Φαρμακευτική αλλεργία

Η αλλεργία στα φάρμακα, πιο συχνά στην κλινική πρακτική, που υποδηλώνεται από τη συντομογραφία του LA, είναι μια δευτερογενής αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε μια ποικιλία φαρμάκων. Η αλλεργία των φαρμάκων συνοδεύεται από γενικά κλινικά συμπτώματα και τοπικές, τοπικές εκδηλώσεις. Κατά κανόνα, η αλλεργία των φαρμάκων έρχεται μετά από μια περίοδο ευαισθητοποίησης, μετά την «γνωριμία» του ανοσοποιητικού συστήματος με το αλλεργιογόνο. Δεν υπάρχουν περιπτώσεις πρωτογενούς λοίμωξης στην κλινική πρακτική. Δηλαδή, μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να είναι μόνο ένα επανεγχυμένο προκλητικό φάρμακο.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Γιατί υπάρχει μια αλλεργία στα φάρμακα;

Η αλλεργία των ναρκωτικών είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο, αν και πριν από μισό αιώνα τέτοιες εκδηλώσεις αλλεργίας ήταν εξαιρετικά σπάνιες. Οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε αλλεργίες σε φάρμακα χωρίζονται συνήθως σε δύο ομάδες: 

1. Η αλλεργία στο φάρμακο συμβαίνει μετά από μια ισχυρή θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Συχνά αυτή η ασθένεια είναι αλλεργική, περιλαμβάνει πολλές παθολογικές γαστρεντερικές παθήσεις και ασθένειες του ήπατος. 
2. Μια αλλεργική αντίδραση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συνεχούς επαφής με τα φάρμακα. Μπορεί να είναι φαρμακοποιοί, γιατροί, νοσηλευτές, εργαζόμενοι φαρμακευτικών φυτών.

Η αλλεργία κατά των ναρκωτικών είναι μια σοβαρή επιπλοκή που συχνά οδηγεί σε απειλή όχι μόνο για την υγεία αλλά και για τη ζωή ενός ατόμου. Σύμφωνα με στατιστικές, πάνω από το 70% όλων των επιπλοκών μετά τη λήψη φαρμάκων είναι αλλεργίες. Ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα συμβαίνει στο 0,005% του συνολικού αριθμού των πονεμένων αεροσκαφών. Το ποσοστό είναι πολύ μικρό, το οποίο δεν μπορεί παρά να χαίρεται, αλλά ο κίνδυνος υπάρχει. Περίπου το 12% όλων των ασθενών που λαμβάνουν θεραπεία με φάρμακα πάσχουν από αλλεργία στα φάρμακα. Επιπλέον, αυτά τα ποσοστά αυξάνονται σταθερά λόγω της γενικής εξάπλωσης αλλεργικών ασθενειών στον κόσμο.

Η προτίμηση των φύλων επιβεβαιώνεται και από τα στατιστικά στοιχεία. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να ανταποκριθούν σε φάρμακα με αλλεργικές αντιδράσεις από τους άνδρες. Για χίλιους πάσχοντες από αλλεργία που έχουν αντίδραση ισταμίνης λόγω ελαττωμάτων των φαρμάκων, υπάρχουν 30-35 γυναίκες, 14 άνδρες. Η αλλεργία κατά των ναρκωτικών απευθύνεται σε μεσήλικες, κυρίως σε άτομα ηλικίας μεταξύ 30 και 40 ετών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αλλεργία φαρμάκου συμβαίνει μετά τη λήψη αντιβιοτικών, αντιπροσωπεύουν το 50%. Ακολουθούμενος από έναν αντι-τετανό ορό, αντιδρά από το 25 έως το 27% των ανθρώπων. Επίσης επικίνδυνο για τους πάσχοντες από αλλεργία και όχι μόνο τα σουλφοναμίδια και τα ΜΣΑΦ είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Επίσης, τα αντι-αλλεργικά φάρμακα, τα οποία, στην πραγματικότητα, έχουν σχεδιαστεί για να εμποδίζουν τις αλλεργίες, μπορούν επίσης να προκαλέσουν αντίδραση.

Η αλλεργία των φαρμάκων είναι πολύ ύπουλη και μπορεί μετά από δεκαετίες να «επαναληφθεί» το ντεμπούτο, τη στιγμή που ένα άτομο έχει ήδη ξεχάσει γι 'αυτό. Παράγοντες που προκαλούν αλλεργία σε φάρμακα: 

• Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου, η συνταγογράφηση φαρμάκων μιας ομάδας, η υπερδοσολογία ή η λανθασμένα υπολογισμένη δόση. 
• Κληρονομικός παράγοντας. 
• Μακροπρόθεσμη επαφή με φάρμακα (εργαζόμενοι στον τομέα της ιατρικής και της φαρμακευτικής). 
• Μύκητες, διάφορα είδη μυκητιακών παθολογιών. 
• Η αλλεργία στην αναμνησία.

