Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Εξωτερική καρωτιδική αρτηρία
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η εξωτερική καρωτιδική αρτηρία (a.carotis externa) είναι ένας από τους δύο τερματικούς κλάδους της κοινής καρωτιδικής αρτηρίας. Διαχωρίζεται από την κοινή καρωτιδική αρτηρία εντός του καρωτιδικού τριγώνου στο επίπεδο της άνω άκρης του χόνδρου του θυρεοειδούς. Αρχικά, η εξωτερική καρωτιδική αρτηρία βρίσκεται μεσαία στην εσωτερική καρωτιδική αρτηρία και στη συνέχεια πλευρική προς αυτήν. Με αρχικό τμήμα της εξωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας γειτονεύει εξωτερικά στερνοκλειδομαστοειδούς, στην περιοχή του τριγώνου υπνηλία - επιφανειακή πλάκα του τραχήλου της μήτρας περιτονία και πλατύσματος. Βρίσκεται έσω από stylohyoid και πίσω κοιλιακό διγάστορα, εξωτερική καρωτιδική αρτηρία στο επίπεδο του λαιμού της κάτω γνάθου (παχύτερο στην παρωτίδα) διαιρούμενο με τερματικό υποκαταστημάτων της - επιπολής κροταφικής και της άνω γνάθου αρτηρίες. Στο δρόμο της, η εξωτερική καρωτιδική αρτηρία εκπέμπει μια σειρά από κλαδιά που απομακρύνονται από αυτήν σε διάφορες κατευθύνσεις. Η πρόσθια ομάδα κλαδιών είναι οι άνω αρτηρίες του θυρεοειδούς, του γλωσσικού και του προσώπου. Η οπίσθια ομάδα κλαδιών περιλαμβάνει τις στερνοκλειδομαστοειδείς, ινιακές και οπίσθιες αυχενικές αρτηρίες. η ανερχόμενη φάρυγγα αρτηρία οδηγείται μεσαία.
Τα πρόσθια κλαδιά της εξωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας:
Superior θυρεοειδούς αρτηρίας (a.thyreoidea superior) εκτείνεται από την εξωτερική καρωτιδική αρτηρία στην αρχή της, στο επίπεδο των μεγάλων οστών rogapodyazychnoy κατευθύνεται προς τα εμπρός και προς τα κάτω και η άνω πόλο του θυρεοειδούς λοβού διαιρείται σε εμπρόσθιο και οπίσθιο υποκατάστημα αδενική (rr.glandulares πρόσθια et οπίσθια) . Τα εμπρός και πίσω υποκαταστήματα διανέμεται στο θυρεοειδή αδένα anastomoziruyutv παχύτερο μεταξύ τους και με τους κλάδους της κάτω θυρεοειδούς αρτηρίας. Προς την κορυφή των πλευρικών διακλαδώσεων του θυρεοειδούς θυρεοειδούς αρτηρίας αναχωρήσει ακόλουθα:
- άνω λαρυγγικό αρτηρία (a.laryngea superior) μαζί με το ίδιο νεύρο είναι medially πάνω από την άνω άκρη του θυρεοειδούς χόνδρου υπό thyrohyoid μυός, schitopodyazychnuyu διατρυπά τη μεμβράνη και τροφοδοτεί τους μυς και βλεννογόνο του λάρυγγα, την επιγλωττίδα?
- ο υπογλώσσιος κλάδος (r.infrahyoideus) πηγαίνει στο υοειδές οστό και τους μυς που συνδέονται με αυτό το οστό.
- ο στερνοκλειδομαστοειδής κλάδος (r.sternocleidomastoideus) ασταθής, πλησιάζει τον ίδιο μυ του εσωτερικού.
- ο διακλαδισμένος κλάδος (r.criocothyroideus) παρέχει τον ίδιο μυ, αναστομώσεις με την ίδια αρτηρία της άλλης πλευράς.
Η αρτηρία γλωσσική (a.lingualis) διακλαδίζεται από την εξωτερική καρωτίδα ακριβώς επάνω από το άνω αρτηρίας θυρεοειδούς στο επίπεδο του μεγάλου κέρατος του υοειδούς οστού. Πηγαίνει κάτω από υπογλώσσια, γλωσσική μύες μεταξύ αυτού του μυ (πλευρική) και του μέσου όρου constrictor φαρυγγικό (medially) εκτείνεται στην περιοχή υπογνάθιους τρίγωνο. Στη συνέχεια, η αρτηρία εισέρχεται στο πάχος της γλώσσας από κάτω. Στο δρόμο της, η γλωσσική αρτηρία εκπέμπει διάφορους κλάδους:
- ο υπογλώσσιος κλάδος (r.suprahyoideus) εκτείνεται κατά μήκος του ανώτερου άκρου του υοειδούς οστού, το αίμα προμηθεύει αυτό το οστό και τους μυς δίπλα του.
