Διαστρέψτε το πόδι

Η διάστρωση στο πόδι είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς του μυοσκελετικού συστήματος.

Συχνά, οι διαστρέμματα των συνδέσμων και η πλήρης και μερική ρήξη παρατηρούνται στους ανθρώπους που ασχολούνται με τον αθλητισμό, καθώς και στις γυναίκες που προτιμούν τα παπούτσια με ψηλά τακούνια (ένας αστράγαλος υποφέρει). Το φορτίο σε αυτή την άρθρωση ενισχύεται λόγω του γεγονότος ότι πρέπει να φορτώσει ολόκληρο το βάρος ενός ατόμου. Ένα μεγάλο ποσοστό τραυματισμών στον αστράγαλο εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κίνησης όταν το τακούνι είναι τοποθετημένο. Εκτός από τους συνδέσμους του κάτω ποδιού και του ποδιού, οι σύνδεσμοι στο γόνατο - η εξωτερική και η πλευρική ομάδα - υποφέρουν στη διαδικασία αυτού του τραύματος.

Τα πρώτα συμπτώματα του τεντώματος είναι πόνος στην άρθρωση, οίδημα, μώλωπες. Κατά τη διάρκεια της κίνησης, ο πόνος αυξάνεται μόνο, και με πιο περίπλοκη βλάβη συνδέσμων, η ανεξάρτητη κίνηση είναι αδύνατη. Εάν η διάστρωση των συνδέσμων συνοδεύεται από κρίσιμη κρίση ή σπάσιμο, αυτό υποδηλώνει σοβαρό τραύμα. Αυτό μπορεί να είναι μια πλήρης ή μερική ρήξη των συνδέσμων, καθώς και κάταγμα του οστού. Το πρώτο πράγμα που μπορεί να γίνει σε αυτή την κατάσταση είναι να ακινητοποιηθεί το άκρο και να εφαρμοστεί κρύο στο τέντωμα και στη συνέχεια να στερεωθεί η άρθρωση με ένα ειδικό επίδεσμο.

Εάν μετά από ένα ασήμαντο χρονικό διάστημα από τη στιγμή του τραυματισμού, το πρήξιμο και ο πόνος αυξάνονται και οι κινήσεις στον αρθρικό σωλήνα είναι ακόμη πιο περιορισμένες, τότε πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό.

[1], [2]

Αιτίες διάστρεψης

Οι αιτίες της διάστρωσης μπορεί να είναι διαφορετικές. Στην καρδιά του μηχανισμού του τραυματισμού υπάρχει αυξημένη ένταση του βαθιά τοποθετημένου στρώματος του συνδετικού ιστού. Σε εκείνους τους χώρους όπου οι σύνδεσμοι είναι οι λεπτότεροι και πιο αδύναμοι, συμβαίνει stretching και η ρήξη τους. Με τη βοήθεια των συνδέσμων, οι μύες ενώνουν τους οστικούς σχηματισμούς και επίσης συνδέουν τις οστικές αρθρικές διαδικασίες. Ο ώμος, ο αστράγαλος, οι σύνδεσμοι του γόνατος και οι σύνδεσμοι των δακτύλων είναι συνήθως τεντωμένοι.

Η τάνυση των συνδέσμων συμβαίνει κυρίως με την κίνηση στρέψης της αρθρωτής άρθρωσης. Η υπέρταση και η μερική ρήξη των συνδέσμων του αστραγάλου είναι πολύ συχνή στους αθλητές που ασχολούνται με το μπάσκετ, το ποδόσφαιρο. Στην άρση βαρών (powerlifting, bodybuilding), τέντωμα και ρήξη συνδέσμων είναι επίσης συχνές, ειδικά όταν σηκώνετε τη ράβδο. Σε αυτή τη θέση, ολόκληρο το φορτίο βρίσκεται στο γόνατο, το οποίο είναι γεμάτο με τραύμα. Ο μόνος τρόπος για να αποφύγετε - να κρατάτε μια προθέρμανση στο σωστό επίπεδο και να κάνετε επίδεσμο στην άρθρωση του γόνατος, καθώς και την ομαλή κατάληψη με το φορτίο.

Η πρώτη προ-ιατρική βοήθεια με τέντωμα είναι η ακινητοποίηση και το κρύο στο σημείο τραυματισμού. Εάν η στιγμή της τραυματισμού συνοδεύεται από κρίση ή ρωγμή και μέσα σε μια μέρα η διόγκωση αυξάνεται μόνο, ο πόνος αυξάνεται, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε με το τμήμα έκτακτης ανάγκης το συντομότερο δυνατό.

