Εποχιακές αλλεργίες

Η αλλεργική ρινίτιδα ή εποχική αλλεργία είναι μια αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε ορισμένους ερεθιστικούς παράγοντες που αλληλεπιδρούν με το ανθρώπινο σώμα σε ορισμένες περιόδους, εποχές του χρόνου. Δεν είναι τυχαίο ότι η εποχική αλλεργία ονομαζόταν αλλεργική ρινίτιδα, η λέξη αυτή έχει λατινική ρίζα γύρη, που σημαίνει γύρη. Οι άνθρωποι υπέφεραν από αλλεργική ρινίτιδα και παλαιότερα, στην αρχαία Ελλάδα έψελναν τους επαίνους για την «τροφή των θεών» - το νέκταρ αμβροσίας, το οποίο, παρεμπιπτόντως, δεν ήταν καθόλου κατάλληλο ούτε για όσους βρίσκονται στην εξουσία ούτε για τους απλούς ανθρώπους, καθώς τους προκαλούσε σοβαρά δερματικά εξανθήματα και ασφυξία.

Ο Γαληνός ανέφερε επίσης σύντομα μια ασθένεια που μοιάζει με εποχιακή αλλεργία, και αργότερα ο Δρ. Βαν Χέλμοντ συνέδεσε τους μαζικούς βήχας με τα ανθοφόρα δέντρα. Αλλά οι πρώτες συγκεκριμένες περιγραφές της ασθένειας, που ονομάζεται αλλεργική ρινίτιδα, χρονολογούνται από τις αρχές του 19ου αιώνα. Ο Άγγλος γιατρός Μπόστοκ χαρακτήρισε επίσημα μια εποχιακή αλλεργική αντίδραση, συνδέοντάς την με έναν παράγοντα που την προκάλεσε - το σανό. Πάνω από 50 χρόνια αργότερα, ο συμπατριώτης του Δρ. Μπλάκλεϊ απέδειξε ότι οι εποχιακές αλλεργίες προκαλούνται από τη γύρη των φυτών. Μια δεκαετία αργότερα, μια έκθεση για την αλλεργική ρινίτιδα εμφανίστηκε στη Ρωσία, στην Αγία Πετρούπολη, από τον Δρ. Σίλιτς σε μια ανοιχτή συνάντηση της ρωσικής ιατρικής οργάνωσης. Οι μαζικές κλινικές εκδηλώσεις των εποχιακών αλλεργιών χρονολογούνται από τη δεκαετία του '50-'60 του περασμένου αιώνα, η πρώτη έξαρση της αλλεργικής ρινίτιδας παρατηρήθηκε στην περιοχή Κρασνοντάρ, όπου άρχισε να πολλαπλασιάζεται η αμβροσία, οι σπόροι και η γύρη της οποίας μεταφέρθηκαν από τις αμερικανικές πολιτείες μαζί με τρόφιμα (σιτηρά).

Σήμερα, κάθε πέμπτος κάτοικος του πλανήτη πάσχει από γυρεοπάθεια, ανεξάρτητα από ηλικία, φύλο, περιοχή και κλιματικές συνθήκες διαμονής. Είναι προφανές ότι ο πραγματικός αριθμός των ανθρώπων που πάσχουν από την περίοδο ανθοφορίας των φυτών είναι πολύ υψηλότερος και αυτό αποτελεί σοβαρό πρόβλημα, καθώς οι στατιστικοί δείκτες αυξάνονται αδυσώπητα κάθε χρόνο, παρά τα προφανή επιτεύγματα στη μελέτη αυτής της ασθένειας.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Αιτίες εποχιακών αλλεργιών

Από κλινικής άποψης, η γυρεοπάθεια έχει μελετηθεί εκτενώς, ευτυχώς, υπήρχε πάντα άφθονο υλικό – ασθενείς που πάσχουν από ρινίτιδα, δερματικά εξανθήματα, δύσπνοια. Αλλά η αιτιολογία, οι αιτίες των εποχιακών αλλεργιών έχουν προσδιοριστεί μόνο πρόσφατα. Προηγουμένως, πιστεύεται ότι ο κύριος παράγοντας που προκαλεί αλλεργίες σχετίζεται με μια πιθανή προδιάθεση που σχετίζεται με μια γενετική αιτία. Υπάρχει γενετική προδιάθεση, αλλά έχει αποδειχθεί ότι οι αλλεργίες κληρονομούνται άμεσα, κάτι που επιβεβαιώνεται από στατιστικά στοιχεία:

• Μια μητέρα με αλλεργίες έχει 25-30% πιθανότητα να αποκτήσει παιδιά με αλλεργικές αντιδράσεις.
• Το 20-25% των ατόμων που πάσχουν από αλλεργίες έχουν κληρονομικότητα αλλεργίας από τον πατέρα.
• Το 50% των παιδιών που γεννιούνται από πατέρα και μητέρα με αλλεργίες έχουν ιστορικό αλλεργιών.

Οι επιστήμονες έχουν βρει συγκεκριμένα γονίδια που οι γονείς με αλλεργίες μεταδίδουν απευθείας στα μωρά τους, κυριολεκτικά από τις πρώτες ώρες της σύλληψης. Τέτοια παιδιά αναπτύσσουν ανεπάρκεια στην εκκριτική λειτουργία της ανοσοσφαιρίνης IgA, η οποία στη συνέχεια συμβάλλει στην ευαισθητοποίηση του οργανισμού και σε μια επιθετική ανοσολογική απόκριση στις επιδράσεις της γύρης από φυτά, δέντρα και χόρτα.

Επιπλέον, οι ακόλουθες ομάδες ανθρώπων μπορούν να εμφανίσουν αλλεργική ρινίτιδα:

• Ο πληθυσμός των περιοχών όπου η περιβαλλοντική κατάσταση αναγνωρίζεται ως δυσμενής.
• Άτομα με ιστορικό άλλων τύπων αλλεργιών, όταν ο παράγοντας που πυροδοτεί είναι φάρμακα, τρόφιμα, χημικές ενώσεις. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια δευτερογενής ασθένεια, ένα παράδειγμα της οποίας είναι μια αντίδραση σε φυτά εσωτερικού χώρου που δεν είναι ικανά να παράγουν γύρη.
• Ασθενείς με χρόνιες βρογχοπνευμονικές παθήσεις.
• Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
• Εργαζόμενοι σε επαγγέλματα που συνδέονται με επιβλαβείς συνθήκες εργασίας.

Η αιτία των αλλεργιών κατά την περίοδο ανθοφορίας των φυτών είναι η γύρη τους · πρέπει να σημειωθεί ότι η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από μυκητιακά σπόρια, τα οποία επίσης τα παράγουν σε εποχιακή περιοδικότητα.

Ο παθογενετικός μηχανισμός ανάπτυξης της γύρης προκαλείται από την ευαισθητοποίηση, την «εξοικείωση» του ανοσοποιητικού συστήματος με τη γύρη και τα αλλεργιογόνα των μυκητιακών σπόρων, από τα οποία υπάρχουν σήμερα 500 έως 700 είδη. Έχει διαπιστωθεί ότι τα πιο επιθετικά και διαδεδομένα είναι 50 υποείδη αλλεργιογόνων γύρης, αυτά είναι, κατά κανόνα, φυτά και δέντρα που αναπτύσσονται παντού, δεν είναι ανθεκτικά στις καιρικές αλλαγές και είναι σε θέση να επιβιώσουν σε σχεδόν οποιοδήποτε κλίμα. Κάθε είδος μπορεί να λειτουργήσει ως αντιγονικός παράγοντας και να προκαλέσει μια άτυπη απόκριση από το ανοσοποιητικό σύστημα. Επιπλέον, η αλλεργία στη γύρη μπορεί να συμβάλει στη διασταυρούμενη ευαισθητοποίηση, όταν η αιτία δεν είναι η γύρη, αλλά ένα υποχρεωτικό τροφικό αλλεργιογόνο.

Οι αιτίες των εποχιακών αλλεργιών, ή μάλλον, οι ένοχοι των αλλεργικών αντιδράσεων, είναι τα ακόλουθα δέντρα και φυτά:

• Birch και τα υποείδη της.
• Κλήθρα.
• Φουντούκι (φλιμπέρτο).
• Ιτιά.
• Δρυς.
• Φιλύρα.
• Φλαμουριά.
• Φίκος.
• Κυπαρίσσι.
• Σφεντάμι.
• Φτελιά.
• Καρυδιά.
• Ανθοφόρα ζιζάνια – αψιθιά, αμβροσία.
• Ανθοφόρα χόρτα λιβαδιών – τριφύλλι, χόρτο timothy, μηδική.
• Δημητριακά - φαγόπυρο, βρώμη, σίκαλη, σιτάρι.