- τα ραχιαία κλαδιά της γλώσσας (rr.dorsales linguae) αναχωρούν από την γλωσσική αρτηρία κάτω από τον υπογλώσσιο-γλωσσικό μυ, ανεβαίνουν.
- υπογλώσσια αρτηρία (a.sublingualis) πηγαίνει προς τα εμπρός προς την υοειδούς οστού πάνω από την mylohyoid μυ, πλευρικής ροής υπογλώσσια σιελογόνοι αδένες, βλεννογόνος τροφοδοτεί το δάπεδο του στόματος και τα ούλα, υπογλώσσια σιελογόνων αδένων, αναστομώσεις αρτηρία με το πηγούνι.
- γλώσσα βαθιάς αρτηρίας (a.profunda Linguae) είναι μεγάλος, το απόλυτο υποκατάστημα γλωσσική αρτηρία, ανεβαίνει στη γλώσσα μέχρι το πάχος του άκρου της μεταξύ της genioglossal μυ και κάτω επιμήκη μυ (γλώσσα).
Προσώπου αρτηρία (a.facialis) εκτείνεται από την εξωτερική καρωτιδική αρτηρία στο επίπεδο της γωνίας της κάτω γνάθου, 3-5 mm πάνω από το γλωσσική αρτηρία. Στην υπογνάθιου τρίγωνο προσώπου αρτηρία γειτονεύει με το υπογνάθιο αδένα (ή διέρχεται διαμέσου αυτής), δίνοντας αδενική κλαδιά (rr.glandulares), στη συνέχεια κάμπτεται πάνω από την άκρη της κάτω γνάθου στην όψη (μπροστά μυών μασητήρων), και πηγαίνει πάνω-κάτω, προς τη γωνία του στόματος , και έπειτα στη μέση γωνία του οφθαλμού.
Οι παρακάτω κλάδοι αφήνουν την αρτηρία του προσώπου:
- αύξουσα Palatine αρτηρία (a.palatina ανιούσαι) από το αρχικό τμήμα της αρτηρίας του προσώπου, ανεβαίνει κατά μήκος της πλευράς του λαιμού, και διεισδύει μεταξύ shiloyazychnoy βελονοφαρυγγικό μυ (προμηθεύει το αυτούς). Οι τερματικοί κλάδοι της αρτηρίας κατευθύνονται προς την αμυγδαλική παλαίτιδα, το φάρυγγα τμήμα του ακουστικού σωλήνα, την βλεννογόνο μεμβράνη του λαιμού.
- ο κλάδος αμυγδαλής (r.tonillaris) ανεβαίνει στο πλευρικό τοίχωμα του φάρυγγα στην αμυγδαλωτή αμυγδαλιά, στο φάρυγγα τοίχωμα, στη ρίζα της γλώσσας.
- Η υποκυτταρική αρτηρία (a.submentalis) ακολουθεί την εξωτερική επιφάνεια του γναθοπροσωμικού μυός στο πηγούνι και τους μυς του λαιμού που βρίσκονται πάνω από το οστέινο.
Στο πρόσωπο, στη γωνία του στόματος, πηγαίνετε μακριά:
- η κατώτερη χειρουργική αρτηρία (a.labialis inferior) και
- ανώτερη χειρουργική αρτηρία (ανώτερη αβλαβία).
Και οι δύο αρτηρίες πηγαίνουν στο πάχος των χειλιών, αναστόμωση με τις ανάλογες αρτηρίες της αντίθετης πλευράς.
- η γωνιακή αρτηρία (a.angularis) είναι ο τερματικός κλάδος της αρτηρίας του προσώπου, ανεβαίνει μέχρι τη μέση γωνία του οφθαλμού. Εδώ ανασώματα με την ραχιαία αρτηρία της μύτης - τον κλάδο της οφθαλμικής αρτηρίας (από το σύστημα της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας).