[3], [4], [5]

Συμπτώματα διάστρεψης

Τα συμπτώματα των διαστρεμμάτων συνδέσμων είναι οίδημα στην περιοχή του τραυματισμού, αιμορραγία, πόνος και άκρο σε κίνηση. Υπάρχουν τρεις βαθμοί διάστρωσης, ανάλογα με το βαθμό βλάβης του τένοντα.

Κατά τον πρώτο βαθμό επέκτασης, ένα μικρό μέρος των ινών είναι κατεστραμμένο, αλλά η συνολική δομή και η ακεραιότητα διατηρούνται, τα αιματώματα δεν υπάρχουν στο σημείο τραυματισμού. Η περιοχή της βλάβης είναι ελαφρώς πρησμένη, διατηρείται ένα μικρό οίδημα, το σύνδρομο του πόνου εκφράζεται ασθενώς. Αυτή είναι η ευκολότερη μορφή βλάβης, η ανάκτηση συνήθως δεν υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες.

Στο δεύτερο βαθμό τάνυσης, έχουν υποστεί βλάβες περισσότερες ίνες και αρθρική κάψουλα. Υπάρχει ένα αιμάτωμα και πρήξιμο της πληγείσας άρθρωσης, η κίνηση σε αυτή είναι περιορισμένη και συνοδεύεται από πόνο. Εάν η κοινή κάψουλα έχει υποστεί βλάβη, η εκδήλωση της παθολογικής κινητικότητας στην αρθρική άρθρωση είναι σταθερή. Η ανάκτηση με αυτόν τον τύπο βλάβης εμφανίζεται σε 4-6 εβδομάδες.

Στον τρίτο βαθμό έντασης, συμβαίνει πλήρης ρήξη των συνδέσμων. Στο σημείο της βλάβης, μια ισχυρή πρήξιμο, υποδόρια αιματώματα, η άρθρωση είναι ασταθής (μια εκδήλωση παθολογικής κινητικότητας είναι σταθερή), ο πόνος στο σημείο τραυματισμού είναι σαφώς έντονος. Η ανάκτηση διαρκεί 6-8 εβδομάδες, χωρίς ιατρική παρέμβαση, η ανάκαμψη δεν έρχεται πάντα.

Όταν τεντώνετε τους συνδέσμους, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών και να αποκλείσετε τη δυνατότητα ρήξης των νευρικών ινών.

Τεντώστε τον σύνδεσμο των ποδιών

Τέντωμα του συνδέσμου των ποδιών εμφανίζεται αρκετά συχνά, καθώς και τα τμήματα του αστραγάλου, γόνατο. Τις περισσότερες φορές, ο σύνδεσμος των ποδιών είναι τραυματισμένος όταν:

• σπορ;
• ενεργό ψυχαγωγία;
• Υπέρταση και φορτίο κατά τη λειτουργία.

Ο υψηλός βαθμός τέντωμα των συνδέσμων σε κίνδυνο όσους ασχολούνται με δραστηριότητες που σχετίζονται με τα άλματα ή αλλαγές στην κατεύθυνση της κίνησης των αρθρώσεων (κοινή σε ποδοσφαιριστές, καλαθοσφαιριστές, χορογράφους, γυμναστές). Στα παιδιά, οι διαστρέμματα και οι τραυματισμοί είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι, καθώς συνοδεύονται από μερική βλάβη στην πλάκα ανάπτυξης του οστού.

Η τέντωμα του συνδέσμου των ποδιών ως ανεξάρτητο και συνδυασμένο τραύμα συμβαίνει σε γήρας. Αυτό προηγείται από την ανάπτυξη οστεοπενίας και μυϊκής αδυναμίας. Βασικά ζημία αυτού του είδους δεν απαιτεί ειδική θεραπεία και χειρουργική επέμβαση και η ανάρρωση απαιτεί 2-3 εβδομάδες, ανάλογα με την ηλικία. Σταματήστε τη στιγμή της αποκατάστασης πρέπει να ακινητοποιηθεί και να εφαρμόσετε την πρώτη φορά το κρύο για να αφαιρέσετε το πρήξιμο και να μειώσετε τον πόνο. Στο μέλλον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικές αλοιφές - ιβουπροφαίνη, Dip -. Relief, Troxevasin, κλπ Η εξαίρεση είναι τα παιδιά - να εξαλειφθεί η πιθανότητα της πλάκας ανάπτυξης ελάττωμα και την περαιτέρω παθολογίες που συνδέονται με αυτό, θα πρέπει να δείξει το παιδί στο γιατρό.

