Εισπνοές για βήχα με νεφελοποιητή για παιδιά και ενήλικες

Λαμβάνοντας διάφορα φάρμακα για τον βήχα, σιρόπια και σταγόνες για τον βήχα, μην χάσετε την ευκαιρία να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να αναρρώσετε πιο γρήγορα χρησιμοποιώντας μια τόσο απλή και αποτελεσματική μέθοδο όπως η εισπνοή βήχα με νεφελοποιητή.

Συσκευή εισπνοής ή νεφελοποιητής: τι είναι;

Στην ιατρική, η διαδικασία εισπνοής φαρμάκων και θεραπευτικά ενεργών (βλεννοενεργών) ουσιών - με τη μορφή ατμών ή υγρών εναιωρημάτων σε αέριο μέσο - ονομάζεται εισπνοή (από το λατινικό inhalare - σε εισπνοή). Με αυτόν τον τρόπο εγχέονται απευθείας στα αναπνευστικά όργανα: στον ρινοφάρυγγα, τον λάρυγγα, την τραχεία, τους βρόγχους και τους πνεύμονες, η φλεγμονή των οποίων προκαλεί βήχα. Τα οφέλη της στοχευμένης χορήγησης φαρμάκων είναι ξεκάθαρα: αρχίζουν να δρουν πιο γρήγορα. Το ζήτημα της υψηλότερης αποτελεσματικότητας παραμένει συζητήσιμο, καθώς η φαρμακοκινητική ορισμένων φαρμάκων που λαμβάνονται από το στόμα περιλαμβάνει το στάδιο της απορρόφησής τους στο γαστρεντερικό σωλήνα. Ανάλογα με το εισπνεόμενο φάρμακο, οι συστηματικές παρενέργειες μπορεί να μειωθούν καθώς μια χαμηλότερη δόση μπορεί να παρέχει την επιθυμητή τοπική συγκέντρωση.

Τι είναι η συσκευή εισπνοής; Πρόκειται για ειδικό ιατρικό εξοπλισμό (συσκευή ή συσκευή) με τον οποίο ψεκάζεται το φάρμακο. Εισέρχεται απευθείας στα αναπνευστικά όργανα, όπου εναποτίθεται στους βλεννογόνους και μπορεί να απορροφηθεί.

Παρεμπιπτόντως, στη ρινοφαρυγγική περιοχή - λόγω του μεγάλου μεγέθους των κυττάρων της βλεννογόνου μεμβράνης και της ταχείας κίνησης του αέρα μέσω της ρινοφαρυγγικής περιοχής - η απορρόφηση είναι ελάχιστη. Στο τραχειοβρογχικό τμήμα του αναπνευστικού συστήματος απορροφώνται μόνο διαλυτές ουσίες, ενώ οι αδιάλυτες ουσίες μεταφέρονται από το βλεφαροφόρο επιθήλιο πίσω στο ρινοφάρυγγα και τη στοματική κοιλότητα. Αλλά στις κυψελίδες των πνευμόνων, ακόμη και οι σχετικά διαλυτές ουσίες απορροφώνται γρήγορα στη συστηματική κυκλοφορία (και οι αδιάλυτες ουσίες απορροφώνται από τα κυψελιδικά μακροφάγα).

Και τώρα - τι είναι ένας νεφελοποιητής. Στα αγγλικά, ο νεφελοποιητής σημαίνει ψεκαστήρας και το nebulosity σημαίνει θολότητα, νεφέλωμα, αν και τα λατινικά εντοπίζονται ξεκάθαρα στην ετυμολογία: nebula - ομίχλη. Έτσι, πρόκειται για ένα είδος συσκευής εισπνοής, που πρώτα μετατρέπει το εισπνεόμενο φάρμακο σε αεροζόλ - ένα μείγμα αέρα και υγρών σταγονιδίων, το οποίο είναι κοντά στο νέφος όσον αφορά τον βαθμό διασποράς (με μέγιστη διάμετρο σωματιδίων 0,005 mm). Για να επιτευχθεί αυτό το μέγεθος σταγονιδίων, ο πεπιεσμένος αέρας χρησιμοποιείται σε πνευματικούς ψεκαστήρες (συμπιεστής) και στους νεφελοποιητές υπερήχων χρησιμοποιούνται δονήσεις ήχου υψηλής συχνότητας, οι οποίοι προκαλούνται από έναν πιεζοηλεκτρικό εκπομπό.

