Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Διόρθωση της αφαγίας: οπτική, ενδοφθάλμια
Τελευταία επισκόπηση: 17.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο κύριος στόχος της θεραπείας των οπτικών διαταραχών είναι η μερική ή πλήρης ανάκτηση της οπτικής οξύτητας. Η διόρθωση της αφάκωσης γίνεται τόσο με συντηρητικές όσο και με χειρουργικές μεθόδους.
- Συντηρητική διόρθωση
Αυτή η μέθοδος βασίζεται στην επιλογή των φακών και των γυαλιών. Για θεραπεία, γυαλιά με κυρτούς φακούς χρησιμοποιούνται για να δώσουν τουλάχιστον 10 διοπτρίες. Μετά τον εξορθολογισμό, οι ασθενείς συνταγογραφούνται γυαλιά κοντά, τα οποία είναι αρκετά διόπτρες ισχυρότερα από τα προηγούμενα.
Αλλά αυτή η μέθοδος διόρθωσης δεν είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς. Το κύριο μειονέκτημα του είναι ο περιορισμός του οπτικού πεδίου και η ανικανότητα χρήσης γυαλιών στη μονολεκτική μορφή της νόσου. Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας είναι αναποτελεσματικές, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση.
- Χειρουργική διόρθωση
Αυτός ο τύπος θεραπείας περιλαμβάνει την εμφύτευση ενός οπτικού τεχνητού φακού. Η ισχύς του υπολογίζεται με τη βοήθεια προγραμμάτων υπολογιστών. Υπάρχουν δύο τύποι ενδοφθάλμιων φακών που εμφυτεύονται στο μάτι:
- Phakic - η εμφύτευση πραγματοποιείται χωρίς την αφαίρεση του φακού. Χρησιμοποιείται για τη διόρθωση της διάθλασης των ακτίνων φωτός.
- Το Afakichnye είναι η εγκατάσταση ενός τεχνητού φακού.
Οι φακοί για διόρθωση είναι φτιαγμένοι από πλαστικό bioinert, δηλαδή ένα υλικό που το σώμα δεν απορρίπτει. Το ακρυλικό, το υδρογέλη, το κολλαμέρ και η σιλικόνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως βάση. Η μαλακή και εύκαμπτη δομή του υλικού επιτρέπει την αναδίπλωση του φακού. Επίσης υπάρχουν φακοί με φίλτρο που προστατεύει τα μάτια από την επιβλαβή ηλιακή ακτινοβολία.
Με τη βοήθεια της διόρθωσης επαφής, η όραση μπορεί να βελτιωθεί στο 1,0. Αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν χρησιμοποιείται για αλλεργικές αντιδράσεις και ατομική δυσανεξία στο υλικό φακών. Με τη βοήθεια των σύγχρονων μεθόδων θεραπείας της αφκάκια, οι γιατροί μπορούν να αποκαταστήσουν γρήγορα το όραμα του ασθενούς και να επαναφέρουν τον συνήθη τρόπο ζωής του.
Μέθοδοι για τη διόρθωση της αφακίας
Μία από τις μεθόδους αντιμετώπισης των οφθαλμικών ασθενειών είναι η διόρθωσή τους. Οι μέθοδοι διόρθωσης των αφθίων αποτελούνται από χειρουργικές και συντηρητικές μεθόδους. Για την ομαλοποίηση της όρασης μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες μέθοδοι:
- Η οφθαλμική διόρθωση εκτελείται με συλλογικούς φακούς + 10,0-12,0 διόπτρες (για ανάγνωση +3,0 διοπτρών) για το emmetropic μάτι. Αυτή η μέθοδος έχει πολλά μειονεκτήματα: τον περιορισμό του οπτικού πεδίου, την ανικανότητα χρήσης της μονοσωματικής μορφής της νόσου, την αύξηση της εικόνας του αμφιβληστροειδούς. Αλλά παρά τις αδυναμίες, αυτή είναι η πιο προσιτή μέθοδος.
