Gastrosidine

Η "Γαστροσιδίνη" είναι ένα άλλο αρκετά αποτελεσματικό φάρμακο που έχει βρει την εφαρμογή του στη θεραπεία του γαστρικού έλκους και του δωδεκαδακτυλικού έλκους, καθώς και πολλών άλλων παθολογιών του πεπτικού συστήματος.

Ενδείξεις Gastrosidine

Οι γιατροί συστήνουν τη λήψη του φαρμάκου "Γαστροσιδίνη" για τις ακόλουθες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα:

• Γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη. Το φάρμακο ενδείκνυται τόσο κατά τη διάρκεια περιόδων έξαρσης όσο και για την πρόληψη υποτροπών της νόσου.
• Ελκώδεις αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα που σχετίζονται με την ενεργό χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και την αρνητική επίδραση αγχωτικών καταστάσεων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται τόσο για την πρόληψη όσο και για τη θεραπεία των παραπάνω παθολογιών.
• Μετεγχειρητικά έλκη του γαστρεντερικού σωλήνα (τόσο για θεραπεία όσο και για πρόληψη της ανάπτυξης ελκωτικών διεργασιών).
• Διαβρωτικές αλλοιώσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (διαβρωτική γαστρίτιδα ή δωδεκαδακτυλίτιδα, διαβρωτική οισοφαγίτιδα).
• Οισοφαγοανακλαστική νόσος του στομάχου.
• Λειτουργική δυσπεψία που προκαλείται από αυξημένη έκκριση γαστρικού υγρού.
• Σύνδρομο Zollinger-Ellison ή γαστρίνωμα (ένας όγκος στη συσκευή νησίδων του παγκρέατος, που προκαλεί αυξημένη έκκριση γαστρίνης, η οποία με τη σειρά της έχει ερεθιστική επίδραση στον γαστρεντερικό βλεννογόνο, διεγείροντας την ανεξέλεγκτη έκκριση πεψίνης και υδροχλωρικού οξέος).

Το φάρμακο έχει επίσης βρει ευρεία εφαρμογή ως προφυλακτικό μέσο για την πρόληψη της αιμορραγίας και της επανεμφάνισής της.

Χρησιμοποιείται επίσης πριν από επεμβάσεις που πραγματοποιούνται υπό γενική αναισθησία. Αποτρέπει την εισρόφηση γαστρικού υγρού, δηλαδή την παλινδρόμηση όξινου περιεχομένου του στομάχου στον φάρυγγα και τους βρόγχους.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο "Γαστροσιδίνη" έχει 2 μορφές απελευθέρωσης. Η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει το φάρμακο με τη μορφή δισκίων των 10 τεμαχίων σε κυψέλη (η συσκευασία του φαρμάκου μπορεί να περιέχει 10 ή 30 δισκία) και λυοφιλοποιημένο για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος.

Φαρμακοδυναμική

Η «Γαστροσιδίνη» ανήκει στην ομάδα των αναστολέων των υποδοχέων Η2 ισταμίνης _. Πρόκειται για φάρμακο της 3ης γενιάς των προαναφερθέντων φαρμάκων.

Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η γνωστή φαμοτιδίνη, η οποία ξεχωρίζει μεταξύ παρόμοιων φαρμάκων λόγω της παρουσίας στη δομή της ενός υποκατεστημένου δακτυλίου θειαζόλης, ο οποίος έχει κάποια αντιμικροβιακή δράση.

Η δράση του φαρμάκου στοχεύει στην καταστολή της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι. Σε αυτή την περίπτωση, η παραγωγή υδροχλωρικού οξέος μειώνεται τόσο σε κατάσταση ηρεμίας (βασική έκκριση) όσο και υπό την επίδραση της γαστρίνης, της ισταμίνης και της ακετυλοχολίνης που παράγονται κατά την πρόσληψη τροφής (διεγερμένη έκκριση).

Υπό την επίδραση της φαμοτιδίνης, παρατηρείται επίσης μείωση της δραστικότητας της πεψίνης (ένα άλλο ερεθιστικό για την βλεννογόνο μεμβράνη).

Το φάρμακο παρέχει προστασία στον γαστρεντερικό βλεννογόνο από επιθετικούς παράγοντες που διατηρούν ένα όξινο περιβάλλον στο στομάχι και προάγει την επούλωση διαβρωτικών και ελκωτικών αλλοιώσεων του εσωτερικού μέρους των πεπτικών οργάνων.

Το φάρμακο βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας και την αποτρέπει στο μέλλον. Η δράση του διεγείρει τον σχηματισμό βλέννας στο στομάχι και την παραγωγή υδρογονανθράκων από τα κύτταρά του, λόγω των οποίων συμβαίνει η αναγέννηση των ιστών των οργάνων.

Φαρμακοκινητική

Η χορήγηση δισκίων από το στόμα εξασφαλίζει τη δράση τους εντός της πρώτης ώρας. Η μέγιστη συγκέντρωση φαμοτιδίνης στο πλάσμα αίματος παρατηρείται 2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου και ο χρόνος ημιζωής είναι 2,5-3 ώρες.

Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου εξαρτάται ελαφρώς από την πρόσληψη τροφής και κυμαίνεται μεταξύ 40-50%. Η φαμοτιδίνη απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά στην αρχική της μορφή.

Όταν το διάλυμα φαρμάκου χορηγείται ενδοφλεβίως, η δράση του αρχίζει μετά από μισή ώρα.

Η αντιεκκριτική δράση του φαρμάκου διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως 1 ημέρα).

Δοσολογία και χορήγηση

Τα δισκία Gastrosidin προορίζονται για χορήγηση από το στόμα. Έχουν μια προστατευτική επικάλυψη που καταστρέφεται μόνο από το γαστρικό υγρό. Τα δισκία δεν χρειάζεται να μασηθούν. Κατά τη λήψη του φαρμάκου, πλένονται με ένα ποτήρι νερό.

Η θεραπεία οξέων καταστάσεων διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα πραγματοποιείται με μία ή δύο φορές την ημέρα. Το φάρμακο με δόση 20 mg λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ) 1 δισκίο. Εάν το δισκίο περιέχει 40 mg του φαρμάκου, λαμβάνεται μόνο το βράδυ πριν τον ύπνο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή η αύξηση της ημερήσιας δόσης στα 160 mg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 4 έως 8 εβδομάδες.

Για την καταπολέμηση των δυσπεπτικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με την αυξημένη οξύτητα του στομάχου, τα δισκία λαμβάνονται σε ημερήσια δόση 20-40 mg (1 ή 2 δόσεις).

Η ίδια δοσολογία του φαρμάκου συνταγογραφείται για τη θεραπεία της οισοφαγορεφλοξικής νόσου. Για το γαστρίνωμα, τα δισκία των 20 mg πρέπει να λαμβάνονται κάθε 6 ώρες με δυνατότητα αύξησης της δόσης στο μέγιστο επιτρεπόμενο. Η διάρκεια της θεραπείας για το σύνδρομο Zollinger-Ellison είναι από 6 έως 12 εβδομάδες.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, τα δισκία συνταγογραφούνται μία φορά την ημέρα. Η ημερήσια δόση είναι 20 mg.

Η θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης στα παιδιά μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη χρήση δισκίων (θρυμματισμένων και αναμεμειγμένων με νερό) ή λυοφιλοποιημένων. Η δοσολογία υπολογίζεται με βάση το βάρος του ασθενούς - 1 ή 2 mg ανά κιλό βάρους ανά ημέρα. Η προκύπτουσα δόση διαιρείται σε 2 δόσεις και, εάν το σωματικό βάρος του παιδιού είναι μικρότερο από 10 kg, σε 3 δόσεις.

Η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου συνιστάται όταν είναι αδύνατο να ληφθεί το φάρμακο από το στόμα (γαστρική αιμορραγία, πρώιμη παιδική ηλικία) και κατά την προεγχειρητική προετοιμασία. Το λυοφυσιλικό αραιώνεται σε φυσιολογικό ορό.

Για την πρόληψη της παλινδρόμησης του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο και την αναπνευστική οδό, το φάρμακο συνταγογραφείται το πρωί 2 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση σε δισκία (40 mg) ή ενδοφλεβίως με ροή αέρα (20 mg).

Για ελκώδεις αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα και αυξημένη έκκριση γαστρικού υγρού, συνταγογραφούνται 20 mg του φαρμάκου κάθε 12 ώρες. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως για 2 λεπτά.

[ 1 ]

Χρήση Gastrosidine κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν συνιστάται η λήψη Gastrosidin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς η επίδραση της φαμοτιδίνης στην ανάπτυξη του εμβρύου και στην πορεία της εγκυμοσύνης δεν έχει ακόμη μελετηθεί επαρκώς.

Υπάρχουν πληροφορίες που υποδεικνύουν την πιθανότητα μια μικρή ποσότητα της δραστικής ουσίας να διεισδύσει στο μητρικό γάλα, επομένως είναι καλύτερο να μεταφέρετε το παιδί σε τεχνητή σίτιση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο.

Αντενδείξεις

Εκτός από το γεγονός ότι η χρήση του "Gastrosidin" δεν επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, υπάρχουν και άλλες αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου. Δεν συνταγογραφείται:

• ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια,
• για παιδιά (σε μορφή δισκίου),
• σε σοβαρές παθολογίες των νεφρών.

Η δυσανεξία σε ένα ή περισσότερα συστατικά του φαρμάκου αποτελεί επίσης εμπόδιο στη θεραπεία με Gastrosidin.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος, πυλαιοσυστηματική εγκεφαλοπάθεια και διαταραχές του νεφρικού και ουροποιητικού συστήματος.

Πριν από τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι τα υπάρχοντα συμπτώματα των γαστρικών παθήσεων δεν σχετίζονται με την ογκολογία (γαστρικό καρκίνωμα). Η φαμοτιδίνη βοηθά στη μείωση της έντασης των συμπτωμάτων της νόσου, γεγονός που δυσχεραίνει τη διάγνωσή της σε πρώιμο στάδιο και της επιτρέπει να μεταβεί σε πιο σοβαρό στάδιο.

Παρενέργειες Gastrosidine

Το φάρμακο "Γαστροσιδίνη" μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του πεπτικού, νευρικού, καρδιαγγειακού, αναπαραγωγικού και άλλων συστημάτων του ανθρώπινου σώματος. Από αυτή την άποψη, μπορεί να παρατηρηθούν ορισμένα ανεπιθύμητα συμπτώματα.

Το πεπτικό σύστημα μπορεί να αντιδράσει στη λήψη του φαρμάκου με ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης και γεύσης, ξηρούς βλεννογόνους του στόματος και του λαιμού, δυσπεπτικά συμπτώματα, δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρήθηκαν σημάδια χολοστατικού ίκτερου και αυξημένο επίπεδο ηπατικών τρανσαμινασών.

Το νευρικό σύστημα μπορεί να αντιδράσει στη λήψη του φαρμάκου με πονοκεφάλους, εμβοές, κόπωση και ευερεθιστότητα.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα, οι διαταραχές σπάνια εκδηλώνονται με τη μορφή αρρυθμίας, μειωμένης αρτηριακής πίεσης και καρδιακού ρυθμού.

Το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να αντιδράσει με αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή ξηροδερμίας, εξανθημάτων και κνησμού. Σε σπάνιες περιπτώσεις δυσανεξίας στο φάρμακο, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως βρογχόσπασμος, οίδημα Quincke και αναφυλαξία.

Άλλα πιθανά συμπτώματα: διαταραχές της οπτικής οξύτητας και της προσαρμογής, αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους του αίματος, πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις, πυρετός, γυναικομαστία, πόνοι περιόδου κ.λπ.

Υπερβολική δόση

Υπερβολική δόση του φαρμάκου παρατηρείται κατά τη λήψη του φαρμάκου σε δόσεις που υπερβαίνουν τις επιτρεπόμενες τιμές. Σε αυτή την περίπτωση, σε σχέση με την αυξημένη κινητική δραστηριότητα, παρατηρείται απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ναυτία με κρίσεις εμέτου, τρόμος των άκρων, ταχυκαρδία.

Μετά από γαστρική πλύση και λήψη ροφητικών, ενδείκνυται συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη λήψη του Gastrosidin με αντιπηκτικά που αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας, αντιόξινα με βάση τα υδροξείδια μαγνησίου και αργιλίου που μειώνουν την απορρόφηση της φαμοτιδίνης και νιφεδιπίνη λόγω της πιθανής βραχυπρόθεσμης αρνητικής επίδρασης στην καρδιακή δραστηριότητα.

Το διάστημα μεταξύ της λήψης Gastrosidin και των αντιόξινων πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ώρες.

Η προβενεσίδη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της φαμοτιδίνης στο αίμα, αυξάνοντας την τοξική επίδραση στο ήπαρ.

Η «γαστροσιδίνη» μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα της κεφποδοξίμης επηρεάζοντας τη διαλυτότητά της σε υψηλά επίπεδα pH του γαστρικού υγρού.

Το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση φαινυτοΐνης και κυκλοσπορίνης με αύξηση της τοξικότητάς τους όταν λαμβάνεται παράλληλα. Αλλά η περιεκτικότητα σε ιτρακοναζόλη, κετοκοναζόλη και νορφλοξασίνη στο αίμα μειώνεται υπό την επίδραση της φαμοτιδίνης, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη θεραπευτική δράση αυτών των αντιμικροβιακών παραγόντων (το διάστημα μεταξύ των λήψεων του φαρμάκου πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ώρες).

Η ανάπτυξη νευροπενίας σχετίζεται με την ταυτόχρονη χρήση Gastrosidin και φαρμάκων με κατασταλτική δράση στον μυελό των οστών.

[ 2 ], [ 3 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Συνιστάται η αποθήκευση του φαρμάκου σε θερμοκρασία δωματίου, αποφεύγοντας την έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως και υγρασία.

Μην επιτρέπετε την ανεξέλεγκτη χρήση του φαρμάκου από παιδιά και εφήβους.

[ 4 ]

Ειδικές Οδηγίες

Το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται με σταδιακή μείωση της δοσολογίας και της συχνότητας χορήγησης.

Η «γαστροσιδίνη» κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη γαστρικών βακτηριακών λοιμώξεων σε εξασθενημένους ασθενείς.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πρόσληψη τροφίμων και ποτών που ερεθίζουν τον γαστρικό βλεννογόνο.

Ιδιαίτερη προσοχή κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από ασθενείς με ηπατικές και νεφρικές διαταραχές. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός επιλέγει τις κατάλληλες δόσεις του φαρμάκου και παρακολουθεί την κατάσταση των νοσούντων οργάνων.

Διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής οποιασδήποτε μορφής του φαρμάκου "Γαστροσιδίνη", με την επιφύλαξη της συμμόρφωσης με τις παραπάνω απαιτήσεις, είναι 4 έτη.