Μια άλλη συγκεκριμένη αιτία μπορεί να θεωρηθεί η αλλαγή των φυσικών εποχών· η αλλεργική ρινίτιδα είναι πιο οξεία την άνοιξη και το φθινόπωρο, οι περιπτώσεις φυτικών αλλεργιών είναι λιγότερο συχνές στα μέσα του καλοκαιριού και εξαιρετικά σπάνιες το χειμώνα.

Εποχιακές αλλεργίες την άνοιξη

Η άνοιξη είναι η εποχή της αναβίωσης της φύσης, της ανθοφορίας και της αναπαραγωγής των φυτών. Είναι η εαρινή περίοδος που θεωρείται η πιο επιθετική με την αλλεργική έννοια, δεύτερη σε αριθμό εξάρσεων αλλεργικής ρινίτιδας μόνο στις αρχές του φθινοπώρου, όταν η αμβροσία αναδεικνύεται. Οι εποχιακές αλλεργίες την άνοιξη εκδηλώνονται συχνότερα με συμπτώματα ρινοεπιπεφυκότα, τα εξανθήματα και η κνίδωση είναι λιγότερο συχνές. Ως εκ τούτου, η εαρινή περίοδος αλλεργίας ξεκινά στις αρχές Απριλίου και τελειώνει τον Μάιο. Στα τέλη Απριλίου, τα πιο επιθετικά δέντρα με την αλλεργική έννοια αναβιώνουν και αρχίζουν να ανθίζουν - η σημύδα και η σκλήθρα. Η φουντουκιά ανθίζει λίγο αργότερα, αν και όλα εξαρτώνται από την περιοχή της "κατοικίας" των δέντρων και τις κλιματικές συνθήκες. Η γύρη που παράγεται από τη σημύδα μπορεί να εξαπλωθεί για πολλά χιλιόμετρα, επομένως ένα άτομο που πάσχει από αλλεργίες και δεν έχει αυτές τις ομορφιές με λευκό κορμό κάτω από το παράθυρο μερικές φορές μπερδεύεται μετά τη διάγνωση που καθορίζει το αλλεργιογόνο της σημύδας. Επιπλέον, η γύρη μπορεί να εξαπλωθεί από το χνούδι της λεύκας, το οποίο συχνά κατηγορείται για όλες τις αλλεργικές "αμαρτίες" για τις οποίες δεν είναι ένοχο. Στα νότια εδάφη, η λεύκα ανθίζει αρκετά νωρίς, ήδη στα τέλη Μαΐου πασπαλίζει το έδαφος με χνούδι, το οποίο αποτελεί εξαιρετικό μέσο μεταφοράς για βαρύτερη γύρη. Τα κοντινά ανθοφόρα δέντρα συχνά γειτνιάζουν με λεύκες, έτσι ώστε η γύρη τους να καθίζει στους αφράτους σπόρους και να εξαπλώνεται παντού.

Τα συμπτώματα των εποχιακών αλλεργιών την άνοιξη μπορεί να κάνουν την εμφάνισή τους πολύ πριν από την πραγματική ανθοφορία, περίπου το 50% των ατόμων που πάσχουν από αλλεργίες αρχίζουν να παρατηρούν δακρύρροια, κόκκινα μάτια 7-10 ημέρες πριν από την «ώρα Χ». Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι αλλεργίες μπορούν ακόμα να προληφθούν ή τουλάχιστον να ληφθούν μέτρα για τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων.

Σημάδια της εαρινής αλλεργικής ρινίτιδας:

• Τυπική ρινίτιδα - η μύτη είναι βουλωμένη, δυσκολία στην αναπνοή. Χαρακτηριστικές είναι οι κρίσεις φτερνίσματος και η βλέννα που εκκρίνεται από τα ιγμόρεια έχει διαφανή, υγρή υφή.
• Αλλεργική επιπεφυκίτιδα - τα μάτια κοκκινίζουν και πρήζονται. Εμφανίζονται δακρύρροια, φωτοφοβία και μια αίσθηση "στίγματος" στα μάτια.
• Κρίσεις δύσπνοιας παρόμοιες με το βρογχικό άσθμα. Ο βήχας είναι συχνός, επίμονος, εξαντλητικός και η εκπνοή δύσκολη.
• Δερματίτιδα, συχνότερα ατοπική. Το δέρμα προκαλεί κνησμό, εμφανίζεται εξάνθημα και υγρές ή ξηρές φουσκάλες.
• Η επιδείνωση των συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε αγγειοοίδημα, μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Το οίδημα του Quincke εμφανίζεται στο 10% των ατόμων που πάσχουν από αλλεργίες και υποφέρουν από εαρινές εξάρσεις.

Συχνά, οι εποχιακές αλλεργίες την άνοιξη συνοδεύονται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, πονοκεφάλους, απώλεια όρεξης και γενική κακή υγεία. Δεν είναι τυχαίο ότι πολλές ανεπτυγμένες χώρες καταπολεμούν τα φυτά που παράγουν καρμινικά και φυτεύουν μόνο ασφαλή είδη χλωρίδας στους δρόμους, καθώς οι εργαζόμενοι με αλλεργίες όχι μόνο έχουν μειωμένη ποιότητα ζωής, αλλά και η παραγωγικότητά τους μειώνεται σχεδόν στο μισό. Επιπλέον, οι ευρωπαϊκές χώρες έχουν μια καλή παράδοση να ποτίζουν τους δρόμους νωρίς το πρωί, κάτι που είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό την άνοιξη - είναι καθαρό και η γύρη ξεπλένεται.

Συμπτώματα εποχιακών αλλεργιών

Η γύρη διαφέρει ελάχιστα από άλλους τύπους αλλεργικών αντιδράσεων στον παθογενετικό μηχανισμό της, τα συμπτώματα των εποχιακών αλλεργιών αναπτύσσονται σύμφωνα με το κλασικό σχήμα - από τη ρινική, αναπνευστική οδό, κατεβαίνοντας χαμηλότερα - στους βρόγχους και τους πνεύμονες. Ωστόσο, η αλλεργία στο άχυρο έχει επίσης διαφορές, οι οποίες σχετίζονται με συμπτώματα του επιπεφυκότα. Εκτός από τη μύτη, τα μάτια ενός ατόμου που πάσχει από αλλεργία υποφέρουν επίσης, η γύρη καθιζάνει στο βολβό του ματιού, διεισδύει στις βλεννογόνες μεμβράνες και ξεκινά επιθετικές ανοσολογικές διεργασίες. Η πρώτη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος είναι η αναγνώριση του αλλεργιογόνου, η οποία δεν προχωρά πάντα λειτουργικά, και στη συνέχεια το σώμα αρχίζει να παράγει ειδικά αντισώματα για την καταστολή του ξένου αντιγόνου. Δεδομένου ότι όλα τα τυπικά αλλεργιογόνα έχουν μια δομή που περιέχει πρωτεΐνη, το ανοσοποιητικό σύστημα αλληλεπιδρά με πρωτεϊνικά στοιχεία, έτσι συμβαίνει η διαδικασία της ευαισθητοποίησης, ένα είδος προσαρμογής.

Για να εκδηλωθούν τα συμπτώματα των εποχικών αλλεργιών και να εξελιχθούν σε μια αναγνωρίσιμη κλινική εικόνα, αρκεί μια ελάχιστη ποσότητα γύρης. Ωστόσο, στα παιδιά, τα σημάδια της αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να είναι κρυμμένα και η ευαισθητοποίηση εμφανίζεται επίσης ασυμπτωματικά. Μόνο μετά από αρκετές εβδομάδες ή και μήνες το παιδί καλύπτεται από εξάνθημα, τα μάτια του κοκκινίζουν και πρήζονται και εμφανίζεται αλλεργική ρινίτιδα.

Η κλασική ανάπτυξη της αλλεργικής ρινίτιδας χαρακτηρίζεται από την λεγόμενη αλλεργική τριάδα:

• Επιπεφυκίτιδα και δακρύρροια.
• Ρινίτιδα ή ρινοκολπίτιδα.
• Βήχας και βρογχόσπασμος.

Τα τυπικά συμπτώματα των εποχικών αλλεργιών περιλαμβάνουν:

• Κνησμός και ερυθρότητα των ματιών.
• Πρήξιμο των ματιών και αυξημένη δακρύρροια.
• Φωτοφοβία.
• Κνησμός στη ρινική κοιλότητα, φτέρνισμα («αλλεργικοί χαιρετισμοί»).
• Η ρινική έκκριση έχει ανοιχτό χρώμα και υγρή συνοχή.
• Ρινική συμφόρηση, δυσκολία στην αναπνοή.
• Πόνος στο αυτί που προκαλείται από εμπλοκή των Ευσταχιανών σαλπίγγων.
• Βραχνάδα φωνής, αλλαγή στο στύλο της.
• Ατοπική δερματίτιδα, κνίδωση.
• Πονοκέφαλος, πιθανή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
• Ένας συγκεκριμένος τύπος άσθματος είναι το άσθμα από γύρη και ο βρογχόσπασμος.

