Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση αδενοειδών με λέιζερ

Τα αδενοειδή μπορούν να χαρακτηριστούν ως λεμφικός ιστός που βρίσκεται στην περιοχή του ρινοφάρυγγα. Αυτός ο ιστός είναι ενεργός και βιώσιμος μόνο στην παιδική ηλικία. Στα παιδιά, ο ιστός αυτός έχει προστατευτική λειτουργία, παρέχοντας αξιόπιστη προστασία από διάφορες λοιμώξεις. Τα αδενοειδή αποτρέπουν τη διείσδυση της λοίμωξης στα χαμηλότερα στρώματα του αναπνευστικού συστήματος. Ο κύριος μηχανισμός δράσης πραγματοποιείται μέσω της ανάπτυξης ειδικών βιολογικά δραστικών ουσιών που παρέχουν προστατευτική δράση. Αποτρέπουν επίσης την ανεξέλεγκτη εξάπλωση της λοίμωξης μέσω του σώματος.

Η κορυφή της αδενοειδούς δραστηριότητας είναι 2-10 χρόνια. Μετά από περίπου 10 χρόνια, η σύνθεση των ειδικών προστατευτικών ουσιών μειώνεται σταδιακά. Μέχρι την ηλικία των 18 αδενοειδών εντελώς ατροφία, και η προστατευτική τους λειτουργία σταματά.

Στη διαδικασία της αδενοειδούς δραστηριότητας, μπορεί να προκύψουν απροσδόκητες καταστάσεις. Μπορούν να φλεγμονώσουν με υπερβολική πίεση σε αυτά. Αυτό μειώνει σημαντικά την προστατευτική τους λειτουργία, γεγονός που μερικές φορές καθιστά το σώμα εντελώς ανυπεράσπιστο πριν από τη μόλυνση. Τα φλεγμονώδη αδενοειδή δεν αντιμετωπίζουν την προστατευτική λειτουργία, περνώντας τη μόλυνση στο εσωτερικό, στην αναπνευστική οδό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, με ισχυρή και παραμελημένη φλεγμονώδη διαδικασία, τα αδενοειδή μπορούν από μόνα τους να λειτουργήσουν ως πηγή μόλυνσης. Στην περίπτωση αυτή, οι ειδικοί βλέπουν μόνο έναν τρόπο - την αφαίρεση των αδενοειδών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν συμφωνούν όλοι οι ειδικοί σε μια ενιαία άποψη σχετικά με την ανάγκη απομάκρυνσης των αδενοειδών. Από την άποψη αυτή, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλές διαφωνίες. Μερικοί ειδικοί υποστηρίζουν ότι η αφαίρεση των αδενοειδών καθιστά δυνατή μία και για πάντα την εξάλειψη της πηγής μόλυνσης, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα εμφάνισης και διάδοσης φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών.

Άλλοι υποστηρίζουν ότι σε καμία περίπτωση δεν είναι δυνατή η αφαίρεση των αδενοειδών. Μπορείτε να θεραπεύσετε μόνο. Αυτή η θέση εξηγείται από το γεγονός ότι τα αδενοειδή είναι ένα είδος λεμφοειδούς ιστού, εκτελούν προστατευτική λειτουργία. Η αφαίρεση τους καθιστά το σώμα ανυπεράσπιστο στο μονοπάτι της λοίμωξης, επιτρέπει την ελεύθερη εξάπλωση του σώματος, διεισδύει στην αναπνευστική οδό. Η αφαίρεση των αδενοειδών μπορεί να οδηγήσει σε γενική μείωση της ανοσολογικής κατάστασης, σοβαρών διαταραχών στο ανοσοποιητικό σύστημα. Η απομάκρυνση ενός παιδιού από ένα όργανο που έχει σχεδιαστεί για την προστασία του σώματος από τη μόλυνση είναι εξαιρετικά παράλογο. Επιπλέον, τα αδενοειδή παύουν να υπάρχουν μετά από 18 χρόνια.

Επί του παρόντος, υπάρχει μια εναλλακτική λύση που σας επιτρέπει να βρείτε συμβιβασμό μεταξύ των δύο ακραίων θέσεων. Το διάλυμα είναι ένα: αφαίρεση των αδενοειδών με λέιζερ.