Το αερόλυμα με το φάρμακο εισπνέεται από το επιστόμιο, αλλά για τους ηλικιωμένους αντικαθίσταται με μάσκα προσώπου. Επίσης - με μάσκα - χρησιμοποιείται νεφελοποιητής για παιδιά από βήχα, καταρροή και φλεγμονή της αναπνευστικής οδού.

Ωστόσο, η χρήση επιστόμιου έχει το πλεονέκτημα ότι εναποτίθεται περισσότερο αεροζόλ στους βρόγχους και τους πνεύμονες, ενώ όταν εισπνέεται μέσω μάσκας εμφανίζεται διάχυτος ψεκασμός του διαλύματος κυρίως στην ανώτερη αναπνευστική οδό.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Η μέθοδος της εισπνοής χρησιμοποιείται για οξείες αναπνευστικές παθήσεις που συνοδεύονται από ρινίτιδα, βήχα, φλεγμονή του ρινοφάρυγγα και του λαιμού. Σε τι είδους βήχα χρησιμοποιείται ο νεφελοποιητής; Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία τόσο του ξηρού (μη παραγωγικού) βήχα όσο και του υγρού - παραγωγικού: για τη μείωση του ιξώδους της βρογχικής βλεννογόνου έκκρισης (πτυέλων) και τη διευκόλυνση της απόχρεμψης του.

Οι κύριες ενδείξεις για εισπνοή με νεφελοποιητή περιλαμβάνουν λαρυγγίτιδα, λαρυγγοτραχειίτιδα (συμπεριλαμβανομένης της οξείας στένωσης), βρογχίτιδα (οξεία, χρόνια, ασθματική, αποφρακτική), βρογχιολίτιδα, τραχειοβρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, βρογχεκτασίες, πνευμονία και βρογχοπνευμονική αποφρακτική νόσο. (κυστική ίνωση), εμφύσημα και πνευμονική φυματίωση.

Πώς να πραγματοποιήσετε εισπνοές για βρογχίτιδα, ποια φάρμακα για την εφαρμογή τους συνταγογραφούνται συχνότερα από τους γιατρούς, αναλυτικά στις δημοσιεύσεις:

• Εισπνοές για βρογχίτιδα με νεφελοποιητή για παιδιά και ενήλικες: πώς να αναπνέετε και συνταγές
• Εισπνοές σε χρόνια και αποφρακτική βρογχίτιδα .

Αυτά τα άρθρα και το υλικό -  Εισπνοές για λαρυγγίτιδα με νεφελοποιητή  - περιγράφουν την προετοιμασία και την τεχνική αυτής της διαδικασίας, παρέχουν τα κύρια φάρμακα και ιατρικές συστάσεις για τη χρήση τους και δίνουν επίσης συνταγές για νεφελοποιητή για βήχα διαφόρων αιτιολογιών.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν νεφελοποιητή βήχα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. ποια φάρμακα επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται, αναλυτικά στο άρθρο -  Πώς να αντιμετωπίσετε τον βήχα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης  και στο υλικό - Εισπνοές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Επιπλέον, γίνονται εισπνοές για το κοινό κρυολόγημα, ειδικά αλλεργικές και αγγειοκινητικές, περισσότερα για αυτό -  Θεραπεία του κρυολογήματος με εισπνοές

Τεχνική εισπνοή όταν βήχετε με νεφελοποιητή

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι λόγω των τεχνικών χαρακτηριστικών του νεφελοποιητή (και αυτό υποδεικνύεται στις οδηγίες για τις συσκευές), δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για εισπνοή με αφεψήματα φαρμακευτικών φυτών και διαλύματα που περιέχουν αιθέρια και άλλα έλαια. Και για αραιωτικά φάρμακα, χρησιμοποιείται μόνο 0,9% ισοτονικό αλατούχο διάλυμα ή απεσταγμένο νερό.

