Glenceth

Το Glencet, που περιέχει τη δραστική ουσία λεβοσετιριζίνη, είναι ένα αντιισταμινικό δεύτερης γενιάς που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της αλλεργικής ρινίτιδας και της χρόνιας ιδιοπαθούς κνίδωσης. Η λεβοσετιριζίνη δρα ως αναστολέας των υποδοχέων H1-ισταμίνης, μειώνοντας αποτελεσματικά τα αλλεργικά συμπτώματα όπως ο κνησμός, η καταρροή και ο ερεθισμός των ματιών.

Με βάση κλινικά δεδομένα, η λεβοσετιριζίνη επιδεικνύει υψηλή αποτελεσματικότητα και καλή ανεκτικότητα στη θεραπεία αλλεργικών παθήσεων. Έχει ταχεία έναρξη δράσης και μακρά περίοδο δράσης, γεγονός που την καθιστά βολική για χρήση σε ασθενείς που πάσχουν από αλλεργικές αντιδράσεις (Grant et al., 2002). Επιπλέον, η λεβοσετιριζίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη σύνθετη θεραπεία δερματικών παθήσεων που συνοδεύονται από κνησμό, όπως το έκζεμα, επιδεικνύοντας σημαντικές βελτιώσεις τόσο στις υποκειμενικές αισθήσεις όσο και στα αντικειμενικά συμπτώματα των ασθενειών (Murashkin et al., 2011).

Αυτές οι ιδιότητες καθιστούν το Glencet έναν σημαντικό παράγοντα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σε αλλεργικές αντιδράσεις και σχετικές δερματολογικές παθήσεις.

Ενδείξεις Glencetha

1. Αλλεργική ρινίτιδα (εποχιακή και όλο το χρόνο), συνοδευόμενη από ρινική συμφόρηση, καταρροή, κνησμό και φτέρνισμα.
2. Κνίδωση (τα κορτικοστεροειδή συνιστώνται για συμπληρωματική θεραπεία της σοβαρής κνίδωσης).
3. Αλλεργική επιπεφυκίτιδα (εποχιακή και όλο το χρόνο), συνοδευόμενη από κνησμό, δακρύρροια, ερυθρότητα και πρήξιμο του επιπεφυκότα.

Τύπος απελευθέρωσης

Το Glencet διατίθεται συνήθως ως δισκίο για λήψη από το στόμα.

Φαρμακοδυναμική

1. Μηχανισμός δράσης:

   • Η λεβοκετιριζίνη είναι ο ενεργός μεταβολίτης της κετιριζίνης, η οποία είναι ένα αντιισταμινικό δεύτερης γενιάς.
   • Αναστέλλει τους υποδοχείς Η1-ισταμίνης στην επιφάνεια των κυττάρων, γεγονός που εμποδίζει τη δράση της ισταμίνης.
   • Η ισταμίνη είναι μια ουσία που απελευθερώνεται στο σώμα ως απόκριση σε μια αλλεργική αντίδραση. Υπό την επίδραση της ισταμίνης, τα αιμοφόρα αγγεία διαστέλλονται, η διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων αυξάνεται και εμφανίζονται αλλεργικά συμπτώματα.

Φαρμακοκινητική

1. Απορρόφηση: Η λεβοσετιριζίνη απορροφάται γενικά καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα μετά από χορήγηση από το στόμα. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα επιτυγχάνονται συνήθως 1-2 ώρες μετά τη χορήγηση.
2. Μεταβολισμός: Η λεβοσετιριζίνη σχεδόν δεν μεταβολίζεται στο ήπαρ και παραμένει ουσιαστικά αμετάβλητη. Αυτό της επιτρέπει να διατηρεί τις φαρμακοκινητικές της ιδιότητες κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας χρήσης.
3. Απέκκριση: Η λεβοσετιριζίνη απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα. Ο ρυθμός απέκκρισης στα ούρα είναι περίπου 85% αμετάβλητος.
4. Χρόνος ημιζωής αποβολής: Ο χρόνος ημιζωής αποβολής της λεβοσετιριζίνης στον οργανισμό είναι περίπου 5-9 ώρες. Αυτό σημαίνει ότι το φάρμακο μπορεί να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα για να διασφαλιστούν σταθερές συγκεντρώσεις στο αίμα.
5. Επίδραση της τροφής: Η λήψη τροφής δεν επηρεάζει σημαντικά την απορρόφηση ή τον μεταβολισμό της λεβοσετιριζίνης, επομένως το φάρμακο μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής.
6. Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα: Η λεβοσετιριζίνη είναι γενικά καλά ανεκτή και έχει χαμηλή πιθανότητα αλληλεπιδράσεων με άλλα φάρμακα. Ωστόσο, όταν συγχορηγείται με φάρμακα που μπορεί επίσης να έχουν ηρεμιστική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, συνιστάται προσοχή ώστε να αποφευχθεί η ενίσχυση αυτής της δράσης.

Δοσολογία και χορήγηση

1. Οδηγίες χρήσης:

   • Το Glencet λαμβάνεται συνήθως από το στόμα, δηλαδή από το στόμα.
   • Το δισκίο πρέπει να καταπίνεται ολόκληρο με μικρή ποσότητα νερού.
   • Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής.

2. Δοσολογία:

   • Η δοσολογία του Glencet μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων αλλεργίας και τις συστάσεις του γιατρού.
   • Η συνήθης δόση για ενήλικες και παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω είναι 1 δισκίο (5 mg λεβοσετιριζίνης) την ημέρα.
   • Για παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών, συνήθως συνιστάται η μισή δόση των ενηλίκων, δηλαδή 2,5 mg (μισό δισκίο) μία φορά την ημέρα.