Πώς αναπτύσσεται η αλλεργία στα φάρμακα;

Υπάρχει μια έννοια πλήρους αλλεργιογόνου, όλα αυτά είναι ουσίες της πρωτεϊνικής δομής - εμβόλια, δεξτράνες, οροί. Αυτές οι ουσίες αντιδρούν με αντισώματα, τα οποία, ως απόκριση στην εισβολή, παράγουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα φάρμακα, αντίθετα, συνδυάζονται με πρωτεΐνες και μόνο τότε γίνονται "εχθροί" - αντιγόνα. Έτσι δημιουργούνται τα αντισώματα, με επαναλαμβανόμενη χορήγηση ενός προκλητικού φαρμάκου, τα αντισώματα ομαδοποιούνται σε σύμπλοκα, προκαλώντας μια αλλεργική αντίδραση. Η επιθετικότητα των φαρμάκων εξαρτάται από τη χημική σύνθεση και τον τρόπο χορήγησης του φαρμάκου. Η οδός έγχυσης είναι περισσότερο προτιμητέα για αλλεργίες, το αντιγόνο λειτουργεί πιο γρήγορα και η αντίδραση συμβαίνει επίσης γρήγορα. Η στοματική χορήγηση αλλεργικών παραγόντων προκαλεί αντίδραση καθυστερημένου τύπου. Κατά τη χορήγηση του φαρμάκου, υποδόρια, προκαλεί μια άμεση αλλεργική αντίδραση.

Δείτε επίσης: Αλλεργίες στα αντιβιοτικά

Οι αλλεργίες κατά των ναρκωτικών μπορεί να είναι αληθείς και ψευδείς. Αυτό είναι ένα αναφυλακτοειδές σοκ, το οποίο απαιτεί την ίδια επείγουσα ανάνηψη με το αναφυλακτικό αλλεργικό σοκ. Η αναφυλακτοειδής αντίδραση συμβαίνει χωρίς ευαισθητοποίηση, το σύμπλοκο αγγειογόνου-αντισώματος απουσιάζει στο σώμα και η αιτία της αντίδρασης βρίσκεται σε μια εντελώς διαφορετική περιοχή. Η διάκριση της ψευδο-φαρμακευτικής αλλεργίας είναι δυνατή για τους ακόλουθους λόγους: 

• Η αλλεργία εμφανίζεται μετά την πρώτη χορήγηση του φαρμάκου. 
• Η κλινική μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με ένα εικονικό φάρμακο. 
• Πανομοιότυπες εκδηλώσεις, αντιδράσεις σε φάρμακα εντελώς διαφορετικών ομάδων για το σκοπό και τον μηχανισμό έκθεσης. 
• Ένα έμμεσο επιχείρημα για τη διαφοροποίηση είναι η απουσία αλλεργικής αναισθησίας.

Πώς εκδηλώνεται η αλλεργία φαρμάκων;

Η αλλεργία των φαρμάκων εκδηλώνεται με ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας και με διαφορετικούς ρυθμούς:

• Άμεσες αντιδράσεις - μέσα σε μια ώρα. 
  • Αναφυλακτικό σοκ. 
  • Κυψέλες σε οξεία μορφή. 
  • Οίδημα Quincke. 
  • Αιμολυτική αναιμία σε οξεία μορφή. 
  • Βρογχόσπασμος.
• Υποξεία αντιδράσεις - εντός 24 ωρών. 
  • Θρομβοκυτοπενία. 
  • Πυρετός. 
  • Macular papular exanhema; 
  • Ακοκκιοκυτταραιμία.
• Αντιδράσεις ενός καθυστερημένου τύπου - εντός δύο ή τριών ημερών. 
  • Ασθένεια ορού. 
  • Αγγειίτιδα και πορφύρα. 
  • Πολυαρθρίτιδα και αρθραλγία. 
  • Λεμφαδενοπάθεια; 
  • Αλλεργική αιτιολογία από νεφρίτη, αλλεργική ηπατίτιδα.

Η αλλεργία φαρμάκων διαγιγνώσκεται με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις, οι οποίες εκδηλώνονται συχνά πολύ καθαρά. Προβλέπεται ειδική θεραπεία, η οποία εξαλείφει τα συμπτώματα που απειλούν την υγεία και τη ζωή, φυσικά, το αλλεργιογόνο φάρμακο ακυρώνεται. Η μη ειδική θεραπεία στοχεύει στην αποκατάσταση ολόκληρου του κύκλου μιας αλλεργικής αντίδρασης.

Γενικά, μια αλλεργία φαρμάκου είναι μια ασθένεια που προκαλείται από: 

• ανατομική προδιάθεση · 
• εσφαλμένο διορισμό φαρμακευτικής θεραπείας. 
• ακατάλληλη πρόσληψη του φαρμάκου από τον ασθενή. 
• αυτο-φαρμακευτική αγωγή.