- Επαφή διόρθωσης - χρησιμοποιείται για τη διόρθωση τόσο της μονόκλιας όσο και της διοφθαλμικής νόσου. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να βελτιώσετε την όρασή σας στο 1.0. Δεν χρησιμοποιείται με κίνδυνο ανάπτυξης λοιμογόνων επιπλοκών, υπολειμματικής αναισθησίας.
- Ενδοφθάλμια διόρθωση - χρησιμοποιείται μετά την αφαίρεση του καταρράκτη. Η εμφύτευση επιτρέπεται σε ασθενείς ηλικίας δύο ετών. Πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου είναι η ομαλοποίηση του οπτικού πεδίου. Η παραμόρφωση των αντικειμένων εξαλείφεται και οι εικόνες κανονικού μεγέθους σχηματίζονται στον αμφιβληστροειδή.
Η μέθοδος διόρθωσης της αφαγίας προσδιορίζεται μετά από ένα σύνολο διαγνωστικών μέτρων. Ο οφθαλμίατρος επιλέγει τον βέλτιστο και αποτελεσματικότερο τρόπο θεραπείας.
Οπτική διόρθωση της αφχάκια
Η εξάλειψη της οπτικής παθολογίας με γυαλιά είναι μια οπτική διόρθωση για τα αφκάκια. Για να δημιουργηθούν οι βέλτιστες συνθήκες όρασης, η θεραπεία στοχεύει σε πλήρη διόρθωση του διαθλαστικού σφάλματος. Τα σημεία επιλέγονται με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης διάθλασης και την υποκειμενική επαλήθευση της ανοχής της διόρθωσης. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι κατάλληλος για ασθενείς ηλικίας άνω των 5 ετών. Οι ασθενείς λαμβάνουν γυαλιά για απόσταση και μετά τους γυαλιά για κοντά, τα οποία είναι 2-3 διοπτρίες ισχυρότερες από τους πρώτους φακούς για απόσταση.
Δεν πραγματοποιείται οπτική διόρθωση της αφκάκια με μονόπλευρη μορφή της νόσου. Αυτό οφείλεται στον υψηλό κίνδυνο της aniseikeyoniya και την αδυναμία να αποκατασταθεί διοφθαλμική όραση. Εάν δεν μπορούν να εφαρμοστούν άλλες μέθοδοι εξάλειψης της μονοκεντρικής παθολογίας, τότε συνταγογραφούνται φυσιοθεραπεία και εκπαίδευση για τη βελτίωση της όρασης.
Ενδοφθάλμια διόρθωση της αφακίας
Μία από τις δημοφιλείς και αποτελεσματικές επεμβατικές θεραπευτικές μεθόδους είναι η ενδοφθάλμια διόρθωση των αφακίων. Η θεραπεία βασίζεται στη συνέχεια της διόρθωσης, αλλά λαμβάνοντας υπόψη την ανάπτυξη του βολβού δεν αντιστοιχεί στις αλλαγές στη διάθλαση.
Υπάρχουν διάφορα μοντέλα ενδοφθάλμιων φακών:
- Προηγούμενο θάλαμο
- Πίσω-θάλαμος
Διαφέρουν στον τρόπο με τον οποίο είναι στερεωμένοι:
- Προσήλωση του πρόσθιου θαλάμου (στην περιοχή της γωνίας ίριδας-κερατοειδούς).
- Σταθεροποίηση στην ίριδα.
- Τοποθέτηση στην ίριδα και στην κάψουλα του φακού (ιριδοκαψουλή).
- Στερέωση στην κάψουλα του φακού (καψάκιο).
Το πιο δημοφιλές ήταν ο φακός ίριδας-κλιπ Fedorov-Zakharov. Η ενδοοφθαλμική διόρθωση είναι κατάλληλη τόσο για μονόπλευρη όσο και για αμφίδρομη αφαία. Η αποκατάσταση της διόφθαλμης όρασης παρατηρείται στο 75-98% των ασθενών.
Εμφύτευση ενός τεχνητού κρυσταλλικού φακού δεν είναι κατάλληλο για πολύπλοκες μετα-τραυματική επιπλοκές και αλλάζει την πρόσθια ή οπίσθια τμήματα του οφθαλμού, το δευτερογενές γλαύκωμα, καταρράκτη περίπλοκη, υποτροπιάζουσες iridotsiklitah.