Αυτή η μέθοδος έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη και έχει αποδειχθεί, επειδή έχει αρκετά πλεονεκτήματα έναντι των παραδοσιακών χειρουργικών τεχνικών. Εάν προηγουμένως απομακρυνθήκατε αδενοειδείς με τη βοήθεια συμβατικών χειρουργικών τεχνικών, χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι, τώρα υπάρχει μια τεχνική λέιζερ. Βασίζεται στο γεγονός ότι η δέσμη λέιζερ καθιστά δυνατή την αφαίρεση του φλεγμονώδους ιστού, τη διακοπή της μολυσματικής διαδικασίας, την εξάλειψη του οιδήματος, χωρίς να διαταράσσεται η ακεραιότητα του δέρματος. Υπάρχουν πολλές τεχνικές, τις οποίες μία επιλέγει εξαρτάται από τη μορφή, τη σοβαρότητα της νόσου, τους επιβαρυντικούς παράγοντες. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατή η ομαλοποίηση της κατάστασης με ελάχιστες ζημιές. Οι αμυγδαλές σταδιακά επανέρχονται στο φυσιολογικό.

Οι συσκευές λέιζερ δημιουργούνται από στρατιωτικές τεχνολογίες, προσαρμόζεται σταδιακά, προσαρμόζεται στην καθημερινή πρακτική του χειρουργού. Με τη βοήθεια του λέιζερ έγινε δυνατή η διεξαγωγή εργασιών χωρίς αίμα.

[1], [2]

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Η αφαίρεση των αδενοειδών θα πρέπει να γίνεται μόνο ως έσχατη λύση. Σε περίπτωση που η φαρμακευτική, ομοιοπαθητική ή φυσιοθεραπεία δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.

Η ανάγκη για επείγουσα αφαίρεση του αδενοειδούς ιστού υποδεικνύει την εμφάνιση μιας οξείας φλεγμονώδους διεργασίας στην περιοχή του λεμφικού δακτύλου του φάρυγγα, καθώς και σοβαρής φλεγμονής των αδενοειδών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή μπορεί να είναι τόσο ισχυρή ώστε τα αδενοειδή να αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος. Ως αποτέλεσμα της αύξησης των αδενοειδών, μπορούν να γεμίσουν ολόκληρο τον χώρο του ρινοφάρυγγα, του φάρυγγα. Η αναπνοή είναι αποκλεισμένη. Υπάρχει μια τέτοια παθολογία με τη μορφή ρινικής συμφόρησης, δυσκολία στην ρινική αναπνοή, ροχαλητό νύχτας.

Η ένδειξη για αφαίρεση είναι μια αλλαγή στη λειτουργία των αδενοειδών, απώλεια προστατευτικών ιδιοτήτων από μολυσματικούς παράγοντες. Ειδικά αν τα  αδενοειδή  αρχίζουν να λειτουργούν ως εστία μόλυνσης.

Η ανάγκη για αφαίρεση υποδεικνύεται επίσης από σταθερές φλεγμονώδεις διεργασίες, διόγκωση, βήχα και υπεραιμία. Εάν το παιδί πάσχει από βήχα, επίμονη ρινική καταρροή, κάψιμο και  πόνο στις αμυγδαλές  και το φάρυγγα, η αφαίρεση των αδενοειδών είναι επίσης η πιο ορθολογική απόφαση.

Η επέμβαση ενδείκνυται για οξεία και  χρόνια αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα και λαρυγγίτιδα, οι οποίες συνοδεύονται από αύξηση των αμυγδαλών παλατινών. Αυτό περιλαμβάνει περιπτώσεις στις οποίες το παιδί αναπνέει διαρκώς το στόμα του. Μερικά παιδιά περπατούν ακόμη και με τα στόματά τους ανοιχτά κατά τη διάρκεια της ημέρας, καθώς η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη. Όλα αυτά συμβαίνουν στο πλαίσιο ασθενειών του ρινοφάρυγγα, του φάρυγγα, συνοδευόμενα από πρήξιμο και έξαψη. Ως αποτέλεσμα του οιδήματος, παρατηρείται  μείωση της οξύτητας της ακοής. Αυτό είναι συνέπεια των μεταβολών της πίεσης στα κουδούνια.

[3]

Παρασκευή

Προετοιμάστε για χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για να αφαιρέσετε αδενοειδή πρέπει να ξεκινήσει εκ των προτέρων Πρώτα πρέπει να επισκεφθείτε έναν παιδίατρο, να συμβουλευτείτε τον. Θα καθορίσει τους κινδύνους και τα οφέλη της διαδικασίας, θα αξιολογήσει εάν υπάρχει ανάγκη για μια επιχείρηση ή καλύτερα να καταφύγει σε μεθόδους θεραπείας με φάρμακα.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα ορίσει μια πρόσθετη διαβούλευση με τον ωτορινολαρυγγολόγο, ανοσολόγο. Ο ωτορινολαρυγγολόγος θα εκτιμήσει το βαθμό εμπλοκής των αδενοειδών στη φλεγμονώδη διαδικασία, θα καθορίσει πόσο αλλάζει η λειτουργία τους και θα καταλήξει σε συμπέρασμα σχετικά με τη σκοπιμότητα της αφαίρεσης αδενοειδών.

