Γονοκοκκική ρινική μύτη

Η γονοκοκκική ρινική καταρροή εμφανίζεται όταν ο ρινικός βλεννογόνος εισβάλλεται από τον γονοκοκκικό στα νεογνά κατά τη διάρκεια της εργασίας μέσω του μολυσμένου καναλιού γέννησης. Μπορεί να συνδυαστεί με gnococcal επιπεφυκίτιδα. Πιστεύεται ότι σε ορισμένες περιπτώσεις υποβάλλεται σε πρωτογενή μόλυνση με τον επιπεφυκότα των ματιών, και στη συνέχεια μέσα από το κανάλι SLM και μόλυνση lacrimonasal φθάνει στο ρινικό βλεννογόνο και προκαλεί gonokkovomu ρινική καταρροή. Πιθανή και οπισθοδρομική οδός λοίμωξης - από τον ρινικό βλεννογόνο έως τον επιπεφυκότα μέσω του puja που αφαιρεί τα δάκρυα.

Τα συμπτώματα χωρίζονται σε τοπικά και γενικά. Τοπικά συμπτώματα εκδηλώνεται με την παρουσία άφθονων πυώδεις ρινικές εκκρίσεις παχύρρευστο συνέπειας, πρασινωπό αναμιγνύεται με το αίμα, υπεραιμία και οίδημα των πτερυγίων της μύτης και την άκρη, και το άνω χείλος. Τα βρέφη έχουν δύσπνοια λόγω ρινικής αναπνοής και σοβαρής δυσκολίας στην αναρρόφηση. Η πυώδης εκκένωση στεγνώνει σε πυκνές κρούστες, προκαλώντας απόφραξη των ρινικών διόδων. που επεκτείνονται στο δέρμα του προθαλάμου της μύτης και του άνω χείλους, προκαλούν το σχηματισμό ρωγμών και ελκών. Στη βλεννογόνο, ανιχνεύεται έντονη υπεραιμία, διήθηση και έλκος. Τα συνήθη συμπτώματα είναι πυρετός και σοβαρή γενική κακή κατάσταση του νεογέννητου που προκλήθηκε από δηλητηρίαση, αναπνευστική ανεπάρκεια και ηλεκτρικής ενέργειας (μείωση του σωματικού βάρους του παιδιού), και η ταχεία εμφάνιση των επιπλοκών.

Η εξέλιξη της νόσου είναι εξαιρετικά γρήγορη, καθώς συμβαίνει την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση. Μερικές φορές η διαδικασία αναπτύσσεται ως υποξεία τάση σε χρόνιες ασθένειες, όπως η χρόνια γονοκοκκική ουραιθρίτιδα, που εκδηλώνεται ως σύμπτωμα ρινικής σταγόνας, όπως συμβαίνει με τη χρόνια ουρηθρίτιδα. Η χρόνια γονοκοκκίαση μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες, αν το παιδί δεν πεθάνει μέσα στα πρώτα 2-3 άτομα μιας οξείας διαδικασίας.

Οι υποξεία και χρόνιες μορφές της γονοκοκκικής ρινικής ρινός στους ενήλικες μπορεί να είναι ως επί το πλείστον ασυμπτωματικές και να εκδηλώνονται μόνο ως σύμπτωμα μιας «πτώσης το πρωί». Πιθανές και οροφαρυγγικές μορφές, οι οποίες συχνά εμφανίζονται "υπό τη σημαία" της τραγικής φαρυγγίτιδας, είναι δύσκολο να διαγνωσθούν και μπορούν να θεραπευθούν αυθόρμητα.

Επιπλοκές γονοκοκκική ρινίτιδας σε βρέφη με βάση τη συχνότητα κατά φθίνουσα σειρά μπορούν να τακτοποιηθούν ως ακολούθως: πυώδη γονοκοκκική πνευμονική οφθαλμία, γαστρεντερικές και του αυτιού επιπλοκές που οδήγησε στο θάνατο ενός παιδιού κατά την περίοδο προ-αντιβιοτικό. Σε σπάνιες περιπτώσεις κατά τις οποίες έλαβε χώρα η αυθόρμητη ανάκαμψη στη ρινική κοιλότητα διατηρήθηκαν συμφύσεις, ουλές, ατροφία του βλεννογόνου, συχνά hyposphresia. Στην εποχή μας, σε σχέση με τη χρήση των αντιβιοτικών σοβαρή γονοκοκκικής ρινίτιδα με αυτά τα αποτελέσματα και τις επιπλοκές είναι πρακτικά δεν παρατηρείται.

Η πρόγνωση σχετικά με τη ζωή ενός νεογέννητου με έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία είναι ευνοϊκή. Από λειτουργική άποψη με την άκαιρη και αναποτελεσματική θεραπεία αρχίζει όταν η μύτη ήρθε έντονη παθολογικές αλλαγές, δυσμενείς: μαζική συμφύσεις και ουλές προκαλέσει ατρησία των ρινικών διόδων και στερεί τον ασθενή κανονική ρινική αναπνοή.

Η θεραπεία χωρίζεται σε τοπικό και γενικό. Τοπική θεραπεία μαζί με τις μεθόδους που παρουσιάστηκαν ανωτέρω προβλέπει για συχνή άρδευση της ρινικής κοιλότητας με διαλύματα των αντιβιοτικών πενικιλλίνης και διάφορα αντισηπτικά και απολυμαντικά διαλύματα (miramistin, χλωρεξιδίνη, nipemidovaya οξύ). Γενική επεξεργασία πραγματοποιείται στις σχετικές αμινογλυκοσίδες κυκλώματα (γενταμυκίνη, σπεκτινομυκίνη), amphenicols (χλωραμφενικόλη), μακρολίδια και αζαλίδες (αζιθρομυκίνη, ολεανδομυκίνη, ερυθρομυκίνη, κλπ), Drugs nenitsillinovogo σειρά (αμοξικιλλίνη, ospamoks, flemoksin et al.) Και εκχωρημένη ανοσοτροποποιητικές θεραπεία (μεθυλογλυκαμίνη ακριδόνης οξικό tsikloferoi et al.).

[1], [2], [3], [4]