Δεν εμφανίζουν όλοι οι πάσχοντες από αλλεργίες βρογχοσπαστικές εκδηλώσεις. Εάν ληφθούν μέτρα εγκαίρως, η δύσπνοια και ο σπασμός μπορεί να μην εμφανιστούν, ωστόσο, οι ασθματικές κρίσεις εξακολουθούν να εμφανίζονται στο 30% των ασθενών με ιστορικό προηγούμενων περιόδων παροξύνσεων. Η πιο απειλητική συνέπεια του βρογχόσπασμου είναι το οίδημα του Quincke, το οποίο αναπτύσσεται σε λίγα λεπτά και απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Η γενική κατάσταση με την αλλεργική ρινίτιδα συχνά μοιάζει με τα συμπτώματα των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, των κρυολογημάτων, αλλά χωρίς αύξηση της θερμοκρασίας. Επιπλέον, οι εποχιακές αλλεργίες μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή δηλητηρίασης από γύρη, όταν ένα άτομο ξεκινά μια κρίση ημικρανίας, αναπτύσσεται αδυναμία, ευερεθιστότητα και διαταράσσεται ο ύπνος. Εάν η γύρη διεισδύσει στο πεπτικό σύστημα, κάτι που συμβαίνει συχνά με διασταυρούμενες αλλεργίες, εμφανίζεται ναυτία και κοιλιακός πόνος, γεγονός που συχνά περιπλέκει την αρχική διάγνωση - επομένως, μη ειδικά μπορεί να είναι τα συμπτώματα των αλλεργιών. Τέτοιες καταστάσεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες σε παιδιά και ηλικιωμένους, όταν τα συμπτώματα είναι κρυμμένα στην αρχική περίοδο και οι εξάρσεις αναπτύσσονται γρήγορα. Επομένως, όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια που είναι παρόμοια με μια αλλεργική αντίδραση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εποχιακές αλλεργίες στα παιδιά

Η αλλεργική ρινίτιδα στα σύγχρονα παιδιά είναι ένα συνηθισμένο φαινόμενο που μπορεί να αναπτυχθεί λόγω των ακόλουθων λόγων:

• Κληρονομική προδιάθεση, γενετικός παράγοντας.
• Λοιμώδη, ιογενή νοσήματα της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Επαφή με φορείς ιών, βακτηριακές λοιμώξεις και, ως εκ τούτου, μείωση της ανοσολογικής προστασίας.
• Ζώντας σε ένα περιβαλλοντικά δυσμενές περιβάλλον.
• Διαταραχή ή ξαφνική αλλαγή στη διατροφή, ειδικά στη βρεφική ηλικία.
• Λανθασμένος ή πρόωρος εμβολιασμός.
• Τεχνητή σίτιση.
• Δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος.

Οι εποχιακές αλλεργίες στα παιδιά μπορεί να είναι μη ειδικές, όπως η «μασκοφόρος» αλλεργική ρινίτιδα. Οι αλλεργίες μπορούν να εκδηλωθούν ως πόνος και συμφόρηση στα αυτιά, ελλείψει της κλασικής εικόνας των συμπτωμάτων της αλλεργικής ρινίτιδας. Σε ορισμένα παιδιά, μια αλλεργική αντίδραση μοιάζει με μερική και παροδική ερυθρότητα των ματιών, μια συνήθεια να αγγίζουν συνεχώς τη μύτη - οι γιατροί ονομάζουν μεταφορικά αυτό το σύμπτωμα «αλλεργικό χαιρετισμό». Μερικές φορές τα παιδιά αρχίζουν να βήχουν και η αλλεργία μπορεί να είναι παρόμοια με το τυπικό βρογχικό άσθμα χωρίς ρινοεπιπεφυκότα σημεία. Μόνο ένας αλλεργιολόγος μπορεί να διαπιστώσει την ακριβή αιτία της πάθησης χρησιμοποιώντας συγκεκριμένη διαγνωστική που καθορίζει ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο.

Εποχιακές αλλεργίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σχεδόν όλες οι ομάδες του πληθυσμού είναι ευάλωτες στην αλλεργική ρινίτιδα, συμπεριλαμβανομένων των εγκύων γυναικών. Οι εποχιακές αλλεργίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ακολουθούν το ίδιο μοτίβο όπως και σε άλλους ασθενείς, η κύρια τριάδα είναι η εξής: δακρύρροια και επιπεφυκίτιδα, καταρροή, βήχας και πιθανός βρογχόσπασμος. Τα δερματικά εξανθήματα με αλλεργική ρινίτιδα είναι λιγότερο συχνά, εμφανίζονται μόνο με άμεση επαφή με τον παράγοντα που την προκαλεί. Πρέπει να σημειωθεί ότι το ορμονικό σύστημα των μέλλουσων μητέρων λειτουργεί με ειδικό τρόπο, επομένως τα σημάδια της αλλεργικής ρινίτιδας μπορούν να εκδηλωθούν με άτυπη μορφή. Το πιο ενδεικτικό κριτήριο για τον προσδιορισμό της βασικής αιτίας της δυσφορίας μπορεί να είναι το οικογενειακό ιστορικό. Εάν οι γονείς μιας εγκύου γυναίκας είναι αλλεργικοί, είναι πιθανό η γυναίκα να έχει επίσης προδιάθεση για αλλεργίες. Υπάρχουν επίσης χαρακτηριστικά στη διαφορική διάγνωση της αλλεργικής ρινίτιδας σε εγκύους, για παράδειγμα, η ρινίτιδα στο τρίτο τρίμηνο μπορεί να μην είναι σημάδι αλλεργίας, αλλά προκαλείται από την επίδραση αλλαγών στα ορμονικά επίπεδα (προγεστερόνη). Επομένως, κατά κανόνα, μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά τον τοκετό, όταν η λειτουργία του ορμονικού συστήματος ομαλοποιηθεί και κατά τη διάρκεια της κύησης πραγματοποιείται μόνο σωστή συμπτωματική θεραπεία.

Εάν εμφανιστούν εποχιακές αλλεργίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι κύριοι κανόνες για τον ασθενή είναι η συνεχής ιατρική παρακολούθηση και η μέγιστη εξάλειψη του παράγοντα που προκαλεί την αλλεργία. Η δυναμική παρατήρηση από έναν αλλεργιολόγο είναι απαραίτητη για τη μείωση του κινδύνου παθολογιών στην ανάπτυξη του μωρού, επειδή με επίμονο βήχα ή ρινική συμφόρηση στη μητέρα, ειδικά στην περίπτωση βρογχόσπασμου, είναι πιθανή η εμβρυϊκή υποξία. Η μέλλουσα μητέρα ανέχεται την εποχική αλλεργική ρινίτιδα (SAR) πολύ πιο έντονα και μια έξαρση επιδεινώνει σημαντικά την κατάσταση και την ποιότητα ζωής της γενικότερα.

Η επιβεβαιωμένη αλλεργική ρινίτιδα στη μητέρα πρακτικά εγγυάται μια προδιάθεση για αλλεργίες στο παιδί, τουλάχιστον τα στατιστικά στοιχεία την ορίζουν ως εξής:

• Τα μισά παιδιά που γεννιούνται από γονείς με αλλεργίες έχουν προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις.
• Εάν εμφανιστεί εποχιακή αλλεργία στην μέλλουσα μητέρα και ο πατέρας του παιδιού είναι υγιής από αυτή την άποψη, ο κίνδυνος εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης στο παιδί είναι 25-30%.

