Εγγραφείτε με υπεροξείδιο του υδρογόνου
Το υπεροξείδιο του υδρογόνου είναι μια ουσία που είναι γνωστή σε πολλούς: ένα διαφανές υγρό που δεν έχει χρώμα και είναι σχεδόν άοσμο, βρίσκεται σχεδόν σε κάθε ντουλάπι για το ιατρικό προσωπικό. Κατά κανόνα, πρόκειται για λύση 3%, η οποία χρησιμοποιείται για εξωτερική θεραπεία τραυμάτων και κοπών. Σημαντικά επιφανειακά εγκαύματα τέτοια λύση δεν προκαλεί, επιπλέον, μπορεί να αντιμετωπιστεί με κάποιες θερμικές πληγές. Εάν πάρετε αυτό το φάρμακο μέσα, μπορείτε να πάρετε μια εσωτερική καύση με υπεροξείδιο του υδρογόνου, αφού ο βλεννογόνος του πεπτικού συστήματος είναι πολύ πιο ευαίσθητος στις επιπτώσεις των χημικών.
Τα εξωτερικά εγκαύματα του δέρματος μπορούν να ληφθούν αν απορρίψετε ένα συμπυκνωμένο διάλυμα στο σώμα - υπερυδρόλη, που είναι ένα υγρό 27,5-31%. Υπάρχει επίσης μια τεχνική έκδοση του διαλύματος, το οποίο έχει συγκέντρωση περίπου 40%.
Παράγοντες κινδύνου
Οι παράγοντες κινδύνου είναι οι εξής:
- εργασία που σχετίζεται με τη χρήση συμπυκνωμένου υπερυδρολίου.
- Μη συμμόρφωση με τους κανονισμούς ασφαλείας σε χημικές εγκαταστάσεις.
- αποθήκευση φαρμάκων σε μέρη που είναι προσιτά στα παιδιά ·
- τυχαία κατάποση διαλύματος, διαχωρισμένη φιάλη κ.λπ.
Επίσης να κάψει μπορεί να προσπελαστεί από λανθασμένη προσέγγιση προς χρωματισμό των μαλλιών, επειδή μερικοί μελάνια παρέχονται διαλύματος υπεροξειδίου με μία συγκέντρωση 6% ή 9%, η οποία είναι 2-3 φορές υψηλότερη από τη συγκέντρωση των συμβατικών φαρμακευτικό διάλυμα.
Παθογένεση
Το υπεροξείδιο του υδρογόνου έχει την ικανότητα να εισέλθει σε αντιδράσεις οξείδωσης και αναγωγής με την απελευθέρωση ατομικού οξυγόνου. Οπτικά, αυτή η διαδικασία μπορεί να παρατηρηθεί ως αποχρωματισμός χρωματισμένων ή χρωματισμένων περιοχών. Το απελευθερωμένο οξυγόνο μπορεί να καταστρέψει τα βακτήρια. Για το ανθρώπινο σώμα, ο κύριος κίνδυνος είναι τα συμπυκνώματα - για παράδειγμα, perhydrol, που μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο δέρμα και τους βλεννογόνους.
Ο κύριος αριθμός εγκαυμάτων με υπεροξείδιο του υδρογόνου προκαλείται από τη χρήση υγρού μέσα. Σε επαφή με τον βλεννώδη ιστό, το διάλυμα αποσυντίθεται, απελευθερώνοντας οξυγόνο, αφού το υπεροξείδιο είναι ένα ισχυρό οξειδωτικό. Ο πιο επιθετικός οξειδωτής είναι το υπερυδρόλη.
Στην περίπτωση βλάβης υπεροξειδίου του υδρογόνου, υπάρχει έντονη καταστροφή των βλεννογόνων και του δέρματος, η οποία μπορεί να συγκριθεί με κάψιμο από αλκάλια.
Βαθιά εσωτερική εγκαύματα βλεννογόνο και υποβλεννογόνο ιστό μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία, η οποία δημιουργεί τον κίνδυνο διείσδυση αερίου οξυγόνου στη γενική κυκλοφορία με επακόλουθη εμβολή αερίου εγκεφαλική αγγειακή κλίνη ή την καρδιά.
