Γενική υποθερμία

Η γενική υπερψύξη προκαλεί μια σύνθετη αντισταθμιστική αντίδραση υπό μορφή αντανακλαστικού αγγειο-σπασμού, ενίσχυση του σχηματισμού θερμότητας από το ήπαρ, ενεργοποίηση της καρδιάς και ροής αίματος, βιοχημική διαδικασία γλυκόλυσης. Με μια πτώση στη θερμοκρασία του σώματος κάτω από 30 °, υπάρχει μια απότομη αποζημίωση με αυξημένη απελευθέρωση θερμότητας λόγω παραλυτικής αγγειοδιαστολής. Η γλυκόλυση έχει εξαντληθεί εντελώς. Η επιβίωση του σώματος όταν εκτίθεται στο κρύο είναι αρκετά χαμηλή. Σε μια τέτοια κατάσταση όπως η συνολική υποψύχωση σε νερό με θερμοκρασία 15 ° C, ένα άτομο μπορεί να επιβιώσει 6 ώρες, σε 10 ° - 1 ώρα, σε 1 - 30 λεπτά,

Η σοβαρότητα καθορίζεται από τη θερμοκρασία του ορθού. Η διατήρησή του σε 35 ° ορίζεται ως η ολική υπερψύξη του σώματος, η μείωση του σε 25 ° ορίζεται ως ολική υπερψύξη και μια μείωση κάτω από 25 ° θεωρείται ως κατάψυξη.

Η αντίδραση του σώματος σε ολική υπερψύξη εμφανίζεται βήμα προς βήμα, προσδιορίζοντας τα 4 στάδια της κατάψυξης.

• Το πρώτο στάδιο είναι αντισταθμιστικό. Κλινικά, η γενική υποθερμία εκδηλώνεται με διέγερση, ρίγη και μυϊκό τρόμο. Το δέρμα είναι χλωμό, κυάνωση στα χείλη και ακροκυάνωση, αιγώνια. Η αρτηριακή αρτηριακή πίεση αυξάνεται, ο παλμός και η αναπνοή είναι συχνή. Εμφανίζεται η υπέρταση των μυών. Η θερμοκρασία στο ορθό είναι έως 35 °.
• Το δεύτερο στάδιο είναι δυναμικό. Επηρεαμένος στη συνείδηση, αλλά αναστέλλεται, ευφορία, ανησυχούν πονοκέφαλο, ζάλη, αδυναμία. Η γενική υπερψύξη χαρακτηρίζεται από αδυναμία, μείωση μυϊκών αντανακλαστικών. Η αρτηριακή πίεση είναι φυσιολογική, η βραδυκαρδία έως 60-50 ανά λεπτό. Η αναπνοή διατηρείται, αλλά η ταχυπενία είναι έως και 40 ανά λεπτό. Η θερμοκρασία του ορθού μειώνεται στους 35-30 °.
• Το τρίτο στάδιο είναι συγκριτικό. Υπάρχει μια καθυστέρηση, λήθαργος, υπνηλία, διαταραχές μνήμης, δυσαρθρία, ψευδής αίσθηση θερμότητας. Χαρακτηρίζεται από υπερτονικό μυ. Οι μαθητές είναι διασταλμένοι. Μπορεί να υπάρχει ακράτεια ούρων και περιττωμάτων. Η αρτηριακή πίεση αίματος μειώνεται απότομα, ο παλμός είναι 30-50 ανά λεπτό. Ο ρυθμός αναπνοής είναι 8-10 ανά λεπτό. Η θερμοκρασία στο ορθό είναι 29-25 °.
• Το τέταρτο στάδιο είναι το κώμα. Η συνείδηση απουσιάζει. Υπάρχουν ακούσιες κινήσεις του κεφαλιού, των άκρων, του ανοίγματος των ματιών, του τρισμσού, της έντασης των κοιλιακών μυών και των άκρων. Οι μαθητές στενεύονται, δεν υπάρχει αντίδραση στο φως, δεν υπάρχει αντανακλαστικό του κερατοειδούς, τα μάτια επιπλέουν. Η αρτηριακή πίεση αίματος μειώνεται απότομα, ο παλμός είναι ασθενής, έως και 20 ανά λεπτό. Η αναπνοή είναι εντός 3-5 λεπτών ανά λεπτό. Η θερμοκρασία στο ορθό είναι 25 °, το θανατηφόρο εισόδημα από την παραλυτική καρδιά και η αναπνευστική ανακοπή, στην οποία η αναζωογόνηση είναι απολύτως αναποτελεσματική, έρχεται γρήγορα.

Με κάθε είδους κρυοπαγήματα και ρίγη, το θύμα θα πρέπει να νοσηλευτεί στο χειρουργικό τμήμα, συνήθως σε μια πυώδη σηπτική. Κατά τη μεταφορά, θερμαίνετε το άκρο με το περιτύλιγμα και στεγνώστε με γάντια ή ζεστά χέρια.