αυτό θα αποτρέψει την περαιτέρω απορρόφηση του φαρμάκου και θα απομακρύνει τυχόν υπολείμματα.
Τα κύρια σημάδια που υποδηλώνουν δηλητηρίαση από ισονιαζίδη σε σκύλους είναι η απώλεια συντονισμού. Ο σκύλος επίσης αποπροσανατολίζεται στο χώρο. Εμφανίζονται έμετος και σιελόρροια, διαστέλλονται οι κόρες των ματιών και μπορεί να παρατηρηθούν τρόμοι. Εμφανίζονται σπασμοί. Και σε σοβαρές περιπτώσεις - παράλυση, αναπνευστική ανεπάρκεια και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Οι κτηνίατροι χρησιμοποιούν επίσης διάφορα διεγερτικά που βοηθούν στην υποστήριξη του οργανισμού: βιταμίνες, γλυκόζη, αλατούχο διάλυμα.
Επιπλοκές και συνέπειες
Η δηλητηρίαση από ισονιαζίδη είναι πολύ επικίνδυνη. Εάν δεν ληφθούν έγκαιρα μέτρα, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
[ 30 ]
Διαγνωστικά δηλητηρίαση από ισονιαζίδη
Η διάγνωση γίνεται με βάση την κλινική εικόνα της δηλητηρίασης, τις υποκειμενικές αισθήσεις, καθώς και τα αποτελέσματα εργαστηριακών και οργανικών μελετών.
Για την επιβεβαίωση της δηλητηρίασης, χρησιμοποιείται τοξικολογική μελέτη για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης ισονιαζίδης στον ορό του αίματος. Η ανάλυση πρέπει να παραγγέλνεται ειδικά, καθώς τα περισσότερα εργαστήρια δεν την κάνουν. Η διάγνωση της οξείας δηλητηρίασης τίθεται όταν η συγκέντρωση ισονιαζίδης στον ορό είναι μεγαλύτερη από 10 mg/l. Παρακολουθείται επίσης η δραστηριότητα των αμινοτρανσφερασών.
Για τον προσδιορισμό της χρόνιας μορφής, μπορεί να απαιτηθεί υπερηχογράφημα, το οποίο μπορεί να ανιχνεύσει δομικές και λειτουργικές διαταραχές του ήπατος και των νεφρών.
Διαφορική διάγνωση
Η βάση της διαφορικής διάγνωσης είναι ο προσδιορισμός της ουσίας που προκάλεσε τη δηλητηρίαση. Η τοξικολογική ανάλυση θα βοηθήσει σε αυτό.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία δηλητηρίαση από ισονιαζίδη
Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να παρέχονται οι πρώτες βοήθειες. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί ο εμετός, να πλυθεί το στομάχι και να χορηγηθεί ένα αντίδοτο. Αυτό θα αποτρέψει την περαιτέρω είσοδο δηλητηρίου στο αίμα και θα βοηθήσει επίσης στην εξουδετέρωση της δόσης που υπάρχει ήδη στο αίμα. Στη συνέχεια, παρέχεται υποστηρικτική θεραπεία, χορηγούνται φάρμακα που παρέχουν αξιόπιστη υποστήριξη στο σώμα, σταθεροποιώντας την κατάσταση.
Σε περίπτωση χρόνιας δηλητηρίασης, θα πρέπει να διακόψετε αμέσως τη λήψη φαρμάκων, καθώς παρατηρείται βλάβη στα νεφρά και το ήπαρ και είναι απαραίτητο πρώτα απ 'όλα να αποκατασταθεί η λειτουργική τους κατάσταση.
Βοήθεια με δηλητηρίαση από ισονιαζίδη
Οι πρώτες βοήθειες συνίστανται σε μέτρα ανάνηψης, τα οποία απαιτούν τη σταθεροποίηση της κατάστασης του σώματος και την παύση της επιληπτικής κρίσης. Μετά από αυτό, το στομάχι ξεπλένεται και χορηγείται αντίδοτο. Αφού περάσει η απειλή για τη ζωή, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί θεραπεία έγχυσης, να διορθωθούν και να σταθεροποιηθούν οι φυσιολογικές παράμετροι. Διεξάγεται συμπτωματική θεραπεία, η οποία ομαλοποιεί τις μη φυσιολογικές παραμέτρους. Για την εξάλειψη των νευρωτικών συμπτωμάτων, χορηγείται πυριδοξίνη. Η ποσότητα της πυριδοξίνης πρέπει να είναι ίση με την ποσότητα της ισονιαζίδης που λαμβάνεται. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί αιμοκάθαρση, αλλά αυτό σπάνια είναι απαραίτητο.