Συμπτώματα καύση υπεροξειδίου του υδρογόνου
Συνήθως οι γιατροί διακρίνουν τρία κύρια σημάδια εγκαύματος με ένα συμπύκνωμα υπεροξειδίου του υδρογόνου:
- λεύκανση ή ερυθρότητα του δέρματος.
- οίδημα.
- την εμφάνιση φυσαλίδων.
Η πληρέστερη περιγραφή της κλινικής εικόνας μπορεί να επιτευχθεί με την αξιολόγηση των διαφορετικών τύπων εγκαυμάτων υπεροξειδίου μεμονωμένα.
- Το κάψιμο με υπεροξείδιο του υδρογόνου του δέρματος συνοδεύεται από μια ωχρότητα του ανώτερου στρώματος, πόνο ποικίλης έντασης (ανάλογα με το βαθμό βλάβης των ιστών). Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις εμφανίζονται φυσαλίδες, η νέκρωση του εξωτερικού καλύμματος. Όταν η επιφάνεια του τραύματος θεραπευτεί, σχηματίζονται ουλές.
- Το κάψιμο με υπεροξείδιο του υδρογόνου της στοματικής κοιλότητας αποκαλύπτεται αμέσως με έντονο πόνο. Αυτό συμβαίνει όταν χρησιμοποιείται υπεροξείδιο με συγκέντρωση μεγαλύτερη από 6-10%. Οπτικά, η περιοχή της βλάβης είναι σαφώς ορατή. Το χρώμα της πληγείσας περιοχής είναι λευκό. Στο μέλλον, σχηματίζεται υγρή νέκρωση, οι ιστοί χαλαρώνουν, γεγονός που συμβάλλει περαιτέρω στη διείσδυση της χημικής ουσίας στο εσωτερικό. Οι ουλές μετά την επούλωση, κατά κανόνα, είναι πιο μαζικές και βαθιές.
- Η κάψιμο του ματιού με υπεροξείδιο του υδρογόνου μεγάλης συγκέντρωσης απειλεί την πλήρη απώλεια όρασης στο προσβεβλημένο όργανο. Εάν παίρνετε μια συνηθισμένη λύση χημικού, αμέσως αισθάνεστε μια αίσθηση καψίματος, υπάρχει ερεθισμός, "ομίχλη" στα μάτια, φωτοφοβία, δακρύρροια. Το conjunctiva κοκκινίζει, ο πόνος αρχικά αυξάνεται, κατόπιν περνά σταδιακά (για αρκετές ώρες). Εάν το στρώμα του κερατοειδούς καίει, το τελευταίο σύννεφο γίνεται συννεφιασμένο, μπορεί να εμφανιστούν φυσαλίδες στο στρώμα.
Με τη δράση διαλύματος υψηλότερης συγκέντρωσης (πάνω από 10%), εμφανίζονται έλκη και διατρήσεις του κερατοειδούς χιτώνα.
- Το κάψιμο του λαιμού με υπεροξείδιο του υδρογόνου συμβαίνει με την περιστασιακή χρήση πιο συμπυκνωμένων διαλυμάτων από ό, τι προβλέπεται για τη θεραπεία. Κατά κανόνα, όταν το λαιμό ξεπλένεται, το 3% του υγρού δεν καίγεται.
Εάν το ξέβγαλμα χρησιμοποιήσει ένα διάλυμα περισσότερο από 10%, τότε στον λαιμό υπάρχει πόνος, φωτισμός ή ερυθρότητα των βλεννογόνων μεμβράνης, πρήξιμο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ιστός είναι νεκρωτικός.
Με την περιστασιακή χρήση περιδρóλης προς τα έσω, μπορεί να παρουσιαστεί έγκαυμα του οισοφάγου και του στομάχου, η οποία στη συνέχεια συχνά οδηγεί σε στένωση και αδυναμία κατάψυξης της τροφής.
