Χρόνια απλή περιθωριακή ουλίτιδα

Το περιθώριο των ούλων που περιβάλλει τις περιθωριακές περιοχές των δοντιών που δεν συνδέεται με το περιόστεο είναι γνωστή ως οριακά ούλα (από το λατινικό Margo - Edge, Border). Και η χρόνια απλή οριακή ουλίτιδα είναι μια μακροπρόθεσμη φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει τους ιστούς της μη συνδεδεμένης (ελεύθερης) άκρης των ούλων. [1]

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, η ουλίτιδα επηρεάζει περισσότερο από το 65% των ενηλίκων και μέχρι το 80% των παιδιών, αλλά οι περιπτώσεις χρόνιας ουλίτιδας του περιθωρίου των ούλων δεν υπολογίζονται ξεχωριστά.

Αιτίες χρόνια ουλίτιδα

Πρώτον, ποια είναι η περιθωριακή ουσία (περιθωριακά ούλα); Είναι η άκρη των ούλων που δεν συνδέονται με το περιόστεο, χωρισμένο από τα γειτονικά συνδεδεμένα ούλα (κονσερβόες) από ένα κενό ή αυλάκωση στη βάση του δοντιού στην εξωτερική πλευρά - το σούκο των ούλων. Έτσι, η οριακή ούλα είναι το όριο μεταξύ του συνδετικού επιθηλίου του Neorhoving αυτού του σούκου (που περιέχει ίνες τύπου Ι και ΙΙΙ) και το βλεννογόνο επιθήλιο της υπόλοιπης ούρων και της στοματικής κοιλότητας. Το περιθώριο των ούλων είναι κινητό, αλλά είναι δίπλα στην επιφάνεια των δοντιών από το βασικό έλασμα και τα ενδοκυτταρικά ημιδοσώματα του επιθηλιακού ιστού, υποστηρίζοντας την προσκόλληση των μαλακών ιστών των ούλων στους σκληρούς ιστούς του δοντιού.

Η κύρια αιτία της φλεγμονής του επιθηλίου του περιθωρίου των ούλων σχετίζεται με την εισβολή της βακτηριακής λοίμωξης, διαδίδοντάς το από βακτηριακό βιοφίλμ - πλάκα στα δόντια.

Εάν η πλάκα που σχηματίζεται από τα βακτηρίδια συσσωρεύεται με την πάροδο του χρόνου, η ελεύθερη άκρη της τσίχλας μπορεί να φλεγμονώσει. [2]

Δείτε επίσης. - φλεγμονή των ούλων

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη απλής οριακής ουλίτιδας στη χρόνια μορφή του περιλαμβάνουν:

• Κακή στοματική υγιεινή.
• Κατάσταση ανοσοκαταστολής οποιασδήποτε αιτιολογίας.
• Κατάχρηση γλυκών ή αμυλών τροφίμων.
• Κάπνισμα;
• Αποσβεστική;
• Ενδοκρινικές διαταραχές, όπως ο διαβήτης.
• Χημειοθεραπεία για καρκίνο.
• Παρατεταμένη χρήση αντισυλληπτικών από του στόματος, στεροειδή, αντισπασμωδικά, αντι-ισχαιμικά φάρμακα της ομάδας αναστολέων διαύλων ασβεστίου.

Επιπλέον, η φλεγμονή του περιθωρίου των ούλων και ολόκληρης της ουσίας είναι επιρρεπής σε παιδιά με ανωμαλίες του Dentoalveolar System, ειδικότερα, του πυκνότητα της γνάθου-μεσαία δάγκωμα, παρουσία του συνδρόμου Kostmann Και μεταξύ των ασθενειών που προκαλούν ουλίτιδα σε ενήλικες, σημειώνουν την αγκυλοφύτωση και τους ορμονικά ενεργούς παγκρεατικούς όγκους που παράγουν την πεπτιδική ορμόνη γλυκογόνου. [3]

Παθογένεση

Το ανθρώπινο στοματικό μικροβιοτικό αποτελείται από αρκετές εκατοντάδες διαφορετικούς τύπους βακτηρίων. Και η παθογένεση της απλής οριακής ουλίτιδας οφείλεται στην επαγωγή προ-φλεγμονωδών κυτοκινών, προστατευτικών πολυμορφοπύρηνων λευκοκυττάρων και ανοσοσφαιρίνων (IgG) σε απόκριση των ενζύμων, των τοξινών, των χημειοτακτικών παραγόντων και των αντιγόνων που παράγονται από βακτήρια που διεισδύουν στους ιστοί με τη διάχυτη. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδη απόκριση.

