Χημική καύση καυτή λάσπη: τι να κάνετε;

Το ασβέστη είναι ένα ευρέως γνωστό υλικό που συναντάμε συχνά στην καθημερινή ζωή όταν εκτελούμε εργασίες επισκευής και κατασκευής και κήπου. Χρησιμοποιείται κυρίως η λεγόμενη "χνούδι" ή ένυδρη (ενυδατωμένη) ασβέστης, το υδροξείδιο του ασβεστίου είναι μια σκόνη ουσίας λευκού χρώματος, ελάχιστα διαλυτή στο νερό. Αυτό το υλικό είναι ασφαλέστερο, μπορείτε να το αγοράσετε σε τελική μορφή στο κατάστημα, αλλά μπορείτε επίσης να μαγειρέψετε τον εαυτό σας από το ασταμάτητο λάδι, το οποίο είναι επίσης εύκολο να αγοράσετε. Ασβέστιο, κατά κανόνα, παράγεται, παραβλέποντας την ασφάλεια, κατά τη διαδικασία της κατάσβεσης.

Το γκρίζο νιφάδι, το οποίο είναι ένα οξείδιο του ασβεστίου, είναι μια πολύ τοξική καυστική ουσία. Το Slaked - είναι μια ισχυρή βάση και αντιδρά χημικά με άλλες ουσίες όπως τα αλκάλια, αλλά όταν εισχωρεί νερό, δεν εμφανίζεται πλέον μια βίαιη εξωθερμική αντίδραση.

Η σκόνη ασβέστη, που καθιζάνει στην βλεννογόνο της ανώτερης αναπνευστικής οδού ή των οφθαλμών, το ερεθίζει, καίει τον ιστό και προκαλεί επιφανειακή έλκωση.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η διαδικασία του ασβεστούχου ασβεστίου, δηλαδή η αραίωση του με νερό. Αυτή η αλληλεπίδραση συνοδεύεται από την απελευθέρωση μιας μεγάλης ποσότητας θερμικής ενέργειας, δηλαδή θερμού ατμού, που πέφτει στη ζώνη δράσης της οποίας είναι γεμάτη με εγκαύματα σε ανοικτά μέρη του σώματος.

[1]

Επιδημιολογία

Οι στατιστικές της ΠΟΥ δείχνουν ότι κάθε χρόνο περίπου το 0,3-0,4% του πληθυσμού του πλανήτη αναζητά ιατρική βοήθεια για εγκαύματα από διάφορους παράγοντες. Οι τραυματισμοί από καύση προκαλούν παρατεταμένη νοσηλεία, αναπηρία και σοβαρά καλλυντικά ελαττώματα. Οι σοβαρές τραυματισμοί μπορούν να οδηγήσουν στο θάνατο του θύματος. Περίπου 2/3 εγκαύματα εμφανίζονται στην καθημερινή ζωή, η πιθανότητά τους είναι υψηλότερη στις οικογένειες χαμηλού εισοδήματος.

[2], [3], [4]

Αιτίες καύση ασβέστη

Το γκρίζο νιφάδα ονομάζεται επίσης "δοχείο βρασμού". Ήδη το όνομα αυτό υποδηλώνει ότι όταν εκτρέφεται, έντονα "βράζει", επισημαίνοντας τους καυστικούς καπνούς. Όταν το νερό εισχωρεί στο ασβέστη, η εξώθερμη αντίδραση αρχίζει αμέσως, τα ζεστά ψεκάσματα πετούν προς όλες τις κατευθύνσεις και ο καυστικός ατμός αρχίζει να αυξάνεται.

Κοντά στο δοχείο μπορεί κανείς να πάρει εγκαύματα στο δέρμα, βλεννώδες επιθήλιο των ματιών και του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα, εάν εκτοξευθούν πιτσίλισμα ή ζεστός ατμός σε αυτά.

Η αιτία ενός χημικού καψίματος με ασβέστη μπορεί να έρθει σε επαφή με μια ξηρή ουσία. Είναι καυστικό με αλκαλική αντίδραση. Απορροφά την υγρασία από το δέρμα και το απολιώνει, το αποτέλεσμα της επαφής μπορεί να είναι η εμφάνιση ρωγμών και πληγών στο δέρμα, βλεννογόνων μεμβρανών, στις οποίες εναποτίθενται μικρά σωματίδια κονιοποιημένου ασβέστη με εισπνοή ξηρού εναιωρήματος στον αέρα.

Κατά την επαφή με το νερό, προστίθεται θερμική δράση στη χημική δράση - το σωρευτικό αποτέλεσμα οδηγεί σε βλάβη των στρωμάτων των βαθιών ιστών.

Παράγοντες κινδύνου από έντονη καύση με ασβέστη - μη τήρηση των κανόνων ασφάλειας κατά τη διάρκεια της εργασίας με αυτό. Η παρατεταμένη βιομηχανική επαφή με ασβέστη του κτιρίου οδηγεί σε ατροφικές μεταβολές των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού και άλλες επιπλοκές που προκαλούνται από χρόνιους μικροβάρους από εισπνεόμενα λεπτά σωματίδια καυστικής ουσίας.

Παθογένεση

Η παθογένεση των καυσαερίων με ασβέστη συνδέεται τόσο με τη χημική επίδραση στους ιστούς της αλκαλικής ουσίας όσο και με τη θερμική επίδραση, καθώς είναι θερμό. Ακόμη και με εγκαύματα που προκαλούνται από ασβέστιο, ο ατμός περιέχει μικροσωματίδια αλκαλικής ουσίας. Ο ίδιος ο ατμός επηρεάζει συνήθως τις μεγάλες περιοχές της επιφάνειας, συχνά οι αεραγωγοί, ωστόσο, τέτοιες βλάβες είναι ρηχές. Το ανθρώπινο δέρμα μπορεί να αντέξει θερμοκρασίες έως και 41 ℃, η θέρμανση σε υψηλότερες θερμοκρασίες προκαλεί βλάβη στα επιθηλιακά κύτταρα. Ο υδρατμός που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της αντίδρασης έχει θερμοκρασία περίπου 100, η βρασμένη ουσία είναι 512.