Στάδια
Τα καύσιμα με συμπυκνωμένο υπεροξείδιο του υδρογόνου μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε διάφορες κλινικές ομάδες ή στάδια:
- Το στάδιο Ι χαρακτηρίζεται από ελαφρά ερυθρότητα, πρήξιμο των ιστών. Σε αυτή την περίπτωση, η πληγείσα περιοχή είναι σαφώς οριοθετημένη. Τα πρώτα σημάδια του πρώτου σταδίου αντλούν πόνο και καύση.
- ΙΙ στάδιο συνοδεύεται από σημαντική ερυθρότητα, καταστροφή του δερματικού επιθηλίου και επιφανειακά στρώματα ιστού, την εμφάνιση κυψελών. Χαρακτηριστικό σημείο του σταδίου ΙΙ είναι ο έντονος πόνος.
- ΙΙΙ στάδιο - νέκρωση επιφανειακού ιστού, καρδιακή αλλαγή στο χρώμα του, αφόρητο πόνο, οίδημα και υπεραιμία της κοντινής ζώνης.
- Το στάδιο IV χαρακτηρίζεται από το θάνατο του δέρματος, την πλήρη νέκρωση του υποκείμενου λίπους, τις μυϊκές ίνες.
Επιπλοκές και συνέπειες
Τα βαθιά εγκαύματα με συμπυκνωμένο υπεροξείδιο του υδρογόνου μπορούν να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες συστηματικές και τοπικές συνέπειες:
- κατάσταση σοκ, τοξαιμία.
- κατά την κατάποση - βλάβη του βλεννογόνου του οισοφάγου και του πεπτικού συστήματος.
- παραβίαση της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος.
- παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού.
- κώμα?
- νέκρωση ιστών.
- όταν επηρεάζονται τα μάτια - αδιαφάνεια του κερατοειδούς, φθορά ή απώλεια της όρασης.
Μεταξύ των μακροπρόθεσμων συνεπειών μπορεί να θεωρηθεί μια τραχιά εκδήλωση της βλάβης της βλάβης, αρθροπλαστικές, τροφικές διαταραχές. Αυτά τα προβλήματα συχνά απαιτούν την παρέμβαση χειρούργου ή ορθοπεδικού.
Διαγνωστικά καύση υπεροξειδίου του υδρογόνου
Η εργαστηριακή διάγνωση περιλαμβάνει τις ακόλουθες εξετάσεις:
- προσδιορισμός του pH στο αίμα, βιοχημεία, συγκέντρωση ηλεκτρολυτών στον ορό του αίματος,
- γενική ανάλυση των ούρων.
Κατά την κατάποση υπεροξειδίου του υδρογόνου μπορεί να αναπτυχθεί μεταβολική οξέωση. Επιπλέον, θα πρέπει να αποκλειστούν οι διαταραχές των νεφρών και του μεταβολισμού.
Τα όργανα διάγνωσης μπορούν να αποτελούνται από διάφορες μελέτες:
- Ακτινογραφική εξέταση του θώρακα και της κοιλιακής κοιλότητας για να αποκλειστεί η διάτρηση της πεπτικής οδού.
- υπολογιστική τομογραφία και υπέρηχο.
- Ακτινογραφική εξέταση με τη χρήση μέσου αντίθεσης (για τη διάγνωση της στένωσης πεπτικών οδών).
- ενδοσκοπική εξέταση (πραγματική κατά την πρώτη ημέρα μετά την εσωτερική χρήση του υπεροξειδίου του υδρογόνου).
Θεραπεία καύση υπεροξειδίου του υδρογόνου
Η πρώτη βοήθεια για κάψιμο με συμπύκνωμα υπεροξειδίου του υδρογόνου αποτελείται από τρία στάδια:
- μέτρα εντατικής αποτοξίνωσης ·
- αποτοξίνωση μιας χημικής ουσίας.
- συμπτωματική θεραπεία.
- Το πρώτο στάδιο περιλαμβάνει εκτεταμένη πλύση του δέρματος ή του στομάχου (μάτι, στόμα), ανάλογα με το πού προέκυψε το έγκαυμα. Ο καθετήρας πλένεται με φυτικό έλαιο πριν από την πλύση του πεπτικού σωλήνα.