Εισπνοή για ξηρό βήχα στο σπίτι

Για να πραγματοποιήσετε εισπνοή με ξηρό βήχα στο σπίτι, είναι απαραίτητο τα διαλύματα, τα παρασκευάσματα, οι σταγόνες για εισπνοή που αντιστοιχούν στη διάγνωση να συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό - λαμβάνοντας υπόψη τη συγκεκριμένη διάγνωση και τις υπάρχουσες αντενδείξεις. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά, καθώς και για τις έγκυες γυναίκες, στις οποίες δεν συνιστάται ή απαγορεύεται η λήψη πολλών φαρμάκων.

Τι να κάνετε εισπνοές με ξηρό βήχα αποφλοίωση με νεφελοποιητή, δείτε -  Εισπνοές από ξηρό βήχα για ένα παιδί και έναν ενήλικα: είναι δυνατόν να κάνετε, τι, συνταγές  (συμπεριλαμβανομένης της βοήθειας ενός νεφελοποιητή).

Προτείνετε βλεννολυτικούς παράγοντες - διαλύματα για εισπνοή με νεφελοποιητή με υδροχλωρική αμβροξόλη (υδροχλωρική trans-4-κυκλοεξανόλη - ο ενεργός μεταβολίτης της βρωμεξίνης): Mucosolvan, Amobronk, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol ή Lintos (15 mg/2 ml), Βροξόλη (0, 75%). Διαβάστε περισσότερα -  Ambroxol για εισπνοή [1]

Χρησιμοποιείται διάλυμα Lazolvan (συνώνυμο με το Ambroxol), διαβάστε λεπτομερώς -  Lazolvan για εισπνοή κατά το βήχα: πώς να αραιώσετε, αναλογίες, πόσες ημέρες να κάνετε . [2]

Αυτό που είναι χρήσιμο για τον ξηρό βήχα είναι η εισπνοή μεταλλικού νερού με νεφελοποιητή, πώς χρησιμοποιείται κάθε συσκευή εισπνοής με θεραπευτικό υδρογονανθρακικό μεταλλικό νερό και νεφελοποιητής με Borjomi, αναλυτικά στο άρθρο -  Εισπνοές με μεταλλικό νερό

Βελτιώνει την κατάσταση των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού με ψεκασμό φυσιολογικού ορού σε αυτές -  Εισπνοές με φυσιολογικό ορό για παιδιά και ενήλικες

Εισπνοή κατά τον βήχα με πτύελα

Τα βλεννολυτικά και τα αποχρεμπτικά είναι οι κύριες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για εισπνοή κατά τον βήχα με πτύελα.

Εάν η βρογχική έκκριση είναι παχύρρευστη, χρησιμοποιήστε Ακετυλοκυστεΐνη (ένα παράγωγο του αμινοξέος L-κυστεΐνη): διάλυμα 20%, κατά μέσο όρο 2-5 ml ανά διαδικασία.

Όταν βήχετε με πτύελα, η εισπνοή με το ίδιο αποχρεμπτικό φάρμακο Amboxol ή Lazolvan (συζητήθηκαν παραπάνω) βελτιώνει την βλεννογονική κάθαρση των βρόγχων. Αυτά τα κεφάλαια μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέσω ενός νεφελοποιητή για παιδιά από βήχα μόνο μετά από πέντε χρόνια.