Τα οπίσθια κλαδιά της εξωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας:
Η ινιακή αρτηρία (a.occipitalis) εκτείνεται από την εξωτερική καρωτιδική αρτηρία είναι σχεδόν στο ίδιο επίπεδο με το μπροστινό μέρος της αρτηρίας, που κατευθύνεται προς τα πίσω, περνάει κάτω από το πίσω κοιλιά του διγάστορα μυών και στη συνέχεια πέφτει στο ίδιο αυλάκι του κροταφικού οστού. Μεταξύ στερνοκλειδομαστοειδούς και του τραπεζοειδούς εξέρχεται από το πίσω επιφάνεια της κεφαλής, όπου οι περόνες στο δέρμα στον αυχένα ινιακό κλάδους (rr.occipitales), το οποίο αρτηρίες αναστομώνεται με την ίδια αντίθετη πλευρά, και με μυϊκή υποκαταστήματα της σπονδυλικής αρτηρίας και βαθιά αυχενική αρτηρίας (από υποκλείδιας) σύστημα αρτηρίας.
Από τα κλαδιά των υποκαταστημάτων της ινιακής αρτηρίας διακλαδίζονται:
- clavisternomastoid κλαδιά (rr.sternocleidomastoidei) να ομώνυμη μυ?
- ένα κλαδί αυτιού (r.auricularis), αναστομωτικό με κλαδιά της αρτηρίας του οπίσθιου αυτιού, πηγαίνει στο αυτί?
- ο μαστοειδής κλάδος (r.mastoideus) διεισδύει μέσω της ίδιας οπής στο σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου.
- Ο φθίνων κλάδος (r.descendens) αποστέλλεται στους μύες της οπίσθιας περιοχής του λαιμού.
Οπίσθια ωτιαία αρτηρία (a.auricularis οπίσθια) εκτείνεται από την εξωτερική καρωτιδική αρτηρία πάνω από την άνω άκρη ρυθμιζόμενο κοιλιά διγάστορα και να είναι λοξά προς τα πίσω. Οι παρακάτω κλάδοι εκτείνονται από την αρτηρία του οπίσθιου αυτιού:
- ο κλάδος αυτιού (r.auricularis) πηγαίνει στην πίσω πλευρά του αυτιού, τον οποίο παρέχει αίμα.
- ο ινιακός κλάδος (r.occipitalis) πηγαίνει προς τα πίσω και προς τα πάνω κατά μήκος της βάσης της μαστοειδούς διαδικασίας. παροχή αίματος στο δέρμα στην περιοχή της μαστοειδούς διαδικασίας, το αυτί και το ινιακό ρύγχος.
- stylomastoid αρτηρία (a.stylomastoidea) διεισδύει μέσα από ένα άνοιγμα στο κανάλι με το ίδιο όνομα του προσωπικού νεύρου κροταφικού οστού, όπου δίνει πίσω αρτηρίας τύμπανο (a.tympanica οπίσθια), μέσω του οποίου το κανάλι χορδής του τυμπάνου πηγαίνει στο βλεννογόνο της τυμπανικής κοιλότητας, μαστοειδούς κύτταρα (κλάδος μαστοειδούς) να μυός του αναβολέα (ποδιού αναβολέα). Πεπερασμένων κλαδιά stylomastoid αρτηρίας φθάσουν τα στερεά εγκεφαλικές μεμβράνες.
Μεσαίοι κλάδοι της εξωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας:
Η ανερχόμενη φάρυγγα αρτηρία (a.pharyngea ascendens) αναχωρεί από το εσωτερικό ημικύκλιο της εξωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας στην αρχή της και ανέρχεται στο πλευρικό τοίχωμα του φάρυγγα. Οι παρακάτω κλάδοι εκτείνονται από την ανερχόμενη φάρυγγα αρτηρία:
- τα φάρυγγα κλαδιά (rr.pharyngeales) αποστέλλονται στους μύες του φάρυγγα, μαλακή υπερώα, αμυγδαλωτή αμυγδαλιά, ακουστικό σωλήνα,
- η οπίσθια αρτηρία της μηνιγγίτιδας (α. Meningea posterior) ακολουθεί την κοιλότητα του κρανίου μέσα από το σφραγιστικό άνοιγμα.
- η κατώτερη τυμπανική αρτηρία (a.tympanica inferior) διεισδύει μέσω του κατώτερου ανοίγματος του σωλήνα σωληναρίου στο τυμπάνιο στον βλεννογόνο του.