Επίσης επείγουσα είναι η αναγκαστική διούρηση με αλκαλικά διαλύματα. Κατάλληλο είναι η χρήση ζεστών τσαγιού, κομπόστας, γάλακτος, ακόμα μεταλλικό νερό. Όταν συνιστώνται εσωτερικά εγκαύματα, καταπίνετε μικρά κομμάτια κατεψυγμένου νερού.
- Στο δεύτερο στάδιο, όταν ανιχνεύεται μεταβολική οξέωση, εισάγεται ενδοφλεβίως εντός του ασθενούς 4% όξινο ανθρακικό νάτριο στον ασθενή, μέχρι 1,5 λίτρα.
- Συμπτωματική θεραπεία είναι η παρατήρηση του θύματος και ο διορισμός ενός φαρμάκου που αντιστοιχεί στα συμπτώματα.
Σε περιπτώσεις ηλεκτροπληξίας, συνταγογραφείται η χορήγηση Reopoliglyukin (μέχρι 800 ml), 5% διάλυμα γλυκόζης (έως 300 ml). Επιπλέον, εισάγουν:
- Ατροπίνη 0,1% 1 ml SC έως και 8 φορές την ημέρα.
- Παπαβερίνη 2% 2 ml πενικιλλίνης.
- Platifillin 0,2% 1 ml πενικιλλίνης.
Εάν το καρδιαγγειακό σύστημα είναι ανεπαρκές, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
|
Kordiamin |
Καφεΐνη |
|
|
Δοσολογία και χορήγηση |
Εκχωρήστε 1-2 ml ένεση, έως και 3 φορές την ημέρα. |
Το φάρμακο χορηγείται υποδορίως για 100-200 mg έως και 3 φορές την ημέρα. |
|
Παρενέργειες |
Ναυτία, αλλεργίες, ερυθρότητα του άνω μέρους του κορμού. |
Δόνηση, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ναυτία, αρρυθμία. |
|
Ειδικές οδηγίες |
Δεν ισχύει κατά την εγκυμοσύνη. |
Μην χρησιμοποιείτε για υπέρταση, καθώς και σε γεροντική ηλικία. |
Εάν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης της επιφάνειας εγκαύματος, πραγματοποιείται αντιβιοτική θεραπεία. Οι πιο συχνά συνταγογραφούμενες αντιβιοτικές σειρές πενικιλλίνης (πενικιλίνη μέχρι 8 εκατομμύρια μονάδες την ημέρα).
Για εξωτερική επεξεργασία της επιφάνειας του τραύματος, εφαρμόστε:
|
Αναισθησία |
Λεβομεξόλη |
|
|
Δοσολογία και χορήγηση |
Εξωτερική αλοιφή 5-10%. Μέσα από βλάβες του οισοφάγου - 0,3 g έως 4 φορές την ημέρα. |
Η αλοιφή εφαρμόζεται σε αποστειρωμένη γάζα και εφαρμόζεται στο σημείο εγκαύματος. Οι επίδεσμοι αλλάζονται καθημερινά μέχρις ότου σφραγιστεί το τραύμα. |
|
Παρενέργειες |
Αλλεργικές εκδηλώσεις. |
Αλλεργία. |
|
Ειδικές οδηγίες |
Δεν υπάρχουν περιορισμοί στην εφαρμογή. |
Δεν συνιστάται η χρήση του για μεγάλο χρονικό διάστημα. |
Ως θεραπεία συντήρησης, συνταγογραφούνται βιταμίνες:
- Bs μέχρι 400 μg.
- B¹ έως 2 ml φαρμάκου 5%.
- πυριδοξίνη 5% - 2 ml ΙΜ.
Οι βιταμίνες πρέπει να χορηγούνται ξεχωριστά, χωρίς να αναμειγνύονται σε μία σύριγγα.
Κατά την πρήξιμο των υφασμάτων ενός λάρυγγα, χρησιμοποιήστε παρασκευάσματα αεροζόλ:
- νεοκαΐνη με εφεδρίνη.