Μην ξεχνάτε το διττανθρακικό νάτριο ή τη μαγειρική σόδα, που είναι αλκαλική ένωση και ανήκει στα εκκριτικά αποχρεμπτικά. Οι ανασκοπήσεις των γιατρών μαρτυρούν υπέρ των  εισπνοών με σόδα κατά τον βήχα , οι οποίες συμβάλλουν σε ταχεία αύξηση του επιπέδου του pH στους πνεύμονες και τους βρόγχους, γεγονός που εξουδετερώνει την οξύτητα της βρογχικής έκκρισης και την καθιστά λιγότερο παχύρρευστη. Επομένως, οι εισπνοές σόδας όταν βήχετε με νεφελοποιητή - μία ή δύο διαδικασίες την ημέρα, 8-9 g διττανθρακικού νατρίου ανά 100 ml απεσταγμένου νερού - θα διευκολύνουν σημαντικά την απόχρεμψη των πτυέλων.

Αντισηπτικό διάλυμα Miramistin αναφέρεται σε άλατα τεταρτοταγούς αμμωνίου, είναι βακτηριοκτόνος παράγοντας, παράγωγο βενζολίου και χλωριούχου μυριστικού ανυδρίτη. Χρησιμοποιείται τοπικά και εξωτερικά στη χειρουργική, τη γυναικολογία, την ουρολογία και τη δερματοφλεβίτιδα) στην ΩΡΛ πρακτική μπορεί να χρησιμοποιηθεί για φλεγμονές των παραρρίνιων κόλπων (για το πλύσιμο τους) και αμυγδαλίτιδα (για γαργάρες). Και, σύμφωνα με τις επίσημες οδηγίες, οι εισπνοές με Miramistin δεν πραγματοποιούνται όταν βήχετε με πυώδη πτύελα. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε αντισηπτικό Dekasan.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται από του στόματος αντιβακτηριακά φάρμακα ή οι ενέσεις τους (με βακτηριακή αιτιολογία ασθενειών). Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά για εισπνοή κατά τον βήχα με νεφελοποιητή, ιδίως -  Αντιβιοτικό Fluimucil για εισπνοή  [3]

Νεφελοποιητής για αλλεργικό βήχα

Για εισπνοή μέσω νεφελοποιητή για αλλεργικό βήχα, ασθματικό βήχα ή που σχετίζεται με αποφρακτικές βρογχοπνευμονικές παθήσεις, καθώς και βρογχικούς σπασμούς, συνταγογραφούνται φάρμακα της συμπαθομιμητικής ομάδας (εκλεκτικοί β2-αδρενεργικοί αγωνιστές), καθώς όλες οι βρογχοαγγειακές επιδράσεις προκαλούνται από το βήτα-συμπαθητικό αδρενεργικό σύστημα.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας επεκτείνουν τον αυλό των βρόγχων και αυτά περιλαμβάνουν: Θειική σαλβουταμόλη (Salbutamol) και το συνώνυμο  Ventolin για εισπνοή . Fenoterol (άλλες εμπορικές ονομασίες - Bronchoterol, Berotek); Σαλμετερόλη (Serobid, Serevent); Φορμοτερόλη (Foratec). Το κυρίαρχο μέρος αυτών των προϊόντων διατίθεται σε μορφή αερολύματος, γεγονός που απλοποιεί τη χρήση τους και ελαχιστοποιεί την υπερδοσολογία. [4]

Συνδυασμένο φάρμακο Berodual που περιέχει φενοτερόλη (διεγείροντας τους β2-αδρενεργικούς υποδοχείς) και βρωμιούχο ιπρατρόπιο (αναστέλλει τους m-χολινεργικούς υποδοχείς των βρογχικών μυϊκών ινών και μειώνει την παραγωγή βρογχικών εκκρίσεων). Πώς αραιώνεται αυτό το φάρμακο, σε ποια δόση χρησιμοποιείται, αντενδείξεις στη χρήση του και πιθανές παρενέργειες, με όλες τις λεπτομέρειες στο υλικό -  Berodual για αποφρακτική βρογχίτιδα [5]

