Επισκευή παραφίμωσης

Μια οξεία επιπλοκή της φίμωσης είναι η παραφίμωση, μια πάθηση που απαιτεί άμεση βοήθεια. Η κεφαλή του πέους, που πιέζεται από την ακροποσθία, πρήζεται γρήγορα χωρίς κατάλληλη παρέμβαση και αναπτύσσονται νεκρωτικές διεργασίες. Για να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες, είναι απαραίτητο να έχουμε μια σαφή ιδέα για το πώς να διορθώσουμε την παραφίμωση. Εάν μια τέτοια βοήθεια παρέχεται γρήγορα και αποτελεσματικά, μπορούν να αποφευχθούν πολλά προβλήματα για την υγεία των ανδρών.

[ 1 ], [ 2 ]

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Η παραφίμωση θεωρείται μία από τις επιπλοκές της φίμωσης και εμφανίζεται στο πλαίσιο του δεύτερου ή τρίτου βαθμού της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το γεγονός του στραγγαλισμού συμβαίνει χωρίς πλήρη απόφραξη της παροχής αίματος, αλλά η συμπίεση του ουρηθρικού πόρου είναι πάντα παρούσα.

Η μείωση της παραφίμωσης θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μόλις εντοπιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα οξείας επιπλοκής:

• οξύς ξαφνικός πόνος στην κεφαλή του πέους (λιγότερο συχνά εντείνεται, αυξάνεται σταδιακά, αλλά εξακολουθεί να εμφανίζεται έντονα).
• αυξανόμενο πρήξιμο του πέους (η στρογγυλεμένη κορυφογραμμή κατά μήκος της στεφανιαίας αύλακας είναι ιδιαίτερα εμφανής και πρησμένη).
• ισχαιμικές διεργασίες στο περιφερικό ή τελικό τμήμα του πέους, οι οποίες συνοδεύονται από σκούρο ή μπλε αποχρωματισμό του δέρματος.
• μια αναγκαστική θέση ενός ατόμου για την ανακούφιση του πόνου (το θύμα, κατά κανόνα, απλώνει τα πόδια του στα πλάγια και κλίνει προς τα εμπρός όσο το δυνατόν περισσότερο).
• η ούρηση είναι πολύ δύσκολη ή αδύνατη.

Τα επώδυνα συμπτώματα που παρουσιάζονται παραπάνω αποτελούν ένδειξη για άμεση λήψη μέτρων για τη διόρθωση της παραφίμωσης.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Παρασκευή

Δεδομένου ότι η μείωση της παραφίμωσης είναι μια επείγουσα διαδικασία, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία: είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί η διαδικασία το συντομότερο δυνατό. Εάν είναι δυνατόν, η κεφαλή του πέους υποβάλλεται σε επεξεργασία με φυτικό λάδι ή βαζελίνη, ή βρεφική κρέμα ή σκέτο νερό. Και πάλι, εάν είναι απαραίτητο και δυνατό, χορηγείται αναισθησία. Αλλά, επειδή κάθε λεπτό μετράει με την παραφίμωση, η μείωση πραγματοποιείται ακόμη και χωρίς έλαια, κρέμες και άλλα μέσα.

[ 6 ]

Τεχνική αποκατάσταση της παραφίμωσης

Η μείωση της παραφίμωσης μπορεί μερικές φορές να γίνει ανεξάρτητα: αυτό πρέπει να γίνει αμέσως - όσο πιο γρήγορα τόσο το καλύτερο. Εάν διορθώσετε το πρόβλημα σε 1-2 λεπτά, μπορείτε να αποφύγετε το πρήξιμο και τον έντονο πόνο.

Για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας και να ανακουφίσετε τον πόνο, εφαρμόστε λίγη βαζελίνη ή φυτικό λάδι ή βρεφική κρέμα στην κεφαλή του πέους. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μείωσης, ο πόνος θα ενταθεί, οπότε πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για αυτό. Εάν δεν μπορείτε να μειώσετε την παραφίμωση μέσα σε τρία ή τέσσερα λεπτά, είναι καλύτερο να μην χάνετε χρόνο και να επικοινωνήσετε επειγόντως με έναν ειδικό ιατρό. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η κατάσταση είναι πραγματικά επείγουσα και ακόμη και δέκα λεπτά είναι αρκετά για να εμφανιστεί νεκρωτική βλάβη στους ιστούς της κεφαλής και της ακροποσθίας.

Μια κατάλληλη μείωση της παραφίμωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί από χειρουργό χρησιμοποιώντας τοπική αναισθησία με νοβοκαΐνη ή λιδοκαΐνη. Σε περίπτωση παραφίμωσης στην παιδική ηλικία, μερικές φορές απαιτείται γενική αναισθησία.