Το βάθος της θερμικής βλάβης καθορίζεται όχι μόνο από το επίπεδο της υπερθερμίας αλλά και από την στιγμή της πρόσκρουσής της και εξαρτάται από τις μεμονωμένες ιδιότητες του δέρματος του θύματος, π.χ. τη θερμική του ικανότητα και τη θερμική αγωγιμότητα. Όσο μεγαλύτερος είναι ο χρόνος προθέρμανσης, τόσο πιο βαθιά θα υποστεί βλάβη ο ιστός. Ο βαθμός υπερθέρμανσης των ιστών είναι επίσης ευθέως ανάλογος με τον ρυθμό κυτταρικού θανάτου. Ωστόσο, η βραχυχρόνια έκθεση, για παράδειγμα, εάν τραβήξετε γρήγορα το χέρι σας, ανασύρετε, ακόμα και σε πολύ υψηλές θερμοκρασίες, ο ατμός μπορεί να μην οδηγήσει στην ανάπτυξη εγκαυμάτων.

Τα εγκαύματα από ασβέστιο προκαλούνται όχι μόνο από τις επιδράσεις του ατμού, αλλά και από την κατάποση θερμών τεμαχίων ή δοκιμών ασβέστη στο δέρμα. Η κατάποση ενός θερμού τεμαχίου αλκαλίων εξασφαλίζει μια επαρκή βαθιά τοπική βλάβη στους ιστούς, καθώς κατά τη χημική κάψιμο με μια αλκαλική ουσία, η πρωτεΐνη eschar δεν σχηματίζεται (όπως με το όξινο έγκαυμα) και τίποτα δεν την εμποδίζει να διεισδύσει βαθιά μέσα.

Η έκταση των ζημιών που οφείλονται στα εγκαύματα ασβέστου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - τον χρόνο έκθεσης, τη μέθοδο μεταφοράς θερμότητας, τις ιδιότητες του δέρματος του θύματος και την ποιότητα των ενδυμάτων του.

[5]

Συμπτώματα καύση ασβέστη

Οι κλινικές εκδηλώσεις του τραύματος μπορεί να υποδηλώσουν σε κάποιο βαθμό τη σοβαρότητα της βλάβης. Αν και τα πρώτα σημάδια είναι σε θέση να μεταμορφώσουν την ανάπτυξη της νόσου. Ένα χημικό κάψιμο με ασβέστη μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή των βαθύτερων στρωμάτων του δέρματος και των βλεννογόνων, τα οποία θα συνεχιστούν μετά την άμεση διακοπή της επαφής, καθώς η χημική ουσία έχει ήδη απορροφηθεί στον ιστό της καμένης περιοχής του σώματος. Επομένως, τα πρώτα συμπτώματα δεν υποδηλώνουν πάντα το πραγματικό βάθος της βλάβης από μια χημική ουσία. Τα αλκαλικά υγρά, όπως το ασβέστη για τα ασβεστωμένα δέντρα, έχουν τη δυνατότητα να διεισδύσουν βαθιά στους ιστούς, επειδή τα αλκάλια, σε αντίθεση με το οξύ, δεν προκαλούν πήξη πρωτεϊνών ως εμπόδιο στην περαιτέρω διείσδυση στα βαθύτερα στρώματα του δέρματος.

Ωστόσο, αν το δέρμα είναι μόνο πρησμένο και κοκκινισμένο μετά την παύση της άμεσης επαφής με ασβέστη, τότε αυτό το σύμπτωμα μιλά για την ήπια βλάβη πρώτου βαθμού.

Εάν τα κυστίδια είναι ορατά στο δέρμα, γεμάτα με ημιδιαφανή ή κυψελίδες υγρού - sukrovichnoy, τότε αυτό είναι ένα σημάδι κάκωσης καύσης, τουλάχιστον του δεύτερου βαθμού. Αργότερα, μικρές φυσαλίδες μπορούν να συγχωνευθούν σε μεγάλες (μπουλντό), η διάμετρος των οποίων είναι μεγαλύτερη από 1,5 cm. Μερικές φορές αυτές οι φυσαλίδες εμφανίζονται αμέσως. Αντιστοιχεί στον τρίτο βαθμό της ήττας. Κάτω από τη διάρρηξη των μπουκαλιών μετά τη διάβρωση της μεμβράνης του δέρματος, η διάβρωση παραμένει. Μετά από ένα κάψιμο, μπορεί να υπάρχουν εστίες νέκρωσης του τύπου συσχέτισης, όταν η καμένη επιφάνεια δεν θεραπεύει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα eschar στη θέση ενός χημικού καψίματος με μια αλκαλική ουσία δεν μοιάζει με μια κρούστα, αλλά μια υγρή νέκρωση που είναι υπόλευκη, χαλαρή και κλαίει χωρίς σαφή άκρα. Τέτοιες πληγές γίνονται γρήγορα μολυσμένες, πυώδης εξίδρωσις εξέρχεται από αυτές και εκπέμπεται μια δυσάρεστη οσμή. Σε αντίθεση με την ξηρή νέκρωση, τείνει να εξαπλωθεί σε υγιή ιστό.