Η θεραπεία των εποχικών αλλεργιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ συγκεκριμένη. Η άποψη σχετικά με τον κίνδυνο χρήσης αντιαλλεργικών φαρμάκων για τις έγκυες γυναίκες είναι εντελώς αβάσιμη, πολύ πιο επικίνδυνη είναι η επιδείνωση και η παθολογία του εμβρύου με μη θεραπευμένη αλλεργική ρινίτιδα. Επιπλέον, στο 1,5% των μέλλουσων μητέρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αντίδραση στη γύρη προκαλεί σοβαρό βρογχόσπασμο και οίδημα του Quincke, επομένως, η άρνηση συμπτωματικής θεραπείας αποτελεί τουλάχιστον απειλή για την υγεία, το πολύ - για τη ζωή γενικά. Επί του παρόντος, υπάρχουν αρκετές ήπιες μέθοδοι αντιαλλεργικής θεραπείας, ασφαλή φάρμακα που δεν επηρεάζουν την πορεία της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του εμβρύου. Τις περισσότερες φορές, τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε ρινική μορφή, τα συστηματικά αντιισταμινικά μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, σε περίπτωση εξάρσεων και απειλής για τη ζωή. Φυσικά, η απλούστερη και πιο χωρίς επιπλοκές μέθοδος είναι η μέθοδος εξάλειψης, δηλαδή η άρνηση επαφής με την προκλητική κατάσταση, παράγοντα. Οι έγκυες γυναίκες που είναι επιρρεπείς σε αλλεργίες πρέπει να επιλέξουν τον χρόνο και τον τόπο για περιπάτους, και μετά από αυτούς, φροντίστε να πλύνετε ολόκληρο το σώμα σας με τρεχούμενο νερό και να κάνετε ντους. Τις ηλιόλουστες, ανέμελα μέρες, είναι καλύτερο να μένετε στο σπίτι με τα παράθυρα και τους αεραγωγούς κλειστούς. Το επίπεδο υγρασίας στο δωμάτιο είναι επίσης σημαντικό: όσο υψηλότερο είναι, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος επαφής με αλλεργιογόνα γύρης. Πρέπει να σημειωθεί ότι η αιτία μπορεί να μην είναι η γύρη, αλλά τα σπόρια μούχλας, επομένως η υγιεινή στο σπίτι πρέπει να τηρείται πολύ προσεκτικά. Ο περιορισμός της χρήσης οικιακών χημικών, μια ήπια υποαλλεργική διατροφή, μια θετική στάση και η εμπιστοσύνη στην εμπειρία και τις γνώσεις του γιατρού θα βοηθήσουν τη μέλλουσα μητέρα να επιβιώσει με ασφάλεια την περίοδο της γύρης και να προετοιμαστεί για τον τοκετό.

Θερμοκρασία με εποχιακές αλλεργίες

Μεταξύ των συμπτωμάτων της αλλεργικής ρινίτιδας, μπορεί επίσης να υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας. Η θερμοκρασία στις εποχιακές αλλεργίες δεν είναι ένα συγκεκριμένο σημάδι και είναι αρκετά σπάνια, αλλά αν παρατηρηθεί, περιπλέκει σημαντικά τη διάγνωση της νόσου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αρκετά συχνά οι φυτικές αλλεργίες έχουν παρόμοια κλινική εικόνα με ARVI, ARI, ειδικά στην αρχική περίοδο. Ρινική καταρροή, αδιαθεσία, πονοκέφαλος, έλλειψη εξανθήματος - όλα αυτά μπορούν να παραπλανήσουν τους ίδιους τους ασθενείς, οι οποίοι αρχίζουν να θεραπεύουν μόνοι τους το ψευδο-κρυολόγημα. Η ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων όχι μόνο σβήνει τα τυπικά συμπτώματα της αλλεργίας, αλλά και περιπλέκει την πορεία της, η οποία μπορεί να εκφραστεί με υπερθερμία ως την πιο επιθετική αντίδραση του σώματος στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Συχνότερα, ο πυρετός με εποχιακές αλλεργίες παρατηρείται σε μικρά παιδιά. Ειδικά όταν η αλλεργική ρινίτιδα εκδηλώνεται με τη μορφή εξανθήματος, κνίδωσης. Η πυρετώδης κατάσταση με αλλεργίες είναι ένας προσαρμοστικός, αντισταθμιστικός μηχανισμός του σώματος στην επίδραση ενός μη μολυσματικού επιθετικού παράγοντα. Ο κύριος ρόλος στην παθογένεση του πυρετού παίζει η ιντερλευκίνη (IL), ένας μεσοκυττάριος μεσολαβητής που ενεργοποιείται κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών. Στα παιδιά, το επίπεδο της IL είναι πάντα ελαφρώς υψηλότερο λόγω των ηλικιακών χαρακτηριστικών, επομένως η υπερθερμία τους διαρκεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές ακόμη και μετά την υποχώρηση των οξέων συμπτωμάτων. Έχει διαπιστωθεί ότι τα παιδιά ηλικίας 2 έως 7 ετών έχουν προδιάθεση για ατοπικές αντιδράσεις, επομένως η πιθανότητα πυρετού κατά τη διάρκεια διαφόρων εξάρσεων είναι πολύ υψηλή. Σε ενήλικες που πάσχουν από αλλεργίες, ο πυρετός είναι εξαιρετικά σπάνιος και μπορεί να χρησιμεύσει ως σήμα επιδείνωσης μιας ταυτόχρονης μολυσματικής νόσου, αλλά όχι της αλλεργικής ρινίτιδας. Το κύριο φάρμακο που ανακουφίζει από τον πυρετό, την υψηλή θερμοκρασία είναι η παρακεταμόλη και τα παράγωγά της. Κατά τη συνταγογράφηση ενός αντιπυρετικού, ο γιατρός λαμβάνει πάντα υπόψη τα χαρακτηριστικά του ασθενούς, την πορεία της αλλεργικής αντίδρασης και την καταλληλότητα λήψης ενός αντιπυρετικού κατ 'αρχήν. Κατά κανόνα, η αυξημένη θερμοκρασία με εποχιακές αλλεργίες υποχωρεί μετά την εξουδετέρωση των κύριων συμπτωμάτων, συνήθως αμέσως μετά την εξάλειψη.

Διάγνωση εποχιακών αλλεργιών

Η αναγνώριση της βασικής αιτίας μιας αλλεργικής εποχιακής αντίδρασης βασίζεται στην εξέταση του ασθενούς και στη λήψη υπόψη ενός ειδικού ημερολογίου ανθοφόρου φυτοζωικής χλωρίδας που είναι κοινή σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Εκτός από τη συλλογή ιστορικού, συμπεριλαμβανομένου του οικογενειακού ιστορικού, η διάγνωση των εποχικών αλλεργιών περιλαμβάνει αλλεργικά τεστ, τα οποία εντοπίζουν τον κύριο «ένοχο» της επιθετικής ανοσολογικής απόκρισης. Προσδιορισμός του «ενόχου» της ευαισθητοποίησης

Εκτελείται με διάφορους τρόπους:

• Ενδορρινικές προκλητικές δοκιμασίες αλλεργίας.
• Δοκιμασίες πρόκλησης επιπεφυκότα.
• Ρrick-test, μια δοκιμή που χρησιμοποιεί μικροέγχυση.
• Προκλητική δοκιμασία εισπνοής.
• Δερματικές δοκιμασίες νυγμού.
• Ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων, IgE.

Σχεδόν όλες οι εξετάσεις διεξάγονται εκτός της περιόδου έξαρσης και, κατ' αρχήν, εκτός της περιόδου ανθοφορίας των φυτών (εκτός από την ανοσολογική ανάλυση του ορού αίματος). Στο αποκορύφωμα της σεζόν, η ηωσινοφιλία μπορεί να ανιχνευθεί στη ρινική βλέννα, αλλά αυτό είναι ένα μη ειδικό σημάδι που υποδεικνύει έναν συγκεκριμένο τύπο αλλεργίας, πόσο μάλλον τον προσδιορισμό του αλλεργιογόνου.

Η διάγνωση των εποχικών αλλεργιών μπορεί να περιλαμβάνει τους ακόλουθους τομείς:

1. Γενική κλινική εξέταση – εξετάσεις αίματος και πτυέλων.
2. Ενόργανη εξέταση των ρινικών κόλπων και του βρογχοπνευμονικού συστήματος.
3. Ειδικά τεστ αλλεργίας εκτός της εποχής επικονίασης.
4. Συμβουλές με συναφείς ειδικούς – δερματολόγο, ανοσολόγο, ΩΡΛ, πνευμονολόγο.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Θεραπεία για εποχιακές αλλεργίες

Τα θεραπευτικά μέτρα που εμπλέκονται στη θεραπεία των εποχιακών αλλεργιών εξαρτώνται από την περίοδο ανθοφορίας (άνοιξη, καλοκαίρι ή φθινόπωρο), το στάδιο της αλλεργικής διαδικασίας και τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Ο στόχος της θεραπείας δεν είναι μόνο η μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, αλλά και η προστασία των ευάλωτων οργάνων (στόχων) από τις επιδράσεις των αλλεργιογόνων. Εκτός από την εξάλειψη του παράγοντα που προκαλεί τα συμπτώματα, μία από τις κύριες μεθόδους είναι η φαρμακοθεραπεία, η οποία μπορεί να χωριστεί στις ακόλουθες ομάδες:

