Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Δυσκινησία του δωδεκαδακτύλου - Θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η θεραπεία των διαταραχών της κινητικής λειτουργίας εκκένωσης του δωδεκαδακτύλου πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και αυστηρά ατομική, με στόχο την εξάλειψη της επιδείνωσης της υποκείμενης νόσου και την αποκατάσταση της λειτουργίας της. Η δίαιτα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση των υποκείμενων και των συνυπαρχόντων ασθενειών. Σε περιπτώσεις όπου οι κινητικές διαταραχές συνοδεύονται από διαταραχή της αποστράγγισης του εντέρου, είναι απαραίτητα συχνά κλασματικά γεύματα (5-6 φορές την ημέρα, σε μικρές μερίδες). Η τροφή πρέπει να είναι εύπεπτη, πλούσια σε βιταμίνες και να περιέχει λίγες φυτικές ίνες. Σε περίπτωση σοβαρών συμπτωμάτων δωδεκαδακτυλικής απόφραξης, επαναλαμβανόμενου εμέτου, η παρεντερική διατροφή είναι αποτελεσματική. Ένα από τα αποτελεσματικά μέσα για τη θεραπεία της δωδεκαδακτυλικής πλύσης είναι η δωδεκαδακτυλική πλύση: χρησιμοποιώντας δωδεκαδακτυλικό καθετήρα, 300-350 ml μεταλλικού νερού χύνονται διαδοχικά στο έντερο σε μικρές μερίδες μία φορά κάθε 3-4 ημέρες.
Στις υπερκινητικές δυσκινησίες, δικαιολογείται η συνταγογράφηση περιφερικών αντισπασμωδικών, αντιχολινεργικών που καταστέλλουν την κινητική δραστηριότητα του δωδεκαδακτύλου. Συγκεκριμένα, η ενδοφλέβια χορήγηση γαστροκεπίνης έχει ανασταλτική επίδραση στην εντερική περισταλτική. Η Prostin E2 έχει επίσης παρόμοια επίδραση στην κινητική λειτουργία του εντέρου. Η ενδοφλέβια χορήγηση νταλαργίνης, ενός συνθετικού αναλόγου των εγκεφαλινών, έχει μια ιδιόμορφη, αρχικά βραχυπρόθεσμη διεγερτική και στη συνέχεια μακροπρόθεσμη κατασταλτική επίδραση στην κινητική λειτουργία του δωδεκαδακτύλου. Στις υποκινητικές δυσκινησίες, ενδείκνυται η προσερίνη, η μετοκλοπραμίδη και τα ανάλογά της (ρεγκλάν, σερουκάλ), τα οποία διεγείρουν την κινητική δραστηριότητα, αυξάνουν τον ρυθμό εκκένωσης του περιεχομένου μέσω του δωδεκαδακτύλου. Ένα άλλο φάρμακο από την ομάδα των ορθοπραμιδίων, η εγλονίλη (σουλπιρίδη), έχει μια ελαφρώς διαφορετική - ομαλοποιητική - επίδραση, η οποία μπορεί να ληφθεί για οποιαδήποτε μορφή δωδεκαδακτυλικής δυσκινησίας. Η Eglonil έχει επίσης νευροληπτικές ιδιότητες, επομένως είναι αποτελεσματική σε νευρωτικές διαταραχές που συχνά συνοδεύουν τη δωδεκαδακτυλική δυσκινησία. Η χειρουργική επέμβαση συνιστάται μόνο εάν όλες οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας έχουν αποτύχει.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]