Ανοσολόγος τη γενική κατάσταση του παιδιού, την απόδοση του ανοσοποιητικού συστήματος, θα καθορίσει την ανοσολογική κατάσταση και να δώσει συστάσεις και τα συμπεράσματα σχετικά με το πώς αδενοειδεκτομή στο μέλλον να επηρεάσει την αμυντική απόκριση του.

Μετά από ένα προκαταρκτικό συμπέρασμα σχετικά με την ανάγκη απομάκρυνσης αδενοειδών, διορίζεται συμβουλευτική του χειρουργού. Ο χειρουργός πρέπει να πραγματοποιήσει μια εξέταση, μια πρώτη διαβούλευση. Ο χειρούργος διαγνώσκει τον ασθενή, προτείνει τακτικές θεραπείας. Εάν επιβεβαιωθεί η ανάγκη χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός αρχίζει να αναπτύσσει ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα, καθορίζει την καταλληλότητα της επέμβασης. Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης επιλέγεται, προσδιορίζεται η βέλτιστη χειρουργική τεχνική και εκτελείται περαιτέρω θεραπεία.

Ο γιατρός πρέπει να ειδοποιηθεί ότι το παιδί έχει ταυτόχρονα ασθένειες, την παρουσία αλλεργιών, την εισαγωγή οποιωνδήποτε φαρμάκων. Ο γιατρός πρέπει να ειδοποιηθεί για τη λήψη φαρμάκων που αραιώνουν το αίμα, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας. Ακόμα κι αν το παιδί παίρνει περιοδικά οποιοδήποτε φάρμακο, ο γιατρός πρέπει να το γνωρίζει.

Για παράδειγμα, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η λήψη ασπιρίνης, την οποία ο γιατρός δεν γνώριζε, προκάλεσε σοβαρές επιπλοκές, έγινε απειλή για τη ζωή του παιδιού. Το γεγονός είναι ότι η ασπιρίνη αραιώνει το αίμα, έτσι μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, η οποία μπορεί να είναι δύσκολο να σταματήσει. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή απώλεια αίματος.

Μετά τη συζήτηση, ο γιατρός θα ορίσει ένα σύνολο απαραίτητων εξετάσεων. Λαμβάνεται μια γενική βιοχημική εξέταση αίματος, ο ρυθμός πήξης αίματος, προσδιορίζεται το αιμοσύδιο.

Πριν από τη λειτουργία, μπορεί να χρειαστεί μια φωτογραφία ακτίνων Χ των παραρινικών ιγμορείων. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί CT ανίχνευση.

Ένα σημαντικό μέσο προετοιμασίας είναι η οργάνωση της σωστής διατροφής του παιδιού. Όσο πιο σύντομα αρχίζει η προετοιμασία, τόσο πιο επιτυχημένη θα είναι η λειτουργία. Περίπου λίγες ημέρες πριν από τη λειτουργία, συνιστάται η μετάβαση σε τροφή διατροφής: να αποκλειστούν λιπαρά, αιχμηρά, καπνιστά, αλμυρά τρόφιμα από τη διατροφή. Δεν συνιστάται η κατανάλωση τροφίμων που ερεθίζουν υπερβολικά τους βλεννογόνους, τους υποδοχείς: μπαχαρικά, μαρινάδες, συντήρηση. Πρέπει να εξαιρεθούν τα γλυκά, τα αρτοσκευάσματα, τα προϊόντα αλεύρου. Το ψωμί πρέπει να καταναλώνεται με μέτρο. Εξαιρέστε τα τρόφιμα που είναι βαριά για το στομάχι: όσπρια, μπιζέλια, καλαμπόκι. Συνιστάται να τρώτε πιάτα μαγειρεμένα με ατμό ή βραστά.

Την παραμονή της βραδιάς, πριν από τη λειτουργία, η πρόσληψη τροφής πρέπει να είναι πλήρης, αλλά εύκολη. Ιδανικά κατάλληλο για πολτοποιημένες πατάτες ή χυλό φαγόπυρου με κοτόπουλα ατμού ή βραστό κρέας. Ως συμπλήρωμα, χόρτα, τριμμένα καρότα. Δεν συνιστάται η χρήση δημητριακών, φρέσκων λαχανικών και φρούτων.