1. Προληπτικοί παράγοντες είναι τα μη στεροειδή αντιισταμινικά. Αυτά τα φάρμακα είναι σε θέση να επιβραδύνουν την πολύ αρχική φάση της ανοσολογικής απόκρισης σε ένα αλλεργιογόνο. Η πρόληψη της έκκρισης φλεγμονωδών μεσολαβητών, η καταστολή της παραγωγής ισταμίνης βοηθά στη μείωση της σοβαρότητας των αλλεργιών. Τα αντιισταμινικά ενδείκνυνται καθ' όλη τη διάρκεια της ανθοφορίας των δέντρων και των φυτών, ακόμη και ελλείψει εμφανών συμπτωμάτων. Οι μορφές των φαρμάκων μπορεί να είναι τόσο δισκία όσο και ενδορινικά, με τη μορφή σπρέι, σκόνης για εισπνοή, αερολυμάτων. Για τα παιδιά, υπάρχει μια βολική μορφή - σιρόπι, το οποίο δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικό και καλά ανεκτό από τα παιδιά. Οι αλοιφές και τα τζελ, κατά κανόνα, περιέχουν GCS - γλυκοκορτικοστεροειδή. Τα τοπικά GCS είναι πολύ δραστικά σε δερματικά εξανθήματα, ανακουφίζουν καλά από τον κνησμό, τη φλεγμονή, αλλά δρουν αργά (διεισδύουν στο δέρμα), επομένως συνδυάζονται με δοσολογικές μορφές που μπορούν να ανακουφίσουν γρήγορα τα συμπτώματα αλλεργίας.
2. Η συμπτωματική θεραπεία των εποχιακών αλλεργιών περιλαμβάνει επίσης τη χρήση αντιισταμινικών, συνήθως για την ανακούφιση από τη ρινίτιδα και την επιπεφυκίτιδα. Τα φάρμακα νέας γενιάς διατίθενται σε βολική μορφή για χορήγηση, τόσο τοπικά όσο και από το στόμα. Μορφές και πλεονεκτήματα των αντιισταμινικών της III, IV γενιάς:

• Μορφές – σταγόνες, σπρέι, σιρόπια, εναιωρήματα, αεροζόλ, δισκία.

Πλεονεκτήματα - λήψη 1-2 φορές την ημέρα, χωρίς υπνηλία, γρήγορη δράση (εντός 30-60 λεπτών), διάρκεια δράσης (έως 24 ώρες), υψηλός ρυθμός απορρόφησης από τα πεπτικά όργανα, χωρίς εθισμό.

Η συμπτωματική θεραπεία είναι αποτελεσματική στις πρώτες ημέρες μιας οξείας αλλεργικής διαδικασίας, και στη συνέχεια ενδείκνυται η μετάβαση σε προληπτικά φάρμακα με υποχρεωτική προσκόλληση σε υποαλλεργική δίαιτα.

Πώς να ανακουφιστώ από τις εποχιακές αλλεργίες;

Για να απαντήσετε στο ερώτημα πώς να ανακουφίσετε τις εποχιακές αλλεργίες, πρέπει πρώτα να θυμηθείτε τις βασικές θεραπευτικές ενέργειες:

• Αποφυγή και αποκλεισμός της επαφής με το αλλεργιογόνο, δηλαδή τη γύρη. Η αποβολή αποτελεί το 70% της επιτυχίας στη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας και ο ασθενής μπορεί να το κάνει μόνος του.
• Φαρμακευτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη αντιισταμινικών, συνήθως με τη μορφή σπρέι, οφθαλμολογικών ή ρινικών. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή μπορούν να συνταγογραφηθούν κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης της διαδικασίας και μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις, τα GCS συνταγογραφούνται επίσης σε όσους πάσχουν από άσθμα γύρης για την ανακούφιση των κρίσεων άσθματος.
• Η ASIT είναι μια ανοσοθεραπεία ειδική για αλλεργιογόνα. Πρόκειται για μια ολόκληρη διαδικασία που διαρκεί μήνες, κατά την οποία το σώμα «μαθαίνει» να εξουδετερώνει το αλλεργιογόνο λιγότερο επιθετικά. Η ASIT είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος, αλλά δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, δηλαδή από την αρχή της άνοιξης μέχρι το τέλος της φθινοπωρινής περιόδου. Η καλύτερη εποχή για την ASIT είναι ο χειμώνας, όταν μπορείτε να λάβετε μια πλήρη αγωγή και να επιβιώσετε σχετικά ήρεμα την περίοδο ανθοφορίας των φυτών.

Πώς να ανακουφίσετε τις εποχιακές αλλεργίες με φαρμακευτική αγωγή;

Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που μπορούν να καταστείλουν τη φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλείται από αλλεργίες. Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού καθ' όλη τη διάρκεια της σεζόν, καθημερινά, ακόμη και ελλείψει έντονων σημείων αντίδρασης στη γύρη. Τι συνταγογραφείται για τις εποχιακές αλλεργίες;

• Αντιισταμινικά τελευταίας γενιάς, τα οποία δεν προκαλούν επιπλοκές ή εθισμό. Συχνά συνταγογραφούνται ακόμη και σε μικρά παιδιά και έγκυες γυναίκες για την αποφυγή σοβαρών εξάρσεων ή για την αναχαίτισή τους.
• Παρασκευάσματα χρωμογλυκικού νατρίου. Οι χρωμονικές σταγόνες συχνά συνταγογραφούνται για αλλεργική ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα με τη μορφή οφθαλμικών, ρινικών σταγόνων, σπρέι. Αναστέλλουν τα κανάλια ασβεστίου της μεμβράνης των μαστοκυττάρων, γεγονός που μειώνει την επιθετικότητα της φλεγμονής.
• Τα αγγειοσυσπαστικά είναι αποσυμφορητικά που ρυθμίζουν τον τόνο του κυκλοφορικού συστήματος και ανακουφίζουν αποτελεσματικά από τα συμπτώματα της ρινίτιδας.
• Τα γλυκοκορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται όταν η χρήση αντιισταμινικών δεν παράγει αποτελέσματα. Τα GCS λαμβάνονται σε σύντομη πορεία μέχρι να ανακουφιστούν πλήρως τα πιο οξέα συμπτώματα, τότε η θεραπεία περιλαμβάνει πιο ήπιες μεθόδους.

Θεραπείες για εποχιακές αλλεργίες

Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας περιλαμβάνει σύνθετες δράσεις που βασίζονται στο κύριο συμβάν – την εξάλειψη του παράγοντα που πυροδοτεί τη γύρη και τον αποκλεισμό από τη διατροφή πιθανών τροφικών παραγόντων που πυροδοτούν την αλλεργική ρινίτιδα σε περίπτωση διασταυρούμενης αλλεργίας.

Τα φάρμακα για την εποχική αλλεργία χωρίζονται σε διαφορετικές ομάδες και μπορούν να είναι τα εξής:

• Αντιισταμινικά τελευταίας γενιάς. Είναι αποτελεσματικά και ασφαλή, έχουν μακροχρόνια δράση, συχνά αρκεί να πάρετε ένα δισκίο, η δράση του οποίου διαρκεί έως και 12 ώρες.
• Αγγειοσυσπαστικά.
• Συνδυαστικά φάρμακα.
• Παρασκευάσματα χρωμογλυκικού νατρίου.
• GCS – γλυκοκορτικοστεροειδή.
• ASIT – ειδική ανοσοθεραπεία.
• Αιμοδιόρθωση.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις θεραπείες για τις εποχιακές αλλεργίες.

1. Αντιισταμινικά, ο μηχανισμός δράσης των οποίων στοχεύει στην πρόληψη της επιδείνωσης. Τις πρώτες ώρες μετά τη λήψη αντιισταμινικών, μειώνεται το πρήξιμο των ρινικών κόλπων, σταματά η ρινική έκκριση. Τα αντιισταμινικά χωρίζονται σε 4 ομάδες, οι 2 τελευταίες από τις οποίες θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές και ασφαλείς, πρόκειται για φάρμακα της τρίτης και τέταρτης γενιάς.

Γενιά Α΄	Γενιά II
Χλωροπυραμίνη	Κλεμαστίνη
Διφαινυδραμίνη	Χιφεναδίνη
Χλωροφαιναμίνη	Δοξεπαμίνη
Πιπολφέν	Αζελαστίνη
Διπρασίνη	Οξατομίδη
Σουπραστίνη

Γενιά III	Γενιά IV
Αστεμιζόλη	Λοραταδίνη (Κλαριτίνη)
Τερφεναδίνη	Εμπάστιν
Νοραστεμιζόλη	Κετιριζίνη (Zyrtec)
Ακριβαστίνη

Τα προηγουμένως παραγόμενα αντιισταμινικά είχαν τις ακόλουθες επιπλοκές:

• Ζάλη, υπνηλία.
• Ξηροστομία.
• Ναυτία.
• Μειωμένος συντονισμός των κινήσεων.
• Μειωμένη ή αυξημένη όρεξη.
• Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
• Πόνος στις αρθρώσεις.

Τα φάρμακα νέας γενιάς δεν έχουν τέτοιες παρενέργειες και είναι απολύτως ασφαλή, φυσικά, εφόσον συνταγογραφούνται από γιατρό.