Ισχυρό διάστρεμμα στο πόδι

Μια ισχυρή τάνυση των συνδέσμων στο πόδι εκδηλώνεται από τον πόνο στον τόπο του τραυματισμού, αυξάνοντας το οίδημα, τους μώλωπες και την ερυθρότητα. Η κίνηση στην άρθρωση είναι αδύνατη λόγω του έντονου πόνου, υπάρχει σάπια. Στο δεύτερο τρίτο βαθμό τεντώματος, η βλάβη του τένοντα είναι πιο σοβαρή, εκτός από τη μερική και πλήρη ρήξη των τενόντων, ο οστικός ιστός έχει υποστεί βλάβη στη θέση της προσκόλλησης.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε όταν το τέντωμα είναι να περιορίσετε οποιαδήποτε κίνηση του άκρου. Είναι καλύτερα να ξαπλώνετε και να βάζετε το πόδι σας σε ανυψωμένη θέση.

Στον τόπο του τραυματισμού πρέπει να εφαρμόσετε κάτι κρύο - αυτό θα βοηθήσει στην απομάκρυνση του πρήξιμο και ελαφρώς να μειώσει τον πόνο.

Αν κατά το χρόνο του τραυματισμού ακούσει ρωγμή ή κροτάλισμα, η απαραίτητη επαφή συντομότερο δυνατό να εξαλειφθεί η πιθανότητα βλάβης στην άρθρωση κάψουλα, τους συνδέσμους και μερικό διαχωρισμό κατάγματος και κάταγμα του οστού. Οι τραυματισμοί αυτού του είδους απαιτούν άμεση παρέμβαση και συνεχή ανάκαμψη.

Η ισχυρή διάστρωση στο πόδι δεν ανταποκρίνεται στην αυτοθεραπεία και απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Διαφορετικά, η άρνηση θεραπείας ή η παραβίαση των συνταγών του γιατρού είναι γεμάτη με παρατεταμένη αποκατάσταση και επιπλοκές από το μυοσκελετικό σύστημα.

Σπάστε το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού

Η τέντωμα του συνδέσμου του μεγάλου δακτύλου εμφανίζεται με υπερβολική κάμψη του αντίχειρα στον οπίσθιο ή το μοναδικό. Εξωτερικά διάστρεμμα που εκδηλώνεται με οίδημα του πρώτου μεταταρσοφαλαγγικής κοινού, πόνος σε αυτό κατά την οδήγηση, προσπαθώντας να πατήσει το πόδι ή να γίνει στις μύτες των ποδιών.

Stretching τους τένοντες του μεγάλου δακτύλου του ποδιού σε συνδυασμό με το τέντωμα και διαχωρισμό των συνδέσμων πελματιαία και την πλάτη, μετατάρσιο διαφθορά, τη βάση της φάλαγγας του οστού αντίχειρα sesamoid.

Με ισχυρή διαστρέμματα πόνο αντίχειρα έχει χυθεί στη φύση, ισχύει για ολόκληρο το πόδι, στη θέση του τραυματισμού είναι αισθητή διόγκωση και αιμάτωμα, κίνηση δάχτυλο είναι πολύ οδυνηρό να πατήσει το πόδι πλήρως αδύνατη. Για τη διάγνωση των επιπλοκών αυτών των τραυματισμών (ρήξη τένοντα, κατάγματα απόσπαση του οστού και την φαλαγγική μεταταρσίου) για να κάνει την εικόνα ακτίνων-Χ, ή MRI. Θεραπεία στις περιπτώσεις σοβαρών περιπτώσεων - ορίστε πλήρη ανάπαυση, κρύο στο σημείο τραυματισμού, παυσίπονα αλοιφές και αλοιφές που απομακρύνουν το πρήξιμο. Στον κατεστραμμένο σύνδεσμο επιβάλλεται υποχρεωτικά ένας επίδεσμος ή χρησιμοποιούνται ειδικά ελαστικά στερεωτικά. Όταν πλήρης ρήξη των συνδέσμων και κάταγμα κουπόνι σε ένα άκρο επιβάλει νάρθηκα γύψο για διάστημα 7-10 ημερών, με περαιτέρω αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένων των μασάζ, θεραπεία άσκησης και φυσιοθεραπείας.