Το πρωί, την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, είναι καλύτερο να διατηρηθεί το καθεστώς της πείνας. Δεν μπορείτε να φάτε και να πιείτε. 2-3 ώρες πριν από τη λειτουργία, μπορούν να ληφθούν 2-3 ανάσες νερού, όχι περισσότερο.

[4],

Τεχνική αφαίρεση αδενοειδών με λέιζερ

Το λέιζερ μπορεί να αφαιρέσει αδενοειδή σε οποιαδήποτε μορφή και στάδιο της νόσου. Η διαγραφή λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια.

Το πρώτο στάδιο αντιπροσωπεύεται από πολύπλοκες διαγνώσεις. Σε αυτό το στάδιο, καθορίστε τη θέση του αδενοειδούς ιστού, ανακαλύψτε τις αιτίες της φλεγμονής. Για να γίνει αυτό, οι στοματικές και ρινικές κοιλότητες εξετάζονται με την δάκτυλο και την ενδοσκοπική μέθοδο. Στη συνέχεια, ελέγξτε την κατάσταση των ακουστικών σωλήνων, ελέγξτε τα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ακουστικοί σωλήνες συχνά καλύπτονται από τη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ωτίτιδα, σωληνοειδίτιδα. Η απόφραξη του σωλήνα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές λειτουργικές και ανατομικές ανωμαλίες στον ακουστικό αναλυτή.

Εάν υπάρχει τέτοια ανάγκη, προχωρήστε πρώτα σε τυμφανομετρία, μια ακτινολογική εξέταση του ρινοφάρυγγα, του φάρυγγα. Στη συνέχεια, αρχίζουν να ελέγχουν την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος: εκτελούν αλλεργικές εξετάσεις με την παραμικρή υποψία αλλεργίας. Επιπλέον, μπορεί να διεξαχθεί μελέτη ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.

Αφού γίνει η προκαταρκτική διάγνωση, συλλέγονται οι απαραίτητες πληροφορίες για τη λειτουργία, ελέγχεται η ορθότητα της διάγνωσης. Ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι η πράξη είναι πραγματικά απαραίτητη.

 Μετά από αυτό, πηγαίνετε απευθείας στη λειτουργία. Ο ασθενής έχει πλήρη ψυχολογική και σωματική άσκηση. Επιλέξτε το βέλτιστο αναισθητικό. Χαρακτηριστικά της αφαίρεσης με λέιζερ των αδενοειδών είναι ότι η λειτουργία πραγματοποιείται χωρίς περικοπές και κοιλιακές παρεμβάσεις. Επομένως, το δέρμα και οι βλεννογόνοι μεμβράνες πρακτικά δεν έχουν υποστεί βλάβη. Στην ουσία, αυτή η χειραγώγηση δεν μπορεί να ονομαστεί πράξη, αλλά στην τεχνολογία είναι μια πράξη.

Η επιλογή της μεθόδου με την οποία θα γίνει η επέμβαση εξαρτάται από το μέγεθος του διευρυμένου λεμφοειδούς ιστού, καθώς και από το πόσο έχει υποστεί βλάβη. Για παράδειγμα, για την απομάκρυνση των ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών, ο ευκολότερος τρόπος είναι να εξαχθούν τα αδενοειδή με λέιζερ διοξειδίου του άνθρακα. Αυτή η τεχνική προάγει την εξάτμιση μικρών όγκων. Ως αποτέλεσμα, τα αδενοειδή δεν έχουν απομακρυνθεί εντελώς, αλλά απλώς εξομαλυνθούν.

Με έναν ισχυρό πολλαπλασιασμό αδενοειδών, χρησιμοποιείται η μέθοδος πήξης λέιζερ. Αυτή η μέθοδος καυτηριάζει τον φλεγμονώδη ιστό και εξαφανίζεται γρήγορα. Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας, εφαρμόζεται εστιασμένη δέσμη λέιζερ. Μετακινείται προς την κατεύθυνση από το σώμα της δομημένης άκρης στη βάση της. Χρησιμοποιείται συχνά διάμεση πήξη. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, οι υποβλεννογόνες μεμβράνες των αδενοειδών εξατμίζονται. Ταυτόχρονα, τα κοχύλια των οργάνων παραμένουν άθικτα.

Μία μέθοδος χειρουργικής εξάτμισης σε συνδυασμό με λέιζερ χρησιμοποιείται συχνά. Κατ 'αρχάς, τα αδενοειδή αποκόπτονται χρησιμοποιώντας παραδοσιακές χειρουργικές τεχνικές, κατόπιν τα υπολείμματα του φλεγμονώδους ιστού εξατμίζονται χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ.

Μετά την επέμβαση, αρχίζει η περίοδο αποκατάστασης.

