Φυσικοθεραπεία για ασθένειες των αρθρώσεων

Οι κύριες ασθένειες των αρθρώσεων περιλαμβάνουν αρθρίτιδα της αντίστοιχης αιτιολογίας, ρευματοειδή αρθρίτιδα και οστεοαρθρίτιδα. Και αν οι ασθενείς αρθρίτιδας και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας σε θαλάμους δεν συμβαίνουν τόσο συχνά, οστεοαρθρίτιδα - εκφυλιστικές-δυστροφικές διαδικασία στις αρθρώσεις αρχίζει να αναδύεται από 40 χρόνια και μετά από 60 χρόνια δεν υπάρχει σχεδόν όλοι.

Παρά τις διαφορές στην αιτιολογία και την παθογένεια αυτών των ασθενειών, τα καθήκοντα της φυσιοθεραπείας στην πολύπλοκη θεραπεία οποιασδήποτε παθολογικής άρθρωσης είναι κοινά. Αυτές μειώνονται στις ακόλουθες κλινικές επιδράσεις:

• αναισθητοποίηση,
• αντιφλεγμονώδες,
• αποσυμφορητικό,
• αναγεννητική,
• στην ομαλοποίηση ή βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος των ιστών των προσβεβλημένων αρθρώσεων.

Όλες οι άλλες κλινικές επιδράσεις στη φυσιοθεραπεία των ασθενειών των αρθρώσεων οφείλονται στη γενίκευση της τοπικής δράσης του φυσικού παράγοντα και της ολοκληρωμένης αντίδρασης ολόκληρου του οργανισμού προς το σκοπό αυτό.

Όταν αρθρική παθολογία των μεθόδων της φυσικής θεραπείας, έχει αναλγητική δράση, οι ακόλουθες μέθοδοι και παράγοντες που έχουν άμεσο αντίκτυπο στις αρθρώσεις (αναφέρονται κατά σειρά κλινική δράση) που χρησιμοποιούνται στην κλινική πράξη:

• ηλεκτροφόρηση φαρμάκων των κατάλληλων φαρμακολογικών παραγόντων,
• παλμική μαγνητοθεραπεία υψηλής έντασης.
• Λέιζερ χαμηλής ενέργειας (μαγνητο-λέιζερ) και φωτοφόρηση φαρμάκων με τα κατάλληλα μέσα.
• DMV-θεραπεία;
• τη θεραπεία με υπερηχογράφημα και τη φαρμακοφόρηση φαρμάκων των κατάλληλων παραγόντων.

Από τις μεθόδους φυσιοθεραπείας, οι οποίες έχουν αντιφλεγμονώδη και αντι-οίδημα δράση, χρησιμοποιούνται κυρίως (παρατίθενται κατά φθίνουσα σειρά κλινικών αποτελεσμάτων):

• ηλεκτροφόρηση φαρμάκων ορισμένων φαρμακολογικών παραγόντων,
• η θεραπεία με υπερηχογράφημα και η φαρμακευτική φωτοφορεία ορισμένων φαρμάκων.
• θεραπεία με λέιζερ (μαγνητολάκτωμα).
• DMV-θεραπεία.

Κατά συνέπεια, στις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μεθόδους, οι οποίες έχουν αναγεννητικό αποτέλεσμα και προάγουν! βελτίωση της αγγειακής μικροκυκλοφορίας, περιλαμβάνουν (που αναφέρονται στη σειρά μείωσης της κλινικής επίδρασης):

• μαγνητοθεραπεία (ο αντίκτυπος της PeMP);
• Λέιζερ χαμηλής ενέργειας (μαγνητο-λέιζερ);
• τη θεραπεία με υπερηχογράφημα και τη φαρμακευτική φωτοφορεία ορισμένων φαρμάκων.