Για παράδειγμα, τα βακτηρίδια Streptococcus mutans και Actinobacteria, τα οποία είναι συνεχώς παρόντα στην στοματική κοιλότητα, διασπούν τη σακχαρόζη με τα ένζυμα και απελευθερώνουν το γαλακτικό οξύ, αλλάζοντας το pH του σάλιου, δημιουργώντας συνθήκες για την ενεργοποίηση άλλων μικροοργανισμών της υποχρεωτικής μικροχλωρικής κοιλότητας, για παράδειγμα, για το φουσκώδες πυρήνα, το οποίο βοηθά το enzyme του enzy Φωσφολιπίδια των κυτταρικών μεμβρανών του βλεννογόνου επιθηλίου.

Και τα ένζυμα της υποχρεωτικής βακτηρίου Tannerella forsythia προκαλούν αποικοδόμηση γλυκοζαμινογλυκανών ξενιστή (βλεννοπολυσακχαρίτες), συμπεριλαμβανομένου του υαλουρονικού οξέος, το οποίο αποτελεί μέρος της ενδοκυτταρικής μήτρας του επιθηλίου του ούλου.

Η προσκόλληση στα πρωτεϊνικά μόρια των επιθηλιακών κυττάρων και της ενδοκυτταρικής μήτρας των ιστών των ούλων, η υποχρεωτική από του στόματος σπειροχέτες treponema denticola παρουσιάζουν την κυτταροτοξική δράση τους, διαταράσσοντας τη δομή των κυτταρικών μεμβρανών. Παρομοίως, το Gram-αρνητικό βακτηριδρό αναερόβιο βακτήριο πορφυρομόνια ο Gingivalis διεισδύει σε επιθηλιακά κύτταρα των ούλων.

Συμπτώματα χρόνια ουλίτιδα

Τα πρώτα σημάδια της περιθωριακής ουλίτιδας είναι η ερυθρότητα και η διόγκωση του περιθωρίου των ούλων.

Ταυτόχρονα ή λίγο αργότερα, τα συμπτώματα εμφανίζονται με τη μορφή αιμορραγικών ούλων και halitosis (δυσάρεστη οσμή από το στόμα). Ταυτόχρονα, ο πόνος των ούλων είναι αρκετά σπάνιος και εμφανίζεται αργότερα στη ζωή.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία των περιθωριακών ούλων μπορεί όχι μόνο να οδηγήσει σε μια ελκώδη νεφροτική μορφή ουλίτιδας, αλλά μπορεί επίσης να προχωρήσει σε Περοοντίτιδα.

Οι επιπλοκές όπως η ανάπτυξη της υπομυϊκής λεμφαδενίτιδας και της περιοδοντίτιδας που επηρεάζουν τους μαλακούς και οστικούς ιστούς - με την έκθεση μέρους των ριζών των δοντιών και την απειλή της απώλειας τους - είναι επίσης δυνατές.

Διαγνωστικά χρόνια ουλίτιδα

Η διάγνωση οποιουδήποτε τύπου ουλίτιδας γίνεται από Εξετάζοντας την στοματική κοιλότητα -Επιθεωρώντας τα δόντια και τα ούλα για την πλάκα και τα σημάδια της φλεγμονής.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει άλλους τύπους ουλίτιδας καθώς και περιοδοντίτιδα και περιοδοντίτιδα.

Θεραπεία χρόνια ουλίτιδα

Πώς να θεραπεύετε τη χρόνια απλή οριακή ουλίτιδα και τι σημαίνει - συμπεριλαμβανομένων των αντιβακτηριακών φαρμάκων, των αντισηπτικών, των μεθόδων στο σπίτι (εκπλύσεις με σόδα ψησίματος, πρόπολη, αφοπή των φαρμακευτικών φυτών), που περιγράφονται λεπτομερώς στις δημοσιεύσεις:

• θεραπεία της φλεγμονής των ούλων
• θεραπεία των αιμορραγικών ούλων
• ασθένειες των ούλων και η θεραπεία τους
• φλεγμονή των ούλων στα παιδιά: Πώς να θεραπεύετε και να ανακουφίσετε τη φλεγμονή

Διαβάστε επίσης για μερικά από τα φάρμακα που συνιστώνται για ουλίτιδα:

• Givalex
• Hexoral
• Hexosept
• Phytodent
• Agisept
• αλοιφές και πηκτές για φλεγμονή των ούλων
• Listerine Mouthwash

Πρόληψη

Ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της ουλίτιδας είναι μέσω του κανονικού και σωστού

Πρόβλεψη

Η ουλίτιδα του περιθωρίου των ούλων είναι η πιο ήπια και πιο συνηθισμένη μορφή ασθένειας των ούλων, η οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί με την παρακολούθηση ενός οδοντίατρου εγκαίρως.