Εάν επικρατούσε θερμική βλάβη, μπορεί να σχηματιστεί ένας καφέ φλοιός νεκρών κυττάρων του δέρματος, με την απομάκρυνση των οποίων παραμένουν ελλείμματα ποικίλου βάθους. Ένα έγκαυμα τρίτου βαθμού καλύπτει όλα τα στρώματα της επιδερμίδας στο υποδόριο λίπος, ωστόσο, εάν τα τραύματα δεν μολυνθούν, η επιφάνεια του δέρματος μπορεί να αναρρώσει μόνη της. Το οίδημα στην εστίαση του καύσου θεωρείται ευνοϊκό σημάδι, γεγονός που υποδηλώνει ότι η αυτοθεραπεία είναι εφικτή με το σχηματισμό μικρών ουλών (βαθμός ΙΙΙα).

Με την ανάμειξη των επιφανειακών στρωμάτων του υποδόριου ιστού, η ορατή επιφάνεια της βλάβης είναι ανοιχτό γκρι, δεν είναι πολύ ευαίσθητη σε επώδυνα ερεθίσματα, είναι διαστρεβλωμένη - οι ανοιχτοί χώροι είναι δίπλα στο σκοτάδι και ακόμη και εντελώς μαύροι. Μετά την αποκατάσταση, παραμένουν στο δέρμα σοβαρές ουλές (βαθμός IIIb).

Ο τέταρτος, σοβαρότερος βαθμός καύσου έχει διαγνωστεί με το θάνατο όλων των υποδόριων μαλακών ιστών μέχρι τον μυ, με τη φθορά των οστών. Τα υφάσματα γίνονται μαύρα και γίνονται εύθραυστα, αυτο-επούλωση σε αυτόν τον βαθμό βλάβης, ακόμη και με ουλές και ουλές είναι αδύνατο. Απαιτεί μεταμόσχευση δέρματος.

Το κάψιμο των ματιών με ασβέστη (ασβέστη, CaO) ή καρβίδιο του ασβεστίου (το παράγωγο του CaC2) συνοδεύεται από μια εξώθερμη αντίδραση όταν αλληλεπιδρά με το νερό, το οποίο επίσης υπάρχει στο δακρυϊκό υγρό. Ως εκ τούτου, μια έντονη αίσθηση καψίματος και ένας αιχμηρός πόνος θα γίνουν αισθητές στο μάτι. Θα υπάρξει τοπική υπερθερμία. Το μάτι θα γίνει κόκκινο, θα αρχίσει να πρήζεται, τα δάκρυα θα ρέουν από αυτό, φουσκάλες μπορεί να εμφανιστούν στο δέρμα των βλεφάρων και της βλεννογόνου. Πρόκειται για μια συνδυασμένη χημική θερμική καύση. Παρ 'όλα αυτά, το ασβέστιο και το καρβίδιο ασβεστίου είναι μεγάλα κομμάτια ή κομμάτια, τα οποία είναι αρκετά προβληματικά για να μπει στο μάτι.

Πολύ πιο συχνά μπορεί να συμβεί ότι ο σκασμένος ασβέστης έχει μπει στο μάτι. Στεγνό - όταν καθαρίζετε την οροφή ή τους τοίχους από το παλιό ασβέστιο, ανακριβής χύνεται χνούδι, σε υγρό - ενώ πασπαλίζετε ένα ήδη ψυγμένο κονίαμα στο οικόπεδο κήπου, εφαρμόζοντάς το στους τοίχους ή την οροφή. Ο ενυδατωμένος ασβέστης είναι μια καυστική ουσία, αλλά δεν εισέρχεται σε μια εξώθερμη αντίδραση με νερό, οπότε το κάψιμο στην βλεννογόνο μεμβράνη του οφθαλμού θα είναι μόνο χημικό.

Στη διαδικασία της απόσβεσης, μια ζεστή σταγόνα μπορεί να πέσει στο μάτι ή σε μια μη προστατευμένη επιφάνεια του σώματος και να προκαλέσει ασβέστη χέρια για να καψει το δέρμα των χεριών. Συνέβη ότι χύθηκε ένα ζεστό διάλυμα στο πόδι. Κατά τη διαδικασία της σβέσης η θερμοκρασία του διαλύματος φτάνει τα 512, οπότε το κάψιμο με ασβέστη μπορεί να είναι πολύ ισχυρό και βαθύ. Η επαφή με θερμό και καυστικό χημικό συνήθως προκαλεί κυτταρικό θάνατο διαφόρων στρωμάτων του δέρματος, τα συμπτώματα συχνά αντιστοιχούν σε κάψιμο τρίτου βαθμού, ωστόσο η επιφάνειά τους περιορίζεται στη ζώνη άμεσης επαφής.

Το έγκαυμα με εξάτμιση κατά τη διάρκεια της φθοράς του ασβέστη, αντίθετα, είναι συνήθως επιφανειακό, του πρώτου ή δεύτερου βαθμού, αλλά η περιοχή της βλάβης είναι πιο εκτεταμένη.

Ένα τέτοιο σύμπτωμα, όπως τα χέρια με ασβέστη, δείχνει ότι ένα άτομο παραμελεί την στοιχειώδη τεχνική ασφαλείας. Είναι πολύ πιθανό να αγγίξετε ασβέστη σκόνη και να πάρετε ακόμη και μια χούφτα. Η γρήγορη θα φαίνεται χλιαρή στην αφή. Είναι δυνατό να ασβέσουν τα δέντρα στο εξοχικό σπίτι με ασβέστη χωρίς γάντια ή να ψεκάσουν το μείγμα Bordeaux στα φυτά και να το κάνουν επανειλημμένα. Στο τέλος, η καυστική ουσία δηλώνει τον εαυτό της. Ασβέστης μπορεί να απολιπανθεί και να στεγνώσει το δέρμα των χεριών, θα σπάσει, διάβρωση. Άτομα με ξηρό δέρμα - πριν, με ένα τραχύ και πυκνό - αργότερα.