Οι τερματικοί κλάδοι της εξωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας:
Επιπολής κροταφικής αρτηρίας (a.temporalis superficialis) αποτελεί συνέχεια του κυλίνδρου της εξωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, διέρχεται προς τα άνω μπροστά από το πτερύγιο (κάτω από το δέρμα στην κροταφικού μυός περιτονίας) στην κροταφική περιοχή. Ένα ζυγωματικό τόξο σε ένα ζωντανό άτομο αντιλαμβάνεται ο παλμός αυτής της αρτηρίας. Στο επίπεδο της μετωπικής ακμής του υπερκόγχιου επιπολής κροταφικής αρτηρίας διαιρείται σε μια μετωπική διακλάδωσης (r.frontalis) και υποκατάστημα βρεγματικού (r.parietalis), τροφοδοσία epicranius, το δέρμα του μετώπου και κορώνα και αναστόμωσης με τους κλάδους της ινιακής αρτηρίας. Η επιφανειακή χρονική αρτηρία εκπέμπει έναν αριθμό κλαδιών:
- τα κλαδιά του παρωτιδικού αδένα (rr.parotidei) πηγαίνουν κάτω από το ζυγωματικό τόξο στο πάνω μέρος του ίδιου σιελογόνου αδένα.
- εγκάρσια του προσώπου αρτηρία (a.transversa faciei) πηγαίνει μπροστά δίπλα στο απεκκριτικά αγωγού της παρωτίδας (κάτω από το ζυγωματικό τόξο) στους μυς του προσώπου και του δέρματος του μάγουλου και υπερκόγχιων περιοχές?
- Otic εμπρόσθιο κλάδο (rr.auriculares anteriores) πάει στο πτερύγιο και του εξωτερικού ακουστικού πόρου, όπου αναστομώνονται με κλάδους της οπίσθιας ωτιαία αρτηρία?
- skuloglaznichnaya αρτηρία (a.zygomaticoorbitalis) εκτείνεται πάνω από το ζυγωματικό τόξο στην πλευρική γωνία της οφθαλμικής κόγχης, τροφοδοτεί τον κυκλικό μυ του οφθαλμού?
- η μεσαία κροταφική αρτηρία (μέσον a.temporalis) διατρυπά την περιτονία του κροταφικού μυός που η αρτηρία αυτή προμηθεύει αίμα.
Η ανώτατη αρτηρία (a.maxillaris) είναι επίσης ο τερματικός κλάδος της εξωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, αλλά μεγαλύτερη από την επιφανειακή χρονική αρτηρία. Το αρχικό τμήμα της αρτηρίας καλύπτεται από την πλευρική πλευρά από τον κλάδο της κάτω γνάθου. Η αρτηρία φθάνει (στο επίπεδο του πλευρικού πτερυγοειδούς μυός) στην εγκάρσια και πέρα από την κοιλότητα της πτερυγοπλαλατίνης, όπου αποσυντίθεται στα τελικά κλάδά της. Συνεπώς, η τοπογραφία της άνω γνάθου της διακρίνεται από τρία τμήματα: σιαγόνα, pterygoid και pterygo-palatine. Από την ανώτατη αρτηρία εντός της γνάθου της, αναχωρούν οι ακόλουθες αρτηρίες:
- το αυχένα βαθιάς ωτός (a.auricularis profunda) πηγαίνει στην κροταφογναθική άρθρωση, τον εξωτερικό ακουστικό πόρο και την τυμπανική μεμβράνη.
- το πρόσθιο τυμπάνιο (πρόσθια τυμπάνια) μέσω του πέδιου-τυμπανικού σχισίματος του κροταφικού οστού ακολουθεί τον βλεννογόνο του τυμπανιού.
- η κάτω κυψελιδική αρτηρία (a.alveolaris inferior) είναι μεγάλη, εισέρχεται στο κανάλι της κάτω γνάθου και δίνει στον οδοντικό κλαδιά (rr.dentales). Αυτή η αρτηρία φεύγει από το κανάλι μέσω του ανοίγματος του πηγουνιού ως αρτηρία του αυχένα (α.mentalis), η οποία διακλαδίζεται στους μύες του προσώπου και στο δέρμα του πηγουνιού. Πριν από την είσοδο του καναλιού από την κάτω κυψελιδική αρτηρία, ένας λεπτός κλάδος υπογνουδεκτομής (r.mymyloid) κλαδεύεται στον ίδιο μυ και στην πρόσθια κοιλία του πεπτικού μυός.
