Διάτρηση του συνδέσμου

Η τάνυση των συνδέσμων του χεριού είναι η βλάβη των αρθρώσεων που παρέχει την άρθρωση των οστών στις αρθρώσεις των δεσμών ινωδών ιστών ως αποτέλεσμα της μηχανικής υπερφόρτωσης, η οποία υπερέβη τη φυσική τους αντοχή.

[1], [2], [3], [4]

Αιτίες του τεντώματος του συνδέσμου

Από ανατομική άποψη, προκαλεί διαστρέμματα βούρτσα (όπως και άλλα τέντωμα των συνδέσμων) έγκειται στο γεγονός ότι κατά τον χρόνο των τραυματικά αποτελέσματα των αρθρώσεων χεριού, ενισχύει τους συνδέσμους, είναι σε θέση εκτός του εύρους των λειτουργικών κινήσεων τους. Για να διατηρήσετε τα οστά στην άρθρωση, οι συνδέσμων ίνες τεντώνονται για να τα ακραία όρια των δυνατοτήτων τους. Και σε αυτή την περίπτωση εκπληρώνουν τη δεύτερη πιο σημαντική λειτουργία τους - περιορίζουν την κινητικότητα των οστών στις αρθρώσεις στην καθορισμένη κατάσταση.

Λόγω της παράλληλης διευθέτησης των ινών κολλαγόνου, οι σύνδεσμοι είναι ισχυροί και λόγω των ελαστικών ινών είναι επαρκώς ελαστικοί. Αλλά η δύναμη εξαρτάται άμεσα από την εγκάρσια διάσταση του συνδέσμου και η ελαστικότητα και η εκτασιμότητα (αντίσταση στην παραμόρφωση) εξαρτάται από το μήκος. Δηλαδή, ο στενότερος και ο βραχύτερος σύνδεσμος (όπως στο πινέλο), έτσι η δύναμη και η ελαστικότητά τους είναι λιγότερα.

Τις περισσότερες φορές, ένας διάστρεμμα του χεριού συμβαίνει με την συνδέσμου πλευρά (εξασφαλίσεις) της άρθρωσης του καρπού (η κερκίδα και την ωλένη), σκαφοειδούς-ημισεληνοειδής συνδέσμων lunate, τριγωνικό συνδέσμων, και την πλευρική ωλένια συνδέσμου του μετακαρπιοφαλαγγική άρθρωση του αντίχειρα.

Μεταξύ αυτών, η τάνυση στην περιοχή της άρθρωσης του καρπού οδηγεί, παρέχοντας κάμψη, επέκταση και κυκλικές κινήσεις της βούρτσας. Οι τραυματολόγοι το εξηγούν από το γεγονός ότι πάνω από το ένα τρίτο όλων των οστών του χεριού (8 από τις 27) βρίσκονται στον καρπό και όλα τα οστά συνδέονται μεταξύ τους με τη βοήθεια των συνδέσμων. Επομένως, με τέτοια πολυπλοκότητα της δομής, τη λειτουργική διαφοροποίηση των επιμέρους συνδέσμων και τις έντονες φορτίσεις του καρπού, το επίπεδο των τραυματικών τραυματισμών του - ειδικότερα η διάστρωση των συνδέσμων - είναι πολύ υψηλό.

Ως εμπειρογνώμονες στον τομέα του μυοσκελετικού συστήματος, οι βασικές αιτίες των διαστρεμμάτων βούρτσα: υπερβολική ένταση το φθινόπωρο στα χέρια, ισιώσει τον αγκώνα? Ισχυρό χτύπημα. την ανύψωση βάρους (ειδικά όταν προσπαθείτε να τα ρίξετε μακριά από το αεροπλάνο ή να τα σηκώσετε από το επίπεδο των ώμων). διατηρώντας το σωματικό βάρος απουσία υποστήριξης (για παράδειγμα, όταν κρεμάτε και τραβάτε την εγκάρσια μπάρα). Σε γενικές γραμμές, αυτός ο τύπος τραυματισμού λαμβάνει χώρα τόσο στον αθλητισμό όσο και στη φυσική αγωγή και στην καθημερινή ζωή.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ένα ισχυρό τέντωμα μπορεί να συνοδεύεται από ρήξη συνδέσμων, και είναι ιδιαίτερα συχνή σε περιπτώσεις απεργία και βουτιά στον καρπό είναι σπασμένο σκαφοειδούς-lunate μηνοειδούς ή τριγωνικό συνδέσμων.

[5]

Συμπτώματα και διάγνωση των διαστρεμμάτων των βουρτσών

Τα συμπτώματα του τεντώματος των συνδέσμων του χεριού εξαρτώνται από το επίπεδο βλάβης των ινών τους. Αν η ζημιά είναι ελαφρά, ο πόνος είναι ασήμαντος, αλλά αυξάνεται με κίνηση (κάμψη-επέκταση του χεριού) ή με πίεση στον αρθρωτό σύνδεσμο.

Όταν ο βαθμός βλάβης των συνδέσμων είναι μέτριος, ο πόνος είναι σοβαρός, οι κινήσεις βουρτσών είναι περιορισμένες, παρατηρείται πρήξιμο των μαλακών ιστών (ιδιαίτερα έντονη τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό).