Αφαίρεση αδενοειδών στη μύτη με λέιζερ

Τα αδενοειδή στη μύτη είναι αρκετά συνηθισμένα, συμβαίνουν στην καθημερινή πρακτική. Εάν δεν αντιμετωπίζονται, δεν περνούν μόνοι τους. Φλεγμονή, μόλυνση θα αναπτυχθεί. Ελλείψει θεραπείας, η διαδικασία επιδεινώνεται, δημιουργούνται επιπλοκές. Αυτές οι επιπλοκές μπορούν να αντιμετωπιστούν με διάφορους τρόπους, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η εφαρμογή της χειρουργικής μεθόδου. Παραδοσιακά, η φαρμακευτική θεραπεία είναι ανίσχυρη. Μια εξαιρετική εναλλακτική λύση είναι η αφαίρεση αδενοειδών με λέιζερ.

Το λέιζερ είναι βολικό για χρήση, επειδή η λειτουργία είναι γρήγορη, ανώδυνη. Βαθιά βλάβες το λέιζερ δεν αφήνει, οι περικοπές δεν γίνονται επίσης. Ως εκ τούτου, η περίοδος ανάκτησης δεν διαρκεί πολύ. Το τραύμα της μεθόδου είναι χαμηλό. Η μέθοδος θεωρείται ασφαλής, ακόμη και για τους νεότερους ασθενείς.

Πρώτον, το παιδί είναι έτοιμο να αφαιρέσει τα αδενοειδή. Στη συνέχεια, παράξτε τη διαδικασία απευθείας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προτιμάται η μέθοδος πήξης ή εξάτμισης. Σε αυτήν την περίπτωση οι υποβλεννογόνες μεμβράνες των αδενοειδών εξατμίζονται με λέιζερ και τα ίδια τα αδενοειδή βαθμιαία εξομαλύνονται.

Τα αδενοειδή μπορούν να αναγνωριστούν από ένα τέτοιο βασικό σύμπτωμα ως παραβίαση της ρινικής αναπνοής. Το μωρό αναπνέει μέσω της μύτης, συχνά χτυπά και snorts κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ακόμη και κατά τη διάρκεια της ημέρας, ένα παιδί περπατά συχνά με το στόμα του ανοιχτό, δεδομένου ότι του λείπει ο αέρας. Συχνά παρατηρηθεί ρινική συμφόρηση, μια επίμονη ρινική καταρροή. Οι μυρωδιές σχεδόν δεν αντιλαμβάνονται. Όλα αυτά συμβαίνουν σε φόντο πονοκεφάλου, αδυναμίας, απάθειας.

Με μια πιο παραμελημένη μορφή, σημειώνεται η ρινική φωνή, η διαταραχή και η αλλοίωση της ακοής. Μπορεί να υπάρχει ωτίτιδα, σωληνεία. Εάν τα αδενοειδή δεν υποβληθούν σε θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι λεμφαδένες γίνονται ερεθισμένοι, η ψηλάφηση είναι οδυνηρή. Η ασθένεια αντικατοπτρίζεται επίσης στην ψυχική κατάσταση του παιδιού. Τα παιδιά με αδενοειδή έχουν χαμηλή επιμονή, η διάθεση είναι συχνά κακή, η δραστηριότητα μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, η σχολική απόδοση μειώνεται, μπορεί να υπάρξει καθυστέρηση στην ανάπτυξη.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Τα αδενοειδή δεν μπορούν να καταργηθούν από όλους. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η αφαίρεση αντενδείκνυται. Για παράδειγμα, τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών για την αφαίρεση αδενοειδών δεν συστήνεται απλά. Αυτό δεν έχει νόημα, διότι λόγω του υψηλού ρυθμού διεργασιών ανάκτησης, τα αδενοειδή θα αυξηθούν ξανά. Απαγορεύεται επίσης η αφαίρεση των αδενοειδών σε διάφορες ανωμαλίες ανάπτυξης μαλακού και σκληρού ουρανίσκου.

Με την παρουσία ασθενειών αίματος, με χαμηλή πήξη, αιμοφιλία, οποιεσδήποτε άλλες ανωμαλίες, δεν συνιστάται χειρουργική επέμβαση. Στην οξεία φάση οποιασδήποτε ασθένειας, με ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, δερματικές παθήσεις, η λειτουργία δεν πραγματοποιείται.

Επίσης, τα αδενοειδή δεν μπορούν να απομακρυνθούν με τη λήψη φαρμάκων για την αραίωση του αίματος, εάν υπάρχει υποψία καρκίνου, με λοιμώδη νοσήματα, στην περίοδο μετά τον προφυλακτικό εμβολιασμό (περίπου 1 μήνα μετά τον εμβολιασμό).