2. Τα αγγειοσυσπαστικά είναι διεγερτικά των α-αδρενεργικών υποδοχέων. Αυτά μπορεί να είναι η σανορίνη, η οξυμεταζολίνη, η οτριβίνη, η γαλαζολίνη και άλλα φάρμακα που βοηθούν στην εξουδετέρωση της αλλεργικής ρινίτιδας και της ρινικής συμφόρησης. Η διάρκεια της θεραπείας με τη ρινική μορφή του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει την εβδομάδα, εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, ο γιατρός προσαρμόζει τη συνταγή, η αυτοχορήγηση αγγειοσυσπαστικών μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.
3. Τα συνδυασμένα φάρμακα είναι αντιισταμινικά σε συνδυασμό με ψευδοεφεδρίνες - ακτιφέντη, κλαρινάση.
4. Οι χρωμονές είναι χρωμογλυκικά νατρίου. Για την αλλεργική ρινίτιδα, οι χρωμονές συνταγογραφούνται τοπικά με τη μορφή σταγόνων - χρωμογλίνη, λομουζόλη, hi-crom, optikrom. Το νάτριο είναι ικανό να δεσμεύει την πρωτεΐνη της μεμβράνης και να μειώνει τις επιθετικές εκδηλώσεις αλλεργίας στα μάτια και τη μύτη.
5. GCS - τα γλυκοκορτικοστεροειδή μπορούν να ανακουφίσουν γρήγορα τη φλεγμονή, συνταγογραφούνται τοπικά με τη μορφή αλοιφών, λιγότερο συχνά με τη μορφή σταγόνων, εισπνοών - για άσθμα γύρης. Αυτό μπορεί να είναι βηταμεθαζόνη, ναζακόρ, συνταρίσ, ρινοκόρτη, μπεκονάση και άλλα φάρμακα από την ομάδα GCS.

Φάρμακα για εποχιακές αλλεργίες

Η φαρμακευτική αγωγή της αλλεργικής ρινίτιδας στοχεύει στην ανακούφιση και τον έλεγχο των συμπτωμάτων · τα φάρμακα για εποχιακές αλλεργίες επιλέγονται σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις και τη σοβαρότητα της διαδικασίας.

• Ήπια συμπτώματα, μικρές εκδηλώσεις αλλεργικής ρινίτιδας. Η κύρια θεραπεία είναι η χρήση προφυλακτικών μη στεροειδών αντιισταμινικών - κλαριτίνη, ζιρτέκ, κεστίνη. Αυτά τα φάρμακα για εποχιακές αλλεργίες δεν προκαλούν υπνηλία, δρουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν προκαλούν εθισμό. Τα φάρμακα πρώτης γενιάς μπορούν να συνταγογραφηθούν για κνησμό, εξάνθημα, όταν, αντίθετα, η υπνηλία και η ηρεμιστική δράση θα είναι αποτελεσματικά. Η ρινική μορφή - αλλεργκοδίλη, γιστιμέτ βοηθούν στην ανακούφιση από τον κνησμό στη μύτη, τη ρινική καταρροή και τη ρινική συμφόρηση, εξουδετερώνονται από ναφθυζίνη, γαλαζολίνη και άλλες αγγειοσυσπαστικές σταγόνες.
• Η μέτρια σοβαρότητα της πολυνίτιδας αντιμετωπίζεται με τοπικά κορτικοστεροειδή (γλυκοκορτικοστεροειδή), τα εξανθήματα και η δερματίτιδα ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία με τέτοια φάρμακα. Τα κορτικοστεροειδή είναι επίσης αποτελεσματικά για τη δακρύρροια και την υπεραιμία των ματιών, συνταγογραφούνται οφτάνη ή δεξαμεθαζόνη. Η τελευταία γενιά αντιισταμινικών σε συνδυασμό με αλοιφές κορτικοστεροειδών δίνει αποτελέσματα κυριολεκτικά μετά από 1-2 ημέρες.
• Οι σοβαρές εποχικές αλλεργίες απαιτούν υψηλές δόσεις ορμονών για την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων. Ενδείκνυνται επίσης αντιλευκοτριενικοί παράγοντες που μειώνουν τη φλεγμονή. Οι ορμόνες ενδείκνυνται σε σύντομη αγωγή, μόλις εξουδετερωθεί η έξαρση, ο ασθενής μεταφέρεται σε πιο ήπια θεραπεία.

Έτσι, τα φάρμακα για εποχιακές αλλεργίες είναι οι κύριες ομάδες:

• Αντιισταμινικά 4 γενεών.
• Κρόμονες.
• GCS - γλυκοκορτικοστεροειδή.
• Συνδυασμένα φάρμακα (συνδυασμός αντιισταμινικών και εφεδρινών).

Οφθαλμικές σταγόνες για εποχιακές αλλεργίες

Στη θεραπεία των συμπτωμάτων του επιπεφυκότα στην αλλεργική ρινίτιδα, τα κύρια μέσα είναι 2 ομάδες φαρμάκων - αντιισταμινικά και σταθεροποιητές μαστοκυττάρων. Οι οφθαλμικές σταγόνες για εποχιακές αλλεργίες μπορούν να συνταγογραφηθούν ως μονοθεραπεία, αλλά χρησιμοποιούνται επίσης σε σύνθετη θεραπεία.

Οι χρόνιες και υποξείες μορφές επιπεφυκίτιδας που προκαλούνται από αλλεργίες αντιμετωπίζονται με χρωμονικές ουσίες - χρωμογλυκικά νατρίου. Πρόκειται για φάρμακα όπως η χρωμογεξάλη, η αλομίδη. Η χρωμογεξάλη 2% είναι αποτελεσματική στη θεραπεία των συμπτωμάτων στα παιδιά, καθώς σπάνια προκαλεί κάψιμο και ερεθισμό των ματιών. Η αλομίδη είναι επίσης ικανή να προκαλέσει την απελευθέρωση ισταμίνης, επιπλέον, βοηθά στην αποκατάσταση της δομής του κερατοειδούς του ματιού, επομένως συνταγογραφείται για όλους τους τύπους αλλεργιών που συνοδεύονται από οφθαλμολογικά συμπτώματα.

Η οξεία αλλεργική επιπεφυκίτιδα αντιμετωπίζεται με πιο δραστικά φάρμακα. Οι οφθαλμικές σταγόνες για εποχιακές αλλεργίες σε αυτή τη μορφή είναι το Allergodil, το Spersallerg. Αυτές οι σταγόνες είναι σε θέση να ανακουφίσουν το σύμπτωμα μέσα σε 15 λεπτά, η επίδραση διαρκεί έως και 6 ώρες, γεγονός που καθιστά αυτούς τους τύπους φαρμάκων πολύ δημοφιλείς στη θεραπεία των οφθαλμολογικών εκδηλώσεων της αλλεργικής ρινίτιδας.

Επίσης αποτελεσματικές είναι οι ακόλουθες σταγόνες που έχουν συνταγογραφηθεί για αλλεργικές φλεγμονώδεις διεργασίες στα μάτια:

• Ιφιράλ.
• Υψηλόχρωμη.
• Λεκρολίνη.
• Αλλεργοκρώμ.
• Ιρτάν.

[ 10 ], [ 11 ]

Θεραπεία εποχιακών αλλεργιών με λαϊκές θεραπείες

Εκτός από την ειδική θεραπεία, οι αλλεργίες μπορούν να αντιμετωπιστούν με τις λεγόμενες λαϊκές θεραπείες. Φυσικά, τέτοιες συνταγές μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με τη συγκατάθεση του θεράποντος ιατρού και μόνο κατά την περίοδο ύφεσης για την πρόληψη υποτροπών της έξαρσης. Τα φυσικά δώρα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή, καθώς πολλά βότανα είναι τα ίδια αλλεργιογόνα.