Κατά τη διάρκεια των ιατρικών και αποκατάσταση ασθενών με παθήσεις των μεθόδων επιλογής αρθρώσεις είναι ιοντοφόρεση χρήση αντίστοιχων (magnetolaser) θεραπεία με φαρμακολογικούς παράγοντες λέιζερ και τη χρήση μαγνητικών επιρροή χαμηλής συχνότητας εναλλασσόμενο μαγνητικό πεδίο (AMF).

Έξω από το νοσοκομείο (στο σπίτι, στο χώρο εργασίας και ούτω καθεξής. Ν) Η ιοντοφόρεση αναγκαία φαρμακολογικών παραγόντων σε ασθενείς, είναι σκόπιμο να εκτελέσει, με τη βοήθεια της συσκευής «Elfor-I» ( «Elfor ™») με συμβατικά μέσα, η επίπτωση επί των αντίστοιχων αρθρώσεων.

Η θεραπεία με λέιζερ (μαγνητολάστης) των ασθενειών των αρθρώσεων μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό οποιεσδήποτε συνθήκες. Η παρουσία στο οπλοστάσιο της GP (GP) θεραπευτική συσκευή λέιζερ «Orion-5», «Αζόρες-2K» και «Milta-F-5-01» επιτρέπει να εφαρμόσει πλήρως όλες τις (magnitolazernoj) θεραπεία με δυνατότητες λέιζερ. Οι γενικές συστάσεις περιλαμβάνουν τις ακόλουθες διατάξεις.

Οι συσκευές με υπέρυθρους εκπομπούς (μήκος κύματος 0,8 - 0,9 μm) χρησιμοποιούνται τόσο στον συνεχή τρόπο παραγωγής ακτινοβολίας όσο και στον παλμικό τρόπο με την κατάλληλη συχνότητα. Η επίδραση πραγματοποιείται στο εκτεθειμένο δέρμα στην προεξοχή της αρθρικής ρωγμής κάποιας άρθρωσης. Η τεχνική της έκθεσης είναι επαφή, σταθερή.

Τα πεδία έκθεσης με τη βοήθεια των θερμαντικών σωμάτων LI με την περιοχή ακτινοβολίας με τεχνική επαφής περίπου 1 cm ².