Εάν δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα υπερδοσολογίας, αλλά το άτομο έχει λάβει υπερβολική δόση φαρμάκου, είναι απαραίτητο να χορηγηθούν 5 γραμμάρια πυριδοξίνης για την πρόληψη δηλητηρίασης. Μετά από αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρού για τουλάχιστον 6 ώρες.
Σε χρόνια δηλητηρίαση, ανιχνεύονται σημάδια ηπατικής βλάβης. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να διακοπεί η λήψη ισονιαζίδης το συντομότερο δυνατό. Η πυριδοξίνη δεν είναι αποτελεσματική, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα που αποσκοπούν στην ομαλοποίηση της ηπατικής λειτουργίας.
Αντίδοτο για δηλητηρίαση από ισονιαζίδη
Το αντίδοτο είναι η πυριδοξίνη ή βιταμίνη Β6, η οποία εξουδετερώνει τις τοξικές επιδράσεις της ισονιαζίδης.
[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]
Φάρμακα
Το κύριο φάρμακο είναι η πυριδοξίνη ή βιταμίνη Β6, η οποία είναι αντίδοτο στην ισονιαζίδη. Η δοσολογία πρέπει να αντιστοιχεί στην ποσότητα του φαρμάκου που λαμβάνεται, αλλά η πρώτη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 g της βιταμίνης. Για τα παιδιά, το φάρμακο χορηγείται με ρυθμό 70 mg / kg. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες, καθώς είναι ένα βιταμινούχο φάρμακο που εξουδετερώνει την επίδραση της ισονιαζίδης. Χορηγείται επίσης στα 50 ml την ημέρα για την πρόληψη δηλητηρίασης.
Το Sorbex χρησιμοποιείται για τον καθαρισμό του στομάχου και την απομάκρυνση υπολειμμάτων ισονιαζίδης, εξουδετερώνοντας το δηλητήριο. Χρησιμοποιείται με ρυθμό 1-3 γραμμάρια ανά κιλό σωματικού βάρους. Μετά τη χρήση του φαρμάκου, πρέπει να πίνετε πολύ, δεν μπορείτε να φάτε τίποτα.
Ο ενεργός άνθρακας, ο οποίος είναι ένα ισχυρό προσροφητικό και απομακρύνει τα δηλητήρια από το σώμα, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στην καταπολέμηση της δηλητηρίασης. Λάβετε 5-6 δισκία κάθε φορά, μπορούν να αραιωθούν με νερό. Εάν υπάρχουν συμπτώματα δηλητηρίασης ή εντερικής διαταραχής, πάρτε τα ξανά μετά από 5-6 ώρες.
Enterosgel - αραιώστε μία κουταλιά της σούπας του προϊόντος σε 100-200 ml νερού. Πιείτε το αμέσως. Επαναλάβετε τη διαδικασία μετά από τρεις ώρες. Επιτρέπεται η επαναλαμβανόμενη χορήγηση του φαρμάκου κάθε 3-4 ώρες κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας, και στη συνέχεια λιγότερο συχνά.
Βιταμίνες
Καταρχάς, σε περίπτωση δηλητηρίασης από ισονιαζίδη, συνιστάται η χορήγηση βιταμίνης Β6, καθώς αποτελεί αντίδοτο που εξουδετερώνει την επίδραση του δηλητηρίου. Στους ενήλικες συνιστάται δοσολογία που αντιστοιχεί στην ποσότητα ισονιαζίδης. Για τα παιδιά, αυτή η δοσολογία δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 γραμμάρια.
Συνιστάται επίσης η βιταμίνη C, η οποία είναι ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό, σταθεροποιεί τα τοιχώματα των κυτταρικών μεμβρανών, αποκαθιστά την ενεργειακή ανταλλαγή του κυττάρου. Λάβετε σε ποσότητα 500-1000 mg την ημέρα.
Φυσικοθεραπεία
Η φυσιοθεραπευτική αγωγή για δηλητηρίαση από ισονιαζίδη δεν πραγματοποιείται, εκτός από τις περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητη στο στάδιο της ανάρρωσης. Βασικά, στο στάδιο της αποκατάστασης, όλα εξαρτώνται από τη ζημιά που υπέστη ένα άτομο κατά τη διάρκεια της δηλητηρίασης και προσδιορίζονται συμπτωματικά.
Λαϊκές θεραπείες
Οι λαϊκές θεραπείες δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιούνται με τα πρώτα σημάδια δηλητηρίασης, διαφορετικά μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Πρώτον, ο ασθενής πρέπει να λάβει εξειδικευμένη βοήθεια: ξεπλύνετε το στομάχι, εξουδετερώστε την επίδραση του δηλητηρίου. Στη συνέχεια, όταν η απειλή για τη ζωή έχει περάσει, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για ανάρρωση.
Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στο στάδιο των πρώτων βοηθειών. Για παράδειγμα, για να προκαλέσετε εμετό και να ξεπλύνετε το στομάχι, πιείτε ένα διάλυμα αλατιού: 1 κουταλιά της σούπας αλάτι διαλύεται σε ένα ποτήρι νερό. Για τον σκοπό αυτό μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ένα διάλυμα σαπουνιού. Ο εμετός πρέπει να είναι άφθονος και επαναλαμβανόμενος για να απομακρυνθούν όλα τα δηλητήρια από το στομάχι. Μπορείτε επίσης να εισάγετε 2 δάχτυλα βαθιά στο λαιμό, στη ρίζα της γλώσσας, κάτι που προκαλεί αντανακλαστικό εμετού.
Για την ανακούφιση από τα συμπτώματα φλεγμονής κατά την περίοδο ανάρρωσης, χρησιμοποιήστε ένα αφέψημα μέντας. Ρίξτε βραστό νερό πάνω από τη μέντα, αφήστε την να βράσει για μισή ώρα και στη συνέχεια πιείτε το. Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον ένα ποτήρι την ημέρα. Μπορείτε επίσης να το πίνετε αντί για τσάι σε απεριόριστες ποσότητες.
Το αφέψημα χαμομηλιού λειτουργεί καλά, ανακουφίζει από τη φλεγμονή μετά από μέτρα ανάνηψης, εξαλείφει την ενόχληση. Για την παρασκευή του αφέψηματος, τα άνθη χαμομηλιού χύνεται με βραστό νερό, εγχύεται για μισή ώρα. Στη συνέχεια φιλτράρεται και πίνεται αντί για τσάι.
Φυτική θεραπεία
Όταν εμφανιστούν κράμπες και σπασμοί στην κοιλιά, σπαστικός εμετός, χρησιμοποιήστε το βότανο Adonis vernalis. Για να ετοιμάσετε ένα αφέψημα, πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού ψιλοκομμένο βότανο και ρίξτε το σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Στη συνέχεια, αφήστε το φάρμακο να βράσει για μία ώρα και στη συνέχεια σουρώστε. Πίνετε 1-2 κουταλιές της σούπας τρεις φορές την ημέρα.
Η αψιθιά χρησιμοποιείται με τη μορφή εγχύματος λαδιού. Για την παρασκευή της, πάρτε 1-2 κουταλάκια του γλυκού ψιλοκομμένο γρασίδι, ρίξτε ηλιέλαιο ή ελαιόλαδο, βράστε, βράστε για αρκετά λεπτά με συνεχή ανάδευση, αποσύρετε από τη φωτιά. Πιείτε 1-2 σταγόνες όταν εμφανιστούν σπασμοί ή οξύς πόνος, αραιώνοντας σε ένα κουταλάκι του γλυκού ή μια κουταλιά της σούπας νερό.
Ένα φάρμακο κατά της ναυτίας, η οποία συνοδεύεται από αυξημένο άγχος, φόβο και υψηλή αρτηριακή πίεση - μελισσόχορτο. Για να ετοιμάσετε ένα αφέψημα, πάρτε τα φύλλα και τα άνθη του μελισσόχορτου, ρίξτε βραστό νερό από πάνω τους. Αφήστε το να εμποτιστεί μέχρι να εμφανιστεί μια πλούσια απόχρωση. Στη συνέχεια, σουρώστε και πιείτε το όλη την ημέρα. Μπορείτε να το πιείτε σαν τσάι, έως 0,5-1 λίτρο την ημέρα.
Οποιοπαθητική
Η χρήση ομοιοπαθητικών φαρμάκων απαιτεί μια σειρά προφυλάξεων. Πρώτον, θα πρέπει να λαμβάνονται μόνο μετά την παροχή πρώτων βοηθειών και την εξουδετέρωση του δηλητηρίου. Διαφορετικά, μπορεί να υπάρξει μοιραία έκβαση. Δεύτερον, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς ορισμένα φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν με περιορισμένη δίαιτα. Υπάρχουν φάρμακα που δεν είναι συμβατά με άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των προσροφητικών. Ορισμένα φάρμακα αρχίζουν να δρουν μόνο μετά την ολοκλήρωση μιας πλήρους αγωγής.
Το μουμίγιο είναι ένα αποτελεσματικό ομοιοπαθητικό φάρμακο που βοηθά στον καθαρισμό του σώματος, στην εξουδετέρωση και την απομάκρυνση των τοξινών, στην πρόληψη της εντερικής δυσλειτουργίας και στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού. Χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση των βασικών λειτουργιών του σώματος μετά από δηλητηρίαση και άλλους βλαβερούς παράγοντες. Για την παρασκευή του μουμίγιο, 0,1-0,2 γραμμάρια του φαρμάκου διαλύονται σε ένα ποτήρι ζεστό νερό και δίνονται στον ασθενή να πιει. Το ποτήρι πίνεται το πρωί, με άδειο στομάχι, εντελώς. Συνιστάται να το πίνετε ενώ βρίσκεστε στο κρεβάτι. Μετά από αυτό, θα πρέπει να ξαπλώσετε ή να κοιμηθείτε για τουλάχιστον 40 λεπτά.
