Χλωροπροτιξένιο

Το χλωροπροτιξένη είναι νευροληπτικό του ηρεμιστικού τύπου και έχει μεγάλη ποικιλία ιατρικών χρήσεων.

[1], [2], [3], [4],

Ενδείξεις Χλωροπροφύλαξη

Χρησιμοποιείται για τέτοιες διαταραχές:

• που συνδέεται με μια αποχή από τον ύπνο, η οποία παρατηρείται στο πλαίσιο του αλκοολισμού / εθισμού στα ναρκωτικά.
• ψυχώσεις (επίσης σχιζοφρένεια και συναισθηματικές καταστάσεις μανιακού τύπου), έναντι των οποίων σημειώνεται ανάδευση, άγχος και ταυτόχρονα ενθουσιασμός ψυχοκινητικού χαρακτήρα.
• συμπεριφορικές διαταραχές που παρατηρούνται στα παιδιά.
• κατάσταση αϋπνίας.
• αίσθημα ευερεθιστότητας, ισχυρός ενθουσιασμός, υπερκινητικότητα και, εκτός από σύγχυση της συνείδησης, που παρατηρείται στους ηλικιωμένους.
• οδυνηρές αισθήσεις (το φάρμακο συνδυάζεται με αναισθητικά).

[5], [6], [7]

Τύπος απελευθέρωσης

Η αποδέσμευση γίνεται σε δισκία με όγκο 15 ή 50 mg. Μέσα στο πακέτο των blister - 10 δισκία. Το κουτί περιέχει 3 φυσαλίδες.

Επιπλέον, τα φάρμακα απελευθερώνονται σε φαρμακευτικές σταγόνες και ως ενέσιμο διάλυμα μέσα στις αμπούλες σε όγκο 2 ml (ή 50 mg). Το κουτί περιέχει 10 ή 100 φύσιγγες.

[8], [9], [10], [11]

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο είναι μέρος μιας ομάδας νευροληπτικών φαρμάκων (αντιψυχωσικά). Η επίδραση των φαρμάκων παρέχεται μέσω του αποκλεισμού των υποδοχέων της ντοπαμίνης. Χάρη στο μπλοκάρισμα αυτών των αγωγών, αναπτύσσεται επίσης ένα αντιεμετικό και αναισθητικό αποτέλεσμα.

Με αυτό το ιατρικό φάρμακο έχει αντιυπερτασικές και αντιισταμινικές ιδιότητες αναστέλλοντας τους υποδοχείς της 5-ΗΤ2, α1-αδρενεργικούς υποδοχείς, και εκτός από αγωγούς ισταμίνης (Η1).

[12], [13], [14],

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατανάλωση φαρμάκων στο εσωτερικό του, το επίπεδο βιοδιαθεσιμότητάς του είναι περίπου 12%. Υπάρχει γρήγορη απορρόφηση του φαρμάκου από την πεπτική οδό. Μετά από παρέλευση 2 ωρών, οι μέγιστες τιμές της δραστικής ουσίας του φαρμάκου παρατηρούνται εντός του ορού αίματος.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι περίπου 16 ώρες. Το χλωροπροτιξένιο διεισδύει στον πλακούντα και εκκρίνεται σε μικρές ποσότητες με το μητρικό γάλα. Τα προϊόντα μεταβολισμού δεν έχουν κανένα νευροληπτικό αποτέλεσμα.

Η απέκκριση γίνεται με περιττώματα και ούρα.

[15], [16], [17], [18]

Δοσολογία και χορήγηση

Θεραπεία της αποχής από όσφρηση, προκληθεί από το αλκοόλ ή τα ναρκωτικά.

Για μια ημέρα στα δισκία απαιτείται η λήψη 0,5 g LS - το τμήμα αυτό χωρίζεται σε 2-3 χρήσεις. Η θεραπεία διαρκεί συνήθως 7 ημέρες. Μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων απόσυρσης, το μέγεθος της δοσολογίας μειώνεται σταδιακά. Το μέγεθος της δόσης συντήρησης είναι 15-45 mg / ημέρα. Αυτό αρκεί για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης νέας φλεγμονής, καθώς και για τη σταθεροποίηση της κατάστασης.

Για την εξάλειψη των ψυχώσεων, συμπεριλαμβανομένης της σχιζοφρένειας και μιας μανιακής κατάστασης.

Για την έναρξη της θεραπείας είναι απαραίτητο από την λήψη ημερήσιας δόσης ίσο με 50-100 mg. Περαιτέρω, η δόση αυξάνεται σταδιακά μέχρι να επιτευχθεί βέλτιστη απόδοση (συνήθως εντός 0,3 g). Περιστασιακά, απαιτείται αύξηση της δοσολογίας μέχρι 1,2 g / ημέρα. Η δόση συντήρησης ανά ημέρα είναι περίπου 0,1-0,2 g.