[6]

Επιπλοκές και συνέπειες

Τα καλλυντικά ελαττώματα με τη μορφή των ουλών και των ουλών μπορούν να υπενθυμίσουν όλη τη ζωή του τραύματος που υπέστη. Αλλά ένα κάψιμο δεν είναι μόνο βλάβη στα στρώματα του δέρματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος, αλλά επίσης, ανάλογα με τη βαρύτητα της βλάβης και την κατάσταση της υγείας του τραυματία, προκαλεί συστηματική αντίδραση στον τραυματισμό. Με επιφανειακά εγκαύματα που καλύπτουν περισσότερο από το ένα τρίτο της επιφάνειας του σώματος, οι βλάβες των βαθύτερων στρωμάτων στην περίπτωση του βαθμού III-IV καίγονται, η καύση της νόσου μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα με χρόνιες συστηματικές ασθένειες. Αναπτύσσεται σε διάφορα στάδια, καθένα από τα οποία (εκτός από την ανάκτηση) μπορεί να καταλήξει σε θάνατο. Με πιο ευνοϊκές εξελίξεις, η ανάκαμψη καθυστερεί για μεγάλο χρονικό διάστημα μέχρι και αρκετούς μήνες. Το πρώτο βήμα είναι να κάψει σοκ που προκαλείται από ισχυρό πόνο και την αναγκαστική ανακατανομή κυκλοφορία καταλήγοντας σε βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, που ακολουθείται από σοβαρή τοξιναιμία προκύπτον εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος προϊόντα αποσύνθεσης του ιστού που υπέστη βλάβη, τότε septicotoxemia - επιπλοκές λοίμωξη έχει ως αποτέλεσμα (αυτό το στάδιο μπορεί να αποφευχθεί). Το τελευταίο στάδιο ευνοϊκής εξέλιξης των γεγονότων είναι ο καθαρισμός, η κοκκοποίηση και / ή η επιθηλιοποίηση τραυμάτων. Η ασθένεια καύσης συχνά συνοδεύεται από πρώιμες και καθυστερημένες επιπλοκές - την ανάπτυξη αποστημάτων, λεμφαδενίτιδας, γάγγραινας.

Σε ασθενείς με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια και με σοβαρά εγκαύματα, όταν αυτές οι καταστάσεις αναπτύσσονται σε απόκριση μιας βλάβης, μπορεί να ξεκινήσει το σύνδρομο ενδογενούς δηλητηρίασης. Αυτό συμβαίνει επειδή τα υπερφορτωμένα όργανα απόσυρσης δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τη χρήση και την εξάλειψη των προϊόντων αποσύνθεσης. Συσσωρεύουν και δηλητηριάζουν το σώμα. Η πιο τρομερή επιπλοκή του τραυματισμού είναι η σηψαιμία.

Τα εγκαύματα ματιών τρίτου και τέταρτου βαθμού μπορεί να είναι πολύπλοκα από φλεγμονώδεις ασθένειες, καταρράκτες, δευτερογενές γλαύκωμα, διάτρηση του κερατοειδούς και άλλες βλάβες στις δομές των ματιών.

Επιπλέον, η παραμορφωμένη εμφάνιση, η σοβαρή ασθένεια συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη μετατραυματικής διαταραχής άγχους ή κατάθλιψης. Πολλοί ασθενείς χρειάζονται τη βοήθεια ειδικευμένου ψυχοθεραπευτή.

[7]

Διαγνωστικά καύση ασβέστη

Ο γιατρός κατά την αρχική εξέταση, πρώτα απ 'όλα, αξιολογεί τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τη φυσική κατάσταση του θύματος, καθώς και την πιθανότητα εμφάνισης της ασθένειας των εγκαυμάτων.

Με βάση τα παραπάνω κλινικά συμπτώματα, υπολογίζεται το βάθος διείσδυσης του χημικού προϊόντος καθώς και η επιφάνεια της προσβεβλημένης επιφάνειας. Υπάρχουν συστήματα και κανόνες που επιτρέπουν μια κατά προσέγγιση εκτίμηση του ποσοστού της πληγείσας περιοχής. Για παράδειγμα, ο «κανόνας της παλάμης». Μετράει την πληγείσα επιφάνεια, υπολογίζοντας την περιοχή υπό την προϋπόθεση ότι η επιφάνεια της παλάμης είναι περίπου 1-1,5% της επιφάνειας ολόκληρου του δέρματος.

Οι κλινικές συχνά διαθέτουν διαφανή μετροταινία με ένα μετρητικό πλέγμα που εφαρμόζεται σε αυτά. Επιβάλλουν την καμένη επιφάνεια.

Για να αξιολογήσει τη φυσική κατάσταση του ασθενούς, μπορεί να εκχωρήσει δοκιμές και να εφαρμόσει μια ποικιλία οργάνων διαγνωστικών (εάν είναι απαραίτητο).

Δεδομένου ότι ο παράγοντας καψίματος είναι γνωστός στην περίπτωσή μας, η διαφορική διάγνωση αφορά τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης στο σώμα και την πιθανότητα επιπλοκών.

Θεραπεία καύση ασβέστη

Η πρόγνωση για περαιτέρω ανάπτυξη βλάβης και ανάκτησης με καύση κατά 90% εξαρτάται από το πόσο γρήγορα και σωστά δόθηκε η πρώτη βοήθεια για εγκαύματα με ασβέστη. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να σταματήσετε την επαφή με τον επιβλαβή παράγοντα, να αφαιρέσετε τυχόν ξένα αντικείμενα από το σημείο εγκαύματος που δεν είναι "καυτά" στο δέρμα και να αφαιρεθούν ελεύθερα, και να ψύξετε τα επηρεασμένα μέρη του σώματος, διατηρώντας ταυτόχρονα πρόσβαση στο οξυγόνο.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι ο ασβέστης μπορεί να σβήνεται και να επιταχύνεται, ζεστό και κρύο, ξηρή σκόνη και ασβέστη, επιπλέον, μπορείτε να καψετε με ζεστό ατμό όταν σβήνετε ασβέστη και διαφορετικά μέρη του σώματος μπορεί να υποφέρουν, ας εξετάσουμε πιθανά περιστατικά με τη σειρά του. Ταυτόχρονα με την παροχή πρώτων βοηθειών πρέπει να καλέσετε γιατρό, όσο πιο σύντομα εξετάζει τον ασθενή τόσο το καλύτερο.