Ο γιατρός θα προσπαθήσει πρώτα να διορθώσει το πρόβλημα χειροκίνητα: εάν δεν υπάρχει θετικό αποτέλεσμα, πραγματοποιείται μια μικρή χειρουργική επέμβαση, η ουσία της οποίας είναι η κοπή της ακροποσθίας με επακόλουθη μείωση της κεφαλής. Σε μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων, ο ασθενής θα πρέπει να περάσει από μια περίοδο ανάρρωσης με τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και την τοπική εφαρμογή αντιμικροβιακών εξωτερικών παραγόντων. Επιπλέον, συνιστάται η άρδευση και το πλύσιμο της κεφαλής με απολυμαντικά διαλύματα - για παράδειγμα, ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή φουρακιλίνης.

Η χειροκίνητη μείωση της παραφίμωσης είναι μια εφάπαξ απελευθέρωση του στραγγαλισμού: η κεφαλή ωθείται προς τα έξω μέσω του στραγγαλισμένου δακτυλίου και η ακροποσθία επιστρέφει στην αρχική της θέση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η διαδικασία γίνεται χωρίς αναισθησία, μόνο που μερικές φορές είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε βραχυπρόθεσμες μεθόδους αναλγησίας.

Η τεχνική της μείωσης έχει ως εξής:

• το θύμα τοποθετείται οριζόντια και στερεώνεται εάν είναι απαραίτητο.
• το κεφάλι με την ακροποσθία αντιμετωπίζεται με βαζελίνη ή φυτικό έλαιο.
• Το άτομο που εκτελεί τη μείωση της παραφίμωσης τοποθετεί τους αντίχειρες των χεριών στην κεφαλή του πέους και πιάνει τον δακτύλιο που έχει τσιμπηθεί με τους άλλους.
• Απαλά, χωρίς να χρησιμοποιείτε υπερβολική δύναμη, θα πρέπει να πιέσετε το κεφάλι, προσπαθώντας να το σπρώξετε μέσα από την τρύπα, μετά από την οποία πρέπει να σπρώξετε το δέρμα της ακροποσθίας πάνω του.

Δεν μπορείτε να πιέσετε το κεφάλι με αιχμηρές και ενεργητικές πιέσεις. Είναι καλύτερο να παρέχετε συνεχή απαλή πίεση, η οποία θα βοηθήσει στη μείωση του πρηξίματος του κεφαλιού και στην ελεύθερη διέλευσή του μέσα από τον σφιγμένο δακτύλιο.

Μετά την επιτυχή χειροκίνητη μείωση της παραφίμωσης, το θύμα θα πρέπει να ξεπλένει το πέος με ζεστό νερό και ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, δύο φορές την ημέρα μέχρι να υποχωρήσουν τα επώδυνα συμπτώματα.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Η μείωση της παραφίμωσης πραγματοποιείται το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθεί η ανάπτυξη νέκρωσης ιστών ή γάγγραινας. Εάν έχουν ήδη αναπτυχθεί νεκρωτικές διεργασίες, τότε οι περαιτέρω προσπάθειες μείωσης αντενδείκνυνται: το θύμα πρέπει να νοσηλευτεί αμέσως. Στο νοσοκομείο, θα του παρασχεθεί επείγουσα χειρουργική φροντίδα.

[ 7 ], [ 8 ]

Συνέπειες μετά τη διαδικασία

Η μείωση της παραφίμωσης είναι πάντα απαραίτητη, καθώς αυτή η κατάσταση θεωρείται κρίσιμη και έχει κάθε πιθανότητα να καταλήξει με δυσάρεστες συνέπειες. Εάν δεν ληφθούν μέτρα έγκαιρα, ο ασθενής μπορεί να βλάψει σοβαρά την υγεία του και ακόμη και να χάσει το αναπαραγωγικό του όργανο.

Η συμπίεση της κεφαλής οδηγεί σε επίμονη διαταραχή της παροχής αίματος στους ιστούς. Εάν το δέρμα της κεφαλής έχει αποκτήσει μπλε, σκούρο ή μοβ χρώμα, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη νεκρωτικών διεργασιών - με απλά λόγια, ξεκινά η νέκρωση των ιστών. Οι συνέπειες τέτοιων διεργασιών είναι εύκολο να μαντέψουν: πρόκειται για μια επέμβαση ακρωτηριασμού της κεφαλής ή ολόκληρου του οργάνου. Μια τέτοια παρέμβαση πραγματοποιείται για να σωθεί η ζωή του θύματος: το ζήτημα της διατήρησης του οργάνου σε μια τέτοια κατάσταση δεν εξετάζεται πλέον.