Όλο και περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι η δεξαμεθαζόνη για εισπνοή με νεφελοποιητή για το βήχα δεν πρέπει να χρησιμοποιείται, καθώς αυτό το κορτικοστεροειδές (ενέσιμο διάλυμα σε αμπούλες) είναι φάρμακο για συστηματική χρήση (παρεντερική) και οι σταγόνες Dexamethasone προορίζονται για χρήση στην οφθαλμολογία. Αν και αυτό το φάρμακο μπορεί να εισπνευστεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς που υποβάλλονται σε γενική αναισθησία με ενδοτραχειακή διασωλήνωση (για τη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας του μετεγχειρητικού πόνου και του πονόλαιμου). [6]

Και τα εισπνεόμενα γλυκοκορτικοειδή - τα πιο αποτελεσματικά για αυτήν τη μέθοδο χρήσης - περιλαμβάνουν Budesonide (συνώνυμη με το Pulmicort), Beclomethasone (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), Fluticasone (Fluticasone Propionate), Mometasone (Asmanex, Zenhale, Nasoneltex), ). Πολλά από αυτά είναι διαθέσιμα με τη μορφή σπρέι με δοσομετρητές, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο υπερδοσολογίας, γεμάτη με συστηματικές παρενέργειες. [7]

Ο σκοπός αυτών των φαρμάκων δικαιολογείται από την αντιφλεγμονώδη δράση τους και την ικανότητα μείωσης της υπεραντιδραστικότητας του ρινικού και βρογχικού βλεννογόνου. Διαβάστε -  Pulmicort για αποφρακτική και οξεία βρογχίτιδα: θεραπεία με εισπνοή

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν αντενδείξεις για την εισπνοή ή περιορισμοί τους λόγω πιθανών δυσμενών αποτελεσμάτων. Αυτό ισχύει για άτομα με ασταθή και υψηλή αρτηριακή πίεση, με καρδιακή αρρυθμία ή/και ταχυκαρδία.

Μην κάνετε εισπνοή με πυρετό και υπερθερμία, διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, οίδημα πνευμονικού ιστού και πνευμονική αιμορραγία, τάση για σπασμούς του λαρυγγοφάρυγγα.

Συνέπειες μετά τη διαδικασία

Μετά την εισπνοή με νεφελοποιητή, είναι πιθανές αρνητικές συνέπειες, αλλά συμβαίνουν πολύ σπάνια και μπορούν να εκδηλωθούν, στις περισσότερες περιπτώσεις, ως παρενέργειες των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, ιδίως ως αλλεργική αντίδραση σε αυτά.

Για παράδειγμα, ένας σοβαρός βήχας μετά από νεφελοποιητή μπορεί να εμφανιστεί προσωρινά όταν χρησιμοποιείτε Ambroxol ή Lazolvan.

Και η εισπνοή με Berodual μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο καρδιακό ρυθμό, πονοκέφαλο, υπεριδρωσία και τρόμο των δακτύλων.

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Μετά από επανειλημμένες εισπνοές με κορτικοστεροειδή, είναι θεωρητικά δυνατό να αναπτυχθεί μυκητιασική λοίμωξη (καντιντίαση) στο στόμα ή δυσφωνία (βραχνάδα), αν και τέτοιες επιπλοκές μετά τη διαδικασία είναι αρκετά σπάνιες.

Ο σπασμός των βρόγχων εμφανίζεται πιο συχνά, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία (και με αυξημένη διεγερσιμότητα του κέντρου εμετού - έμετος), ταχυκαρδία, πυρετός, κόπωση.

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Μέσα σε μία ώρα μετά την εισπνοή μην πίνετε υγρά και μην τρώτε. Επίσης, μην τραγουδάτε, μην φωνάζετε και απλώς μιλάτε, μην κάνετε σωματικές ασκήσεις ή πηγαίνετε βόλτα. Όλα αυτά μπορούν να γίνουν όχι νωρίτερα από 2-2,5 ώρες μετά τη διαδικασία.

Πώς να φροντίζετε τον νεφελοποιητή, θα πρέπει να μάθετε εκ των προτέρων - από τις οδηγίες χρήσης που επισυνάπτονται σε αυτόν.