[5], [6]

Συνέπειες μετά τη διαδικασία

Κατά κανόνα, μετά την αφαίρεση των αδενοειδών από ένα λέιζερ, οι επιπτώσεις πρακτικά δεν παρατηρούνται. Επειδή η πράξη δεν είναι πολύ τραυματική, σημαίνει ελάχιστη παρέμβαση, οι γιατροί μπορούν να εγγυηθούν ακόμη και μια πλήρη απουσία των συνεπειών.

 Η αιμορραγία σχεδόν δεν συμβαίνει, αφού η επιφάνεια βλάβης είναι ελάχιστη. Κατά συνέπεια, το αίμα δεν μπορεί να εισέλθει στο στομάχι, η χρήση αιμοστατικών παραγόντων δεν απαιτείται.

Κατά την αφαίρεση των αδενοειδών με λέιζερ, η γενική αναισθησία, κατά κανόνα, δεν χρησιμοποιείται. Αρκεί να χρησιμοποιήσετε τοπική αναισθησία. Συνεπώς, οι αντιδράσεις στην αναισθησία δεν σημειώνονται επίσης.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης λοίμωξης είναι επίσης ελάχιστος, καθώς δεν πραγματοποιούνται τομές, η επιφάνεια του τραύματος είναι μικρή.

 Σε μια διαδικασία ρουτίνας, η αιμορραγία συνήθως σταματά για 10-20 λεπτά. Σε κανονικές χειρουργικές επεμβάσεις, η ναυτία και ο εμετός μπορεί επίσης να συμβούν, αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτή είναι μια μεμονωμένη αντίδραση του σώματος στην αναισθησία, και περνάει πολύ γρήγορα. Εμετός με θρόμβους αίματος, κοιλιακό άλγος, διαταραχή σπονδυλικών σωμάτων μπορεί να είναι συνέπεια του γεγονότος ότι το παιδί κατάπιε αίμα κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Τέτοιες παραβιάσεις είναι μια φυσιολογική αντίδραση που συμβαίνει όταν το αίμα αλληλεπιδρά με το περιεχόμενο του στομάχου. Συνήθως περνούν μόνοι τους και αρκετά γρήγορα.

Αλλά εάν μετά την αφαίρεση της λειτουργίας με λέιζερ, τα σημάδια αιμορραγίας παραμένουν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Παρά το γεγονός ότι κατά την αφαίρεση των αδενοειδών με ένα λέιζερ, δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου συνέπειες, κάθε γονέας πρέπει γενικά να γνωρίζει τις συνέπειες του παιδιού μετά την επέμβαση.

Οι κύριες συνέπειες της αφαίρεσης αδενοειδών είναι τρεις ομάδες συνεπειών: λοιμώδης-αλλεργική, λειτουργική, οργανική. Στην πρώτη περίπτωση, μπορεί να εμφανιστεί μια σύντομη φλεγμονώδης διαδικασία, η ανάπτυξη μιας διαδικασίας μόλυνσης λόγω λοίμωξης. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στο λαιμό, ρινοφάρυγγα, φλεγμονώδη διαδικασία. Μπορεί επίσης να υπάρξει αλλεργική αντίδραση, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή εξανθήματος, υπεραιμίας, οίδημα, ερυθρότητα, φλεγμονή. Αλλεργία μπορεί να πάει για την αναισθησία, φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αντισηπτικά.

Λειτουργικές διαταραχές μπορεί να παρατηρηθούν για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη λειτουργία. Μπορεί να υπάρξει αλλαγή στη φωνή, βήχα, φωνή, καύση στο λαιμό, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα μηχανικής βλάβης στους ιστούς, τα αγγεία. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα αυτά εξαφανίζονται μετά τη λήξη της περιόδου αποκατάστασης και δεν πρέπει να προκαλούν ιδιαίτερη ανησυχία. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, γεγονός που υποδεικνύει επίσης τις διαδικασίες αναζωογόνησης που λαμβάνουν χώρα στο σώμα.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να εμφανιστούν αγγειακές βλάβες και μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία. Συνήθως σταματούν αρκετά γρήγορα, δεν απαιτούν ειδική παρέμβαση.

Η οργανική βλάβη εκδηλώνεται με τη μορφή συστηματικών διαταραχών, όπως διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, πυρετός, γενική αδυναμία, επιδείνωση της ευημερίας.