Η πρόπολη βοηθά στην αποκατάσταση της δύναμης και στην ομαλοποίηση της λειτουργίας των κύριων οργάνων. Το έγχυμα πρόπολης είναι αποτελεσματικό. Για την παρασκευή του, πάρτε 5-10 γραμμάρια πρόπολης, ρίξτε ένα ποτήρι βότκα ή αλκοόλ. Αφήστε το να εγχυθεί για 4-5 ημέρες σε σκοτεινό μέρος. Πίνετε 1 κουταλάκι του γλυκού δύο φορές την ημέρα.
Η φυτική συλλογή για δηλητηρίαση βοηθά στην εξουδετέρωση των τοξινών και στην καταπράυνση των φλεγμονωδών ιστών. Για την παρασκευή, πάρτε μελισσόχορτο, λοφάνθο και μέντα, ανακατέψτε σε περίπου ίσες αναλογίες. Για να ετοιμάσετε ένα αφέψημα, πάρτε 1-2 κουταλιές της σούπας από το μείγμα και ρίξτε βραστό νερό από πάνω. Πιείτε σαν τσάι όλη την ημέρα.
Οι χυμοί χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της άμυνας του οργανισμού, την αύξηση της αντίστασης και την επιτάχυνση των διαδικασιών αποκατάστασης. Για να προετοιμάσετε τον χυμό, πάρτε τσάι ή αφέψημα μέντας. Είναι καλύτερο να πάρετε αφέψημα ή πράσινο τσάι. Προσθέστε 50 ml χυμό λεμονόχορτου, 5-10 μούρα κράταιγου, 2-3 κουταλιές της σούπας σιρόπι αγριοτριανταφυλλιάς. Αφήστε το να βράσει για 10-15 λεπτά. Πιείτε σαν τσάι όλη την ημέρα. Μπορείτε να πίνετε 3-4 φλιτζάνια την ημέρα.
Για να αποκαταστήσετε τις ζημιές και να ενδυναμώσετε, χρησιμοποιήστε τσάι ιπποφαούς. Για να ετοιμάσετε το τσάι, πάρτε περίπου 50 γραμμάρια μούρων ιπποφαούς, ζυμώστε τα, ρίξτε τα βραστό νερό από πάνω. Αφήστε τα να βράσουν για 15-20 λεπτά. Μπορείτε να προσθέσετε μέλι κατά βούληση. Προσθέστε επίσης μια φέτα λεμόνι. Το πίνω σαν τσάι, 2-3 ποτήρια την ημέρα.
Φάρμακα
Πρόληψη
Η πρόληψη της δηλητηρίασης συνίσταται στην τήρηση των συστάσεων του γιατρού. Η συνιστώμενη δοσολογία δεν πρέπει ποτέ να υπερβαίνεται. Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας με ισονιαζίδη, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η συγκέντρωσή της στον ορό του αίματος χρησιμοποιώντας τοξικολογική ανάλυση, καθώς και να ελέγχεται περιοδικά η κατάσταση του ήπατος και των νεφρών.
Για την αποφυγή δηλητηρίασης στα κατοικίδια, είναι απαραίτητο να κρύβετε τα φάρμακα σε μέρη που δεν θα είναι προσβάσιμα στα ζώα. Επίσης, δεν πρέπει να επιτρέπεται στα σκυλιά να τρώνε φαγητό στο δρόμο από το έδαφος ή από τα χέρια αγνώστων. Θα πρέπει πάντα να έχετε μαζί σας πυριδοξίνη σε περίπτωση που ο σκύλος δηλητηριαστεί. Αυτό θα σας επιτρέψει να παρέχετε τις πρώτες βοήθειες έγκαιρα.
Πρόβλεψη
Εάν ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα έγκαιρα, παρασχεθούν σωστά οι πρώτες βοήθειες και πραγματοποιηθεί η θεραπεία, η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή. Εάν δεν παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες και απουσιάζει η θεραπεία, η πρόγνωση είναι δυσμενής. Η δηλητηρίαση από ισονιαζίδη μπορεί να είναι θανατηφόρα. Η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή στην οξεία δηλητηρίαση. Στη χρόνια δηλητηρίαση, εμφανίζεται οργανική και λειτουργική ηπατική βλάβη και θάνατος ηπατοκυττάρων. Η πρόγνωση εξαρτάται από τον βαθμό της ηπατικής βλάβης.