Επανατοποθέτηση της κορυφής της ρίζας του δοντιού

Η σύγχρονη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει την εκτέλεση όλων των ειδών, ακόμα και πολύ περίπλοκων, πράξεων. Πολλές οδοντικές ασθένειες πρέπει επίσης να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση. Μία τέτοια οδοντιατρική χειρουργική είναι η εκτομή της κορυφής της ρίζας του δοντιού ή, σε ιατρικούς όρους, η απεικτομή.

Ο κύριος σκοπός της παρέμβασης είναι να αφαιρεθεί το στοιχείο ιστού που έχει υποστεί βλάβη από την παθολογική διαδικασία. Το ίδιο το σώμα του δοντιού διατηρείται. Η διαδικασία θεωρείται αρκετά περίπλοκη, επομένως δεν θα είναι περιττή η λεπτομερέστερη πληροφόρησή της.

[1], [2], [3], [4]

Ενδείξεις για την εκτομή της κορυφής της ρίζας του δοντιού

Η apicocectomy συνταγογραφείται για τη θεραπεία ασθενών με περίπλοκη περιοδοντίτιδα, η οποία εμφανίζεται με το σχηματισμό κύστεων, κοκκιωμάτων ή με λοίμωξη στο ριζικό σωλήνα. Το κυστικό στοιχείο συνδέεται συνήθως στην κορυφή της ρίζας του δοντιού.

Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση;

• Όταν τα ριζικά κανάλια αντιμετωπίζονται ανεπαρκώς, όταν σε μερικά τμήματα του μη επεξεργασμένου καναλιού εμφανίζεται μολυσματική εστίαση που προκαλεί την ανάπτυξη μιας κύστης.
• Εάν υπάρχει καρφίτσα ή καρτέλα στο κανάλι ρίζας, μπορεί να προκληθεί βλάβη στη ρίζα του δοντιού όταν προσπαθείτε να αφαιρέσετε την κύστη.
• Κατά τη θεραπεία μιας κύστης δοντιών, στην οποία είναι εγκατεστημένη μια κορώνα, με σφραγισμένα ριζικά κανάλια.
• Η κυστική εκπαίδευση άνω των 10 mm αποτελεί σαφή ένδειξη χειρουργικής επέμβασης.

Όπως και οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις, η εκτομή της ρίζας του δοντιού, επιπλέον των ενδείξεων, έχει επίσης μερικές αντενδείξεις που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά την έναρξη της παρέμβασης:

• χαλάρωση των δοντιών.
• οξείες μολυσματικές διεργασίες στο σώμα.
• σοβαρές καρδιαγγειακές παθολογίες ·
• οξεία περιοδοντίτιδα.
• σημαντική βλάβη στο σώμα του δοντιού.
• ρωγμές στη ρίζα του δοντιού.

Τεχνική για εκτομή

Η διαδικασία της apykektomii διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από μία ώρα. Αυτό μπορεί να εξαρτάται από την τοποθεσία του δοντιού σε σχέση με την οδοντοφυΐα. Ευκολότερη θεραπεία της πρώτης σειράς δοντιών.

Η λειτουργική παρέμβαση διεξάγεται σταδιακά.

1. Ο ασθενής είναι έτοιμος για τη διαδικασία. Εάν τα κανάλια του προσβεβλημένου δοντιού δεν σφραγιστούν, τότε σφραγίζονται για μία ή δύο ημέρες πριν από τη λειτουργία, αλλά όχι νωρίτερα.
2. Η παρέμβαση λαμβάνει χώρα με την τοπική αναισθησία. Προκαταρκτικά ο ασθενής ελέγχεται για την πιθανότητα αλλεργίας.
3. Ο χειρουργός κάνει μια τομή στην περιοχή των ούλων, εκθέτοντας το οστό στο οποίο γίνεται μια τρύπα για να έχει πρόσβαση στην κύστη.
4. Μέσω της τρύπας, ο γιατρός διακόπτει την κορυφή της ρίζας μαζί με την κύστη.
5. Μετά την αφαίρεση κύστεων μεγάλου μεγέθους, η κοιλότητα που σχηματίζεται γεμίζει με τεχνητό οστικό ιστό. Εάν η κύστη ήταν μικρή, τότε αυτό το βήμα παραλείπεται.
6. Ο χειρούργος συρράπτει την τομή στο κόμμι, αφήνοντας μια μικρή περιοχή για αποστράγγιση.
7. Για να αποφευχθεί η αιμορραγία, ο γιατρός κάνει κρύο για 20-30 λεπτά. Επίσης χρησιμεύει ως πρόληψη οίδημα και αιμάτωμα.

Μετά τη διαδικασία, συνιστάται στον ασθενή να τηρεί προσεκτικά τους κανόνες της στοματικής υγιεινής, να ξεπλένει το δόντι με αντιφλεγμονώδη διαλύματα.

Πάρτε τα τρόφιμα δεν μπορεί νωρίτερα από 3 ώρες μετά την παρέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, τα προϊόντα πρέπει να είναι αλεσμένα και δεν πρέπει να περιέχουν στερεά σωματίδια.

Ο ασθενής διαθέτει πιστοποιητικό προσωρινής ανικανότητας προς εργασία μέχρι να αφαιρεθούν οι ραφές. Συνήθως αυτό συμβαίνει την 5-7η ημέρα.