Αμέσως μετά τη λειτουργία, η ρινική αναπνοή συνήθως βελτιώνεται δραματικά, αλλά στο μέλλον, μπορεί να σπάσει και πάλι, θα υπάρξει ρινική συμφόρηση, βραχνάδα, ρινική φωνή. Αυτό είναι συνήθως συνέπεια μετεγχειρητικού οιδήματος, το οποίο εμφανίζεται περίπου την 10η ημέρα.

[7], [8]

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Μετά την αφαίρεση των αδενοειδών με λέιζερ, η πιθανότητα επιπλοκών και υποτροπών είναι ασήμαντη. Αν προκύψουν, μπορεί να είναι ένας ανθρώπινος παράγοντας. Έτσι, τα ανατομικά χαρακτηριστικά της ρινικής κοιλότητας του παιδιού δεν επιτρέπουν πάντα την πλήρη απομάκρυνση του διογκωμένου ιστού. Εάν ο γιατρός εγκαταλείψει, τουλάχιστον ένα χιλιοστό του ιστού, θα αυξηθεί ξανά. Εάν υπάρχει οποιαδήποτε αμφιβολία, ο γιατρός μπορεί να προχωρήσει σε ενδοσκοπική αφαίρεση του ιστού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες. Πρόκειται για μια εντατική διαδικασία αποκατάστασης και διείσδυση της λοίμωξης. Όταν μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση ή διάδοση μετεγχειρητικού οιδήματος, φλεγμονή του μέσου ωτός, φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού. Επίσης, η γενική υγεία μπορεί να επιδεινωθεί και οι συνοδευτικές ασθένειες μπορεί να επιδεινωθούν.

Υπάρχει κίνδυνος αλλεργικών αντιδράσεων.

Ωστόσο, γενικά, οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Τα αποτελέσματα είναι ευνοϊκά στις περισσότερες περιπτώσεις. Το παιδί έχει ανακτηθεί πλήρως εντός 1-4 εβδομάδων.

[9],

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Μετά την αφαίρεση των αδενοειδών, το παιδί απαιτεί συμμόρφωση με το μετεγχειρητικό σχήμα. Η εστίαση πρέπει να είναι στη διατροφή. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι ελαφριά και ταυτόχρονα ισορροπημένα. Τα σκληρά, στερεά τρόφιμα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή. Συνιστάται να καταναλώνετε τρόφιμα σε υγρή μορφή. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι υψηλά σε θερμίδες, να περιέχουν φρέσκα τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα βιταμίνης. Αυτή η δίαιτα πρέπει να τηρείται από 3 έως 10 ημέρες. Σε περίπτωση επιπλοκών ή άλλων ενδείξεων, ο όρος της διατροφής μπορεί να επεκταθεί. Αυτό θα ενημερώσει το γιατρό.

Τουλάχιστον για 3 ημέρες δεν μπορείτε να κολυμπήσετε με ζεστό νερό, ιδρώτα, να κάνετε ηλιοθεραπεία στον ήλιο. Η ύπαρξη σε ζεστά και ζεστά δωμάτια αντενδείκνυται.

Μέσα σε 2 εβδομάδες, πρέπει να αποκλείσετε τη φυσική αγωγή, τον αθλητισμό. Η περίοδος αυτή μπορεί να παραταθεί σε 1 μήνα. Δεν μπορείτε να τρέξετε, να πηδήσετε ψηλά, να κάνετε ξαφνικές κινήσεις.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που προάγουν την καλύτερη επούλωση της χειρουργικής πληγής. Σε τέτοια παρασκευάσματα φέρουν: ναφτιτίνη, τισϊνη, γαλαζολίνη, σανορίνη και άλλα παρασκευάσματα. Εφαρμόστε τους περίπου 5 ημέρες. Επίσης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαλύματα που παρέχουν στυπτικό ή ξηραντικό αποτέλεσμα. Καλά αποδεδειγμένα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο. Στεγνώνουν, προάγουν την επούλωση τραυμάτων. Μπορεί να χρειαστεί να πλύνετε τη μύτη. Αυτό θα ενημερώσει επίσης το γιατρό.

Λίγο καιρό μετά τη λειτουργία, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, ειδικά το βράδυ και το πρωί. Απαραίτητη ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τα αντιπυρετικά φάρμακα που μπορούν να ληφθούν. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να δώσετε σε παιδί ασπιρίνη και οποιαδήποτε άλλα φάρμακα περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Αραιώνει το αίμα και μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

[10], [11], [12]

Κριτικές

Μαρίνα. Μετά την αφαίρεση των αδενοειδών, το παιδί άρχισε να αισθάνεται πολύ καλύτερα. Η φλεγμονή μειώθηκε, ο βήχας επίσης εξαφανίστηκε. Σταματήσαμε να δουλεύουμε αποκλειστικά "στο φαρμακείο", αγοράζοντας ακριβά φάρμακα για μόνιμο οίδημα, αμυγδαλίτιδα, στηθάγχη. Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης το παιδί ήταν υπνηλία, αδύναμη, συνεχώς κλάμα. Αλλά ήδη τη δεύτερη μέρα η κατάσταση της υγείας άρχισε να βελτιώνεται, υπήρχε όρεξη.