Νεκρωτικές αλλαγές μπορούν επίσης να εμφανιστούν με παραφίμωση στην παιδική ηλικία. Επομένως, οι γονείς δεν πρέπει να καθυστερούν την κλήση ασθενοφόρου σε καμία περίπτωση.

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Μετά την επιτυχή μείωση της παραφίμωσης, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα για κάποιο χρονικό διάστημα:

• ήπιος πόνος;
• ελαφρύ πρήξιμο της κεφαλής του οργάνου.
• αύξηση της ευαισθησίας του πέους.

Τα αναφερόμενα συμπτώματα θεωρούνται αρκετά επαρκή: θα περάσουν μέσα σε λίγες μέρες. Ωστόσο, εάν αγνοήσετε τη συμβουλή του γιατρού και παραμελήσετε τους κανόνες φροντίδας του γεννητικού οργάνου μετά τη μείωση της παραφίμωσης, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές με τη μορφή εξάπλωσης της λοίμωξης.

Θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό εάν εμφανίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• το κεφάλι πρήστηκε, κοκκίνισε και πονούσε.
• εμφανίστηκε απόρριψη από τα γεννητικά όργανα.
• το πέος καλύπτεται με μπλε ή καφέ κηλίδες.
• η θερμοκρασία αυξήθηκε, η γενική κατάσταση της υγείας επιδεινώθηκε.

Μετά τη μείωση της παραφίμωσης, οι επιπλοκές εμφανίζονται αρκετά σπάνια, αλλά δεν πρέπει να ξεχνιούνται. Οι αρνητικές συνέπειες μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά όχι μόνο την ευημερία ενός ατόμου, αλλά και την πιθανότητα περαιτέρω σεξουαλικής δραστηριότητας.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Εάν η χειροκίνητη μείωση της παραφίμωσης είναι επιτυχής, το πέος τοποθετείται σε ανυψωμένη θέση, στερεώνοντάς το στην κοιλιά. Αυτό εξασφαλίζει την ταχύτερη δυνατή απομάκρυνση του οιδήματος. Στο μέλλον, συνιστάται στον ασθενή να θεραπεύει το πέος δύο φορές την ημέρα με απολυμαντικά διαλύματα για να αποφύγει τη μόλυνση και την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Είναι βέλτιστο να χρησιμοποιείται ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, φουρακιλίνης, για τη θεραπεία του οργάνου.

• Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής λαμβάνει παυσίπονα (αναλγίνη, ιβουπροφαίνη, κ.λπ.).
• Για δύο ημέρες ο ασθενής θα πρέπει να ξεκουράζεται, να αποφεύγει τα ενεργά αθλήματα, να μην τρέχει και να περπατάει λιγότερο.
• Θα πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συμβουλές του γιατρού σχετικά με τη θεραπεία των γεννητικών οργάνων.
• Η σεξουαλική επαφή απαγορεύεται μέχρι την πλήρη αποκατάσταση του ιστού του οργάνου.
• Εάν ο ασθενής παρουσιάσει επώδυνη στύση κατά την επούλωση, θα πρέπει να εφαρμοστεί μια παγωμένη κομπρέσα στα γεννητικά όργανα για την ανακούφιση του πόνου.
• Εάν πραγματοποιήθηκε μείωση της παραφίμωσης σε ένα παιδί, τότε κατά τη διάρκεια του σταδίου ανάρρωσης συνιστάται η εφαρμογή επίδεσμου για κάποιο χρονικό διάστημα.

[ 13 ]

Κριτικές

Με βάση πολυάριθμες κριτικές, μπορεί να εξαχθεί ένα σημαντικό συμπέρασμα: με την παραφίμωση, το κύριο πράγμα είναι να ενεργήσουμε με σαφήνεια και αμέσως, επειδή ένα τέτοιο πρόβλημα είναι πραγματικά επείγον. Σημάδια νέκρωσης μπορούν να εμφανιστούν μέσα σε δέκα λεπτά: αρχίζει ο θάνατος των ιστών, ο οποίος στη συνέχεια θα πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά.

Εάν ο ασθενής ή οι συγγενείς του δεν μπορούν να λύσουν το πρόβλημα μόνοι τους και γρήγορα, τότε δεν έχει νόημα να χάνουμε χρόνο: είναι καλύτερο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό και να εμπιστευτείτε το πρόβλημα σε έναν ειδικό ιατρό. Η έγκαιρη μείωση της παραφίμωσης επιτρέπει την εξάλειψη της απειλής για τη ζωή και την υγεία του θύματος, αλλά αυτό πρέπει να γίνει μέσα στα πρώτα λεπτά.