Θεραπεία εποχιακών αλλεργιών με λαϊκές θεραπείες, ασφαλείς και αποδεδειγμένες από πολλούς ασθενείς, συνταγές:

1. Έγχυμα από φύλλα και κλαδιά μαύρης σταφίδας. Πρέπει να ετοιμάσετε 2 κουταλιές της σούπας ξηρό υλικό ή να πάρετε 4 κουταλιές της σούπας φρέσκα θρυμματισμένα φύλλα. Πρέπει να τα χύσετε με 300 ml βραστό νερό, να τα αφήσετε σε θερμός για 1 ώρα, στη συνέχεια να τα σουρώσετε και να προσθέσετε ζεστό βραστό νερό μέχρι να φτάσει τα 500 ml. Πίνετε το έγχυμα για μια εβδομάδα κάθε 2 ώρες, μία κουταλιά της σούπας κάθε φορά. Εάν το έγχυμα τελειώσει, πρέπει να το ετοιμάσετε ξανά, ένα φρεσκοπαρασκευασμένο φάρμακο ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα πολύ καλύτερα και απομακρύνει τις τοξίνες από το σώμα.
2. Αλογοουρά - 2 κουταλιές της σούπας ξηρό χόρτο χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό, εγχύεται για 30 λεπτά, φιλτράρεται. Το φάρμακο πρέπει να πίνεται κάθε ώρα κατά τη διάρκεια της ημέρας και στη συνέχεια η πορεία πρέπει να επαναληφθεί μετά από 2 ημέρες. Συνολικά 7 μαθήματα πρέπει να ολοκληρωθούν, δηλαδή, το αφέψημα αλογοουράς λαμβάνεται για δύο εβδομάδες.
3. Ανακατέψτε 2 κουταλιές της σούπας από το σεντούκι με μια κουταλιά της σούπας ξερή τσουκνίδα. Ρίξτε 500 ml βραστό νερό πάνω από το μείγμα και αφήστε το σε ένα θερμός για 10 ώρες (είναι βολικό να ετοιμάσετε το φάρμακο το βράδυ). Το πρωί, σουρώστε το αφέψημα, θα πρέπει να πάρετε περίπου 400 ml από το τελικό παρασκεύασμα. Πίνετε μισό ποτήρι 30 λεπτά πριν από κάθε γεύμα για μια εβδομάδα.
4. Χυμός ρίζας σέλινου, ο οποίος περιλαμβάνει αμινοξέα, τυροσίνη, χολίνη, νικοτινικό οξύ. Ο χυμός έχει καλή επίδραση στη σύνθεση του αίματος, ομαλοποιεί τον μεταβολισμό, απομακρύνει τις τοξίνες. Το φάρμακο πρέπει να παρασκευάζεται από φρέσκα λαχανικά ρίζας, να λαμβάνεται ένα κουταλάκι του γλυκού πριν από τα γεύματα, τουλάχιστον μισή ώρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 14 ημέρες. Συνιστάται να ξεκινήσετε να παίρνετε χυμό σέλινου με ένα κουταλάκι του γλυκού και στη συνέχεια να παρατηρήσετε την κατάσταση του σώματος, καθώς το σέλινο περιέχει Apium graveolens - βασικές ενώσεις που μπορούν να προκαλέσουν δευτερογενή αλλεργική αντίδραση.
5. Εάν δεν υπάρχει αλλεργία στα αιθέρια έλαια, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μάραθο ή άνηθο με τη μορφή εκχυλίσματος ελαίου για μια εβδομάδα. Το αιθέριο έλαιο πρέπει να στάζει σε ένα κομμάτι ζάχαρης, 3-5 σταγόνες, το σχήμα λήψης είναι τρεις φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
6. Ένα διάλυμα χλωριούχου ασβεστίου, που λαμβάνεται 30-40 λεπτά μετά το φαγητό, αποτρέπει αποτελεσματικά τις εξάρσεις της αλλεργικής ρινίτιδας. Η συνταγή έχει ως εξής: προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού χλωριούχο ασβέστιο σε ένα ποτήρι κρύο βραστό νερό.
7. Η καθημερινή πρόσληψη φρέσκων ή αποξηραμένων σύκων βοηθά στην ομαλοποίηση της πέψης, του μεταβολισμού και στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα σύκα λαμβάνονται με άδειο στομάχι, το πρωί πριν από το πρωινό, 30-40 λεπτά πριν από τα γεύματα. Δεν υπάρχει δοσολογία, αλλά συνιστάται να τρώτε ένα φρούτο το πρωί και το βράδυ.
8. Η συνταγή του Avicenna - λήψη mumiyo. 1 γραμμάριο του προϊόντος διαλύεται σε ένα λίτρο ζεστού βρασμένου νερού, λαμβάνεται μόνο το πρωί. Συνιστάται στα παιδιά ηλικίας 3 έως 5 ετών να λαμβάνουν 30-50 ml διαλύματος, σε μεγαλύτερα παιδιά κάτω των 14 ετών - 75 ml ημερησίως, σε ενήλικες που πάσχουν από αλλεργίες, μπορούν να πίνουν 100 ml το πρωί. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον τρεις εβδομάδες. Οι γιατροί είναι ευνοϊκοί για αυτή τη συνταγή και συμβουλεύουν τη χρήση της ως προληπτικό μέτρο και θεραπεία για εποχιακές αλλεργίες ετησίως.
9. Τα δερματικά εξανθήματα και ο κνησμός μπορούν να ανακουφιστούν με ειδικά λουτρά: 10 κουταλιές της σούπας φαρμακευτικής αργίλου διαλύονται σε ένα λίτρο ζεστού νερού, το διάλυμα χύνεται στο κύριο ζεστό νερό. Πρέπει να ξαπλώσετε σε ένα τέτοιο "φάρμακο" αργίλου για 15-20 λεπτά και στη συνέχεια να το ξεπλύνετε από το δέρμα κάτω από το ντους.
10. Ένα αφέψημα της διαδοχής, σε συνδυασμό με το μπάνιο σε ένα θεραπευτικό διάλυμα αυτού του βοτάνου, μπορεί να ανακουφίσει σημαντικά την κατάσταση ενός ατόμου που πάσχει από αλλεργική ρινίτιδα. Συνταγή: 5 κουταλιές της σούπας διαδοχής χύνεται με κρύο νερό, μετά από μία ώρα, το φάρμακο βράζεται σε χαμηλή φωτιά για 15 λεπτά. Η ψυχρή σύνθεση φιλτράρεται και χωρίζεται σε 2 μέρη. Το πρώτο πρέπει να πιει 50 ml κάθε 3 ώρες, το δεύτερο πρέπει να χυθεί σε ένα ζεστό μπάνιο και να παραμείνει σε αυτό το νερό για 20-25 λεπτά. Τέτοιες διαδικασίες πρέπει να επαναλαμβάνονται κάθε τρεις ημέρες για 2 συνεχόμενους μήνες.

Αξίζει να δοθεί προσοχή στις συνταγές που περιέχουν μέλι. Πολλές πηγές συμβουλεύουν τη λήψη διαλύματος ή μελιού στην καθαρή του μορφή, αλλά οι αλλεργιολόγοι είναι κατηγορηματικά αντίθετοι σε τέτοια πειράματα. Πρώτον, το ίδιο το μέλι είναι προϊόν γύρης και μπορεί να προκαλέσει μια κρίση αλλεργίας. Δεύτερον, ακόμη και αν δεν έχει παρατηρηθεί αντίδραση στο μέλι πριν, είναι πολύ πιθανό να εμφανιστεί ως σύμπτωμα διασταυρούμενης αλλεργίας.

Η θεραπεία των εποχιακών αλλεργιών με λαϊκές θεραπείες μπορεί να είναι αρκετά αποτελεσματική, υπό την προϋπόθεση ότι οι συνταγές χρησιμοποιούνται τακτικά, υπάρχει υπομονή και ακολουθούνται οι υποχρεωτικές συστάσεις του γιατρού. Μερικές φορές τα φυτικά εγχύματα πίνονται για χρόνια για να επιτευχθεί ένα αποτέλεσμα, ορισμένοι πάσχοντες από αλλεργίες βλέπουν μείωση των συμπτωμάτων μετά από λίγες μόνο εβδομάδες, όλα εξαρτώνται από την ένταση της αλλεργικής διαδικασίας και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ατόμου.

Διατροφή για εποχιακές αλλεργίες

Όπως συμβαίνει με κάθε άλλη θεραπευτική στρατηγική, η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας περιλαμβάνει μια δίαιτα που βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και στη μείωση του κινδύνου πιθανών παροξύνσεων. Οι πάσχοντες από αλλεργίες είναι γενικά πολύ ευαίσθητοι σε οποιαδήποτε τρόφιμα, κάτι που οφείλεται στην παθογένεση της ίδιας της νόσου, επομένως η δίαιτα για εποχιακές αλλεργίες πρέπει να είναι ειδική. Είναι απαραίτητο να εντοπιστούν αμέσως τα προϊόντα που μπορούν να προκαλέσουν

Τα ίδια συμπτώματα όπως και με την επαφή με αλλεργιογόνα γύρης:

1. Μια αλλεργία στη γύρη από ανθοφόρα ζιζάνια (αψιθιά, ραδίκια, αμβροσία) μπορεί να εμφανιστεί κατά την κατανάλωση των ακόλουθων προϊόντων:

• Σπόροι - ηλίανθος, κολοκύθα.
• Χαλβάς.
• Φυτικά έλαια.
• Πεπόνι.
• Μαγιονέζα.
• Μελιτζάνες, κολοκυθάκια.
• Καρπούζι.
• Αλκοολούχα ποτά που περιέχουν ζιζάνια (απεριτίφ) – βερμούτ, βάλσαμο, βάμματα.
• Μουστάρδα.
• Πράσινα, ειδικά εστραγκόν, μαϊντανός, βασιλικός.
• Μέλι.
• Μπανάνες.
• Καρότα (ωμά).
• Σκόρδο.
• Όλα τα εσπεριδοειδή.

