Ενδείξεις για υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας

Οι ενδείξεις για υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας αποτελούν σημαντικό μέρος των διαγνωστικών δραστηριοτήτων. Ένας από τους λόγους της υπερηχογραφίας (υπέρηχοι) μπορεί να είναι τα δεδομένα που προέκυψαν κατά την αρχική εξέταση του ασθενούς - ιστορία. Χαρακτηριστικά συμπτώματα, καταγγελίες του ασθενούς, η ειδικότητα του οποίου σχετίζεται με ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας, μπορούν επίσης να αποτελέσουν τη βάση για το διορισμό μιας τέτοιας έρευνας. Επιπλέον, τα αποτελέσματα των επιθεωρήσεων του γιατρού, η οποία περιλαμβάνει ψηλάφηση, οπτική επιθεώρηση, κρουστά, κλινικά συμπτώματα δυναμική εργαστηριακές αναλύσεις είναι συχνά διαγνωστικά «συνέχεια» μιας υπερήχων υπερηχογραφίας.

Οι ενδείξεις για υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας έχουν πολλές επιλογές, μεταξύ των οποίων τα ακόλουθα είναι στάνταρ: 

• Ναυτία, πικρία, επιγαστρικός (επιγαστρικό - η περιοχή της άνω κοιλιακής χώρας) οδυνηρή υποκειμενική (από την πλευρά του ασθενούς) αίσθηση. 
• Αυξημένη μετεωρισμός. 
• Αλλαγή του μεγέθους, της συνέπειας, του σχήματος, της αύξησης των επιμέρους τμημάτων όλων των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας. 
• Προβλεπόμενη ογκολογική διαδικασία. 
• Ακτινοβολώντας τον πόνο, κατά κανόνα, στη δεξιά πλευρά. 
• Χρόνια ή περιοδική δυσκοιλιότητα, διαταραχή κόπρανα (διάρροια) ασαφούς αιτιολογίας. 
• Ξαφνικός πόνος, ακτινοβολώντας και προς τις δύο κατευθύνσεις - 
• Τραυματισμοί διαφορετικής προέλευσης στην κοιλιακή κοιλότητα. 
• Υποψίες περιφερειακής εντερίτιδας (νόσο του Crohn). 
• Υποτιθέμενη σκωληκοειδίτιδα (έλεγχος της αποφρακτικής σκωληκοειδίτιδας), συμπεριλαμβανομένων επιπλοκών μετά από απόστημα, διάτρησης. 
• Το υγρό που συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα - ασκίτης, αιμορραγία, η χολή εκρέει. 
• Υποψίες για την παρουσία σκυροδέματος στα νεφρά, τη χοληδόχο κύστη. 
• Υποψία ενός ανευρύσματος της αορτής. 
• Υποψία των διαρθρωτικών αλλαγών στα εσωτερικά όργανα των εγκύων γυναικών. 
• Παρακολούθηση θεραπευτικών μέτρων. 
• Εξέταση προληπτικής ιατρικής.

Η μεθοδολογία της υπερηχογραφίας, και οι συσκευές οι ίδιοι βελτιώνονται συνεχώς, το φάσμα των τομέων και των φορέων που μελετήθηκαν με τη βοήθεια υπερήχων, σταδιακά επεκτάθηκε, ώστε οι ενδείξεις για έναν κοιλιακό υπερηχογράφημα έχουν επίσης πολλές επιλογές. Νέες και μοναδικές δυνατότητες των υπερήχων σήμερα μας επιτρέπουν να μελετήσουμε όχι μόνο οργανισμούς που ονομάζονται παρεγχύματος (σπλήνα, το ήπαρ, πάγκρεας), και πρότυπο αντικείμενα της μελέτης - το σύστημα της χοληδόχου κύστης και του αγωγού, αλλά σχεδόν τα πάντα που είναι στο περιτόναιο. Η σύγχρονη μεθοδολογία της υπερηχογραφίας περιλαμβάνει τρία κύρια στάδια: 

• Πρωτοβάθμια εξέταση - οι πιο τεντωμένες περιοχές του περιτόνιου (πρέσσα) είναι ψηλαφώμενες. Ο στόχος είναι να εκτιμηθεί η κατάσταση της στρώσης υποδόριας λιπαρής ουσίας, για να προσδιοριστεί η παρουσία ή απουσία των κήρων, αερίων ή υγρών στην κοιλιακή κοιλότητα. 
• Αξιολόγηση της κατάστασης των οργάνων που υποδεικνύονται προς την κατεύθυνση, καθώς και μεγάλα αγγεία (κατώτερη κοίλη φλέβα, αορτή). 
• Στόχος, λεπτομερής εξέταση - διευκρίνιση πιθανών αποκλίσεων, παθολογιών σε ξεχωριστό όργανο, ζώνη.

Οι ενδείξεις για υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας χωρίζονται κατά κανόνα σε ομάδες.

