Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φάρμακα
Γαστροσιδίνη
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η «γαστροσιδίνη» είναι ένα άλλο μάλλον αποτελεσματικό φάρμακο που έχει βρει την εφαρμογή της στη θεραπεία του πεπτικού έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, καθώς και πολλές άλλες παθολογίες του πεπτικού συστήματος.
Ενδείξεις Γαστροσιδίνη
Οι γιατροί συστήνουν τη λήψη του φαρμάκου "Gastrosidin" με τέτοιες ασθένειες του πεπτικού σωλήνα:
- Έλκη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Το φάρμακο παρουσιάζεται τόσο κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμού όσο και για την πρόληψη της υποτροπής της νόσου.
- Οι ελκώδεις αλλοιώσεις της πεπτικής οδού, που σχετίζονται με την ενεργό πρόσληψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και τις αρνητικές επιπτώσεις των καταστάσεων άγχους. Με τη βοήθεια του φαρμάκου, πραγματοποιούνται τόσο η πρόληψη όσο και η θεραπεία των παραπάνω παθολογιών.
- Μετεγχειρητικά έλκη της πεπτικής οδού (τόσο για θεραπεία όσο και για την πρόληψη ελκωτικών διεργασιών).
- Διαβρωτικές αλλοιώσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (διαβρωτική γαστρίτιδα ή δωδεκαδακτυλίτιδα, διαβρωτική οισοφαγίτιδα).
- Ezofagoreflusksnaya ασθένεια του στομάχου.
- Λειτουργική δυσπεψία, που προκαλείται από την αυξημένη έκκριση του γαστρικού υγρού.
- σύνδρομο Zollinger-Ellison, γαστρίνωμα ή (πρήξιμο στην συσκευή νησίδα παγκρέατος, προκαλώντας αυξημένη έκκριση γαστρίνης που με τη σειρά, είναι ερεθιστικό για το γαστρεντερικό βλεννογόνο διέγερση ανεξέλεγκτη έκκριση υδροχλωρικού οξέος και πεψίνης).
Το φάρμακο χρησιμοποιήθηκε ευρέως και ως προληπτικό εργαλείο, αποτρέποντας την αιμορραγία και την υποτροπή τους.
Εφαρμόστε επίσης πριν από τις εργασίες που πραγματοποιούνται υπό γενική αναισθησία. Αποτρέπει την αναρρόφηση του γαστρικού χυμού, δηλ. ρίχνοντας όξινα περιεχόμενα του στομάχου στον φάρυγγα και τους βρόγχους.
Τύπος απελευθέρωσης
Το φάρμακο "Gastrosidin" έχει 2 μορφές απελευθέρωσης. Η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει ένα φάρμακο με τη μορφή δισκίων των 10 τεμαχίων ανά κυψέλη. (το παρασκεύασμα μπορεί να περιέχει 10 ή 30 δισκία) και λυοφιλοποιείται για την παρασκευή ενός ενέσιμου διαλύματος.
Φαρμακοδυναμική
«Gastrosidin» αναφέρεται στην ομάδα της ισταμίνης H 2 - υποδοχείς. Είναι ένα φάρμακο από την τρίτη γενιά των παραπάνω φαρμάκων.
Η κύρια δραστική ουσία είναι η φαμοτιδίνη που είναι γνωστή σε πολλούς, η οποία ξεχωρίζει μεταξύ των παρόμοιων παρασκευασμάτων της με την παρουσία στη δομή ενός υποκατεστημένου δακτυλίου θειαζολίου, ο οποίος έχει κάποια αντιμικροβιακή δράση.
Η δράση του φαρμάκου στοχεύει στην καταστολή της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι. Σε αυτή την περίπτωση, η παραγωγή υδροχλωρικού οξέος μειώνεται τόσο σε κατάσταση ηρεμίας (βασική έκκριση) όσο και όταν εκτίθεται σε γαστρίνη, ισταμίνη και ακετυλοχολίνη, που παράγονται κατά τη διάρκεια των γευμάτων (διεγερμένη έκκριση).
Κάτω από τη δράση της φαμοτιδίνης, υπάρχει επίσης μείωση της δραστηριότητας της πεψίνης (άλλο ερέθισμα για τον βλεννογόνο).
Το φάρμακο παρέχει προστασία του γαστρεντερικού βλεννογόνου από επιθετικούς παράγοντες που υποστηρίζουν το όξινο περιβάλλον στο στομάχι, προάγει την επούλωση διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών του εσωτερικού μέρους του πεπτικού συστήματος.
Το φάρμακο βοηθά να σταματήσει η αιμορραγία και τους προειδοποιεί στο μέλλον. Η δράση του διεγείρει τον σχηματισμό βλέννας στο στομάχι και την παραγωγή του από τα κύτταρα του δισανθρακικού άλατος, λόγω της οποίας εμφανίζεται η αναγέννηση των ιστών του οργάνου.
Φαρμακοκινητική
Η από του στόματος χορήγηση δισκίων εξασφαλίζει τη δράση της μέσα στην πρώτη ώρα. Η μέγιστη συγκέντρωση φαμοτιδίνης στο πλάσμα αίματος σημειώνεται μετά από 2 ώρες από τη χορήγηση του φαρμάκου και ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 2,5-3 ώρες.
Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου εξαρτάται ελαφρώς από την πρόσληψη τροφής και κυμαίνεται μεταξύ 40-50%. Η φαμοτιδίνη απελευθερώνεται κυρίως στους νεφρούς στην αρχική της μορφή.
Με την ενδοφλέβια χορήγηση του διαλύματος φαρμάκου, η επίδρασή του αρχίζει μετά από μισή ώρα.
Η αντιεκκριτική επίδραση του φαρμάκου παραμένει επί μακρόν (μέχρι 1 ημέρα).
Δοσολογία και χορήγηση
Τα δισκία "Γαστροσιδίνη" προορίζονται για στοματική χορήγηση. Έχουν ένα προστατευτικό κέλυφος, το οποίο καταστρέφεται μόνο από τη δράση του γαστρικού χυμού. Τα δισκία δεν χρειάζεται να μασήσουν. Κατά τη στιγμή της λήψης του φαρμάκου, πλένονται με ένα ποτήρι νερό.
Η θεραπεία των οξέων καταστάσεων των διαβρωτικών και ελκωτικών γαστρεντερικών αλλοιώσεων πραγματοποιείται με τη βοήθεια χορήγησης δύο φορές του φαρμάκου. Η δόση του φαρμάκου των 20 mg λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ) για 1 δισκίο. Εάν το δισκίο περιέχει 40 mg φαρμακευτικής ουσίας, λαμβάνεται μόνο το βράδυ πριν από τον ύπνο. Σε σοβαρές περιπτώσεις είναι δυνατή η αύξηση της ημερήσιας δόσης στα 160 mg. Η πορεία της θεραπείας είναι από 4 έως 8 εβδομάδες.
Για την καταπολέμηση των δυσπεπτικών φαινομένων με αυξημένη οξύτητα του στομάχου, τα δισκία λαμβάνονται σε ημερήσια δόση 20-40 mg (1 ή 2 δόσεις).
Στην ίδια δοσολογία, το φάρμακο συνταγογραφείται για τη θεραπεία της ασθένειας του esophagorefluenza. Με δισκία γαστρινομίδης με δόση 20 mg θα πρέπει να λαμβάνεται κάθε 6 ώρες με τη δυνατότητα αύξησης της δόσης στο μέγιστο επιτρεπτό. Η πορεία της θεραπείας του συνδρόμου Zolinger-Ellison είναι από 6 έως 12 εβδομάδες.
Για προληπτικούς σκοπούς, τα δισκία συνταγογραφούνται 1 φορά την ημέρα. Η ημερήσια δόση είναι 20 mg.
Η θεραπεία της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης στα παιδιά μπορεί να γίνει με τη χρήση δισκίων (άλεση και ανάμιξη με νερό) ή λυοφίλων. Η δοσολογία υπολογίζεται με βάση το βάρος του ασθενούς - 1 ή 2 mg ανά χιλιόγραμμο βάρους την ημέρα. Η λαμβανόμενη δόση χωρίζεται σε 2 δόσεις και αν το σωματικό βάρος του παιδιού είναι μικρότερο από 10 kg - για 3 δόσεις.
Ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου συνιστάται όταν δεν είναι δυνατόν να ληφθεί το φάρμακο στο εσωτερικό του (γαστρική αιμορραγία, νεώτερα παιδιά) και κατά τη διάρκεια της προεγχειρητικής προετοιμασίας. Liofizilat που εκτρέφονται σε φυσιολογικό ορό.
Για να αποφευχθεί η είσοδος του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο και στην αναπνευστική οδό, το φάρμακο συνταγογραφείται το πρωί 2 ώρες πριν από τη θεραπεία σε δισκία (40 mg) ή ενδοφλέβια κοπίνη (20 mg).
Με ελκωτικές αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα και αυξημένη έκκριση του γαστρικού χυμού, χορηγούνται 20 mg του φαρμάκου κάθε 12 ώρες. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως για 2 λεπτά.
[1]
Χρήση Γαστροσιδίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Δεν είναι επιθυμητό να λαμβάνετε «γαστροσιδίνη» κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή η επίδραση της φαμοτιδίνης στην ανάπτυξη του εμβρύου και στην πορεία της εγκυμοσύνης δεν έχει μελετηθεί επαρκώς.
Υπάρχουν πληροφορίες που υποδηλώνουν τη δυνατότητα διείσδυσης μιας μικρής ποσότητας δραστικού συστατικού στο μητρικό γάλα, οπότε για το χρόνο της θεραπείας με το φάρμακο ενός παιδιού, είναι προτιμότερο να μεταφραστεί για τεχνητή σίτιση.
Αντενδείξεις
Εκτός από το γεγονός ότι η χρήση της «γαστροσίδης» δεν επιτρέπεται για γέννηση και θηλασμό, υπάρχουν και άλλες αντενδείξεις στη χρήση του φαρμάκου. Δεν έχει εκχωρηθεί:
- ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια,
- παιδιά (με τη μορφή δισκίων),
- με σοβαρές νεφρικές παθολογίες.
Η μη-ανοχή σε ένα ή περισσότερα συστατικά του φαρμάκου αποτελεί επίσης εμπόδιο στη θεραπεία με γαστροσιδίνη.
Ιδιαίτερη μέριμνα λαμβάνεται κατά τον διορισμό του φαρμάκου σε ασθενείς με κίρρωση του ήπατος, πορτοσυστηματική εγκεφαλοπάθεια, εξασθενημένη νεφρική λειτουργία και ουροποιητικό σύστημα.
Πριν από τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι τα υπάρχοντα συμπτώματα γαστρικών ασθενειών δεν σχετίζονται με την ογκολογία (καρκίνωμα του στομάχου). Η φαμοτιδίνη συμβάλλει στη μείωση της έντασης των συμπτωμάτων της νόσου, γεγονός που καθιστά δύσκολη την έγκαιρη διάγνωση και σας επιτρέπει να προχωρήσετε σε ένα πιο δύσκολο στάδιο.
Παρενέργειες Γαστροσιδίνη
Το φάρμακο "Gastrosidin" είναι σε θέση να επηρεάσει τα πεπτικά, νευρικά, καρδιαγγειακά, αναπαραγωγικά και άλλα συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Από την άποψη αυτή, μπορεί να υπάρχουν κάποια ανεπιθύμητα συμπτώματα.
Πεπτικό σύστημα για το φάρμακο μπορεί να αντιδράσει: ναυτία, εμετός, διαταραχές της όρεξης και της γεύσης, ξηρό βλεννογόνων του στόματος και του λαιμού, δυσπεψία, δυσκοιλιότητα ή διάρροια εμφάνιση. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρήθηκαν σημάδια χολοστατικού ίκτερου, το επίπεδο των ηπατικών τρανσαμινασών αυξήθηκε.
Το νευρικό σύστημα μπορεί να ανταποκριθεί στη χορήγηση φαρμάκων με πονοκεφάλους, την εμφάνιση θορύβου στα αυτιά, κόπωση και ευερεθιστότητα.
Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, οι διαταραχές είναι σπάνιες με τη μορφή αρρυθμίας, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό.
Το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να αντιδράσει στην εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων με τη μορφή ξηρού δέρματος, εμφάνιση εξανθήματος και φαγούρα πάνω τους. Σε σπάνιες περιπτώσεις δυσανεξίας σε φάρμακα, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως βρογχόσπασμος, οίδημα του Quincke, αναφυλαξία.
Άλλα πιθανά συμπτώματα: οπτική οξύτητα και στέγαση, αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους του αίματος, πόνος στους μύες και τους αρθρώσεις, πυρετός, γυναικομαστία, εμφάνιση έμμηνο πόνου κ.λπ.
Υπερβολική δόση
Υπερβολική δόση του φαρμάκου παρατηρείται όταν λαμβάνεται το φάρμακο σε δόσεις που υπερβαίνουν τις επιτρεπόμενες τιμές. Σε αυτή την περίπτωση, σε σχέση με την αυξημένη κινητική δραστηριότητα, παρατηρείται έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ναυτία με περιόδους εμέτου, τρεμούλιασμα των άκρων, ταχυκαρδία.
Μετά το πλύσιμο του στομάχου και τη λήψη των ροφημάτων, ενδείκνυται η συμπτωματική θεραπεία.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Είναι ανεπιθύμητο να λάβει «gastrosidin» ταυτόχρονα με αντιπηκτικά, τα οποία αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας, με βάση το υδροξείδιο του μαγνησίου και αντιόξινα αργιλίου μειώσουν την απορρόφηση της φαμοτιδίνης και νιφεδιπίνης λόγω πιθανής βραχυπρόθεσμες αρνητικές επιπτώσεις επί της καρδιακής λειτουργίας.
Το διάστημα μεταξύ λήψης γαστροσίδης και αντιόξινων πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ώρες.
Το probenecid μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της φαμοτιδίνης στο αίμα, αυξάνοντας την τοξική επίδραση στο ήπαρ.
Η «γαστροσιδίνη» μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα της κεφποδοξίμης, επιδεινώνοντας τη διαλυτότητά της σε υψηλά επίπεδα pH του γαστρικού υγρού.
Το φάρμακο είναι σε θέση να αυξήσει τη συγκέντρωση της φαινυτοΐνης και της κυκλοσπορίνης με αύξηση της τοξικότητάς τους με ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων. Αλλά ιτρακοναζόλη αίματος, κετοκοναζόλη και νορφλοξασίνη υπό ελαττωμένη φαμοτιδίνη, οι οποίες επηρεάζουν δυσμενώς τη θεραπευτική δράση της εν λόγω αντιμικροβιακός μέσα (διάστημα μεταξύ των δόσεων των φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ώρες).
Η ανάπτυξη της νευροπάθειας συνδέεται με την ταυτόχρονη χορήγηση γαστροσίνης και φαρμάκων με κατασταλτική επίδραση στον μυελό των οστών.
Συνθήκες αποθήκευσης
Αποθηκεύστε το φάρμακο σε θερμοκρασία δωματίου, αποφεύγοντας το άμεσο ηλιακό φως και την υγρασία.
Μην επιτρέπετε την ανεξέλεγκτη χρήση του φαρμάκου από παιδιά και εφήβους.
[4]
Ειδικές Οδηγίες
Το φάρμακο πρέπει να αποσυρθεί με σταδιακή μείωση της δοσολογίας και της πολλαπλότητας της πρόσληψης.
Η «γαστροσιδίνη» με μια μακρά πορεία θεραπείας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη γαστρικών βακτηριακών λοιμώξεων σε αποδυναμωμένους ασθενείς.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο, πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη τροφής και ποτών με ερεθιστική δράση στον γαστρικό βλεννογόνο.
Ιδιαίτερη προσοχή κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο πρέπει να παρατηρείται σε ασθενείς με διαταραχή της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός επιλέγει τις κατάλληλες δόσεις του φαρμάκου και παρακολουθεί την κατάσταση των άρρωστων οργάνων.
Διάρκεια ζωής
Ο χρόνος διατήρησης οποιασδήποτε μορφής του φαρμάκου "Gastrosidin", με την επιφύλαξη των παραπάνω απαιτήσεων, είναι 4 έτη.
Προσοχή!
Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Γαστροσιδίνη" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.
Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.