3. Διάρκεια εισαγωγής:

   • Η διάρκεια της θεραπείας με Glencet συνήθως καθορίζεται από τον γιατρό, ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα των αλλεργικών συμπτωμάτων.
   • Συνήθως το φάρμακο λαμβάνεται μέχρι να ανακουφιστούν πλήρως τα συμπτώματα ή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Χρήση Glencetha κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση λεβοσετιριζίνης (Glencet) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να γίνεται με προσοχή, καθώς τα δεδομένα ασφαλείας είναι περιορισμένα. Η λεβοσετιριζίνη είναι το ενεργό εναντιομερές της κετιριζίνης και, όπως πολλά άλλα αντιισταμινικά, η χρήση της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί προσεκτική αξιολόγηση της σχέσης κινδύνου-οφέλους.

Μελέτες δεν έχουν δείξει σημαντική αύξηση του κινδύνου εμφάνισης γενετικών ανωμαλιών ή άλλων ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων με τη χρήση λεβοσετιριζίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά η έλλειψη δεδομένων και οι πιθανοί κίνδυνοι απαιτούν προσοχή. Για το λόγο αυτό, συνιστάται η αποφυγή της χρήσης λεβοσετιριζίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο, όταν τα εμβρυϊκά όργανα βρίσκονται σε φάση εναπόθεσης, και η λήψη της μόνο υπό αυστηρές ενδείξεις και υπό την επίβλεψη γιατρού.

Για τις έγκυες γυναίκες που χρειάζονται θεραπεία για αλλεργικές παθήσεις, θα πρέπει να εξετάζονται εναλλακτικές θεραπευτικές επιλογές που έχουν πιο καθιερωμένο ιστορικό ασφάλειας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πάντα να συμβουλεύεστε τον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αντενδείξεις

1. Υπερευαισθησία: Άτομα με γνωστή υπερευαισθησία στη λεβοσετιριζίνη ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου δεν πρέπει να λαμβάνουν Glencet.
2. Εγκυμοσύνη και θηλασμός: Υπάρχουν περιορισμένες πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια της λεβοσετιριζίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, επομένως η χρήση της κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πρέπει να γίνεται μόνο κατόπιν συμβουλής γιατρού.
3. Παιδιατρική: Ορισμένες μορφές λεβοσετιριζίνης δεν συνιστώνται για χρήση σε παιδιά κάτω από μια ορισμένη ηλικία χωρίς τη συμβουλή γιατρού. Για τα παιδιά, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται μορφές ειδικά σχεδιασμένες για παιδιά.
4. Ηπατική δυσλειτουργία: Οι ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση λεβοσετιριζίνης ή να τη χρησιμοποιούν με προσοχή υπό ιατρική παρακολούθηση.
5. Νεφρική νόσος: Σε περίπτωση σοβαρής νεφρικής δυσλειτουργίας, μπορεί να είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δοσολογίας της λεβοσετιριζίνης ή η διακοπή της υπό την επίβλεψη γιατρού.
6. Χρήση με άλλους κεντρικά δρώντες παράγοντες: Η λεβοσετιριζίνη μπορεί να αυξήσει την καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος και ως εκ τούτου πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που λαμβάνουν άλλα φάρμακα που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως ηρεμιστικά ή αλκοόλ.

Παρενέργειες Glencetha

1. Νωθρότητα ή κόπωση.
2. Ζάλη.
3. Πονοκέφαλο.
4. Ξηροστομία.
5. Κοιλιακός πόνος ή διάρροια.
6. Ρινική καταρροή.

Υπερβολική δόση

1. Νωθρότητα ή κόπωση.
2. Ζάλη ή αστάθεια.
3. Ξηροστομία.
4. Πονοκέφαλο.
5. Αυξημένος καρδιακός ρυθμός (ταχυκαρδία).
6. Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
7. Σπάνια, μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρά συμπτώματα όπως δυσκολία στην αναπνοή, επιληπτικές κρίσεις ή κώμα.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

1. Κεντρικά δρώντα φάρμακα: Η λεβοσετιριζίνη μπορεί να ενισχύσει τις ηρεμιστικές επιδράσεις άλλων κεντρικά δρώντων φαρμάκων, όπως τα υπνωτικά, τα αγχολυτικά και τα αντικαταθλιπτικά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών όπως υπνηλία και λήθαργο.
2. Αλκοόλ: Η κατανάλωση αλκοόλ με λεβοσετιριζίνη μπορεί να ενισχύσει τις ηρεμιστικές της επιδράσεις, προκαλώντας αυξημένη υπνηλία και λήθαργο.
3. Φάρμακα που μεταβολίζονται μέσω του κυτοχρώματος P450 3A4: Η λεβοσετιριζίνη δεν επηρεάζει σημαντικά τη δραστικότητα του ενζύμου του κυτοχρώματος P450 3A4, αλλά ορισμένα φάρμακα που μπορούν να μεταβολιστούν μέσω αυτού του ενζύμου μπορεί να επηρεάσουν τον μεταβολισμό της λεβοσετιριζίνης. Για παράδειγμα, οι αναστολείς του κυτοχρώματος P450 3A4, όπως η κετοκοναζόλη, μπορεί να αυξήσουν τη συγκέντρωση της λεβοσετιριζίνης στο αίμα.
4. Φάρμακα που αυξάνουν το pH του γαστρεντερικού σωλήνα: Φάρμακα όπως τα αντιόξινα που αυξάνουν το pH του γαστρεντερικού σωλήνα μπορεί να μειώσουν τον ρυθμό και την έκταση της απορρόφησης της λεβοσετιριζίνης από το γαστρεντερικό σωλήνα.