Αν δεν ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες, τότε η κύστη μπορεί να εξελιχθεί ξανά. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να απαιτηθεί επανειλημμένη εκτομή της κορυφής της ρίζας του δοντιού.

Συνέπειες μετά την εκτομή της κορυφής της ρίζας των δοντιών

Ποιες είναι οι συνέπειες μετά τη διαδικασία της ασκηκομετολογίας; Τις περισσότερες φορές αυτές είναι οι επιπλοκές όπως:

• αιμορραγία;
• Διάτρηση του τοιχώματος των ανώμαλων κόλπων.
• ατελής απομάκρυνση της εστίας ·
• φλεγμονώδη αντίδραση.
• τραυματική νευρική βλάβη.

Επιπλέον, η κύστη μπορεί να αναπτυχθεί επανειλημμένα: πιο συχνά συμβαίνει μετά από αναλγητική εκτομή ή εάν δεν τηρούνται οι κανόνες της στοματικής υγιεινής.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης πρέπει να λαμβάνονται αντιβιοτικά που συνταγογραφούνται από τον οδοντίατρο. Εάν η θεραπεία αγνοηθεί ή η θεραπευτική αγωγή αλλάξει, τότε η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί εκ νέου.

Οι επιπλοκές μετά την εκτομή του άκρου της ρίζας του δοντιού - για παράδειγμα, η εξάτμιση του τραύματος, μειώνονται στο μηδέν, εάν τηρείτε όλους τους απαραίτητους ασηπτικούς κανόνες και λαμβάνετε αντιβιοτικά.

Μετά την επέμβαση, η ζωή του προσβεβλημένου δοντιού δεν διαφέρει από αυτή των υγιών δοντιών. Το κύριο πράγμα - ακολουθήστε προσεκτικά όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

[5], [6], [7], [8], [9]

Τι γίνεται αν το δόντι πονάει μετά την εκτομή του άκρου της ρίζας;

Ο πόνος που προκύπτει μετά την εκτομή της κορυφής της ρίζας μπορεί να είναι ένα σημάδι επιπλοκών όπως:

• διάτρηση των άνω τοματικών κόλπων.
• βλάβη του κυψελιδικού νεύρου.
• ανάπτυξη της πυώδους διαδικασίας στο τραύμα.
• Κακή ποιότητα καθαρισμού της κοιλότητας λειτουργίας και υποτροπή της κύστης.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη η φύση του πόνου: πόνος, πυροβολισμός, αύξηση με δάγκωμα, σταθερή, περιοδική κ.λπ.

Εάν μετά την επέμβαση υπήρξε πόνος, τότε για να διευκρινιστεί η διάγνωση πρέπει να ληφθούν υπόψη άλλα σχετικά συμπτώματα:

• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• αυξημένος πόνος όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη.
• υπερβολική ευαισθησία του προσβεβλημένου δοντιού.
• συμφόρηση στη μύτη κλπ.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να γίνει ένα σχέδιο για την απαραίτητη θεραπεία, θα χρειαστεί να πραγματοποιηθούν ορισμένες εξετάσεις, ειδικότερα η ακτινογραφία και η ορθοπαντογραφία.

Ανάκτηση μετά την εκτομή της κορυφής της ρίζας του δοντιού

Όπως έχουμε ήδη πει, η διαδικασία για την apicoectomy είναι μια πολύπλοκη λειτουργία, η διάρκεια της οποίας είναι περίπου 1 ώρα. Με όλες τις συστάσεις του γιατρού, η ανάκαμψη είναι σχετικά γρήγορη.

Για 2-3 ημέρες, θα πρέπει να αποφεύγεται η σημαντική σωματική δραστηριότητα.

Μπορείτε να φάτε ήδη μετά από 3 ώρες μετά την παρέμβαση, αλλά μόνο ζεστό και υγρό φαγητό. Στο μέλλον συνιστάται να σταματάτε πολύ ζεστό και κρύο φαγητό, καθώς και από πολύ αλμυρά και όξινα τρόφιμα.

Δεν είναι επιθυμητό να διεξάγετε επιθετική λεύκανση δοντιών στο μέλλον.

Τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να ανησυχείτε για το πρήξιμο των ιστών και τον μικρό πόνο. Ωστόσο, με τη χρήση αντιβιοτικών και αναλγητικών, η πληγή γρήγορα θεραπεύεται και ο πόνος περνά χωρίς ίχνος.

Ο χειρουργός χειρουργός μπορεί να συνταγογραφήσει προφυλακτική ακτινογραφία 2-3 μήνες μετά την επέμβαση για να βεβαιωθεί ότι η μολυσματική διαδικασία έχει σταματήσει επιτυχώς.

Για 3 μήνες μετά τη διαδικασία, συνιστάται να μην τρώτε στερεά τρόφιμα όπως ξηρούς καρπούς, σπόρους κλπ.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η εκτομή της κορυφής της ρίζας των δοντιών βοηθά τους ασθενείς να διατηρήσουν το δόντι με τις βασικές λειτουργίες του και επίσης να αποτρέψουν πολλά οδοντικά προβλήματα στο μέλλον.