Διάγνωση διάστρεψης συνδέσμου

Η διάγνωση της διαστρέμματα στο πόδι βασίζεται κυρίως σε στοιχεία από την επιθεώρηση και την εξέταση του ασθενούς - ένα ισχυρό πόνο στις αρθρικές αρθρώσεις, περιορισμένη κίνηση, οίδημα, αιμάτωμα στην περιοχή του κοινού έχει ήδη μιλούν για το τέντωμα των τενόντων. Με έντονη πρήξιμο και μώλωπες στην περιοχή των αρθρώσεων, περιορισμένες κινήσεις, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένα χαλί του άκρου. Εάν, σύμφωνα με το θύμα, η στιγμή της ζημίας συνοδεύεται από σύγκρουση ή κρίση, η διεξαγωγή της επιθεώρησης ακτίνων Χ είναι υποχρεωτική. Σύμφωνα με ακτίνες Χ μπορεί να εκτιμηθεί ο βαθμός της βλάβης, για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί των συνδέσμων χάσμα και κοινές κάψουλες, διαχωρισμός των σωματιδίων οστού με τένοντες, κάταγμα των οστών ή ρωγμή. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό στη διαδικασία της περαιτέρω διάγνωση για να αποκλειστεί η πιθανότητα ρήξης νευρικού ιστού, η οποία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε χρόνιες διαταραχές πόνου ή την ευαισθησία των άκρων.

Με βάση την εξέταση, ακτίνες Χ ή μαγνητική τομογραφία, ο γιατρός καταλήγει σε συμπέρασμα και προβλέπει περαιτέρω θεραπεία. Κατά τον πρώτο δεύτερο βαθμό επέκτασης, η θεραπεία είναι συντηρητική, βασιζόμενη κυρίως στην ανάπαυση του τραυματισμένου άκρου. Όταν οι ρωγμές των συνδέσμων, σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται μια χειρουργική επέμβαση κατά το ράψιμο του ρήγματος τένοντα, το άκρο στερεώνεται με γυψοσανίδα.

Θεραπεία της διάστρωσης στο πόδι

Η θεραπεία της διάστρωσης στο πόδι εξαρτάται από το βαθμό βλάβης των τενόντων. Σε περίπτωση βλάβης του πρώτου δευτερολέπτου, δεν απαιτείται ιατρική παρέμβαση. Απλά παρέχει τις πιο ευνοϊκές συνθήκες - ακινητοποίηση του άκρου σε καλή θέση για να κάνουν κοινές κρύα κομπρέσα ή πάγο για να διορθώσετε το κοινό με ένα σφιχτό επίδεσμο ή ένα ειδικό μάνταλο στήριγμα. Για τη θεραπεία του πόνου και οιδήματος τρεις φορές την ημέρα κατά την κατεστραμμένη περιοχή να τρίβετε αναλγητικά και τα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα - Troksivazin, Lioton, Ibuprofen, indovazin, αλοιφή ηπαρίνη. Σε καμία περίπτωση στις πρώτες μέρες μετά την τραυματισμό δεν μπορείτε να κάνετε μασάζ στον τραυματισμένο σύνδεσμο ή να κάνετε θερμαινόμενες κομπρέσες και λουτρά!

Όταν τεντώνεται ο σύνδεσμος τρίτου βαθμού, ο οποίος συνοδεύεται από μερική ή πλήρη ρήξη των ινών του τένοντα, καθώς και μερική απόσπαση του οστικού ιστού, απαιτείται ιατρική παρέμβαση. Με πλήρη θραύση των συνδέσμων, εμφανίζεται χειρουργική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της ραφής των σπασμένων ινών, της αρθρικής κάψας άρθρωσης. Μετά την αποκατάσταση της ακεραιότητας των συνδέσμων, το άρρωστο άκρο ακινητοποιείται με έναν επίδεσμο γύψου (λουριά γύψου). Αυτό είναι απαραίτητο για να διατηρηθεί η φυσιολογική θέση του ποδιού και η ταχεία επούλωση. Μετά την αφαίρεση του γύψου, το τέντωμα αντιμετωπίζεται όπως στον πρώτο-δεύτερο βαθμό. Επιπλέον, για την περαιτέρω θετική δυναμική της διαδικασίας αποκατάστασης, δεν είναι απαραίτητο να παραμεληθούν οι θερμικές διαδικασίες και το σύμπλεγμα σωματικών ασκήσεων. Η πλήρης ανάκτηση της κινητικής δραστηριότητας πραγματοποιείται σε 6-8 εβδομάδες.