Έλενα. Το παιδί αφαιρέθηκε αδενοειδή. Μετά από αυτό, η κατάσταση βελτιώθηκε πρώτα. Μέσα σε έξι μήνες, δεν υπήρχε πόνος στο λαιμό, πρήξιμο. Για έξι μήνες το παιδί δεν ήταν ποτέ άρρωστος. Αλλά μετά από αυτή την περίοδο το παιδί άρχισε να αρρωσταίνει ακόμη περισσότερο. Οι ασθένειες του λαιμού, του ρινοφάρυγγα έχουν γίνει πιο παρατεταμένες, πιο σοβαρές. Αν προηγουμένως ανησυχούσε κυρίως η αμυγδαλίτιδα ή η λαρυγγίτιδα, τώρα άρχισαν να εμφανίζονται πονόλαιμοι. Υπήρχαν τρεις διαφορετικοί γιατροί, ένας ανοσολόγος. Ο ανοσολόγος λέει ότι αυτό είναι συνέπεια της αφαίρεσης των αδενοειδών. Σύμφωνα με τον ανοσολόγο, τα αδενοειδή είναι ένα προστατευτικό εμπόδιο στη μόλυνση, προστατεύουν το σώμα. Τώρα το παιδί δεν έχει τέτοια προστασία, που σημαίνει ότι έγινε ακόμη πιο ευάλωτη στη μόλυνση, η ανάκαμψη έρχεται γρηγορότερα. Λέει ότι δεν αξίζει να τα αφαιρέσετε, ότι τώρα υπάρχουν πολλές μέθοδοι θεραπείας. Με την πάροδο του χρόνου, θα πάψουν να φλεγμονώνονται. Επιπλέον, περίπου 18 χρόνια, τα αδενοειδή γενικά ατροφιούνται.

Γκάλα. Νομίζω ότι δεν αξίζει να τα βγάλουμε. Επιπλέον, αφαιρέστε - πάντα χρόνο. Λένε ότι οι αδενοειδείς μετά από 18 χρόνια ατροφούν τον εαυτό τους, τα παιγνίδια. Ήμουν πεπεισμένος για αυτό με δική μου εμπειρία. Για μένα τώρα 27 χρόνια, περίπου 20 χρόνια πίσω οι γιατροί όλες οι δυνάμεις προσπάθησαν να μου αφαιρέσουν adenoides. Κάθε επίσκεψη στο γιατρό για τον παραμικρό λόγο οδήγησε στο γεγονός ότι ήμουν έστειλε σε έναν χειρούργο και προσπάθησε να μας πείσει με κάθε τρόπο να έχουμε μια επιχείρηση.

Αλλά η μητέρα μου πάντα ήταν εναντίον της, και πάντα αντιστάθηκα. Μόλις όλοι μας έχουν βάλει στο νοσοκομείο. Αποφασίσαμε ότι πρέπει να το καταργήσουμε - δεν υπάρχει άλλη διέξοδος. Οι γιατροί πραγματοποίησαν τις απαραίτητες δοκιμές, αποδείχτηκε ότι έχω χαμηλή πήξη αίματος. Σε τέτοιες τιμές οι γιατροί απλά φοβούνταν να κάνουν μια πράξη, είπαν ότι κατά τη διάρκεια της επιχείρησης έκανα μόνο αιμορραγία. Έτσι, με έγραψαν "χωρίς τίποτα".

Σίγουρα ήταν επώδυνη. Συχνά συχνά έκανα κρυολογήματα, ανέκαθεν έκανα πονόλαιμο. Αυτό συνεχίστηκε μέχρι το τέλος του σχολείου. Αλλά μετά την ηλικία των 18 ετών, ασθένειες του φάρυγγα, του ρινοφάρυγγα, των αδενοειδών, σταμάτησα απολύτως να ανησυχώ. Από τότε που έγινα 18 ετών, ουσιαστικά δεν αρρωσταίνω και κανείς δεν άγγιξε τους αδενοειδείς! Σχεδόν δεν απευθύνομαι σε γιατρούς, εκτός από τις περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση ή προμήθεια.