Επιδημιολογία της ετεροχιόωσης

Η κύρια πηγή της ενασχολίας είναι οι ασθενείς με σβησμένες μορφές της νόσου, οι αναρρωτικοί και οι μεταφορείς παίζουν μικρότερο ρόλο. Η σημασία του τελευταίου αυξάνεται εάν εργάζονται σε επιχειρήσεις για την παρασκευή και την πώληση τροφίμων. Σύμφωνα με ορισμένες πηγές, η πηγή του παθογόνου παράγοντα στην εντεροαιμορραγική εστεροχίαση (0157) είναι τα βοοειδή. Η μόλυνση ανθρώπων συμβαίνει με τη χρήση προϊόντων που δεν έχουν υποστεί θερμική επεξεργασία. Ο μηχανισμός μετάδοσης είναι κοπράνων-από το στόμα, που πραγματοποιούνται από τα τρόφιμα, λιγότερο συχνά από το νερό και από τα νοικοκυριά. Σύμφωνα με την ΠΟΥ, οι εντεροτοξιγενείς και εντεροειδείς εστερίχνες χαρακτηρίζονται από τρόφιμα και από τον εντεροτοπαθογόνο - οικιακό τρόπο.

Από τα προϊόντα διατροφής, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα έτοιμα προϊόντα κρέατος, τα ποτά (κβας, κομπόστα κ.λπ.) είναι συχνότερα ο παράγοντας μεταφοράς.

Σε ομάδες παιδιών, η λοίμωξη μπορεί να διαδοθεί μέσω παιχνιδιών, μολυσμένων οικιακών ειδών, στα χέρια ασθενών μητέρων και προσωπικού. Λιγότερο συχνά καταγράφεται η μετάδοση της πλωτής οδού της εγκεκιώσεως. Η πιο επικίνδυνη είναι η μόλυνση των ανοικτών υδάτινων σωμάτων, που συμβαίνει ως αποτέλεσμα της απόρριψης ακατέργαστων οικιακών λυμάτων, ειδικά από τα ιδρύματα παιδιών και τα νοσοκομειακά νοσοκομεία.

Η ευαισθησία στην Escherichia είναι υψηλή, ιδιαίτερα μεταξύ νεογνών και ασθενών παιδιών. Περίπου το 35% των παιδιών που επικοινωνούν με την πηγή μόλυνσης γίνονται φορείς. Στους ενήλικες, η ευαισθησία αυξάνεται λόγω της μετάβασης σε άλλη κλιματική ζώνη, αλλάζοντας τη φύση της διατροφής κ.λπ. («Διάρροια του ταξιδιώτη»). Μετά τη μεταφερόμενη ασθένεια, σχηματίζεται μια βραχυπρόθεσμη, αυτοσχέδια συγκεκριμένη τύπου ανοσία.

Η επιδημική διαδικασία που προκαλείται από διαφορετικά παθογόνα E. Coli μπορεί να είναι διαφορετική. Οι ασθένειες που προκαλούνται από το ETCP καταγράφονται συχνότερα στις αναπτυσσόμενες χώρες των τροπικών και υποτροπικών περιοχών υπό τη μορφή σποραδικών περιπτώσεων και σε ομαδικές περιπτώσεις μεταξύ των παιδιών 1-3 ετών. Η σπερμαχίαση που προκαλείται από το EHEC καταγράφεται σε όλες τις κλιματικές ζώνες, αλλά κυριαρχεί στις αναπτυσσόμενες χώρες. Συχνά, οι ασθένειες είναι ομαδικής φύσης μεταξύ παιδιών 1-2 ετών κατά την περίοδο του καλοκαιριού-φθινοπώρου. Το EPPC προκαλεί σποραδική νοσηρότητα σε όλες τις κλιματολογικές ζώνες, συχνότερα σε παιδιά κάτω του ενός έτους που ήταν σε τεχνητή σίτιση. Η σκωληκοειδίτιδα που προκλήθηκε από την EHEC και την EACC εντοπίστηκε στη Βόρεια Αμερική και την Ευρώπη μεταξύ ενηλίκων και παιδιών ηλικίας άνω του ενός έτους. η εποχή του καλοκαιριού-φθινοπώρου είναι χαρακτηριστική. Οι εστίες μεταξύ ενηλίκων αναφέρθηκαν συχνότερα σε νοσηλευτικά σπίτια. Επεισόδια ομάδας έχουν αναφερθεί τα τελευταία χρόνια στον Καναδά, τις ΗΠΑ, την Ιαπωνία, τη Ρωσία και άλλες χώρες.

Η βάση για την πρόληψη της εγκεριχίας είναι μέτρα για την καταπολέμηση των οδών διαβίβασης του παθογόνου παράγοντα. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να τηρούνται οι υγειονομικές και υγειονομικές απαιτήσεις στις εγκαταστάσεις εστίασης, η παροχή ύδατος. αποφευχθεί η επαφή οικιακοί τρόπο της λοίμωξης στα ιδρύματα περίθαλψης, μαιευτήρια, νοσοκομεία (χρησιμοποιώντας ξεχωριστούς στείρους πάνες, επεξεργασία απολυμαντικά χέρια μετά το χειρισμό κάθε παιδί, απολύμανση υαλικά, παστερίωση, βραστό γάλα, βρεφική φόρμουλα). Τα προϊόντα έτοιμα για χρήση και ωμά, πρέπει να κόψετε σε διαφορετικές σανίδες με ξεχωριστά μαχαίρια. Τα πιάτα στα οποία μεταφέρεται το φαγητό πρέπει να υποβάλλονται σε επεξεργασία με βραστό νερό.

Σε περίπτωση ύποπτης εγκεφαλίτιδας, οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να εξετάζονται πριν από την παράδοση, τον τοκετό, τις puerperas και τα νεογνά.

Η επαφή στην εστία παρατηρείται για 7 ημέρες. Τα παιδιά που έρχονται σε επαφή με έναν ασθενή με εσχαιρίωση στον τόπο κατοικίας γίνονται δεκτά σε ιδρύματα παιδιών μετά από διαχωρισμό από τον ασθενή και τριπλά αρνητικά αποτελέσματα βακτηριολογικής εξέτασης σκαμνιού.

Όταν διαγιγνώσκονται ασθενείς με εσχαιρίωση σε ιδρύματα παιδιών και σε νοσοκομεία μητρότητας, σταματούν να λαμβάνουν εισδοχή και τοκετό. Το προσωπικό, οι μητέρες, τα παιδιά που έρχονταν σε επαφή με τον ασθενή, καθώς και τα παιδιά που εκδιώχθηκαν σπίτι λίγο πριν από τη νόσο, εξετάζονται τρεις φορές (πραγματοποιούν βακτηριολογική μελέτη περιττωμάτων). Κατά τον εντοπισμό ατόμων με θετικά αποτελέσματα της έρευνας, είναι απομονωμένα. Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε σπερματέρωση παρατηρούνται για 3 μήνες με μηνιαία κλινική και βακτηριολογική εξέταση στο KIZ. Πριν λάβει αυτό υπόψη, μια διπλή βακτηριολογική μελέτη των κοπράνων με ένα διάστημα 1 ημέρας.

[1], [2], [3], [4]