Τα ίδια προϊόντα δεν πρέπει να καταναλώνονται εάν είστε αλλεργικοί στον ηλίανθο ή την καλέντουλα. Επιπλέον, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε φυτικά φάρμακα που περιέχουν τα ακόλουθα βότανα:

• Χαμομήλι.
• Μυριόφυλλο.
• Πικραλίδα.
• Μητέρα-και-μητριά.
• Ελεκαμπάνη.
• Θηρανθεμίς.

2. Εποχιακή αλλεργία στη γύρη των ανθοφόρων δέντρων - σκλήθρα, φουντουκιά, σημύδα, μήλο:

• Όλα τα είδη ξηρών καρπών.
• Τα φρούτα που αναπτύσσονται σε ανθοφόρα δέντρα είναι τα αχλάδια, τα μήλα, τα βερίκοκα, τα κεράσια και ούτω καθεξής.
• Βατόμουρο.
• Ακτινίδια.
• Ελιές.
• Μαϊντανός.
• Ανηθο.
• Χυμός σημύδας.
• Ντομάτες.
• Κρεμμύδι.
• Αγγούρια.

Δεν πρέπει να λαμβάνετε αφέψημα από μπουμπούκια σημύδας, κώνους σκλήθρου, τάνσυ και καλέντουλα.

3. Αλλεργία στη γύρη των δημητριακών - σιτάρι, φαγόπυρο, καλαμπόκι, βρώμη, σίκαλη:

• Χρησιμοποιήστε όλα τα προϊόντα αρτοποιίας με προσοχή.
• Κβας.
• Μπύρα.
• Πλιγούρι βρώμης, ρύζι, χυλός σιταριού.
• Καφές.
• Καπνιστά προϊόντα - κρέας και ψάρι.
• Προϊόντα κακάο.
• Εσπεριδοειδές.
• Φράουλες, άγριες φράουλες.

Ο κατάλογος των απαγορευμένων προϊόντων είναι πολύ μακρύς και είναι αρκετά λογικό να θέσουμε το ερώτημα: τι πρέπει να τρώνε όσοι πάσχουν από αλλεργική ρινίτιδα;

• Πλιγούρι φαγόπυρου.
• Όλα τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, γιαούρτια χωρίς πρόσθετα φρούτων. Το τυρί cottage είναι ιδιαίτερα χρήσιμο, καθώς περιέχει ασβέστιο, το οποίο βοηθά στην ενίσχυση του αγγειακού τοιχώματος και το καθιστά "αδιαπέραστο".
• Τυρί φέτα.
• Άπαχα κρέατα και πουλερικά.
• Βραστό, βραστό λάχανο, με προσοχή - κολοκυθάκι.
• Πράσινα μπιζέλια, νεαρά φασόλια.
• Ελαφριές ποικιλίες ψημένων μήλων.
• Εξευγενισμένο, αποσμημένο φυτικό έλαιο.
• Χρησιμοποιήστε το βούτυρο με προσοχή.
• Βραστές, ψητές πατάτες.
• Ψωμί, κράκερ.
• Σταφίδα.
• Κομπόστα αποξηραμένων φρούτων.
• Πράσινο τσάι.

Η λίστα με τα «απαγορευμένα» τρόφιμα δεν είναι δόγμα, θα πρέπει να περιορίσετε την κατανάλωσή τους κατά την περίοδο της έξαρσης, για περίπου δύο εβδομάδες, και στη συνέχεια μπορείτε σταδιακά να τα συμπεριλάβετε στο μενού. Μια δίαιτα για εποχιακές αλλεργίες δεν είναι δοκιμασία ή βασανιστήριο, πρέπει να την πάρετε πολύ σοβαρά, όπως και κάθε άλλο είδος θεραπείας. Μερικές φορές είναι η τήρηση της δίαιτας που μετριάζει σημαντικά τη σοβαρότητα των αλλεργικών συμπτωμάτων, γεγονός που μαρτυρά για άλλη μια φορά τη σημασία και τη σημασία της.

Πρόληψη εποχικών αλλεργιών

Προκειμένου να αποφευχθεί η περίοδος ανθοφορίας και γύρης να γίνει περίοδος επιδείνωσης των αλλεργικών αντιδράσεων, είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένα προληπτικά μέτρα.

Η πρόληψη των εποχιακών αλλεργιών περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενέργειες και απαγορεύσεις:

• Αποφύγετε την επαφή με φυτά που προκαλούν ερεθισμούς. Εάν είναι δυνατόν, βγαίνετε έξω λιγότερο συχνά, μειώστε τον χρόνο των περιπάτων, ειδικά σε θυελλώδεις ή ζεστούς, ηλιόλουστους καιρούς.
• Σε εσωτερικούς χώρους, τα παράθυρα και οι πόρτες πρέπει να είναι κλειστά. Το κρέμασμα υγρού διαφανούς υφάσματος στα παράθυρα, το οποίο απορροφά τη γύρη, έχει καλό αποτέλεσμα. Εάν τα παράθυρα ή κάποιος αεραγωγός είναι ανοιχτά τη νύχτα, θα πρέπει να κλείνονται νωρίς το πρωί, καθώς η παραγωγή γύρης είναι ιδιαίτερα ενεργή μεταξύ 5 και 9 π.μ.
• Κάθε φορά που γυρίζετε σπίτι από έξω, θα πρέπει να πλένετε σχολαστικά τα χέρια σας και ολόκληρο το σώμα σας, και συνιστάται να λούζετε και τα μαλλιά σας, καθώς τα μαλλιά μπορεί να περιέχουν αρκετή γύρη για να προκαλέσουν αλλεργία.
• Μετά το περπάτημα, θα πρέπει να αλλάξετε ρούχα που μπορεί να περιέχουν ίχνη γύρης.
• Όταν οδηγείτε αυτοκίνητο, θα πρέπει να κλείνετε τα παράθυρα, καθώς η γύρη μπορεί να εισέλθει μέσω της ροής του αέρα.
• Εάν είναι δυνατόν, κατά την πιο ενεργή περίοδο ανθοφορίας δέντρων και φυτών, είναι καλύτερο να κάνετε διακοπές και να μετακινηθείτε σε περιοχές με υγρό αέρα (θαλάσσια ή ποτάμια ακτή).
• Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι τα χόρτα προκαλούν επίσης αλλεργίες, οπότε όσο κι αν σας αρέσει η μυρωδιά του φρεσκοκομμένου χόρτου ή η όψη ενός κουρεμένου γκαζόν, αυτά τα μέρη θα πρέπει να αποφεύγονται.
• Μετά το πλύσιμο, τα λινά και τα ρούχα πρέπει να στεγνώνουν σε εσωτερικό χώρο, καθώς το υγρό ύφασμα είναι ένα εξαιρετικό «προσροφητικό» για τη γύρη.
• Αρκετούς μήνες πριν από την "ώρα Χ", δηλαδή πριν από την περίοδο της ανθοφορίας, θα πρέπει να φροντίσετε για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, την ομαλοποίηση της λειτουργίας των πεπτικών οργάνων. Είναι επίσης απαραίτητο να ελέγξετε το σώμα για ελμινθικές εισβολές, καθώς αυξάνουν σημαντικά τον ρυθμό ευαισθητοποίησης του σώματος στο αλλεργιογόνο.
• Θα πρέπει να εξοικειωθείτε και να θυμάστε τη λίστα με τα «απαγορευμένα» προϊόντα που μπορούν να γίνουν υποχρεωτικά αλλεργιογόνα σε περίπτωση διασταυρούμενης αλλεργίας. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει επίσης φαρμακευτικά βότανα, τα οποία υπάρχουν πολλά στις συλλογές φαρμακείων και σε φυτικά σκευάσματα.

Η εποχική αλλεργία είναι μια ασθένεια του πολιτισμού, πιστεύουν πολλοί γιατροί, οι λόγοι για αυτό μπορεί να σχετίζονται με εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες που μερικές φορές δεν μπορούν να θεραπευτούν και να αντιμετωπιστούν. Ωστόσο, παρά την κλίμακα της, η γρίπη δεν επηρεάζει κάθε κάτοικο του πλανήτη. Επομένως, η χρήση έγκαιρων προληπτικών μέτρων καθιστά δυνατή την αντιμετώπιση της γρίπης - τουλάχιστον για τη μείωση της σοβαρότητας των κλινικών εκδηλώσεων της αλλεργίας ή την παράταση της περιόδου ύφεσης, το πολύ - για την πλήρη απαλλαγή από τις εποχιακές αλλεργίες.