Συμπτώματα που παρουσιάζονται από τον ασθενή, υποκειμενικές καταγγελίες: 

• Πόνος στην επιγαστρική περιοχή. Ο στόχος είναι να αποκαλυφθεί η πηγή των επώδυνων αισθήσεων. 
• Δυσπεψία, αισθήματα δυσφορίας ή υπερπληθυσμός στην επιγαστρική ζώνη μετά από φαγητό, μείωση της όρεξης ή πλήρης έλλειψη. Ο στόχος είναι να βρεθούν πιθανά αίτια. 
• Αλλαγές στη λειτουργία του εντέρου - μετεωρισμός, διάρροια, αλλαγή στη συνοχή των περιττωμάτων, δυσκοιλιότητα. 
• Κνησμός, αλλεργία ασαφούς αιτιολογίας, αλλαγή της χρωματισμού του δέρματος. Ο στόχος είναι να προσδιοριστεί και να επιβεβαιωθεί η μηχανική φύση του ίκτερου. 
• Απώλεια βάρους, πυρετός απουσία κλινικά σαφών αιτιών, αδυναμία.

Πληροφορίες σχετικά με την ανίχνευση: 

• Έλλειψη σαφήνειας στην κλινική εικόνα παρουσία χρόνιου ή οξείου πόνου, καθώς και με μείωση του σωματικού βάρους. 
• Αντίστοιχοι δείκτες εργαστηριακών εξετάσεων (λευκοκυττάρωση, αύξηση του ESR). 
• Δερματώσεις, κυψέλες, επίμονα εξανθήματα, συμπεριλαμβανομένης της ακμής. 
• Polytrauma, μελανιές στην επιγαστρική περιοχή. 
• Μετεγχειρητική περίοδος. 
• Oncoprocess; 
• Αιματολογική παθολογία. Ο στόχος είναι η διαφοροποίηση της αιτιολογίας και η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. 
• Ο συνδυασμός των ασθενειών, η ανεπαρκής κυκλοφορία κυκλοφορίας ενός μεγάλου κύκλου. 
• Διαφοροποίηση διαφόρων παθολογιών των νεφρών, καθώς και παρακολούθηση της δυναμικής της κατάστασης. 
• Διαφοροποίηση των γυναικολογικών παθολογιών, παρατήρηση και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. 
• Λοιμώδη νοσήματα.

Οι ενδείξεις για υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας μπορεί επίσης να υποδηλώνουν τις ακόλουθες πληροφορίες πρωτοβάθμιας ιατρικής εξέτασης, συμπεριλαμβανομένης της ψηλάφησης: 

• Ασυνήθιστα χλωμό χρώση του δέρματος - τελεαγγειεκτασίες (φλέβες αράχνη), παραμόρφωση, σύσπαση του Dupuytren (παλαμιαία ινωμάτωση), υπεραιμία, αγγειακή πλέγματος στην μπροστινή επιφάνεια του περιτοναίου, έλκη και συρίγγια? 
• Χρώμα του ίκτερου των βλεννογόνων (στόμα), στοματίτιδα, κίτρινο σκληρό χιτώνα. 
• Ασύμμετρη κοιλιά, καθαρά περισταλτική. 
• Υπερβολικά διευρυμένη κοιλία. Ο στόχος είναι να διαφοροποιηθεί η μετεωρισμός, ο ασκίτης, οι όγκοι, 
• Η παλάμη αποκαλύπτει διευρυμένους επιφανειακούς λεμφαδένες. 
• Θόρυβοι ("άμμος") στην επιγαστρική περιοχή. 
• Πόνος από τον ασθενή με κρούση ή ψηλάφηση. 
• Ένταση των μυών κατά την ψηλάφηση.

Οι ενδείξεις για υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας είναι επίσης δεδομένα από σύνθετες εργαστηριακές εξετάσεις, στις οποίες περιλαμβάνονται τα ακόλουθα: 

• Η ασαφής αιτιολογία του ESR αυξάνει, αποκλίσεις από τα όρια των κανόνων όλων των σχηματισμένων πρωτεϊνικών στοιχείων του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της λευκοκυττάρωσης. 
• Οποιεσδήποτε αλλαγές στις βιοχημικές μελέτες, χαρακτηριστικές των παθολογιών της κοιλιακής κοιλότητας. 
• Μειωμένα ή ανυψωμένα επίπεδα των επιμελητών. 
• Πρωκτικά περιττώματα.

Ενδείξεις για κοιλιακό υπέρηχο - μια προοπτική και ευκαιρίες για να διερευνήσει τους παράγοντες που προκαλούν ανωμαλίες των οργάνων και των πλοίων, με την προϋπόθεση ότι το νοσοκομείο έχει τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό, όπως μηχανήματα υπερήχων, χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης. Ενδείξεις για κοιλιακό υπέρηχο - μια διαδικασία βιοψίας ελέγχου (παρακέντηση), θεραπείες αποσυμπίεσης, εισαγωγή αποστράγγιση του ηλεκτροχημικού λύσης και πολλοί άλλοι που είναι σημαντικές για την κατάσταση και την υγεία του συμβάντος ασθενούς.

[1], [2], [3], [4],