Το στεγνό ασβέστιο και το ψυχρό ασβέστη δεν αντιδρούν πλέον με το νερό. Μπορούν να ξεπλυθούν εύκολα με καθαρό τρεχούμενο νερό και στη συνέχεια να εφαρμόσουν ένα αποστειρωμένο ύφασμα γάζας. Το ασβέστη μπορεί να είναι υπερφορτωμένο, οπότε αν είναι δυνατό να το ψύξετε ή να αφαιρέσετε αισθητά κομμάτια με μια ξηρή πετσέτα πριν ξεπλυθεί, αυτό πρέπει να γίνει. Ούτε συνιστάται η χρήση εξουδετερωτικών διαλυμάτων, καθώς η αντίδραση εξουδετέρωσης στο καμένο δέρμα και στους βλεννογόνους μπορεί να προκαλέσει απρόβλεπτη επίδραση λόγω προσμείξεων που περιέχονται στον ασβέστη και εκεί είναι. Αυτά είναι οξείδια μαγνησίου και άλλες χημικές ενώσεις.

Σε περίπτωση χημικών εγκαυμάτων, δεν συνιστάται η χρήση παρασκευασμάτων για τη θεραπεία τραυμάτων, καθώς είναι επίσης δυνατό να επιδεινωθεί η κατάσταση του τραύματος λόγω χημικής αντίδρασης.

Η καύση με ατμό κατά την κατάσβεση του ασβέστη, που είναι θερμική - αφαιρεί τον τραυματισμένο από τη ζώνη ατμού και ψύχει τη θέση του εγκαύματος με πλούσιο πίδακα καθαρού δροσερού νερού (εάν το δέρμα είναι άθικτο). Μπορείτε να τοποθετήσετε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα στη θέση του εγκαύματος και να τοποθετήσετε πάγο σε αυτό, αλλά πρέπει να σημειώσετε ότι η καμένη επιφάνεια μπορεί να ψύχεται μόνο για 20 λεπτά, εάν η επιφάνεια του τραύματος είναι ακόμα ζεστή, η διαδικασία ψύξης μπορεί να επαναληφθεί μετά από 10-15 λεπτά. Το κάψιμο ατμού συχνά συλλαμβάνει μια μεγάλη επιφάνεια, αλλά συνήθως δεν επηρεάζει τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος.

Ωστόσο, όταν σβήνετε ασβέστη, ο ζεστός ατμός μπορεί να σκουπίσει το πρόσωπο, καίγοντας την βλεννογόνο της ανώτερης αναπνευστικής οδού και τα μάτια. Το θύμα αφαιρείται από την περιοχή του ατμού και του παρέχεται πρόσβαση στον καθαρό αέρα. Παγίδες με πάγο ή κρύο μπορούν να εφαρμοστούν στα μάτια, εάν είναι δυνατόν, αναισθητοποιήστε και καλέστε αμέσως μια ταξιαρχία ασθενοφόρων. Εάν η αναπνευστική οδός καεί σοβαρά, ο θάνατος μπορεί να συμβεί γρήγορα λόγω της κόλλησης της καμένης τραχείας και των βρόγχων, της απόφραξης και της ανάπτυξης αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Χημικοί καίγονται μάτια. Δεν υπάρχει εναλλακτική λύση για το νερό, ειδικά επειδή μία ή δύο σταγόνες ή ένα στίγμα συνήθως εισέρχεται στο μάτι και όχι ένα κιλό. Ακόμη και αν πέσει στο μάτι βαρύ ασβέστη ή καρβίδιο ασβεστίου, θα αντιδράσουν αμέσως με το νερό στο δακρυϊκό υγρό. Έτσι τα πλένετε με τρεχούμενο νερό και το συντομότερο δυνατόν - αυτή είναι η μόνη λογική διέξοδος. Αν είναι δυνατό να γυρίσετε το βλέφαρο του ασθενούς και να αφαιρέσετε τα υπολείμματα της ουσίας με ένα βαμβακερό μάκτρο ή περιτυλίγοντας ένα κομμάτι βαμβακιού σφιχτά πάνω σε έναν αγώνα, τότε αυτό δεν είναι κακό, αλλά αν κανείς δεν το κάνει αυτό, τότε είναι καλύτερο να ξεπλύνετε γρήγορα.

Πλύνετε το τραυματισμένο μάτι κάτω από μια βρύση με κρύο νερό, αλλά χωρίς απελευθέρωση νερού υπό πίεση (σε συνθήκες πεδίου, μπορείτε να ρίξετε νερό από πλαστική φιάλη, σύριγγα, σύριγγα, γυαλί). Είναι απαραίτητο να κατευθύνετε το ρεύμα νερού στο δακρυϊκό δίαυλο, γυρίζοντας το κεφάλι του θύματος προς τα πλάγια και ελαφρώς προς τα κάτω, φροντίζοντας να μην πέσει το υγρό νερό στο υγιές μάτι. Τα καλά πλυμένα μάτια καλύπτουν με ένα κομμάτι γάζας, δροσερό (αν υπάρχει κάτι) και περιμένετε για το γιατρό. Εάν η ταχεία παροχή επαγγελματικής βοήθειας καθυστερήσει και υπάρχουν αντισηπτικές οφθαλμικές σταγόνες (σουλφαυλικό νάτριο, χλωραμφενικόλη) στο χέρι, μπορούν να ενσταλαχθούν για να αποφευχθεί μόλυνση και να δώσουν ένα μη ναρκωτικό αναλγητικό.