• Οπίσθια άρθρωση: Το πεδίο είναι η πρόσθια επιφάνεια της άρθρωσης, κάτω από τον μεγάλο σωλήνα του βραχιονίου. ΙΙ πεδίο - η ανώτερη πλευρική επιφάνεια της άρθρωσης, μεταξύ της ακρωμιακής διαδικασίας της ωμοπλάτης και του μεγάλου βολβού του βραχιονίου. ΙΙΙ - την οπίσθια επιφάνεια της άρθρωσης, κάτω από την ακρωμιακή διαδικασία της ωμοπλάτης.
• Αγκώνας: Το πεδίο είναι η εξωτερική επιφάνεια της άρθρωσης κοντά στη διαδικασία του αγκώνα. ΙΙ πεδίο - η εσωτερική επιφάνεια του συνδέσμου κοντά στη διαδικασία του αγκώνα. ΙΙΙ πεδίο - το μέσο της πτυχής του αγκώνα.
• Η άρθρωση του καρπού-καρπού: το πεδίο είναι η πίσω επιφάνεια του αρμού, πιο κοντά στο οστέινο του οστού. ΙΙ πεδίο - η επιφάνεια του φοίνικα της άρθρωσης στο μέσο της πτυχής του καρπού.
• Ψευδο-φαλαγγικές αρθρώσεις του χεριού: Ι - ΙΙ πεδία - ραχιαία και παλαμική επιφάνεια του χεριού στην προεξοχή της αντίστοιχης σχισμής άρθρωσης των μετακαρπιοφαλαγγικών αρθρώσεων.
• Διαφραγματικοί αρθρώσεις του χεριού: Ι - ΙΙ πεδία - πλάτη και παλάμη του χεριού στην προεξοχή του αντίστοιχου κενού άρθρωσης των διαφραγματικών αρθρώσεων.
• Άρθρωσης του ισχίου: Ι - πεδία ΙΙΙ - η κορυφή, πίσω και κάτω 1 cm από την προεξοχή του μείζονα τροχαντήρα του μηριαίου οστού στην περιοχή των γλουτών, χρησιμοποιώντας τον μετατροπέα με την περιοχή της ακτινοβολημένων επιφάνειας περίπου 1 cm ² (η μονάδα «Orion-5») και ένα πεδίο στο ακτινοβολημένο επιφάνεια 3 εκατοστών ² (συσκευή «Milta-F-5-01«)? IV πεδίο - η μέση της πτυχωτής πτυχής στην πλευρά του προσβεβλημένου αρμού.
• Κολλάρισμα γονάτου: Πεδία I - IV - ένα ή δύο πεδία (ανάλογα με τον όγκο άρθρωσης) κατά μήκος της πλευρικής επιφάνειας (δεξιά και αριστερά) κατά μήκος της προβολής του χώρου σύνδεσης. Το πεδίο V είναι το κέντρο του popliteal fossa της πληγείσας άρθρωσης.
• Κολλάρα του αστραγάλου: 1 πτυχιακή πτυχή του ποδιού κατά μήκος της προβολής του χώρου της άρθρωσης. ΙΙ πεδίο - η περιοχή μεταξύ του εξωτερικού αστραγάλου και του τένοντα του Αχιλλέα. ΙΙΙ πεδίο - η περιοχή μεταξύ του εσωτερικού αστραγάλου και του τένοντα του Αχιλλέα.
• Chopart άρθρωση (εγκάρσια ταρσού κοινού): I - IV του γηπέδου - η πλευρά, οπίσθια και πελματιαία επιφάνεια του ποδιού της προεξοχής των κοινών χώρου ταρσού αρθρώσεις.
• Λισφραγκείων άρθρωση (αρθρώσεις του ταρσού-μεταταρσίου): I - IV του πεδίου - για δύο πεδία από το οπίσθιο και τα κάτω επιφάνειες του ποδιού της προεξοχής των κοινών χώρου-ταρσού αρθρώσεις των μεταταρσίου.
• μεταταρσιοφαλαγγικών αρθρώσεων: I - πεδία II - μία στο πίσω μέρος του ποδιού και την πελματιαία επιφάνεια της προεξοχής των αρθρώσεων μεταταρσιοφαλαγγικής άρθρωσης χώρου.
• Διαφραγμαιαίες αρθρώσεις του ποδιού: Ι - ΙΙ πεδία - ένα πεδίο από την πλάτη και τις πελματιαίες επιφάνειες του ποδιού κατά μήκος της προεξοχής του διακένου των αρθρώσεων των διαφραγμαιαίων αρθρώσεων.
• Πεδία επιρροής με περιοχή εκτοξευτή μήτρας 5 - 20 cm ² :
• Οπίσθια άρθρωση: Το πεδίο είναι η πρόσθια επιφάνεια της άρθρωσης. ΙΙ πεδίο - η πίσω επιφάνεια της άρθρωσης.
• Η άρθρωση αγκώνα είναι η μέση της πτυχής του αγκώνα.
• Η άρθρωση του καρπού είναι η επιφάνεια παλάμης της άρθρωσης στη μέση της πτυχής του καρπού.
• Οι ψευδο-φαλαγγιστικές αρθρώσεις της χεριού-παλαίας επιφάνειας του χεριού στην προεξοχή των αντίστοιχων αρθρώσεων των μετακαρπαροφαλαγγικών αρθρώσεων.
• Διαφραγμαιαίες αρθρώσεις του χεριού - η επιφάνεια της παλάμης του χεριού στην προεξοχή των αντίστοιχων αρθρωτών σχισμών των διαφραγματικών αρθρώσεων.
• Κοινή άρθρωση: πεδίο - προβολή του μεγάλου τροχαντήρα του μηριαίου οστού στην γλουτιαία περιοχή. ΙΙ πεδίο - η μέση της βουβωνικής πτυχής στην πλευρά του προσβεβλημένου αρμού.
• Η άρθρωση του γόνατος είναι το κέντρο του ιγνυακού βόθρου του προσβεβλημένου αρμού.
• Η άρθρωση του αστραγάλου είναι η πίσω πτυχή του ποδιού κατά μήκος της προβολής του χώρου των αρθρώσεων.
• Ο σύνδεσμος του Chopar (εγκάρσιος σύνδεσμος της ταρσίας) είναι η ραχιαία επιφάνεια του ποδιού κατά μήκος της προεξοχής του αρθρικού κενού των ταρσικών αρθρώσεων.
• Ο σύνδεσμος του Lisfranca (αρθρώσεις-μετατάρσια αρθρώσεις) είναι η ραχιαία επιφάνεια του ποδιού σύμφωνα με την προβολή της αρθρικής σχισμής των ταρσο-μεταταρσικών αρθρώσεων.
• Οι αρθροπλαστικοί αρθρώσεις είναι η ραχιαία επιφάνεια του ποδιού κατά μήκος της προεξοχής της αρθρικής σχισμής των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων.

