Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Γρίπη - Θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Φαρμακευτική θεραπεία της γρίπης
Η αντιιική θεραπεία της γρίπης ενδείκνυται για μέτριες έως σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, καθώς και για ασθενείς με συνυπάρχουσες παθολογίες, η επιδείνωση των οποίων μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Η αιτιοτροπική θεραπεία της γρίπης περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκων αδαμαντάνης (για παράδειγμα, ριμανταδίνη). Η ριμανταδίνη (ριμανταδίνη) έχει αντιιική δράση έναντι στελεχών του ιού της γρίπης Α. Είναι αποτελεσματική όταν συνταγογραφείται τις πρώτες 2 ημέρες της νόσου. Λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα (με νερό) σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: την 1η ημέρα - 300 mg σε τρεις δόσεις. τη 2η και 3η ημέρα - 200 mg σε δύο δόσεις. την 4η ημέρα - 100 mg ταυτόχρονα. Algirem (ριμανταδίνη) - διάλυμα ριμανταδίνης 0,2% σε σιρόπι (για τη θεραπεία της γρίπης Α σε παιδιά). Η διάρκεια της θεραπείας: 4 ημέρες σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα που είναι ειδικό για την ηλικία.
Η θεραπεία της γρίπης που προκαλείται από ιούς οροτύπων Α και Β πραγματοποιείται με φάρμακα από την ομάδα των αναστολέων νευραμινιδάσης (για παράδειγμα, οσελταμιβίρη, που συνταγογραφείται στα 150 mg σε δύο δόσεις για 5-7 ημέρες).
Το φάρμακο εκλογής είναι η αρβιδόλη (ομάδα ινδόλης) - ένα αντιιικό φάρμακο με ιδιότητες που προκαλούν ιντερφερόνη, ανοσοτροποποιητικές και αντιοξειδωτικές ιδιότητες. Αποτελεσματικό έναντι των ιών Α και Β. Συνταγογραφείται στα 600 mg/ημέρα σε 3 δόσεις για 5-7 ημέρες.
Εναλλακτικά φάρμακα - ιντερφερόνες και επαγωγείς ιντερφερόνης. Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα ιντερφερόνης είναι: ιντερφερόνη ανθρώπινης λευκοκυτταρικής ομάδας και ανασυνδυασμένες ενώσεις (ιντερφερόνη άλφα-2). Χρησιμοποιούνται επίσης επαγωγείς ιντερφερόνης: τιλορόνη, κυκλοφερόνη (ακριδονοξική μεγλουμίνη), οξοδιυδροακριδινυλοξικό νάτριο - συνθετικές ενώσεις· καγκοκέλ, ριδοστίνη (ριβονουκλεϊκό νάτριο) - φυσικές ενώσεις.
Η αποτοξίνωση πραγματοποιείται: με διάλυμα γλυκόζης 5% ή ρεοπολυγλυκίνη [δεξτράνη (μέσο μοριακό βάρος 30.000-40.000)]. Συνταγογραφούνται αγγειοπροστατευτικά και καρδιοπροστατευτικά φάρμακα. Η φουροσεμίδη συνταγογραφείται σε δόση 40-80 mg/ημέρα για την πρόληψη ή τη θεραπεία του αρχόμενου εγκεφαλικού (ή πνευμονικού) οιδήματος.
Η πρεδνιζολόνη χορηγείται για τον ίδιο σκοπό σε δόση 300-500 mg/ημέρα. Για την εξάλειψη της διάχυτης ενδοφθάλμιας έγχυσης (ΔΕΠ) χρησιμοποιούνται ηπαρίνη, διπυριδαμόλη, πεντοξυφυλλίνη και φρέσκο κατεψυγμένο πλάσμα. Σε περίπτωση υπερθερμίας, ενδείκνυνται σκευάσματα ακετυλοσαλικυλικού οξέος και παρακεταμόλης, με προσεκτική εξέταση των αντενδείξεων.
Συνιστάται η χρήση αντιπρωτεασικών φαρμάκων (για παράδειγμα, απροτινίνης).
Η πεντοξυφυλλίνη συνταγογραφείται για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Οι ασθενείς με σοβαρές μορφές της νόσου χρειάζονται οξυγονοθεραπεία (εισπνοή μείγματος οξυγόνου-αέρα).
Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η βατότητα της ανώτερης αναπνευστικής οδού, να αναρροφούνται τα πτύελα και η βλέννα χρησιμοποιώντας μια ηλεκτρική συσκευή αναρρόφησης. Η διόρθωση των διαταραχών στην οξεοβασική ισορροπία του αίματος είναι απαραίτητη. Όταν εμφανίζεται καρδιακή ανεπάρκεια, χρησιμοποιούνται καρδιακές γλυκοσίδες (γλυκοσίδη βοτάνου κρίνου της κοιλάδας, ουαμπαϊνη), διάλυμα σουλφοκαμφοκαΐνης 10%.
Συνταγογραφούνται αναστολείς υποδοχέων H2. Για τη μείωση της αγγειακής διαπερατότητας - ασκορβικό οξύ, ρουτοζίτης.
Σχήμα και διατροφή
Συνιστάται η κατάκλιση καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου πυρετού. Η θεραπεία της γρίπης πρέπει να συνδυάζεται με μια πλήρη διατροφή που περιλαμβάνει γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, χυμούς φρούτων και λαχανικών. Για αποτοξίνωση, χρησιμοποιήστε άφθονα ζεστά ροφήματα έως 1,5-2 λίτρα/ημέρα (τσάι, χυμούς, αφέψημα αγριοτριανταφυλλιάς, αφέψημα άνθους φλαμουριάς, αλκαλικά μεταλλικά νερά, γάλα).
[