Τι πρέπει να γίνει για τα καύσιμα με ασβέστη (καρβίδιο του ασβεστίου); Πρώτα απ 'όλα - καθαρίστε προσεκτικά με ένα κομμάτι ξηρού, καθαρού φυσικού υφάσματος. Αυτό ισχύει επίσης για πιτσιλιές ή κομμάτια θερμού μίγματος κατά τη διάρκεια της σβέσης. Σε αυτήν την περίπτωση, εξακολουθεί να αποτελεί κίνδυνο, καθώς πιθανότατα δεν θα εξαργυρωθεί πλήρως. Μετά τον καθαρισμό, μπορείτε να ξεπλύνετε τις καμένες περιοχές με δροσερό τρεχούμενο νερό, να εφαρμόσετε κρύες λοσιόν ή πάγο σε μια χαρτοπετσέτα μέχρι να μειωθεί η θερμοκρασία του κατεστραμμένου μέρους του σώματος. Εάν ένα καυτό κομμάτι ασβέστη έχυσε τα ρούχα και κολλήθηκε στο δέρμα, τότε δεν πρέπει να αποκόψετε το ύφασμα. Αφαιρούμε το ασβέστη από τα ρούχα, αλλά μην αγγίζετε τα καμένα θραύσματα, αφήνοντας τη διαδικασία στους γιατρούς. Η αυτόματη αφαίρεση μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία και λοίμωξη από πληγές.

Σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να ξεπλένεται το λάδι από έλαιο (όπως συνιστούν ορισμένες πηγές, προκειμένου να αποφευχθεί η εξώθερμη αντίδραση με το νερό). Αυτό είναι το πιο συνηθισμένο λάθος. Το πετρέλαιο και άλλες ουσίες που περιέχουν λίπος δεν χρησιμοποιούνται ποτέ σε μια πρόσφατα καμένη επιφάνεια. Είναι καλό στη συνέχεια της περιόδου αναγέννησης ως μαλακτικό και θρεπτικό παράγοντα. Και σε μια καυτή καμένη επιφάνεια, το λίπος δημιουργεί μια λεπτή μεμβράνη που δεν επιτρέπει αέρα, παρεμβαίνει στην ανταλλαγή θερμότητας και συμβάλλει στην ήττα των βαθύτερων στρωμάτων του δέρματος και στην ανάπτυξη της λοίμωξης, καθώς και η ταινία θα περιπλέξει την επακόλουθη παροχή ιατρικής φροντίδας και θα επιδεινώσει τον πόνο του θύματος, διότι η ταινία θα πρέπει να αφαιρεθεί.

Τα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την καύση ασβέστη πριν από την άφιξη του γιατρού, είναι παυσίπονα. Συνήθως χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα Ketanov, Ibuprofen, Ketoprofen.

Στο μέλλον, η στρατηγική θεραπείας και τα φάρμακα θα συνταγογραφούνται από γιατρό. Τα εγκαύματα πρώτου και δεύτερου βαθμού που επηρεάζουν μια μικρή επιφάνεια αντιμετωπίζονται με την εξωτερική χρήση διαφόρων αλοιφών αλοιφής που έχουν ένα ψυκτικό, αναισθητικό, θεραπευτικό αποτέλεσμα και αποτρέπουν τη δευτερογενή μόλυνση. Συντηρητική θεραπεία είναι δυνατή με εγκαύματα βαθμού ΙΙΙΑ χωρίς δευτερογενή μόλυνση.

Το βοήθημα κατά της ανάφλεξης είναι τα επιθέματα γέλης του Burnaid Pechaevskiye. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αμέσως μετά την αφαίρεση του χημικού, με θερμικά και συνδυασμένα εγκαύματα οποιασδήποτε σοβαρότητας και σε οποιαδήποτε επιφάνεια του σώματος. Είναι αποστειρωμένα και εμποδίζουν την περαιτέρω εξάπλωση της καταστροφικής επίδρασης λόγω της δυνατότητας να ψύχεται ο καμένος ιστός, να ενυδατώνεται και να αναισθητοποιείται, να προστατεύεται από τη δευτερογενή μόλυνση. Μην παρεμβαίνετε στη διέλευση του αέρα, μην κολλάτε και εάν είναι απαραίτητο μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμη και όταν δεν υπάρχει καθαρό νερό. Κατ 'επιλογήν, υπάρχει επίσης επίδεσμος μάσκας για χρήση σε εγκαύματα δέρματος προσώπου.

Κατά την πρώιμη περίοδο μετά τον καθαρισμό και την ψύξη της πληγής, τα εγκαύματα μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με γέλες Solcoseril, πηκτώματα Actovegin, αντισηπτικά με βάση το νερό, αλοιφές Fastin, Μεθυλουρακίλη, Βάλσαμο διάσωσης. Αλλά οι καταλληλότερες μορφές δοσολογίας για τη θεραπεία εγκαυμάτων είναι οι ψεκασμοί. Εξαλείφουν την άμεση επαφή με το δέρμα, γεγονός που μειώνει την επίδραση του πόνου κατά τη διάρκεια της επεξεργασίας και μειώνει την πιθανότητα μόλυνσης.