MRP ή 5 - 10 mW / cm2. Επαγωγή του μαγνητικού ακροφυσίου 20 - 40 mT. Συχνότητα δημιουργίας παλμικής ακτινοβολίας λέιζερ: με σοβαρό σύνδρομο πόνου - 50 - 100 Hz. με ήπιο πόνο και μετά από σημαντική μείωση του πόνου κατά τη διάρκεια της θεραπείας - 5 - 10 Hz. Ο χρόνος έκθεσης σε ένα πεδίο είναι 1-5 λεπτά (ανάλογα με το μέγεθος της άρθρωσης). στην πολυαρθρίτιδα (πολυαθήρωση), ο συνολικός χρόνος για μία διαδικασία: συνεχής λειτουργία ακτινοβολίας - έως και 30 λεπτά, με παλμική ακτινοβολία - έως 20 λεπτά. Η πορεία της θεραπείας με λέιζερ (μαγνητολάστης) 10 - 15 διαδικασίες ημερησίως μία φορά την ημέρα στις πρωινές ώρες (έως και 12 ώρες).

Μαγνητοθεραπεία έκθεση χρησιμοποιώντας ένα χαμηλής συχνότητας εναλλασσόμενο μαγνητικό πεδίο (AMF) συνιστάται η χρήση της συσκευής «Πόλο-2D» στην περιοχή προβολής από μία αρθρική άρθρωση διάκενο. Η τεχνική της έκθεσης είναι επαφή, σταθερή.

Τα πεδία επιρροής είναι παρόμοια με τα πεδία δράσης για τη θεραπεία με λέιζερ με ένα θερμαντικό σώμα μήτρας.

Ο χρόνος έκθεσης σε ένα πεδίο είναι 10 έως 20 λεπτά (ανάλογα με το μέγεθος της άρθρωσης). ο συνολικός χρόνος σε μία διαδικασία δεν υπερβαίνει τη 1 ώρα.

Η πορεία της μαγνητοθεραπείας 10 - 15 διαδικασίες ημερησίως μία φορά την ημέρα στις πρωινές ώρες (έως και 12 ώρες).

Είναι δυνατό να ακολουθήσετε με συνέπεια τις διαδικασίες σε μια μέρα στο σπίτι με αρθρική παθολογία:

• θεραπεία με λέιζερ (μαγνητολάστες) (τις πρωινές ώρες) + ιατρική ηλεκτροφόρηση (τις βραδινές ώρες);
• μαγνητοθεραπεία (στις πρωινές ώρες) + ιατρική ηλεκτροφόρηση (τις βραδινές ώρες).

[1], [2], [3], [4], [5]