Όταν ρήξη ισχυρή συνδέσμων εφελκυσμού εμφανίζεται συχνά, η οποία χαρακτηρίζεται από: εντατική οξύ πόνο, διαρροές διόγκωση άρθρωσης, ερυθρότητα του δέρματος και του υποδόριου αιμάτωμα (αιμορραγία) στο σημείο της βλάβης, όπως επίσης και τη συνολική ανικανότητα να κινηθεί ή βούρτσα, ή μη-φυσιολογικό αυξημένη κινητικότητα (αστάθεια) από κοινού.

διαστρέμματα βούρτσα διάγνωση γίνεται με βάση κλινικών βλαβών (κατά τη διάρκεια της εξέτασης από γιατρό), οι καταγγελίες των ασθενών και τις περιγραφές τους για τις συνθήκες υπό τις οποίες ελήφθη η ζημία. Υποχρεωτικές ακτινογραφίες της βούρτσας (με υποψία κάταγμα ή κάταγμα του οστού - σε διάφορες προβολές). Συνήθως αυτό είναι αρκετό για θεραπευτικές συστάσεις, η εφαρμογή των οποίων θα εξασφαλίσει τη βελτίωση της κατάστασης και την εξάλειψη των επιπτώσεων της επέκτασης.

Θεραπεία της έκτασης των βουρτσών συνδέσμων

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τεντωμένοι και ακόμη και σχισμένοι σύνδεσμοι έρχονται στην αρχική τους κατάσταση και μεγαλώνουν μαζί. Ωστόσο, η θεραπεία του τεντώματος των βουρτσών συνδέσεων είναι απαραίτητη και πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά τον τραυματισμό.

Υποχρεωτική πλήρης ακινητοποίηση (ακινητοποίηση) του χεριού και των χεριών είναι υποχρεωτική: η βούρτσα είναι δεμένη αρκετά σφιχτά, αλλά έτσι ώστε τα δάχτυλα να μην γίνονται "σενίλλη" ή "κρύο" λυγισμένο στον αγκώνα, συνιστάται να τοποθετήσετε ένα χέρι σε ένα υποστηρικτικό επίδεσμο, στερεωμένο πίσω από το λαιμό. Όταν τεντώνεται με ρήξη των συνδέσμων, εκτελείται η αποκαλούμενη άκαμπτη ακινητοποίηση της βούρτσας (γύψος langa με ειδικό επίδεσμο).

Σε υποχρεωτική βάση, οι κρύες κομπρέσες (ο καλύτερος πάγος) θα πρέπει να τοποθετηθούν στην κατεστραμμένη περιοχή για δύο ημέρες - για 20-30 λεπτά κάθε 3-4 ώρες. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του πρήξιμου και του πόνου.

Επίσης, για να μειώσει τον πόνο είναι μέσα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) -. Ibuprofen, κλπ Nurofen (ένα δισκίο δύο φορές την ημέρα). Από αναλγητικά τοπική τραύμα προτείνουμε αλοιφές και γέλες Finalgon, δικλοφενάκη (Voltaren), Fastum γέλης (Ketonal) Gel Αναγνωριστεί (νιμεσουλίδη) - λιπαίνει το δέρμα κατά τη διάρκεια των κατεστραμμένων περιοχών 4-5 φορές την ημέρα).

Με τη μείωση της πρήξιμο και πόνο αρχίζουν να τεντώσει συνδέσμους καρπό φυσιοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει: ασκήσεις για την ανάπτυξη και την επέκταση των κοινών εύρος της κίνησης, ηλεκτροφόρηση, UHF.

Στην περίπτωση μακροχρόνιας αστάθειας της άρθρωσης, ειδικά του καρπού, που προκαλείται από ρήξη των συνδέσμων, μπορεί να πραγματοποιηθεί ορθοπεδική λειτουργία για την αναδόμηση βλαβερών συνδέσμων.

Προφύλαξη και πρόβλεψη διάστρεψης του συνδέσμου

Τι μπορεί να αποτρέψει την τέντωμα του συνδέσμου; Προσέξτε όταν περπατάτε σε ολισθηρό, υγρό και ανόμοιο (για να μην πέσετε), για την πρόληψη τραυματισμών στο γυμναστήριο, στο γήπεδο τένις, σε κανονικό αθλητικό γήπεδο. Αν το φορτίο είναι πολύ βαρύ - μην προσπαθήσετε να το ανασηκώσετε με κάθε κόστος: θυμηθείτε το τέντωμα των συνδέσμων και όχι μόνο τις βούρτσες ...

Εάν μετά από τον τραυματισμό τα πάντα έγιναν σωστά (όπως περιγράφεται παραπάνω), τότε η πρόβλεψη της τέντωσης των συνδέσμων του χεριού είναι θετική. Εάν για να αντιμετωπιστεί ελαφρώς η ληφθείσα βλάβη, μπορείτε να πάρετε μερική ή πλήρη απώλεια κινητικότητας του τραυματισμένου αρμού, καθώς και αρθροπάθεια ή αρθρίτιδα.