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, μπορεί να σας συστήσει το Panthenol Spray. Το δραστικό συστατικό του είναι η προβιταμίνη Β5 ή η δεξπανθενόλη, η οποία απορροφάται καλά από την επιφάνεια του δέρματος και συμμετέχει σε μεταβολικές διεργασίες που προάγουν την κοκκοποίηση των κατεστραμμένων ιστών. Το καμένο δέρμα βιώνει μια αυξημένη ανάγκη για αυτή την ουσία, ενεργοποιώντας τις διαδικασίες αποκατάστασης. Το φάρμακο ψεκάζεται, προ-ανακινείται, στο προσβεβλημένο δέρμα από μία έως τρεις ή τέσσερις φορές ανάλογα με τις ανάγκες. Μπορεί να εφαρμοστεί στο δέρμα του προσώπου, ωστόσο, πρώτα ψεκάζεται στο χέρι, και στη συνέχεια εφαρμόζεται στο πρόσωπο, παρακάμπτοντας τα μάτια, τη μύτη και το στόμα. Οι αλλεργικές αντιδράσεις κατά τη χρήση αυτού του εργαλείου είναι εξαιρετικά σπάνιες, η υπερδοσολογία και οι τοξικές επιδράσεις όταν εφαρμόζονται τοπικά είναι απίθανο.

Ως μέσο επιτάχυνσης της αναγέννησης και βελτίωσης της διατροφής του δέρματος, όχι νωρίτερα από τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα, μπορείτε να εφαρμόσετε αλοιφές και κρέμες, συμπεριλαμβανομένων λιπαρών συστατικών.

Με τα αλκαλικά εγκαύματα, συχνά εμφανίζεται υγρή νέκρωση και συστέλλεται η βακτηριακή λοίμωξη. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να συνταγογραφηθεί το Olazol-Spray, ένα πολύπλοκο παρασκεύασμα για εξωτερική χρήση, με συστατικά που έχουν αναισθητικό αποτέλεσμα (βενζοκαϊνη), αντιβακτηριακό (χλωραμφενικόλη), αντισηπτικό (βορικό οξύ) αναγεννητικό. Η τακτική εφαρμογή των εγκαυμάτων σε περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη στο δέρμα μειώνει τον πόνο τους, στεγνώνει, απολυμαίνει και επιταχύνει την επιθηλιοποίηση των ιστών. Η επιφάνεια του τραύματος καθαρίζεται από νεκρωτικά σωματίδια και επεξεργάζεται με αφρό από απόσταση 3-5 cm από μία έως τέσσερις φορές την ημέρα. Δεν συνιστάται για εγκύους και παιδιά, ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και για άτομα ευαισθητοποιημένα στα συστατικά του φαρμάκου.

Στην καμένη επιφάνεια πρέπει να παρέχεται ελεύθερη πρόσβαση στον αέρα, επομένως, αν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να κάνετε χωρίς επίδεσμο. Εφαρμόζεται μόνο όταν υπάρχει κίνδυνος τριβής ή βρωμιάς με ρούχα. Ο επίδεσμος θα πρέπει επίσης να είναι ελαφριά γάζα, και όχι σφιχτός.

Σε περίπτωση εγκαυμάτων ματιών στο νοσοκομείο, στις πρώτες ώρες που περνούν το πλύσιμο με εκτόξευση αερίων της κοιλότητας του αμφιβληστροειδούς, τους δακρυγόνους αγωγούς, για να αναισθητοποιήσουν και να μειώσουν τον κίνδυνο σχηματισμού συμφύσεων, αποβάλλουν την ενστάλαξη της κυτταροπλαστικής δράσης (Atropine, Scopolamine). Για να αποφευχθεί η δευτερογενής μόλυνση, χρησιμοποιούνται σταγόνες με αντιβιοτικά - Levomycetinum, αλοιφή τετρακυκλίνης ματιών, τεχνητά δάκρυα συνταγογραφούνται για ενυδάτωση και αναγεννητικά πηκτώματα με Dexpanthenol, Solcoseryl-gel και άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ενεργοποίηση της ανάκτησης του κερατοειδούς χιτώνα.

Για σοβαρές αλλοιώσεις καύσης, η συμπτωματική θεραπεία είναι η διατήρηση βασικών ζωτικών λειτουργιών, η συστηματική θεραπεία με αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα και η χειρουργική θεραπεία.

Φροντίστε να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνες A, B, C και E, οι οποίες θα βοηθήσουν στην επούλωση τραυματισμών καύσης οποιασδήποτε σοβαρότητας.

Αρχική θεραπεία

Εναλλακτική θεραπεία χημικών και συνακόλουθων εγκαυμάτων είναι δυνατή μόνο με μικρές βλάβες του πρώτου ή δεύτερου βαθμού, και στη συνέχεια, εάν εμφανίζονται φυσαλίδες στο δέρμα, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πρόκειται κυρίως για τοπικές διαδικασίες που συνίστανται σε λοσιόν και εφαρμογή διαφόρων μειγμάτων. Αμέσως μετά την παροχή πρώτων βοηθειών (καθαρισμός του τραύματος και ψύξης), μπορούν να εφαρμοστούν στην περιοχή του εγκαύματος λεπτές φέτες από πρώτες αποφλοιωμένες πατάτες, μπορούν στην πραγματικότητα να αποτρέψουν περαιτέρω φουσκάλες και να μειώσουν την επίδραση του πόνου.

Η εφαρμογή ενός καθαρού και σφυρηλατημένου φύλλου λάχανου θα βοηθήσει στην ψύξη του τραύματος, θα ανακουφίσει τον πόνο και τη φλεγμονή.

Φρέσκα φύλλα ολίσθησης μπορούν να βρεθούν σε κάθε εξοχικό σπίτι. Αφού πλύνετε το έγκαυμα, μπορείτε να συνδέσετε καθαρά φύλλα αυτού του φυτού σε αυτό.