Συχνά, η ημερήσια μερίδα χωρίζεται σε 2-3 χρήσεις. Συνιστάται να παίρνετε ένα μικρότερο τμήμα του όγκου το απόγευμα, και το βράδυ - ένα μεγάλο μέρος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο έχει έντονο ηρεμιστικό αποτέλεσμα.

Θεραπεία για κατάθλιψη, νεύρωση και επιπλέον ψυχοσωματικών διαταραχών.

Για μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με αντικαταθλιπτικά, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε καταθλιπτικές καταστάσεις, ειδικά αν υπάρχει αίσθηση ανησυχίας στο υπόβαθρο.

Στις ψυχοσωματικές διαταραχές, κατά των οποίων υπάρχει αίσθημα άγχους και κατάθλιψης, και συγχρόνως με νευρώσεις λαμβάνουν ένα μέρος του φαρμάκου, το οποίο δεν υπερβαίνει τα 90 mg / ημέρα. Συχνά η ημερήσια δόση χωρίζεται σε διάφορες ξεχωριστές χρήσεις.

Δεδομένου ότι το φάρμακο δεν προκαλεί εθισμό και ναρκωτική εξάρτηση, μπορεί να ληφθεί με μακρά πορεία χωρίς τον κίνδυνο επιπλοκών.

Χρήση ναρκωτικών για την εξάλειψη της αϋπνίας.

Πάρτε 15-30 mg Chlorprothixen 1 ώρα πριν τον ύπνο.

Θεραπεία του πόνου.

Το φάρμακο μπορεί να ενισχύσει το αναλγητικό αποτέλεσμα, το οποίο σας επιτρέπει να τον εκχωρήσετε για την εξάλειψη του πόνου. Στην περίπτωση αυτή, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αναλγητικά και το μέγεθος του τμήματος είναι στην περιοχή από 15 έως 300 mg.

[27], [28], [29], [30]

Χρήση Χλωροπροφύλαξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται η συνταγογράφηση του φαρμάκου Chlorprotixen σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• διάφορες κατασταλτικές επιδράσεις σε σχέση με το κεντρικό νευρικό σύστημα (μεταξύ αυτών, καταστολή που προκαλείται από τη χρήση βαρβιτουρικών ή οπιοειδών, καθώς και η χρήση οινοπνεύματος) ·
• φαιοχρωμοκύτωμα.
• αγγειακή κατάρρευση.
• κατάσταση κώματος.
• ασθένειες που επηρεάζουν το σύστημα αιματοποίησης.
• έντονη δυσανεξία σε σχέση με τα στοιχεία που περιέχονται στο φάρμακο.

[19]

Παρενέργειες Χλωροπροφύλαξη

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων παρενεργειών:

• διαταραχές της λειτουργίας της ΝΣ: ανάπτυξη αναστολής του ψυχοκινητικού χαρακτήρα, εξωπυραμιδικό σύνδρομο ήπιας εκδήλωσης, αίσθημα σοβαρής κόπωσης και, επιπλέον, αυτή η ζάλη είναι δυνατή. Μερικές φορές υπάρχει μια σημαντική αύξηση του άγχους, που αναπτύσσεται πιο συχνά σε άτομα με μανία ή σχιζοφρενείς.
• εκδηλώσεις από την πλευρά του CAS: μπορεί να υπάρξουν αλλαγές στις ενδείξεις του ΗΚΓ, ανάπτυξη ορθοστατικής κατάρρευσης ή ταχυκαρδία.
• προβλήματα από το ηπατοχολικό σύστημα: υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης χολοστατικού ίκτερου.
• διαταραχές αιμοποιητικής δραστηριότητας: εμφάνιση λευκοπενίας ή λευκοκυττάρωσης, και επιπλέον ακοκκιοκυτταραιμία ή αιμολυτική αναιμία.
• Συμπτώματα από τα οπτικά όργανα: η αδιαφάνεια του κερατοειδούς με τον φακό, η οποία οδηγεί σε εξασθένιση της όρασης.
• διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών: είναι δυνατόν να διαταραχθεί ο μεταβολισμός των υδατανθράκων, να αυξηθεί το βάρος και να αυξηθεί η όρεξη, και επιπλέον η ανάπτυξη υπεριδρωσίας.
• εκδηλώσεις ενδοκρινικών οργάνων: η ανάπτυξη γαλατοκοιίας, αμηνόρροιας ή γυναικομαστίας, και επιπλέον, μείωση της ισχύος και της λίμπιντο.
• διαταραχές που επηρεάζουν την δερματική επιφάνεια: ανάπτυξη φωτοευαισθησίας ή φωτοδερματίτιδας,
• συμπτώματα που σχετίζονται με την αντιχολινεργική επίδραση των φαρμάκων: ανάπτυξη δυσουρίας ή δυσκοιλιότητας, διαταραχές διαμονής και ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Υπερβολική δόση

Όταν δηλητηρίαση πιθανή ανάπτυξη τέτοιων σημείων: υποθερμία ή υπερθερμία, εξωπυραμιδικές διαταραχές, σπασμοί, αίσθημα υπνηλίας, κώμα ή σοκ.