- μέση μηνιγγική αρτηρία (a.meningea media) - η μεγαλύτερη όλων των αρτηρίες που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο σκληρό κέλυφος. Αυτή η αρτηρία εισέρχεται στην κρανιακή κοιλότητα μέσω της οπής ακανθώδεις μεγαλύτερη πτέρυγα του σφηνοειδούς οστού, δίνει υπάρχει ένα άνω αρτηρία τύμπανο (a.tympanica superior), αφήνοντας το κανάλι μέσω του μυός, εντάσεις η τύμπανο στο βλεννογόνο του τυμπάνου, καθώς και μετωπικής και βρεγματικού κλαδιά (rr. μετωπιαίο et parietalis) προς ένα στερεό μεμβράνης εγκεφάλου. Πριν από την είσοδο της ακανθώδους οπή του υποκαταστήματος μέσης μηνιγγικής αρτηρίας εκτείνεται προσθέτου (r.accessorius), που αρχικά, πριν από την είσοδο στην κρανιακή κοιλότητα, προμηθεύει την πτερυγοειδείς μυ και το ακουστικό σωλήνα, και στη συνέχεια, αφού περάσει μέσα από τα ωοειδούς τρήματος εντός του κρανίου, στέλνει έναν κλάδο προς την άκαμπτη κεφαλή έλυτρο του εγκεφάλου και του κόμβου του τριδύμου.
Μέσα στο τμήμα του πτηνοειδούς από το κλάδο των διακλαδώσεων αρτηρίας της άνω γνάθου που τροφοδοτούν τους μαστικούς μυς αναχωρούν:
- η μάσημη αρτηρία (a.masseterica) πηγαίνει στον ίδιο μυ;
- η πρόσθια και η οπίσθια βαθιά κροταφικές αρτηρίες (aa.temporales profundae anterior and posterior) πηγαίνουν στο πάχος του κροταφικού μυός.
- τα κλαδιά που μοιάζουν με φτερά (rr.pterygoidei) πηγαίνουν στους ίδιους μύες.
- η στοματική αρτηρία (a.buccalis) αποστέλλεται στον παρειακό μυ και στο βλεννογόνο του μάγουλο.
- οπίσθια άνω φατνιακής αρτηρίας (a.alveolaris ανώτερη οπίσθια) διαμέσου οπών στο ίδιο όνομα Όρος διαπερνά το άνω γνάθου ιγμόρειο άντρο και εφοδιάζει το βλεννογόνο και οδοντιατρική κλαδιά του (rr.dentales) - τα δόντια και τα ούλα της άνω γνάθου.
Από το τρίτο - τμήμα pterygo-palatine της άνω γνάθου δημιουργούνται τρεις τερματικοί κλάδοι:
- υπερκόγχιων αρτηρία (a.infraorbitalis) εκτείνεται μέσα από την τροχιά μέσω του κατώτερου μεσοβλεφάριας σχισμής όπου στέλνει με μία διακλάδωση προς τα κάτω ευθύγραμμο και λοξή μυς του ματιού. Τότε, μέσα από τις υπερκόγχιων τρήματος αυτό αρτηρία περνά διαμέσου του καναλιού με το ίδιο όνομα στο πρόσωπο, και τροφοδοτεί τους μυς του προσώπου, που βρίσκεται στο πάχος του άνω χείλους, τη μύτη και κάτω βλεφαρίδες, και καλύπτοντας το δέρμα τους. Εδώ η υποβοηθούμενη αρτηρία ανασυντίθεται με τα κλαδιά των προσώπων και των επιφανειακών χρονικών αρτηριών. Η υπερκόγχιων κανάλι υπερκόγχιων αρτηρίας απομακρυνθεί από το μέτωπο της άνω φατνιακή αρτηρία (aa.alveolares Superiores anteriores), ευνοώντας οδοντιατρική κλαδιά (rr.dentales) στα δόντια της άνω γνάθου?
- Palatine αρτηρία φθίνουσα (a.palatina descendens), δίνοντας αρχικά αρτηρίας πτερυγοειδείς κανάλι (a.canalis pterygoidei) στο άνω μέρος του φάρυγγα και του ακουστικού σωλήνα και περάσει μέσα από ένα μικρό κανάλι υπερώια τροφοδοτεί το σκληρό και μαλακό υπερώο μέσω ενός μεγάλου και μικρού Palatine αρτηρίας (aa.palatinae μείζον minores et)? στέλνει με μία αρτηρία σφήνα-Palatine (a.sphenopalatma), ο οποίος διέρχεται μέσω μιας οπής με το ίδιο όνομα στην ρινική κοιλότητα, η οπίσθια και πλευρικές ρινική αρτηρία (aa.nasales posteriores laterales) και πίσω κλαδιά χώρισμα (rr.septales posteriores) στην ρινική βλεννογόνο.