- νεοκαΐνη με αδρεναλίνη.
Όταν τα αερολύματα είναι αναποτελεσματικά, πραγματοποιείται τραχειοστομία.
Στο στάδιο της θεραπείας, μπορείτε να συνδέσετε φυσιοθεραπευτική αγωγή, η οποία βοηθά στην ανακούφιση του πόνου, στη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας, επιταχύνει την αποκατάσταση ιστών.
- Για την αναισθησία χρησιμοποιούνται μέθοδοι διακρανιακής ηλεκτροδιέγερσης (Transair, Lanar, El Esculap Medteko).
- Για τον σωστό σχηματισμό της κηλίδας, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή του Hesk.
- Για την αποκατάσταση των ιστών στο σημείο της βλάβης ισχύουν:
- Khivamat (συνεδρία 15-20 λεπτά, θεραπεία - έως 15 συνεδρίες)?
- μέθοδος franklinizatsii (περίοδος 20 λεπτών, επεξεργασία - έως 30 συνεδρίες).
- υπεριώδη ακτινοβολία (10 δράσεις κάθε δεύτερη μέρα).
- Μαγνητοθεραπεία (η θεραπεία αποτελείται από 15 διαδικασίες).
- Όταν οι ιστούς προκαλούν ουλές, οι διαδικασίες αυτές θα είναι σχετικές:
- ενζυματική ηλεκτροφόρηση με βινάση, κολλαγενίνη, μέχρι 15 διαδικασίες.
- εφαρμογές παραφίνης.
- υπερφονοφόρηση με υδροκορτιζόνη (μέχρι 12 συνεδρίες).
Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να συνταγογραφείται επειγόντως με βαθιά εγκαύματα, τόσο εξωτερικό δέρμα όσο και πεπτικό σύστημα. Η λειτουργία συνήθως έχει τους ακόλουθους στόχους:
- αποκατάσταση της διαπερατότητας των τροφίμων κατά μήκος του οισοφάγου, αποκατάσταση της λειτουργίας της κατάποσης και αναπνοής, τραχειοστομία,
- αφαίρεση νεκρού ιστού, καθαρισμός της επιφάνειας της πληγής,
- δερμοπλαστική;
- ακρωτηριασμό με πλήρη νέκρωση ιστού και απειλή ανάπτυξης γάγγραινας.
Η λειτουργία είναι μια ειδική μέθοδος θεραπείας, η οποία χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.
Εναλλακτική επεξεργασία εγκαυμάτων με υπεροξείδιο του υδρογόνου
- Η καμένη επιφάνεια του δέρματος πλένεται με ρεύμα νερού για τουλάχιστον 15 λεπτά, μετά από την οποία υποβάλλεται σε επεξεργασία με ασθενές διάλυμα σόδα ψησίματος.
- Μετά το πλύσιμο, ένας ιστός που έχει υγρανθεί με λάδι από μοσχοκάρυδα προστίθεται στην καμένη ζώνη με την προσθήκη ενός διαλύματος ελαίου βιταμίνης Ε.
- Για να επιταχυνθεί η επούλωση, είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε συμπιεστές με ισχυρή έγχυση μητρικού και βλαστού και φλοιού δρυός.
- Εάν βρίσκεται στο χέρι, δεν υπάρχει τίποτα κατάλληλο, τότε για τη συμπίεση μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ισχυρό μαύρο τσάι.
Για τα εγκαύματα πεπτικών οδών με υπεροξείδιο του υδρογόνου, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες συνταγές:
- πίνετε ένα ποτήρι ελαφρώς ζεστό γάλα με δύο κουταλιές της σούπας μέλι.
- να πίνετε φρεσκοτριμμένο ζελέ αμύλου.
Η θεραπεία με βότανα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για ειδικά εγκαύματα στα μάτια, στοματική κοιλότητα:
- όταν το μάτι καίγεται, πρέπει να πλυθεί με έγχυση φύλλων σημύδας και νεφρών (1 κουταλιά της σούπας ανά 400-500 ml βραστό νερό).