Τις πρώτες ημέρες στην καμένη επιφάνεια μπορείτε να κάνετε λοσιόν με άμυλο πατάτας, λιπάνετε με χυμό αλόης ή υγρό μέλι. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε λάδι στην πρώιμη περίοδο μετά τη φρύξη, αλλά την τρίτη ή τέταρτη μέρα είναι ήδη δυνατή η λίπανση του καυσαερίου με λάδι ορνίθων. Θα επιταχύνει την αναγέννηση των κυττάρων του δέρματος.

Οι βοτανοθεραπευτικές θεραπείες περιλαμβάνουν λοσιόν από χαμομήλι, κατιφέ, κώνους λυκίσκου, μέντα, παράλλαξη, ξιφία, φλοιό δρυός. Είναι δυνατό να θεραπεύονται οι πληγές με εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων την πρώτη ημέρα, μετά τον καθαρισμό και την ψύξη. Είναι αντισηπτικά και αντιφλεγμονώδη, βοηθούν στην αποφυγή λοίμωξης και αποκαθιστούν την επιφάνεια του δέρματος πιο γρήγορα.

Ομοιοπαθητική

Αν μετά την επέλευση κάποιου τραύματος υπάρχει ομοιοπαθητικό φάρμακο, τότε μετά το πλύσιμο και την ψύξη της κατεστραμμένης επιφάνειας, μπορείτε να πάρετε τρία σπόρια μιας από τις προετοιμασίες Arnica, Akonit ή Kantaris ως ασθενοφόρο. Εφαρμόστε την 30η αραίωση για εγκαύματα οποιασδήποτε θέσης και πολυπλοκότητας.

Η περαιτέρω θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

[8]

Χειρουργική θεραπεία

Χειρουργική για εγκαύματα πραγματοποιείται για να καθαρίσει πληγές που καίγονται από περιοχές νέκρωσης προκειμένου να μειωθεί η δηλητηρίαση. Τέτοιες επεμβάσεις πραγματοποιούνται τις πρώτες ημέρες αμέσως μετά την αφαίρεση των ασθενών από το σοκ.

Σε περίπτωση τραυματισμού του τρίτου (Β) τέταρτου βαθμού, απαιτείται σχεδόν πάντα η αυτοδερμοπλαστική - μεταμόσχευση τεμαχίων του δέρματος του ίδιου του ασθενούς στις θέσεις καύσης, η οποία διεξάγεται αμέσως μετά τη νεκροτομία. Μια τέτοια ριζοσπαστική τακτική επιτρέπει σε ασθενείς με σοβαρά εγκαύματα να αποφύγουν την ανάπτυξη των ακόλουθων σταδίων μιας ασθένειας μετά από σοκ.

Κατά τη μόλυνση των εγκαυμάτων, χρησιμοποιούνται τοπικές χειρουργικές επεμβάσεις - το άνοιγμα και ο καθαρισμός των φλεγκμών και των αποστημάτων.

Μια νέα λέξη στη χειρουργική θεραπεία εγκαυμάτων - κυτταρική τεχνολογία. Χρησιμοποιείται αντί για αυτομοσχεύματα με εκτεταμένες βλάβες στο έγκαυμα, που καλλιεργούνται τεχνητά σε εργαστηριακές συνθήκες αλλοϊνοβλάστες.

[9], [10], [11], [12]

Πρόληψη

Όταν εργάζεστε με ασβέστη, πρέπει να τηρούνται ορισμένες προφυλάξεις, ειδικά όταν το σβήνετε στο σπίτι.

Η διαδικασία σβέσης πρέπει να διεξάγεται στον ανοιχτό αέρα ή σε καλά αεριζόμενο ελεύθερο χώρο.

Όταν σβήνετε μια μεγάλη ποσότητα ασβέστη, πρέπει να ντυθείτε σωστά: σε ένα σφιχτό προστατευτικό προστατευτικό κάλυμμα, μπότες, μακριά γάντια από καουτσούκ. Το σώμα δεν πρέπει να είναι ανοικτές περιοχές. Τα μάτια πρέπει να προστατεύονται με σφραγισμένα γυαλιά, αναπνευστικά όργανα - με αναπνευστήρα.

Στην πραγματικότητα, συχνά αραιώνουν μια μικρή ποσότητα ασβέστη για οικιακή χρήση και κανείς δεν φορούσε σαν αστροναύτης. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάτε μακρά γάντια και γυαλιά, καθώς και ρούχα που δεν είναι δίπλα στο σώμα σας. Κατά την προσθήκη νερού στη δεξαμενή, η ανάμειξη του διαλύματος δεν πρέπει να λυγίσει πάνω στο δοχείο, ώστε να μην καούν οι αεραγωγοί και το πρόσωπο με ζεστό ατμό.

Είναι απαραίτητο να εργαστείτε με έτοιμο κονίαμα ασβέστη τουλάχιστον σε χοντρά γάντια, μην κουνάτε τη βούρτσα και μην ψεκάζετε το διάλυμα στις πλευρές. Τα σημεία κατά την εκτέλεση εργασιών καθαρισμού και βαφής δεν θα είναι περιττά.

Αν ακόμα δεν σώσει τα μάτια σας, τότε σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να τρίβονται (αυτό είναι μια ακούσια αντίδραση). Αμέσως πρέπει να καθαρίσετε και να ξεπλύνετε και βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο, ακόμη και αν ο τραυματισμός των ματιών φαίνεται ασήμαντος σε σας.

[13]

Πρόβλεψη

Τα εγκαύματα πρώτου και δευτέρου βαθμού, καθώς και η ΙΙΙΑ, χωρίς επιπλοκές, συνήθως επουλώνονται ανεξάρτητα και χωρίς υπολειμματικά καλλυντικά ελαττώματα · για πιο σοβαρά εγκαύματα, η πρόγνωση εξαρτάται από το βάθος και την έκταση του τραυματισμού, την ηλικία και την σωματική κατάσταση του θύματος.

[14], [15]