Πρόληψη διαστρέμματος στο πόδι

Η πρόληψη της τεντώματος των συνδέσμων στο πόδι συνίσταται στην τήρηση απλών κανόνων. Προειδοποιήσεις σχετικά με τη διάταση και τη ρήξη των συνδέσμων είναι δυνατές εάν:

• Για να πάτε για αθλητισμό σε ειδικά υποδήματα, παρέχοντας μια στάση και έναν αστράγαλο αρκετή στερέωση, για να χρησιμοποιήσετε ελαστικά μαξιλάρια γονάτων.
• Αν όχι εντελώς, τότε εγκαταλείπουν εν μέρει τα άβολα παπούτσια με ψηλά τακούνια, που παραβιάζουν τη φυσιολογική θέση του ποδιού.
• Βάρος ελέγχου. Τα επιπλέον κιλά δίνουν υψηλό φορτίο στις αρθρώσεις, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο τραυματισμού.
• Πριν από την κατάρτιση δύναμης, πρέπει να προθερμάνετε καλά για να προθέσετε τους μύες και τους συνδέσμους πριν από την εντατική άσκηση.

Για να αποφευχθεί το τέντωμα των συνδέσμων του αστραγάλου, αρκετές φορές την εβδομάδα για να κάνετε απλές ασκήσεις που αυξάνουν την ελαστικότητα των μυών και των τενόντων. Αυτή είναι η περιστροφή της κάλτσας προς τα μέσα και προς τα έξω, τεντώνοντας την κάλτσα προς και από τον εαυτό σας, περπατώντας γύρω από το δωμάτιο στα δάχτυλα των ποδιών σας και τα τακούνια. Επίσης, για να διατηρήσετε τον τόνο των μυών των ποδιών και των αστραγάλων, τους μύες των μοσχαριών, είναι καλό να εξασκηθείτε με ένα σχοινί ή απλά να πηδήσετε στη θέση τους, πηδώντας προς τα εμπρός και προς τα πίσω.

Αλλά μην ξεχνάτε ότι η πρόληψη των διαστρεμμάτων στο πόδι δεν πρέπει να είναι πολύ έντονη, μια απότομη μετάβαση σε ένα υψηλό φορτίο μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς. Είναι καλύτερο να αυξάνετε σταδιακά το φορτίο και το χρόνο προπόνησης για να ενισχύσετε σταδιακά τους μυς χωρίς να βλάψετε τον σύνδεσμο.

Προβλέψεις διάστρεψης συνδέσμων

Η πρόγνωση των διαστρεμμάτων στο πόδι είναι γενικά ευνοϊκή, αλλά εξαρτάται από το πώς ο τραυματίας θα συμμορφωθεί με τις ιατρικές συνταγές. Κατά το πρώτο-δεύτερο βαθμό τέντωμα και την τήρηση όλων των σημείων θεραπείας, η πλήρης ανάκαμψη έρχεται σε 2-4 εβδομάδες. Με την έγκαιρη επεξεργασία, ακόμη και με τον τρίτο βαθμό τέντωσης, η λειτουργία του κινητήρα αποκαθίσταται πλήρως. Εάν, μέσα σε 48 ώρες μετά το τραύμα, το οίδημα και το αιμάτωμα αυξάνονται μόνο και ο πόνος ενοχλεί ακόμα και όταν είναι σε ηρεμία, πρέπει αμέσως να ζητήσετε βοήθεια από έναν τραυματολόγο.

Η παραμέληση ιατρική βοήθεια παρατείνει σημαντικά τη διάρκεια ζωής της αποκατάστασης για να σπάσει τα συνδέσμων - η αποκατάσταση της κινητικής δραστηριότητας θα μπορούσε να καθυστερήσει κατά 6-10 μήνες, με την ίδια ρήξη συνδέσμων συχνά συνοδεύεται από ρήξη του τένοντα κάψουλα άρθρωσης, μερικός διαχωρισμός του οστίτη ιστού και ρήξη των νευρικών ινών. Νευρική βλάβη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο - στο μέλλον, αυτό οδηγεί σε χρόνιο πόνο, απώλεια αίσθησης ή υποσιτισμού και «συρρίκνωση» γειτονικούς ιστούς. Με την έγκαιρη ανίχνευση και την ταυτόχρονη φαρμακευτική αγωγή μπορεί να εξαλείψει την ανάπτυξη αυτών των επικίνδυνων επιπλοκών, και την ανάκτηση της ταχύτητας των κανονικών δραστηριοτήτων μετά από ένα διάστρεμμα στο πόδι του.