- εφαρμόστε στο προσβεβλημένο μάτι μια συμπίεση από χρώμα τριφυλλιού (1 κουταλιά σούπας ανά 250 ml βραστό νερό).
- με καύση του στόματος, ξεπλύνετε με αφέψημα από χαμομήλι ή φλοιό δρυός (1 κουταλιά της σούπας ανά 300 ml βραστό νερό).
Ομοιοπαθητική
Τα τελευταία χρόνια, τα ομοιοπαθητικά φάρμακα έχουν αποκτήσει αυξανόμενη εμπιστοσύνη στους ασθενείς και τους γιατρούς. Η αποτελεσματικότητα τέτοιων φαρμάκων είναι προφανής και οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ελάχιστες. Το κύριο πράγμα - απλά να τηρήσετε τη συνταγογραφούμενη δοσολογία.
Για τη θεραπεία εγκαυμάτων με υπεροξείδιο του υδρογόνου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τέτοια ομοιοπαθητικά φάρμακα.
|
Abroboronol |
Calendula-Salbe-Heel C |
Causticum compositum |
Camillen-Salbe-Heel C. |
|
|
Δοσολογία και χορήγηση |
Πάρτε 1 καρτέλα. τρεις φορές την ημέρα. |
Εφαρμόστε δύο φορές την ημέρα κάτω από τον επίδεσμο. |
Πάρτε 10 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. |
Δύο φορές την ημέρα, το πρωί και τη νύχτα, βάλτε το στο προσβεβλημένο μέρος. |
|
Παρενέργειες |
Σπάνια - αλλεργίες. |
Σπάνια - αλλεργίες. |
Σπάνια - αλλεργίες. |
Σπάνια - αλλεργίες. |
|
Ειδικές οδηγίες |
Δεν μπορείτε - έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, παιδιά. |
Ταυτόχρονα, συνιστάται η χρήση του Traumeel C. |
Δεν υπάρχουν περιορισμοί στην εφαρμογή. |
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς περιορισμούς. |
Πρόληψη
Πρόληψη εγκαυμάτων - είναι η συμμόρφωση με τους κανονισμούς ασφαλείας κατά την εργασία με χημικά και συμπυκνωμένα διαλύματα, συμπεριλαμβανομένου ενός συμπυκνώματος υπεροξειδίου του υδρογόνου.
- Μη φυλάσσετε φυσαλίδες και βάζα που δεν έχουν ετικέτα ή όνομα για τα περιεχόμενα στο σπίτι.
- Μην παραμένετε σε επαφή με τη λύση για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμα και αν η συγκέντρωσή της θεωρείται ασφαλής.
- Μην αποθηκεύετε χημικές λύσεις κοντά στην αποθήκευση και το μαγείρεμα.
- Το κιτ πρώτων βοηθειών και οι τυχόν χημικές λύσεις θα πρέπει να αποθηκεύονται σε χώρους που δεν είναι προσβάσιμα για τα παιδιά και τα διανοητικά μη ισορροπημένα μέλη της οικογένειας.
- Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να ρίξετε χημικά και φαρμακευτικά υγρά σε δοχεία από ποτά και τρόφιμα.
- Τα φιαλίδια με χημικά θα πρέπει να φράσσονται προσεκτικά αμέσως μετά τη χρήση.
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση ενός καύσου εξαρτάται από την σωστή απόδοση της περίθαλψης έκτακτης ανάγκης. Εάν η συγκέντρωση του χημικού διαλύματος είναι μικρή και η έκπλυση πραγματοποιείται όσο γίνεται πιο γρήγορα και αποτελεσματικά, ο βαθμός εγκαύματος θα είναι μικρός. Κατά συνέπεια, η πρόβλεψη μπορεί να θεωρηθεί ευνοϊκή.
Εάν το κάψιμο με υπεροξείδιο του υδρογόνου ήταν ισχυρό, με βαθιά βλάβη ιστών, οι συνέπειες μπορεί να είναι εξαιρετικά αρνητικές.