Εάν παρατηρηθεί υπερδοσολογία, απαιτούνται συμπτωματικές και υποστηρικτικές διαδικασίες θεραπείας. Το συντομότερο δυνατόν, εκτελέστε τη γαστρική πλύση και δώστε τα απορροφητικά μέσα στο θύμα. Είναι επίσης απαραίτητο να διεξάγονται διαδικασίες που υποστηρίζουν τη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος και του CAS. Απαγορεύεται η χρήση επινεφρίνης, επειδή μπορεί να προκαλέσει μείωση της αρτηριακής πίεσης. Οι εξωπυραμιδικές εκδηλώσεις εξαλείφονται με biperiden και σπασμοί με διαζεπάμη.

[31], [32], [33], [34]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η συνδυασμένη χρήση των φαρμάκων με αιθυλική αλκοόλη ή φάρμακα, ως μέρος του οποίου είναι, και εκτός αυτού με φάρμακα, αναισθητικά, αντιψυχωτικά, ηρεμιστικά και υπνωτικά χάπια μπορεί να ενισχύσει την ανασταλτική Chlorprothixenum επίδραση στο ΚΝΣ.

Το φάρμακο ενισχύει την αποτελεσματικότητα των αντιυπερτασικών φαρμάκων.

Η συνδυασμένη χρήση με την αδρεναλίνη μπορεί να προκαλέσει μείωση των τιμών της αρτηριακής πίεσης και επιπλέον την ανάπτυξη ταχυκαρδίας.

Η χλωροπροτιξένη μειώνει το σπασμικό κατώφλι, οπότε τα άτομα που πάσχουν από επιληψία πρέπει να αλλάξουν τα μεγέθη των μεριδίων των αντισπασμωδικών που λαμβάνονται.

Η κοινή χρήση με μετοκλοπραμίδη, αλοπεριδόλη, φαινοθειαζίνες ή ρεζερπίνη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη εξωπυραμιδικών διαταραχών.

Η ικανότητα του Chloroprotoxen να εμποδίζει τους αγωγούς της ντοπαμίνης συμβάλλει επίσης στη μείωση της αποτελεσματικότητας της λεβοντόπα.

[35], [36]

Συνθήκες αποθήκευσης

Η χλωροπροτιξένη πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό μέρος, όπου το ηλιακό φως δεν διεισδύει. Η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

[37]

Διάρκεια ζωής

Το χλωροπροτιξένιο επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για 2 χρόνια μετά την απελευθέρωση του θεραπευτικού παράγοντα.

[38]

Κριτικές

Η χλωροπροτιξένη θεωρείται αρκετά αποτελεσματική υπνωτική, αλλά οι απόψεις των ασθενών διαφέρουν ως προς τις επιδράσεις της στη θεραπεία ψυχώσεων. Μερικοί από αυτούς πιστεύουν ότι το φάρμακο είναι ικανό να εξαλείψει τις ψυχώσεις με υψηλή αποτελεσματικότητα, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς σημειώνουν ότι για τέτοιους σκοπούς δεν είναι πάρα πολύ κατάλληλο. Οι περισσότερες κριτικές δείχνουν ότι το φάρμακο έχει εξαιρετική υπνωτική δράση και λίγη βοήθεια στη θεραπεία της ψύχωσης.

Μεταξύ των ελλείψεων του φαρμάκου σημείωμα ότι μετά τη λήψη του προκαλεί ένα αίσθημα υπνηλίας, και την ίδια στιγμή, κάποια αναστολή. Μερικοί από τους ασθενείς παραπονέθηκαν για την ανάπτυξη σοβαρής ανησυχίας λόγω ψευδαισθήσεων. Αλλά γενικά, οι περισσότερες κριτικές σχετικά με αυτό το φάρμακο στα φόρουμ είναι θετικές.

Οι γιατροί σημειώνουν επίσης ότι το Chlorprotixen είναι ένα καλό αντιψυχωτικό, αλλά έχει αρκετά αυστηρές ενδείξεις για χρήση. Το φάρμακο απαγορεύεται να συνδυάζεται με αλκοολούχα ποτά. Επιπλέον, απαιτεί επίσης αυστηρή τήρηση της δοσολογίας που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό.