Φυσικοθεραπεία για γαστρεντερικές παθήσεις σε παιδιά

Η σωματική άσκηση επηρεάζει την πέψη μέσω του κεντρικού νευρικού συστήματος μέσω κινητικών-σπλαχνικών αντανακλαστικών. Συγκεκριμένες σωματικές ασκήσεις βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στα κοιλιακά όργανα, βοηθώντας στη μείωση της συμφόρησης και στην αποκατάσταση της φυσιολογικής κινητικής λειτουργίας.

Στόχοι της θεραπευτικής άσκησης:

• γενική βελτίωση της υγείας και ενδυνάμωση του σώματος του ασθενούς.
• επίδραση στη νευροχυμική ρύθμιση των πεπτικών διεργασιών.
• βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα και τα πυελικά όργανα, πρόληψη συμφύσεων και διαταραχών μικροκυκλοφορίας.
• ενδυνάμωση των κοιλιακών μυών, αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, διέγερση της κινητικής λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα.
• ανάπτυξη πλήρους αναπνοής.
• θετική επίδραση στη νευροψυχική σφαίρα του ασθενούς, αυξημένο συναισθηματικό τόνο.

Ενδείξεις για φυσικοθεραπεία:

• κήλες του οισοφαγικού ανοίγματος του διαφράγματος.
• σπλαχνοπτώση (εφηβεία εσωτερικών οργάνων)
• χρόνια γαστρίτιδα με φυσιολογική και αυξημένη έκκριση και με εκκριτική ανεπάρκεια.
• γαστρικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου.
• κολίτιδα και εντεροκολίτιδα.
• δυσκινησία των χοληφόρων.

Στη θεραπευτική γυμναστική, μαζί με γενικές ασκήσεις ενδυνάμωσης, χρησιμοποιούνται ειδικά συμπλέγματα για την κοιλιακή πίεση και τους αναπνευστικούς μύες. Σε όρθια θέση, γίνονται κάμψεις προς τα εμπρός και πλάγια, στροφές, ασκήσεις για τα πόδια (κάμψη, έκταση, απαγωγή, ανύψωση).

Στην ύπτια θέση, οι ασκήσεις εκτελούνται σε δύο εκδοχές. Η πρώτη εκδοχή είναι η λιγότερο αγχωτική και βολική για τη σταδιακή αύξηση του φορτίου στους κοιλιακούς μύες. Σε αυτήν την εκδοχή, ο κορμός είναι σταθερός και τα πόδια είναι κινητά. Στη δεύτερη εκδοχή, ο ασθενής ξαπλώνει ανάσκελα, τα πόδια είναι ακίνητα, όλες οι ασκήσεις εκτελούνται με κινήσεις του σώματος. Αυτές είναι οι πιο αγχωτικές ασκήσεις, η εφαρμογή τους διευκολύνεται με τη χρήση των χεριών. Αυτές οι ασκήσεις πρέπει να χρησιμοποιούνται στη μέση της πορείας της θεραπείας, δηλαδή μετά από προκαταρκτική εκπαίδευση.

[ 1 ], [ 2 ]

Φυσικοθεραπεία για διαφραγματοκήλη

Η θεραπευτική γυμναστική εκτελείται το νωρίτερο 2 ώρες μετά το φαγητό. Οι ασκήσεις εκτελούνται σε ύπτια θέση με το κεφάλι σηκωμένο και σε όρθια θέση. Χρησιμοποιούνται ασκήσεις για τα χέρια, τα πόδια, τον αυχένα και τον κορμό - πλάγιες κάμψεις και στροφές δεξιά και αριστερά. Απαγορεύονται αυστηρά οι κάμψεις του κορμού προς τα εμπρός. Η διαφραγματική αναπνοή χρησιμοποιείται ευρέως με έμφαση στην παρατεταμένη εκπνοή.

Η ένταση των κοιλιακών μυών προκαλεί ταυτόχρονη συστολή του διαφράγματος, επομένως δίνεται ιδιαίτερη προσοχή σε ασκήσεις για τη χαλάρωση μυϊκών ομάδων (για παράδειγμα, σε ύπτια θέση, ταλάντευση λυγισμένων ποδιών προς τα πλάγια, ασκήσεις εκούσιας χαλάρωσης των κοιλιακών μυών). Αυτές οι ασκήσεις εκτελούνται στο πρώτο μισό της πορείας της θεραπείας. Στη συνέχεια, περιλαμβάνονται ασκήσεις με μέτρια τάση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Η θεραπευτική γυμναστική εκτελείται δύο φορές την ημέρα. Εκτός από τη θεραπευτική γυμναστική, συνιστάται το δοσομετρημένο περπάτημα, η κολύμβηση και άλλες μορφές θεραπευτικής άσκησης. Αποκλείονται τα αθλήματα που απαιτούν κάμψη του σώματος προς τα εμπρός.

Φυσικοθεραπεία για σπλαχνόπτωση

Οι σωματικές ασκήσεις τονώνουν τους κοιλιακούς μύες και τους μύες του πυελικού εδάφους. Η προπόνηση ενδυναμώνει τον μυϊκό κορσέ, γεγονός που επηρεάζει σημαντικά τη συγκράτηση των κοιλιακών οργάνων. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 2-3 εβδομάδων, οι ασκήσεις εκτελούνται μόνο σε ξαπλωμένη θέση σε κεκλιμένο επίπεδο με το άκρο των ποδιών του καναπέ ανυψωμένο (για να επιστρέψουν τα κοιλιακά όργανα σε υψηλότερη θέση). Ειδικές ασκήσεις για τους κοιλιακούς μύες και το πυελικό έδαφος εναλλάσσονται με γενικές ασκήσεις ενδυνάμωσης και αναπνοής.

Μετά από 5-7 εβδομάδες, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε διορθωτικές ασκήσεις για να διαμορφωθεί η σωστή στάση του σώματος, η οποία προάγει τη φυσιολογική διάταξη των εσωτερικών οργάνων.

Οι ασκήσεις εκτελούνται με ήρεμο ρυθμό, χωρίς τραντάγματα και απότομες κινήσεις. Εξαιρούνται οι κινήσεις που προκαλούν τρέμουλο του σώματος (άλματα, άλματα). Συνιστάται επίσης μασάζ των κοιλιακών μυών.

Φυσικοθεραπεία για χρόνια γαστρίτιδα

Η μέθοδος της θεραπευτικής άσκησης εξαρτάται από τη φύση της εκκριτικής δραστηριότητας. Σε περίπτωση γαστρίτιδας με μειωμένη έκκριση, είναι απαραίτητες μέτριο φορτίο, γενικές ασκήσεις ενδυνάμωσης, ειδικές ασκήσεις για τους κοιλιακούς μύες στην αρχική καθιστή και ξαπλωμένη θέση. Χρησιμοποιούνται σύνθετα είδη περπατήματος. Η θεραπευτική γυμναστική εκτελείται 25-30 λεπτά πριν από τη λήψη μεταλλικού νερού για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στο στομάχι. Συνιστώνται περίπατοι, πεζοπορικές εκδρομές, τουρισμός μικρών αποστάσεων, μπάνιο, κολύμβηση, κωπηλασία, πατινάζ, σκι, μασάζ του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Η θεραπευτική γυμναστική για γαστρίτιδα με φυσιολογική και αυξημένη έκκριση στο πρώτο μισό της θεραπείας στοχεύει στην ενδυνάμωση του σώματος και στην ομαλοποίηση της αυξημένης αντιδραστικότητας γενικά και σε απόκριση στο στρες ειδικότερα. Οι σωματικές ασκήσεις εκτελούνται ρυθμικά, με ήρεμο ρυθμό. Στο δεύτερο μισό της θεραπείας (μετά από 10-15 ημέρες), χρησιμοποιούνται ασκήσεις με μεγαλύτερο φορτίο και το φορτίο στους κοιλιακούς μύες πρέπει να είναι περιορισμένο. Η θεραπευτική γυμναστική πραγματοποιείται μεταξύ της ημερήσιας πρόσληψης μεταλλικού νερού και του γεύματος, καθώς το μεταλλικό νερό με αυτή την ακολουθία πρόσληψης έχει ανασταλτική επίδραση στην γαστρική έκκριση. Συνιστώνται περίπατοι, εκδρομές, μπάνιο, κολύμπι, σκι, πατινάζ. Ενδείκνυται μασάζ των μυών της πλάτης στα αριστερά, της κάτω άκρης της πλευρικής καμάρας στα αριστερά και της επιγαστρικής περιοχής.

Θεραπευτική άσκηση για γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος

Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας για το πεπτικό έλκος βοηθούν στη ρύθμιση των διεργασιών διέγερσης και αναστολής στον εγκεφαλικό φλοιό, βελτιώνουν την πέψη, την κυκλοφορία του αίματος, την αναπνοή, τις διεργασίες οξείδωσης-αναγωγής και έχουν θετική επίδραση στη νευροψυχιατρική κατάσταση του ασθενούς. Κατά την εκτέλεση ασκήσεων, το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο εξοικονομούνται. Οι ασκήσεις δεν εκτελούνται στην οξεία περίοδο. Οι ασκήσεις συνταγογραφούνται 2-5 ημέρες μετά την παύση του οξέος πόνου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η διαδικασία δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10-15 λεπτά. Σε ύπτια θέση, εκτελούνται ασκήσεις για τα χέρια και τα πόδια με περιορισμένο εύρος κίνησης. Η σωματική δραστηριότητα αυξάνεται σταδιακά. Για την πρόληψη της διαδικασίας πρόσφυσης, χρησιμοποιούνται ασκήσεις για τους μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, διαφραγματική αναπνοή, απλό και σύνθετο περπάτημα, κωπηλασία, σκι, υπαίθρια και αθλητικά παιχνίδια.

Αντενδείξεις για το διορισμό θεραπευτικής σωματικής άσκησης: αιμορραγία, διεισδυτικό έλκος, εμφάνιση οξέος πόνου κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Θεραπευτική άσκηση για παθήσεις του εντέρου

Η θεραπευτική άσκηση χρησιμοποιείται για χρόνια κολίτιδα, εντεροκολίτιδα και ασθένειες με σοβαρές διαταραχές της εντερικής κινητικότητας. Ειδικές ασκήσεις κοιλιακών επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της παθολογικής διαδικασίας.

Σε περίπτωση σπαστικής δυσκοιλιότητας, δίνεται μεγάλη προσοχή στην επιλογή θέσεων εκκίνησης που προάγουν τη χαλάρωση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος (όρθια στα τέσσερα, ξαπλωμένη ανάσκελα με λυγισμένα πόδια), η χρήση ασκήσεων με φορτίο στην κοιλιακή πρέσα και ασκήσεων όπου εκφράζεται η στιγμή της προσπάθειας (ανύψωση και κατέβασμα ίσιων ποδιών σε ξαπλωμένη θέση) είναι περιορισμένη. Αντίθετα, με την κυριαρχία της εντερικής ατονίας, δίνεται έμφαση στις ασκήσεις για τους κοιλιακούς μύες σε διάφορες θέσεις εκκίνησης με στοιχεία δύναμης και σημαντικό φορτίο.

Για να αυξήσετε το φορτίο, αυξήστε τον αριθμό των επαναλήψεων κάθε άσκησης και στη συνέχεια προσθέστε νέες ασκήσεις. Άλλες μορφές θεραπευτικής άσκησης περιλαμβάνουν περιπατητικές περιηγήσεις, ποδηλασία με δοσολογία και σκι. Ένας συνδυασμός θεραπευτικής γυμναστικής με μασάζ είναι αποτελεσματικός.

Θεραπευτική άσκηση για τη δυσκινησία των χοληφόρων

Ανάλογα με τη φύση των λειτουργικών διαταραχών της συσταλτικότητας της χοληδόχου κύστης, η δυσκινησία διαιρείται σε υπερκινητική και υποκινητική. Η διευκρίνιση της κλινικής μορφής είναι απαραίτητη για μια διαφοροποιημένη προσέγγιση στην κατασκευή μιας μεθόδου θεραπευτικής γυμναστικής. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η επίδραση στους κεντρικούς και περιφερικούς νευρικούς μηχανισμούς ρύθμισης των λειτουργιών της χοληδόχου κύστης, να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα, να δημιουργηθούν συνθήκες για τη διευκόλυνση της εκροής της χολής από τη χοληδόχο κύστη (στην υποκινητική μορφή), να βελτιωθεί η λειτουργία του εντέρου (καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας) και να έχει μια γενική ενισχυτική και θεραπευτική επίδραση στο σώμα του ασθενούς στο σύνολό του.

Στην υποκινητική μορφή, συνιστάται μέση γενική σωματική δραστηριότητα. Οι αρχικές θέσεις ποικίλλουν. Οι ασκήσεις από ύπτια θέση στην αριστερή πλευρά συνταγογραφούνται για τη βελτίωση της εκροής της χολής. Οι κάμψεις του σώματος προς τα εμπρός και οι περιστροφές πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή, καθώς μπορούν να προκαλέσουν ναυτία, ρέψιμο και έμετο.

Στην υπερκινητική μορφή, οι πρώτες συνεδρίες είναι χαμηλής σωματικής δραστηριότητας, με επακόλουθη αύξηση σε μέτρια. Αποφύγετε την έντονη στατική ένταση των κοιλιακών μυών. Συνιστώνται ασκήσεις αναπνοής στη δεξιά πλευρά για τη βελτίωση της παροχής αίματος στο ήπαρ. Πριν από τη συνεδρία, είναι απαραίτητη η παθητική ανάπαυση για 3-7 λεπτά σε ύπτια θέση. Κατά την ανάπαυση, μπορείτε να κάνετε αυτομασάζ των κοιλιακών μυών.

Θεραπευτικές ασκήσεις για χρόνια γαστρίτιδα με εκκριτική ανεπάρκεια

Εισαγωγικό μέρος, αρχική θέση - καθιστή θέση. Στοιχειώδεις ασκήσεις για χέρια και πόδια σε συνδυασμό με αναπνοή (1:3). Στόχος είναι η προσαρμογή του σώματος στη σωματική δραστηριότητα. Διάρκεια 5 λεπτά.

• Κύριο μέρος: αρχική θέση - καθιστή και όρθια.
• Ασκήσεις για χέρια, πόδια και κορμό, ασκήσεις αναπνοής. Διάρκεια 5 λεπτά.
• Το περπάτημα είναι απλό και πιο σύνθετο (με ψηλά άρσεις ισχίων, σκαλοπάτια σκι κ.λπ.). Διάρκεια: 3-4 λεπτά.
• Αρχική θέση - ξαπλώστε ανάσκελα με τον κορμό σταθερό. Ασκήσεις για τα χέρια και τα πόδια. Διάρκεια: 10-12 λεπτά. Στόχος: αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης, ενδυνάμωση των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
• Τελευταίο μέρος. Περπάτημα σε συνδυασμό με κινήσεις των χεριών και ασκήσεις αναπνοής. Διάρκεια 2-4 λεπτά.

Θεραπευτικές ασκήσεις για χρόνια γαστρίτιδα με φυσιολογική και αυξημένη έκκριση

• Εισαγωγικό μέρος: περπάτημα με αλλαγή ρυθμού, κίνηση χεριών, ποδιών και ασκήσεις αναπνοής. Διάρκεια 3-5 λεπτά. Στόχος είναι η προετοιμασία του σώματος για σωματική δραστηριότητα.
• Κύριο μέρος: αρχική θέση - καθιστή και όρθια. Ασκήσεις για χέρια και πόδια χωρίς γυμναστικό όργανο και με μπαστούνι γυμναστικής, φλίπερ. Διάρκεια 5 λεπτά. Στόχος - αύξηση του συνολικού τόνου, βελτίωση των λειτουργιών των κύριων οργανικών συστημάτων, συντονισμός των κινήσεων. Αρχική θέση - όρθια στάση στον γυμναστικό τοίχο. Ασκήσεις για χέρια, πόδια, κορμό. Διάρκεια 5-7 λεπτά. Παιχνίδια σε εξωτερικούς χώρους, όπως σκυταλοδρομίες 10-12 λεπτά. Στόχος - αλλαγή της συναισθηματικής κατάστασης του ασθενούς.
• Τελικό μέρος: αρχική θέση - καθιστή θέση. Στοιχειώδεις ασκήσεις σε συνδυασμό με αναπνοή. Διάρκεια 2-3 λεπτά. Στόχος - μείωση του συνολικού φορτίου.